Опять теряюсь в этом пространстве опять боль в голове
Содержание
Неврологические патологии сегодня широко распространены среди населения. Однако далеко не многие из нас знают, с какими симптомами нам стоит идти к врачу, и когда именно. Поводом для беспокойства и обращения к неврологу должны являться часто возникающие головокружения, повторяющиеся головные боли, которые плохо купируются анальгетиками, а также слабость. Стоит проконсультироваться у врача, если возникла боль в спине, чувство онемения или ползания мурашек, подводит память или резко снижается зрение. Обсудим 9 самых частых симптомов неврологических патологий.
Когда нужен врач-невролог?
Обычно люди отправляются к врачу, когда терпеть симптомы уже нет сил, а привычные препараты уже не помогают. А это неправильно, ведь любое заболевание, особенно неврологического плана, гораздо легче устранить или существенно облегчить на начальной стадии. И важно знать, что неврологические патологии, в отличие от большинства болезней внутренних органов, не протекают без симптоматики. Хотя бы минимальные проявления обязательно есть, но человек может не обращать на них внимания, принимая за усталость или стресс. Для большинства обычных, далеких от медицины людей неврологические заболевания — это загадка. Если гастрит или дерматит — это патологии с определенными и хорошо известными людям симптомами, то что должно болеть или беспокоить при неврологических болезнях?
1. Головная боль и ее опасность
Практически каждый из людей иногда страдает от головной боли, которая возникает при простудах, сильном перенапряжении или усталости. Однако, если головная боль сильная, провоцирует тошноту с рвотой, локализована в одной половине головы, имеет ауру перед началом (зрительные, слуховые видения, ощущение нереальности), давит на лоб — причины могут быть в мигрени или объемных процессах головного мозга, повышении внутричерепного давления. Немедленно стоит обратиться к неврологу при частых или постоянных, либо резко начавшихся сильных и плохо поддающихся действию анальгетиков головных болях. Также следует срочно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается онемением части тела (рука, нога), проблемами с речью или провалами памяти.
2. Наличие хронической боли
Если постоянно мучают боли в шее или спине, при этом они отдают в руку, ногу или нарушают движения тела, не стоит ждать, когда они сами пройдут. Особенно опасна боль с онемением частей тела. Поводом для посещения невролога должна стать боль в пояснице, грудном отделе позвоночника или шее, при которой возникает головокружение, прострелы, общее недомогание или сонливость. Также поводом для немедленной консультации является боль в области поясницы с нарушениями мочеиспускания или дефекации.
3. Приступы головокружений
Такой симптом как головокружение сложно описать, оно каждым человеком воспринимается субъективно. Но обычно это ощущение того, что предметы плывут, вращаются вокруг тела человека, либо само тело кружится, хотя при этом пациент стоит или сидит неподвижно. Приступы головокружений при поворотах головы, резкой смене положения тела или внезапные, с потерей ориентации и равновесия — повод для немедленного обращения к врачу. Они могут быть признаком как сосудистых проблем мозга, так и более серьезных и опасных патологий. Не менее опасно головокружение при поездках в транспорте, с тошнотой или рвотой, а также на фоне головной боли или при лежании на кровати.
4. Появление ощущений покалывания и онемения частей тела
Если в конечностях или на коже груди, живота или спины ощущается онемение, ползание мурашек или покалывание, особенно в сочетании со слабостью в мышцах и нарушением движения — это признаки серьезных проблем с периферическими нервами и даже позвоночником. Иногда при сочетании с головокружениями либо с головными болями это может быть признаком и более серьезных проблем, вплоть до инсультов или объемных процессов, кровоизлияний в области мозга.
5. Сильная слабость в разное время суток
Слабость — это специфическое состояние тела, когда даже отдохнувшему человеку трудно поднимать чашку, ложку, любые усилия даются с трудом. Проявление слабости может быть локализованным в одной группе мышц или части тела, либо иметь общий характер. Стоит особо забеспокоиться, если одна из конечностей стала явно слабее другой. Если такая слабость сочетается еще и с онемением, нарушением движения и только в одной половине тела, нужно немедленно вызывать врача.
6. Нарушения двигательных актов, тремор
Такие симптомы как дрожание (тремор) в руках и ногах, замедление действий и внезапно возникающая неловкость, неуклюжесть походки, затруднения при ходьбе и спотыкания на ровном месте игнорировать нельзя. Это признаки серьезных расстройств в структурах головного мозга, которые нельзя игнорировать. Также стоит обратиться к врачу, если страдает походка, возникла хромота на одну ногу, сложно поднимать стопу, ноги шаркают по полу.
7. Расстройства зрения
Конечно, с возрастом многие отмечают нарушение остроты зрения, и это вполне закономерные явления. Но если зрение нарушается практически мгновенно, резко, вплоть до полной слепоты, поля зрения резко сузились (человек видит как через бинокль), перед глазами мелькают вспышки, искорки, точки, черные мушки, круги или все предметы плывут, двоятся, если нарушена зрительная ориентация в пространстве — это симптом неврологических проблем и повод для немедленного посещения врача.
8. Бессонница и иные проблемы сна
Проблемы со сном — это одни из самых частых жалоб неврологу. Если сон страдает из-за головокружений, болезненных ощущений в шее, головной боли или тошноты, если страдает память и работоспособность — пора к неврологу. Также стоит поступить, если ночью долго не идет сон, а после засыпания он беспокойный с частыми пробуждениями, кошмарными сновидениями и ощущением разбитости на утро.
9. Нарушения краткосрочной и долгосрочной памяти
Если в привычных беседах человек стал терять нить разговора, часто подбирает слова, если происходят изменения личности, возникают слезливость, агрессия и раздражение, если стала ухудшаться память и забываются даже имена близких знакомых, пора к врачу. Стоит провериться и при постоянных потерях вещей в домашней обстановке, если подводит память на события прошлого или совсем недавние происшествия. Особенно важно немедленно пойти к врачу, если провалы в памяти возникли после травмы головы, потери сознания или после сильной головной боли.
Важно вовремя распознать и начать лечение неврологических заболеваний — запущенная патология может привести к инсульту и параличам, расстройствам личности и нарушению сознания, атрофии мышц и инвалидности.
- Неврологгия. Национальное руководство. / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. – 2014
- Онкология. Национальное рукоодство. / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И.. – 2013
Источник
Сергей Владимирович
Здравствуйте, Андрей Анатольевич. Мне 29 лет, пол. муж. Проконсультируйте, пожалуйста. История такая:
2 недели назад начались не понятные ощущение в голове: головокружение, но не то чтобы вокруг предметы вертелись, а как бы их вибрация, как будто мозги отключаются, ощущение что упадешь в обморок и потеряешь сознания. В первые 2-3 дня это беспокоило особо сильно, перед сном при закрывании глаз даже казалось что кружится голова, возникало легкое подташнивание, при открывании глаз становилось легче – на этом фоне увеличился страх и переживания что это никогда не закончится. В последующие дни эти явления были не так ярко выражены, но если начинать опять умственно работать (математик по роду деятельности), то эти симптомы начинают возвращаться (без тошноты).
Сделал общий анализ крови, а также на биохимию (холестерин, глюкозу, железо) – все в норме в том числе и гемоглобин и сывороточное железо и глюкоза.
Гипертония есть, но она у меня со школы (сейчас давления где-то 140×95, 140×90, 130×90 по утрам может быть и 125×85 и 120×80) и особо не беспокоит.
Обратился к местному неврологу, назначил сделать МРТ головного мозга, артерий головного мозга и шейных сосудов. Описание МРТ достаточно длинное, поэтому напишу только заключение (если потребуется подробное, то выложу).
МРТ головного мозга:
МР картина умеренной наружной гидроцефалии. Даннных за наличие патотологических изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено.
МРТ артерий головного мозга:
МРА картина варианта развития Виллизиева круга в виде отсутствия визуализации кровотока по левой задней соединительной артерии. МР картина S-образной извитости препетрозального сегмента левой внутренней сонной артерии. МР признаки снижения кровотока /обеднения за счет снижения интенсивности МР-сигнала и сужения диаметров артерий/ периферических отделов задних мозгововых артреий. МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено.
МРТ шейных сосудов:
МР-картина начальных дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (хондроз); дорзальной протрузии С4/5 диска.
Скажите, пожалуйста, на сколько все это опасно?
Вчера был с этими результатами у моего невролога, вот что он поназначил (скажите, пожалуйста, правильны ли назначения?!):
1. Бетаминал по 1 таблетке на ночь в течении 2х месяцев
2. Актовигин по 2 таблетке в течении 10 дней
3. Уколы внутримышечено утром Мексидол (2 мг) в течении 10 дней и Церепро (4 мг) тоже в течении 10 дней, но чередовать их т.е. день Мексидол на след. день Церепро и т.д.
4. Метапрот по 1 таблетке в течении 5 дней, затем 2 дня перерыв и так 3 цикла
5. Антистен по 1 таблетке 2 раза в день в течении 2х месяцев
Во вложении добавил немного картинок из МРТ
Уважаемый Сергей Владимирович! У Вас на сегодняшний момент ничего страшного нет. Что касается назначений – в принципе нормально, я бы немного по другому Вас вёл, без актовегина и церепро, Но попробуйте недели две пройти этот курс, посмотрите на результат.
Сергей Владимирович
Андрей Анатольевич, спасибо большое за ответ.
Лечение пока не начал т.к. простыл и не хочу смешиваать лекарст. препараты. Сейчас как бы головокружений нет, но в течении дня в голове возникают такие приступы – как будто мозг на миллисекунды отключается (сложно описать) или такое может – например сидишь и перемещаешь как обычно руку (ногу, голову и т.п.) в сторону и в процессе этого понимаеш,ь что какая-то часть перемещения не контролировалась, можно также сравнивать эти ощущение как если бы несколько дней мало спал и вот в голове я думаю каждый замечал ощущение специфических провалов вот такое и у меня ощущение только более выражено и они молнееносные. Если держатьсяза голову рукой или слегка постукиваешь по ней, то подобных приступов становиться меньше. Что это такое, боюсь очень как бы чего-то очень серьезное в моей голове не получилось?
Я Вам уже писал – ничего серьёзного у Вас нет. Попробуйте недели две пройти прописанный Вам курс, посмотрите на результат.
Сергей Владимирович
Здравствуйте, Андрей Анатольевич.
Курс лечения начал (уже как 11 дней, проколол 5 церепро и 6 мексидола и пр. таблетки ), но что-то толку мало. Головокружения как такового нет (оно была первые 2-3 дня когда проблемы тока начались). Сейчас в голове между лбом и макушкой (наверное лобная доля) периодически возникают такие приступы (они тоже были в самом начале) – сидишь сидишь или что-то делаешь и как срез (очень сложно описать, что то подобное но не совсем как отключение указанного участка на миллисекунды это не больно, но очень не приятно) иногда после такого приступа возникает как бы замирание сердца на миллисекунды.
Что делать?
Уважаемый Сергей Владимирович! Я уже Вам писал – органического объекта для объяснения Ваших симптомов у Вас нет. Значит особого страшного у Вас ничего нет. Что касается Ваших жалоб и симптомов – это не нейрохирургическая проблема, а неврологическая. Это могут быть и малые эпиприпадки, это могут быть и симптомы РС, Это может быть и психогенная симптоматика. Нужно консультироваться у невролога.
Источник
анонимно, Мужчина, 32 года
Здравствуйте Игорь Евгеньевич, поздравляю вас с наступающим новым годом, желаю чтобы у вас все было хорошо в делах и со здоровьем и поменьше таких проблемных клиентов как я, помогите мне если сможете советом, что это все таки может быть за болезнь по вашему мнению и какие анализы / исследования сделать еще чтобы исключить серьезные патологические проблемы? Коротко обо мне: мне 32, не женат, детей нет, рост 173см, вес 96кг, Начало истории, в ноябре 2014 года придя домой с работы, сел за компьютер просидев за ним 3 часа почувствовал себя плохо, выключил компьютер и тут на меня нашло такое состояние плохого самочувствия, что я начал непроизвольно носиться по квартире с одной только мыслью не умереть, (состояние я думаю похоже было на пред обморок, хотя я никогда не падал в обморок) в этот момент я не чувствовал жара или сердцебиения, мне просто было очень плохо и через минуту это состояние стало уходить и все прошло, через пару недель это состояние снова повторилось вечером но после него меня начало трясти сперва ноги потом и все тело, появился озноб, через минут 10 он прошел я сходил в туалет моча прозрачная была совсем как вода, после второго приступа в голове что-то поменялось я как будто стал другим, потерялся аппетит я не хотел есть, от еды подташнивало, эмоции пропали, попытался лечь спать меня выбрасывало из сна каждые 2-3 часа, утром пошел в неврологу, невролог посмотрел меня поставил диагноз соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы параксизмальное течение, назначил атаракс и паксил, успокоил меня что страшного ничего нету, после его разговора я пришел домой и у меня появился аппетит я поел нормально, принял таблетки и меня вырубило от транквилизатора, проспал я хорошо, но эмоции и состояние были все так же никакими плюс когда принимал паксил и атаракс состояние было как овощ без эмоций, странное состояние в голове как то ли туман то ли даже не знаю как это объяснить, дерганый стал ногой постукивал по полу когда сидел за столом, при резком звуке вздрагивал, хотя раньше такого не было спокойно переносил резкие громкие звуки. Я испугался этого и бросил пить таблетки, сделал обследования РЭГ, ЭЭГ, кардиограмму, эхо сердца, мрт мозга без контраста, мрт шейный грудной поясничный отдел (нашли грыжу в поясничной и протрузии с нестабильностью в шейном отделе), кт надпочечников, узи щитовидной железы, общий и биохимический анализ крови, эндокринолог, кардиолог, несколько неврологов а точнее 3 шт, психотерапевт сказала принимай таблетки дальше и согласилась с диагнозом, все врачи сказали что никаких патологий нету, но я просто не понимал что это со мной, стал худеть быстро по 1 кг в день, с 99кг похудел до 65 за 3 месяца, хотя кушал как положено, но чувства голода у меня не было ел потому что надо было есть, в таком зомби состоянии я ходил пол года потом ближе в лету стало вроде получше стало иногда пробиваться настроение хорошее и чувство голода стало редко появляться, я снова пошел в неврологу, снова назначили паксил я его пропил 3 месяца и стало улучшение наступать то ли от паксила то ли просто совпало, спустя 1.5 лет практически полной ремиссии( старался сам бороться с проявлениями без лекарств), но потом опять стали пробиваться дни когда я встаю а состояние непонятное, эмоций нету плохое самочувствие, и так может длиться 3-5 дней и потом опять нормальный человек, а иногда может смениться в течении дня то плохо то хорошо, каждую зиму и осень ухудшение состояния, а ближе к лету получше, я сам замечаю когда солнечная погода то с утра я встаю бодрый и радостный хочется жить дальше, а когда пасмурные то состояние ухудшается, причем просыпаюсь уже или в хорошем состоянии или в плохом. Вот сейчас опять стало хуже состояние овоща ничего не хочется, эмоций нет хотя в августе я с такой радостью готовился к новому году, аппетита нету, быстро устаю, хочется спать или вообще вырубает..Вот у меня вопрос может что посоветуете получше паксила посовременней и какие анализы сдать обследования? А то я не понимаю уже точно ли этот диагноз СДВНР , а не что посерьезней. Спасибо за ранее за ответы или советы, извините что много написал.
Источник
Владислав Горбачев, Мужчина, 21 год
Здравствуйте, уважаемый доктор! Буду описывать кратко, ясно, четко:
У меня 27 апреля 2018 г. случился первый приступ панической атаки. Резко приливала кровь к голове, головокружение, гипервентиляция, нереальность происходящего, страх смерти или инсульта (страх инсульта побудил первую паническую атаку). Почти целый месяц до приступа сильно пил.
После, атаки повторялись не один раз, боялся ходить в магазин, на работу, вообще, выходить в общество.
Стал проверять все, что можно, и что нельзя. Ниже пишу результаты обследований:
1. Кадриолог: сделал кардиограмму – в ней только “Неполная блокада правой ножки пучка Гиса”. ЭхоКардиография показало без отклонений.
2. 3 невропатолога ставят мне почти один и тот же диагноз: панические атаки, всд (не являющийся диагнозом), тревожное расстройство, депрессия.
3. Эндокринология (выявила увеличение левого надпочечника) = гормоны в норме.
МРТ головного мозга показало: кисты гайморовых пазух и косвенный признаки артериальной гипертензии.
Энцефалограмма головного мозга ничего не выявила, кроме какой-то перегрузки подкорковых структур.
В конечном итоге, мне посоветовали одного “хорошего” невропатолога, которая посмотрела весь список моих анализов, рентгенов, МРТ и обследований и сказала:
“По анализам вы почти здоровый человек”. И поставила диагноз – паническое расстройство с паническими атаками.
Ее лечение:
1 курс: грандаксин (1 т. в 12:00 дня, месяц), афобазол (3 р.в.д. после еды, месяц), корвалол (1 табл. 3 р.в.д. после еды, месяц)
2 курс: сермион (по 10 мг. 3 р.в.д., 20 дней), магне б6 – франция (3 р.в.д. после еды, 20 дней), настойка валерианы, пустырника и боярышника 15 капель на ночь (30 дней)
3.курс (сейчас проходит): аминалон 0.25 (2 т. утром после еды), винебрал (1 капс. после обеда), афобазол (1 т. на ночь)
На самом деле, большая часть симптомов ушла, что было из симптомов:
головокружение (но не такое, чтоб предметы кружились в пространстве, а именно как предобморочное состояние), несвязная речь (редко, но бывало), постоянная тревога, шум в ушах, мушки в глазах (как будто искажение пространства в какой-то точке), при любой панической атаке повышалось давление (если я контролировал свои мысли и ход панической атаки – то максимум давление было 130х90, а первое время давление бывало повышалось до 150 х 90), тяжесть в голове.
Все эти симптомы в основном были к концу дня, когда устаешь от нагрузки (я программист, работаю целый день за ноутбуком). И к вечеру в основном была тяжесть в голове, даже не боль, а именно тяжесть.
Сейчас многие симптомы ушли, например, нет тяжести в голове (только иногда проявляется), нет предобморочного состояния, давление не повышается, в последний месяц мерил каждый день, после целого рабочего дня, как приходил домой, сразу мерил давление, сначала было 130х90, через 5 минут покоя – уже 115х75 или 120 х 80.
Но сейчас, есть такие симптомы, а точнее они появились опять недавно – это шум в ушах, он не постоянный, бывает есть, бывает нет, как будто от настроения зависит. И как будто, иногда, в правом или левом ухе сверчок пару раз свиснет и все. Сначала паниковал из-за этого, потом перестал, но чувство не очень приятное… И будто в голове какая-то легкость, и как-будто кусать зубы десны иногда хочется, какое-то приятное, и в то же время неприятное состояние в голове, чувство пустоты в ней. Бывает такое, что сидишь, обедаешь или ужинаешь, а как-будто в голове что-то шевелится, и ты на 1 секунду отключаешься от процесса а потом возобновляешься к нему. Что это может быть? Я врачу своему сейчас звоню, говорит все от панического расстройства… Но я то уже 3-месяц таблетки принимаю, ранее такого не было, а сейчас появилось опять… Что делать, как быть? Или это побочные действия таблеток так сказываются? Так как опять делать идти МРТ головного мозга – слишком дорого мне кажется встанет посмотреть на одно и тоже МРТ… Посоветуйте доктор, как быть с этими симптомами…
Источник