Может ли от ципрофлоксацина болеть голова
Отравление ципрофлоксацином и его побочные эффектыЦипрофлоксацин — фторпроизводное хинолона, представляет собой антибиотик, который при передозировке вызывает острую почечную недостаточность. Лечение симптоматическое и поддерживающее. а) Структура и классификация. Ципрофлоксацин представляет собой 1-циклопропил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-( 1 -пиперазинил)-3-хинолонкарбоновую кислоту, одно из производных хинолонкарбоновой кислоты, фторхинолоновый антибиотик, структурно сходный с другими хинолонами, включая налидиксовую кислоту, циноксацин, эноксацин, норфлоксацин, офлоксацин и перфлоксацин. б) Применение. Ципрофлоксацин — это синтетический антибактериальный агент, выпускаемый для приема внутрь в форме таблеток массой 250, 500 и 750 мг (Cipro). Он эффективен при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных, а также мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, кожи, мягких тканей, а также остеомиелита. в) Терапевтическая доза. Обычная взрослая доза ципрофлоксацина в зависимости от тяжести инфекции мочевыводящих путей варьирует от 250 до 500 мг через каждые 12 ч. При других инфекциях назначают 500—750 мг каждые 12 ч. Применять более 1500 мг/сут не рекомендуется. г) Токсичная доза. Мужчина в возрасте 33 лет принял внутрь 18,75 г ципрофлоксацина и 25 г пристинамицина. Фиброэндоскопия показала изъязвление желудка, а почечная биопсия — канальцевый некроз. Сывороточный уровень креатинина вырос на четвертый день; сывороточная концентрация ципрофлоксацина составляла 3 мг/л. После гемодиализа пациент выздоровел. После передозировки, соответствующей 14 г ципрофлоксацина, отмечена острая почечная недостаточность. д) Летальная доза. Летальная доза ципрофлоксацина для человека не установлена. е) Токсикокинетика ципрофлоксацина:
ж) Взаимодействие лекарственных средств. Ципрофлоксацин, как и эноксацин, ингибирует метаболизацию теофиллина системой цитохрома Р450, что ведет к снижению клиренса теофиллина. Алюминиевые и магниевые антациды, а также содержащие кальций, железо и цинк соединения могут затруднить всасывание ципрофлоксацина. Использование его вместе с ощелачивающими агентами чревато кристаллурией. Пробенецид препятствует секреции ципрофлоксацина в почечные канальцы, снижая его клиренс на 50 %, повышая системную концентрацию на столько же и увеличивая сывороточный период полужизни лекарства. Ципрофлоксацин может повысить сывороточный уровень кофеина и варфарина и усилить побочное действие нестероидных противовоспалительных средств на центральную нервную систему. Этот антибиотик при вливании физически несовместим с гепарином и фуросемидом. з) Беременность и лактация. Проникает ли ципрофлоксацин через плаценту, неизвестно, но в грудное молоко у человека он попадает. Хинолоны могут нарушить рост хряща и эпифизиов длинных костей, поэтому их не назначают пациентам в возрасте моложе 18 лет, а также беременным и кормящим женщинам. и) Клиническая картина отравления ципрофлоксацином: – Передозировка. Передозировка ципрофлоксацина чревата острой почечной недостаточностью, кристаллурией, тошнотой, артралгией и, возможно, язвой желудка. Отмечалась также печеночная недостаточность. – Регулярное применение:
к) Лабораторные данные отравления ципрофлоксацином: 1. Аналитические методы. Для количественного определения ципрофлоксацина в плазме, цельной крови и эритроцитах человека существует метод жидкостной хроматографии высокого разрешения с флюоресцентной детекцией. Предел его чувствительности составляет для этого вещества 25 нг/мл. По-видимому, метод пригоден для его терапевтического мониторинга. 2. Уровни в крови. Через день после перорального приема 21 г ципрофлоксацина (28 таблеток по 750 мг) его сывороточный уровень соответствовал 3 мкг/мл. 3. Аномалии. Отмечались эозинофилия, нейтропения, повышение активности трансаминаз и уровня креатинина в сыворотке. л) Вспомогательные исследования. Ципрофлоксацин может демонстрировать псевдогликозурию при анализе мочи прибором BM-Test-7 (Boeringег—Mannheim), в котором используется специфическая глюкозооксидазная/пероксидазная реакция. Не исключено, что этот результат обусловлен одним из метаболитов антибиотика, поскольку проба непосредственно с ципрофлоксацином отрицательная.
м) Лечение отравления ципрофлоксацином: 1. Стабилизация состояния и очистка пищеварительного тракта. При лечении передозировки сироп ипекакуаны не рекомендуется, поскольку пиковый плазменный уровень достигается в течение 1 ч после приема, а кроме того, существует риск припадков. Промывание желудка потенциально полезно, если с момента приема внутрь прошло не более 2 ч, но должно сопровождаться защитой трахеи во избежание индуцированного ранними припадками аспирационного пневмонита. Свидетельств эффективности активированного угля и слабительных средств нет. 2. Усиление выведения. Большой объем распределения обычно снижает эффективность гемодиализа и гемоперфузии. 3. Антидоты. Антидоты не известны. 4. Поддерживающая терапия при отравлении ципрофлоксацина: – Также рекомендуем “Отравление офлоксацином и его побочные эффекты” Оглавление темы “Отравление антибиотиками”:
|
Источник
Побочные действия ципрофлоксацина
Поскольку ципрофлоксацин является мощным антибиотиком, при приеме внутрь он может вызвать нежелательную реакцию организма:
Нежелательные реакции классифицированы по частоте развития следующим образом:
- «очень часто» (> 10 %),
- «часто» (> 1 % и < 10 %),
- «нечасто» (> 0,1 % и < 1 %),
- «редко» > 0,01 % и < 0,1 %),
- «очень редко» (< 0,01 %).
Со стороны центральной и периферической нервной системы
Нечасто – головокружение, головная боль, повышенная утомляемость;
редко – бессонница, тремор;
очень редко – тревожность, «кошмарные» сновидения, повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, депрессия, галлюцинации, мигрень, обморочные состояния.
Со стороны органов чувств
Нечасто – нарушения вкуса;
редко – расстройства зрения, шум в ушах, потеря слуха;
очень редко – нарушение обоняния, нарушение цветового восприятия, нарушение слуха.
Со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто – сыпь, зуд, крапивница;
редко – фотосенсибилизация, образование волдырей;
очень редко – петехии, мультиформная эритема малых форм, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).
Со стороны пищеварительной системы и печени
Часто – тошнота, диарея;
нечасто – рвота, боль в животе, диспепсия, метеоризм, снижение аппетита;
редко – холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), панкреатит;
очень редко – гепатит, гепатонекроз.
Со стороны мочевыделительной системы
Редко – гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия;
очень редко – гломерулонефрит, уретральные кровотечения, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
Со стороны иммунной системы
Редко – аллергические реакции, аллергический отек/ангионевротический отек;
очень редко – анафилактические реакции, анафилактический шок (угрожающий жизни), сывороточная болезнь.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
Нечасто – артралгия, скелетно-мышечная боль (в том числе боль в конечностях, боль в спине, боль в груди);
редко – миалгия, артрит, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги;
очень редко – мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилий (преимущественно ахилловых), обострение симптомов миастении.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редко – тахикардия, вазодилатация, снижение АД, обмороки;
очень редко – васкулит;
частота неизвестна – удлинение интервала QT, желудочковые аритмии.
Со стороны обмена веществ
Нечасто — снижение аппетита и количества принимаемой пищи;
редко — гипергликемия, гипогликемия;
частота неизвестна — тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сахарным диабетом.
Нечасто – болевой синдром, общее недомогание, лихорадка;
редко – отеки, гипергидроз;
очень редко – нарушение походки.
Влияние ципрофлоксацина на микрофлору
Необходимо помнить о том, что любой тип антибиотика уничтожает как патогенные бактерии, так и полезные. Чтобы ЖКТ не испытывал чрезмерной нагрузки во время приема ципрофлоксацина, можно включить в свой рацион питания кисломолочные продукты, в которых содержится много живых бактерий. В некоторых случаях врач может назначить курс препаратов-пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры.
Источник
3723 просмотра
16 декабря 2017
Добрый день.Болею уже 1 неделю.Головная боль,усталость,кашель легкий,забит нос,темп 37 ( выше она не поднимается в посл. время) Врач назначил ципрофлоксацин 500 мг 2 р в день.выпила 10 табл = в теч 5 дней.промывала нос физраствором,бромгексин .но улучшения нет,плюс такое ощущение,что горит тело.это в течении 5 дней,думала ,что это побочные действия.но не проходит это состояние.Сегодня с утра больно глотать.Выделяемое из носа желто зеленго цвета.Мне обычно помогает хорошо цефтриаксон в уколах.вот думаю,можно ли его??? Проблема в том ,что 1 год назад удалили желчный пузырь,переживаю за печень.но анализы алт ,аст .ггт были в норме 3 нед назад .
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте. Вам антибиотики надо снимать. Они вам не нужны, только ухудшают общее состояние. Температура у вас нормальноя и не требует снижение. Сейчас хорошо вам обильно е питье до 2 литров в сутки. Обычно й минеральной воды без газа. Полоскание горла антисептиком- хлоргексидином. Витамин с попринимать. Хилак Форте и капсулы Бифиформ для восстановления флоры кишечника. Витамин Д ( Вигантол) ну и конечно нормализовать свои эмоциональный фон!) И все будет хорошо)
Онколог, Хирург
1. Полный покой. На работу не ходим, дома не убираемся, ни с кем не ругаемся.
2. Печень и не такое выдержит
3. Температуру сбивать пока не нужно
4. Обратитесь к ЛОР врачу, сделайте рентген-снимок синусов. По результатам снимка решается вопрос о назначении/отмене/изменении антибиотиков
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Возможно антибиотик контрафактный. Заменять несработавшее лекарство препаратом из той же группы- неразумно. Антибиотик нужно менять. Но очно- а не по интернету. Берегите себя.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Не переживайте. Во первых сходите на прием к терапевту слайте аналищы, если нет возможности подключите к лечению противовирусное, синупрет в табл по 2 табл 3 раза в день, антибиотик поменяйте по амоксиклав по инструкции или азитримицин. Називин кап в нос 2 раза в день или пиносол. Ингалипт орошение горла. Табл фарингосепт для рассасывания по 1 табл 3 раза в день. Табл от кашля по 1 табл 3 разав день. Температуру пока не сбивайте, пейте побольше воды морсы, липовый цвет, малину. Если совсем плохо перед сном можно колдрекс по 1 пакет внутрь. Жела. Скорейшего вызлорвления
Алина, 16 декабря 2017
Клиент
Татьяна, спасибо.а какое противовирусное можно? Дома есть арбидол,как его пить?
Педиатр
Здравствуйте, подключите противовирусное средство,если температура не спадет ещё два дня или не улучшается сомачувствие, смените антибиотик на макролиды.
Педиатр
Арбидол по 1 кап 3 раза в день 5 дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! в первую очередь надо сделать снимок околоносовых пазух. Исходя из этого думать о назначении другого антибиотика.
Запомните, арбидол, анаферон и т.д. Это пустышки, никакого эффекта от них нет и не будет, выброшкнные деньги.
Попробуйте синупрет или геломиртол форте (при синуситах их назначают).
С антибиотиками не эксперементируйте самостоятельно.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Зздравствуйте!
Возможно у вас вирусная инфекция и тогда антибиоик точно не подходит. возможно вам помогут иммуномодуляторы, их способ применения различный.
Выздоравливайте скорее!
Ревматолог, Терапевт
Добрый день. Ципрофлоксацин отменить. Начать приём противовирусных (к примеру, ингавирин 90мг, в таблетках, хорошо пойдёт). При отсутствии положительной динамики через 3-5 дней вернуться к приёму антибиотиков, но не из этой группы. Подойдёт амоксиклав. Симптоматическую терапию продолжить. В поликлинике выполнить рентгенографию придаточных пазух носа.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Арбидод по 1 капс 3 раза в день
Педиатр
Здравствуйте! Обратитесь к Лор врачу, сделайте рентген снимок околоносовых пазух. Сами себе антибиотики не назначайте и не меняйте. Здоровья!
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Лилия. Заменять ципрофлоксацин на цефтриаксон не целесообразно, поскольку это препараты из одной группы, а первый оказался не эффективен. Все же, не похоже на вирусную инфекцию, так как отделяемое из носа – желто-зеленого цвета, а это все же больше говорит о бактериальном поражении. Антибиотик нужен, но из другой группы, лучше макролиды – Клацид например. А в идеале – сделать рентген околоносовых пазух, очно посетить ЛОРа и сдать мазок из носа и зева чтобы определить возбудителя и сразу же сдать анализ антибиотикочувствительности – что бы точно знать что нужно лечить и чем, а лечиться наугад, так сказать “пальцем в небо”. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.
Анестезиолог-реаниматолог
Ципрофлоксацин -это фторхинолон, а цефтриаксон-это цефалоспорины. Это препараты из разных групп, уважаемый доктор Ласткова)
Но поменять антибиотик скорее всего нужно.
Уролог
Возможно у Вас была вирусная инфекция и антибиотик здесь ни при чем. Но после пяти дней болезни, наверняка нужно подключить антибиотик. Но его нужно поменять. Цефтриаксон другая группа и, конечно, можно поменять на него, если Вам хочется колоться.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, сами себе ничего не назначайте, обратитесь к врачу очно.
Ортопед, Травматолог
1.. Рентгенография легких.
2. Посев из носа и зева и назначение антибиотиков с учетом чувствительности флоры.
3. Холецистэктомия не является противопоказанием к назначению цефтриаксона и он не более гепатотоксичен, чем ципрофлоксацин. Вопрос только в том, чувствительна ли к нему флора, которая вызвала у Вас воспаление? Без посева от лечения то же может не быть результата.
Терапевт
Здравствуйте.если вам Цефтриаксон хорошо помогает,то в любом случае надо использовать его.Кроме этого,покой и диета.
с ДОМУ НЕ ВЫХОДИТЕ!.к врачу идти нельзя самой (может быть еще хуже).Когда состояние будет лучше-то можно будет пойти на очной осмотр к терапевту и лору.Кроме этого,полоскайте антисептиками горло и много пейте.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Можно, а если уж очень сильно переживаете прикройте печень приемом растительного препарат карсил.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Среди отпускаемых по рецепту бактерицидных препаратов особое место занимает Ципрофлоксацин – инструкция по применению рекомендует его при анаэробных инфекциях мягких тканей, суставов, ЛОР-органов. Главное, чтобы чувствительность бактерий к лекарству была высокой. Ципрофлоксацин действует губительно на их клеточные белки. Противомикробный препарат влияет даже на бактерии, находящиеся в состоянии покоя. Лекарство выпускается в самых разных формах, поэтому используется для лечения органов из разных систем организма.
Антибиотик Ципрофлоксацин
Согласно инструкции, лекарство относится к категории фторхинолонов и антибактериальных препаратов. Относительно фармакологии он входит в группу фторхинолонов. Функция лекарства – нарушить структуру ДНК аэробных и анаэробных микроорганизмов, не допустить синтез образования белковых структур. Этот эффект используется для антибактериальной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных указанными патогенными микроорганизмами.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в нескольких формах – капли глазные и ушные, таблетки, раствор для инъекций, глазная мазь. По инструкции основой каждой из них является ципрофлоксацина гидрохлорид. Различается только дозировка этого вещества и вспомогательные компоненты. Состав лекарства описан в таблице:
Форма выпуска Ципрофлоксацина (латинское название — ciprofloxacin) | Действующее вещество | Дозировка | Краткое описание | Вспомогательные вещества |
Таблетки для перорального применения | Ципрофлоксацина гидрохлорида | 250, 500 или 750 мг | Покрыты пленочной оболочкой, внешний вид зависит от производителя и дозировки. | крахмал картофельный; двуокись кремния коллоидная безводная; кроскармеллоза натрия; гипромеллоза; кукурузный крахмал; полисорбат 80; макрогол 6000; титана диоксид. |
Капли глазные и ушные 0,3% | 3 мг/мл | Бесцветная, прозрачная или слегка желтоватая жидкость. Продается в полимерных флаконах-капельницах по 1 штуке в картонной упаковке. | трилон Б; бензалкония хлорид; очищенная вода; натрия хлорид. | |
Инфузионный раствор в ампулах для капельниц | 2 мг/мл | Бесцветная прозрачная или слегка окрашенная жидкость во флаконах объемом 100 мл. | разбавленная соляная кислота; хлорид натрия; эдетат динатрия; вода; молочная кислота. | |
Глазная мазь | 3 мг/мл | Выпускается в алюминиевых тубах, расфасованных по картонным упаковкам. | — | |
Концентрат для приготовления раствора для инфузий | 100 мг | Слегка зеленовато-желтая или бесцветная прозрачная жидкость по 10 мл во флаконе. Они продаются по 5 штук в упаковке. | динатрия эдетата дигидрат; вода для инъекций; хлористоводородная кислота; молочная кислота; натрия гидроксид. |
Фармакологические свойства
Согласно инструкции, все формы медикамента обладают широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, таких как:
- Mycobacterium tuberculosis;
- Brucella spp.;
- Listeria monocytogenes;
- Mycobacterium kansasii;
- Chlamydia trachomatis;
- Legionella pneumophila;
- Mycobacterium avium-intracellulare.
Стафилококки, устойчивые к метициллину, не чувствительны и к ципрофлоксацину. Действие на Treponema pallidum не проявляется. Умеренно чувствительными к лекарству являются бактерии Streptococcus pneumoniae и Enterococcus faecalis. Препарат воздействует на указанные микроорганизмы за счет угнетения их ДНК и подавления ДНК-гиразы. Действующее вещество хорошо проникает в глазную жидкость, мышцы, кожу, желчь, плазму, лимфу. После внутреннего применения биодоступность составляет 70%. На всасывание компонентов незначительно влияет прием пищи.
Показания к применению
Ципрофлоксацин – инструкция по применению в качестве общей причины назначения указывает лечение бактериальных инфекций кожи, органов малого таза, суставов, костей, дыхательных путей, вызванных чувствительными к лекарству микроорганизмами. Среди таких патологий инструкция выделяет следующие:
- иммунодефицитные состояния при нейтропении или после применения иммуносупрессоров;
- бактериальный простатит;
- госпитальная пневмония, связанная с искусственной вентиляцией легких;
- инфекции гепатобилиарной системы;
- инфекционная диарея;
- профилактика инфицирования у больных панкреонекрозом;
- острые и подострые конъюнктивиты;
- хронический дакриоцистит;
- мейбомит;
- бактериальная язва роговицы;
- кератит;
- блефарит;
- предоперационная профилактика инфекций в офтальмохирургии.
Способ применения и дозировка
Схема лечения определяется видом и тяжестью инфекции. Ципрофлоксацин – инструкция по его применению указывает 3 способа использования. Препарат может применяться наружно, внутренне или в виде инъекций. На дозировку влияет и функция почек, а иногда возраст и масса тела. Для пожилых людей и детей она значительно ниже. Внутрь принимают таблетки, это рекомендуется делать натощак. Инъекции используют при более тяжелых случаях, чтобы препарат быстрее подействовал. По инструкции перед назначением производится тест на чувствительность возбудителя к медикаменту.
Таблетки Ципрофлоксацин
Для взрослого суточная доза находится в пределах от 500 мг до 1,5 г. Ее делят на 2 приема с интервалами по 12 часов. Чтобы исключить кристаллизацию солей, антибиотик запивают большим количеством жидкости (главное – не молоком). Лечение длится до полного купирования симптомов инфекционного заболевания и еще пару дней после. Средняя длительность курса лечения составляет 5-15 дней. Согласно инструкции, терапию продлевают до 2 месяцев при остеомиелите, до 4-6 недель – при поражениях костной ткани и суставов.
Капли
Офтальмологический препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза через каждые 4 часа. Согласно инструкции, при более тяжелых инфекциях используют 2 капли. Для лечения заболевания отоларингологии лекарством закапывают уши, предварительно очистив наружный слуховой проход. Используют дозировку 3-4 капли до 4 раз на протяжении дня. После процедуры пациенту нужно полежать пару минут на противоположном больному ухе. Длительность терапии от 7 до 10 дней.
Мазь
Глазную мазь в небольших количествах закладывают за нижнее веко пораженного глаза по несколько раз на протяжении дня. Эта форма выпуска не настолько широко распространена, ведь существуют капли. Выпускается она лишь одним заводом – ОАО Татхимфармпрепараты. По этой причине и ввиду удобства применения чаще используют глазные капли, а не мазь.
Ципрофлоксацин внутривенно
Раствор вводят в виде внутривенных инфузий. Взрослому пациенту Ципрофлоксацин в ампулах назначается капельницами с суточной дозировкой 200-800 мг. При поражениях суставов и костей вводят по 200-400 мг дважды за сутки. Лечение длится примерно от 7 до 10 дней. Ампулы объемом по 200 мл назначают внутривенно для введения на протяжении получаса, а по 400 мл – в течение часа. Их можно сочетать с раствором натрия хлорида. Ципрофлоксацин уколы для внутримышечного введения пациентам не назначают.
Особые указания
Если у пациента в анамнезе есть патология центральной нервной системы, то Ципрофлоксацин ему не назначают, ведь препарат имеет в ее отношении ряд побочных эффектов. С осторожностью его используют и при эпилепсии, тяжелом церебросклерозе, поражениях мозга и сниженном пороге возникновения судорог. Пожилой возраст, серьезные нарушения функции почек или печени тоже являются поводом для ограничения Ципрофлоксацина. Другие особенности применения лекарства:
- появления признаков тендовагинита и боль в сухожилиях является поводом для отмены препарата, иначе есть риск разрыва или заболеваний сухожилия;
- пациентам с щелочной реакцией мочи снижают терапевтическую дозу, чтобы исключить развитие кристаллурии;
- пациентам, работающим с потенциально опасными устройствами, стоит знать, что лекарство может влиять на скорость психомоторных реакций, особенно на фоне употребления алкоголя;
- при длительной диарее необходимо исключить диагноз псевдомембранозного колита;
- во время лечения нужно избегать длительного пребывания на солнечном свете и повышенной физической активности, следить за питьевым режимом и кислотностью мочи.
Ципрофлоксацин для детей
Ципрофлоксацин детям разрешен, но только с определенного возраста. Лекарство используют как препарат второй или третьей линии при лечении у ребенка осложненных инфекций мочевых путей или пиелонефрита, которые были спровоцированы кишечной палочкой. Еще одним показанием к применению является риск развития сибирской язвы после контакта с возбудителем инфекции и легочные осложнения при муковисцидозе. Исследования касались назначения Ципрофлоксацина только при лечении указанных заболеваний. При других показаний опыт использования препарата ограничен.
Взаимодействие
Абсорбцию Ципрофлоксацина замедляют антациды, содержащие в своем составе магний и алюминий. В результате снижается концентрация активных компонентов в крови и моче. К задержке выведения препарата приводит Пробенецид. Ципрофлоксацин способен усиливать действие кумариновых антикоагулянтов. При его приеме нужно снизить дозу теофиллина, так как лекарство снижает микросомальное окисление в гепатоцитах, иначе концентрация теофиллина в крови повысится. Другие варианты взаимодействия:
- при одновременном использовании со средствами, содержащими циклоспорин, наблюдается кратковременное повышение концентрации креатинина;
- метоклопрамид ускоряет всасывание Ципрофлоксацина;
- на фоне приема пероральных антикоагулянтов увеличивается время кровотечения;
- на фоне приема Ципрофлоксацина не вырабатывается устойчивость к другим антибиотикам, не входящим в группу ингибиторов.
Побочные эффекты и передозировка препаратом
Преимуществом всех форм медикамента является хорошая переносимость, но у некоторых пациентов все же отмечаются побочные реакции, такие как:
- головная боль;
- тремор;
- головокружение;
- утомление;
- возбуждение.
Это часто встречаемы негативные реакции на применение Ципрофлоксацина. Инструкция указывает и на более редкие побочные эффекты. В ряде случае у пациентов могут наблюдаться:
- внутричерепная гипертензия;
- приливы;
- потливость;
- боль в животе;
- тошнота или рвота;
- гепатит;
- тахикардия;
- депрессия;
- кожный зуд;
- метеоризм.
Судя по отзывам, в исключительных случаях у пациентов развиваются бронхоспазмы, анафилактический шок, синдром Лайелла, креатинин, васкулит. при использовании в отологии препарат может вызвать звон в ушах, дерматит, головную боль. Применяя медикамент для лечения глаз, можно почувствовать:
- ощущение присутствия в глазу инородного тела, дискомфорт и покалывание;
- появление белого налета на глазном яблоке;
- гиперемия конъюнктивы;
- слезотечение;
- снижение остроты зрения;
- фотофобия;
- отек век;
- окрашивание роговицы.
Противопоказания
Согласно инструкции, Ципрофлоксацин противопоказан при индивидуальной чувствительности или непереносимости компонентов препарата. Препарат в виде каплей для глаз и ушей нельзя использовать при вирусных и грибковых инфекциях этих органов, а также для лечения детей младше 15 лет. Раствор для внутривенного введения противопоказан до 12 лет. Другие ограничения к применению:
- грудное вскармливание и беременность (при лактации выделяется с молоком);
- прием алкоголя;
- заболевания печени или почек;
- тендинит в анамнезе, вызванный применением хинолонов, вызывающих повышение чувствительности к Ципрофлоксацину.
Согласно инструкции, при передозировке препаратом не проявляются какие-либо специфические признаки, могут лишь усилиться побочные реакции. В этом случае показано си