Можно ли пить ношпу при грудном вскармливании когда болит голова
Каждая ответственная мама знает, что применение любого фармацевтического препарата в период лактации сопровождается попаданием лекарственных веществ в грудное молоко. Это может нанести вред уязвимому организму малыша. Часто при лечении болевого синдрома у женщин в послеродовом периоде выбором лечащего врача становится Но-шпа. Можно ли кормящим женщинам принимать Но-шпу? Если врач прописал её, как избежать негативного влияния на ребёнка?
Как действует Но-шпа?
Но-шпа – это препарат, относящийся к группе спазмолитиков миотропного воздействия. Основное действующее вещество – дротаверин: оно активно понижает тонус гладких мышц внутренних органов, расширяет кровеносные сосуды. Но-шпа эффективно борется со спастическими болями в животе и в голове.
Но-шпа продаётся без рецепта в форме:
- таблеток;
- капсул;
- раствора в ампулах для внутривенного или внутримышечного введения.
Показания к применению
Но-шпа обычно назначается для:
- купирования спастических головных болей;
- в гинекологии для уменьшения спазмов матки после родов и при болезненных менструациях;
- снятия болей при почечных и кишечных коликах, цистите и холецистите;
- иногда при гипертензии для понижения артериального давления.
После родов у женщины часто наблюдаются спазмы внизу живота, так как идёт процесс сокращения и уменьшения матки. Кроме этого, могут беспокоить головные боли. При этом для облегчения своего состояния женщины зачастую используют Но-шпу. Можно или нет применять Но-шпу в этот период, должен решать исключительно врач.
Но-шпа при кормлении грудью: можно или нет
Но-шпа – фармацевтическое лекарство с клинически доказанной эффективностью. Лабораторные анализы и испытания показали, что среди существующих спазмолитиков Но-шпа – один из наиболее безопасных медикаментозных препаратов.
Но использование лекарства при грудном кормлении исследовано недостаточно. Согласно официальной инструкции, Но-шпа не обладает безопасными свойствами для кормящей мамы – это не лучший вариант в качестве обезболивающего, однако лечащие врачи и гинекологи нередко назначают этот препарат женщинам в период лактации.
Влияние препарата на ребёнка и лактацию
Независимые исследования мед. колледжа и больницы им. Р. Г. Кар (Калькутта) показали, что дротаверин при беременности не оказывает токсического влияния на эмбрион, не вызывает патологий и аномалий развития. Это безопасный препарат как для матери, так и для ребенка [1]. Однако нет достоверных клинических данных о влиянии препарата на интенсивность выделения грудного молока, его качества, а также на безопасность применения во время лактации.
Ассоциация консультантов естественного вскармливания придерживается мнения, что существует вероятность проникновения дротаверина в грудное молоко.
Мнение эксперта
Соколова Л. С.
Врач-педиатр высшей категории
Количество дротаверина, проникающего в грудное молоко, минимально. Поэтому врач вполне может назначить приём Но-шпы кормящей матери. При разовом приёме лекарство, вероятно, не нанесёт ущерба здоровью младенца, однако для долгосрочной терапии в период лактации этот препарат не подходит.
5 правил применения Но-шпы для кормящей мамы
Снизить риск нежелательных эффектов от применения Но-шпы и минимизировать влияние дротаверина на организм ребёнка помогут рекомендации для кормящих матерей:
- Приём Но-шпы безопасен при условии применения не больше трёх дней. Курсовая терапия возможна только по согласованию с гинекологом и врачом-педиатром.
- Должно быть строгое соблюдение схемы лечения и дозирования. Согласно инструкции по применению, запрещается принимать в сутки больше 6 таблеток Но-шпы (240 мг вещества). Однократно можно принять не больше 80 мг (2 таблетки).
- Во избежание попадания препарата в грудное молоко по возможности не кормить малыша грудью. Возобновление кормления начать после полного выведения препарата из организма, то есть через два-три дня с даты последнего приёма. Для замены питания использовать чистое сцеженное молоко.
- Менее кардинальный способ – перерыв в кормлении грудью на 10-12 часов после приёма Но-шпы. В этот период концентрация вещества в молоке станет гораздо ниже.
Побочные действия и противопоказания
Но-шпа при лактации будет опасной при наличии у пациентки следующих болезней:
- индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция на дротаверин;
- невозможность переработки организмом галактозы;
- тяжёлые заболевания сердца, почек и печени.
Но-шпа должна ограниченно применяться при низком артериальном давлении, во время беременности и при ГВ.
Возможные побочные эффекты
Применение дротаверина может вызывать побочные эффекты:
- головные боли и ухудшение сна;
- скачки артериального давления;
- реакция со стороны ЖКТ в виде тошноты;
- задержка дефекации, запоры или диарея;
- аллергия, отёки и кожные высыпания.
Кормящей маме стоит внимательно наблюдать за реакцией своего организма после приёма лекарства. При появлении вышеописанных симптомов нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Аналоги Но-шпы при кормлении ребенка
После беседы с врачом можно подобрать более безобидный спазмолитик с меньшими побочными эффектами. Вариантами замены Но-шпы при кормлении ребёнка грудью могут стать препараты на основе мебеверина (Мебеверин, Дюспаталин) и бромида пинаверия (Дицетел). Прямым аналогом (синонимом) Но-шпы является Дротаверин.
Характеристики Дротаверина:
- выпускается в виде таблеток и раствора для уколов;
- имеет аналогичные с Но-шпой противопоказания и побочные эффекты;
- ограниченно применяется у беременных и в период кормления грудью.
Особенности Дюспаталина:
- действующее вещество – мебеверин;
- побочные действия очень редки;
- к противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость лекарства;
- в малой дозировке мебеверин не всасывается в грудное молоко, возможно использование препарата в период естественного вскармливания ребёнка.
Народные средства при спазмах во время лактации
При нерегулярных или несильных головных болях можно попробовать безопасные народные средства от спазмов при грудном вскармливании. Хорошо помогает самомассаж височной зоны и шеи с применением расслабляющих мазей. Ещё народная медицина рекомендует:
- Сделать компресс для головы из размятого капустного листа.
- Целебные травы, сборы, травяные чаи помогают снять нервное напряжение. Эффективны шалфей, чабрец, душица, шиповник или листья мяты. Заварить можно несколько видов трав.
- Ванны для ног с применением тех же трав или эфирных масел способны уменьшить проявления боли. Также хорошо помогает чередование тёплых и прохладных ножных ванн.
- Намочить хлопчатобумажное полотенце прохладной водой, обернуть им голову и полежать.
Заключение
Использование Но-шпы при кормлении грудью возможно исключительно по согласованию с лечащим врачом. В качестве длительной терапии препарат должен применяться с осторожностью. Это связано с отсутствием достоверной информации и исследований влияния на новорождённых детей и качество грудного молока. Поэтому стоит соотносить возможные риски для грудного ребёнка и пользу для мамы.
Список литературы:
- Study of drotaverine on first stage of labour and pregnancy outcome – J Indian Med Assoc. 2007 Aug; 105 (8): 450, 452.
- Safety profile of medication used during pregnancy: results of a multinational European study† – Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2017 Jul; 26 (7): 802-811.
Соколова Л. С.
Должность: редактор статьи. Квалификация: врач-педиатр высшей категории.
В 1977 окончила Горьковский медицинский институт им. С. М. Кирова по специальности «Педиатрия». В течение 25 лет работала участковым педиатром.
Источник
Во время грудного вскармливания каждая мама пытается снизить до минимально возможное употребление любых лекарственных средств. Но часто после родов женщину беспокоит дискомфорт внизу живота, связанный с сокращением матки, головные боли от недосыпаний, мышечные спазмы и т.п. Как же справляться в подобных ситуациях? Но-шпа при грудном вскармливании поможет решить многие проблемы, но когда и сколько можно принимать средство?
От чего поможет
Основным действующим веществом в но-шпе является дротаверин. Стандартная дозировка лекарственного средства – 40 мг, но есть пролонгированные формы по 80 мг, а также инъекционные разновидности препарата.
Дротаверин, попадая в кровь, уже через 45 — 60 минут достигает своей максимальной концентрации. Выводится препарат с помощью почек и кишечника (через желчные кислоты) в течение 2 — 3 дней.
Дротаверин нарушает работу некоторых ферментов, которые отвечают за сокращение всей гладкой мускулатуры. А она присутствует практически во всех структурах организма в разном количестве. Лидеры по содержанию гладкомышечных волокон все полые органы, например, кишечник, мочевой пузырь, матка и т.д. Именно на них большей частью направлено действие препарата.
Но-шпа при лактации используются для купирования следующих состояний:
- При спазматических болях, связанных с нарушением оттока желчи. Чаще всего но-шпа необходима при холецистите, желчнокаменной болезни, при воспалении желчевыводящих ходов (холангит) и папиллите (патология сфинктера Одди).
- При болях, связанных со спазмом желудочно-кишечного тракта. Помогает средство при гастрите или язвенной болезни, при колитах, синдроме раздраженного кишечника, при нарушении работы сфинктеров пищевода и желудка.
- При спазмах в мочевыделительной системе, которые бывают, например, при цистите, пиелонефрите, пиелите, мочекаменной болезни и некоторых других состояниях.
- Эффективно средство при головных болях.
- Показано назначение препарата при дисменорее, дискомфорте внизу живота в период овуляции.
Несмотря на популярность лекарственного средства, все же к его использованию следует относиться с осторожностью и употреблять по рекомендации или назначению врача, в особенности во время лактации.
Можно ли при ГВ
Обширных и достоверных исследований по поводу безопасности но-шпы во время грудного вскармливания не проводилось, имеются только отдельные небольшие наблюдения. Последние не выявили какого-либо серьезного влияния препарата на малыша.
Согласно полученным данным, дротаверин в незначительном количестве проникает в грудное молоко и не может в таких дозах оказать какой-то не желаемый эффект.
Именно поэтому лекарство является препаратом выбора при многих состояниях, связанных со спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов. И если женщина имеет какие-то проблемы с желудочно-кишечным трактом, желчевыводящими путями, мочевыделительной системой, страдает головными или менструальными болями, но-шпа будет одним из эффективных и безопасных препаратов для мамы и малыша.
Если женщина очень беспокоится, можно подстраховаться и выпить таблетку сразу после кормления, а в следующий раз дать малышу смесь. За такой промежуток большая половина лекарства уже метаболизируется, и к ребенку точно ничего не поступит.
Как влияет на малыша
Действующее вещество вряд ли попадет вместе с грудным молоком матери ребенку. Но следует учитывать, что в состав таблеток входит лактоза как формующее вещество. Редко, но все же встречается непереносимость этого углевода у детей. Такие состояния связаны с лактазной недостаточностью, галактоземией – малым количество ферментов по переработке этого вещества.
В итоге у малыша появляются проблемы с пищеварением: вздутие, колики, нарушение стула и т.п. Поэтому мамам все же следует наблюдать за крохой в период приема таблеток, как за его общим самочувствием, так и за кожным покровом (на предмет появления сыпи). Следует отметить, что у здоровых детей лактоза никак не может принести вред.
Как принимать
Оптимально, если врач установит, можно ли но-шпу при грудном вскармливании в каждом конкретном случае. Максимальная суточная доза не должна превышать 240 мг. Основные схемы приема могут быть следующими:
- По 1 или 2 таблетки 40 мг до двух или даже трех приемов.
- Если капсулы по 80 мг, то количество их и кратность приема следует уменьшить ровно вдвое и не превышать допустимые дозы.
- Если в течение двух-трех суток не наступает заметного улучшения, лучше обратиться за медицинской помощью.
Смотрите на видео о препарате:
Противопоказания
Несмотря на то, что но-шпа при лактации является препаратом выбора при многих болезненных состояниях, все же и к ней следует относиться настороженно. Противопоказаниями к использованию являются следующие состояния:
- Не нужно применять препарат, если когда-либо на него, аналоги или действующие компоненты возникали аллергические реакции. После родов организм женщин еще более восприимчив, поэтому может повышаться и чувствительность к лекарственным средствам.
- При наличии серьезных заболеваний печени, почек и сердца следует проконсультироваться с врачом перед применением.
- При непереносимости галактозы, лактозы и других подобных нарушений у женщины.
- Осторожность следует проявлять при одновременном приеме нескольких похожих препаратов, например, спазмолитиков (папаверин и другие) или анальгетиков (цитрамон, парацетамол и т.п.). Наблюдается усиление основного эффекта. При передозировке но-шпы возможно появление нарушения проведения нервных импульсов в сердце вплоть до блокады и остановки сердечного ритма.
Побочные реакции
Даже если просто принимать но-шпу при лактации от головной боли или при коликах, женщина не застрахована от развития побочных реакций, особенно при превышении допустимой дозы препарата.
При возникновении подобных ситуаций следует немедленно прекратить прием средства и обратиться в случае выраженности процесса за медицинской помощью.
К основным неприятным последствия использования но-шпы можно отнести следующие:
- головные боли, головокружения;
- снижение артериального давления, особенно у женщин, склонных к гипотонии;
- тошнота, редко – склонность к запорам вследствие уменьшения перистальтики кишечника;
- аллергические реакции – от незначительной сыпи до ангионевротического отека.
Рекомендуем прочитать статью о парацетамоле при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете, можно ли принимать препарат кормящей маме, показаниях и противопоказаниях, а также возможных побочных реакциях.
Но-шпа – доступное и эффективное лекарственное средство для купирования болей во многих органах, возникновение которых связано со спазмом гладкой мускулатуры. При применении препарата согласно инструкции и в допустимых дозах частота побочных реакций минимальна, а эффект значимый.
Беспокойства по поводу того, можно ли но-шпу при лактации, не оправданы, так как лекарство практически не проникает в грудное молоко и, соответственно, к ребенку.
Источник
Не каждое медицинское средство можно принимать при грудном вскармливании. Это связано с тем, что частички лекарственного вещества, проникая в грудное молоко, могут навредить малышу. Но бывают моменты, когда молодой маме необходимо выпить обезболивающее средство для облегчения боли и спазмов, вызванных теми или иными причинами. Многие женщины прибегают к но-шпе при ГВ. Можно ли принимать препарат во время лактации и как его лечебные свойства воздействуют на ребенка, мы попробуем рассмотреть подробнее.
Многие женщины прибегают к но-шпе для облегчения боли при грудном вскармливании.
Совместимость с ГВ
В инструкции по применению препарата указывается, что его нельзя применять во время ГВ. На самом деле у производителей нет необходимых клинических данных, чтобы доказать обратное. Нельзя проводить исследование в период лактации для изучения воздействия лекарственного средства на малыша, не зная, как это обернется для ребенка. Именно из-за возможного негативного воздействия препарата и нанесения вреда организму малыша изготовители снимают с себя ответственность.
Так как данные о совместимости но-шпы при ГВ имеет некую неопределенность, врачи рекомендуют принимать средство только при острой необходимости в разовом порядке.
За все время использования Но-шпы мамами в период лактации не было зафиксировано ни одного случая негативного влияния препарата на ребенка. Но тем не менее при вынужденном приеме лекарственного средства длительными курсами следует отказаться от ГВ на некоторое время. Это оградит ребенка от возможных последствий.
Важно знать, что большая часть лекарственного вещества попадает в кровь, а потом в грудное молоко. Самая высокая концентрация достигается через час после приема препарата. Лишь спустя 72 часа но-шпа выводится из организма через почки и желудочно-кишечный тракт.
Показания к применению
Если говорить о спазмолитиках и обезболивающих препаратах, то но-шпа — это самое безопасное средство, которое помогает кормящей маме избавиться от боли и спазмов. Но всегда следует помнить, что любой медицинский препарат, употребляемый во время лактации и беременности, должен обговариваться с врачом.
Медики но-шпу рекомендуют принимать разово при таких состояниях как:
- головная боль;
- боли во время менструаций;
- высокое артериальное давление.
Однократное употребление лекарственного средства в данном случае не требует отмены ГВ. Достаточно принять таблетку после кормления ребенка. Но бывают случаи, когда требуется длительное лечение с ежедневным приемом но-шпы. Такие ситуации будут описаны ниже.
Однократное употребление но-шпы не требует отмены ГВ.
Правила приема для кормящих мам
Во время приема но-шпы кормящая мать должна придерживаться определенных рекомендаций, чтобы снизить воздействие препарата на организм ребенка. Они заключаются в следующем:
- Пить лекарственное средство следует однократно и желательно только при острой необходимости. Прием препарата на протяжении нескольких дней должен обговариваться с врачом.
- Особая осторожность требуется от молодой мамы при вскармливании грудью недоношенного малыша. Такие дети наиболее чувствительные ко всему происходящему.
- После употребления таблетки необходимо следить за состоянием ребенка и фиксировать все возникающие изменения. В случае кожного высыпания или других симптомов нужно отказаться от дальнейшего приема медикамента.
- Лучше употребить но-шпу в таблетированной лекарственной форме, чем в виде инъекции. Тогда частички лекарственного вещества проникают меньше в грудное молоко.
Принимать какие-либо медикаменты без консультации врача не рекомендуется. Ведь при грудном вскармливании речь идет не только о здоровье матери, но также следует учитывать последствия, которые могут наступить для ребенка.
Дозировка но-шпы при ГВ
Употребление но-шпы во время лактации требует от кормящей матери строгого соблюдения рекомендаций. Суточная доза препарата не должна превышать 240 мг, разовая доза — не более 80 мг, то есть кормящая мать может принимать таблетки но-шпы по 40-80 мг до трех раз в день. Максимальное употребление но-шпы не должно превышать более трех дней. Необходимо стараться, чтобы прием таблеток осуществлялся после кормления малыша. Это важно для того, чтобы при следующем кормлении высокое содержание лекарственного вещества в грудном молоке немного снизилась. Такие меры предостерегают ребенка от лишнего воздействия.
Длительное применение
Бывают случаи, когда требуется длительное лечение но-шпой и другими медикаментами. Курс терапии должен проводиться в соответствии с установленным врачом назначением и дозировкой препаратов. В этот период ребенок должен находиться на искусственном вскармливании, но надо стараться не останавливать лактацию. Когда речь идет о достаточно долгой терапии, то рекомендуется приостановить выработку грудного молока с помощью традиционных способов.
Продолжительный прием но-шпы врачи назначают при серьезных заболеваниях как:
- желчекаменная болезнь;
- МКБ;
- цистит;
- спастические боли в животе.
Женщины после родов часто ощущают спастические боли в животе и малом тазу. Врачи их связывают с послеродовым периодом. Ситуация серьезная, она может повлечь за собой ряд непредвиденных осложнений. Необходимо как можно быстрее пройти осмотр у гинеколога, и в случае надобности пройти курс лечения. Специалист может рекомендовать но-шпу в качестве спазмолитического и обезболивающего средства.
Женщины после родов часто ощущают спастические боли в животе и малом тазу, в случае которых но-шпа может быть применена в качестве спазмолитика.
Побочные эффекты и противопоказания
Как и любое лекарственное средство но-шпа имеет свои противопоказания к применению. Поэтому, прежде чем ее употреблять, следует ознакомиться с аннотацией. Препарат нельзя использовать при:
- почечной и печеночной недостаточности;
- сердечно — сосудистой недостаточности;
- непереносимости.
С осторожностью но-шпу следует принимать при снижении артериального давления.
Хоть медикамент и хорошо переносится, но все же бывают случаи, когда на фоне приема наблюдаются побочные эффекты. Они проявляются в виде:
- учащенного сердцебиения;
- снижения АД до низких показателей;
- головной боли;
- аллергических реакций;
- рвоты.
При выявлении любых симптомов из вышеперечисленного списка следует отказаться от приема препарата и сообщить врачу.
Влияние на организм малыша
Все, что употребляет мама при ГВ, будь это продукты питания или медицинские препараты, вместе с грудным молоком получает ребенок. Если говорить о но-шпе, то однократный прием не оказывает никакого влияния на организм малыша. Но длительное воздействие препарата на ребенка может вызвать самые непредсказуемые состояния.
Аналоги
К аналогам но-шпы можно отнести препараты, которые имеют схожий механизм действия. Ее можно заменить:
- Дротаверином;
- Спазмонетом;
- Спазмолом;
- Пенталгином.
На самом деле существует очень много аналогичных лекарственных средств. Главное заменяющий но-шпу медикамент должен подобрать лечащий врач.
На самом деле существует много аналогичных но-шпе лекарственных средств, однако все препараты должен подбирать лечащий врач.
Самочувствие кормящей матери полностью влияет на общее состояние ребенка. Если она страдает от периодических спазмов в области живота или голова болит после бессонной ночи, то принять таблетку но-шпы будет как раз кстати. Женщина, испытывающая дискомфорт, не в состоянии обеспечить полноценный уход за малышом. Ребенку нужна здоровая мама.
Источник