Лазерная коррекция зрения болит голова
Лазерная операция на глазах — это малоинвазивная процедура, при которой повреждения органов зрения минимальны. Однако любое оперативное вмешательство может вызвать осложнения. Есть и побочные эффекты после лазерной коррекции, которые беспокоят почти каждого пациента. Что делать, если появляются сильные боли в послеоперационный период?
Техника лазерной коррекции зрения
Лазерные операции на глазах по восстановлению зрения проводятся всегда амбулаторно. Коррекция дефекта рефракции длится примерно 10-15 минут на одном глазу. Длительность процедуры определяется степенью зрительной патологии и методом, с помощью которого выполняется корректировка. Методик сегодня достаточно много. Все они схожи по технике. Условно все виды лазерных процедур по исправлению рефракционных нарушений можно разделить на операции с удалением поверхностного роговичного слоя и процедуры с сохранением эпителиального слоя роговицы.
В обоих случаях корригирование сопровождается повреждением роговицы. Хирург микрокератомом или лазерным лучом отделяет верхний слой роговой оболочки путем ее иссечения или соскабливания, чтобы получить доступ к ее внутренним слоям, кривизна которых будет корректироваться. Далее врач направляет на глаз лазерный луч, который испаряет ткани роговицы и придает ей правильную форму. На завершающем этапе операции роговичный лоскут, ранее отодвинутый в сторону, расправляется на прооперированном участке глаза. Если лоскут удалялся, на роговицу для ее защиты от попадания бактерий устанавливается защитная бандажная линза, которая помогает поврежденным тканям заживать быстрее.
Боли после лазерной коррекции зрения: почему возникают и что делать?
После лазерной операции существует ряд ограничений, который необходимо строго соблюдать. Благодаря этому удастся избежать осложнений и ускорить процесс восстановления. В первые несколько дней после процедуры прооперированный может испытывать дискомфорт в виде боли, рези, жжения в глазах. Осложнениями они не являются, это побочные эффекты, которые проходят через 3-5 дней. Иногда они проходят в первые же сутки. Все зависит от того, по какой методике была выполнена процедура, и от физиологических особенностей каждого пациента. Их нужно закапывать в течение 14 дней ежедневно по 2-3 раза после операции. Офтальмологические капли назначает окулист.
Помимо боли, после лазерной коррекции пациента может беспокоить слезоточивость или сухость глаз, светобоязнь, ощущение присутствия инородного тела на роговице и пр. Серьезной опасности эти симптомы не представляют. В первые дни после операции необходимо наблюдаться у врача, который будет следить за восстановлением глаз и контролировать все возможные риски.
Хорошо видеть человек может уже спустя 2-3 дня после коррекции зрения. После операции некоторые пациенты приходят на первый осмотр с жалобами на размытое изображение и светобоязнь. Однако через несколько дней это проходит. В дневное время на улице следует надевать солнцезащитные очки. Это поможет избавиться от фотофобии, которая также сопровождается болевыми ощущениями. Покинуть клинику можно самостоятельно. За руль автомобиля лучше не садиться. От вождения желательно отказаться на две недели, на протяжении которых нужно использовать капли. Окончательно зрение восстановится через 2-4 недели.
Боль, которая беспокоит в период реабилитации, обычно носит умеренный характер. Сильные боли возникают по другим причинам. Если болевые ощущения не снимаются лекарствами, беспокоят практически постоянно, мешают спать и жить полноценно, терпеть их не рекомендуется. Сразу запишитесь на прием. Возможно, лазерная коррекция зрения вызвала осложнения, выявить которые необходимо своевременно.
Сильные боли после лазерной операции — что делать?
Осложнения после лазерной коррекции зрения — крайне редкое явление, однако полностью от них никто не застрахован. Чаще всего они являются следствием несоблюдения пациентом предписаний врача. Глазные боли бывают при следующих осложнениях:
- смещение роговичного лоскута;
- синдром «сухого глаза»;
- кератит.
Рассмотрим эти осложнения подробнее и узнаем, почему они возникают.
Смещение роговичного лоскута после операции
В первые две недели после лазерной операции запрещено прикасаться к глазам руками, тереть и чесать их. Это может привести к смещению лоскута. Часто такое бывает в результате травмы. Сопровождается смещение болью, ухудшением зрения, слезотечением. Лечится это осложнение с помощью повторной операции. Хирург расправляет складки смещенного эпителиального слоя, удаляет лишние ткани, обрабатывает глаз раствором, устанавливает лоскут на прежнее место и накладывает бандажную линзу.
После этого придется снова закапывать в глаза капли. При смещении лоскута есть риск попадания под него бактерий. Из-за этого может возникнуть инфекционное заболевание.
Синдром «сухого глаза» после лазерной операции
Кривизна роговицы исправляется с помощью лазера. Он испаряет ее клетки. Само воздействие лазера на глаз длится не более 2 минут, а иногда и меньше минуты, но за это время роговица получает легкий ожог. Естественной защитой организма при ожоге глаза становится повышенное выделение слезной жидкости, из-за чего возникает ее дефицит. Это и приводит к развитию синдрома. Обычно он проходит быстро. Его симптомы снимаются увлажняющими каплями.
Иногда признаки синдрома появляются через месяц после операции. Происходит это вследствие того, что человек не соблюдает рекомендации врача, проводит много времени за компьютером или перед телевизором. В первый месяц после коррекции необходимо избегать нагрузки на органы зрения. После операции лучше недели на две совсем отказаться от гаджетов.
Как отличить синдром «сухого глаза» от обычных побочных эффектов, которые были описаны выше? Он сопровождается следующими симптомами:
- пациенту кажется, что в глазу находится инородное тело — соринка, ресница;
- зуд и жжение;
- покраснение глаз и кожи век;
- слезотечение, при котором слеза попадает в носовую полость;
- фотофобия, затуманивание зрения;
- боль в глазах.
После лазерной операции пациент должен посещать окулиста достаточно часто, поэтому синдром обычно выявляется вовремя. Лечится он препаратами, которые заменяют слезу, то есть увлажняющими каплями.
Из-за чего возникает кератит после лазерной коррекции зрения?
После лазерной коррекции зрения может развиться диффузный ламеллярный кератит (ДЛК). Это очень редкое заболевание, точные причины его возникновения после лазерной операции неизвестны. При этом проявиться ДЛК может через несколько недель и даже через 3-4 месяца после коррекции. Из-за этого и сложно установить его причины. Провоцирующими факторами являются:
- смещение лоскута;
- образование рубцов;
- попадание под лоскут микробов;
- аллергическая реакция на лекарственный препарат.
Кератит — это воспаление роговицы. Один из симптомов данной болезни — болевые ощущения в глазах. Иногда они распространяются по всей голове. Также диффузный ламеллярный кератит сопровождается:
- гиперемией — переполнением сосудов кровью;
- выраженным воспалительным процессом;
- наличием рубцов на роговой оболочке;
- отложением липидов и солей на поверхности роговицы.
Большую часть из этих признаков можно обнаружить только в ходе обследования. Пациент обращается с жалобами на боль, врач проводит первичный осмотр и назначает другие методы исследования:
- визометрию;
- флюоресцентную ангиографию;
- биомикроскопию;
- биопсию роговой оболочки.
Лечится ДЛК с помощью лекарств и операции — в зависимости от тяжести заболевания. Если лоскут смещен, образовались складки, требуется хирургическое вмешательство. Для снятия воспаления назначаются стероиды. Если роговица мутнеет, объем их увеличивают. Способ лечения зависит от многих факторов. Кератит может быть осложнен астигматизмом, инфекционной глазной болезнью и другими офтальмопатологиями. В любом случае кератит запускать опасно. Он приводит к сильному снижению зрительных функций.
Перед лазерной операцией пациент проходит тщательное обследование. За двое суток до процедуры ему придется отказаться от спиртосодержащих напитков. В день коррекции нельзя наносить на кожу лица макияж и крема. После процедуры необходимо также неукоснительно следовать предписаниям офтальмолога. При их соблюдении вероятность возникновения неприятных последствий ничтожно мала.
Главное преимущество лазерной коррекции зрения в этом и заключается. Врач контролирует все возможные риски. В связи с этим наличие гипотетических осложнений не должно пугать человека и становиться поводом для отказа от операции. При появлении боли и иных неприятных симптомов, которые начинают возникать после лазерной процедуры, обратитесь в больницу.
Источник
Лазерная операция на глазах — распространенный метод микрохирургического вмешательства, с помощью которого возможно исправить многие проблемы со зрением. Она безболезненна и имеет короткий восстановительный период. Но что делать, если после процедуры вдруг начал болеть глаз или оба? Какие могут быть причины дискомфорта?
Видов лазерных вмешательств существует несколько, они отличаются методами проведения и имеют разный восстановительный период.
Так, например, после процедуры Супер-ЛАСИК можно выписаться из клиники уже после нескольких часов по ее окончании, а при методе ФРК (фоторефракционной кератэктомии) придется 4-5 дней провести в клинике с повязкой на глазах, и органы зрения будут чувствовать себя довольно болезненно, пока не пройдет этот срок. Бывает, что глаза начинают болеть через некоторое время после хирургического вмешательства — к сожалению, даже у самой успешной и эффективной операции существует риск осложнений. Рассмотрим возможные причины.
Нарушение режима в послеоперационный период
После лазерного вмешательства на глаза требуется строго соблюдать ограничительные меры, пока не пройдет срок восстановления. Это касается любой операции. Крайне нежелательно попадание на слизистую оболочку косметических средств, мыла, шампуней. Нельзя посещать сауну и бассейн в течение двух недель, перегружать глаза чтением или работой за компьютером, водить автомобиль, заниматься спортом.
Обязательно следует увлажнять слизистую оболочку выписанными врачом каплями — ни в коему случае не выбирайте их самостоятельно! Список ограничений выдается каждому пациенту. К сожалению, не все строго следуют ему, в итоге нанося вред глазам, только заживающим после операции. Они могут начать слезиться, сильно покраснеть, болеть при моргании, чесаться. В этом случае необходимо скорей посетить специалиста, который проверит органы зрения.
Осложнения после операции лазерной коагуляции
Лазерная коагуляция — процедура «припаивания» отслоившейся сетчатки к прилегающей сосудистой оболочке, которая проходит успешно более чем в 70% случаев. Но бывает и так, что у пациента через некоторое время начинается зуд и жжение, и обычно это связано с синдромом «сухого глаза», который наблюдался и до операции. Врач выпишет эффективные увлажняющие препараты.
Также могут глаза болеть из-за осложнений после лазерной коагуляции, если точечное воздействие было проведено не на тот участок. Болевые ощущения возникают из-за изменения формы хрусталика и радужки, кровоизлияния в сетчатку, отслойки стекловидного тела и других симптомов. После осмотра врач примет решение, как справиться с этими осложнениями.
Процесс адаптации
Одна из причин, по которой болит глаз после операции — его привыкание к новой рефракции, что вызывает повышенное напряжение зрения. У пациентов с чувствительной роговицей повреждение нервов при срезе лоскута может вызывать неприятные симптомы, которые проходят через несколько месяцев по мере восстановления.
Долгий прием стероидных капель (свыше предписанного срока) может вызвать повышение внутриглазного давления. При возникновении дискомфорта после операции лазерной коррекции следует немедленно обратиться к врачу для установления причины.
Источник
Многие люди, страдающие различными зрительными патологиями, мечтают иметь хорошее зрение. Однако решиться на проведение лазерной операции готов не каждый. В большинстве случаев это происходит из-за недостаточной осведомленности о том, как проводится и на сколько болезненной является данная процедура.
Лазерная коррекция позволяет избавиться от очков или контактных линз при близорукости или дальнозоркости, скорректировать астигматизм. Многие люди, прибегнувшие к данной процедуре, наслаждаются ярким и контрастным зрением. Другие же считают, что делать коррекцию с помощью лазера больно и совершенно небезопасно. В основном это, конечно, предрассудки, навеянные мнением окружающих или неправильно интерпретированной информацией в интернете. Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем консультироваться только с квалифицированными специалистами.
Если Вы планируете сделать лазерную операцию на глазах, то предварительно стоит посетить врача-офтальмолога. Основываясь на своем опыте работы и компетентности в данной сфере, он даст ответы на все волнующие Вас вопросы, а также подробно расскажет о возможных противопоказаниях, при которых операция не может быть проведена.
Сколько длится лазерная коррекция зрения?
Многих интересует, сколько времени занимает лазерная операция. Так как некоторые из пациентов полагают, что операция довольно болезненна, то они хотели бы знать, сколько им придется терпеть болевые ощущения. Сама операция длится в среднем 10-20 минут, если коррекция проводится на оба глаза. При этом большую часть времени занимает подготовительный этап, а само лазерное устройство работает не более минуты. В общей сложности пациент проводит в клинике порядка 3-4 часов. Это время включает в себя оформление документов, предварительный осмотр врачом, подготовку к проведению операции.
Необходимо заранее подготовиться и перестать носить контактные линзы: мягкие за неделю до лазерной коррекции, жесткие — за две недели. Что касается предоперационной диагностики, то она, как правило, проводится заблаговременно и занимает не более часа. Но на это может понадобиться и больше времени, если у пациента будут обнаружены хронические заболевания или отклонения в форме глазного яблока. Если же противопоказания не будут выявлены, то лазерная операция может быть проведена на следующий день или через день.
Используется ли анестезия перед проведением операции?
Лазерная операция проводится под местной капельной анестезией. Некоторые пользователи слыша слово «капельная» полагают, что обезболивание будет осуществляться внутривенно. Однако это не так. Капельная анестезия представляет собой закапывание в глаза обезболивающих капель, предназначенных для кратковременного болеутоления. Ее преимущество заключается в абсолютной безболезненности и исключении нагрузки на сердечно-сосудистую систему, которая бывает при введении анестетика внутривенно. Капли, используемые для обезболивания, выбираются не случайно.
Основным критерием является их низкая эпителиальная токсичность (то есть они не оказывают негативного воздействия на чувствительные ткани роговицы). Наиболее популярными анестетиками сегодня являются следующие растворы:
- 0,3% леокаина;
- 2% лидокаина;
- 0,5% пропаракаина.
Как правило, для обезболивания во время проведения лазерных операций применяются лекарственные препараты, отличающиеся большей концентрацией и вызывающие более длительную и глубокую потерю чувствительности. Наибольшее распространение получили такие препараты, как:
- 0,25%–1,0% дикаина;
- 0,4 % оксибупрокаина;
- 3–5 % тримекаин.
Может ли пациент чувствовать дискомфорт во время операции?
Насколько эффективны вышеперечисленные анестетики и гарантируют ли они безболезненность операции? Этим вопросом задаются перед операцией многие пациенты. Врачи-офтальмологи уверяют, что применение данных обезболивающих препаратов полностью исключает болевые ощущения при проведении коррекции зрения.
Неудобство пациенту могут доставлять лишь векорасширители, без использования которых не обходится ни одна лазерная операция. Однако, как уверяют врачи, если сам пациент не будет нервничать и постарается держать глаза открытыми, то никакой боли он не почувствует. Исключения могут наблюдаться у тех людей, зрительные органы у которых посажены глубоко. В таком случае возможны неприятные ощущения, если врач попытается раскрыть глаз как можно шире.
Возможно ли использование седативных препаратов?
Актуален вопрос и личных переживаниях пациента, ведь любое лечение, осуществляющееся оперативным методом, пускай и малоинвазивным, представляет собой определенный стресс.
В связи с этим в некоторых случаях могут быть использованы и седативные препараты. Однако применять их нужно очень осторожно, так как передозировка седативных лекарственных средств может спровоцировать негативные последствия, например, ухудшить дыхательную проходимость. Кроме того, если перед проведением лазерной операции была использована седация, то ассистенты оперирующего врача должны более внимательно относиться к пациенту, стараться поддерживать с ним речевой контакт во время проведения коррекции.
Что гарантирует безболезненность лазерной операции?
Перед проведением операции стоит помнить, что лазерная коррекция зрения — это один из наиболее эффективных способов исправления зрительных патологий. Технологии ее проведения совершенствуются с каждым годом, как и лазерные устройства, используемые для проведения операции. Кроме того, количество положительных отзывов, как правило, гораздо больше, чем отрицательных, а потому переживать не стоит. Так, например, даже если во время операции рука хирурга дрогнет, то лазер не «промахнется» и никак не сможет повредить здоровую часть глаза.
В большинстве современных клиник положение органов зрения фиксируется при помощи вакуумного кольца, а голова — с помощью специальной подушки. Более того, кресло пациента связано с лазерным устройством, что позволяет гарантировать стабильное положение лазера. Если же во время лазерной коррекции произойдет отключение электроэнергии — переживать из-за этого не стоит. Энергоснабжение будет сразу же переведено на бесперебойное питание, обеспечиваемое другим источником.
Источник