Начинает болеть голова при напряжении
Почему она так называется
На самом деле понятие «головные боли напряжения» уже устаревшее – с 1988 правильнее называть такой тип болей «головной болью тензионного типа». Слово «напряжение» в устаревшем понятии характеризовало природу их возникновения, так как предполагалось, что эти боли вызваны перенапряжением мышечных волокон разных частей тела (глаз, шеи, лица, плеч, волосистой части головы). Сейчас эта теория также существует, но конкретизировали, то что к ней приводит. Считается, что это перенапряжение мышц имеет неврологический характер (стресс, депрессии, тревога), что приводит к их переутомлению, и в следствии вызывает головную боль тензионного типа. Но головные боли напряжение, звучит более понятно и по-простому, поэтому оно и употребляется в статье ниже.
Головная боль напряжения является наиболее распространенным видом и составляет 90 % всех случаев первичной боли головы. Версий о причинах ее возникновения много, однако, главная и наиболее серьезная – стресс. От чего же появляется такая боль? Как от нее избавиться? Чем лечить?
Головная боль напряжения – это боль головы вызванная напряжением мышц (различных частей тела), которая появляется вследствие усталости, перегруженности, повышенной утомительной концентрации внимания, напряженного рабочего дня.
Также важным фактором этого вида боли является ситуация, когда вечером человек приходит с работы домой и понимает, что за целый день почти ничего не ел, либо, что еще хуже, выпил всего лишь стакан воды или вовсе забыл о питании. Но есть и другие возможные причины.
Причины головной боли напряжения
Данный вид боли может быть вызван большим количеством причин. Наиболее распространенными среди них являются:
- стрессы;
- голод;
- обезвоживание организма;
- недосыпания;
- неблагоприятные погодные условия;
- побочные действия от приема лекарственных препаратов;
- длительное нахождение в одном и том же положении (напряжение шейных мышц).
Симптомы головной боли напряжения
Для головной боли, возникшей вследствие перенапряжения мышц, характерна боль в висках, лобовой области, отдающая внутрь головы. Кроме того заболевание часто сопровождается:
- двусторонними диффузными (отдающими, распространяющимися) болями различной интенсивности – от слабых до ярко выраженных пульсирующих;
- длительностью нарастания боли – колеблется в пределах от получаса до нескольких дней;
- высокой интенсивностью вначале (доходящей до мигрени) и спадом в конце проявления.
Также у больных отмечаются: повышения чувствительности к шуму, синдром хронической усталости, нарушения сна, тошнота, светобоязнь, рвота, резкое снижение аппетита.
Головные боли напряжения, чаще носят хронический характер, реже – возникают внезапно.
Головная боль от чрезмерного напряжения сопровождается приступами через каждые 3-5 минут. Эпизодичность носит частый выраженный характер.
Если это внезапная (спонтанная) головная боль, то она возникает не чаще, чем раз в месяц (в среднем за год не более 12 раз) и проходит в виде редких кратковременных эпизодов.
О хроническом течении свидетельствуют головные боли, длящиеся у пациента ежемесячно на протяжении 15 дней более 3 месяцев. При этом боли длятся по нескольку часов подряд.
Лечение головных болей, вызванных перенапряжением
Прежде всего, следует избегать ситуаций, которые лежат в основе заболевания (смотрите причины выше). Регулярное питание, питье большего количества жидкости (узнайте сколько нужно пить), достаточный сон и отсутствие стрессов, применение различных методов релаксации для расслабления и снятия напряжения – основные способы, без применения медикаментов.
Фармакологическое лечение головной боли напряжения заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена, кетопрофена) либо парацетамола. В случаях хронической боли врачи также прописывают антидепрессанты и успокаивающие препараты.
Кто входит в группу риска
Повышенный шанс страдать от такой проблемы имеют:
- люди, имеющие расстройства психики и тяжелые депрессивные состояния;
- женщины с гормональным дисбалансом;
- пациенты с травмами шеи и головы;
- дети и взрослые, имеющие ярко выраженную форму бруксизма (заболевания, сопровождающегося скрежетом зубов во сне);
- люди, злоупотребляющие психотропными лекарственными препаратами и анальгетиками;
- пациенты, имеющие генетические заболевания.
Бывают случаи, когда головные боли вызваны приемом медикаментов, нередко даже тех, которые предназначены для самой борьбы с ними. Узнайте, какие лекарства могут вызывать головную боль.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Головная боль напряжения – это один из самый распространенных типов головных болей среди населения, он поражает около 3/4 всей популяции. Сила болей может варьировать от незначительной и редкой до ежедневной и нестерпимой.
Головная боль напряжения может вызываться огромным количеством причин в результате чего у нее есть множество других названий: психо-мышечная боль, стрессовая боль, эссенциальная, мышечная и тд.
Симптомы
Головную боль напряжения ставят при наличии головных болей в течение более 30 минут в течение 7 дней. Боль чаще всего возникает с обоих сторон головы и может ощущаться как обруч или повязка. Легкие и умеренные болевые ощущения могут не оказывать влияния на ежедневную трудовую активность.
Данный тип болей не связан с ощущениями тошноты и рвоты. При ней может быть повышена чувствительность к зрительным или слуховым раздражителям, но не сразу к обоим. При этой боли часто отмечается напряжение мышц черепа, лица и шеи, что и является самой распространенной причиной болей.
Типы головной боли напряжения
Головную боль напряжения принято разделять на три типа:
- Нечастая эпизодическая боль, возникающая один или пару раз в месяц
- Частая эпизодическая боль, возникающая более одного, но менее 15 раз в месяц на протяжении 3 месяц и более
- Хроническая головная боль напряжения: более 15 эпизодов в месяц на протяжении 3 и более месяцев. Часто сочетается с легким ощущением тошноты
Диагностика головной боли
Не существует каких-либо диагностических методов, которые способны доказать существование данного типа головных болей. Диагноз ставится на основании жалоб пациента, наследственности и физического обследования. Доктор должен обязательно исключить диагноз вторичных головных болей (т.е. тех, которые возникают из-за другого заболевания или приема каких-либо препаратов).
Иногда бывает трудно понять является ли головная боль мигренозной или напряжения. Головная боль напряжения не ухудшается при физической активности. Она не ассоциирована с рвотой и тошнотой (тошнота может быть лишь незначительной). Мигренозный приступ может сочетаться одновременно с повышением чувствительности как к зрительным, так и к слуховым раздражителям (при напряжения только к одному из них). Однако бывает такое, что приступ мигрени следует непосредственно после головной боли напряжения.
Как лечить?
Если боли редкие и не влияют на трудовую активность, то никакое лечение не нужно. При более сильных болях возможно принимать НПВС (ибупрофен) или аспирин. Также эффективны против головной боли анальгетики, включающие в свой состав кофеин, но в некоторых случаях они могут наоборот усилить боли. Таблетки не должны приниматься часто, так как НПВС и аспирин влияют на ЖКТ и вызывают его повреждение. Не следует принимать еще одну таблетку, если не помогла первая.
Если боли сильные и частые, вызывают нарушение трудовой активности и большой дискомфорт, то необходимо подумать и назначении превентивной терапии. Назначается прием амитриптилина и немедикаментозные методики такие как акупунктура, массаж, физиотерапии. Все это должен назначить квалифицированный специалист.
Хотя и данный тип головных болей широко распространен в популяции, чаще эта проблема не является серьезной. Возможен прием НПВС, отпускаемых без рецепта, смена привычной рутины, перерывы. Если боли сохраняются и/или усиливаются, то необходимо обратиться к врачу для проведение всестороннего обследования и обнаружения причины, а затем и назначения терапии. Некоторые лекарства (например, нитроглицерин) могут вызывать побочный эффект в виде головной боли.
Источник
Головная боль напряжения (тензионная цефалгия) – давящая боль в голове. Это наиболее часто встречающийся вид головных болей – 70% населения хотя бы один раз в жизни ее испытывали. Она нередко возникает после сильной эмоциональной нагрузки или бессонной ночи. В этой статье речь пойдет о причинах, видах и методах лечения головной боли напряжения.
Головная боль напряжения (ГБН) – синдром, не представляющий опасности для организма. Она не вызывает никаких дополнительных отклонений в состоянии здоровья, не мешает справляться с повседневными делами. Но человек, страдающий ГБН, чувствует себя слабым и разбитым, быстро устает, испытывает трудности с сосредоточением внимания. Лечение помогает улучшить работоспособность, самочувствие и качество жизни.
По статистике женщины страдают от цефалгии чаще, чем мужчины. Скорее всего, это связано с более высокой тревожностью и нервной возбудимостью женщин.
К группе риска относятся:
- люди с ненормированным рабочим днем, работающие ночью или сутками;
- студенты и школьники, подверженные стрессам и не соблюдающие режим сна и отдыха;
- молодые матери, которые месяцами не высыпаются из-за беспокойного малыша;
- профессиональные спортсмены, постоянно испытывающие физическое перенапряжение;
- специалисты, чей труд связан с нахождением в положении сидя с наклоном головы (ювелиры, зубные техники, программисты, стоматологи).
Из названия синдрома понятно, что он связан с перенапряжением мускулатуры. Возникновению головной боли предшествуют такие симптомы – усталость и спазм мышц лица, глаз, волосистой части головы, спины и шеи. Из-за этого нарушается кровоснабжение мускулов и головного мозга, что приводит к возникновению болевого синдрома.
К такому состоянию приводят следующие причины:
- постоянное недосыпание;
- острый или хронический стресс (поможет избавиться помощь психолога);
- недоедание и изнуряющие диеты;
- работа в душном помещении и на жаре;
- долгое пребывание в неудобном положении;
- сильное напряжение глаз;
- эмоциональные расстройства (депрессия);
- тревожное и соматоформное расстройство.
Регулярное воздействие неблагоприятного фактора (хронический стресс, тяжелые условия труда) приводит к развитию постоянной ГБН. В случае однократной стрессовой ситуации или перенапряжения чаще развивается эпизодическая ГБН.
В зависимости от частоты возникновения и продолжительности тензионная цефалгия подразделяется на следующие виды:
- нечастая эпизодическая – возникает не чаще, чем 1 раз в месяц;
- частая эпизодическая – возникает реже, чем 1 раз в 2 дня (менее 15 дней ежемесячно);
- хроническая – возникает чаще, чем 1 раз в 2 дня (более 15 дней ежемесячно) на протяжении 6 месяцев.
Хроническая форма головной боли напряжения очень тягостна для человека. Несмотря на то, что голова болит не сильно, постоянный дискомфорт и неприятные ощущения значительно ухудшают работоспособность и настроение. Для лечения этой формы заболевания всегда требуется применение лекарств.
Характер боли:
- давящая, сжимающая, как будто голова взята в тиски, каску (“каска невротика”);
- может исходить из самых разных точек: виски, лоб, затылок и т.д.;
- чаще двусторонняя.
Цель медикаментозного лечения – снятие болевого синдрома и устранение его причины (мышечного спазма). Также используются средства, улучшающие настроение и избавляющие от тревоги.
«Ибупрофен» – препарат выбора для снятия болевого синдрома. «Ибупрофен» помогает избавиться от неприятных ощущений быстрее и эффективнее, чем другие похожие таблетки («Аспирин» или «Парацетамол»).
Ибупрофен продается под разными названиями – «Ибуфен», «Бруфен», «Некст», «Нурофен». Они не различаются по цене и качеству, но капсулы и сиропы начинают действовать раньше, чем обычные таблетки.
«Ибупрофен» следует пить только после еды, чтобы защитить желудок от раздражения. Принимают его по 1 таблетке (200 мг) однократно, до прекращения болевого синдрома. При необходимости можно увеличить дозу, но принимать не более четырех таблеток в сутки. Принимать Ибупрофен следует не более одной недели.
Чрезмерное, неоправданное употребление обезболивающих средств может усиливать дальнейшие приступы цефалгии и приводить к развитию хронической формы головной боли напряжения, абузусной головной боли (пародоксальная головная боль, усиливающаяся в ответ на прием анальгетика).
«Ново-Пассит»– это лекарство содержит только растительные ингредиенты: экстракты валерьяны, мелиссы, зверобоя, хмеля, боярышника. Ново-Пассит подойдет людям, которые хотят снять головную боль без химических средств. Он успокаивает, поднимает настроение, снимает спазм мышц и сосудов и облегчает боль. Прием препарата актуален при головной боли, вызванной стрессом, психо-эмоциональным напряжением.
«Ново-Пассит» следует пить по 1 таблетке 3 раза в день. «Ново-Пассит» в форме сиропа принимают трижды в день по 1 мерной ложке. Так как сироп содержит сахар, он не подходит больным диабетом. Употреблять «Ново-Пассит» можно ежедневно на протяжении 3-4 недель.
«Амитриптилин» – это антидепрессивное средство, оно повышает настроение, избавляет от тревоги, а также снимает болевой синдром. «Амитриптилин» («Саротен») – препарат выбора для лечения хронической и частой эпизодической ГБН. Как и другие антидепрессанты, он продается только по рецепту.
Принимать «Амитриптилин» начинают с дозы 10 мг в сутки в дневное время. Каждую неделю дозу лекарства повышают. Следует остановиться на самой низкой дозе, которая помогла облегчить состояние человека. Как правило, достаточно 1-2 таблеток в сутки. Лечение «Амитриптилином» продолжается не менее полугода.
Совет врача
Помочь снять головную боль напряжения может изменение положения головы, легкий самомассаж шеи и области затылка в виде поглаживаний, растираний. Хроническая головная боль напряжения, связанная со стрессом, требует приема ускопоительных препаратов, можно на растительной основе.
Принимать «Амитриптилин» противопоказано людям, страдающим глаукомой (проконсультируйтесь с офтальмологом), язвенной болезнью, и пациентам с нарушениями сердечного ритма (консультирует кардиолог). Лицам с заболеваниями сердца во время лечения этим препаратом следует регулярно делать электрокардиограмму.
«Венлафаксин» – этот антидепрессант применяется в том случае, если лечение «Амитриптилином» не принесло результата. Он продается под названиями «Эфевелон», «Велафакс», «Велкасин». Начинают принимать «Венлафаксин» по 1 таблетке (37,5 мг) дважды в сутки. При необходимости в дальнейшем можно перейти на таблетки 75 мг.
С осторожностью следует принимать это средство людям с повышенным уровнем холестерина в крови, а также тем, кто страдает артериальной гипертензией. О гипертонической болезни следует обязательно предупредить лечащего врача.
«Афобазол» – это лекарство избавит от тревоги, нервного напряжения, слабости и утомляемости. «Афобазол» подходит людям, чья боль вызвана тревожным расстройством или хроническим стрессом.
Это мягкий препарат, который не вызывает побочных эффектов. Принимают «Афобазол» трижды в день после приема пищи. Курс лечения занимает 3-4 недели.
«Алпразолам» или «Ксанакс» – сильное противотревожное средство, которое избавляет от излишнего напряжения и беспокойства, оказывает антидепрессивное действие.
При ГБН «Ксанакс» применяют в дозе 2-3 мг в сутки. Лечение занимает 6-8 месяцев. После завершения курса лечения отменять препарат нужно медленно, постепенно снижая дозировку.
«Сирдалуд» («Тизанидин») расслабляет перенапряженные мышцы. Это лекарство принимают в дозировке от 2 до 4 мг 2 раза в сутки. Курс лечения продолжается до 2-х недель.
Следует учитывать, что «Сирдалуд» может вызвать сильную сонливость, поэтому во время его приема нельзя управлять транспортом.
«Толперизон» или «Мидокалм» – еще одно лекарство, расслабляющее мышцы. Его преимущество состоит в том, что он обладает противотревожным действием, поэтому влияет сразу на два фактора, вызывающих ГБН.
Начиная со 150 мг в сутки, дозировку постепенно увеличивают до 450 мг (по 1 таблетки трижды в день). Полный курс лечения «Мидокалмом» занимает до 2-х недель.
«Мидокалм» и «Сирдалуд» не назначаются людям, водящим транспорт ввиду снижения внимания и расслабления мышц.
К этой группе лечения относятся способы избавления от тензионной боли без применения лекарств:
- психотерапия;
- БОС-терапия;
- мануальная терапия;
- иглорефлексотерапия;
- постизометрическая релаксация;
- массаж головы, спины и шейно-воротниковой области;
- физиопроцедуры (элетрофорез с новокаином, магнитотерапия);
- санаторно-курортное лечение.
В домашних условиях против боли в голове поможет ванна с эфирными маслами (апельсин, мята, эвкалипт), прогулки на свежем воздухе. Отдых, здоровый сон и полноценное питание могут облегчить состояние человека, и даже полностью избавить от боли.
Чтобы понять, как лечить головную боль напряжения именно в вашем случае, обратитесь к врачу-неврологу. Он точно определит причины болезни и подберет наиболее подходящий и безопасный препарат. Тем, кто не хочет лечиться в обычной поликлинике, подойдут специализированные Центры головной боли, которые создаются при больницах во многих крупных городах страны.
Следует знать, что боль не должна сопровождаться повышением температуры, сыпью, болью в суставах. Тензионная боль не должна быть слишком сильной, и не должна усиливаться с течением времени, а также при кашле или физической нагрузке. Сильные, нестерпимые головные боли, нарушения памяти или зрения – повод для незамедлительного обращения к врачу.
Подробнее о том, что такое головная боль напряжения, и какие причины ее вызывают, смотрите в видеосюжете:
Будьте здоровы!
Полезные статьи по теме:
Церебролизин: инструкция по применению, аналоги лекарств, отзывы
Почему может кружиться голова у женщин: распространенные причины
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Источник
1 сентября 201610145 тыс.
Головная боль напряжения (ГБН) самое распространённое заболевание, проявляющееся головной болью. Оно относится к первичным головным болям, то есть к таким, при которых нет какого-либо дополнительного заболевания, являющегося причиной боли.
Проявляется головная боль напряжения приступами боли, чаще двусторонней, сжимающего или сдавливающего характера, умеренной интенсивности (хотя может быть и сильной). Боль может распространяться на область затылка, или наоборот, начинаться там и подниматься вверх. Боль ослабляет работоспособность и продуктивность труда, но не лишает пациента возможности выполнять свою функцию. При физической нагрузке боль обычно не усиливается. Приступ может быть вызван эмоциональным напряжением (переживаниями, стрессами, особенно при наличии склонности к тревоге) и физическим напряжением, особенно длительной работой в неудобной позе, работой за компьютером.
Чаще головная боль напряжения развивается у людей, склонных к стрессам и тревоге, на фоне депрессии, при низком количестве физических нагрузок в повседневной жизни.
Дополнительные исследования при головной боли напряжения чаще всего не требуются, но могут быть назначены врачом в случае сомнения в диагнозе, при подозрении на другие виды головной боли.
Снизить вероятность появления головной боли напряжения можно, освоив релаксационные упражнения (прогрессивная релаксация, дыхательная гимнастика, йога), разнообразив и увеличив физическую активность (занявшись фитнесом, плаванием, каким-нибудь спортом в любительском режиме).
Релаксационные методики могут помощь также и непосредственно во время приступа боли. Ещё боль может облегчиться или пройти после отдыха, сна, тёплой ванны. Если требуется, при боли можно принимать анальгетики — аспирин, ибупрофен, парацетамол. Они снимают симптомы головной боли напряжения, облегчают состояние, но не воздействуют на причины болезни. При слишком частом применении они могут вызвать абузусную головную боль. Поэтому анальгетики не надо принимать чаще 2-3 раз в неделю. Если требуется более частый приём, это говорит о необходимости профилактического лечения — такого лечения, которое путём воздействия на причины и механизмы развития боли снижает частоту и интенсивность приступов.
Профилактическое лечение назначается только врачом. Назначенный препарат следует принимать ежедневно, вне зависимости от наличия или отсутствия боли.
У некоторых из этих препаратов есть побочные эффекты, которые врач должен подробно обсудить при назначении; чаще всего они выражены не сильно, но иногда могут потребовать изменения дозы или отмены препарата. В любом случае появления побочного эффекта или каких-либо вопросов о препарате имеет смысл спросить у врача, который препарат назначил.
Врач может назначить постепенное увеличение дозы препарата, или повышать дозу препарата на каждом следующем визите. В этом случае побочные эффекты могут появиться не сразу. Иногда врач подбирает так называемую максимально переносимую дозу препарата, то есть такую дозу, при которой побочных эффектов ещё нет или они малы.
Для правильной диагностики и контроля за лечением необходимо вести дневник головной боли.
Эпизодическая головная боль напряжения чаще всего проходит после устранения её причины (стресса, неудобного положения на работе).
Эффективность профилактического лечения головной боли напряжения зависит как от аккуратности выполнения назначений врача, так и от индивидуальных особенностей организма и заболевания. Нет гарантии, что первый же профилактический метод снимет боль. Иногда приходится переходить на другой препарат. В среднем для того, чтобы понять, есть ли эффект препарата, его надо принимать в терапевтической дозе не менее 2 месяцев
Источник