Низкое давление болит голова в носу кровь
Наиболее серьезным состоянием во врачебной практике считаются кровотечения (геморрагии). Одним из самых распространенных и относительно безопасных вариантов патологии являются носовые (эпистаксис) — неспецифический признак различных заболеваний. Появление крови из носа чаще всего регистрируется после травм или во время гипертонического криза (внезапного повышения артериального давления). Механизм развития связан с повреждением целостности или выходом элементов через нарушенную проницаемость сосудистой стенки. Однако иногда данное явление возникает на фоне низких значений тонометра и также требует медицинской помощи.
Что происходит с сосудами слизистой оболочки носа при низком давлении?
Падение показателей артериального давления сопровождается снижением тонуса сосудов, расширением просвета, истончением стенки и нарушением кровоснабжения во всех частях тела. Слизистая оболочка носовой полости имеет очень хорошую васкуляризацию для:
- очищения (трофика клеток слизистой за счет доставки питательных веществ к реснитчатому эпителию);
- согревания (циркуляция теплой жидкости по расположенным поверхностно сосудам обеспечивает повышение температуры воздуха, который поступает извне);
- регуляция просвета: расширение летом и сужение зимой. Повышение проницаемости сосудов вызывает отек слизистой для уменьшения поступления холодного воздуха.
Сосуды слизистой носа расположены поверхностно и поддаются воздействию факторов внешней среды. Снижение тонуса стенки, ее дилатация (расширение просвета), замедление кровотока сопровождается характерными симптомами сухости и дискомфорта. Кроме того, у некоторых людей при пониженном давлении идет кровь из носа.
Причины кровотечения при гипотонии
Гипотонией называется патологическое снижение артериального давления ниже 110/70 мм.рт.ст. Возникновение данного состояния может быть связано с патологией нервной, эндокринной или сердечно-сосудистой системы. Развитие носового кровотечения на фоне сниженного давления встречается в разы реже, чем при гипертонии.
Основные причины возникновения патологии и механизм развития представлены в таблице.
| Фактор риска кровотечения | Механизм развития |
|---|---|
| Травма | Механическое повреждение целостности сосудистой стенки вызывает появление крови из ноздрей. При гипотонии не развиваются компенсаторные реакции спазма гладких мышц, и геморрагия длиться дольше, чем на фоне нормального давления |
| Вегето-сосудистая дистония | Нарушение иннервации артериальной или венозной стенки сопровождается патологическим снижением тонуса и повышением проницаемости сосудов. При сильном эмоциональном воздействии, перегревании – появляется кровь |
| Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов, меньше 150*109/л) | Кровяные пластинки отвечают за функцию свертывания и трофику (питание) сосудистой стенки. При недостаточном количестве клеток повышается проницаемость последней для эритроцитов. Возникающее кровотечение отличается длительностью и медленным свертыванием |
| Заболевания печени | Нарушение синтеза белков свертывания крови гепатоцитами способствует возникновению эпистаксиса |
| Злокачественные новообразования | Онкологические патологии сопровождаются угнетением функций печени (белоксинтезирующей), костного мозга (кроветворной) и эндотелия сосудистой стенки |
Появление крови из носа у гипотоников – частый симптом предшествующей потери сознания, поэтому требуется оказание медицинской помощи.
Как бороться с проблемой?
Замедленная свертываемость крови и отсутствие быстрой самоликвидации – особенность носовых геморрагий у гипотоников.
Алгоритм остановки кровотечения подразумевает:
-
посадить больного. Лежачее положение способствует затеканию крови в глотку и желудок, а полностью вертикальное (стоя) – быстрому падению общего давления. - успокоить пациента – сильное волнение ухудшает состояние;
- наклонить голову вниз. Медицинские работники не рекомендуют запрокидывать назад, поскольку теряется возможность оценить степень тяжести кровотечения из-за попадания жидкости в глотку и желудок;
- использовать тугую тампонаду. Марлевая салфетка или вата складываются в плотную турунду, которую смачивают в 3% растворе пероксида водорода и вставляют в кровоточащую ноздрю. Механическое сдавливание сосудов (при гипотонии нет склонности к автономному спазму) и химические реакции с перекисью способствуют быстрой остановке эпистаксиса;
- после остановки острого состояния часто используются деконгестанты – сосудосуживающие препараты (например, Оксиметазолин). Средства противопоказаны больным гипертонией.
Запрокидывание головы назад при массивной утрате крови сопровождается риском захлебнуться жидкостью.
При неэффективности указанных способов рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи, поскольку при наличии серьезной патологии со стороны крови требуется специфическая медикаментозная терапия.
Можно ли профилактировать подобное состояние и как это делать?
Возникновение кровотечения на фоне низкого давления, чаще всего – признак сопутствующей патологии. Предупредить развитие эпистаксиса можно:
-
лечением основного заболевания (в зависимости от патологии – гормональная терапия, препараты крови, цитостатики и другие средства согласно назначению врача); - укрепление сосудистой стенки витаминными препаратами (например, Аскорутин – комплекс витамина С и Р);
- рациональное питание с достаточным содержанием микроэлементов и витаминов;
- регулярные физические нагрузки, которые повышают тонус гладкомышечных клеток сосудистой стенки;
- использовать увлажнители воздуха, поскольку пересушивание слизистой способствует развитию кровотечений.
Часто носовые геморрагии возникают у пациентов, которые принимают препараты, разжижающие кровь (Аспирин, Клопидогрель, Варфарин и другие). Для профилактики развития патологии использование средств должно проводиться только по показаниям с разрешения врача.
Выводы
Развитие носового кровотечения на фоне низкого давления – признак несостоятельности клеточного состава крови, системы свертываемости или патологии сосудистой стенки. Отличительная особенность от гипертонического эпистаксиса – отсутствие склонности к самоликвидации из-за сниженного тонуса сосудов. Своевременное оказание помощи предупреждает развитие массивной кровопотери, однако частые эпизоды геморрагий требуют консультации и тщательного обследования у врача.
Источник
При каком давлении идет кровь из носа? Может ли идти кровь при пониженном давлении? Столь часто задаваемые вопросы не только терапевтам, но узким специалистам, к примеру — гематологам.
Прежде чем дать на них ответ нужно разобраться, почему происходят кровотечения из носа.
Какие бывают виды носовых кровотечений?
Особенности переднего и заднего носовых кровотечений
В медицинской практике традиционно кровотечения из носа (эпистаксис) делят на два вида:
- Заднее – кровотечение от порывания крупных кровеносных сосудов (КС) дальних отделов носа. Кровь бежит пульсирующим потоком из носа и стекает по пищеводу, может попасть в желудочно-кишечный тракт. Не всегда возможно остановить такое кровотечение без помощи медиков, иногда больного привозят в лечебное учреждение.
- Переднее – не сильное носовое кровотечение, случающееся от прорыва тонких КС, находящихся неглубоко в переносице. В норме, кровь вскоре сворачивается без активных кровоостанавливающих мер.
Не частые и скудные кровоподтёки врачебной помощи не требуют, а частые со значительной кровопотерей – тревожный признак, они требуют медицинского обследования, чтобы выявить и устранить их причины.
Причины носового кровотечения
Кровотечение из носа бывает спровоцировано случайными ранами или значимыми нарушениями в работе органов или систем. Переднее кровотечение, во многих случаях, вызвано из-за ранения капиллярной сетки. А именно:
- Ранение пальцем.
- Ушибы (к примеру — при падении).
- Мощное высмаркивание.
- Воздействие инородного тела.
Анатомия кровеносных сосудов носа
Не менее частая проблема – хрупкость КС от пересыхания слизистой. Её провоцируют:
- Применением сосудосуживающих препаратов от насморка.
- Аллергией.
- Ринитами, синуситами и др. ОРВИ.
- Сухим воздухом.
Заднее кровотечение вызвано рядом факторов:
- Это повышенное, пониженное артериальное давление (АД).
- Высокое внутричерепное давление.
- Лекарственными средствами, которые способны разжижать кровь.
- Уровень витаминов и микроэлементов не соответствует должным показателям.
- Проблемами гормональными характера.
- Лихорадкой.
- Стрессовым состоянием, недосыпом, частым переутомлением и т. п.
Видео по теме:
При каком давлении идет кровь носом?
Если идет кровь из носа какое давление покажет тонометр? Имеется заблуждение, что кровь течет из носа исключительно при повышении АД. Носовое кровотечение встречается и при сниженном АД и при значении давления 120/80. Можно уверенно говорить, что давление и кровь из носа не всегда взаимосвязаны.
Кровь из носа при низком давлении
Низкое артериальное давление кровь из носа не вызывает. Нередко это два последствия одной болезни. Вероятно, кровь из носа при низком давлении идет, когда низок гемоглобин, и потому КС подвержены ломкости, а кровь теряет вязкость, что снижает скорость свертываемости и повышает вероятность кровотечений.
Нормы гемоглобина у женщин и мужчин в зависимости от возраста
От гипотонии кружится и болит голова, не редки обмороки, а носовые травмы и сотрясение мозга, возникшие наряду с этим, провоцируют кровоточивость сосудов.
Если человек страдает гипотонией, а кровь носом идет часто, такое недомогание требует обследования в медучреждении.
Кровь из носа при высоком давлении
Кровь из носа при давлении, выше обычного – самый частый вариант эпистаксиса. При гипертоническом кризе, от давления чрезмерно выше обычного на сосудистые стенки и в них возникают разрывы.
Если цифры на тонометре достигают свыше 200/100, кровь из носа или ушей это скорее хорошо. Плохо если у крови, нет выхода, она разрывает вены в черепной коробке и происходит кровоизлияние в мозг (инсульт), особенно при высоком внутричерепном давлении.
С высоким давлением опасность кровоточивости сосудов повышается:
- При стремительном наклоне вниз.
- От летнего зноя.
- От поднятия тяжестей.
- Частой усталости и стрессовом или шоковом состоянии.
При нормальном давлении
Кровотечение, при нормальном давлении, провоцирует ряд факторов:
- Недостаточное увлажнение слизистой.
- Хрупкостью сосудов.
- Ранением сосудистых стенок.
- Аллергией.
- Опухолевые явления носовых ходов.
- Понижение свёртываемости крови.
В идеале, вытекающая кровь образует тромб подобно пробке, затыкающий дыру в лопнувшем сосуде. Когда такого не происходит, говорят о плохой свёртываемости крови. Это результат мужского наследственного заболевания – гемофилии или приёмом лекарств от варикозного расширения вен, тромбоза и др.
Дополнительным поводом кровоточивости будет сжатие ноздрей и рта, дабы уменьшить шум от чихания – создается дополнительное давление разрывающее капилляры дыхательных путей.
Кровь из носа при беременности
Уровни гормонов в зависимости от срока беременности
И во время беременности у большинства бывает кровь из носа. Обусловлено это изменениями гормонального фона.
Изменяющийся уровень некоторых гормонов понижает вязкость крови и усиливает её приток, от чего носовые капилляры разрываются.
Повышение прогестерона вызывает оттек слизистой органов дыхания, в переносице закладывает и приходится браться за сосудосуживающие спреи, а они сушат слизистую и капилляры, приводя к их хрупкости.
У многих беременных поднимается давление, увеличивающее риск кровотечения. Нехватка ряда витаминных и минеральных веществ, приводит к кровоточивости капиллярной сетки носа и десен.
Важность достаточного уровня кальция в организме
Беременным нужно нормально питаться и дополнительно получать поливитамины.
Кровь из носа у ребенка
Часто кровотечение у детей обусловлен тем, что ребенок сам поранил носик. Дети многократно падают и ударяются носом. А ещё они вставляют в ноздри собственные пальчики и инородные предметы, которые быстро ранят его слизистую.
При потеках крови в носике у малыша следует проверить, нет ли в ноздрях посторонних предметов и выяснить у него, вставлял ли он что-то в нос.
У ребенка кровь идет из носа при повышенном АД, как и у взрослого периодически ночью.
Кровоточивость носовых капилляров у подростка появляется по причине гормонального дисбаланса и при стремительных скачках роста, когда органы кровоснабжения не поспевают за подрастающим телом и возникающей нагрузкой.
Подросткам нужно помнить, что делать, когда пошла кровь, а взрослых с ним нет.
Полезное видео:
Что делать, когда из носа идет кровь?
Если Вы заметили кровь из носа, постарайтесь избавиться от факторов, вызвавших её — убрать посторонние тела из дыхательных органов, уйти в тень, выйти из жаркого помещения, успокоиться, прекратить физическую работу.
Оказание первой помощи
Действия для остановки кровотечения
Алгоритм действий следующий:
- На пару минут зажать ноздри, дышать ртом.
- Присесть, слегка нагнув голову вниз либо лечь (особенно для пожилого человека) на бок на подушку.
- К основанию носа приложить холодный предмет — лёд, ёмкость с охлажденной жидкостью, комок снега, компресс из мокрой салфетки.
- Дать подышать свежим воздухом, если жарко — включить кондиционер.
- Чтобы остановить кровь используйте перекись водорода и ватно-марлевые жгутики.
- Если кровит только одна ноздря, закапайте в другую капли от насморка, они сузят капилляры, уменьшив кровопотерю.
- Вызывайте «неотложку», если кровь не останавливается через четверть часа, ощущается головная боль, тошнота, спутанность сознания, обмороки прочее.
Если не имеется хронической гипертонии или гипотонии, то определить, какое давление высокое или низкое, необходимо только тонометром, принимать лекарства наугад нельзя, такое лечение может заметно ухудшить состояние.
| Признаки гипотонии | Признаки гипертонии |
|---|---|
| Головокружение | Боль в затылке, висках |
| Боль в голове | Тошнота, рвота |
| Апатия | Яркие вспышки перед глазами |
| Обморок | Учащение сердцебиения |
При повышенном давлении
Кровь из носа при высоком давлении не стоит останавливать мгновенно — небольшая кровопотеря снизит давление и предотвратит инсульт.
Обратите внимание, что нужно делать при повышенном давлении
Если АД поднялось свыше 160/100 мм. рт. ст. необходимо выпить понижающее давление лекарство, при хронической гипертонии необходимо всегда носить такие с собой и помнить, при каком АД без них не обойтись.
Так же нужно обеспечить покой, к ногам приложить тепло, закутать их пледом. Заметив, что давление скачет часто, обратитесь в клинику и уточните диагноз.
При пониженном давлении
При низком давлении необходимо своевременно применять лекарственные вещества для его поднятия, предлагают эспрессо, крепкие чаи или другие напитки, содержащие кофеин.
После остановки крови полезно пройтись, выполнить лёгкую гимнастику.
Что делать нельзя для остановки кровотечения из носа?
Обратите внимание, что делать нельзя и почему
- Нельзя закидывать затылок наверх, укладываться на спину – так поток крови попадет в пищевод, опустившись до желудка, она способна спровоцировать рвоту, по той же причине не сглатывайте кровь — стекая к бронхам, она вызывает кашель.
- Не следует делать резкие движения – такие действия повысят давление и увеличат кровопотерю.
- Нельзя высмаркиваться — это ещё больше травмирует сосуды.
- Не рекомендуется промывать нос водой – она препятствует свёртыванию крови.
Рекомендуем к просмотру:
Профилактические мероприятия
Профилактика кровотечений направлена на устранение причин вызывающих эпистаксис. Дозированные физические занятия, полноценное питание, содержащее достаточное количество микроэлементов и витаминов, поддерживают здоровье сосудов и снижают риск скачков АД. Также необходимо своевременно лечить хронические болезни.
Необходимо регулярное проветривание жилых и рабочих помещений и применение увлажнителя, не допуская сухость в органах дыхания. В домашних условиях кроме увлажнителя поможет смоченная простыня на батарее.
В целях недопущения кровотечения носом у детей не оставляйте их без присмотра взрослых, следить за целостностью исправностью игрушек, мелкие, колющие и режущие предметы хранить в недоступных местах.
Уровень давления и кровь из носа не всегда связанны. В ряде случаев они проходят скоротечно и не требуют помощи врача. Но вызов «скорой» необходим, если кровь вытекает более 15 минут или известно о нарушения сворачиваемости крови.
Замечая регулярную и большую кровопотерю, требуется комплексное медицинское обследование.
Источник
При определенных обстоятельствах разовое появление крови из носа и головной боли становится результатом воздействия внешних факторов и не представляет опасности. Исключение составляют ситуации, когда кровопотеря обильна и продолжительна или сопровождается ухудшением общего состояния человека. В ряде случаев сочетание симптомов и их систематическое возникновение указывают на развитие в организме опасных патологических процессов. О подобных событиях лучше сообщить врачу и пройти тщательную диагностику. Своевременное обнаружение источника проблемы и начало необходимой терапии снизят риски появления осложнений и экстренных состояний.
Причины, провоцирующие головную боль и кровь из носа
Для развития неприятного состояния должно сойтись сразу несколько моментов. Действие внешних раздражителей или течение конкретных болезней не всегда сопровождается цефалгией и носовым кровотечением. Этому больше подвержены люди с хрупкими капиллярными стенками. В их случае даже незначительное воздействие на сосуды способно привести к подобным последствиям.
Факторы, способные вызвать головную боль и кровь из носа:
- чрезмерная сухость воздуха в помещении или на улице;
- тепловой удар или перегрев организма;
- перепады давления, обусловленные перелетами, подъемом в горы, дайвингом;
- у людей со слабыми сосудистыми стенками иногда возникают кровотечения из-за сильного кашля или смеха;
- передозировка лекарствами или прием наркотических средств;
- термический или химический ожог носовых ходов, носоглотки;
- воздействие электрического разряда;
- механическое повреждение слизистой носа;
- радиационное облучение.
Систематическое появление симптомов при условии исключения перечисленных моментов указывает на высокую вероятность наличия у человека серьезной болезни.
Носовые кровотечения в сочетании с цефалгией нередко преследуют людей, страдающих от хронического переутомления. В случае с патологическими причинами развития симптомов неотложной помощи недостаточно. Лишь после устранения источника проблемы признаки полностью исчезнут.
Гипертонический криз
При появлении у человека головной боли, головокружения и крови из носа ему обязательно измеряют артериальное давление. Повышение показателя характерно для усиленного тока крови в сосудах, который может привести к разрыву мелких капилляров. Чаще всего это происходит именно в слизистой носовых ходов, обильно пронизанной кровеносными каналами.
Дополнительные признаки повышения артериального давления:
- отечность и покраснение лица;
- ухудшение зрения, появление мушек перед глазами;
- шум в ушах и голове;
- тошнота, возможна рвота;
- учащение пульса.
Резкий рост артериального давления выше 200/120 мм рт. ст. грозит развитием гипертонического криза. Это экстренное состояние, которое требует оказания немедленной медицинской помощи.
К описанной выше клинической картине присоединяются боль в груди, одышка, нарушение сознания. Если вовремя не начать мероприятия, направленные на плавное снижение кровяного давления, высока вероятность летального исхода.
Воспалительные процессы
Одновременное появление головной боли и крови из носа характерно для заболеваний верхних 
дыхательных путей. Воспаление тканей вызывает интоксикацию, одним из проявлений которой является цефалгия. Симптом усиливается при движениях головой, физической активности. Он дополняется заложенностью носа и общей слабостью.
Причиной кровотечения становится повреждение сосудов из-за частого и агрессивного высмаркивания, злоупотребления сосудосуживающими препаратами, повышенной сухости слизистой. Чтобы не допустить такого развития событий лечение болезней верхних дыхательных путей необходимо вести под контролем врача. Нельзя просто бороться с неприятными симптомами с помощью спреев или капель, старания надо направить на устранение источника проблемы.
Травмы
К кровотечению приводит нарушение целостности слизистой носовых ходов. Это может быть попадание в полости инородных тел, воздействие физических, термических или химических факторов на слизистую оболочку. Раздражение тканей нередко сопровождается воспалительным процессом, что и приводит к головной боли.
Сочетание симптомов способно указывать не только на травмы носа, но и повреждение головного мозга в результате удара. Особенно это характерно для сотрясения, ушиба или сдавления органа. Такие состояния дополнительно сопровождаются головокружением, слабостью, спутанностью или потерей сознания, тошнотой и рвотой. У пациентов могут отмечаться нервозность, проблемы со сном и ориентацией, снижение концентрации внимания.
Аллергические реакции
Влияние аллергенов на организм человека приводит к появлению целого спектра симптомов. В этот перечень входят чихание и ринит. В результате притока крови чувствительность слизистой оболочки повышается, любое неосторожное действие способно привести к разрыву мелких сосудов. Клиническая картина дополняется цефалгией, головокружением, слабостью, раздражительностью и другими проявлениями, характерными для болезни.
Если из-за аллергии постоянно болит голова и обильно идёт кровь из носа, нельзя ограничиваться симптоматическим лечением. Только борьба, направленная на устранение реакции организма на раздражитель, даст стойкий положительный результат.
Болезни крови и сосудов
Человеку, у которого регулярно идет кровь из носа, и сильно болит голова необходимо пройти полное диагностическое обследование. Особое внимание при этом уделяется составу крови и состоянию кровеносных каналов. Нередко специфические симптомы позволяют выявить скрытое течение в организме серьезных заболеваний.
Сочетание симптомов характерно для таких состояний:
- инфекционные болезни (краснуха, грипп, ветряная оспа);
- болезни крови (лейкоз, гемофилия, тромбоцитопения);
- пороки сердца;
- опухоли (поражение надпочечников);
- патологии внутренних органов (цирроз, болезни почек);
- авитаминозы.
Перечисленные состояния приводят к повышению артериального давления, снижению эластичности стенок кровеносных сосудов, повышению их хрупкости. Такие же последствия возникают при хроническом переутомлении или стрессе. При отсутствии лечения проблемы быстро прогрессируют, клиническая картина становится ярче.
Первая помощь
Главное правило, о котором нужно помнить – при носовом кровотечении запрещено запрокидывать голову назад. Если сделать наоборот, то кровь начнет стекать в глотку. В этом случае высока вероятность начала рвоты. При обильном кровотечении пациент может просто захлебнуться.
Первая помощь при головной боли и носовом кровотечении:
- придать пострадавшему положение полусидя – голова должна находиться выше уровня грудной клетки;
- ослабить одежду, если она мешает дыханию;
- приложить холод к переносице и затылку (нельзя охлаждать участки дольше 10 минут);
- в проблемную ноздрю ввести ватный или марлевый тампон – предварительно его рекомендуется смочить физраствором;
- при необходимости выпить «Парацетамол» или «Анальгин» от головной боли.
Если перечисленные подходы не помогают, допускается разовое применение местных сосудосуживающих препаратов. Их закапывают в носовые ходы. Надо проследить, чтобы лекарство дошло до проблемного участка, а не вытекло вместе с кровью. При появлении признаков ухудшения состояния, человека выкладывают на ровную поверхность, голову поворачивают на бок. До прибытия скорой помощи какие-то дополнительные манипуляции проводить не рекомендуется.
Когда необходима неотложка
Носовое кровотечение, которое проходит самостоятельно в течение нескольких минут, не требует экстренной помощи. Если симптом сопровождается головной болью и возникает регулярно, незамедлительно стоит посетить врача и пройти обследование. Опасной считается частота его появления от 2 раз за неделю.
Скорая помощь при развитии симптомов вызывается в таких случаях:
- имеется подозрение на гипертонический криз или инсульт;
- головная боль настолько выражена, что не позволяет заниматься привычными делами;
- пациент падает в обморок или у него спутано сознание;
- перечисленные выше методы первой помощи не дают результатов;
- отмечается ухудшение общего состояния пострадавшего;
- появляется сильная тошнота или рвота.
Обильное носовое кровотечение считается серьезной угрозой для жизни. Несмотря на то, что при нем страдают преимущественно мелкие капилляры слизистой носа, объем потерянной крови может быть значительным. При появлении проблемы у ребенка или человека с небольшой массой тела лучше вообще не рисковать и сразу же обратиться за помощью к специалистам.
Даже в тех случаях, когда кровь из носа и головная боль оказываются результатом действия внешних факторов, не стоит обноситься к проявлениям легкомысленно. Систематическое развитие состояния будет негативно сказываться на функциональности слизистой носа, органов дыхания, головного мозга. Нужно сделать все возможное, чтобы появление признаков полностью прекратилось или их частота была сведена к минимуму.
Загрузка…
Источник