Может ли болеть голова после манту у ребенка

Последствия Манту — это реакция организма на проведенную инъекцию препаратом с турбелином против туберкулеза. Результат проведенной инъекции оценивает врач.

В последнее время бурно обсуждается целесообразность проведения пробы Манту у детей. Реакция Манту — это метод диагностики, а не вакцинация. В некоторых случаях проведение пробы туберкулиновыми препаратами вызывает аллергические реакции, что пугает родителей и порождает мнение об опасности самой процедуры. Чтобы понять, какие могут быть последствия туберкулиновой инъекции, узнаем, что вообще вводят подкожно вашему ребенку.

Взаимосвязь последствий и состава пробы

Препарат для проведения пробы содержит туберкулин, реакция организма на который и оценивается. Туберкулин — это экстракт из ослабленных штаммов микобактерий с разрушенной структурой и токсические продукты их жизнедеятельности. Он не способен спровоцировать развитие туберкулезного процесса, но его вполне достаточно для того, чтобы иммунитет среагировал на патоген. В месте проведения пробы начинается реакция специфических иммунных клеток организма — Т-лимфоцитов.

Организм стягивает к месту «вторжения врага» защитные силы. Дело всё в том, что реакция возможна только в том случае, если организму уже знакомы эти клетки. У человека нет специфического иммунитета против туберкулеза, и распознать возбудителя Т-лимфоциты могут только, если уже сталкивались с ним. В этом и заключается принцип проведения пробы.

Итак, положительная реакция возможна только в том случае, если палочка Коха в организме присутствует. К тому же, фенол в составе препарата для пробы аккумулируется в клетках, и по достижении им определённой концентрации может быть опасен. Поэтому опасность представляет периодичность её проведения.

Состав препарата для инъекции

Препарат состоит из раствора фосфатных солей, стабилизатора, консерванта и физраствора. Соли фосфатов используются в препарате в качестве буфера, они подавляют и без того ослабленные патогены. Это вещество может в крайне редких случаях вызвать аллергическую реакцию, если у ребенка есть индивидуальная непереносимость.

Полисорбат твин-80 применяется в качестве стабилизатора. Помимо своего основного свойства, это вещество может провоцировать синтез эстрогенов, чрезмерное присутствие которых в организме ребенка может вызвать гормональный дисбаланс. Однако, содержание полисорбата в препарате для пробы Манту не так велико, чтобы вызвать такую реакцию. В качестве физраствора применяют натрия хлорид, он обеспечивает препарату форму, удобную для введения, к тому же не имеет противопоказаний.

В качестве консерванта применяют фенол. Вот это вещество уже не так безобидно, и может вызвать нежелательные реакции в ходе проведения пробы. Это токсичное для человеческих клеток соединение, но его концентрация в препарате настолько мала, что оно не должно вызывать опасений.

Аллергические реакции как ответ на Манту

Побочные эффекты, которые может вызвать проба Манту, вызываются туберкулином, реже — фенолом. К ним относятся:

• повышение температуры, иногда до критических значений (выше 39 градусов), кашель, насморк;
• пищеварительные расстройства: запор или диарея, рвотные позывы;
• астенические реакции: головная боль, головокружения, общее плохое самочувствие;
• лихорадка, озноб;
• дерматические реакции: высыпания на коже, покраснения, отёчность некоторых участков;
• зуд, покраснение, болевые ощущения в области введения препарата.

Всё это признаки аллергии, и появление одного или нескольких из этих симптомов в любом сочетании, является поводом для обращения к педиатру. Однако в подавляющем большинстве случаев аллергическая реакция у ребенка развивается, если не учтены противопоказания к проведению пробы или не соблюдались правила поведения после ее введения. Кроме того, Манту ставят в учебных учреждениях осенью, в период обострения простудных заболеваний. Если у ребенка уже есть вирусная или другая инфекция, то кашель, насморк и температура могут быть проявлениями простуды, а не реакцией на диагностику. В большинстве случаев отзывы родителей, у которых ребенок заболел после Манту, говорят не о вреде пробы, а о том, что были не соблюдены правила проведения.

Абсолютные противопоказания к проведению

Чтобы не получить в качестве реакции на Манту осложнения, нужно понимать, в каких случаях проведение пробы недопустимо. Игнорировать противопоказания — значит, с большой долей вероятности получить аллергическую реакцию.

Нельзя ставить пробу, если у ребенка есть:

• дерматит, кожные заболевания любой этиологии;
• хронические заболевания в острый период;
• простудные и инфекционные заболевания, протекающие на момент проведения пробы;
• наличие любых аллергических реакций, уже имеющихся на момент диагностики;
• врождённые и приобретенные тяжелые неврологические заболевания, поражения головного мозга или периферической нервной системы;
• наличие тяжелых генетических патологий.

Нарушения в ходе проведения процедуры

Одним из важных моментов в проведении Манту является особенность введения препарата: его нужно вводить исключительно внутрь кожи, а не под кожу или внутримышечно. Недостаток квалификации медперсонала в учебном учреждении может послужить причиной нежелательных эффектов Манту. В некоторых случаях правила введения инъекции медики нарушают из-за большого потока детей в целях экономии времени. Для проведения инъекции необходима полная стерильность. Извлекать шприц необходимо сразу перед проведением укола, набирать препарат только стерильной иглой. Также необходима обработка области введения дезинфицирующим средством, а перчатки нужно менять перед каждой процедурой.

Необходим также строгий контроль используемого препарата. Он должен быть качественным и не просроченным. На такие вещи, к сожалению, тоже иногда не обращают внимания. Хотя, надо признать, что случаи применения некачественного препарата, достаточно редки.

Проба Манту: делать или нет

Очевидным доводом в пользу проведения туберкулиновой пробы была и остаётся эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в России. В отсутствие у ребенка противопоказаний манту проводить нужно. Если у вашего ребенка нет прививки БЦЖ, то он находится в группе риска, и Манту поможет на ранней стадии выявить опаснейшее заболевание туберкулез.

Чтобы проба не привела к развитию побочных эффектов и аллергии, соблюдайте несколько простых правил.

1. Накануне пробы исключите из рациона потенциально аллергенные продукты.
2. Если у ребенка есть какая-либо аллергия, необходимо давать ему антигистамины, они не влияют на реакцию Манту. Перед проведением пробы можно проконсультироваться с педиатром на предмет увеличения дозы антигистаминных препаратов, чтобы исключить нежелательную реакцию.
3. Необходимо провести с ребенком беседу по правилам поведения после проведения процедуры. Нужно объяснить, что нельзя подвергать место инъекции воздействию воды, трению, не нужно чесать, трогать, тереть, ковырять.

Отказ от проведения туберкулиновой инъекции означает для родителей неизвестность относительно наличия или отсутствия у их ребенка опасного заболевания. Заражение туберкулезом может произойти где и когда угодно, а лечение тем эффективнее, чем раньше оно начато.

Если ребенок заболел после Манту, то это означает только одно – вирус респираторной инфекции уже находился в его организме до введения туберкулина. Ослабленный иммунитет обеспечивает стремительное появление кашля, насморка и повышение общей температуры тела. Лечение ребенка в таком случае должно быть полностью согласовано с педиатром, но на результаты пробы болезнь, как правило, не оказывает никакого влияния.

Простейшие профилактические мероприятия предотвращают развитие простуд и ОРВИ сразу после постановки пробы Манту.

Бывает ли так, что ребенок заболел после Манту

Если ребенок заболел после Манту, скорее всего, вирусная инфекция уже была в его организме, а введение туберкулина просто стало «толчком» к ее прогрессированию. Причинами развития заболевания с характерными для простуды симптомами являются:

• слишком ослабленный иммунитет – если он и мог сдерживать вирусы, находящиеся в организме, то после введения экстракта микобактерий (состав туберкулина) все свои силы направил на борьбу с ними;
• рацион питания ребенка «бедный», в нем недостаточно витаминов и микроэлементов;
• режим дня, его распорядок неправильный – например, недостаточно отводится времени на ночной сон, сбит график отбоя/подъема и так далее;
• прорезывание зубов;
• применение просроченного препарата.

Точно определить, в связи с чем связана болезнь ребенка после пробы Манту, сможет только врач.

Симптомы заболевания 

Заболевание после Манту протекает в стандартном режиме, его симптомы полностью идентичны простуде:

• кашель;
• насморк;
• головные боли (невыраженные);
• боль в горле при глотании;
• повышенная температура тела.

Последний указанный симптом заслуживает отдельного внимания, потому что гипертермия не несет опасности для здоровья и жизни ребенка только в том случае, если:

• она появилась не в день введения туберкулина, а через сутки;
• присутствуют зуд и покраснение в месте инъекции;
• размер пятна Манту в пределах полутора сантиметров.

В таком случае врачи говорят о гиперергической реакции организма, которая свидетельствует об отсутствии палочек Коха в организме.

Кашель, насморк и повышенная температура тела

Такое сочетание симптомов возможно при наличии вируса респираторной инфекции в организме ребенка до введения туберкулина. Обычно состояние ребенка улучшается через 3-5 дней после Манту, но родители все равно должны обратиться к врачу и получить назначения в отношении приема конкретных препаратов.

Нередко после туберкулиновой пробы ребенка беспокоит только насморк, в таком случае врачи рекомендуют использовать для лечения капли или спрей Деринат. Этот препарат обладает следующими характеристиками:

• укрепляет общий и местный иммунитет;
• губительно воздействует на патогенные микроорганизмы;
• препятствует распространению вирусов по организму;
• восстанавливает слизистую носа.

Влияет ли это на результат пробы

На результат пробы болезнь не влияет в большинстве случаев, но иногда врачи могут отметить формирование уплотнения в месте введения туберкулина и выраженное (критичное) покраснение. Такие признаки свидетельствуют о положительном результате пробы Манту.

Врач обязательно должен собрать анамнез у родителей по поводу наличия/отсутствия симптомов классического простудного заболевания и уже на основании полученных сведений сделать выбор в пользу проведения дополнительного теста.

Обязательный осмотр педиатра

Что делать и как лечить ребенка 

Если ребенок явно заболел после пробы Манту, то специалисты рекомендуют делать следующее:

• при повышении температуры до 37,5 градусов (субфебрильная) не предпринимать никаких действий, не давать малышу жаропонижающих препаратов;
• при более высоких показателях градусника можно дать привычные препараты с жаропонижающим эффектом;
• если в месте инъекции присутствуют покраснение и зуд, то можно выпить антигистаминное средство (Тавегил, Диазолин, Супрастин);

• кашель лечится травяными отварами (если на такие средства нет аллергии) или ингаляционными процедурами (строго при нормальной температуре тела);
• от насморка и заложенности носа лучше избавляться путем промывания носовых ходов и пазух специальными растворами или ингаляциями.

Стандартные симптомы простуды после пробы Манту не требуют медицинского вмешательства, но есть ряд признаков, которые делают необходимым немедленное обращение за квалифицированной медицинской помощью:

• расстройство пищеварительной системы – тошнота/рвота, понос, кишечные колики, повышенное газообразование;
• выраженные головные боли, головокружение;
• «разливающийся» отек мягких тканей лица и конечностей;
• трудности в дыхании – хрипы, одышка, выдохи со свистом (это свидетельствует об отеке гортани);
• высыпания разного характера на кожных покровах.

Вызвать врача нужно и в том случае, если температура тела выше 38 градусов, показатели растут, а жаропонижающие препараты не помогают.

Может ли ребенок заболеть после Манту туберкулезом 

После Манту ребенок заболеть туберкулезом не может – это категорический ответ официальной медицины на частый вопрос родителей. Дело в том, что в организм вводится не возбудитель заболевания, а умерщвленные продукты жизнедеятельности микобактерий.

Экстракт проходит многоступенчатую обработку:

1. нагревание до максимально высоких температур;
2. нахождение в парах кислот;
3. пребывание в этаноле и эфире.

После таких агрессивных воздействий бактерия становится абсолютно безвредной для организма, она не активна и не может стать причиной развития туберкулеза.

Что будет, если сделать Манту больному ребенку

Если сделать Манту больному ребенку, то может произойти следующее:

• течение болезни усугубится, состояние ребенка значительно ухудшится;
• некоторые патологии могут трансформироваться в хроническую форму течения;
• результат пробы будет недостоверным.

Все это связано с резким снижением иммунитета после внутрикожного введения туберкулина – собственно, это естественный процесс, но для заведомо больного ребенка он будет опасным в плане здоровья.

А получение ложноположительного результата – повод назначить полноценное обследование пациента для исключения присутствия палочек Коха в организме.

Профилактика появления проблем 

Чтобы после постановки пробы Манту ребенок не заболел, необходимо соблюдать простейшие условия:

• выполнять инъекцию только абсолютно здоровому малышу;
• непосредственно перед манипуляцией пройти осмотр у педиатра;
• исключить или максимально ограничить контакты с человеком-возможным носителем вирусной инфекции (например, если бабушка покашливает или у деда заложен нос, то походы в гости нужно исключить);
• в случае перенесенного недавно заболевания (любого, даже легкой простуды) отложить проведение пробы минимум на 1 месяц;
• отказаться на три дня от посещения многолюдных мест, мероприятий;
• контролировать поведение ребенка – не разрешать ему трогать папулу, чесать ее или мочить водой в первые полчаса.

Обычно пробу Манту дети переносят отлично, но иногда их организм не совсем адекватно реагирует на введенный препарат. Даже признаки простуды и высокая температура тела не означают развитие туберкулеза – это невозможно после пробы, но не исключается при наличии возбудителя патологии в организме. Окончательное решение по поводу дальнейшего обследования ребенка принимает врач.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, что такое проба Манту: