На голове будто шлем и голова болит

На голове будто шлем и голова болит thumbnail

Из разговоров на бытовом уровне складывается ощущение: абсолютное большинство страдающих головной болью испытывают не что иное, как мигрень.

О том, так ли это на самом деле и насколько распространены другие виды головной боли, передаётся ли эта боль по наследству и как с ней бороться, корреспонденту «АиФ-Прикамье» рассказала заведующая кафедрой неврологии им. В. П. Первушина ПГМУ, профессор Юлия Каракулова.

Медицинская сирота

Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Юлия Владимировна, почему диагнозы, которые люди, подверженные головным болям, ставят себе сами, сводятся в основном к мигрени?

Юлия Каракулова: Срабатывают, думаю, образы литературных и киношных «мигренозников», широко известных в народе. Того же Понтия Пилата из «Мастера и Маргариты» Булгакова. А где, в каком романе или фильме герой жалуется, к примеру, на кластерную головную боль или на головную боль напряжения?! Хотя в жизни именно последняя встречается чаще всего: её испытывают восемь человек из десяти. Как правило, она носит эпизодический характер, возникая два-три раза в месяц. Но примерно у 3-5% превращается в хроническую, когда голова болит почти ежедневно.

Разумеется, определить самостоятельно, какого вида головная боль мучает человека, он не может (это к вопросу о самодиагностике), да и не должен. Это задача врача.

25 % населения планеты больны мигренью.

– Но иногда люди обращаются от специалиста к специалисту, исследуют сосуды, мозг, глазное дно – всё нормально. То есть болезнь никто не находит, а голова болит. В чём тут дело?

– Подобную ситуацию как нельзя лучше иллюстрирует фраза, принадлежащая одному из крупнейших неврологов Расселу Паккарду: «Человек, страдающий головной болью, является медицинской сиротой». В ряде случаев это действительно так. Какие патологические симптомы можно обнаружить у пациентов с головной болью напряжения, когда у них болит душа?

– Хотите сказать, что в основе такой боли лежит стресс?

– В большинстве случаев стресс только вызывает головную боль, причины же её возникновения гораздо глубже. Это может быть чувство вины и несоответствия каким-либо требованиям, низкая самооценка, неуспешность в жизни, одиночество, хроническое переутомление и недосыпание. Понятно, как важен для постановки диагноза в таких случаях правильный сбор анамнеза. Важны не только чётко сформулированные вопросы врача, но и откровенные ответы больного, помогающие определить истинную природу заболевания.

Расспрашивая, например, одну из своих пациенток, с какого возраста у неё болит голова, я узнала, что в детстве она перенесла немало психогений: тонула в реке, в лесу её чуть не придавило падающей ёлкой. Сама тех эмоций она уже толком не помнит, но мозг помнит всё! Состояние зажатости, страх смерти живут в женщине. В результате – хроническая головная боль напряжения, буквально изматывающая её, приводящая к снижению работоспособности, слабости.

Вытащи себя за волосы!

– Женщины, как натуры более эмоциональные, испытывают боль напряжения чаще?

– Безусловно. Но не стоит забывать о сегодняшнем темпе жизни, о работе подчас без выходных и отпусков. Не случайно головная боль напряжения становится одним из симптомов так называемого офисного синдрома. Поэтому, когда ко мне обращается бизнесмен, жалующийся на постоянную боль, сдавливающую голову будто обручем или каской, я советую ему отложить все дела, выключить телефон и уехать отдыхать.

– Валерьянка, тёплая ванна и прочие успокаивающие вещи не помогут?

– Да, при эпизодических головных болях, возникающих после стресса, можно рекомендовать седативные препараты растительного происхождения: настойку валерианы, пустырника, пиона. Ванну лучше заменить душем, чтобы струи тёплой воды попадали на шею и голову: ведь эти боли обусловлены спазмом мышц черепа и мелких сосудов под ними. Полезно также помассировать волосистую часть головы, кому-то – даже подёргать себя за волосы, захватывая их ближе к корню. Из лекарственных препаратов предпочтительнее разово принимать анальгетики, аспирин или нурофен.

– А если боль превращается в хроническую?

– Тогда необходима работа с психотерапевтом и довольно длительный приём антидепрессантов. Поднимая уровень серотонина – медиатора нашего настроения, – они изменяют восприятие человеком окружающей действительности, позволяют иначе реагировать на стрессы. Какие именно антидепрессанты назначить – это уже прерогатива врача-невролога, наблюдающего конкретного больного.

Но главное – нужно постараться исключить из жизни факторы, которые, собственно, и порождают стресс. Хотя бы те, что зависят от самого человека. Слова об оптимизации режима труда и отдыха, ежедневной зарядке банальны, но в данной ситуации трудно удержаться от их повторения.

Сон против мигрени

– Ну а что скажете по поводу слов главного «мигренозника» Понтия Пилата «непобедимая, ужасная болезнь, при которой болит полголовы. От неё нет средств, нет никакого спасения»?

– Если понимать под спасением устранение причины мигрени, то оно действительно невозможно: предрасположенность к этой болезни передаётся по наследству. Ни один другой вид головной боли не связан с генетикой так тесно. Однако реализуется эта предрасположенность или нет, зависит опять же от многих факторов.

Женщины страдают от мигреней в 3-4 раза чаще. Дебютирует мигрень у них в подростковом возрасте, вместе с менархе, и заканчивается с климаксом.

– И что способно спровоцировать приступ мигрени в первую очередь?

– Тут всё очень индивидуально. Могу привести список наиболее типичных «провокаторов», но какие из них главные – каждый больной со временем должен определить для себя сам:

  • стресс;
  • изменение погоды;
  • физические нагрузки;
  • менструация;
  • некоторые продукты, содержащие тирамин: какао, шоколад, сыр, орехи, помидоры, сельдерей, цитрусовые;
  • алкоголь, в основном красное вино;
  • большие перерывы между приёмами пищи;
  • яркий свет, шум, телевизор, неприятные запахи.

    Приступы жестокой пульсирующей головной боли при мигрени, нередко с тошнотой и рвотой, могут длиться в отсутствие лечения до 3 суток.

– Проявления мигрени тоже разнообразны?

Читайте также:  Если болит голова и температура к какому врачу

– Да. Односторонняя головная боль пульсирующего характера – это классика. Но может болеть и вся голова или сначала одна её половина, потом другая. У 5-7 человек из ста, страдающих мигренью, приступу предшествует его предвестник – зрительная аура, когда перед глазами мерцают пятна или человек перестаёт видеть справа либо слева. Обычно она длится около получаса, хотя не исключена и пролонгированная. Также при мигрени бывает продрома в виде гиперчувствительности к запахам: булгаковского Понтия Пилата, вспомним, чуть не сутки преследовал запах розового масла.

– Но что-нибудь общее у разных видов мигрени имеется?

– Заболевание это всегда приступообразное. И ещё характерный симптом мигрени – снятие головной боли сном. Так что во время приступа надо постараться обязательно уснуть. Очень полезно туго обвязать голову полотенцем: сдавив резко расширившиеся сосуды черепа, можно уменьшить пульсирующую головную боль. А что касается специальных противомигренозных препаратов, то они существуют, но назначать их должен врач, наблюдающий данного больного.

Кстати

Памятка борцу с головной болью напряжения:

  • Головная боль напряжения (ГБН) – двусторонняя боль давящего характера, как правило, не сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
  • Не приступообразная. Мягче, чем мигренозная.
  • ГБН может возникнуть в любом возрасте.
  • Во время интересной работы (психогенный фактор уходит!) можно забыть о ГБН.
  • Психогении буквально «зачищаются» физическим отвлечением. Полезны ежедневная гимнастика, плавание, ходьба пешком.
  • Очень важны положительные эмоции: от встречи с любимыми людьми, покупки желанной вещи, посещения театра – да от чего угодно! Поэтому радуйте себя почаще.

 

Источник

694 просмотра

6 августа 2020

Около недели меня беспокоит непонятное чувство стянутости в голове. Такое ощущение, будто на голове обруч. И такое чувство почти целый день. Я бы не сказала, что это болезненно, но неприятно. Иногда может быть чувство тяжести слева, иногда резкая, буквально односекудная боль в левом виске или ухе. Утром, голова как после похмедья: тяжелая. Тошноты, головокружения, онемение частей тела, нарушение координации или памяти нет. Иногда чувство усталости. Сплю хорошо. По наклоне когда хуже, когда так же.
Вчера ходила к окулисту, поставили миопию, астегматический синдром. Внутриглазное давление на крайнем пределе нормы, но в остальном все хорошо. Выписали капли и очки.
По специфике профессии много времени провожу в планшете.
Стоит ли обращаться к неврологу? Или в принципе ничего страшного?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Проверяли мрт шоп?

Татьяна, 6 августа

Клиент

Маргуба, Здравсвуйте. Нет, раньше ничего подобного не беспокоило

фотография пользователя

Педиатр

Стоит сделать, посмотреть, нет ли кроме остеохондроза протрузий,например, также неплохо пройти ткдг экдг.

фотография пользователя

Невролог

Добрый вечер ) Вы описываете клинику с-ма позвоночной артерии , шейный остеохондроз! Шея беспокоит ?

Татьяна, 6 августа

Клиент

Ирина, здраствуйте. Да, шея у меня не очень здоровая , у меня выпирает позвонок, есть горбик

фотография пользователя

Невролог

Принимайте винпоцетин 1т 3р/с- месяц , аркоксия 90мг 1т 1р/с – 10 дней, комбилипен 1т 3р/с – месяц , сирдалуд 2 мг вечер-14 дней. Выполните рентгенографию шейного отдела

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте.
Раньше зрение у вас было хорошее? Есть заключение окулиста?
Много времени проводите в однообразной неудобной позе? К концу дня плечевой пояс и шея устают?

Татьяна, 6 августа

Клиент

Вера, да, приходится много времени в одной позе. Но усталости в тех местах что вы сказали не чувствую

Татьяна, 7 августа

Клиент

Вера, подскажите, на ночь закапала в глаза приписанный окулистом феникамид, проснулась от ноющей боли в левом виске, тяжесть в виске, пульсация, больно шевелить левым глазом, слева на шее вскочила шишка, видимо увеличился лимфоузел. При сглвтыввании чуствую отдачу в левый висок

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Эти капли являются циклоплегиком, т.е расслабляют циллиарные мышцы глаза и сфинктер зрачка. Такую симптоматику что вы описали не должны вызвать. А учитывая что лимфоузел ещё затронут, то скорее всего это воспаление, возможно продуло

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, судя по описанным жалобам у вас головная боль напряжения. Тут нужна обязательная зарядка для шеи, прием миорелаксантов, например Мидокалм по 1 таб 3 раза в день, или же нимид форте, это комбинированный препарат , там есть и противовоспалительный препарат и миорелаксант.
В последнее время не было стрессов?

Татьяна, 6 августа

Клиент

Екатерина, стрессов особо нет, но я очень тревожный сама по себе человек, возможно

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Такие симптомы могут усугубляться при тревожности и стрессе, поэтому ещё желательно добавить мебикар по 1 таб 3 раза в день.

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Также желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте. В целом, по жалобам страшного ничего нет, похоже на мышечный спазм в шейном отделе и периодические голвоные боли напряжения.
Вам надо дней 10 попить Мидокалм 150 мг по пол таб 3 дня и затем по 1 таб 2 раза в день – 10 дней.
Витамины – Пентовит по 3 таб 3 раза в день – 1 месяц.
И препараты улучшающие кровоток по сосудам и улучшающие венозный отток – Винпоцетин форте (Кавинтон) 10 мг по 1 таб 3 раза в день – 3 месяца. На фоне терапии состояние должно улучшиться.
Так же на шею массаж можно расслабляющий.
Гимнастику по Шишонину.
Втирать в виски при дискомфорте бальзамы с мятой – например Золотая звезда.

Читайте также:  Болит голова на протяжении года

Татьяна, 7 августа

Клиент

Яна, подскажите, на ночь закапала в глаза приписанный окулистом феникамид, проснулась от ноющей боли в левом виске, тяжесть в виске, пульсация, больно шевелить левым глазом, слева на шее вскочила шишка, видимо увеличился лимфоузел. При сглвтыввании чуствую отдачу в левый висок

фотография пользователя

Невролог

Доброе утро! Капли феникамид могут вызывать такие головные симптомы. Но увеличенный лимфоузел – тут что-то другое, имеется воспаление в этой зоне, возможно горло. Было бы не плохо общий анализ крови посмотреть, и горло чтоб осмотрели у Вас.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте узи сосудов головного мозга и шоп делали?

Татьяна, 6 августа

Клиент

Елена, добрый день, нет, не делала

фотография пользователя

Педиатр

Нужно сделать узи сосудов головного мозга и шоп

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте. Судя по описанным жалобам у Вас головная боль напряжения. Провоцируются шейным остеохондрозом, переутомлением, длительной работой в одном положении. Для снятия болевого синдрома необходимо пропить комплекс препаратов курсом: 1. Для снятия мышечного спазма мидокалм по 1 таблетке 2 раза в день 7-10 дней.
2. Обезболивающие препараты ( Найз, нурофен).
3. Улучшение кровоснабжения : винпоцетин по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
4. Витамины группы В ( нейробион по 2,0 мл в/м 10 дней)
5 после витаминов пропить магне в 6 по 2 таблетки 3 раза в день 1 месяц.
В перспективе необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника и УЗДГ сосудов головы и шеи.
На фоне улучшения состояния можно вводить ЛФК и массаж.

Татьяна, 7 августа

Клиент

Елена, подскажите, на ночь закапала в глаза приписанный окулистом феникамид, проснулась от ноющей боли в левом виске, тяжесть в виске, пульсация, больно шевелить левым глазом, слева на шее вскочила шишка, видимо увеличился лимфоузел. При сглвтыввании чуствую отдачу в левый висок

фотография пользователя

Невролог

Нужно показаться ЛОР врачу и офтальмологу. Воспаление лимфоузла скорее всего инфекционного генеза. Необходимо найти источник воспаления. Данный препарат не вызовет такие симптомы.

фотография пользователя

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Головные боли по Вашему описанию связаны с напряжением в мышцах шеи вследствие остеохондроза, кроме того эти мышцы сдавливают сосуды и за счет этой компрессии может страдать кровоток.
В Вашем случае лечение должно быть комплексным и для сосудов и для позвоночника. Поможет следующая схема:
1) Это ЛФК на шейный отдел. В интернете много комплексов занятий докторов Шишонина и Бубновского, обязательно посмотрите и старайтесь выполнять. В идеале занятия в спортзале с тренером, который подберет оптимальные упражнения. При длительной статической нагрузке ,в Вашем случае – работе за планшетом, по возможности одевайте мягкий воротник Шанца. Хорошо помогает физиолечение, например электрофорез со спазмолитическими препаратами (эуфиллин, папаверин) на шейный отдел позвоночника и дарсонваль волосистой части головы по 10 процедур каждого вида.
Также массаж и мануальные техники для миорелаксации.
2) Чтобы снять болевой синдром можно сделать в/мыш. Диклофенак 3мл 1 раз в сутки до 5 дней под прикрытием препаратов Омепразол или нольпаза по 1 капс. утром и в обед – для защиты слизистой желудка.
2) Для снятия спазма мышц мидокалм 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
3) Также для комплексного лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 1 раз в день 1 месяц) они усиливают обезболивающий эффект и улучшают нервно-мышечную передачу.
4) Для улучшения кровообращения пропейте курс препарата Стугерон по 1 табл 2 раза в день 1 месяц.

Татьяна, 7 августа

Клиент

Юлия, подскажите, на ночь закапала в глаза приписанный окулистом феникамид, проснулась от ноющей боли в левом виске, тяжесть в виске, пульсауия, больно шевелить левым глазом, слева на шее вскочила шишка, видимо увеличился лимфоузел.

фотография пользователя

Детский невролог, Невролог

Добрый день! С приемом лекарства эти симптомы никак не связаны. Возможно воспалительное заболевание горла, левого уха или зубов. Желательно сдать общий анализ крови.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

2120 просмотров

22 июля 2020

Здравствуйте.Уже неделю болит голова в одном месте при прикосновении,даже не сама голова а больше кожа,чувствительно когда прикасаешься и даже лежать нельзя на этой стороне, жжение какое-то сразу,как-бы печет на том месте,на затылке справа.Раньше было такое,как-буд -то корни волос болят,но быстро проходило,а тут уже неделю.Невролог сказал,что это все из-за остеохондроза в шейном отделе.Посоветовал мильгамму и карбамазепин.Действительно это из-за шеи?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Оксана, 22 июля

Клиент

Евгения, нет,ничего такого нет,только боль и жжение когда дотрагиваешься

фотография пользователя

Невролог

А шейный отдел не обследовали? К назначенному лечению сейчас можно добавить Мовалис 7,5 мг 2 раза в день и Мидокалм 150 мг на ночь

Оксана, 22 июля

Клиент

Евгения, делала рентген года 2назад,остеохондроз.Шея хрустит и боль при наклоне вперед-назад.Ощущения при прикосновении к голове как-будто горчичник там,волосы трогать больно

фотография пользователя

Невролог

Такая гиперестезия может быть на фоне остеохондроза,дообследуйте шею- МРТ или КТ шейного отдела, рентген малоинформативен

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте мрт шоп делали?

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте.
Вы не носите тугие резинки, острые заколки для волос? Не спите с заколками?

Оксана, 22 июля

Клиент

Вера, резинки ношу,но не тугие,с заколками не сплю,я тоже думала,что тоже может быть от резинок,но уже долго не проходит

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте. От остеохондроза может быть, может нерв давать боль. Вы не простужались? Мильгамму композитум пропить можно по 1 драже 2 раза в день – 1,5 месяца. карбамазепин много побочных у него, лучше Габапентин 300 мг по 1 таб впервый день приема 1 раз в день, во второй день 1 таб утром и 1 таб вечером, и с 3го дня по 1 таб 3 раза в день – и так пить пока боли не уйдут.
А Вы МРТ снимали шеи? Лимфоузлы не увеличены?
Если не трогать болей нет?

Оксана, 22 июля

Клиент

Яна, нет,мрт не делала,только рентген года 2 назад-остеохондроз.Лимфоузлы не увеличены,болит только при прикосновении,но иногда немножко ноит,и лежать неприятно на этой стороне

фотография пользователя

Невролог

Высыпаний, пузырьков, на голове, за ухом, лице не было?

Оксана, 22 июля

Клиент

Яна, нет,не было.Врач тоже спросил про герпес.Ощущения на голове как-буд-то горчичник приложили

фотография пользователя

Невролог

такие острые боли как правило герпес может давать, будто невралгия. Пока габапентин попейте,мильгамму я вам выше написала, и с противовоспалительной целью ксефокам 2, 0 внутримышечно 3 дня , затем таблетки 8 мг по половике 3 раза в день -7 дней. Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 2 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 15 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц. это хорошо обезболит и пролечит шею если это она.

Оксана, 22 июля

Клиент

Яна, при герпесе высыпания должны быть?

фотография пользователя

Невролог

Вообще да , либо на данный момент, либо раннее эпизод высыпаний должен был быть. Если подозрения пали у врача и у Вас тоже, то можно сдать кровь на иммуноглобулин G вирусов простого герпеса 1 и 2 типа. Но затем ровно через 10 дней анализ повторить . Антитела к ним есть у всех, нам надо смотреть в динамике, если они сильно нарастут за 10 дней то тогда надо пролечить , если нет, то это не герпес.

Оксана, 22 июля

Клиент

Яна, мильгамму с сегодняшнего дня колю,габапентин,предполагаю,будет по рецепту?А кроме ксефокама что еще можно?

фотография пользователя

Невролог

Мильгамму можно пить , эффект от таблеток такой же. Да . Габапентин и подобное по рецепту . За место ксефокама можно мелоксикам , можно Диклофенак . Можно пару дней поколоть а затем в таблетках пропить неделю.

Оксана, 22 июля

Клиент

Яна, это хоть на онкологию не похоже?Страшно

фотография пользователя

Невролог

Нет не похоже, похоже что нерв защемило, шея, возможно тройничный . Не переживайте. Попейте адаптол 600 мг по 1 капсуле 3 раза в день -1 месяц, немного успокоит , боли изводят ведь.

Оксана, 22 июля

Клиент

Яна,нпвп,мидокалм,мильгамма,что-нибудь успокоительное и сдать кровь на антитела к герпесу,так?

фотография пользователя

Невролог

Да все верно! Кровь на антитела иммуноглобулины G к герпесу 1 и 2 типов – для перестраховки, но надо будет через 10 дней повторить.

фотография пользователя

Невролог

необходимо обследовать шоп. А пока полечите так: : таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней.
таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней.
таб. нейромультивит -3 раза.
Новопассит 1 т в день-10 дней

Оксана, 22 июля

Клиент

Светлана, обследовала года два назад-остеохондроз.Когда консультировалась с врачом по поводу этих болей,он почему-то сразу спросил про герпес

Оксана, 22 июля

Клиент

Светлана, ощущения такие,как-будто к голове в одном месте горчичник приложили или ментолом намазали

фотография пользователя

Невролог

Да, такте боли бывают при герпетическом поражении тройничного нерва. Но так же и при тригеминальном синдроме шейного остеохондроза. Начните лечение, оно противовоспалительное. Единственное, если будут герпетические высыпания, надо будет добавить противовирусную терапию.

Оксана, 22 июля

Клиент

Светлана, карбамазепин стоит принимать или нет?

фотография пользователя

Невролог

это рецепторный препарат, если у вас есть, то принимайте по 1 таб.2 раза, если будет тяжело, то на ночь..

Оксана, 22 июля

Клиент

Светлана, а что за побочки у него могут быть?

фотография пользователя

Невролог

Сонливость, вчлость, тяжесть в голове, заториоженгость.

Оксана, 22 июля

Клиент

Светлана, кроме целебрекса что еще можно?Поколоть

фотография пользователя

Невролог

Вольторена. Кетанов. Диклофенак.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник