Локальная головная боль в правой части головы
В медицине насчитывается более 30 разновидностей головной боли, отличающихся по длительности, периодичности, интенсивности и другим показателям. Часто головную боль мы ассоциируем с приступом мигрени и принимаем обезболивающие препараты.
Но если первое время лекарства справляются с устранением болевых ощущений, то в дальнейшем не оказывают должного эффекта, и боль становится невыносимая. Боль, возникающая только с одной стороны должна насторожить, а при появлении резкой и неожиданной боли в правой части головы стать сигналом незамедлительного визита к врачу.
Причины возникновения головной боли правого полушария
Мигрень
Наиболее распространенная причина возникновения головной боли с правой стороны – это мигрень. Сильная пульсирующая и мучительная головная боль в основном сопровождается:
- повышенной светочувствительностью,
- резью в области глаз,
- тошнотой,
- иногда звукобоязнью и даже потерей сознания.
В процентном соотношении прекрасная половина человечества гораздо больше подвержена появлению мигрени, которая может передаваться по наследству. Именно наследственность является главным фактором появления этого заболевания. Также мигрень может появиться в вашей жизни из-за дисбаланса веществ, которые принимают участие в передаче нервных сигналов мозга на клеточном уровне.
Несмотря на постоянную динамику развития в медицине, процесс возникновения мигрени до конца еще не изучен. Но многолетние исследования подтвердили факт, что мигрень атакует людей в возрастном интервале от 20 до 40 лет.
Отличительная черта при мигрени – это локальные боли, которые чередуются во время острых приступов.
Возникновение мигрени омрачает существование заболевшего ее человека, делая его полностью нетрудоспособным. Однако фармацевтика не стоит на месте, и сейчас появилась много качественных препаратов, способных заболевшим значительно легче переносить этот недуг.
Хроническая пароксизмальная гемикрания
Это чрезвычайно мучительная и крайне тяжелая разновидность мигрени, симптомы которой проявляются почти ежедневно жгучими, острыми, даже сверлящими болями в области висков и лба. Боль настолько сильная, что затрагивает глазные яблоки.
Визуально наблюдается покраснения глаза, сужение зрачка, слезотечение, а в некоторых случаях даже западание глазного яблока.
Так как это заболевание относится к мигрени, то оно также в основном приносить сильный дискомфорт женщинам. Единственное отличие заключается в том, что заболеванию подвержены женщины, достигшие зрелого возраста.
Шейный остеохондроз
Заболевание настигает людей, которые не следят за свои питанием и ведут малоподвижный образ жизни, преимущественно «сидячий». В основном заболевание возникает у людей, которые достигли возраста 40 лет и старше.
Шейный остеохондроз поражает диски между позвонками шейного отдела, в результате повышается нагрузка, возникает спазм мышц шеи и нарушается кровообращение.
Поэтому постоянным попутчиком этого заболевания является мигрень правой или левой части головы, которая нарастает при движении глазных яблок. Также пациентами отмечаются такие симптомы, как:
- шум в ушах,
- регулярные головокружения,
- жжение в области шеи.
При наличии шейного остеохондроза головную боль практически невозможно устранить с помощью анальгетиков, следует заниматься лечением непосредственно главного заболевания, воспользовавшись услугами массажиста и такими препаратами, как разогревающие крема, компрессы.
Кластерная головная боль
Если мигрень возникает в основном у женщин, то кластерная головная боль предпочитает сильную половину человечества.
Отличительной чертой является внезапное появление без каких-либо предшествующих признаков дикой и режущей боли, сосредоточенной исключительно на одной части головы.
Во время приступов:
- повышается кровяное давление,
- создается ощущение давящего и распирающего процесса на глазах,
- сосуды на белке лопаются,
- появляется заложенность носа,
- слезотечение на пораженной стороне головы.
Главным методом лечения являются тишина и покой в затемненном, хорошо проветриваемом помещении, так как медикаментозными средствами она не снимается. По некоторым данным приступы преобладают весной и осенью и длятся около 20 минут с периодичностью в несколько раз за сутки.
Опухоль
Головная боль правой стороны головы, возникшая вследствие опухоли, сопровождается:
- головокружением,
- тошнотой и даже рвотой,
- эпилептическими припадками.
Размер опухоли никак не влияет на динамику болевых ощущений, а бывает и обратно пропорционален их проявлению. В основном болит правая часть головы начиная с ранних утренних часов, а в течение дня только усиливается. На увеличение болевых ощущений оказывают сильное влияние стрессовые ситуации.
Боль квалифицируется, как тупая распирающая, но в единичных случаях, как сильная стреляющая.
Если есть опухоль мозга, пациент:
- стремительно теряет вес,
- страдает мучительными головными болями правого полушария,
- мучается от болезненных судорог.
Поэтому в тех случаях, когда по непонятным причинам болит голова справа, следует незамедлительно посетить клинику.
Стоить отметить, что наличие головной боли с правой стороны вовсе не означает нахождение опухолевых образований именно с этой стороны. Опухоли представляют серьезную опасность для жизни человека, но на сегодняшний день уже есть разные методики и инновационные технологии, способные эффективно бороться с недугом.
Внутричерепное кровотечение
Внутричерепное кровотечение может быть итогом полученной травмы или быть последствием врожденного порока развития сосудов мозга. Развитие кровотечение из лопнувшего сосуда головы провоцирует увеличение размеров гематомы.
Вследствие повышения давления внутри черепа возникает:
- заторможенность пациента,
- пропадает ясность мышления,
- нарушается речь,
- появляется тошнота и рвота.
Возникновение резкой и внезапной головной боли развивается по нарастающей динамике.
Для устранения серьезного недуга назначается срочное хирургическое вмешательство.
Сотрясение мозга
Недуг представляет собой легкую форму черепно-мозговой травмы, при которой отсутствуют переломы костей. В первую очередь отмечаются появление таких признаков, как:
- тупая боль с пульсирующим характером в виске правой стороны головы,
- шум в ушах,
- головокружения,
- слабость,
- тошнота и рвота.
При сотрясении легкой тяжести соответствующая симптоматика пройдет через несколько часов, в тяжелых случаях болевые ощущения сохранятся на пару дней. Больному необходимо соблюдать постельный режим, так как при различных движениях состояние ухудшается, а также принимать обезболивающие препараты. Для уменьшения боли рекомендуется прикладывать лед к травмированному полушарию.
Синдром Костена
Во многих случаях головная боль направлена на правое полушарие, в области уха и около него, в носовых пазухах, которая усиливается при движении челюсти, так как костенский синдром – болезнь височно-нижнечелюстного сустава. При этом заболевании отмечается увеличение слюноотделения, а во рту присутствует ощущение жжения.
Одним из показательных признаков является отсутствие возможности нормально открывать рот. В этом случае лечение заключается в протезировании и коррекции прикуса.
Тонзиллит
Нередко предшественником головной боли становится воспалительный процесс в пазухах или небных миндалинах. Боль может быть как точечной, так и охватывать все части головы. При воспалении нервные окончания раздражаются токсикологическим воздействием, ввиду чего возникает стреляющая острая боль сзади или спереди головы.
Болезнь ротовой полости
Если боль в правой части головы никак не проходит и видимых причин не замечается, следует посетить стоматологический кабинет.
Возможно, причина не проходящей головной боли кроется в проблемах полости рта. Это может быть и нездоровый зуб, и неправильный прикус.
Боль при этом резкая, острая и стреляющая, но в этом случае она прекрасно поддается медикаментозному воздействию. После того как исчезнут проблемы полости рта, головная боль пройдет.
Глаукома
При глаукоме повышается давление внутри глаза, что способствует появлению острой и нестерпимой головной боли, при расширении зрачка болевые ощущения становятся интенсивнее. Боль локализуется на лобно-височную область в основном правого полушария.
Таким образом, можно сделать вывод, что если болит правая часть головы, следует посетить врача в ближайшее время, чтобы исключить возможность серьезного заболевания или приступить к немедленному лечению.
Так же, необходимо различать головные боли, например признаки повышенного внутричерепного давления, ведь они между собой очень похожи.
Вовремя оказанное лечение поможет избежать осложнений и предупредит дальнейшее развитие заболеваний.
Источник
Самая большая группа пациентов (около 75%), у которых болит правая сторона головы, имеют первичную цефалгию. Она возникает сама по себе, в ее этиологии не участвует никакая другая болезнь. Наиболее известное заболевание – мигрень, но самая распространенная – тензионная головная боль (возникающая из-за чрезмерного психического напряжения).
Почему болит правая сторона головы
Причин, почему болит правая сторона головы, есть много. Среди них – как относительно незначительные (простуда), так и серьезные, способные спровоцировать тяжелые последствия.
Мигрень
Мигрень – это наследственная болезнь, связанная с генетической предрасположенностью, имеющая специфические симптомы, которые не проявляются при других типах головной боли.
Пульсирующая боль в голове с правой стороны или с левой локализуется в области глаза, за глазом (давит на глаза), в виске, на лбу. В этих местах болезненность в основном начинается, после чего распространяется по всей голове. Боль при мигрени сильная, пульсирующая, сопровождается рядом симптомов:
- общее беспокойство;
- тошнота;
- повышенная чувствительность к свету, шуму, запахам.
Менингит
Менингит – инфекционное заболевание, вызывающее воспаление мозговых оболочек (менингов). Головной и спинной мозг, пораженный менингитом, отекают, уменьшается поставка кислорода и питательных веществ в нервные ткани.
Важно! При отсутствии своевременного лечения менингита происходит повреждение головного мозга.
Воспаление выражается лихорадкой, резкой головной болью в правом полушарии или в правом. Характерная особенность – жесткость шеи.
Другие симптомы:
- боли в мышцах и суставах;
- покалывание пальцев;
- рвота;
- чувствительность к свету;
- путаница, нарушения сознания;
- путаная речь;
- снижение болевого порога;
- герпес вокруг рта.
Внутричерепное кровотечение
Это состояние может быть острым, часто возникающим после травмы головы, и хроническим, когда гематома в мозге вырастает, проявляясь позже.
Типичный признак – острая боль в голове. Внутричерепное кровотечение вызывается также разрывом артерии, и в этом случае проявления представлены невыносимой болью в правом полушарии головы или в левом.
Внутричерепное давление
Боли в правом полушарии головы – это самый распространенный симптом повышенного внутричерепного давления. При медленной внутричерепной гипертензии начало и развитие интенсивности головной боли постепенное. Напротив, при паренхиматозной геморрагии болевой прострел в голову немедленный, при острой блокировке ликворных путей развивается в течение нескольких часов.
Боль усиливается при повышении давления во внутричерепном пространстве: при наклоне, кашле, дефекации и т. д. Типично усиление цефалгии после сна. Головная боль при внутричерепной гипертензии плохо реагирует на анальгетики.
Хроническая пароксизмальная гемикрания
Пароксизмальная гемикрания – это редкое заболевание, при котором характер и расположение боли (голова пульсирует), вегетативные симптомы схожи с проявлениями кластерной цефалгии. Но приступы более короткие и частые. Атаки характеризуют резкие сильные односторонние боли, расположенные либо орбитально, супраорбитально, либо в височной области, выше уха, за ухом.
Головная боль продолжается 2–30 минут, резко начинается и внезапно заканчивается. Частота атак высока, среднее количество превышает 10 приступов в день. Заболевание чаще затрагивает женщин.
Около 80% пациентов с болезнью имеют хроническую форму, остальные 20% – эпизодическую.
Кластерные головные боли
Этот тип цефалгии характеризуется атаками односторонних головных болей, при которых болит правая сторона головы и правый глаз или левый бок. У 15–20% пациентов во время приступа стороны чередуются. Продолжительность атаки – 15–180 минут.
Это, вероятно, одно из самых болезненных состояний, известных людям. Кластерная головная боль имеет резкое начало и внезапный конец, сопровождается одним или несколькими из следующих вегетативных признаков на ипсилатеральной стороне:
- слезотечение;
- раздражение конъюнктивы;
- отек носовой слизистой;
- секреция из носа;
- птоз, миоз;
- отек век;
- гипергидроз лица.
Опухоли головного мозга
Боли с правой стороны головы – это 1-й признак опухоли мозга примерно в 1/5 случаев. Но нередко этим болям уделяется мало внимания, т. к. они хронические не сильные.
Важно! Даже опытному врачу бывает сложно определить разницу между обычными головными болями и проявлениями опухолей мозга.
Болезненность имеют тенденцию ухудшаться с течением времени, часто присутствует утром после пробуждения, может варьироваться независимо от размера или скорости роста опухоли.
Небольшая, быстрорастущая опухоль может вызывать аналогичные приступы цефалгии, как большая, медленнорастущая.
Черепно-мозговые травмы
Мозговые травмы имеют различные причины, наиболее частые – удар или падение. ЧМТ проявляется кратковременным бессознательным состоянием, стреляющей болью в голове, потерей памяти в течение периода травмы.
В результате кровотечения происходит сжатие головного мозга, за которым следует гематома, подавляющая мозговую ткань.
Симптомы более тяжелой черепно-мозговой травмы:
- непонятная речь;
- нарушения координации движений;
- зрительные, слуховые, чувствительные нарушения;
- беспокойство;
- замешательство;
- необычное поведение;
- прозрачная или кровавая жидкость, вытекающая из носа или ушей;
- сильные колющие головные боли (могут отдавать в ушах);
- рвота;
- изменения размера зрачков, их асимметрия;
- отек раны, синяки, деформация головы, наличие осколков кости в ране;
- синяки вокруг глаз.
Сотрясение мозга
Сотрясение мозга – это нарушение мозговых функций, вызывающее краткосрочную потерю сознания и ретроградную амнезию.
Симптомы:
- головная боль;
- зрительные нарушения;
- головокружение;
- тошнота;
- потеря равновесия;
- путаница;
- звон в ушах;
- нарушение концентрации;
- амнезия.
Боль и покалывание в голове, присутствующие длительно или постоянно, необычны, являются причиной посещения врача.
Синдром Костена
Это боль в лице, связанная с дисфункцией челюсти. Синдром встречается довольно часто. Интересно, что структурные изменения в челюстном суставе редки. Напротив, в этой популяции распространена сниженная устойчивость к стрессам и соматизационные тенденции.
Синдром Костена характеризуется тупой, пульсирующей или резкой болезненностью, локализованной, преимущественно, пре- и постаурикулярно, распространяющейся на затылок и шею. Боль может быть временной или постоянной. Боль в ухе и голове возникает и/или ухудшается при движении челюсти, например, при открывании рта, широком зевании, жевании. Часто при жевании слышится хруст. Подвижность челюсти и возможность открытия рта ограничены. Дисфункции в челюстном суставе часто вызывает бруксизм, неправильный прикус, неправильный зубной ряд.
Симптомы:
- головная боль, развивающаяся во временной связи с заболеванием челюстного сустава, улучшающаяся или ухудшающаяся в контексте развития болезни;
- болезненность является результатом активного/пассивного движения или давления на челюстной сустав и жевательные мышцы в его окружении;
- если стреляет в голове с правой стороны, боль указывает на сторону пораженного сустава.
Тонзиллит
Тонзиллит – это острое воспаление, поражающее миндалины, которые отекают, покрываются белым покрытием, становятся очень болезненными.
Симптомы тонзиллита (ангины):
- лихорадка;
- усталость;
- мышечная, головная боль (часто отдает в глаз);
- боль в горле;
- отек миндалин и связанные с этим проблемы с глотанием (вплоть до невозможности проглотить твердую пищу);
- хрипота;
- кашель.
Второстепенные признаки:
- больного тошнит, нередко появляется рвота;
- беспокоит обструкция и выделения из носа;
- часто болят и увеличиваются лимфоузлы;
- опухшие железы в передней части шеи.
Горло и миндалины при ангине красные, на миндалинах нередко присутствуют гнойные очаги – белые покрытия или пятна. В исключительных случаях, повышенная температура отсутствует или, наоборот, повышается еще до возникновения боли в горле и трудностей с глотанием.
Что делать, если болит голова справа
Покой и увлажненное полотенце на лбу – это одни из самых простых, но эффективных способов избавления от головных болей с правой стороны. Помощь может также оказать легкий массаж висков и области сзади головы.
Облегчить приступы тензионной головной боли могут помочь безрецептурные болеутоляющие средства, наиболее рекомендуемые врачами:
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин);
- Ибупрофен (Нурофен, Ибалгин, Бруфен);
- Парацетамол (Парален, Панадол).
Но в случае приступа мигрени эти лекарства помогут только временно или не помогут вообще. Правильное лечение мигрени – это применение лекарств при первых признаках ауры или болевой атаки. Антимигренозные препараты предназначены для максимально быстрого подавления самого приступа и всех сопутствующих симптомов (рвота, тошнота и т. д.). В то же время они должны иметь минимальные побочные эффекты, хорошо действовать в случае долгосрочного применения.
Значительный прогресс обеспечило открытие нового типа лекарств, триптанов. Сегодня они являются наиболее эффективной терапевтической группой, составляют основу лечения мигрени. Триптаны доступны в виде таблеток, подкожных инъекций, назальных спреев.
Диагностика
Нередко для постановки правильного диагноза врачу бывает достаточно подробного собеседования с пациентом, выявления обстоятельств начала и хода его проблем. Конкретные болезни имеют характерный курс, причинные факторы, частоту возникновения основных симптомов, их продолжительность, присутствие сопровождающих признаков. Например, боль в голове, когда продуло, отличается от цефалгии, сопровождающей внутричерепную гипертензию. Приступы болезненности сверху головы свидетельствует о другой проблеме, нежели ее проявление на правой стороне. Поэтому важно вспомнить все подробности о беспокоящей головной боли.
После первичного собеседования врач проведет физическое обследование, сосредотачивая внимание на области шеи и головы, не забывая о других частях тела, способных спровоцировать цефалгию.
Если не удалось постановить диагноз в ходе первичного собеседования и базового обследования, пациент направляется на специализированные исследования. К ним относятся:
- рентгеновское изображение позвоночника;
- КТ;
- МРТ;
- ЭЭГ;
- УЗИ;
- поясничная пункция.
Важно! Выше указан полный список обследований. Пациент проходит только те из них, которые порекомендует врач, основываясь на базовом осмотре.
Лечение
Результатом обследований и диагностики является назначение лечения конкретных проблем со здоровьем. Из кабинета врача пациент может выйти с рецептом или «лишь» с рекомендациями об изменении образа жизни, сосредоточении на правильном питании, отказе от вредных привычек.
Как и при большинстве заболеваний, головная боль требует корректировки режима. Это наряду с психотерапией и релаксационными методами может способствовать значительному сокращению количества приступов.
Острая медикаментозная терапия назначается в соответствии с конкретным типом цефалгии. Дозировка и длительность применения лекарства должны быть строго ограничены во избежание злоупотребления медикаментами. Риск медикаментозной головной боли ниже у дигидтераминов и триптанов, чем у анальгетиков, опиоидов, эрготамина.
Как можно скорее рекомендуется начать профилактическую терапию с постепенным увеличением дозировки препарата. Но следует учесть, что эффект превентивного лечения проявляется в течение 3–6 недель после начала. При выборе препаратов отдается предпочтение монотерапии.
Профилактика
В профилактике боли на правой стороне головы обратите внимание на стресс. Он подстерегает современного человека в любом месте, в любое время. Попытайтесь избегать его, старайтесь решать конфликтные ситуации сразу.
Также учтите воздействие питания. Есть много продуктов, содержащих вещества, вызывающие приступы мигрени. К ним относятся преимущественно шоколад и зрелые сыры. Старайтесь питаться регулярно. Ограничьте количество потребляемого алкоголя, особенно красного вина, способного негативно повлиять на частоту приступов! Отказ от курения поможет не только предотвратить головную боль, но и улучшить состояние тела в целом.
Не забывайте о важности сна. Было обнаружено, что не только недостаток, но и избыток сна тесно связан с развитием цефалгии. Идеальное время сна – 6,5 часа в день (для взрослых).
И самое главное, не употребляйте лекарства без консультации с врачом. Злоупотребление медикаментами может вызвать привыкание, поддающееся лечению намного хуже, чем головная боль.
Источник