Может ли перед месячными болеть голова и подниматься давление
Головокружение или пульсирующая боль в висках – верные признаки наступления месячных. Всему виной бушующие гормоны, которые воздействуют на артериальное давление (АД). Причем заметные изменения появляются порой незадолго до прихода критических дней, и длятся до их окончания.
Почему это происходит, и как вести себя при появлении первых признаков гипертонии или гипотонии?
| Особенности патологии в критические дни у женщин | |
|---|---|
| Предменструальный синдром | Кризовый синдром проявляется скачками АД, паническими атаками, сдавливанием в груди, похолоданием конечностей, головными болями, учащенным сердцебиением. |
| Задержка месячных | Основный признак беременность. Нагрузка на вены и сосуды и как следствие повышенное кровяное давление. |
| Диагностика ПМС | Сбора анамнеза, анализ мочи, УЗИ молочных желез и почек, консультация невропатолога. |
| Эффективное лечение | Психотерапия, лечебная диета, занятия ЛФК, препараты (транквилизаторы, антидепрессанты, витамины и половые гормоны). |
Менструация и артериальное давление
Каждая фаза менструального цикла воздействует на гормональный фон, производя в нем значительные изменения.
- В первой половине вырабатывается эстроген. Женский гормон, контролирующий и делающий возможным развитие внутренних и внешних половых органов, который и регулирует цикл. Кроме того, он регулирует баланс кальция в организме, выводит холестерин и очищает кровь.
- Во второй половине – прогестерон. Он вызывает повышение кровяного давления и провоцирует наступление гипертонии. Этот гормон необходим будущей матери. Благодаря ему организм готовится к беременности и вынашиванию ребенка. Он помогает привести матку в расслабленное состояние, а также способствует появлению новых сосудов, необходимых для формирования плода.
Для обеспечения достаточного кровотока в только что созданных сосудах, сердце начинает работать усиленно, и АД увеличивается.
Повышенное давление перед и во время месячных
Почему перед месячными поднимается давление? Перед менструацией в организме скапливается жидкость, которая и вызывает его повышение. Она давит на сердечную мышцу и заставляет ее биться сильнее и быстрее качать кровь по сосудам.
Это вызывает гипертонию, узнать которую можно по следующим симптомам:
- боли в голове;
- ощущение тошноты;
- краснота на коже.
Некоторые женщины, перед наступлением менструации, чувствуют резкую смену настроения и депрессию.
Дело в том, что прогестерон, активно выделяющийся после овуляции, вытесняет серотонин. Последний подавляет у человека раздражение и придает хорошее настроение. Чрезмерное волнение, постоянные стрессы и нервная возбудимость заставляет сердце работать интенсивнее. Спустя время появляются первые признаки артериальной гипертензии.
Несмотря на то, что прогестерон теряет свою силу с приходом менструации, повышенное АД в эти дни считается нормой. Сосуды сужаются из-за дефицита серотонина, и внутреннего давления.
Кроме того, кровяное давление может подскочить, если у женщины:
- остеохондроз;
- заболевания сосудов;
- наследственность;
- избыток соли в организме;
- кишечные болезни;
- заболевания сердца.
Повышенное давление после месячных часто становится причиной наступления гипертонического криза.
Интересно, что когда ПМС проявляется в виде нейропсихических отклонений у женщин наблюдается гипотония, и артериальное давление падает.
Признаки гипотонии при ПМС
Низкое давление при месячных может быть следствием нехватки магния в организме. Он способен подавлять чувство тревоги и раздражительность, которые провоцирует гипотонию.
Женщина, которая во время менструации переживает понижение АД, может наблюдать:
- вздутие живота;
- потливость;
- прибавку в весе;
- бессонницу и апатию;
- снижение аппетита.
Показатели АД в основном зависят от состояния сосудов и организма в целом. В то время, когда они девушки переживают бурю эмоций, заставляющих сердечную мышцу сокращаться интенсивнее, других не покидает ощущение слабости и головокружения.
Как лечить: что делать
Скачки давления перед месячными или после могут привезти к тяжелым осложнениям. Методы предотвращения гипертонии и лечение предменструального синдрома лучше доверить врачу. Обязательно проконсультироваться у гинеколога, терапевта и кардиолога.
Лечение ПМС и признаки патологии купируются консервативным лечением.
В комплекс терапии входят:
- Немедикаментозное лечение (массаж, физиотерапия, рефлексотерапия, лечебная диета).
- Лекарственные препараты (препараты с дроспиреноном, диуретики, магний).
Головная боль, проявляющаяся перед и во время месячных, может быть признаком развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Не нужно игнорировать этот симптом, лучше подготовиться к его встрече заранее.
Так как организм становится более чувствительным и реагирует на все острее, то употребление спиртосодержащих напитков лучше исключить из повседневного рациона. Если девушка ведет календарь, где высчитывает день, когда начнутся критические дни, заняться профилактикой ей не составит большого труда. Также лучше воздержаться от курения, так оно сильно осложняют работу сердца и влияет на сосуды.
Не стоит пренебрегать лекарствами, снимающими боль. Однако женщинам, чувствующим головокружение при менструации, лучше отказаться от спазмолитиков.
Назначать прием тех или иных лекарств без ведома врача не следует. Этим должен заниматься специалист, который на основе жалоб и осмотра пациентки поставит диагноз и подберет эффективное и безопасное медикаментозное лечение.
Народные средства
Лечение гипертонии и месячных подразумевает прием курсами лекарственных трав. Сборы из растений можно купить в любой аптеке. Это могут быть урологические травы для мочеполовой системы и сборы, снижающие кровяное давление.
Можно использовать народные способы, которые помогут улучшить работу сосудов и снять симптомы ПМС:
- Прохладные компрессы. Они помогут приглушить боль и на время облегчить состояние женщины. Достаточно всего на 15-20 минут приложить грелку с холодной водой ко лбу, чтобы получить желаемый эффект.
- Эфирное масло. Полезно делать ингаляции с добавлением масла, чтобы максимально впитать в себя его полезные элементы. Очень удобно для этого использовать небулайзер. Если такового нет в наличии, подойдет и старый, проверенный способ с кастрюлей и полотенцем.
Нелишним будет и исключение из рациона продукты, меняющие состав крови! Это свинина, субпродукты, хлеб, шоколад и другие сладкие, жареные и соленые продукты. В качестве профилактике перед началом критических дней, помогут также занятия спортом, правильное питание и сохранение душевного равновесия.
Разобравшись в том, как именно влияет менструальный цикл женщины на работу сердечно-сосудистой системы, можно с уверенностью сказать, что повышение давления – скорее норма, чем патология. Но бывают случаи, когда девушка должна прислушиваться к своему организму и бить тревогу при недомогании.
Только опытный врач может проследить связь гормонального фона женского организма с работой сосудов. Увидеть развитие опасной болезни и подобрать комплекс безопасной терапии.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Каждый месяц у женщин фертильного возраста происходит отторжение эндометрия — слоя, выстилающего поверхность матки изнутри. Этот процесс сопровождается выделением крови. Многие дамы чувствуют общее недомогание, ухудшение настроения, боли внизу живота, могут возникать перепады давления при месячных.
Как связано АД с месячным циклом?
Женский организм очень чувствителен к изменению содержания гормонов. Менструальный цикл начинается с первого дня появления кровянистых выделений. На протяжении двух недель после этого активно синтезируются различные гормоны эстрогеновой группы. Наиболее важным из них для поддержания репродуктивной функции является эстрадиол.
Выработка биологически активных веществ происходит в яичниках, небольшое количество гормонов синтезируется надпочечниками.
После овуляции, которая обычно приходится на середину месячного цикла, производство эстрогенов резко снижается. Вместо них в кровь начинает поступать большое количество прогестерона. Этот стероидный гормон создает благоприятные условия для вынашивания беременности. Он способствует снижению тонуса гладкой мускулатуры матки, участвует в формировании полноценного эндометрия с обширной сосудистой сетью.
Чтобы обеспечить ток крови по новым каналам, давление перед месячными может повышаться. Если не произошло оплодотворение, то незадолго до начала менструации содержание прогестерона резко уменьшается. Из-за этого многие девушки чувствуют симптомы понижения АД.
Выработка половых гормонов тесно взаимосвязана с синтезом биологически активных веществ, регулирующих состояние сосудов и сердца.
Адреналин активно вырабатывается надпочечниками при стрессовых ситуациях. Гормон провоцирует учащение сердцебиения и дыхания, а также сужает сосуды, за счет этого растет давление. Альдостерон вызывает задержку жидкости в организме женщины, а кортизол не только удерживает натрий, хлор и воду, но и делает ткани менее чувствительными к половым гормонам.
Причины нестабильного давления перед менструацией
Комплекс неприятных симптомов, которые возникают у большинства женщин незадолго до начала нового цикла, называют предменструальным синдромом (ПМС). Зачастую ухудшение самочувствия связывают с неадекватной сосудистой реакцией на изменение гормонального фона.
За 5-7 дней до предполагаемого начала кровотечения женщины чувствуют себя более раздражительными, чем обычно. Возникают приступы тошноты, а также боли в молочных железах, за грудиной. Некоторые жалуются на повышенное газообразование, другие расстройства работы желудочно-кишечного тракта.
Часто перед месячными повышается давление, что сопровождается головной болью. Такое состояние возникает при склонности к некоторым патологиям. Мигрень возникает при избытке простагландинов, который нередко наблюдается по мере приближения критических дней. Происходит частое сужение и расслабление стенок сосудов, сопровождаемое скачками АД.
Отеки появляются на последней фазе цикла практически у каждой женщины. Чрезмерное содержание жидкости провоцирует излишнюю компрессию на стенки крупных и мелких артерий. Растет давление.
Эмоциональная нестабильность при ПМС проявляется беспричинной плаксивостью, чувством угнетенности, тоски.
Подавленное настроение способствует чрезмерному снижению показателей артериального давления. Девушки, более склонные к раздражительности, зачастую страдают от приступов высокого АД.
Не лучшим образом отражается на состоянии сосудов злоупотребление женщиной кофеиносодержащими, алкогольными напитками, а также курение. Сосудистый тонус может снижаться при дефиците витаминов, микроэлементов.
АД в период менструального кровотечения
С наступлением нового цикла самочувствие женщины определяется индивидуальными особенностями организма. Для многих повышенное давление при месячных — норма. Подобное состояние сопровождается эмоциональной подавленностью, сердечными, головными болями, которые возникают из-за снижения уровня гормонов серотонина и прогестерона.
Помимо описанных симптомов, отмечается излишнее скопление жидкости, которая оказывает компрессию на сосудистые стенки, — происходит повышение давления. Другими факторами, провоцирующими гипертонические проявления, специалисты считают:
- водно-солевой дисбаланс;
- наличие в анамнезе остеохондроза;
- дисфункцию органов желудочно-кишечного тракта;
- патологии сердца, сосудистой системы;
- неблагоприятную наследственность.
Низкое давление во время месячных — тоже не редкость. При гипотонии женщины чувствуют головную боль и тошноту, иногда приступ головокружения заканчивается обмороком. Многие чувствую себя настолько плохо, что теряют работоспособность на несколько дней.
Причинами низкого АД при менструации становятся:
- патологии гинекологической сферы воспалительного и не воспалительного характера;
- нарушения эндокринных процессов;
- заболевания сердца;
- соблюдение строгой диеты, обезвоживание;
- злоупотребление спазмолитическими и другими обезболивающим препаратами;
- наследственные факторы.
Важно! Для здоровых женщин высокое или низкое давление в период месячных не критично.
Через неделю после исчезновения выделений состояние полностью нормализуется. Повышается до нормальных цифр содержание гемоглобина, улучшается самочувствие и настроение.
Что делать при скачках АД?
Ухудшение самочувствия, головные боли, связанные с перепадами давления при месячных, нельзя игнорировать. Если неприятные симптомы повторяются регулярно, необходима консультация гинеколога или терапевта. После обследования специалист назначит средства, которые улучшат состояние сосудов, гормональной системы.
Но существуют способы самостоятельно ослабить неприятные симптомы, сопровождающие месячные и связанное с ними давление. Если недомогание провоцирует высокое давление при месячных, врачи рекомендуют отказаться от острых, пряных и соленых блюд, кофе и крепкого чая. Снять боли помогут спазмолитики: Дротаверин (Но-Шпа), Спазган, Спазмалгон.
При выраженной отечности может понадобиться мочегонное средство натурального происхождения.
Диуретическими свойствами обладают груши, огурцы, сельдерей, фенхель. Эти продукты не только выводят лишнюю жидкость и нормализуют давление. В них содержатся необходимые для здоровья микроэлементы, витамины. Не менее полезны настои из корней лопуха, березовых листьев в сочетании со спорышом, плодами шиповника.
Если при месячных причиной недомогания становится высокое давление, стоит ограничить физическую активность. Улучшить состояние поможет ароматерапия с эфирными маслами лаванды, апельсина, мяты или сандала.
Выраженный гипотензивный эффект дает физиотерапия. Это может быть массаж верхней части спины, шеи и головы.
Разрешается прикладывать к вискам холодные компрессы. Длительность таких процедур не должна превышать 15 минут, делать их можно 2-3 раза в день.
При низких показателях АД во время кровотечения не рекомендуется прием спазмолитических средств. Их заменяют на анальгетики: Баралгин, Миналгин. Улучшить самочувствие помогает Цитрамон, в состав которого входит парацетамол и кофеин.
Дамам с гипотонией рекомендуется пить кофе, крепкий сладкий чай. Лучше, если эти напитки будут горячими. Можно принимать настойку элеутерококка, женьшеня.
Снять головную боль и головокружение поможет теплая грелка, приложенная на 10-15 минут к вискам, лбу. Если нет возможности сделать такую процедуру, необходимо согреть лицо, нос, руки, ноги.
Важно! Когда приступы головокружения повторяются часто, женщинам стоит придерживаться умеренного двигательного режима.
Первые 2 дня кровотечения лучше остаться дома, в спокойной обстановке. Если все же необходимо покинуть помещение, следует одеться так, чтобы зимой не переохладилась, а летом не перегрелась голова, конечности, иначе состояние может ухудшиться.
Профилактика перепадов давления
Женщинам, у которых наблюдается регулярное повышение давление в определенные периоды менструального цикла, необходима консультация гинеколога, а также кардиолога или невролога. Причиной ухудшения самочувствия могут быть проблемы с центральной или вегетативной нервной системой, заболевания сердца и сосудов. Возможная причина повышения давления — гормональный сбой. В таком случае может понадобиться заместительная терапия.
Поддерживать показатели АД в нормальных пределах помогает здоровый образ жизни. Он подразумевает регулярные занятия физкультурой, ежедневные прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя.
По возможности следует избегать стрессовых ситуаций.
Еще один фактор, способствующий укреплению здоровья женщины, — правильное питание. В рационе должны преобладать фрукты, овощи, рыба. Мясо лучше выбирать нежирных сортов. Очень важно пить достаточное количество жидкости. Дамам, склонным к повышенному давлению при месячных, рекомендуется сократить употребление соли.
Соблюдение изложенных выше рекомендаций поможет избежать плохого самочувствия во время месячных. Женщинам детородного возраста необходимо регулярно посещать гинеколога. При появлении проблем, связанных с высоким или слишком низким давлением, консультироваться у специалиста.
Источник
Первое более точное описание менструальной мигрени происходит от 1660 года (Дж. А.ван дер Линден: «De Hemicrania Menstrua»). Автор описывает заболевание маркизы Бранденбург, которая страдала от недуга каждый месяц, во время менструации («during the menstrual flow»), при этом он сопровождался тошнотой и рвотой.
Около 50-60% женщин сообщают о том, что болезненные приступы часто вызываются влиянием менструации. Приступы могут произойти перед, во время или после менструации и напрямую зависимы от овуляции.
Диагноз менструальной мигрени
Диагностика заболевания, возникающего перед или во время менструации является достаточно сложной, т.к. большинство женщин имеют приступы вне периода ввиду чего связь с гормональными изменениями очень неясна.
То, что гормональные изменения играют важную роль в возникновении приступа у женщин, достоверно известно, но часто наблюдаются другие триггеры (стресс, переутомление, диетические ошибки и т.д.).
Известно, что мигрень возникает в детстве и число приступов перед первой менструацией одинаковое у мальчиков и девочек, а в возрасте до 10 лет недуг среди мальчиков встречается чаще. Во время первого менструального периода количество проявлений заболевания у женщин резко возрастает.
Большое различие в цифрах, указывающих на количество заболеваемости менструальной мигренью обусловлено тем, что существует множество различных мнений относительно того, когда речь идёт о чистой менструальной мигрени, предменструальной или мигрени, связанной с менструацией.
Чаще всего у женщин-мигреников наблюдается накопление приступов непосредственно во время менструации. В этих случаях речь идёт о менструальной мигрени.
Другие женщины имеют накопление приступов заболевания перед менструацией (7-2 дня до начала цикла). Если недуг не возникает в другой фазе цикла, говорится о предменструальной мигрени, которая, как правило, сопровождается другими симптомами ПМС:
1. Депрессия.
2. Тревога.
3. Замедление мышления.
4. Усталость и сонливость.
5. Боли в спине.
6. Болезненность груди.
7. Отёк конечностей.
8. Тошнота.
9. Общий дискомфорт.
Настоящая менструальная мигрень встречается только у 10% женщин. Почти всегда она возникает без ауры, и происходит только в 1-й день менструации с дисперсией плюс ± 2 дня.
Ложная менструальная мигрень – это недуг, связанный с менструацией, но без определённой временной связи с началом цикла.
Мигрень при исключении комбинированных оральных контрацептивов (КОК) – проявляется во время менструальной паузы и связана со снижением уровня гормонов эстрогена и прогестина.
Крайне редко встречаются регулярные приступы мигрени во время овуляции и сразу после менструации.
Мигрень при месячных – причины
Существует несколько теорий, объясняющих причины и факторы риска проявления менструальной мигрени.
Причины согласно теории №1
Менструальный цикл зависим от результатов сложных гормональных изменений в гипоталамо-гипофизарной системе, влияющих на функцию яичников. Поэтому вполне вероятно, что мигрень зависит от индивидуальных особенностей гормональных изменений, однако, при диагностике необходимо искать и дополнительные процессы.
Причины согласно теории №2
Снижение уровня эстрогена после продолжительного более высокого его уровня, которое происходит во время поздней лютеиновой фазы нормального менструального цикла может быть спусковым механизмом возникновения приступа.
Причины согласно теории №3
Вход простагландинов (липидных физиологически активных веществ) в системный кровоток может вызвать пульсирующие головные боли, тошноту и рвоту. В связи с менструальным циклом между фолликулярной к лютеиновой фазами происходит трехкратный подъём уровней простагландинов в эндометрии с дальнейшим увеличением во время менструации. Максимальные уровни простагландинов и их метаболитов в системном кровотоке наступают в течение первых 48 часов после начала менструации. Этот механизм, скорее всего, отвечает за приступы мигрени в начале менструального цикла.
Лечение приступов менструальной мигрени
Лечение отдельных приступов перед и во время менструации существенно не отличается от обычного лечения. Тем не менее, приступы менструальной мигрени, обычно, более интенсивные, длительные и практически неподдающиеся традиционной терапии. Поэтому в качестве препаратов первого выбора рекомендуются специфические антимигренозные препараты (триптаны). Непосредственно перед приступом, когда чувствуется его приближение, можно однократно или многократно принимать Суматриптан и его дженерики, Элетриптан (Релпакс), Золмитриптан (Зомиг) или Наратриптан (Нарамиг).
При лечении менструальной мигрени хороший эффект показывает Фроватриптан, который имеет длительный период полураспада и низкую частоту побочных проявлений.
При менее интенсивных приступах могут помочь анальгетики (Аспирин, Парацетамол, Метамизол и т.д.) или НПВС, которые снижают уровень простагландинов путём ингибирования циклооксигеназы.
В общем, НПВС могут быть использованы для лечения или профилактики мигрени перед и во время менструации, в периоды максимальной восприимчивости к приступам.
Профилактика менструальной мигрени
1. Как и при любой мигрени, в первую очередь, следует попытаться принять меры для устранения триггеров негормонального характера (стресс, депрессия, неправильный образ жизни и т.д.).
2. В превентивных целях рекомендуется интермитентная профилактика, методы которой определяются циклом периодичности и возможным наличием симптомов менопаузы. Об этом виде профилактики следует проконсультироваться со впециалистом.
3. Можно принимать отдельные, указанные выше (пункт «Лечение приступов менструальной мигрени»), препараты в течение определённого непродолжительного времени до начала цикла и несколько дней во время менструации.
Для профилактики менструальной мигрени при регулярном цикле можно принимать ингибиторы простагландинов, которые также благоприятно влияют на симптомы меноррагии и дисменореи (например, Напроксен 2×550 мг или Нимесулид 2х100 мг ежедневно, за день до ожидаемого начала менструации, в течение 7 дней), или с 4-го дня до начала менструации, в течение 7 дней чрескожно или трансдермально вводить эстроген. Иногда хорошие результаты показывает периодическое введение Триптанов (Фроватриптан, Наратриптан).
Женщины с нерегулярным циклом могут использовать Напроксен 2×550 мг или Нимесулид 2×100 мг с 1-го по 7-й день менструации.
Гормональная терапия основана на поддержании стабильного уровня эстрогена
1. Стабильно высокий.
2. Стабильно низкий.
Стабильно высокий уровень эстрогена
1. Периодическое применение эстрогена в течение 7 дней, с первой дозой, введённой за 5 дней до ожидаемой менструации. Этот метод может быть использован у женщин с однозначной предменструальной мигренью.
2. Приём КОК в расширенном цикле, т.е., с исключением менструальной паузы в течение 3-6 месяцев.
Стабильно низкий уровень эстрогена
1. Приём гестагенной гормональной контрацепции.
2. При введении гормональной контрацепции следует принимать во внимание противопоказания и факторы риска в отношении увеличения числа случаев тромбоэмболии, особенно, у курильщиков.
Источник