Кровь из носа головокружение боль в голове
Носовые кровотечения (геморрагии) могут быть вызваны безвредными факторами, например, сухим воздухом, сильным чиханием или травмой носа. Однако головокружение и кровь из носа могут указывать на резкое повышение артериального давления, гемофилию, рак или врожденные заболевания различной этиологии.
Не следует заниматься самодиагностикой. Во многих случаях головокружение и носовое кровоизлияние являются вариантом нормы.
Почему возникает головокружение и кровоизлияние в носу?
Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами
Если кровотечение из носа с головокружением возникают часто и сохраняются в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу. Следующие заболевания могут быть причиной того, почему кружится голова или возникает кровоизлияние в полости носа:
- Высокое кровяное давление (гипертония): высокое давление повреждает мелкие капилляры. У пациентов с высоким кровяным давлением более часто возникают носовые геморрагии при чрезмерном стрессе или тревоге.
- Гемофилия: заболевание соединительной ткани, которое нарушает функцию свертывающей системы крови. Некоторые виды гемофилии передаются по наследству.
- Рак крови (лейкемия): рак крови может возникнуть в любом возрасте. При всех формах лейкемии изменяется состав крови и увеличивается риск развития кровотечений.
- Рак носа (опухоли носовой полости или придаточных пазух): доброкачественные и злокачественные опухоли в области носа окружены кровеносными сосудами. Даже небольшие изменения давления или механические раздражители могут разорвать их.
- Болезнь Ослера: при этом наследственном заболевании стенка сосуда развивается неправильно. Ломкая стенка сосуда может легко разорваться под действием внешних факторов.
Какие дополнительные симптомы могут указывать на опасное заболевание?
Тошнота и рвота при носовой геморрагии возникают из-за крови, попавшей в желудок. Однако наблюдается и обратная связь: сильная рвота может быть причиной появления крови из носа и головокружения.
Если кровь из носа, головная боль, головокружение, тошнота и рвота возникают очень часто, необходимо пройти комплексное медицинское обследование, чтобы исключить более серьезную болезнь.
Почему возникают геморрагии во время беременности?
Носовое кровотечение при беременности может объясняться увеличенным кровотоком в слизистых
Кровоизлияние в носовой полости в первом триместре беременности – классический симптом токсикоза наряду со рвотой и тошнотой. Причиной постоянных носовых кровотечений является увеличение общего объема циркулирующей крови. Тело беременной женщины поставляет соединительную ткань не только собственным органам, но и ребенку.
Слизистая оболочка в носу очень тонкая, поэтому она может легко высохнуть под действием холода или сухого воздуха. Высыхание слизистой оболочки повышает вероятность разрыва мелких капилляров.
Причиной разрыва вен является гормон эстроген, который в огромных количествах синтезируется во время беременности. Эстроген ослабляет сосуды в слизистой оболочек, что повышает вероятность повреждения сосудистой стенки незначительными механическими или функциональными факторами.
Во время беременности слизистые оболочки слегка опухают, что приводит к сужению носового прохода. В некоторых случаях возникает вазомоторный ринит, который является причиной храпа во сне у беременных. Носовые геморрагии, заложенный нос и легкий храп являются типичными признаками беременности и не должны беспокоить будущую мать.
Как диагностируют причину геморрагий?
Вначале врач изучает анамнез (историю болезни) и спрашивает пациента, какие симптомы сопровождают кровоизлияние в носовой полости. Кроме того, измеряется кровяное давление и частота сердечных сокращений. При подозрении на тяжелые заболевания врач осуществляет забор венозной соединительной ткани у взрослого пациента, которую впоследствии отправляет в лабораторию на исследование.
Анатомическое исследование носоглотки может предоставить врачу дополнительную информацию о возможной причине симптомов у мужчины или женщины. В редких случаях используются методы компьютерной визуализации, такие как магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ).
Как лечат геморрагию?
Основная цель лечения хронических носовых кровотечений состоит в восстановлении нормальной функции свертывающей системы.
При возникшем кровоизлиянии не рекомендуется запрокидывать голову назад, потому что кровь может вытечь в горло и привести к рвоте или тошноте. Рекомендуется слегка согнуть голову вперед и дышать через рот. Прохладная ткань или пакет со льдом также могут помочь остановить кровотечение. Как правило, кровоизлияние в носовой полости останавливается самостоятельно через несколько минут. После геморрагии не следует чистить нос в течение 24 часов.
При кровотечении из носа голову рекомендуется наклонить вперед
Если кровотечение не останавливается через четверть часа и сопровождается сильной головной болью или головокружением, требуется немедленно вызвать скорую помощь. В случае тяжелых геморрагий врач может также остановить кровотечение тампонадами или медикаментозными препаратами.
Методы предотвращения носовых кровоизлияний
Специальные носовые мази или масла могут помочь сохранить влажную среду в слизистой оболочке и предотвратить иссыхание тканей.
Частое использование носовых спреев может стать причиной появления носовых кровоизлияний. Назальные спреи следует использовать только в крайних случаях, особенно у подростков.
Кровотечение из носа при артериальной гипертензии способствует временному снижению давления
Головокружение, сопровождаемое слабостью или другими симптомами, часто возникает при резком повышении артериального давления.
Регулярный прием гипотензивных средств при эссенциальной гипертонической болезни помогает полностью избавиться от носовых кровотечений.
Источник
Появление одновременно нескольких симптомов, например, если болит голова и из носа идет кровь, – всегда тревожный сигнал организма о серьезных нарушениях и расстройствах.
Головная боль, сопровождающаяся кровотечением из носа, тошнотой и другими признаками, может быть следствием различных изменений в организме.
Поэтому, важно провести своевременную дифференциальную диагностику, учитывая все симптомы, для исключения угрожающих жизни патологий.
Причины головной боли и кровотечения из носа
Причины головных болей и крови из носа многочисленны: заболевания, травмы, особенности физиологии и анатомии. Патологические нарушения встречаются у детей и взрослых вне зависимости от половой принадлежности.
Выяснение истинной причины головных болей и носового кровотечения у взрослых и детей позволит врачу правильно оценить тяжесть клинической ситуации и выбрать адекватную тактику лечения. Выделяют следующие состояния, при которых могут возникать эти симптомы:
- воспалительные и респираторные заболевания (ОРВИ, бронхит, пневмония);
- артериальная гипертензия любого генеза (вторичная или первичная);
- опухоли головного мозга (включая доброкачественные новообразования):
- тепловой или солнечный удар;
- побочное действие некоторых лекарственных средств;
- резкое снижение артериального давления тоже сопровождается носовым кровотечением;
- переутомление, стресс (особенно у детей):
- интоксикация.
Основной причиной возникновения головных болей и выделения крови из носа являются сильные травмы, сотрясение мозга. Травмы чаще встречаются у детей до 15 лет.
Беременность нередко сопровождается серьезными изменениями в организме женщины, проявляющимися не только в виде токсикоза, тошноты, недомогания. Основными причинами появления симптомов на любых сроках могут быть следующие:
- резкие гормональные изменения;
- поздний токсикоз (опасный симптом);
- резкое повышение или понижение артериального давления (из-за сдавливания полой вены);
- острые респираторные заболевания;
- перегревание;
- нарушения в работе кровеносной системы;
- авитаминоз;
- травмы носовой полости (обычно кровь идет только из носа).
Важными аспектами в наблюдении женщин во время беременности являются регулярность и своевременная реакция на появление нетипичной симптоматики.
Внешние факторы
Почему еще может болеть голова и возникает носовое кровотечение? Несмотря на то что эти симптомы относятся к неприятным и тревожным сигналам организма, выделяют целый ряд факторов, вызывающих их:
- сухой теплый воздух. Постоянно пересушенный воздух в помещении может привести к появлению корок в полости носа, снижению эластичности сосудов и их повышенной ломкости. Нередко головная боль в голове проходит, как только человек выходит на свежий воздух;
- перепады артериального давления. Частые перелеты, походы в горы, переезд в другой климатический пояс, дайвинг, частая смена погоды — все это может отражаться на метеочувствительных людях, страдающих от заболеваний сердца и сосудов;
- типичный перегрев — солнечный удар (симптомы могут сохраняться до 3-4 дней), тепловой удар. Сопровождается сильной рвотой, шумом в ушах, резким ухудшением самочувствия;
- отравление. Интоксикация может быть вызвана медикаментозными препаратами, пищей, бытовыми ядами. От сильного отравления обычно страдает весь организм, болит голова и идет кровь из носа;
- аллергический кашель и сильное чихание. Эти симптомы тоже могут вызвать возникновение носовых кровотечений, боли в груди и мигрени.
Внешние факторы обычно носят безобидный характер. При присоединении серьезных симптомов, угнетении сознания, а также при снижении частоты пульса следует незамедлительно вызывать скорую помощь.
Заболевания
Кровь из носа и головная боль могут быть симптомами серьезных заболеваний. Носовое кровотечение не является типичным признаком при простудах, ОРЗ, ОРВИ и даже повреждении слизистых, однако может свидетельствовать о присоединении различных осложнений. Выделяют следующие причины и предрасполагающие факторы:
- инфекционные болезни (насморк, ветрянка, грипп, чума, венерические заболевание, папилломавирус человека);
- воспалительные патологии внутренних органов (включая вторичное воспаление при хронических заболеваниях);
- болезни крови и кровеносной системы;
- железодефицитная анемия;
- тяжелые поражения жизненно важных органов (терминальные стадии почечной или печеночной недостаточности, циррозные изменения печени, лейкозы, злокачественные опухоли);
- некоторые психические нарушения (признаки истерии, нервных расстройств).
При каком давлении идет кровь из носа и болит голова? Достаточно, чтобы верхний показатель был выше 120 мм рт. ст. При повышенном артериальном давлении обычно кровь вытекает из одной ноздри.
Иногда отмечается незначительное выделение крови при регулярной чистке ватными турундами по причине повреждения слизистой носовых ходов.
Во время оценки общего самочувствия пациента большое значение имеет интенсивность кровоотделения.
Головные боли и кровотечения из носа у детей
Отдельно рассматривается патологическая симптоматика у детей. Головные боли и кровь из носа у ребенка или подростка – часто встречающаяся ситуация, возникающая по следующим причинам:
- черепно-мозговая травма, травмы головы и носа (падения, удары, ушибы);
- менингеальная инфекция (воспаление головного мозга). При этом возникают сильные боли в голове, светобоязнь;
- неправильное лечение заболеваний органов дыхания;
- повреждение сосудов носа при гигиенических процедурах у детей младше 3 лет;
- повышенная чувствительность слизистых носовых полостей к внешним факторам.
Следует насторожиться при появлении головной боли и крови, сопровождающихся синяками под глазами, на голове, сильной тошнотой, рвотой.
При отягощенном клиническом анамнезе важно оценить состояние ребенка, интенсивность кровотечения и обратиться к врачу. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.
Первая помощь и лечение
Первая помощь при кровотечении из носа обычно требуется детям раннего возраста. Взрослые при появлении кровотечения способны самостоятельно его остановить. В медицинской практике кровотечение из носа называют эпистаксисом. Истечение крови из полостей носа обусловлено разрывом кровеносных сосудов.
Нужно помнить, что кровь может вытекать из ноздрей или по задней стенке гортани. Последняя ситуация нередко сопровождается затруднением дыхания. Обычно кровотечение проходит самопроизвольно, но если остановить его не получается, а выделения крови обильные, а то такое состояние может угрожать жизни пациента.
При появлении крови из носовых ходов необходимо адекватно оценить клиническую картину, выяснить причину.
Если кровь из носа течет слабо, то можно справиться собственными силами, без вмешательства медиков.
- Успокоение пострадавшего. Человека необходимо усадить в удобное положение, предварительно приподняв ему голову. Голову не следует запрокидывать назад, напротив, она должна быть немного наклонена. Удобная поза позволяет снять напряжение, обеспечить ровное дыхание, освободить дыхательные пути. Если голову запрокидывать, кровь начинается стекать по носоглотке, что может спровоцировать рвоту или помешать нормальному дыханию. То же относится и к беременным женщинам. К носу человека можно поднести пластиковый стаканчик для контроля примерных объемов кровопотери за минуту.
- Остановка крови. Если из носа идет кровь, нужно аккуратно надавить на крылья носа пальцами, прижать их к носовой перегородке. Через несколько минут можно осторожно удалить кровяные сгустки из носовых ходов ватными турундами. Не следует травмировать слизистую ватными палочками.
- Закапывания. Для лечения носового кровотечения в нос можно закапать сосудосуживающие препараты. Достаточно 4-6 капель в каждую ноздрю.
- Холод. Нельзя держать лед более 15 минут без перерыва из-за риска переохлаждения. Подойдет кусок замороженного мяса, лед, снежный комок, ледяной пузырь. Холодный предмет лучше предварительно обернуть в тканевую салфетку. Компресс следует держать не более 15 минут, после чего нужно сделать перерыв. Можно приложить холод к затылку, если сильно болит голова. Кровь можно остановить, если поместить кисти рук в холодную воду, а ноги в теплую.
- Тампонирование. Тампонирование ноздрей следует проводить толстыми ватными турундами, на крайний случай можно использовать скрученный бинт. Перед введением в ноздри тампон предварительно смачивают в растворе перекиси водорода (3%), аминокапроновой кислоты (5%). Затем ноздри прижимают к перегородке около 10 минут. Удалять тампон следует аккуратно, прокручивающими движениями, чтобы не травмировать стенки сосудов и не спровоцировать новое кровотечение.
После оказания первой помощи при кровотечениях следует дать больному выпить слабый солевой или содовый раствор для восстановления электролитного баланса. Это важно, если кровотечение было обильным и интенсивным. После перенесенного эпистаксиса человеку следует отдохнуть около часа.
Профилактика
После выяснения истинной причины головных болей и кровотечений из носа основная профилактика заключается в исключении воздействия предрасполагающих факторов.
Важно следить за питанием, можно принимать препараты для укрепления стенок сосудов. При приступах головной боли рекомендуют принимать обезболивающие спазмолитические препараты. При кровотечении из носа у детей важно контролировать общее состояние ребенка и помочь ему справиться с проявлением патологии.
Прогноз полностью зависит от причины симптомов. При заболеваниях внутренних органов необходимо учесть степень их поражения, функциональность и другие клинические критерии.
Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»
Источник
Головная боль, кровь из носа – это часто встречающиеся признаки. Носовое кровотечение обусловлено разрывом местных малых сосудов. Состояние, когда болит голова и кровь из носа, бывает симптомом относительно незначительного нарушения, такого как сенная лихорадка, или свидетельствовать о более серьезном расстройстве, например, об анемии или низком уровне эритроцитов.
Почему появляется кровь из носа и головная боль
Частые причины головной боли, ассоциирующейся с кровотечением из носа, включают факторы окружающей среды и образа жизни. Тонкие носовые сосуды чувствительны к разрывам, особенно, при пересыхании слизистой. Отклонение перегородки или смещение носовой стенки – это распространенная причина обоих симптомов, происходящих одновременно. Наряду с головной болью и кровью из носа, отклонение перегородки иногда вызывает блокирование одной или обеих ноздрей, болезненность в лице, шумное дыхание во время сна.
Внешние факторы
Внешние воздействия, провоцирующие боль в голове и кровь из носа:
- В зимний период неприятные ощущения и кровотечение обусловлены переходом от холода (холодная погода) к теплу, что приводит к пересыханию носовой слизистой. Вследствие перепада температуры слизистая повреждается, на ней образуются корочки, которые, опять же, из-за изменений температуры, трескаются, кровотечение повторяется снова и снова. Температурные изменения – это один из первостепенных факторов головной боли.
- Сухой, жаркий климат с низкой влажностью, особенно в жаркие летние месяцы, также провоцирует пересыхание носовой слизистой, вызывая указанные симптомы.
- Попадание в нос постороннего предмета или механические повреждения из-за ковыряния в носу повреждает стенки слизистой, создавая трещинки, которые иногда плохо заживают, становясь причиной рецидива кровотечения. Хотя эта проблема более типична для детей, она встречается и у взрослых.
Виды кровотечений
Кровотечение из носа разделяется в соответствии с причиной:
- местное – причина находится в назальной области;
- системное – причина не ограничивается носом, но относится к целому телу.
Также существует 2 типа кровотечений: заднее и переднее:
- Наиболее часто идет кровь из носа при переднем кровотечении, поражающем небольшие сосуды в передней части носа. При этом типе медицинская помощь не требуется.
- Заднее кровотечение обусловлено поражением крупных сосудов, находящихся глубоко в полости. Это кровотечение более проблематично, т. к. его бывает сложно остановить. Часто требуется медицинская помощь.
Причины
Как было сказано, чаще всего болит голова и кровь из носа из-за чрезмерной хрупкости сосудов. Такое состояние преимущественно регистрируется у детей, когда еще не полностью завершено развитие тела, сосуды склонны к разрушениям, и у пожилых людей, особенно при отсутствии витамина С, укрепляющего сосудистые стенки.
Другая причина – продолжающееся заболевание носовой или носоглоточной полости; воспалительная инфекция приводит к образованию гноя и слизи, избыток которых может повредить и нарушить поверхность сосудов. При частом чихании слизистая оболочка также становится более склонной к кровотечению.
Часто идет кровь из носа и болит голова после травмы лица или головы.
Использование некоторых веществ, вызывающих привыкание, также провоцирует появление проблемы. Сюда относится регулярное и частое употребление алкоголя, расширяющего сосуды, табака, кокаина, повреждающих слизистую оболочку.
Иногда болит голова и течет кровь из носа при серьезном расстройстве в кроветворной системе или карциноме.
У взрослых
Одно исследование показало, что у взрослых с мигренью значительно чаще возникает носовое кровотечение. Специалисты также предполагают, что кровь из носа бывает предвестником мигренозной головной боли, но в этой области требуется проведение дополнительных исследований.
Следующее исследование показало, что люди с наследственной геморрагической телеангиэктазией (ГТГ) страдают от кровотечений из носа в сочетании с мигренозными головными болями.
Важно! Посредством указанных симптомов тело может предупреждать о присутствии болезни или расстройства.
Неприятные признаки у взрослых могут вызвать следующие факторы:
- слишком сухая среда;
- отравление окисью углерода;
- высокое давление;
- анемия;
- носовые инфекции;
- употребление кокаина;
- случайное вдыхание химических веществ, в частности, аммиака;
- побочные эффекты лекарств, особенно, Варфарина;
- травмы головы.
После травмы головы требуется обращение к врачу, особенно если состояние ухудшается, присутствует сильное головокружение, тошнота, тем более рвота.
У детей
У ребенка кровь из носа с головной болью появляется под воздействием следующих факторов:
- ковыряние в носу;
- плохая осанка;
- чрезмерная физическая активность;
- отсутствие сна.
Если оба симптома проявляются часто и одновременно, следует принимать во внимание более серьезное состояние, в частности, гипертонию, лейкемию, анемию.
Обратитесь к врачу, если кровь из носа у ребенка сопровождается следующими симптомами:
- усталость;
- слабость;
- лихорадка, озноб;
- головокружение;
- постоянный запах крови в носу;
- склонность к формированию кровоподтеков, синяков.
Врач измерит ребенку кровяное давление, может порекомендовать общий анализ крови для определения причины проблемы. При подозрении на вторичные головные боли или плохие результаты неврологического обследования проводится МРТ.
При беременности
Во время беременности головные боли и кровь из носа не представляют собой необычные симптомы, как и появление тяжести дыхания. Это связано с усилением кровоснабжения носовой слизистой.
Гормональные изменения, особенно, в течение 1-го триместра также могут вызвать неприятные признаки.
Важно! Обращение к врачу требуется, если симптомы тяжелые, не имеют тенденции к облегчению. Это может предупреждать о преэклампсии, гипертонии. Также сообщите врачу, если кровотечение из носа массивное, а головная боль не стихает до 20 минут.
У пожилых
Причиной неприятных проявлений у пожилых людей может быть гипертония. По данным медицинской статистики, это заболевание поражает 40% мужчин в возрасте старше 40 лет, и ответственно за ¼ случаев смерти в этой возрастной группе.
Гипертония может проявиться именно носовым кровотечением, из-за которого малые сосуды становятся восприимчивыми к повреждениям.
Диагностика
Целесообразно наблюдать за симптомами до посещения врача. В рамках составления анамнеза он может интересоваться следующими вопросами:
- Прием новых лекарственных средств.
- Использование противоотечных средств.
- Продолжительность головных болей и кровотечение из носа.
- Присутствие сопровождающих признаков (тошнит, кружится голова и т. д.).
Врач также может поинтересоваться семейным анамнезом, присутствием некоторых генетических факторов.
Рассмотрение указанных вопросов поможет врачу определить целесообразность последующих методов обследования. В диагностике применяются следующие тестирования:
- анализы крови – оценка количества кровяных клеток, заболеваний крови;
- рентген грудной клетки;
- МРТ головы;
- УЗИ почек – выявление симптомов хронического заболевания почек;
- измерение артериального давления.
Первая помощь
Что делать для остановки крови из носа и облегчения головной боли:
- Не паникуйте, будьте спокойны, постарайтесь расслабиться.
- Сядьте, прислоните спину к сиденью (стене), слегка опустите голову вперед между ног. Никогда не наклоняйтесь назад! При наклоне назад кровь начинает спонтанно течь в горло, накапливаться в желудке. Это впоследствии вызовет тошноту, рвоту, диарею. По этой причине одинаково неуместно лежащее положение.
- Старайтесь медленно и регулярно дышать ртом, кровь не глотайте (если она попадает в рот, сплевывайте ее в миску, полотенце).
- Большим и указательным пальцем надавите на мягкую часть носа в точке между гребнем и крыльями – это поможет высвободить ноздри, облегчить дыхание. Правильное давление на нос очень важно! При нажатии на жесткий гребень сосуды не перекроются, при давлении на край носа в области ноздрей произойдет их закрытие, кровь будет накапливаться в носовой полости, что приведет к увеличению давления на сосуды, усилению кровотечения. Нажимайте около 10 минут, затем ослабьте давление.
- Приложите холодное влажное полотенце на лоб и затылок.
- Позвольте крови спонтанно вытекать на полотенце.
- Не поднимайте давление, пытаясь высморкать сгустки крови (они создают неприятные ощущения в носу, но помогают быстрее остановить кровотечение).
- Если у вас дома есть геласпон (стерильная, поглощаемая желатиновая губка для остановки местного кровотечения), поместите полоску в нос. Рекомендуется всегда иметь геластон в домашней аптечке – он подходит для остановки кровотечения после незначительных травм.
- Если кровь течет сильно, подождите 15-20 минут. Если к этому времени состояние не стабилизируется, вызовите скорую помощь. В случае внезапного, массивного кровотечения (особенно если вы страдаете от гипертонии или принимаете разбавители крови), обратитесь за медицинской помощью раньше (желательно через 5 минут после его появления).
- После остановки крови, постарайтесь оставаться еще на несколько часов в покое. Не поднимайте ничего тяжелого, не курите, старайтесь не чихать и т. д.
Профилактика
Для предотвращения крови из носа, сопровождаемой головной болью, целесообразно предпринимать следующие профилактические меры:
- Используйте физиологический раствор в виде назального спрея или капель 2-3 раза в день в каждую ноздрю. Эти средства можно купить либо в аптеке, либо приготовить в домашних условиях (размешайте 1 ч. л. соли в 1 литре воды, кипятите воду в течение 20 минут, охладите). Раствор используйте теплым. Храните его до 5 дней при комнатной температуре.
- Приобретите для дома увлажнитель воздуха, используйте его, прежде всего, ночью в спальне.
- Зимой обрабатывайте слизистые оболочки масляными назальными каплями.
- Избегайте слишком резкого сморкания, при насморке применяйте назальные спреи или капли.
- Чихайте с открытым ртом. Это снимает давление на носовую слизистую оболочку.
- Не помещайте ничего на нос, включая пальцы, хлопковые палочки, тем более, посторонние твердые предметы.
- Сократите прием лекарств, способных увеличить кровотечение, таких как Аспирин и Ибупрофен. Имейте в виду, что любое лекарственное средство, особенно рецептурные препараты (особенно, Варфарин и его аналоги), должно приниматься только под наблюдением лечащего врача.
- В случае появления симптомов аллергии (напр., сенной лихорадки), обратитесь к врачу, который назначит лекарство для облегчения проявлений.
- Прекратите курить, потому что сигаретный дым раздражает и пересушивает носовую слизистую оболочку.
В случае появления любых вопросов относительно своего здоровья, обращайтесь к врачу. Добавьте в рацион витамины C и K, способствующие укреплению сосудов.
Источник