Лидокаин в спину голова болит

Лидокаин в спину голова болит thumbnail

178 просмотров

26 сентября 2020

Еле выжил после ошибки, в апреле, 400мг лидокаина. Вчера 14 30 мануал убедил на блокаду поясницы. Я озвучил проблему. После укола поплыл, но потом отпустило. 23 30 вольтарен на плечо и лег. 01 30 весь в поту 150/90 пульс 90, выпил персен, сна как не бывало, но 130/80пульс80.03 30 150/90пульс 90.опять персен135/80 пульс 80, то с повышением, понижением. 1200 персен120/80пульс80.14 30 144/76пульс79.персен,сейчас138/72 пульс 77. Грудь по кругу наболевшая, боюсь на таких качелях может наступить аут. Что делать. Врач посоветовал конкор. Один чай, спать не могу и не хочу, возбуждение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Кардиолог

Здравствуйте!
Хочу сразу Вас успокоить – “аут” не наступит – в данной ситуации Вы будете себя какое-то время очень плохо чувствовать, но это не опасно для жизни.
Теперь по порядку: на фоне большй дозы лидокаина возникла выраженная брадикардия (очень редкий пульс), возможно была даже краткорвеменная остановка сердца. Сердечно-сосудистая система среагировала правильно – сердце нужно было “разогнать”. Причем сделать это наверняка – поэтому значитльно для Вас повысилось артериальное давление и резко активировалась симптиеская нервная система – поэтому и возбуждение. По сути у Вас сейчас явления адреналового криза

Юрий, 26 сентября

Клиент

Илья, так что ещё и адриналин в блокаде. И, когда все закончится, как выбираться

фотография пользователя

Кардиолог

Самое неправильное сейчас – вмешаться в этот процесс, поскольку при попытке принять конкор, и это очень вероятно, будет избыточное урежение пульса и новый виток того, что я Вам описал.
Что правильно- правилно тактика “активного выжидания”. Анестетик, введенный для блокады должен “прореагировать”, пройти с кровтоком через печень и нейтрализоваться.
Что Вы можете сделать: используйте для успокоения, урежения пульса и АД следующее: продолжайте пить жидкость (чай – подходит, но не горячий и не холодный – лучше тепло-горячий, если нет проблемы с сахаром крови – то обязательно сладкий). Добавьте сейчас для урежения пульса таб. Панангин Форте – по 1 таб х 2 раза в день, после еды (хотябы условной) + вместо Персена – капли Валокардин (Корвалол): если Вы весите до 70 кг – то по 25 капель (если более 70 кг – то 30-35 капель) на 30-40 мл теплой воды х 2 раза в день

Юрий, 26 сентября

Клиент

Илья, а персен, что не помогает. И если корвалол сработает как конкор

фотография пользователя

Кардиолог

можно добавить миорелаксант – таб. Мидокалм 150 мг – по 1 таб х 2 раза в день, но вот тут желательно хотябы условно поесть (на голодный желудок препарат принимать не стоит – он провоцирует гастрит). Насторойтесь на то, что на этой схеме, которую я Вам дал, самочувствие будет улучшаться, но все равно продлиться еще не менее 6-8 часов.
И если будет усиливаться боль в груди (хотя вряд ли) – обязательно вызовите “скорую”, чтобы снять ЭКГ

фотография пользователя

Кардиолог

первен не блокирует адреналин.
корвалол сможет блокировать, но не один, а в комплексе с панангином и объемом жидкости и Мидокалмом. Важна схема.
Еще раз винмательно все перечитайте, в том числе количество капель и таблеток. Тут главное – не переборщить и не “качнуть” ситуацию в другую крайность

фотография пользователя

Кардиолог

конкор в данном случае не показан

фотография пользователя

Кардиолог

Здравствуйте!
Такой эффект связан не только с введением лидокаина, но и адреналина (вероятно адреналин врач использовал для нетрализации побочных эффектов лидокаина) – он вызывает и возбуждение и тахикардию. У Вас возник дисбаланс вегетативной-нервной системы. Согласна с рекомендацией конкора, принимайте 2-3 дня конкор 2,5 мг 1 раз в день.

Юрий, 26 сентября

Клиент

Марина, а не может быть взаимодействия с вольтареном.

фотография пользователя

Кардиолог

Вольтарен наружно практически не всасывается, так что он точно не при чем.

Юрий, 26 сентября

Клиент

Марина, а сколько выводится адреналин

фотография пользователя

Кардиолог

Лидокаин уже весь вывелся из организма (у него короткий период выведения), так что чрезмерного урежения ритма не будет. Сейчас это уже реакция Вашего организма, а не действие препаратов, их в крови уже нет.

фотография пользователя

Кардиолог

Если повышается АД выше 140/90 и беспокоит тахикардия, то самое лучшее в такой ситуации – конкор, можете попробовать в 1 раз не 2,5, а 1,25 мг. Корвалол и валокардин содержат фенобарбитал, не уверена, что это хорошо в Вашем случае.

фотография пользователя

Кардиолог

Но если опасаетесь принимать конкор, попробуйте персен 3 раза в день несколько дней, я так поняла, что он Вам немного помогает.

Юрий, 26 сентября

Клиент

Марина, я уже выпил 4таблетки,опасаюсь,но в ин-те прочитал в инструкции, что можно по 3 таблетки 3 раза в день. Или я неправильно понял.

фотография пользователя

Кардиолог

Персен содержит только валериану, мяту и мелиссу, передозировки не будет, максимальная доза (по инструкции)-12 таблеток в день.

Юрий, 26 сентября

Клиент

Марина, значит я могу ещё пить персен как только повысится давление и пульс
. Лидокаин мне теперь опасен, это второй случай и даже уколы и зубы могут довести до карачуна

фотография пользователя

Кардиолог

фотография пользователя

Кардиолог

Здравствуйте, не советую в данном случае какую-либо агрессивную терапию, то есть специальные кардиологические препараты для урежения пульса, типа конкор. Этим можно только усугубить ситуацию, спровоцировав неконтролируемую брадикардию.
Доза лидокаина хотя и превышена, но катастрофы нет!!
Лечение- симптоматическое, обильное питье для выведения этих препаратов. При тахикардии капли корвалол или валокордин 30 капель.

Юрий, 26 сентября

Клиент

Юлия, как понять что у меня тахикардия

фотография пользователя

Кардиолог

Если будете ощущать учащенное сердцебиение , а также при показателях на тонометре пульса выше 85 ударов/ мин.

Юрий, 26 сентября

Клиент

Юлия, сейчас128/70пульс72,но я часа в 1530 пил персен, какое то время по божески, а потом давление прыгает до144 и выше и ниже

фотография пользователя

Кардиолог

Сейчас нужно принять седативные капли корвалол или валокордин 30 капель. Не переживайте! Гемодинамика стабильная! В течение нескольких часов показатели пульса и АД нормализуются!

Юрий, 26 сентября

Клиент

Юлия, а почему я чувствовал себя нормально пока нелег спать, и что после таких удовольствий от лидокаина надо бежать

фотография пользователя

Кардиолог

В течение 3-4 часов показатели АД и пульса могут меняться, это допустимо!!! Если АД будет 140-150 мм рт стб- однократно можете принять анаприлин 10 мг и седативные капли и этого будет достаточно!

Юрий, 26 сентября

Клиент

Юлия, а если все таки персен. 4 уже выпил, а если при подъёме давления пить таблетку или две, то можно дождаться очищения организма

фотография пользователя

Кардиолог

Можно и персен, это хороший растительный препарат, оказывает мягкое гипотензивное и успокаивающее действие.

Юрий, 26 сентября

Клиент

Юлия, тем боле, что меня сейчас кроме персен и валокардина ничего нет, а напрягать никого не хочется

фотография пользователя

Кардиолог

Я поняла, в таком случае – можете принимать персен.

Юрий, 27 сентября

Клиент

Юлия, пил персен, ночь поспал. Сейчас122/72пульс70.в информации ошибка, прошлой ночью150/90пульс130.последствия не могут быть. И мне ещё нодо делать уколы ксефокам и пить аэртал или воздержаться. Блокада боль сняла пока. Персен ещё можно попить.
.

фотография пользователя

Кардиолог

Добрый день. Сегодня ещё можете в течения дня принимать Персен. Ксефокам и аэртал можно делать , но лучше с завтрашнего дня.
Последствий никаких не будет!! Не переживайте!!!

Юрий, 27 сентября

Клиент

Юлия, опять неожиданный бросок 149/74пульс84,попил чай. Выпил 2персена, вызвал скорую. Сказали инфаркта нет, незначительные изменения. Посоветовали андипал, пока не пил
Сейчас 126/71пульс68,из дома боюсь выйти лежу,а собирался на дачу. И когда это пройдет

фотография пользователя

Кардиолог

Скажите пожалуйста, а до этой истории с лидокаином у Вас повышалось АД???
И какие хронические заболевания у Вас ( сердечные и несердечные)???

Юрий, 27 сентября

Клиент

Юлия, в апреле ошибочно уколол 400мг лидокаина. Нужно2мг2%и2мг воды на пузырёк антибиотик, а в аптеке продали10мг про воду ни слова. Я раньше колол уколы с лидокаином от воспаления плевры, было подозрение, а выличился нурофеном, оказалось невралгия. В апреле 2 ампулы набрал и уколол. Сходно все. Сутки возбуждение, давление, персен, не пить, не, спать. Но через сутки стало легче, ночь поспал и ожил. Боялся что лидокаин мне опасен, но доверился врачу. Он был в курсе весеннего заболевания. 2ое Сутки прошли, жду не знаю чего ждать

фотография пользователя

Кардиолог

Юрий, Вы обязательно восстановитесь после этого случая с лидокаином, но больше постарайтесь , не экспериментировать с ним. )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Лидокаин – один из самых популярных анестетиков, которые используются российским врачами. Он широко применяется в стоматологии и при иных манипуляциях. Однако при неправильном подборе дозы может возникнуть передозировка Лидокаином, которая будет иметь серьезные последствия для организма.

Лидокаин представлен в разных формах выпуска. Он может быть в ампулах, спреем и т.д. Выбирают тот вариант, который будет максимально удобен.

Как Лидокаин влияет на организм?

Механизм воздействия препарата прост. Лекарственное средство имеет выраженный обезболивающий эффект за счет того, что блокирует потенциально зависимые натриевые каналы, за счет чего не генерируются импульсы в нервах и замедляется их проведение по волокнам. Лидокаином не только подавляют болезненные проявления, также с его помощью ингибируют импульсы прочих модальностей.

Действие его – 1,5 часа, если сочетать его с таким компонентом, как эпинефрин, то оно увеличивается до 2,5 часов. А интенсивность блокировки у препарата в 5 раз выше, чем у прокаина. Лидокаином пользуются, когда надо расширить сосуды и не вызвать раздражения на коже и слизистых.

Лидокаин применяется как у взрослых, так и у детей. Поначалу препарат проникает в те органы, где хорошее кровообращение – это обычно легкие, сердце и мозг. Также может обнаруживаться в грудном молоке и проникает через плаценту.

При наличии почечной недостаточности обезболивание надо просчитывать отдельно, так как он в такой ситуации может накапливаться в организме.

Внутрь принимать Лидокаин нельзя – он вреден. Сначала средство купирует боли, затем снижает тактильную чувствительность.

Если использовать Лидокаин в терапевтической дозировке, то последствия для сердца в виде дополнительных или ускоренных сокращений миокарда не проявятся. Для снятия приступа аритмии средство вводят инъекциями. Эффект наступает быстро, но длится недолго. Если вводить препарат внутримышечно, то эффект можно заметить максимум через 15 минут.

Лидокаин в спину голова болит

Лидокаин, последствия передозировки которым могут появиться в течение суток, должен использоваться только под присмотром врача.

к содержанию ↑

Какое количество приведет к передозировке

Передозировка Лидокаином – один из пунктов, которого многие боятся, когда им предлагают данный препарат. Естественно, многих волнует вопрос: какое количество может привести к переизбытку средства в организме. Расчет необходимого количества рассчитывается индивидуально для каждого пациента.

Во избежание передозировки (а может даже быть и летальный исход) советуют использовать минимальные показатели, которые при этом вызывают стойкий обезболивающий эффект.

У взрослых максимум для разового парентерального введения определяется по формуле 5 мг на кг массы тела, но при этом количество не должно превышать 300 мг в течение часа. Максимум средства в сутки – 2000 мг.

Максимальная доза Лидокаина у ребенка – 4 мг на кг веса в сутки. Для детей до 3 лет не больше 1,25 мл, не более 4 раз в сутки. Если вводят внутривенно, то не более 1 мг на кг веса. Если превысить эти дозы, разовьется передозировка.

Как правило, если соблюдать все правила использования при местной обработке кожи и слизистых, передозировки не произойдет. Но если его используют в таких отраслях медицины, как стоматология, хирургия, офтальмология, акушерство и т.д., то надо проявлять осторожность, т.к. Лидокаин может накапливаться в организме. И потребуется лечение уже от его переизбытка.

Передозировка средством может происходить в следующих ситуациях:

  • При непереносимости компонентов препарата;
  • При повышенной чувствительности;
  • При использовании на тех участках кожи, где есть повреждения;
  • При введении внутрь сосудов;
  • При ускоренном всасывании с той области, где отмечается повышенное количество сосудов;
  • При использовании не по назначению.

к содержанию ↑

Признаки переизбытка средства

Важно знать первые симптомы и признаки, указывающие на то, что было введено слишком много медикамента. Как правило, говорят, что появляются симптомы, характерные для угнетения центральной нервной системы и сердца с сосудами. Интоксикация будет двигаться поступательно, тяжесть процесса нарастает постепенно.

Лидокаин в спину голова болитПризнаки передозировки

На это укажут следующие признаки:

  • Покалывание в области рта и ощущение мурашек здесь же;
  • Потливость;
  • Бледность кожи;
  • Озноб;
  • Желание поспать либо, наоборот, ощущение возбуждения и желания двигаться, что-то делать;
  • Онемение языка;
  • Головокружение, возможны боли в голове;
  • Повышенная чувствительность к звукам и появление шума в ушах;
  • Проблемы со зрением;
  • Мышечный тремор;
  • Понижение давления;
  • Снижение частоты пульса.

В тяжелых случаях возможна даже остановка сердца. Опасность передозировки становится значительно выше, если препарат вводят внутривенно.

Когда Лидокаин используют в родах, при избыточном его количестве возможны проблемы у плода – будет отмечаться угнетение его сердечного ритма и дыхания, вплоть до остановки дыхания вовсе.

к содержанию ↑

Симптомы отравления Лидокаином

По мере развития негативных реакций после введения избыточного количества препарата симптомы первичные могут усиливаться или дополнятся другими. В списке таких состояний:

  • Переход мышечного тремора в судороги;
  • Угнетенность сознания, т.е. предобморочное состояние;
  • Кожа приобретает синий оттенок, такими же становятся и слизистые;
  • Существенное падение давления;
  • Человек периодически теряет сознание;
  • Спонтанная остановка дыхания;
  • Кома;
  • Летальный исход.

Лидокаин в спину голова болитЗависисимость от концентрации

Результаты у таких вариантов могут быть довольно печальными, включая смерть. Отравление Лидокаином – опасное состояние, и необходимо быстро оказать человеку первую помощь, чтобы его стабилизировать. Лечение же дальше будет определять врач. Ведь передозировка Лидокаина, последствия которой непредсказуемы, может привести к осложнениям.

к содержанию ↑

Правила первой помощи

Что делать, если спрей или инъекции препарата вызвали проблему? Конечно же, если практически смертельная доза Лидокаина была введена человеку, и появились признаки отравления им, необходимо оказать ему первую помощь. Выполняется она по следующей схеме:

  1. Вызов бригады скорой помощи – здесь важно сообщить оператору, принимающему вызов, специфические признаки проблемы, включая падение давления, ускорение сердцебиения и т.д.
  2. Необходимо прекратить воздействие препарата: если он наносился на кожу, например, в виде спрея, следует его тут же смыть под сильным потоком воды, если его поставили в виде капельницы, следует выключить ее немедленно.
  3. Человека, пострадавшего от Лидокаина, необходимо уложить на спину и проследить, чтобы к нему был доступ воздуха – для этого надо расстегнуть пуговицы рубашки или закатать стягивающий ворот кофты.
  4. Надо следить за состоянием языка, чтобы он не западал, если человек теряет сознание, также необходимо отслеживать, чтобы человека не рвало, а если это происходит, то его голову следует повернуть набок во избежание захлебывания.
  5. Провести сердечно-легочную реанимацию до приезда скорой помощи, если останавливается дыхание или сердце перестает биться.

к содержанию ↑

Антидот

Многих интересует вопрос: есть ли препарат-антидот, с помощью которого можно улучшить состояние человека, снизить интенсивность проявления симптомов передозировки и улучшить состояние человека быстро.

Как показывают научные исследования и опыт врачей, антидотов на сегодняшний день не существует. Максимум, что могут предложить врачи, введение препаратов по симптомам.

Так, при наличии судорог поставят спазмолитики и противосудорожные препараты, например, диазепам и тиопентал. Для коррекции работы сердца антиритмики или атропин. В запущенных случаях в качестве антидота могут предложить переливание плазмы, если большое количество препарата попало в кровяное русло. И использовать их стоит обязательно, т.е. проблемы могут быть тяжелыми.

к содержанию ↑

Когда требуется медицинская помощь?

Если симптомы передозировки были легкими, что не сильно отразилось на состоянии пациента, многим кажется, что и так отпустило. На самом деле обратиться за квалифицированной медпомощью надо обязательно. Ведь эффект может быть и отсроченным. А результаты у передозировки Лидокаином бывают опасными, причем смертельно – остановка сердца может произойти и позже. Поэтому делать надо следующее – обращаться к врачу.

Ну и, конечно же, нельзя откладывать визит к врачу, если наблюдались:

  • Проблемы с координацией;
  • Потеря ориентации;
  • Наличие заторможенности;
  • Резко поменялось давление и т.д.

Тут не стоит откладывать, надо ехать в больницу прямо в скорой помощи, которая была вызвана.

к содержанию ↑

Стационарное лечение

Бывает и так, что на фоне передозировки средства может потребоваться лечение в стационаре. Госпитализируют пострадавшего обычно сразу же, если его состояние вызывает опасение.

Врачи скорой помощи проведут все необходимые мероприятия по устранению последствий отравления Лидокаином, а после транспортируют пострадавшего до лечебного учреждения. Дальше его состоянием будут заниматься профильные врачи.

к содержанию ↑

Развивается реакция на переизбыток средства довольно быстро. Хотя в некоторых случаях она может быть отложенной и проявить себя в течение суток.

Стоит понимать, что у детей реакция будет более быстрой, т.к. у них все процессы заметно ускорены. Это связано и с меньшей массой тела, и с меньшим ростом, и с более ускоренным метаболизмом.

к содержанию ↑

Побочные эффекты Лидокаина

Лидокаин, как и многие другие лекарственные средства, имеет определенные побочные эффекты. Среди них:

  • Чувство эйфории;
  • Повышенная нервозность;
  • Светобоязнь;
  • Двоение в глазах;
  • Подергивания в определенном ритме глазного яблока;
  • Проблемы с сердечной проводимостью.

Бывает и так, что определенные реакции идут со стороны пищеварительной системы – они проявляются в виде рвоты и тошноты. Эффекты эти неприятны и должны быть озвучены у врача.

к содержанию ↑

Последствия передозировки и осложнения

Состояние передозировки Лидокаином чревато тем, что могут развиться осложнения. Причем они в большинстве случаев будут острыми. Обычно все они проявляются в течение первых суток. В числе осложнений называют:

  • Остановку дыхания на фоне паралича диафрагмы – в этой ситуации требуется немедленная интубация легких;
  • Проблемы с сердцем;
  • Резкое падение давление;
  • Ухудшение или даже полная остановка кровоснабжения органов и систем организма на фоне развившегося коллапса.

Лидокаин в спину голова болит

 Загрузка …

к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Профилактика проблемы

Как обычно это бывает в медицине проблему отравления Лидокаином лучше предупредить, чем лечить. Ведь следствия такого воздействия могут быть крайне тяжелыми. Поэтому стоит побеспокоиться о профилактике. Она в данной ситуации одна – следить за количеством лекарства.

Если есть возможность, стоит заранее сделать аллергопробу на такой вид обезболивания, чтобы точно знать, ждать ли от Лидокаина подвоха. Передозировка Лидокаина нередко становится сюрпризом для человека, но ее надо по максимуму избежать.

Загрузка…

Источник