Не могу чихнуть болит голова
© fizkes/Shutterstock/FOTODOM
Начинающийся сезон аллергий, когда люди вокруг чихают, неудачно совпал с пандемией СOVID-19, болезни, передающейся с каплями слизи из носа и рта. На чихающих смотрят с подозрением, поэтому кто-то решит подавить порыв или зажмет рот и нос ладонью. Лучше этого не делать!
Ему было 35 лет, когда он изо всех сил чихнул. Наверное, ему что-то попало в нос. Это обычное дело: одно маленькое исследование, где добровольцы вели дневники, показало, что трое из десяти человек чихают чаще раза в сутки, но реже четырех (большинство делает это реже чем один раз в день). “Чихание состоит из трех фаз: глубокий вдох, затем задержка дыхания и резкое сильное сокращение всех дыхательных мышц, что приводит к мощному выдоху через закрытую гортань”, — объясняет доктор медицинских наук, заведующий лор-отделением НМИЦ здоровья детей и профессор Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Юрий Русецкий.
Считается, что таким образом нос очищается от пыли и микробов, но не всегда. “Иногда чихание может быть следствием раздражения нервных окончаний в других отделах, например в слизистой кишечника или коже”, — говорит Юрий Русецкий. Некоторые чихают от солнечных лучей, сексуального возбуждения или после плотного обеда. Вероятно, их нервные волокна переплетены так, что в дыхательный центр мозга поступает ложный сигнал тревоги. А недавно ученые нашли у людей, чихающих на свету, особые варианты генов. Правда, все равно неясно, как именно влияют эти гены.
Еще известен случай, когда девушка чихала в одно и то же время, как по часам. Наблюдавшие за ней медики предположили, что ее организм так реагировал на смену дня и ночи. А пять лет назад в Америке наделала шума история девочки по имени Кэтлин, которая чихала по 12 тыс. раз в день — почти без остановки. Беда, как у Кэтлин, встречается крайне редко. Считается, что причина — в голове, и обычно чихание проходит само собой. Но как минимум однажды помогло лекарство — антипсихотик галоперидол, что косвенно подтверждает догадку о психических корнях этого расстройства. Словом, чихание не так просто, как кажется.
‘ Репортаж ABC News о девочке, которая чихала без остановки’
Ему было 35 лет, когда он изо всех сил чихнул. Раньше он не жаловался на здоровье, но тут ему больно прострелило шею с левой стороны. Через час стало только хуже: половина тела ослабла и онемела. Проснувшись на следующий день, он обратил внимание на странное ощущение в правой стопе, которое постепенно распространилось до туловища. Вдобавок ему подозрительно не хотелось в туалет.
В больнице мужчине измерили давление: оно оказалось повышенным, хотя вскоре снизилось. Врач проверил, чувствует ли перекошенное лицо пациента боль и жар: да, но меньше обычного. Ниже шеи чувствительность пропала, левые рука и нога обмякли, рефлексы ослабли. Несчастного положили в палату, через пять дней ему чуть-чуть полегчало. Но даже спустя девять недель он поправился не до конца.
Эта история кажется выдумкой, но произошла на самом деле. Похоже, чихнув, мужчина, чье имя не попало в отчет, повредил артерию. В шейном отделе позвоночника произошло кровоизлияние, то есть нарушился кровоток. Из-за этого пострадали нервы, а следом появились боль и другие симптомы. Почему так случилось, врачи до конца не уверены. Возможно, дело в том, что левая позвоночная артерия у пациента была меньше, чем правая. Само по себе это не страшно, но сильный чих мог сыграть роковую роль.
“За счет повышения внутричерепного давления может разорваться аневризма, — рассуждает врач-оториноларинголог Ярослава Боклина, выслушав эту историю. — Аневризма уже существовала — сосуд лопнул, кровь вышла в мозговую ткань, возник геморрагический инсульт”. По ее словам, это угрожает не каждому второму, а вообще случается, но для этого почти всегда должна быть уже существующая патология.
Бывает еще и не такое. Как-то раз 15-летний парень играл в баскетбол и получил коленом в глаз. Было больно, но ничего особенного. А через несколько часов он чихнул и тут же почувствовал, как кожа вокруг глаза вздулась.
На следующий день отек не спал, и юноша пошел в больницу. Там ему сделали компьютерную томограмму — на снимке был виден перелом глазницы и скопление газа в этом же месте (подобно болезни легких, такое скопление называется эмфиземой, только орбитальной). Звучит жутковато, но парня не пришлось госпитализировать. Врач велел принимать антибиотики и пользоваться противоотечным спреем — через несколько недель юноша полностью поправился.
В другой раз одна женщина, чихнув, услышала звон в ушах, почувствовала головокружение и оглохла на одно ухо. В тот момент ей было 25 лет, но за помощью она обратилась не сразу. Доктор ее осмотрел и сначала не нашел повреждений. Тогда он надрезал барабанную перепонку, проник в среднее ухо и обнаружил, что основание стремени, самой маленькой косточки в нашем организме размером всего пару-тройку миллиметров, разломилось на куски. Из-за этого-то у женщины и пропал слух.
Почему кость треснула, до конца непонятно. Возможно, причина такова: из-за чиха подскочило давление спинномозговой жидкости, следом выросло давление жидкости в ухе, и кость не выдержала. А может, женщина чихнула с закрытым ртом. Из-за этого резко увеличивается давление воздуха, который направляется во внутреннее ухо и способен повредить косточки и барабанную перепонку. Как бы то ни было, врач наложил женщине стальную пластину, и через полгода больное ухо слышало почти так же хорошо, как здоровое.
По словам Ярославы Боклиной, проблемы в среднем ухе — самое распространенное осложнение после неудачного чихания. Правда, как правило, возникает не перелом, а отит — воспаление, которое проще вылечить. Чаще всего отиты бывают у детей.
Неудачно чихнув, можно получить самые разные травмы. Кто-то рвет гортань, у кого-то продолжительное чихание заканчивается инфарктом миокарда, а британский таблоид Daily Mail несколько лет назад сообщал о 17-летнем подростке, который чихнул шесть раз подряд и умер от кровоизлияния в мозг. Юрий Русецкий рассказывает, что еще из-за чихания в полость черепа может попасть воздух, у кого-то начинается ликворея — вытекает жидкость, которая омывает мозг, а у тех, кому недавно делали хирургическую операцию, бывают кровотечения. Ярослава Боклина говорит, что были случаи, когда люди, чихая, повреждали пищевод куском еды.
- Когда подступает порыв, постарайтесь предупредить окружающих, отойти и отвернуться.
- Сгруппируйтесь, чтобы погасить силу вырывающегося воздуха.
- Не набирайте слишком много воздуха в первой фазе чихания.
- Не нужно чихать с плотно закрытыми ртом и носом.
- Рот следует прикрывать рукавом, а лучше — одноразовым платком, который надо сразу выбросить. Привычнее делать это ладонью, но тогда на нее попадет слизь с бактериями и вирусами. Если после этого прикоснуться к дверной ручке, кнопке лифта, чужой руке, то эти поверхности будут загрязнены и кто-то может заразиться. Во время пандемии COVID-19 это правило особенно важно.
Некоторым удается перебить чих, потерев нос или с силой через него выдохнув. Но из-за COVID-19 не стоит пытаться: вдруг у вас на руке (или в носу) частицы вируса. К тому же чихнуть вам захотелось, скорее всего, неспроста: организм пытается очиститься. Лучше все-таки чихнуть. Как бы вы это ни сделали, после помойте руки с мылом или протрите их дезинфицирующим средством. И будьте здоровы!
Марат Кузаев
Источник
У нас принято говорить «Будь здоров!» тому, кто рядом чихнул. Хотя если он при этом не прикрыл рот, беспокоиться следует о собственном здоровье — инфекция с чихом разлетается с невероятной скоростью не меньше чем на два метра. Почему и зачем мы чихаем, «Доктору Питеру» рассказал заместитель директора НИИ уха, горла, носа и речи профессор Сергей Рязанцев.
Со скоростью «Сапсана»
Чихание — безусловный рефлекс, который выполняет защитную функцию. Чихаем мы, чтобы очистить слизистую оболочку полости носа от попавших на нее раздражителей — пыли, аллергенов, едких веществ типа перца. В отличие от другого безусловного рефлекса – кашля при чихании форсированный выдох идет через нос, а не через рот. Но у обоих один главнокомандующий – головной мозг.
Казалось бы, чихнул за секунду. А в организме в это время происходит настоящая «спецоперация». Начинается с раздражения слизистой оболочки носа (обычно в зоне нижней и средней носовых раковин, носовой перегородки). Нервные окончания на слизистой передают импульс в продолговатый мозг и «дыхательный центр», далее по передним корешкам спинного мозга сигнал идет к дыхательным мышцам. Мы делаем глубокий вдох, мягкое нёбо поднимается, спинка языка прижимается к твердому нёбу, закрывая носоглотку и ротовую полость, закрываются глаза. Далее наступает черед межреберных мышц, мышц диафрагмы, прямых мышц живота, гортани. Наконец, мы делаем сильный выдох через нос.
Во время «чихательного» процесса в нижних дыхательных путях создается высокое давление — оно в десятки раз выше нормы, что позволяет мощной струе воздуха захватить и вынести из полости носа все попавшие туда инородные тела и раздражители. Скорость создаваемого при этом воздушного потока почти как у «Сапсана» – 120-130 км в час (средняя скорость «Сапсана» в пути около 200 км в час — Прим. ред.). Поэтому нет ничего удивительного в том, что брызги при чихании, если не прикрывать нос, разлетятся на всё и всех в радиусе как минимум двух метров. Недаром говорят, что заразительнее всех смеются и чихают больные гриппом.
Можно ли чихнуть с открытыми глазами или во сне?
Чихнуть с открытыми глазами невозможно. В момент спазма мышц, отвечающих за чихание, одновременно сокращаются мышцы, регулирующие движение глаз, заставляя их закрыться. То есть они закрываются рефлекторно, в том числе для защиты от повреждения глазных сосудов. Невозможно чихнуть и с открытым ртом – он закрывается «автоматически».
Еще говорят, что нельзя чихнуть во сне. Но это миф. Заснуть так крепко, чтобы нервные сигналы полностью «отключились», можно лишь под наркозом. В обычной жизни сон не такой глубокий, «спит» только кора мозга, а подкорковые центры мозга продолжают работать. Просто ночью вокруг не так много раздражителей, поэтому и чихаем во сне мы не часто. Но если, например, человек будет спать на сене и в нос попадут пылевые частицы, он обязательно чихнет.
Еще раз, еще много-много раз
Чихание — важный диагностический признак. Если человек чихает больше 2-3 раз подряд, дело не в раздражении слизистой носа. Скорее, причина – аллергическая реакция. При аллергии выделившийся в организме гистамин (тканевый гормон из группы биогенных аминов — Прим. ред.) воздействует на нервные окончания подобно пылевым частицам и вызывает чихание.
Многократное чихание может быть также связано с аллергией на алкоголь. Вернее, на примеси или продукты виноградного и плодово-ягодного брожения. В основном это вина или настойки. Чистый спирт (этиловый, нашатырный) может вызывать чихание только при вдыхании, химически раздражая слизистую оболочку полости носа.
Очень редко многократное чихание может говорить о неврологических нарушениях, при которых раздражаются «чихательные» центры в головном мозге. С этой патологией уже работают неврологи. Описан, например, случай, когда женщина чихала два дня подряд.
Не можешь чихнуть? Посмотри на солнце
Чихаем мы в 4 этапа: латентный (предвестник), подготовительный (замыкание голосовой щели и носоглотки с помощью небного клапана), собственно чихание (сильный выдох через нос) и последовательное расслабление мышц.
Бывает, что процесс застопоривается на втором этапе. Человек чувствует — вот-вот чихнет, но ничего не получается. Чтобы довести дело до конца, надо посмотреть на яркое солнце или что-нибудь блестящее. Это вызовет раздражение зрительных нервов, которые дополнят раздражение рецепторов в носовой полости и помогут чихнуть.
Чихание как способ «прочистить» мозги
Раньше люди специально вызывали чихание — это было модно. Для этого использовали нюхательный табак. Мода на него появилась в середине XVII века у богатых парижан и быстро распространилась по всей Европе, удержавшись почти два столетия. В России нюхательный табак тоже был очень популярен, в том числе у императоров. Особенно любили нюхать табак Елизавета Петровна и Екатерина II, после них в Золотой кладовой Эрмитажа осталась богатейшая коллекция табакерок. Зачем они это делали? Во время чихания сильная воздушная волна проходит по своду носоглотки, одновременно воздействуя на сосуды и активируя лимбическую систему в головном мозге (она отвечает за эмоции). Это вызывало прилив сил и бодрости, «прочищало мозги». Когда этот эффект заметили, то и стали вызывать чихание искусственно.
Сдерживать чихание: вредно или некультурно?
В целом сдерживать любые физиологические позывы организма для здоровья не очень полезно. Но это во многом определяется культурой и традициями. В некоторых странах не принято сдерживать выделение любых жидкостей и газов, и общество на это внимания не обращает. Наши же культурные традиции заставляют вести себя иначе — мы стараемся в публичных местах не сморкаться и сдерживать кишечные газы. Чихание все же лучше не останавливать. Высокое давление, которое создается внутри во время этого процесса, может спровоцировать разрыв микрососудов глаз или носа, вызвать головную боль. Важно только не забывать прикрывать рот, желательно бумажным платком.
От чихания можно умереть. Теоретически
При чихании серьезно повышается давление в дыхательной системе, на это рефлекторно реагирует артериальное давление — оно тоже начинает расти. Теоретически это может спровоцировать у больного человека и кровоизлияние, и даже отрыв тромба с инсультом. Но это в теории и при определенной предрасположенности. В литературе же пока описана только одна смерть от чихания, и та в рассказе Чехова «Смерть чиновника». Напомню, главный герой рассказа случайно чихнул в театре, обрызгав слюной высокопоставленного генерала, а потом умер от страха.
В чихании и слезах от лука «виноват» нос
Слезоотделение, как и чихание, — один из назальных защитных рефлексов. Почему, когда мы режем лук, глаза слезятся, а очки при этом не помогают? Потому что частицы лука раздражают не столько глаза, сколько чувствительные окончания тройничного нерва в полости носа. Сигнал от них передается нервным волокнам, идущим к слезной железе. Выделяющаяся слеза стекает не только из глаза наружу. Львиная доля слез попадает в слезно-носовой канал, как бы «смывая» вредные вещества из носа (вот почему при плаче «хлюпают носом»). Такую же реакцию можно наблюдать, если резко вдохнуть нашатырный спирт.
Слезы образуются постоянно, только мы их не видим — они незаметно попадают в полость носа и очищают её. Также на ежедневное очищение работает и слизь, образующаяся за счет желез носа и бокаловидных клеток,— за сутки её выделяется примерно поллитра. Слизь распределяется по носовой полости в виде очень тонкой пленки, в которой собственно и задерживаются пыль, аллергены, грибки. Так называемые «реснички» на слизистой оболочке как по эскалатору продвигают попавшие внутрь частички в носоглотку, потом мы их проглатываем и уже в ЖКТ желудочный сок всё переваривает, убивая опасные бактерии и микробы.
Цените способность чихать. Её можно лишиться
Человек может потерять способность чихать, если слизистая оболочка полости носа перестанет нормально работать. Такое может произойти при различных заболеваниях. Например, при атрофическом рините или озене (прогрессирующий атрофический процесс в слизистой оболочке, хрящевых и костных структурах носа). Это заболевание (его еще называют зловонным насморком) в Петербурге встречается редко, больше распространено на западе Белоруссии и Украины. При озене слизистая покрывается громадным количеством корок, из-за чего нос перестает справляться со своей защитной функцией. Нет раздражения — нет чихания.
Надежда Крылова
© Доктор Питер
Источник
Пандемия коронавирусной инфекции — самое распространенное и опасное заболевание, которое возникло в 2020 году. Covid19 может проявляться различными симптомами, поэтому часто его путают с ОРВИ или с сезонным гриппом. У большинства людей коронавирус протекает несложно, имеет невыраженные симптомы. Но для пожилых и людей с отягощенным анамнезом болезнь может быть очень опасной, приводить к летальному исходу. Из данной статьи вы узнаете, как проявляется коронавирус и как его отличить от других заболеваний.
Как отличить коронавирус от орви?
На начальной стадии проявления коронавирусная инфекция имеет схожие симптомы с острыми респираторными вирусными инфекциями. Человека беспокоит слабость в теле, общее недомогание, отсутствие высокой температуры.
Легкая форма проявления Covid19 характеризуется потерей обоняния и вкуса, общей слабостью, недомоганием при отсутствии резко болевых симптомов. ОРВИ легкой степени длится 3−5 дней, а коронавирус может беспокоить от 3 дней до 3 недель.
При заболевании средней тяжести коронавирусная инфекция может вызывать незначительное повышение температуры, боль в горле, быструю утомляемость, конъюнктивит, заложенность носа, сухой кашель, головную боль, боль в суставах и мышцах, сыпь на теле. При этом симптомы не очень выраженные, развиваются постепенно, могут иметь временный характер.
Тяжелое протекание патологии наблюдаются у людей с отягощенным анамнезом, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной систем. У 20% людей наблюдается тяжелая степень течения. Характеризуется быстрым повышением температуры до высоких цифр 38,5−39,5 градусов, кашлем, болью за грудиной, нехваткой воздуха, отдышкой. Эти симптомы свидетельствуют о поражении легких и развитии пневмонии. Состояние требует срочной госпитализации, квалифицированного лечения.
По общим проявлениям отличить коронавирус довольно сложно даже специалисту. Поэтому врачи сразу же назначают лабораторные методы исследования. Только сдача анализа может точно подтвердить или исключить болезнь, выявить наличие антител к вирусу, определить болел ли человек раннее. При появлении первых симптомов необходимо самоизолироваться, чтобы не подвергать риску окружающих. А также сообщить о своем состоянии участковому врачу, следовать его назначениям в домашних условиях.
Чем отличается орви от коронавируса
Респираторные вирусные инфекции проявляются обильными катаральными явлениями: насморком, слезотечением, чиханием першением в горле. Часто присутствуют боли в мышцах, суставах, ломота в теле. В некоторых людей также наблюдается нарушение стула, диарея. При этом повышение температуры и кашель возникают крайне редко.
При коронавирусной инфекции не беспокоит насморк, чихание, метеоризм, расстройство кишечника. Заболевания имеют следующие отличия по симптомам:
- Высокая температура при простуде бывает редко, при коронавирусе часто;
- Сухой кашель при простуде — иногда, при Ковид — часто;
- Затрудненной дыхание не бывает, при Ковид — часто, это основной симптом;
- Мышечные боли при ОРВИ — часто, при вирусе — иногда;
- Головные боли — редко, при ковид — иногда;
- Боль и воспаление горла при простуде — часто, при коронавирусе — иногда;
- Диарея при орви не возникает, при вирусе — в редких случаях;
- Насморк — часто, при Ковид — редко;
- Чихание — часто, при вирусе — не возникает;
- Побледнение кожных покровов при простуде бывает редко, при коронавирусной инфекции — практически всегда;
- Инкубационный период орви составляет 1−5 дней, вируса 1−15 дней.
Отличие коронавируса от гриппа
Начальная стадия гриппа схожа с тяжелым течением Covid19. Оба заболевания начинаются с резкого подъема температуры, слабости, недомогания. Основным отличительным симптомом гриппа является сильная головная боль, ломота во всем теле, боль в суставах. Через 3−5 дней симптомы гриппа постепенно стихают и наступает выздоровление. А при коронавирусной инфекции тяжелой степени симптомы нарастают, состояние пациента ухудшается и требует госпитализации.
Коронавирус отличается следующими симптомами:
- Высокая температура тела;
- Сухой кашель;
- Одышка;
- Боль и першение в горле;
- Потеря обоняния и вкуса;
- Боль в мышцах;
- Затруднение дыхания;
- Сыпь на ногах;
- Тошнота, диарея;
- Изменение цвета кожи на руках и ногах.
Основным отличительным симптомом китайского вируса является сухой кашель, который проявляется приступами. За сутки у больного наблюдается 3−4 приступа кашля, которые длятся до часа. С каждым днем усиливается интенсивность кашля, который измучивает больного. Через 5−7 дней может появляться одышка, затрудненное дыхание и развиваться атипичная пневмония.
При тяжелом протекании у пациентов наблюдается скапливание жидкости в легких, что провоцирует нарушение дыхания. Больным может потребоваться интенсивная терапия, искусственная вентиляция легких. При своевременном лечении пациенты выздоравливают, но остается некоторые повреждения легочной ткани. При несвоевременном обращении к докторам, наличие серьезных заболеваний организма заболевание может иметь летальный исход.
Болит горло коронавирус или орви?
Отличить заболевания по одному симптому достаточно сложно и в большинстве случаев невозможно. Боль в горле — это частый симптом ОРВИ, гриппа и коронавируса. Чтобы дифференцировать болезни необходимо дождаться появления других признаков, а лучше сразу сдать тест на Covid.
Самым точным методом диагностики болезни является тест методом ПЦР. Для сдачи анализа берется соскоб из ротоглотки и носоглотки. Сдать тест можно в лаборатории, при наличии симптомов болезни, лучшим решением является вызов доктора домой.
Горло болит без температуры: коронавирус или орви?
При простуде боли в горле являются частым явлением, а при коронавирусе возникают редко. Чтобы отличить заболевания необходимо оценивать полную картину состояния здоровья, учитывать и другие признаки. Например, при простуде часто бывает насморк и чихание, а при Ковид — практически никогда. Три основные признаки коронавируса — это жар (высокая температуры), утрудненное дыхание и сухой кашель.
Можно ли одновременно заболеть гриппом и коронавирусом?
Единого мнения по данному вопросу у специалистов нет. Обычно, взрослый человек не может болеть одним вирусом и в это время заразиться еще одним. Но ситуация с коронавирусом не классическая и не достаточно изученная. Поэтому доктора не отрицают возможности заболеть двумя вирусами одновременно. Специалисты акцентируют внимание на необходимости вакцинации от гриппа и использовании индивидуальных средств защиты.
Вакцинация от гриппа является простой, доступной и эффективной процедурой, особенно в пандемию Ковид 19. Признаки заболеваний очень схожи, у вакцинированных пациентов легче определить вид болезни и своевременно оказать помощь. Сочетанная инфекция в организме может протекать очень тяжело, иметь неприятные последствия.
Вакцина от коронавируса находится в стадии разработки и должна пройти необходимые испытания перед использованием на людях. К сожалению, этот процесс может занять длительное время.
Профилактика заболевания
Чтобы предупредить попадания вируса в организм необходимо пользоваться индивидуальными средствами защиты, придерживаться правил гигиены, самоизолироваться. Всемирная организация охраны здоровья (ВООЗ) и органы здравоохранения рекомендуют следующее:
1. Придерживаться гигиены рук. После посещения публичных мест, улицы необходимо промыть руки с мылом на протяжении 30 секунд.
2. При невозможности тщательно вымыть руки мылом — использовать антисептические препараты.
3. Антисептики должны содержать более 60% спирта в составе.
4. Необходимо сохранять дистанцию, держать расстояние от кашляющих и чихающих людей.
5. При нахождении вне дома не трогать лицо руками, не прикасаться к слизистой оболочке глаз, носа, рта, чтобы не занести вирус.
6. В общественных местах необходимо использовать маски, респираторы — это самый простой и эффективный метод предупреждения распространения инфекции.
7. При кашле или чихании следует прикрывать нос и рот платком, локтевым сгибом.
8. При появлении первых симптомов заболевания необходимо остаться дома и сообщить о своем состоянии доктору.
9. При резком повышении температуры, кашле, одышке необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.
10. Основным путем передачи коронавирусной инфекции является контактный и воздушно-капельный. Поэтому лучшим вариантом защиты от патологии является использование масок, респираторов, одноразовых перчаток.
Читать: Повышение пенсий в 2020 году: поддержали индексацию пенсий в России?
*использован источник https://maskiest.ru/
Доброго здоровьица Вам и
До новых встреч на сайте 9111. ру!
Источник