Ок от которых не болит голова
Сегодня я решилась написать о такой сложной теме, как прием гормональных контрацептивов при мигрени. Такие вопросы возникают достаточно часто, а многие молодые женщины, которые страдают мигренью, не знают, не опасно ли принимать такие препараты. Врачи-гинекологи при назначении гормональных препаратов, к сожалению, не всегда расспрашивают о головной боли и очень часто не уделяют достаточного внимания этому вопросу или просто опускают этот важный момент. В итоге многие пациентки, у которых на самом деле нет противопоказаний, боятся принимать КОК, а многие из тех, кому на самом деле нежелательно их принимать, продолжают это делать, рискуя своим здоровьем.
Давайте проясним эту непростую и неоднозначную ситуацию.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — очень широко используемые препараты. Они содержат гормоны прогестерон и эстроген (и поэтому называются комбинированными). Такие препараты, как Джес, Линдинет, Ярина, Новинет и множество других могут содержать разное количество эстрогена (обычно 20 или 30 мкг). Эстрогены могут повышать свертываемость крови, и в этом их основной минус, так как потенциально это может повышать риск инсульта и тромбоза вен. Однако в гинекологии КОК могут использоваться не только для контрацепции, у них есть еще целый ряд полезных показаний, их назначают, например, при болезненной менструации, при эндометриозе и во многих других ситуациях. Так что же делать тем, у кого, в дополнение к гинекологическим проблемам, есть мигрень?
Мигрень без ауры сама по себе не повышает риск инсульта. Кроме того, у молодых женщин в целом этот риск очень низкий (примерно 20-30 на 100000), поэтому прием КОК никак не отразится на этом риске. Однако, если вы курите или у вас есть другие факторы риска инсульта (например, сахарный диабет), прием КОК может еще повысить этот риск.
Вообще, при приеме КОК мигрень может повести себя по-разному:
— стать реже
— стать чаще или тяжелее
— не измениться
— начаться
— может появиться мигрень с аурой.
О том, каким образом КОК могут помочь вам при менструальной мигрени, я напишу в статье об этой форме мигрени.
Если вы наблюдаете любое ухудшение течения мигрени без ауры или появление мигрени с аурой, нужно быстро прекратить прием КОК. Все остальные женщины могут спокойно продолжать принимать КОК с целью контрацепции или лечения. Если есть выбор, то предпочтительнее препараты с более низким содержанием эстрогена (20 мкг и меньше), при выборе препарата посоветуйтесь об этом с гинекологом.
А вот с мигренью с аурой не все так просто. Сама по себе мигрень с аурой повышает риск инсульта примерно в 2 раза. Но, как вы читали выше, этот риск изначально очень низок. В то же время, сочетание мигрени с аурой и приема КОК — это уже более существенное повышение риска инсульта (примерно в 4 раза). А если вы еще и курите — то уже в 34 раза. Поэтому всем женщинам, страдающим мигренью с аурой, рекомендуется не принимать КОК. Если вы все же решитесь на прием таких контрацептивов, обяазательно нужно снизить остальные факторы риска инсульта (убедиться, что артериальное давление не повышается, нет диабета и НЕ КУРИТЬ). Но если ваша мигрень участилась, нужно сразу же отменять КОК!!!
А что же делать всем остальным (тем, кто не готов рисковать)? Хорошим решением будет принимать контрацептивы с содержанием только прогестерона. Такие препараты могут даже немного снизить частоту приступов мигрени.
Итак:
1. При мигрени без ауры можно спокойно принимать КОК, если мигрень не учащается (и если не появилась аура)
2. При менструальной мигрени можно даже провести лечение при помощи КОК (об этом напишу позже)
3. При мигрени с аурой высоко желательно НЕ принимать КОК, нужно бросить курить и контролировать другие факторы риска инсульта
4. Если приступы мигрени стали чаще или тяжелее, КОК нужно тут же отменить.
Теперь решение за вами!
А более подробно о мигрени и контрацептивах читайте в моей новой статье.
Источник
1430 просмотров
1 октября 2019
Принимаю Линдинет-20 (назначены врачом с целью контрацепции) на текущий момент перерыв после второй пачки. Ровно на 4 день перерыва с приходом кровотечения начинает сильно болеть голова (второй раз подряд уже), цитрамоном боль не снимается. Продолжается в течение суток, потом спадает.
На текущий момент нет возможности дойти до своего врача (в командировке в другом городе), следует ли дойти до другого специалиста и попросить сменить препарат или перетерпеть и начать прием третьей пачки? Других побочных эффектов нет.
Хронические болезни: Нет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Акушер
Елена , сколько вам лет ? может быть вспомните , что – то вас ещё беспокоило на тот момент, кроме головной боли ?! Ранее головные боли отмечались ?!
Гинеколог, Акушер
Елена , надо сказать , что период адаптации к кок , как правило в течение трёх месяцев ! Поэтому , начать третью упаковку вы можете , при болях используйте спазган по 1 таб два раза в сутки ! Продолжайте за собой наблюдение ! Всего вам доброго !
Акушер, Гинеколог, Онколог
Здравствуйте, необходимо продолжать приём препарата , идёт привыкание организма. Используйте обезболивающее.
Педиатр
Здравствуйте! Проверяйте ад,коагулограмму, пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! Учитывая такие жалобы не вижу смысла терпеть ещё один месяц, рекомендовала бы Вам перейти на КОК с меньшим безгормональным интервалом, например, Джесс плюс. В Джесс плюс 24 активные таблетки, кроме того содержится гормон дроспиренон, который выводит лишнюю жидкость из организма. Сколько Вам лет?
Елена, 1 октября 2019
Клиент
Ольга, спасибо за ответ 32 года. Это первый опыт с гормональной контрацепцией.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Организм адаптируется к КОК в течение 3-х месяцев. Вам следует принимать дальше. Если симптомы сохраняются, можно перейти к другому препарату. На счет головных болей обратитесь к неврологу.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте! Если причина головной боли именно этот препарат, то лучше подобрать другой , т.к если есть побочное действие, то оно будет и дальше. Также вам ещё нужно обратиться к терапевту , для исключения другой причины головных болей
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, необходимо сдать коагулограмму, ранее диагнозов типа мигрень не ставили?
Гинеколог, Акушер
Давления в этой период не повышалось? в какой области болит? Лучше продолжить препарат ещё в течении месяца, если боли не пройдут тогда необходимо поменять препарат. Если будет болеть голова попробуйте выпить нпвс например нимесил.
Гинеколог
Добрый день! Такое может быть на фоне перерыва , уровень эстрогена в организме резко опускается и это может провоцировать развитие головных болей. Поэтому вариант следующий: если Вы хорошо переносите линдинет то можно принимать по схеме три упаковки без перерыва (63 дня) и затем перерыв 7 дней, затем опять так же. Т.е. сейчас принимаете линденет 21 день и сразу начинаете новую упаковку. Другой вариант перейти на джес или джес плюс. Там 24 активных таблетки плюс в конце 4 неактивных. Принимаете без перерыва. Без гормонов всего 4 дня, поэтому голова может и не заболеть. Из обезболивающих лучше нимесил или нурофен, можно спазмолгон.
Акушер, Гинеколог
Не мучайтесь, после 7 дневного перерыва начните джесс плюс, посмотрите как будете себя чувствовать. Обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день, гормоны ведут к сгущению крови. Пишите, как будете себя чувствовать через месяц. Здоровья Вам!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ходила к гинекологу, хотела чтобы выписал мне ОК.
Сдала анализы на гармоны, ответила на пару вопросов- выписала Диане-35.
Пить начала правильно, с первого дня цикла.
Это мои первые ОК.
Я курильщица.( это врач так же уточняла)
Итак, по наблюдениям:
через неделю-полторы увеличилась грудь и затвердела, начались головные боли и слабость, тошнота. Прошерстив всю информацию о Диане и ОК в целом, у меня были практически все побочки,которые всплывают при НЕПРАВИЛЬНОМ подборе ОК!
Грудь,тошнота хер с ним еще, вроде как это побочка обычная и проходит со временем. Но головные боли просто нестерпные!
Дальше у меня была задержка следующих месяцных практически три недели.
Пить перестала!
Я читала везде,что к нчаалу приему ОК нужно подходить ответственно.что я и сделала!
Сходив к другому врачу,она вообще сказала ,что курящим мало того что ОК не рекомендуется. так Диане тем более за счет концентрациии каких-то там веществ,которые приводят к тромбозу!
Доверяйте врачам после этого. Походу придется перепробовать все ОК на свете,пока не попаду на те что надо!
Гость
[1676140712] – 28 марта 2018, 12:33
1.
Гость
[1801719554] – 28 марта 2018, 12:39
Автор
Ходила к гинекологу, хотела чтобы выписал мне ОК.
Сдала анализы на гармоны, ответила на пару вопросов- выписала Диане-35.
Пить начала правильно, с первого дня цикла.
Это мои первые ОК.
Я курильщица.( это врач так же уточняла)
Итак, по наблюдениям:
через неделю-полторы увеличилась грудь и затвердела, начались головные боли и слабость, тошнота. Прошерстив всю информацию о Диане и ОК в целом, у меня были практически все побочки,которые всплывают при НЕПРАВИЛЬНОМ подборе ОК!
Грудь,тошнота хер с ним еще, вроде как это побочка обычная и проходит со временем. Но головные боли просто нестерпные!
Дальше у меня была задержка следующих месяцных практически три недели.
Пить перестала!
Я читала везде,что к нчаалу приему ОК нужно подходить ответственно.что я и сделала!
Сходив к другому врачу,она вообще сказала ,что курящим мало того что ОК не рекомендуется. так Диане тем более за счет концентрациии каких-то там веществ,которые приводят к тромбозу!
Доверяйте врачам после этого. Походу придется перепробовать все ОК на свете,пока не попаду на те что надо!
2.
Гость
[894580993] – 28 марта 2018, 12:41
Любые ОК внедряются в нашу гормональную систему. Поэтому нужно время к ним привыкнуть. Но этот вам явно не подходит. Головные боли как раз из-за гормонального сбоя. Проверьте на всякий случай давление. Часто давление и головные боли при приёме ОК бывают одновременно. Я пила их только один раз, тоже курильщица. Врач специально смотрела, что можно курильщикам. Назначила Логест. Тоже было очень плохо первые несколько дней, тошнило, голова кружилась.
3.
Гость
[1801719554] – 28 марта 2018, 12:42
Гость
Любые ОК внедряются в нашу гормональную систему. Поэтому нужно время к ним привыкнуть. Но этот вам явно не подходит. Головные боли как раз из-за гормонального сбоя. Проверьте на всякий случай давление. Часто давление и головные боли при приёме ОК бывают одновременно. Я пила их только один раз, тоже курильщица. Врач специально смотрела, что можно курильщикам. Назначила Логест. Тоже было очень плохо первые несколько дней, тошнило, голова кружилась.
4.
Маринка
[827488893] – 28 марта 2018, 12:45
Гость
Я вообще только за презервативы ими с мужем и предохраняемся а для того чтобы посмотреть динамику кисты мне впарил гиня жанин от которого у меня не только давление скакало но еще кровь сгустилась и поджелудочная стала болеть а дают такие побочки абсолютно кавсе оки
5.
Гость
[894580993] – 28 марта 2018, 12:49
Гость
головные боли при приеме ок это от повышенного давления а повышенное давление от сгущения кровь а кровь сгущают все оки
6.
Гость
[1801719554] – 28 марта 2018, 12:52
Гость
Не всегда. Головные боли у меня были при приёме ок. И очень сильные, практически ничем не снимались. А АД нормальным было, моим рабочим 110/70.
7.
Гость
[2443653949] – 28 марта 2018, 12:59
Гость
значит спазмы а они как раз от тогго что кровь сгустилась у меня тоже так было и коуголограмма это подтвердила
8.
Гость
[3468791876] – 28 марта 2018, 13:01
Мне тоже гинеколог выписала диане-35. У меня фиброзно-кистозная мастопатия (онколог сказал категорически нельзя ОК принимать при ней), мигрень наследственная хроническая и оперированный порок сердца (кровь нельзя сгущивать, для меня это особо чревато). Я уже обжигалась на вере врачам, поэтому пить не стала и как потом оказалось слава Богу
9.
Гость
[1801719554] – 28 марта 2018, 13:11
Гость
Как связаны спазмы и загустение крови? Это разные вещи. От загущения голова болеть не будет, если это не тромб. К любым ОК тяжелое привыкание
10.
Гость
[2781642302] – 28 марта 2018, 13:43
Пила Линдинет, та же ерунда: головные боли, тошнота, отеки какие-то.
К врачу пришла с этими жалобами, та развела руками, сказала что это и так самые слабые таблетки, и из таблеток больше ничего предложить не может.
11.
Гость
[2375116286] – 28 марта 2018, 14:50
Причём тут врачи? Как они могут угадать вашу реакцию на препарат? Есть инструкция, в ней написано при головных болях приём ок ппрекратиь. Надо не шерстить интернет кто что сказал, а инструкцию прочитать.
12.
Гость
[1676140712] – 28 марта 2018, 15:02
Гость
Причём тут врачи? Как они могут угадать вашу реакцию на препарат? Есть инструкция, в ней написано при головных болях приём ок ппрекратиь. Надо не шерстить интернет кто что сказал, а инструкцию прочитать.
13.
Гость
[2375116286] – 28 марта 2018, 16:18
[quote=”Гость”]Лично вы всегда ,если показание вашего врача противоречит инструкции, остаетесь в пользу инструкции?[/q
Курильщицам противопоказано ок из-за высокого риска тромбоза и инсульта! вам это врач сказала и в инструкции написано. Чего ждете? Премии Дарвина?
15.
Гость
[826798348] – 31 марта 2018, 21:17
Все относительно, я курю и пью марвелон, и никаких побочек нет, абсолютно
16.
Лиза
[3300902950] – 13 мая 2018, 13:19
Я для профилактики тромбоза тромбо асс принимаю. Да у ОК есть такая побочка, как повышение густоты крови, но и отказываться от них и надеяться на авось как-то не в моих правилах, поэтому выручают специальные препараты.
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
17.
Гость
[2867248519] – 14 февраля 2019, 14:16
Гость
Причём тут врачи? Как они могут угадать вашу реакцию на препарат? Есть инструкция, в ней написано при головных болях приём ок ппрекратиь. Надо не шерстить интернет кто что сказал, а инструкцию прочитать.
Источник
Добрый день.
Мне 29 лет, рост 158 см вес 44 кг. 4 года ребенку. Цефалгическая и отечная форма ПМС. Сильные головные боли за 2-3 дня перед началом месячных и до их последнего дня. Врач для разрешения этой проблемы рекомендует ОК Ярина.
Прочитала много инфромации, получается, что одни из самых распространенных побочных действий Ярины это головные боли и снижение или стабилизация веса. Его рекомендуют при повышенной жирности кожи.
У меня такой вопрос: стоит ли мне пить этот препарат, если я наоборот (безуспешно правда) пытаюсь поправится, у меня и без того проблемы с головной болью и кожа ну никак не жирная?
Если не этот, то какой?
Никто не гарантирует прибавки или увеличения массы тела.
Сухая кожа – не помеха для приема КОК, Ярины или чего-либо другого.
Перед началом приема Ярины следует проконсультироваться у невролога по поводу головных болей.
Добрый день.
Мои терзания закончились тем, что я начала пить Ярину и уже допиваю первую пачку. Голова пока ни разу не болела, но правда общее состояние оставляет желать лучшего.
Как начинающий пользователь спросить вот что хочу.
Как я поняла из всего прочитанного, если пропускаешь прием таблетки, дальше идут всякие примудрости в зависимости от ситуации… Это делают с целью контрацепции или с целью ненанесения себе вреда? Иными словами: в случае, если я пью таблетки и в данный момент не нуждаюсь в предохранении (мне прижигание азотом сделали), пропустив прием таблетки надо делать все по правилам, или можно просто принять через одну и пить дальше? Это принципиально?
Принципиально важно соблюдать правила приема препарата, как написано в инструкции. Наверно, это написано не просто так, правда? )))
Пропуск таблеток чреват мазней, кровотечением, более ранним началом менструации, и впоследствии, дискредитацией препарата. Типа, “препарат плохой – много побочных эффектов”.
“Почему женщины пропускают прием таблеток?” – такого исследования еще не проводилось.
Все-таки консультация невролога не была бы лишней.
П.С. Отсутствие половой жизни после “прижигание азотом” – это временно. )))))))
Ирина Игоревна, думаете я сама догадалась пойти жаловаться на головные боли гинекологу?…Когда нервопатолог, который меня туда отослал прочитал назначения гинеколога, он с радостью написал: “рекомендовано наблюдение гинеколога”.
Но я вернусь к вопросу…Понятное дело, инструкция это святое, я никогда ничего не пью пока ее не выучу, но в инструкции к этому препарату все сводится к вопросу предохранения. Я пропустила прием таблетки в середине третей недели. (Заметила только через день, то есть на следующий день я выпила как положено, но не за тот день недели.) По инструкции два варианта и оба как-то не очень приятно звучат… Вот я и хочу узнать что предпочтительнее – если я не сделаю ни первый ни второй, а просто выпью последнюю таблетку не в 21 день от начала а в 22 (я признаюсь, что так и сделала:ah:) и потом начну новую пачку в положенное время (то есть на 8 день после конца приема этой) или для ЗДОРОВЬЯ лучше пожить еще 21 день без месячных…? Для меня предохранение не главенствующий вопрос.
Кстати, за последние 23 дня у меня голова болела только раз и то вполне терпимо…за последние 4 года такого еще не было! может и правда помогает? И перносится сносно – грудь немного болезненная и на людей бросаюсь, а так ничего…
ILJUN, все понятно, что неврологам и гинекологам иногда затруднительно найти общий язык между собой для обсуждения одного общего пациента.
Согласно инструкции, если Вы пропустили таблетку на последней 3й неделе, то прием новой упаковки начинается сразу, без 7ми дневного перерыва.
Если Вы вообще не живете половой жизнью, то можно было сделать обычный 7дневный перерыв и затем начать новую упаковку.
Здоровью такие однократные вариации с наличием/отсутствием 7дневного перерыва радикально не вредят. Но лучше просто не пропускать прием препарата.
Незначительные болезненные ощущения в молочных железах, как правило, самостоятельно исчезают через 2-4 месяца от начала приема препарата.
Вы ведете дневник головной боли?
Нет, не веду. Это как? отмечать дни когда голова болит? Я дневник критических дней веду…Когда до положенного срока остается 3 дня, для меня это означает, что нормальная жизнь на ближайшую неделю закончилась.
Муж иногда говорит, что моя голова болит от того, что я этого жду и сама себя накручиваю.
Иногда болит голова и в обычные дни. Но этому, как правило, предшествует что-то объективное: стрес, недосыпание, недоедание, пребывание в душном и шумном помещении… А вот боли в 2-3 дня до критических дней и до последнего дня – это закон даже если нет никаких объективных причин. Такие сильные боли – даже моргнуть невыносимо – начались во время беременности, я даже лежала 21 день в больнице, написали в карточке “токсикоз”. Потом, после родов, пока не было месячных, я и забыла, какой это кошмар…И вспомнила за 3 дня до первых после родов месячных. Так и мучаюсь. Почти 4 года.
А про “вообще отсутствие половой жизни”… я просто не против второго ребенка. Специально не могу решиться, но если “заведется” сам, я за. Если бы я делала как мне здравый смысл и чувство ответственности говорят, у меня бы и первого не было :).
Попросим неврологов присоединиться к нашей теме.
Ирина Игоревна, добрый день.
Я снова к Вам. У меня такой вопрос.
Я перестала (по техническим причинам) пить свою Ярину. Просто сделала перерыв, а новую пачку пить не начала, хотя, вообще-то, собиралась. Как теперь начать принимать таблетки снова? Можно в первый день месячных начать снова пить тот же препарат?
Буду Вам очень благодарна за ответ. Дело “экстренное”.
Эээ, если других “технических” причин нет (просто не успели купить очередную упаковку), перерывов можно не делать.
Итого, что можно:
– начать тот же препарат
– начинаем 1ю таблетку в 1й день цикла, т.е. как началась менструация
– не делать перерывов и принимать сколько хочется и требуется.
П.С. Как Ваше самочувствие? И головные боли как поживают?
Доброе утро. Спасибо Вам за ответ. Начну сегодня пить.
За последнее время, может изза того, что таблетки пить перестала, у моей головы черная полоса. У меня чувство, что она болит каждый день. Иногда это вполне терпимо, но иногда лежу и вою потихоньку. И что характерно начинается, как правило, все резко.
Винить бы погоду – у нас 38 – 40 градусов, но ездили в отпуск (потому и не купила пачку новую: здесь забыла, а там такие цены, что после первой же аптеки, я предпочла отказаться от покупки), прохладно было, воздух чище, а мне еще хуже стало.
Вобщем, я пришла к заключению, что с таблетками я всеже чувствую себя лучше.
Еще раз спасибо. Удачного вам дня!
Источник