Кружится болит голова повышенное давление

Повышение артериального давления, сопровождающегося головокружением и тошнотой, является серьезным основанием для того, чтобы срочно вызвать скорую помощь. Симптомы могут указывать не только на развившийся гипертонический криз, но и являться признаками инфаркта или инсульта. Только своевременно оказанная медицинская помощь предотвратит неизбежные последствия для организма.

Причины

Самой главной причиной появления высокого давления, тошноты и головокружения является гипертонический криз.

Люди, давно знающие о своем заболевании, при появлении тошноты, головокружения, головной боли знают, что показатели зашкаливают. Но те, кто впервые столкнулся с такими признаками, могут не догадываться обо всей серьезности своего состояния, списав это на усталость или отравление.

Установлено, что повышение артериального давления выше 140/90 является гипертонией. Гипертония – это заболевание, характеризующееся увеличением потока крови к мозгу при воздействии неблагоприятных факторов на постоянной основе.

Стоит отметить, что для одних людей указанные показатели будут не ощущаться, а для других даже небольшие колебания отражаются на состоянии. Обусловлено это тем, что при частых скачках давления у организма вырабатывается привычка и симптомы практически не проявляются, если, конечно, показатели не достигнут высоких границ.

Небольшие колебания хорошо ощущают страдающие гипотонией (пониженным давлением) или лица, которые впервые испытали резкий скачок. Для таких категорий людей увеличение показателей в пределах 140/90 будет проявляться как высокое давление и сопровождаться тошнотой, головокружением, рвотой, головной болью.

Стоит отметить, что повышение давления, которое терпимо или не ощутимо человеком, должно обязательно лечиться. Обусловлено это тем, что при сильном напоре крови происходит быстрое истончение сосудов, а также приводит к их закупорке.

Одновременное появление таких симптомов, как гипертонический криз, тошнота и головокружение может говорить о начавшемся инсульте (ишемическом или геморрагическом).

Симптомы

Циркуляция крови обеспечивает клетки головного мозга кислородом. В случае повышения артериального давления сосуды приходят в тонус, а просвет в них сужается. Это состояние называется вазоконстрикцией, и оно часто приводит к головокружению.

Если в течение длительного времени приступы повторяются, а лечение не оказывается, то сосуды структурно видоизменяются. Необратимые процессы становятся причиной нарушения кровотока даже при нормальном давлении. Сосуды теряют свою эластичность, истончаются, блокируются тромбами, что проявляется головокружением.

Тошнота – это дискомфортное состояние глотки и подложечной области, предшествующее рвоте.

Тошнота и повышение давления – это два взаимообусловленных понятия. Процесс увеличения потока крови к мозгу имеет определенный механизм. В результате изменение показателей давления в сторону повышения увеличивает количество циркулирующей крови и спинномозговой жидкости.

Организм ощущает происходящие изменения и включает защитные функции, сигнализирующие о том, что в организме имеется лишняя жидкость и ее необходимо вывести. Тогда он любыми способами пытается от нее избавиться: появляется тошнота, перетекающая в рвоту, учащенное мочеиспускание, повышенное потоотделение.

Имеется и иное объяснение. При резком скачке давления в кровь выделяется адреналин, в результате его действия у человека появляются панические атаки и страх. Это включает в работу симпатический отдел вегетативной нервной системы, реакцией которого является тошнота и рвота.

Если тошнота является симптомом гипертонии, то она постепенно перетекает в рвоту при наличии других признаков (понос, повышение температуры тела, головокружение, тахикардия). При запущенных состояниях появляются болевые ощущения за грудиной.

Когда гипертония перешла в стадию инсульта, то появляются также следующие признаки:

• Сильная головная боль, которая не купируется болеутоляющими средствами.
• Головокружение.
• Невнятная речь, которая обусловлена параличом или ослаблением тонуса лицевых мышц. Может проявляться опущением уголка губ при улыбке, на сторону повернутым языком, неподвижностью части лица.
• Слабость в конечностях. Человек не может пожать руку, поднять конечности вверх.

Гипертонический криз, помимо повышения давления, характеризуется также:

• изменением кожных покровов (покраснение лица);
• головокружением;
• онемением конечностей;
• головной болью;
• тошнотой, перетекающей в рвоту.

Причины

Причина – это определенные обстоятельства, которые стимулируют изменения показателей давления в сторону увеличения.

К основным причинам развития гипертонии относятся:

• Наследственная предрасположенность. Если кто-то из близких родственников страдает гипертонической болезнью, то патология может передаться и будущему поколению.
• Негативное влияние окружающей среды.
• Стрессовые ситуации и излишние переживания.
• Употребление большого количества жирной пищи. Особенно много жира содержится в продуктах, включающих пальмовое масло, животные жиры (масло, сметана, сыр).
• Использование при приготовлении большого количества соли или употребление солений.
• Злоупотребление алкоголем, которое провоцирует скачки давления. Это обусловлено тем, что алкогольные напитки влияют на увеличение сердечных сокращений, что приводит к повышению давления.
• Сидячий образ жизни и умственное перенапряжение, стимулирующее изменение давления в сторону увеличения. Связано это с тем, что при тяжелых умственных нагрузках и при неспособности с ними справляться организм выдает такую ответную реакцию.
• Курение, негативно влияющее на эластичность сосудов. Постоянный тонус стенок сосудов приводит к утрате эластичности и образованию тромбов.
• Избыточная масса тела.

Перечень факторов, обуславливающих развитие гипертонии, может быть и больше. Все зависит от особенностей каждого отдельно взятого организма.

Диагностика

Для диагностирования гипертонии или развившегося инсульта на фоне повышения давления применяются следующие способы:

• Опрос пациента. Пациент излагает, что именно его беспокоит: головокружение, тошнота, рвота, головная боль; периоды, когда появляются симптомы; что этому предшествует; продолжительность симптомов.
• Проведение клинических исследований (анализы крови и мочи для выявления патологии).
• Измерение артериального давления. Отслеживать показатели в течение дня можно самостоятельно, использовав тонометр. В некоторых случаях врач применяет метод суточной регистрации давления. Прибор прикрепляется к поясу человека, манжета крепится на руке. Днем, каждые 15-20 минут, прибор фиксирует показатели, ночью каждые полчаса. Фиксация производится в стандартных для пациента условиях.
• ЭКГ — это детальное исследование сердца. Метод позволяет определить имеющиеся врожденные дефекты или выявить приобретенные.
• Допплеография – метод, направленный на выявление имеющихся нарушений в проходимости сосудов.
• Атериография – способ, помогающий выяснить состояние стенок сосудов, образование бляшек, имеющихся повреждений артерий.
• Осмотр у офтальмолога. Развившееся гипертония характеризуется изменением в сосудистом строении глаза, по мере развития заболевания острота зрения теряется, нарушается правильная работа глазного яблока.
• УЗИ почек и надпочечников. Почки участвуют в фильтрации крови. Если человек страдает гипертонией, то в фильтрующем органе гибнут нефроны, которые очищают кровь от шлаков. Скопление шлаков отображается на УЗИ, что свидетельствует об определенной стадии гипертонии.

Для диагностирования инсульта применяются такие эффективные методы, как МРТ и КТ, которые позволяют оценить очаг поражения головного мозга и степень повреждений.

Лечение

Лечение в первую очередь направлено на устранение факторов, способствующих повышению артериального давления и появление побочных симптомов (тошноты, головокружения).

Пациенту прописывается строгая диета (овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, зелень и т.д.); рекомендуется отказаться от вредных привычек (курения, прием алкогольных напитков, энергетиков), предлагается вести подвижный образ жизни (делать гимнастику, способствующую нормализации кровообращения, совершать пешие прогулки, пробежки, выезды на природу).

При серьезных отклонениях прописываются медикаменты, направленные на снижение артериального давления, улучшение кровообращения, а также препараты, направленные на причины болезни (если повышенное давление обусловлено стрессами, то прописываются успокоительные препараты).

Первая помощь

При появлении симптомов гипертонического криза необходимо срочно вызвать скорую и оказать человеку первую помощь.

Последовательность действий:

1. Уложить человека. Это надо успеть предпринять до появления головокружения, иначе, потеряв равновесие или сознание, человек может упасть и получить травму головы.
2. Обеспечить приток кислорода. Если происшествие произошло дома, то открыть окна, если на улице – то попросить разойтись людей.
3. Дать пострадавшему таблетку, понижающую давление. Если человек страдает гипертонией давно, то, как правило, таблетки носит с собой.
4. При возможности произвести замер давления. Если давление снизилось, то остальные симптомы также проходят.

Давление не следует снижать до показателей, которые признаются «здоровыми». Достаточно понизить давление на 20%. В течение часа показатели сами придут в норму.

В борьбе с тошнотой одновременно с таблетками, понижающими давление, применяются диуретики и гипотензивные препараты.

Таким образом, появление высокого давления, тошноты и головокружения одновременно является серьезным основанием для вызова неотложной помощи. Такие симптомы свидетельствуют о развитии гипертонического криза, который может перейти в ишемический или геморрагический инсульт. Своевременное лечение и выполнение рекомендаций врача позволит отрегулировать давление до нормальных (для конкретного человека) показателей.

Особенности патологии

Гипертония – это заболевание, сопровождающееся регулярным повышением давления. Оно вызывает патологические изменения в кровеносных сосудах.

Воздействие (давление) крови на стенки сосудов может быть сильным (повышенным) или слабым (пониженным). В нормальном состоянии сосуды обладают компенсаторной способностью: они реагируют на изменение силы кровотока, сужаясь при слабом воздействии, или расширяясь, когда сила давления крови увеличена.

Если сосуды утратили способность подстраиваться под силу тока крови, стали менее эластичными, возникает такое явление, как сосудистая дистония. Кровь давит на стенки сосудов, раздражая нервные окончания, расположенные в них. Нервный импульс от рецепторов доходит до головного мозга, и он интерпретирует эти сигналы как боль.

Таким образом, головная боль при повышенном артериальном давлении возникает, когда имеет место сосудистая дистрофия. Наблюдать это состояние, как правило, можно уже на более поздних стадиях развития артериальной гипертензии. В этом случае к регулярным головным болям сосудистого происхождения присоединяется еще и болевой синдром, который имеет отношение к повышению давления внутри черепной коробки. Человек при этом может терять сознание, ощущать сильное головокружение, слабость, тяжесть в голове, боль может быть очень резкой и сильной, возможно появление рвоты.

Причины возникновения гипертонической болезни являются одновременно предпосылками появления головной боли.

• Давление может повышаться под влиянием погодных условий. Если погода резко меняется, наблюдается перемена атмосферного давления, возможен гипертонический криз (внезапный перепад давления крови к более высоким показателям). Метеозависимым людям в такие дни лучше находится дома, не подвергать себя физическим или умственным нагрузкам, держать под рукой все необходимые лекарства.
• Переутомление вызывает повышение давления и головные боли. С этим легче справиться, не обязательно пить таблетки, можно просто полежать.
• Нервное напряжение или стресс также станет причиной головной боли, так как давление при этом повышается. Человек должен научиться держать под контролем свои эмоции, это умение существенно удлинит его жизнь.
• Частые головные боли бывают у беременных, а также при климаксе или половом созревании. Они обусловлены перепадами давления, связанными с гормональной перестройкой организма.
• Чрезмерные нагрузки физического характера (силовые тренировки, усиленная подготовка спортсменов к соревнованиям) могут высоко поднять давление, а с ним придет и головная боль.

Болеть голова может по разным причинам, и само болевое ощущение тоже бывает различным. Где обычно болит голова при повышенном давлении? Боль возникает в затылочной зоне, отголоски ее слышны в зоне висков. Болевой синдром может быть различной интенсивности, чаще всего терпеть такое состояние невозможно. Боль давит, сжимает, пульсирует, она продолжается длительный период времени.

Появление дискомфорта и болезненной тяжести в затылочной зоне связано с увеличением нижнего давления. Возможны такие варианты:

• нижнее давление возросло на четверть от нормальной отметки;
• диастолический показатель равен 120, или превышает это значение.

Головная боль (иначе-цефалгия) при гипертонии может иметь различные причины. Различают пять разновидностей болевого синдрома, каждый из них имеет свои особенности.

1. Синдром напряжения мышечных тканей.
2. Сосудистый болевой синдром.
3. Боли ликворного происхождения.
4. Ишемические боли.
5. Невралгический болевой синдром.

Болевой синдром

Вызывают его эмоциональные и физические перегрузки. Обычно боль нарастает медленно и плавно, и так же медленно уходит. Но в случае сильного стресса интенсивные болевые ощущения возникают внезапно. Длится такое состояние на протяжении многих часов и даже суток.

Очаги распространения боли – лобно-затылочные участки с двух сторон головы. Она также может носить разлитой характер. Возникает ощущение сдавливания, сжатия головы, при этом боль тупая, слабовыраженная.

Боли и дискомфорт появляются, когда человек причесывается, носит шапку. Болевой синдром не стихает и во время ночного отдыха, что приводит к бессоннице. Днем из-за постоянной боли человеку трудно сосредоточиться.

Сосудистый болевой синдром. Причины появления таких болей при гипертонии – слабый отток крови из головы, снижение тонуса в интракраниальных венах. Вены внутри черепной коробки разбухают, наливаясь кровью, это провоцирует раздражение нервных рецепторов, расположенных в них. Так возникает боль слабой интенсивности, голова становится тяжелая, ее словно распирает, слышны толчки крови в висках и затылке. Болезненные ощущения становятся резче и сильнее, когда человек опускает голову, чихает, кашляет.

Ликворный болевой синдром. Заболеть голова может по причине нарушения циркуляции ликвора (спинномозговая жидкость). Ликвор является «средой обитания» головного мозга, он как бы «плавает» в спинномозговой жидкости. Благодаря ей мозгу не страшны сотрясения, сжатие, повышение или понижение давления, механические воздействия. Кроме того, ликвор питает мозг, способствуя росту его клеток.

Повышение кровяного давления вызывает нарушение выработки спинномозговой жидкости и ее оттока. В результате внутричерепное давление возрастает или снижается, что влечет за собой появление головной боли.

Повышающийся уровень давления внутри черепа вызывает боли распирающего характера. Усиление неприятных ощущений наблюдается во время кашля или чихания.

Если давление понижено, боль становится сильнее, когда человек стоит, резко поворачивает голову, ходит (при этом каждый шаг сопровождается пульсирующей болью в голове).

При гипертоническом кризе (резкий скачок давления) такие боли возникают чаще всего: происходит спазм артерий мозга, нарушается отток крови по венам, раздражаются мозговые рецепторы.

Ишемический болевой синдром. В результате спазма артерий головной мозг недостаточно снабжается кислородом, возникает отек мозговых тканей, так бывает при резком подъеме артериального давления. Голова болит так, как будто ее кто-то сдавливает тисками, боль обычно тупая или ломящая. К дискомфортным ощущениям в области головы присоединяются приступы тошноты, возможна рвота, в глазах мелькают мушки, все вокруг начинает кружиться, человек теряет пространственную ориентацию.

Невралгический болевой синдром. Головные боли при повышенном давлении могут возникать по причине психических нарушений (истеричное состояние, депрессия). Она носит специфический характер, человек ощущает кратковременные вспышки резкой, «стреляющей» боли в области лицевой части головы. Болезненные ощущения возникают из-за сжатия тройничного лицевого нерва после повышения давления внутри черепа. Боль регулярно повторяется, затрагивая соседние зоны головы.

Шум в голове

При гипертонии одним из частых симптомов является шум (гул, звон) в ушах или в голове. Он может донимать человека постоянно или периодически, интенсивность тоже бывает различной: легкое, едва различимое гудение или ярко выраженный звон, который очень мешает и раздражает. Человек не может спать, работать, общаться, у него развивается депрессивное состояние. Шум этот носит субъективный характер, слышит его только сам больной.

Высокий уровень давления вызывает нарушение кровообращения, усиление ударов сердца. Пульсирующий шум, который слышит человек в голове, это не что иное, как звук движения крови по сосудам. Сосуды сужаются, проход крови по ним затрудняется, она с силой ударяется о стенки сосудов, создавая шум в голове. Шумовой эффект сопровождает головная боль, которая пульсирует в такт толчкам крови. Состояние человека, при котором наблюдается повышение давления и непрекращающийся шум в голове, требует незамедлительного обращения к доктору, так как этот симптом может указывать на опасное для жизни заболевание (аневризма сосудов головы, атеросклеротичесие нарушения, энцефалопатия, инсульт).

Слышать шум в голове при гипертонии человек может в следующих ситуациях:

• Сосуды, проходящие через головной мозг, неэластичны, потому что на их стенках есть кальциевые и холестериновые отложения, это говорит о развитии атеросклеротических нарушений.
• Произошел спазм сосудов, потому что нарушена нервная регуляция на почве стрессовой ситуации (случился адреналиновый выброс).
• Кислородное голодание головного мозга из-за плохого кровоснабжения.
• Возрастные изменения в сосудистой системе, она изнашивается, теряет свою эластичность, стенки сосудов становятся плотными.
• Выпячивание стенки в отдельном участке артерии головы, кровь застаивается в этом месте.

Шум в голове (тиннитус) возможен при повышении уровня давления внутри черепа. Артериальное давление при этом может быть в пределах нормы или пониженным. Человек в этом случае может чувствовать недомогание, характеризующееся следующими признаками:

• постоянной слабостью, усталостью;
• ухудшением зрения (пелена перед глазами, предметы двоятся);
• ухудшением слуха;
• отеком лица;
• головной болью;
• болью в области шейного позвонка.

Гул, звон в ушах и голове возникает и у гипотоников (людей с пониженным давлением). Гипотония способствует замедлению движения крови в сосудах, головной мозг начинает ощущать нехватку кислорода, это очень опасное состояние. Если при гипертонии шум в голове похож на шорох или пульсирующее шуршание, то при гипотонии человек слышит звон в ушах. Звенящий звук дополняют такие симптомы:

• дезориентация;
• упадок сил;
• обморочное состояние;
• приступы тошноты;
• кружение в голове;
• помутнение сознания;
• нарушение зрения;
• вкус металла во рту;
• боль в голове.

Эффективное лечение

Так как болезненные ощущения в области головы, скорее всего, вызваны повышением давления, то устранить болевой синдром можно, приведя показатель в норму. Если после этого боли не прекратились, можно принять препараты из группы анальгетиков.

Снижать уровень артериального давления можно такими лекарственными средствами:

• Препаратами из группы селективных бета-блокторов («Бисопролол», «Небиволол», «Кориол», «Тенорик», «Метопролол» и другие), они ослабляют сердечные сокращения и снижают их частоту.
• Лекарствами, относящимися к группе блокаторов каналов кальция («Кордафен», «Нифедипин», «Фелодипин», «Коринфар», «Амлодипин» и т. д.), они препятствуют проникновению ионов кальция в каналы гладких мышечных тканей сосудов, препараты расширяют сосуды, способствуют сокращению силы и частоты сердечных ударов, практически не оказывают побочного действия.
• Группой ингибиторов АПФ, они способны расширять сосуды, плавно снижают давление («Каптоприл», «Ренитек», «Энам», «Амприл», «Эналаприл», «Фозиноприл» и другие).
• Препаратами группы нитратов («Сустак», «Нитронг», «Сустонит», «Эринит», «Кардикет» и другие), снижают давление резко, расширяют вены, разгружают сердце.
• Альфа-адреноблокаторами, позволяющими снимать спазм в артериях («Афронад», «Эбрантил», «Фентоламин»).
• Препаратами из группы сартаны («Вальсартан», «Эпросартан», «Лозартан», «Телмисартан» и т. д.), они используются при ишемии сердца, снижают давление, при этом не оказывают действие на сердечную мышцу.
• Диуретиками, которые выводят жидкость и натриевые ионы, уменьшая объем крови и понижая давление («Фуросемид», «Урегит», «Лазикс», «Гипотиазид»).
• Группой спазмолитических препаратов («Но-шпа», «Папаверин», «Дибазол», «Спазмалгон», «Папазол», «Галидор» и т. д.), которые блокируют кальций. Употреблять их целесообразно в начале развития артериальной гипертензии.

К препаратам группы анальгетиков относят следующие лекарственные средства: «Парацетомол», «Цитрамон», «Комбиспазм», «Ацетилсалициловая кислота», «Аскопар».

Частые головные боли в затылочной или височной части должны стать сигналом немедленного обращения к врачу, терпеть их и увлекаться обезболивающими средствами нельзя. Это не ликвидирует истинную причину болезни, а организм может пострадать от побочных эффектов. Как правило, при гипертонии болезненные ощущения и «шумовые эффекты» в области головы связаны с повышением давления, поэтому оно должно находиться под постоянным контролем. Чтобы устранить головную боль в таком случае, прежде всего надо понизить давление крови на стенки сосудов головного мозга.