Мажет коричневы болит голова
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Нередко у женщин бывают коричневые выделения вместо месячных, что не может не вызывать естественной обеспокоенности.
Среди, на первый взгляд, безобидных причин таких выделений гинекологи называют состояние сильного физического и нервного истощение женского организма, которое негативно отражается и на функционировании репродуктивной системы. Однако следует иметь в виду, что – кроме некоторых физиологических состояний – симптомы в виде подобных выделений имеют определенные гинекологические патологии.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
N92.5 Другие уточненные формы нерегулярных менструаций
Причины коричневых выделения вместо месячных
Среди наиболее вероятных причин таких выделений следует назвать беременность, в самом начале которой – на несколько дней раньше, чем должна начаться очередная менструация, примерно на 5-10-й день после зачатия – в среднем у 25% женщин бывают коричневые выделения вместо месячных. В гинекологии они называются имплантационными кровотечениями, но оно бывает один раз! Кстати, по этой же причине отмечаются коричневые выделения вместо месячных после ЭКО.
А в связи с формированием новых кровеносных сосудов в стенке матки у беременных иногда бывают скудные мажущие светло-коричневые выделения вместо месячных и тошнота.
Однако если наблюдается задержка и коричневые выделения вместо месячных, а также если женщина жалуется, что у нее болит живот и коричневые выделения вместо месячных, то следует подозревать наступившую беременность (срок примерно 3-5 недель) с явными признаками частичной отслойки от эндометрия плодного яйца. То есть, фактически, это предвестники выкидыша с последующим кровотечением. Кроме того, наступившая беременность, сопровождаемая выделениями такого характера, может быть внематочной.
См. также – Выделения на ранних сроках беременности
Рожавшие женщины знают, что в послеродовой период всякое случается, и если после родов вместо месячных коричневые выделения, то это нормально: значит, скоро цикл восстановится (что бывает и во время кормления грудью).
Симптомы коричневых выделения вместо месячных
Первые признаки вступления женщины в период перименопаузы проявляются нарушениями цикла, когда бывают скудные мажущие темно-коричневые выделения вместо месячных. При этом, как отмечают гинекологи, на обильные коричневые выделения вместо месячных жалуется каждая третья женщины после 45-50 лет, и патогенез данного состояния связан с возрастным угасанием половых функций и сокращение выработки гормонов яичниками.
В более молодом возрасте коричневые выделения вместо месячных при отрицательном тесте на беременность могут быть вызваны такими причинами, как: гормональные нарушения (отсутствие овуляций при синдроме поликистозных яичников или патология щитовидной железы); резкое изменения климатических условий (при перемещении в другой регион); значительное уменьшение массы тела в течение короткого времени. Особые факторы риска – тяжелые инфекционные заболевания и онкология.
Скудные желтые или желто-коричневые выделения вместо месячных с неприятным запахом, а также сильным и жжением при мочеиспускании и половых контактах – симптомы инфекционного воспаления влагалища на фоне гормонального дисбаланса (например, недостатка эстрогена при патологиях яичников) или при поражении слизистой цервикального канала золотистым стафилококком, гемолитическим стрептококком, микоплазмой и др.
А вот длительные коричневые выделения вместо месячных (менометроррагии со светлыми или достаточно интенсивно окрашенными выделениями) вызываются эрозией, дисплазией или раком шейки матки; их появление может быть обусловлено синдромом поликистозных яичников. Также на фоне нарушения менструального цикла подобными выделениями может проявляться гиперплазия эндометрия и полипы в матке, саркома или эндометриальная аденокарцинома, а при наличии кровянистых сгустков – эндометриоз или фиброзные опухоли матки.
[4], [5], [6]
Осложнения и последствия
Последствия и осложнения в виде указанных выделений дают некоторые антибактериальные препараты, но чаще всего – фармакологические средства, имеющие в своем составе синтетические аналоги эндогенных гормонов (эстрогена и прогестерона).
Например, врачи назначают при гормонозаместительной терапии препарат Дюфастон с дидрогестероном; его побочные действия включают не только кожные высыпания и зуд, но и метроррагию (маточные кровотечения).
Средство гормональной контрацепции Трирегол (этинилэстрадиол+ левоноргестрел) из-за пропуска приема таблетки и в случаях прекращения использования вызывает кровотеченияиз матки или менее интенсивные (мажущие) кровянистые выделения.
Так что, если после Дюфастона, Трирегола идут коричневые выделения вместо месячных, знайте, что это последствия их применения.
Прежде, чем принимать гормональные противозачаточные таблетки, посоветуйтесь с врачом и внимательно изучите инструкцию к препарату. Так, часто бывают кровотечения и коричневые выделения вместо месячных при приеме Джес (с этинилэстрадиолом и дроспиреноном). Как указано в инструкции к данному контрацептиву, такое может наблюдаться в течение первых трех месяцев его применения.
Как показывает практика, бывают такие выделения после гинекологических хирургических вмешательств; после обычного аборта и после мини-аборта коричневые выделения вместо месячных тоже нередки. И хотя прерывание беременности путем вакуум-аспирации менее травматично, нежели выскабливание, от его осложнений никто не застрахован.
[7], [8], [9], [10], [11]
Диагностика коричневых выделения вместо месячных
Правильнее было бы сказать, что необходимо установить причину данного симптома, ведь любые выделения являются лишь признаком той или иной болезни или патологического состояния.
В первую очередь, гинекологи определяют, беременна ли пациентка, что выясняется в ходе стандартного осмотра. Также осмотр может выявить наличие патологий.
Необходимые анализы включают:
- клинический и биохимический анализ крови;
- анализ крови на TORCH-инфекции;
- анализ крови на уровень гормонов (половых и щитовидной железы);
- мазок из влагалища на микрофлору;
- PAP-мазок из цервикального канала;
- по показаниям – биопсию шейки матки или слизистой ее тела.
Инструментальная диагностика осуществляется с помощью ультрасонографии (УЗИ) органов малого таза и гистероскопии полости матки (при необходимости – с биопсией).
Учитывая разнообразие причин появления коричневых выделений, заменяющих менструальные, дифференциальная диагностика может потребовать привлечения как специалистов в сфере гинекологической онкологии, так и эндокринолога.
[12], [13], [14]
Лечение коричневых выделения вместо месячных
Женщинам детородного возраста, первым делом, нужно воспользоваться тестом для определения беременности, а потом – независимо от его результата – идти к гинекологу. Потому что только он может подтвердить факт беременности и поставить женщину на учет, а небеременным пациенткам – назначить необходимое лечение коричневых выделений вместо месячных, точнее, лечение заболевания – конкретной причины появления данного симптома.
Следует отметить, что на сегодняшний день в гинекологии лечение таких выделений при начале климакса либо при снижении гормонального фона у молодых женщин, а также при эндометриозе, гиперплазии эндометрия или фибромиомах матки базируется на замещении недостающих половых гормонов. Перечислять лекарства, которые могут быть назначены в каждом конкретном случае, вряд ли целесообразно; познакомьтесь, к примеру, какие применяются Препараты для лечения гиперплазии эндометрия
При инфекциях врач назначит антибиотики; при дисплазии шейки матки применяют диатермию или прижигание лазером; при выявлении онкологии проводится оперативное лечение, лучевая и химиотерапия.
Профилактика
Для поддержания женского здоровья немаловажную роль играют витамины группы В и микроэлементы (железо и цинк). Поэтому профилактика воспалительных и гормональных патологий репродуктивной системы должна начинаться с правильного питания (и употребления богатых витаминами овощей и фруктов), здорового образа жизни, систематического посещения гинеколога.
[15], [16], [17], [18], [19]
Прогноз
Если вместо месячных коричневые выделения отмечаются у женщины, планирующей беременность, то это будет, бесспорно, наилучший прогноз.
[20]
Источник
Ежемесячно у женщины детородного возраста происходит менструация, которая в норме характеризуется кровянистыми выделениями из влагалища, включающими влагалищный секрет, отторгнутую слизистую оболочку матки, слизь шейки матки. Длительность месячных должна быть 3-5 дней, а количество выделений не менее 50 мл. Что происходит в организме женщины, если вдруг появляются коричневые выделения вместо месячных?
Причиной такого нарушения менструальной функции может быть множество, что зависит от следующих факторов:
- Живет ли женщина половой жизнью или нет
- Возраст женщины
- Оперативные вмешательства, период беременности, период после родов, лактация
- Внешние факторы — смена климата, смена образа жизни, питания, резкое похудение, диеты, прием лекарственных препаратов, травмы, чрезмерные физические нагрузки, сильный стресс, влияние вредных химических веществ, отравления.
- Заболевания женских половых органов инфекционно-воспалительного характера
- Прочие инфекционные заболевания или заболевания, вызванные нарушением обмена веществ.
Рассмотрим подробнее, почему вместо месячных идут коричневые выделения у девушек и женщин.
Возраст женщины и появление темно- коричневых выделений вместо месячных
В период полового созревания, когда у девочек подростков только устанавливается менструальный цикл, овуляция может происходить, а может и нет, скудные коричневые выделения вместо месячных — это нормальное явление в первый год становления менструальной функции.
Однако, если такое явление продолжается постоянно, это является поводом для обращения к гинекологу за консультацией. Также в период пременопаузы у женщин после 40 лет (см. первые признаки климакса), выделения коричневого цвета вместо месячных допустимы и вызваны естественным угасанием функции яичников, снижением гормонального фона.
В последнее время чаще стали регистрироваться случаи более раннего наступления климакса у женщин, когда уже в 38-40 лет начинается пременопауза.
Причины коричневых выделений в зависимости от половой жизни женщины
Беременность, внематочная беременность, угроза выкидыша
Если женщина живет половой жизнью, не предохраняется, стремясь забеременеть, при этом месячные задерживаются, и через несколько дней возникают светло-коричневые или темно-коричневые выделения, и спустя еще несколько дней наступают нормальные месячные — причиной чаще всего служит гормональное нарушение. Если кроме скудных темных выделений ничего не произошло, следует сделать тест на беременности и анализ на ХГЧ, поскольку иногда при беременности возможно появление мажущих выделений вместо менструации, так как это может быть признаком имплантации эмбриона.
Если тест на беременность положительный, а у женщины идут скудные месячные — это не считается нормой, а указывает на недостаток гормонов, необходимых для поддержания беременности. Время, когда предположительно должны быть месячные являются днями повышенной опасности для ребенка, поэтому увеличивается угроза прерывания беременности, в эти дни уровень прогестерона снижается и может произойти отслойка эндометрия. Чтобы убедиться, что женщина беременна, следует сдать анализ на ХГЧ и сделать тест на беременность.
Также одной из причин коричневых мажущих выделений вместо месячных может быть внематочная беременность, тест при этом показывает положительный результат.
Воспалительные процессы или заболевания передающиеся половым путем
Если у женщины было сильное переохлаждение организма, и затем возникают скудные месячные, нарушается менструальный цикл — это может быть признаком воспалительных заболеваний придатков матки, матки, шейки матки. А также, если женщина имела сомнительные половые контакты, и кроме скудных месячных ее беспокоят боли при мочеиспускании, зуд, жжение во влагалище, боли внизу живота, дискомфорт при половом акте — это может быть симптомами скрытых инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз у женщин, гонорея, трихомониаз, сифилис и пр.
Прием пероральных контрацептивов, гормональные сбои
При приеме гормональных пероральных контрацептивов у женщины возможно снижении функции яичников или возникновение атрофии эндометрия. Неправильно подобранные контрацептивы, а также противопоказания к их применению могут вызывать скудные коричневые выделения вместо месячных. Если в течение 3-4 циклов приема противозачаточных контрацептивов наблюдаются скудные месячные, стоит отказаться от их применения или заменить другими. Любые гормональные нарушения в организме женщины способны оказывать влияние на характер выделений во время менструации — это нарушение баланса женских гормонов эстрогена и прогестерона, повышение уровня пролактина при длительном недостатке гормонов щитовидной железы, сахарный диабет.
Причины выделений коричневого цвета вместо месячных, при отсутствии половых контактов
Если женщина не ведет половую жизнь, то беременность, половые инфекции не являются причинами сбоя менструальной функции. Однако гормональные расстройства, эндометриоз, эндометрит, кисты яичников, воспалительные заболевания придатков матки, стрессы, резкое похудание, переутомления, непосильные физические нагрузки способствуют развитию нарушений менструальной функции и не зависят от половой активности женщины. В одной из наших статей можно узнать причины появления кровяных выделения в середине цикла, между месячными.
Общие причины подобного нарушения менструального цикла
- Резкие колебания веса — если женщина теряет жировую массу от использования различных диет, интенсивных физических нагрузок или наоборот, стремительно поправляется вплоть до ожирения — это может вызывать нарушения менструальной функции.
- Неполноценное питание, гиповитаминоз, анемия
- Нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания
- Серьезные травмы, общие тяжелые инфекционные заболевания
- Нервные заболевания, постоянные стрессы, изменения психики, эмоциональные нагрузки
- Оперативные вмешательства на мочеполовых органах — удаление части матки, кесарево сечение, аборты (осложнения), аномалии развития половых органов
- Наличие фолликулярной кисты яичника, кисты желтого тела яичника, прочих кист яичников, симптомы которых также сопровождаются болями внизу живота.
- Лечение онкологических заболеваний — химиотерапия, облучение
- Воздействие вредных веществ — профессиональная интоксикация
Оперативные вмешательства, выделения после родов и во время лактации
После любого внутриматочного оперативного вмешательства — медицинского аборта, удаления миомы, операция по удалению полипов в матке, лапароскопия кисты яичника, операции после внематочной беременности, удалении части матки, диагностического выскабливания, это может быть причиной появления темно коричневых выделений вместо месячных. Однако, если они сопровождаются неприятным запахом (выделения с запахом рыбы), болями, температурой и длятся более 10 дней, не откладывайте визит к врачу.
После родов и в период кормления грудью менструальный цикл у женщины восстанавливается не быстро. Поэтому если в течение нескольких циклов после родов у не кормящей женщины или после прекращения кормления грудью (иногда во время кормления, когда ребенок переходит на прикорм или уменьшается лактация) появляются коричнево красные выделения вместо месячных — это вариант нормы. Беспокоиться не стоит, если это будет только в течение нескольких месяцев. Если нормальная менструация так и не наступит, тогда следует обратиться к врачу.
Не стоит паниковать, если за несколько дней до нормальной менструации появляются темные коричневые выделения, подождите несколько дней, это может быть просто началом, предвестниками месячных.
Источник
Коричневый цвет женских выделений достигается из-за примесей крови в физиологических жидкостях. Подобная слизь появляется в разное время менструального цикла. В зависимости от источника кровотечения выделяют естественные и патологические причины коричневых выделений у женщин.
Физиологические причины
Если выделения коричневого цвета не сопровождаются болью, вероятно, ничего страшного они не означают:
- Месячные. Мажущие выделения до и после менструации – нормальное явление. За пару дней до месячных скопившаяся грязь выходит наружу. В начале цикла из матки выходят остатки эндометрия. Слизь имеет светло-коричневый оттенок. Процесс продолжается не более 3 суток.
- Овуляция. В середине цикла происходит разрыв фолликула, в котором формируется яйцеклетка. Из-за этого влагалищный секрет меняет цвет на светло-коричневый. Процесс продолжается до 72 часов.
- Адаптация к гормональным средствам. В первые 3-4 месяца приема оральных противозачаточных организм привыкает к гормональным перестройкам. Подобный процесс наблюдается и после отмены медикаментов.
- Половое созревание. В первые 2-3 года у девушек нормализуется менструальный цикл. В этот период месячные бывают слабыми и нерегулярными.
- Начало половой жизни. После дефлорации несколько половых актов сопровождаются незначительными кровотечениями. Из-за этого слизь приобретает коричневатый оттенок.
- Беременности. Прикрепление плодного яйца к стенке матки вызывает разрыв кровеносных сосудов. В первые часы после этого появляются красно-коричневые выделения у женщин. На более поздних сроках явление несет опасность. Оно свидетельствует об отслоении плаценты, угрозе выкидыша или преждевременных родах.
- Послеродовой период. После родов нормализуется гормональный фон, организм начинает готовиться к новому оплодотворению. Происходит становление менструального цикла. Выделения после родов мажущие и нерегулярные.
- Начало климакса. У женщин среднего возраста эндометрий атрофируется и выходит наружу с небольшими примесями крови. Процесс не зависит от менструального цикла и сопровождается приливами, потливостью и перепадами настроения.
- Недостаток личной гигиены. Отсутствие чистоты в интимной области ведет к росту патогенной микрофлоры и изменению кислотно-щелочного баланса. В итоге меняется цвет влагалищного секрета.
- Травмы. Из-за недостатка смазки во время полового акта появляются микротрещины во влагалище. Повреждения также возникают после аборта и неаккуратного гинекологического осмотра.
Признаки заболевания
Патологические процессы в организме, сопровождающиеся кровотечением, протекают на фоне болевых ощущений и других неприятных симптомов:
- Кольпит. Воспаление слизистой оболочки влагалища. Характеризуется примесями крови в выделениях. Сопутствующие симптомы: зуд и жжение; боль внизу живота; гиперемия слизистых оболочек; болезненное мочеиспускание.
- Эрозия шейки матки. Образование язв и эрозий на маточной оболочке, которые после механических повреждений кровоточат. Выделяется слизь с примесью крови, появляется боль внизу живота во время полового акта.
- Внематочная беременность. Проявляется после некоторой задержки месячных. Заключается в прикреплении плодного яйца к стенке маточной трубы. Первыми симптомами становятся мажущие темно-коричневые выделения у женщин и сильная боль внизу живота.
- Воспаления органов мочевыделительной системы. Инфекции почек, мочевого пузыря и уретры сопровождаются болью в пояснице и нижней части живота. Больные мучаются от частых позывов к мочеиспусканию и чувства неполного опорожнения мочевого пузыря. С уриной выводится кровь. Коричневый оттенок появляется и во влагалищной слизи.
- Патологии эндометрия. Заболевания, затрагивающие внутренний слой матки, сопровождаются разрастанием эндометрия. Ткани отслаиваются или образуют полипы. В межменструальный период появляются выделения с примесью крови. Месячные длительные и обильные, со сгустками. Иногда присутствует болезненность в животе.
- Миома матки. Доброкачественная опухоль мышечного слоя детородного органа. Характерные для нее межменструальные кровотечения становятся причиной бурых выделений из влагалища. Месячные при этом обильные и болезненные. Цикл нарушается. Новообразование больших размеров сдавливает мочевой пузырь и кишечник, вызывая запоры и частые позывы к мочеиспусканию.
Коричневые выделения у женщин зачастую не являются признаком патологии. Если они кратковременны и не сопровождаются болью, переживать не стоит. Регулярное появление слизи с бурым оттенком и болезненность должны насторожить. В этом случае не стоит затягивать с визитом к гинекологу.
Источник