Может ли кружиться голова при боли в ухе

Добрый день!

Уже полгода бегаю по врачам, последние два месяца совсем не могу работать (головокружения, головные боли, невозможность сконцентрироваться), буду безмерно благодарна за консультацию.

Общая информация и хроника: замужем (один половой партнер в течение более пяти лет), близорукость, гипотоник (нормальное 110 на 60), дискинезия желчного пузыря, хронический тонзиллит, психогенная (предположительно, т.к. Паразитов не нашли) рецидивирующая крапивница. При рождении травма шеи, ставили повышенное ВЧД, лечили гипертензию, выписали с диагнозом «компенсированный гипертензивно гидроцефальный синдром».
Перенесенные серьезные заболевания: 2013 пневмония (лечение в стационаре), осложнения после пневмонии (евстахеит, дрожжевой вагинит, трещина заднего прохода, прыщи). Прыщи и трещина – не вылечила до сих пор.

Текущие жалобы, диагнозы, результаты обследований:

С зимы 2015: головокружения, слабость, апатия, спутанность сознания
Невролог – магне в6, адаптол, цитофлавин;
МРТ – ПА меньше нормы на 0,5 мм, одиночные периваскулярные дисциркулярные очаги в белом веществе полушарий головного мозга, в структуре базальных ядер и капсул, умеренные проявления ВЧГ, незначительная редукция кровотока по па, редукция венозного оттока по левым сигмовидному синусу и внутренней яремной вене (с признаками снижения скорости потока), остеохондроз шоп (начальные не выраженные проявления);
Невролог – д/з «вестибулопатия», цитофлавин, актовегин, атаркс, ципралекс, вестибулярная гимнастика (но от нее усиление головокружений).

Головокружения не прошли. Ко всему добавились уши:
2015 (весна) – перенесла ОРВИ – терапевт, вылечила; осталось ощущение заложенности в ушах, щелчки; регулярный отек носа. Лечилась сначала у одного ЛОРа, потом у другого (разными методами), не помогло, направили к сурдологу и неврологу.

2015 (Август) – добавились сильные головные боли, особенно утром и вечером, затылок и лоб, либо опоясывающая боль, тянущая боль в шее, сильное ощущение отека ушей, бесконечно закладывает нос, насморка нет, головокружение, сильный шум в ушах.
Невролог – направила на узи сосудов, рентген шеи; ципралекс, мидокалм.
Рентген шеи – сглаженность лордоза в среднефизиологическом положении с тенденцией к кифотической установке на с 4; узи сосудов шеи – деформация вса слева без локального нарушения гемодинамики, признаки легкой экстравазальной компрессии справа;
+ новые симптомы: бесконечная зевота, дрожь в руках и коленках, скачки давления, боль в шее усилилась;
Невролог (повторный прием) – все результаты считает в рамках нормы, оставили ципралекс, увеличили дозу мидоклама, добавили ¼ атаракса, с ушами отвели в соседний кабинет к лору.

ЛОР – новое комплексное лечение евстахеита, но лечение результата не дало, лор изучила узи сосудов и мрт, предполагает проблемы с сосудами (вчд может давить на лор-органы).

2015 (Сентябрь) – постоянное напряжение в шее, боль при фиксировании в одной позе, при резких поворотах головокружение, иногда мушки, слабость спины, боль при долгом сидении с прямой спиной; сложно проснуться, по утрам – сильный шум в ушах, тяжелая голова, спутанность сознания, сильные головокружения, головные боли, распирание изнутри; ухудшение памяти, невозможность сфокусироваться долго на одном деле, быстро устают глаза; сплю не менее 10 часов, иначе совсем не могу встать; ощущение заложенности в ушах, щелканье, нос отекает, скачки давления (повышается, дрожь в руках и коленках); частые судороги в ногах.

Пошла к другому неврологу – диагнозы: нвсд, остеохондроз шоп, синдром вчг, фншоп (с 5, 6), вестибулапатический синдром, синдром цервикалгии; лечебная гимнастика, мидоклам, ципралекс, фентропил, троксевазин, направления на дообследование. Отметили ненормально высокую реакцию на тесты с молоточками, левой рукой не попадаю четко в нос, дрожат веки в закрытом положении.
Глазное дно – повыш.чувст-ть к свету, полнокровие вен. Не могу сдержать рефлекс отскочить при резкой струе воздуха при проверке давления в глазах.
СОЭ в норме (6), фибриноген в норме (2,4), с-реактивный белок в норме (<0,1)
ОАК: ср.объем эритр. 79,9 (Чуть ниже нормы), эозинофилы 0 (норма от 1), лимфоциты 1,03 (норма от 1,18), остальное в норме.
(Предположили, что похоже на герпетическую инфекцию) авидность anti-hsv (1,2 типов) igg 0,93, anti-hsv (1,2 типов) igm отрицательный, anti-hsv (1,2 типов) igg 44,8.

Сходила к гинекологу – признаков генитального герпеса нет; дикловит, генферон, направление на узи органов малого таза (еще не сделала). Считает, что острой стадии болезни нет. При осмотре: не могу расслабить мышцы, гинеколог не может провести полноценный осмотр, испытываю сильную боль (при этом никаких признаков гинекологических проблем нет вообще).

Невролог (повторный прием) – направление к инфекционисту; кортексин, фенотропил, троксевазин;
повышенную реакцию на молоточек, боль при осмотре у гинеколога и невозможность справиться с рефлексом – всё считает связанным с возможной инфекцией в нервных волокнах.

Сейчас беспокоят:
Головокружения, особенно в положении лёжа; головные боли (либо лоб, либо опоясывающая – лоб, виски, уши, затылок), особенно по утрам до тошноты (без рвоты); апатия, слабость, сплю по 12 часов и более, но не могу выспаться; постоянное напряжение в шее; сильный шум в ушах, особенно ночью, утром; отек в ушах, щелчки при глотании, отек в носу, без Ксилена не могу дышать. Ни на чем не могу долго сосредоточиться, особенно тяжело читать.
Сегодня боли в голове просто невыносимые, до тошноты, очень кружится голова… 🙁

Вопросы:
Подскажите, пожалуйста, могут ли мои симптомы иметь инфекционную природу?
Имеет ли смысл сдать кровь на другие инфекции в соответствии с описываемыми мною симптомами?

Если это с весны продолжается всё та же вестибулопатия, то как ее лечить, помимо ципралекса?
Если это не вестибулопатия, то что?

Как можно помогать себе при таких симптомах? Спазмалгон и Цитрамон П не всегда дают эффект 🙁

Заранее огромное спасибо за ответ!
С уважением, Ирина.

Разберёмся, почему происходят такие нарушения.

Наш эксперт – руководитель научно-клинического отдела отоневрологии и вестибулологии ФГБУ НКЦО ФМБА России, к. м. н., врач-отоневролог Ольга Зайцева. 

В лабиринте

Вестибулярный аппарат – это орган равновесия, который определяет положение нашего тела в пространстве. Расположен он во внутреннем ухе и имеет довольно сложную структуру, похожую на лабиринт, заполненный жидкостью и выстланный особыми клетками – вестибулярными рецепторами, которые покрыты мембраной. На поверхности мембраны образуются отолиты – мелкие кальциевые кристаллы. При определённом стечении обстоятельств отолиты могут «перескакивать» через естественную защиту и начинают свободно перемещаться в жидкости внутреннего уха. И тогда возникает головокружение.

Есть другая теория, по которой гормональные сбои вызывают нарушения обмена кальция, и кристаллы карбоната кальция свободно плавают в жидкости внутреннего уха, доставляя беспокойство пациентам.

Специалисты называют этот вид головокружения «доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение» (ДППГ). Термин ДППГ идеально характеризует само заболевание: «доброкачественное» говорит об отсутствии последствий для здоровья и возможном самовыздоровлении (со временем частицы кальция могут раствориться в жидкости внутреннего уха или сместиться на место – и голово­кружение исчезнет само по себе), «пароксизмальное»  означает, что симптомы носят приступообразный характер, «позиционное» говорит о возникновении головокружения при изменении положения тела или головы, а точнее, вестибулярных аппаратов в пространстве, а слово «головокружение» характеризует основной симптом заболевания.

Как на карусели

Самый главный симптом ДППГ – короткое (чаще в пределах 1 минуты) вращательное головокружение. Человеку кажется, что окружающие предметы крутятся вокруг него, иногда возникает тошнота и рвота.

Обычно головокружение при ДППГ возникает при изменении положения головы в пространстве (вставание из положения лёжа, наклоны вперёд, повороты в постели, запрокидывание головы).

Приступ начинается внезапно и не имеет предвестников. Поэтому предупредить первый приступ невозможно. Однако, если произошёл эпизод ДППГ, попытайтесь вспомнить, что ему предшествовало. Чтобы в будущем постараться избегать движений, которые провоцируют головокружение.

Во время приступа ДППГ желательно вести себя спокойно, не ложиться, а принять вертикальное положение. Приступ прекратится самостоятельно: как правило, в течение нескольких секунд – 1 минуты. После этого нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Как лечить будем?

При подозрении на ДППГ лучше всего обратиться к отоневрологу. Эти врачи обладают специальными методиками для выявления болезни и могут провести грамотное обследование, сделав провокационные тесты на ДППГ. Во время них доктор особым образом изменяет положение тела больного, чтобы понять, вызывают ли какие-либо движения приступ головокружения.

В некоторых случаях, если врач обладает соответствующими навыками, такие тесты может проводить лор, невролог, врач общей практики или терапевт.

Лечение при ДППГ заключается в проведении так называемых лечебно-реабилитационных манёвров. Как и при провокационных тестах, врач перемещает голову пациента, но при этом преследует уже другую цель – не спровоцировать приступ, а вернуть кальциевые кристаллы на место.

Впоследствии такие упражнения может выполнять и сам больной, но делать это можно только после консультации со специалистом, ведь методика и кратность их повторений определяется, исходя из ситуации данного конкретного пациента.

А вот медикаментозная поддержка при ДППГ, как правило, не требуется. В крайне тяжёлых ситуациях возможно хирургическое лечение, но это требуется крайне редко!

Обычная жизнь

Однажды испытав приступ ДППГ, многие пациенты боятся, что он повторится, и создают себе целый ряд искусственных ограничений.

Этого совершенно не требуется. После избавления от ДППГ можно летать самолётом, нырять, ездить за рулём, ходить на работу. Кстати, влияние профессиональных вредностей на возникновение ДППГ не установлено.

Некоторые больные, напротив, пытаются натренировать вестибулярный аппарат при помощи упражнений типа наклонов и вращения головой (в Интернете такие гимнастики нередко рекомендуют для профилактики морской болезни). Но, к сожалению, ни одна тренировка не может предупредить возникновение ДППГ, а склонность к укачиванию в транспорте никак не связана с этим заболеванием. ДППГ – это  тот редкий случай, когда не существует конкретных профилактических мер. Разве что не крутитесь в офисном кресле!

При наличии отита одним из неприятных признаков заболевания считаются болевые ощущения в голове. Ввиду близкой локализации слуховых органов к мозгу подобная взаимосвязь вполне логична. Любой дискомфорт является предвестником опасности. Чем сильнее боли в голове, тем выше вероятность перехода воспалительного процесса на мозг. При добавлении головокружения, следует без промедлений обратить к специалисту.

Возможные причины головокружения

Установить провоцирующий фактор, ввиду которого формируется головокружение и головные боли при отите, для специалиста не составляет особого труда. В определенных ситуациях ЛОР-врач устанавливает причину, из-за чего появляются боли в голове у детей и взрослых, без проведения специфической диагностики. На причину может указывать расположение неприятных ощущений и их характер.

Головокружение во время отита у взрослых и детей во всех случаях сопряжено с лабиринтом внутреннего уха, выполняющим функцию вестибулярного контроллера. Сведения, которые считываются с лабиринта, считаются базовыми и необходимыми для соответствующей координации мозгом самых простых движений.

Когда голова болит при отите, наблюдаются головокружения, которые не проходят длительное время, подобное бывает сопряжено с:

• лабиринтитом (воспалительным процессом во внутреннем ухе);
• изменением давления в полости уха вследствие нарушения целостности в перепонке;
• хронической формой среднего отита (ввиду накапливающейся внутри него жидкости);
• различными патологическими процессами в среднем ухе, которые вызывают изменения давления на лабиринт.

Вследствие этого пациент:

• не в состоянии, верно, проводить координацию движений;
• у него кружится голова;
• он не способен осуществить точные движения руками;
• чувствует различные неприятные ощущения: тошноту, тревожность, панику.

Головокружение при отите является опасным признаком, свидетельствующим о воспалительных явлениях в среднем либо внутреннем ухе. Кроме того, он является симптомом большого количества болезней, которые не зависят от рассматриваемого заболевания:

• Вестибулярный неврит.
• Травматизм головы.
• Сосудистые патологии в мозге.
• Опоясывающий лишай.
• Болезнь Меньера.
• Новообразования внутри уха.
• Болезни неврологического характера.

Основным симптоматическим отличием подобных патологий от отита станет то, что они, преимущественно, не провоцируют утрату слуха и болевые ощущения в ушах.

Лабиринтит.

Почему закладывает уши и болит голова

Каждый испытывал такое неприятное ощущения, как боли в голове. Однако, когда подобная симптоматика дополнена заложенностью в ушах – состояние не следует игнорировать. Оно свидетельствует о том, что внутри организма осуществляются опасные сбои. Чтобы дать ответ на вопрос, может ли болеть голова от уха, требуется проконсультироваться со специалистом и без промедлений установить провоцирующий фактор патологии.

Изначально причина неприятной симптоматики может локализоваться в голове и ушах. Установить происхождение патологического процесса возможно с помощью вспомогательных признаков. К основным причинам относят:

• Высокое АД. Является наиболее опасным состоянием. Помимо болевых ощущений внутри головы и заложенности в ушах отмечается такая симптоматика: «мушки» в глазах, появление тошноты, перерастающей в рвотный рефлекс, болезненная пульсация в висках, дискомфорт в сердце. Когда такие признаки возникают с определенным постоянством, не следует оттягивать посещение специалиста.
• Простуда и инфекции. При ОРВИ может болеть голова, а также мышцы конечностей. Помимо этого, наблюдается заложенность в носе. В связи с насморком легкие и мозг не получают достаточного количества кислорода, может страдать кровообращение.
• Острая форма гайморита. Отекает слизистая верхнечелюстной пазухи в результате проникновения вирусной инфекции. Дыхание через нос будет существенно затруднено. Организм будет испытывать нехватку кислорода, что ведет к закладыванию ушей и болевым ощущениям в голове. Кроме того, дискомфорт может захватывать участок возле глаз. Незначительные наклоны головой сразу же усиливают боли.
• Воспаления в ушах. Инфекции из носа может проникнуть вглубь перепонки и вызвать болезни в среднем ухе: острую и хроническую форму отита (заложенность в ушах, сильная боль, появление головокружения при отите и гипертермии), мастоидит (последствие после отита), лабиринтит (воспалительные явления во внутреннем ухе). Болезнь сопряжена с шумами в ухе, выделением гнойного содержимого.
• Невринома. Доброкачественное новообразование на слуховом нерве. Зачастую наблюдается у женщин. Помимо закладывания в ушах отмечается головная боль при отите, больного тошнит, появляется головокружение. Также происходит нарушение функционирования жевательных мышц.
• Серная пробка. Присутствие серы в ухе важно. Она призвана задерживать патогенную микрофлору, способную попасть в ушной проход, а также способствует выведению наружу чужеродных элементов. Помимо этого, сера участвует в создании влажной среды для перепонки. При чрезмерном накоплении серы, пробка способна достигнуть перепонки. В такой ситуации возникают болевые ощущения в голове, закладывание в ушах и рвотный рефлекс.
• Травма ушей. Чаще всего отмечаются: поражение наружного уха вследствие удара либо падения, проникновение в ушной проход чужеродных элементов, ожог уха в связи с воздействием щелочи либо кислоты, обморожение или баротравма.

Вам будет интересна статья — Почему закладывает уши при насморке и что при этом делать?

Факторов, приведших к тому, что при отите болит голова и закладывает уши, достаточно много. Самому установить их достаточно трудно. Потому необходимо проконсультироваться со специалистом.

Воспаление в ушах.

Какие лекарства выпить, если болит голова и закладывает уши

Основным требованием к устранению подобной симптоматики является терапия самой болезни. Комплексное лечение, которое назначено ЛОР-врачом, нацелено на оказание неотложной помощи при борьбе с заболеванием.

Наиболее действенным в подобной ситуации методом лечения станет употребление анальгетических средств (нестероидных и антивоспалительных, которые имеют наименьшее число побочных действий). К данным медикаментам относят:

• «Анальгин».
• «Парацетамол».
• «Кеторол».
• «Нимесил» («Нимесулид»).

Терапевтическая методика закладывания ушей бывает различной с учетом провоцирующего фактора, который его вызвал. Во многих ситуациях назначают препараты для местной терапии, способствующие устранению дискомфорта. Капли, которые назначаются при неприятной симптоматике, имеют различный механизм воздействия. Зачастую назначают такие, которые обладают антивоспалительным и противомикробным эффектом, что во многих ситуациях дает возможность избавиться от причин закладывания ушей и предупредить неблагоприятные последствия. Наиболее действенные средства:

• Отипакс. Характеризуется местным антивоспалительным, антисептическим и анестетическим эффектом.
• А-церумен. Помогает смягчить и растворить ушную серу, препятствует формированию серных пробок.
• Полидекса. Создает препятствие размножению вредоносных микроорганизмов
• Спиртовой раствор борной кислоты. Характеризуется антигрибковым, противомикробным и антипаразитарным эффектом, ингибируя процессы размножения флоры.

Использование подобных медикаментозных средств способствует устранению отеков и кровяного застаивания, формирующегося в воспалительном очаге.

Не рекомендуется принимать средства народной терапии без назначения специалиста. Также не следует мыть голову ребенку при отите, поскольку возможно усугубить ситуацию.

Если болит голова при отите, то это доставляет физический и психологический дискомфорт. Потому не следует игнорировать данный симптом, к нему нужно относиться с должным вниманием. Помощь врача станет залогом успешной терапии болезни и устранения неприятной симптоматики.

Отипакс.А-цирумен.Полидекса.Спиртовой раствор борной кислоты.

Диагностика

Когда головокружение и боли в ушах не проходят, то необходимо проконсультироваться с отоларингологом. Он проводит диагностику, а при необходимости назначает терапию. Чтобы выявить провоцирующие факторы закладывания ушей и болевых ощущений, требуется осуществить всестороннюю диагностику уха. Используются клинические, лабораторные и инструментальные методики обследования. Главными способами считаются:

• Сбор анамнеза.
• Наружный осмотр больного.
• Отоскопия.
• Рентгенограмма околоносовых пазух.
• Диагностику вестибулярного аппарата.
• Общий анализ крови.
• Диагностика слуховых труб.
• Микробиологический анализ.
• Рентгенограмма височных костей.

Отоскопия.

Лечение заложенности ушей народными средствами

Вспомогательной терапией, которая назначается врачом, считается использование народных средств. Самые распространенные рецепты:

• Берется 1 ст. л. боярышника и барвинка. Заливаются кипящей водой и ставятся на водяную баню на 30 минут. Готовая настойка остывает. Затем процеживается и принимается по 1 ст. л. до приема пищи.
• Размельчаются высушенные ветки малины. 2 ст. л. и помещаются внутрь сотейника. Вливается кипящая вода и настаивается примерно 12 часов. Готовое средство требуется употреблять в течение 20 дней по 3-4 раза в сутки.
• Чтобы снять воспалительный процесс в ухе применяется настой из анисовых семян и масла шиповника. Закапывается на ночь.

Болевые ощущения в голове способны спровоцировать закладывание в ушах, и наоборот. Требуется установить провоцирующий фактор, чтобы соответствующим образом оказать действенную помощь. В такой ситуации нужна консультация врача, назначающего необходимую терапию. Какое-либо медикаментозное средство принимается по рекомендации ЛОР-врача.

Настой из анисовых семян и масла шиповника.

Общие рекомендации

В качестве профилактических мер появления неприятных ощущений рекомендовано соблюдать следующие предписания:

• чаще бывать на улице, что помогает снизить боли;
• заниматься зарядкой;
• сбалансировать рацион питания;
• предупредить проникновение воды в ухо.

От психоэмоционального состояния зависит многое. Однако когда присутствует чувство, что болевые ощущения в ушах возвращаются, следует повторно провести диагностику.

Когда болезненные ощущения проявляются после заболевания, это считается симптомом незавершенной терапии либо формирования неблагоприятных последствий, а также остаточным явлением. Если боли усиливаются, и отмечается прочая симптоматика, нужно снова проконсультироваться с отоларингологом на предмет дальнейших действий.

Головокружение при отите — что такое и как с этим бороться, рассказывается в видео.

Загрузка…