Опухоль почки болит голова
Головная боль представляет собой один из самых распространённых в медицине симптомов, который встречается при огромном количестве самых различных заболеваний. Не являются исключением и болезни почек, при которых этот недуг наблюдается достаточно часто.
Механизмы возникновения головной боли при болезнях почек
Хотя, казалось бы, нет прямой связи между почечными заболеваниями и возникновением боли в голове, тем не менее у таких больных она появляется вследствие ряда патологических факторов и процессов. Среди основных причин её возникновения можно выделить следующие:
- Повышение артериального давления. Основной причиной его при почечных патологиях является нарушение синтеза ряда биологически активных веществ. Это приводит к развитию стойкой гипертонии, что, в свою очередь, проявляется частыми головными болями.
- Интоксикация организма. Почки выполняют очень важную роль в обезвреживании и выведении азотистых продуктов обмена, поэтому расстройства в их работе могут приводить к отравлению организма этими токсичными веществами. Подобная интоксикация сопровождается возникновением ряда симптомов и проявлений, к числу которых относится и головная боль.
- Нарушения процессов кроветворения. Почки активно участвуют в образовании эритроцитов крови посредством синтеза гормона эритропоэтина. Их заболевания могут приводить к нарушению кроветворения с развитием выраженной анемии. Это сопровождается частыми болевыми ощущениями в голове, различными по локализации и интенсивности.
- Метаболические нарушения. Роль почек в регуляции водно-солевого, углеводного, белкового и липидного обменов очень велика. Патологические изменения этого парного органа очень негативно сказываются на состоянии обменных процессов в организме, что, в числе прочего, может приводить к возникновению болей в голове.
Посредством таких механизмов, возникновение болевых ощущений в голове может наблюдаться при самых различных почечных патологиях, таких как острый или хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, нефроптоз, нефрокальциноз, различные формы нефрозов и нефропатий и т. д.
Отличительные особенности головных болей почечного происхождения
Боль в голове при болезнях почек может быть различной по характеру и интенсивности. Чаще всего она умеренно выраженная, без чёткой локализации, продолжительная, может возникать периодически или быть постоянной.
Важной особенностью головных болей почечного происхождения является то, что они сопровождаются рядом других симптомов, характерных для болезней почек. Эти симптомы следующие:
Какие обследования необходимы при головных болях у пациентов с почечными заболеваниями
Чаще всего головная боль при почечных патологиях выявляется на фоне уже диагностированного заболевания острого либо хронического. Если же причина головных болей точно ещё не установлена, тогда наличие симптомов, упомянутых выше, даёт серьёзный повод заподозрить у пациента проблемы с почками.
В любом случае, при наличии подобного симптомокомплекса необходимо проведение следующих обследований:
- Стандартные лабораторные анализы, назначаемые почечным больным: общие исследования крови и мочи, биохимические анализы крови (определение уровня остаточного азота, креатинина, мочевины, мочевой кислоты), исследование мочи по Зимницкому и Нечипоренко.
- УЗИ органов мочевыделительной системы.
- Периодические (несколько раз в сутки) измерения артериального давления.
- Электрокардиография.
- Осмотры врачей-специалистов: нефролога, уролога, невропатолога.
В некоторых случаях, при возникновении тех или иных неясностей либо вопросов, может возникнуть потребность в проведении дополнительных обследований: рентгенографии почек либо их компьютерной томографии, электроэнцефалографии, осмотре эндокринолога, кардиолога и т. д.
Лечебная тактика при головных болях, связанных с болезнями почек
Если на фоне почечной патологии у пациента имеют место головные боли, тогда лечебная тактика сводится к нескольким направлениям:
Лечение основного заболевания проводится врачом нефрологом либо урологом, в зависимости от терапевтического или хирургического профиля выявленной патологии. Соответственно, оно может включать как консервативные методы, так и определённые хирургические манипуляции, вплоть до оперативного вмешательства.
Лекарственные препараты, применяемые в процессе лечения, в зависимости от типа заболевания могут быть самыми различными: антибиотики, диуретики, уролитики, инфузионные растворы, спазмолитические средства и т. д.
Неврологические осложнения у почечных больных проявляются в основном в форме энцефалопатии, которая по характеру может быть гипертонической либо токсической. Чтобы предотвратить её появление, необходимо наряду с лечением основного заболевания уделять внимание контролю артериального давления, лабораторных показателей, периодически проходить плановый осмотр у невропатолога.
Если же осложнения, связанные с нервной системой, уже появились, тогда врачом-невропатологом назначается соответствующее лечение, включающее ноотропные средства, препараты, улучшающие мозговое кровообращение, витамины и прочую медикаментозную терапию.
Наконец, оказание неотложной помощи может понадобиться в том случае, если боль в голове становится слишком интенсивной, либо при осмотре выясняется, что артериальное давление достигло высоких цифр. В таких случаях, соответственно необходимости, могут быть назначены обезболивающие, гипотензивные средства либо прочие медикаментозные препараты.
Следует, однако, помнить, что всегда лучше предупредить появление проблем в организме, чем потом лечить их, а потому своевременно уделять достаточное внимание состоянию собственного здоровья.
Загрузка…
Источник
Головная боль — распространенный и неприятный симптом, с которым, так или иначе, сталкивается каждый человек. При ее возникновении, рекомендуется сразу обратиться за квалифицированной помощью к специалисту, поскольку болевые ощущения могут быть признаком иного заболевания, например, болезнь почек.
Основные причины и характерные симптомы
Заболевание почек влечет за собой нарушение функций данного органа. В результате в организме человека происходят изменения, которые влекут за собой появление головной боли. К причинам появления головных болей при патологии почек относят:
- изменение артериального давления;
- повышенное количество токсинов в организме;
- отеки головного мозга.
Помимо головных болей, при болезни почек возникают такие симптомы:
- головокружение;
- расширение или сужение зрачков;
- быстрая утомляемость;
- понижение работоспособности, ухудшение памяти;
- ухудшение аппетита;
- иногда присутствует тошнота или рвота.
Вернуться к оглавлению
Пиелонефрит
Для пиелонефрита характерна еще и слабость.
Пиелонефрит — воспалительный процесс почечных тканей, вызванный проникновением в организм бактерий, таких как кишечная палочка, стафилококки, энтерококки и другие. Помимо головной боли, человек испытывает боли в пояснице, общую слабость организма и понижение аппетита. Также повышается температура до 39—40 °C, присутствуют тошнота и рвота. У детей при пиелонефрите болит живот, а не поясница.
Вернуться к оглавлению
Поликистоз почек
Поликистоз почек — генетическое заболевание, поражающее не только почки, но и другие органы. Остановить развитие недуга сложно, поскольку поликистоз не проявляется на ранних стадиях. Когда почки достаточно повреждены, заметны такие симптомы:
- боли в пояснице;
- общая слабость и потеря аппетита;
- наличие крови в моче;
- сухость во рту;
- увеличение объема почек.
Вернуться к оглавлению
Почечная недостаточность
Возникает в результате попадания в организм вредоносных бактерий или микроорганизмов, после чего почки не справляются с фильтрацией токсинов, что приводит к появлению болезненных ощущений в голове. Врачи выделяют такие симптомы почечной недостаточности:
При почечной недостаточности у больных дополнительно наблюдается бессонница.
- упадок сил;
- расстройство желудка и ухудшение работы желудочно-кишечного тракта;
- бессонница;
- понижение уровня гемоглобина.
Вернуться к оглавлению
Уролитиаз
Уролитиаз или мочекаменная болезнь — наличие образований в мочевыделительной системе организма. Проявляется острой болью в области поясницы, наличием крови в моче, вздутием живота, тошнотой и рвотой, также учащается мочеиспускание. При отсутствии лечения перетекает в почечную недостаточность, пиелонефрит или цистит. Головные боли при уролитиазе связаны с сосудами головы.
Вернуться к оглавлению
Гломерулонефрит
Развивается в результате имеющихся ранее патологий — бактериальных, вирусных или стрептококковых инфекций. Основные признаки недуга:
- повышенное давление;
- резкое уменьшение количества белка в моче;
- отечность конечностей;
- сухость кожи;
- тошнота;
- ухудшение зрения.
Гломерулонефрит развивается в течение 10—20 лет и может перетекать в хроническое заболевание.
Вернуться к оглавлению
Стеноз почечных артерий
При стенозе почечных артерий у человека вместе с головной болью появляется шум в ушах.
Возникает при сужении диаметра артерий почек, чаще всего из-за атеросклероза или сахарного диабета. Основные симптомы: стойкая головная боль, повышенное давление, шум в ушах, бессонница. Также больной испытывает боли в пояснице, частую усталость, иногда наблюдается кровь в моче. Стеноз почечных артерий приводит к нарушению гормонального баланса, из-за чего страдает весь организм.
Вернуться к оглавлению
Нефроптоз
Этому заболеванию подвержены женщины в предродовой и послеродовой периоды. Развивается в результате смещения органа. При этом опущенный орган имеет слабый приток крови, в результате чего образуется застой мочи. Распознать заболевание можно при наличии боли в пояснице, повышенном давлении и крови в моче. Помимо этого, пациента тревожит бессонница и головокружение.
Вернуться к оглавлению
Как диагностировать?
Если у человека болят голова и зона поясницы, следует пройти полную диагностику организма. В ином случае определить точный диагноз невозможно. Для начала пациенту назначают общий анализ крови и мочи, затем КТ и УЗИ. Дополнительно проводят биопсию, она помогает окончательно определиться с результатами обследования. Также больной получает консультацию от специалистов — уролога или нефролога.
Вернуться к оглавлению
Способы лечения
Для лечения назначаются антибактериальные препараты.
Лечение предполагает не только прием лекарственных препаратов, но и изменения в режиме дня. Среди лекарств, врачи назначают антибиотики, мочегонные средства и другие препараты, которые помогают поддерживать функциональные способности почек. Врач определяет допустимую норму физических нагрузок для пациента, в зависимости от состояния организма. Помимо этого, лечение требует соблюдение диеты, при которой количество соли сводится к минимуму и увеличивается употребление жидкости.
Вернуться к оглавлению
Профилактика головных болей при болезни почек
Уменьшить риск заболевания почек можно при соблюдении некоторых правил. В первую очередь это касается режима питания. Если человека мучает жажда, не следует пить кофе, алкогольные или газированные напитки — они оказывают большую нагрузку на данный орган. Лучше заменить их на обычную воду. Рекомендуется отказаться от красного мяса и молочных продуктов. Помимо соблюдения правильного питания, нужно следить за массой тела и артериальным давлением, избавиться от вредных привычек и малоподвижного образа жизни.
Источник
Злокачественное образование почек занимает третье место среди заболеваний мочевыделительной системы. Болеют одинаково и мужчины и женщины, а также есть случаи заболеваемости среди маленьких пациентов. Ускоренный рост патологии стал в два раза больше, чем был во времена СССР. Данный факт объясняется разными причинами. Первое место среди них занимают такие факторы, как употребление ГМО-продуктов, фастфуда, газированных напитков, ухудшение экологии, увеличение стрессового влияния.
Онкологическая патология поражает почки молниеносно. Рак быстро метастазирует в другие органы. Первые симптомы обнаруживаются на 2-3 стадии, а иногда даже на последней. Отсутствие симптоматики на первом этапе развития болезни вводит в заблуждение пациентов, поэтому за медицинской помощью обращаются довольно поздно. Симптомы рака почки проявляются яркой клинической картиной на поздних стадиях. Злокачественная опухоль может располагаться в левом или в правом органе. Если пациент имеет сопутствующие заболевания почек, он не всегда обращает внимание на тяжесть в боку и быструю утомляемость, а также на потерю массы тела.
На ранних стадиях или на клеточном уровне рак мочевыделительных органов обнаруживается случайно. Это происходит при профосмотре или при случайных инструментальных исследованиях, таких как УЗИ, МРТ или компьютерная томография органов брюшной полости. Рак на более поздних стадиях напоминает почечную недостаточность или даже мочекаменную болезнь, поэтому лечение проводится с целью устранения данных причин.
Только инструментальное исследование с изъятием гистологического материала с места поражения рассеивает сомнения на счет онкологии. Срезы тканей являются достоверными доказательствами происхождения опухоли.
Некоторые факты о болезни
Распространяется патология злокачественного характера по всему земному шару, но по медицинским исследованиям чаще болеют люди в развитых странах Европы, Северной Америки, включая Австралию. То есть там, где тревожная и стрессовая жизнь, плюс нездоровая пища. Где повышенная загазованность (смог) случаи онкологии почек выше. На периферии, как Латинская Америка, Индия и Китай – степень поражения онкологии почек ниже. Меньше людей болеют в данных странах благодаря особенному рациону питания, содержащего много фитонцидов. В овощах, орехах и морепродуктов содержится огромное количество данных веществ.
Но есть исключение Дания и Швеция, они славятся низким коэффициентом заболеваемости раковыми патологиями почек и мочевыделительной системы. Люди, живущие в данных странах, предпочитают употреблять рыбу, а в ней содержатся полиненасыщенные жирные кислоты, в частности омега 3, которая славится противораковыми свойствами. В России уровень заболеваемости раком парных мочевыделительных органов занимает шестое место среди всех онкологических патологий, а в мире Россия занимает пятое место среди всех стран по количеству заболевших раком почек. Это объясняется повышенным уровнем инфекционно-воспалительных болезней почек и поздним выявлением рака.
Классификация злокачественных образований почек
Морфологически онкообразование нефрологического типа разделяется по ВОЗ на следующие виды:
- Карцинома, которая, в свою очередь, подразделяется на светлоклеточную, тубулярную, медуллярную, папиллярную и зернисто-клеточную.
- Нефробластическое новообразование – нефробластома Вильмса.
- Мезенхимальный рак: лейомиосаркома, ангиосаркома, рабдомиосаркома и фиброзная гистиоцитома.
- Нейроэндокринный рак – карциноидная нейробластома.
- Хориокарцинома.
По международной TNM-классификации (принятой в 1997 году ) опухоли разделяются на следующие типы:
- тип T (объем первичного образования);
- тип N (поражение лимфатических узлов);
- тип M (метастазирование по всему организму).
Внимание! Тип Т или первичный рак почки, симптомы которого почти отсутствуют, при своевременном обнаружении поддается эффективному лечению в 90% случаев. Остальные два типа требуют определенной тактики лечения с полной резекции органов и тканей с последующим выполнением радио- и химиотерапии.
Предрасполагающие факторы
Этиология происхождения онкологии почек до конца не выяснена, но ликвидация определенных предрасполагающих причин достоверно снизит угрозы развития рака мочевыделительных органов. Этими факторами риска, являющимися пусковым механизмом для развития клеток рака являются:
Злоупотребление никотином
Курильщики, которые употребляют в день по две пачки любых сигарет, попадают в группу риска. Никотин является веществом, вызывающий спазмы сосудов, ведущие к дефициту кислорода и питательных веществ, в тканях и органах. Кислородное голодание и дубильные вещества приводят к появлению раковых клеток.
По статистике болеют раком более 30-60% пациентов употребляющие сигареты и кальян. У пациентов отказавшиеся от вредной привычки вероятность заболеваемости снижается до 5-7%, в зависимости от ранее употребляемой дозы никотина.
Повышенная масса тела
Полные люди являются мишенью для раковых патологий. Повышенный уровень холестерина и атеросклеротические бляшки часто влияют на развитие опухолей в почках.
Ожирение понижает уровень иммунной системы, плюс к этому тучные люди мало двигаются, что приводит к стазу мочи. К данной ситуации присоединяется инфекция, дающая начало пиелонефриту, гломерулонефриту, мочекаменной болезни и хронической почечной недостаточности.
Хроническое воспаление в почках приводит к раку или в лучшем случае к образованию камней и почечной недостаточности определенной степени. Вероятность развития рака у полных людей – 20% из всех случаев заболеваемости.
Повышенное артериальное давление
Медицинские исследования лабораторного и инструментального характера определили, что рак у гипертоников вызывают гипертензивные препараты. Плюс к этому резкие скачки артериального давления изнашивают канальцевую систему фильтрации, этот фактор приводит к почечной недостаточности и перерождению паренхимы или слизистого слоя в карциному.
Профессиональные факторы
Люди, работающие в сфере покраски мебели, в лакокрасочных цехах, на химических заводах по производству минеральных удобрений и ядохимикатов, а также люди занятые в сфере повышенного фона радиации – подвергаются риску рака почек.
Аутоиммунные заболевания
Пациенты с аутоиммунными заболеваниями находятся в списке повышенного риска. При определенных условиях в почках может произойти перерождение нормальной почечной ткани в раковые клетки.
Симптоматика онкологических образований
Первая стадия
На первой стадии болезни типа Т, пациент чувствует себя нормально, практически ничего не беспокоит. Изредка появляются колики в люмбарной области или пояснице и наблюдается быстрая утомляемость, сонливость. Аппетит нормальный, но масса тела понижается. Внешний вид пациента не имеет никаких изменений: кожные покровы сухие и обычной окраски, слизистые розовые, глазные яблоки белые, волосяной покров и ногти здоровые. При пальпации присутствует небольшая боль пораженной части, опухоль не пальпируется. Перкуссия не указывает на увеличение органа.
Суточное количество выделяемой мочи соответствует норме. В общем анализе крови и мочи не наблюдается особых изменений, кроме повышенной нормы лейкоцитов и эпителия. Мочевина чуть повышена, но в пределах допустимого. Если случайно пациент проходит обследование в связи с другими патологиями, при инструментальном исследовании можно обнаружить микроочаг опухоли.
Глубокое лабораторное исследование на онкомаркеры покажет окончательный результат поражения органа раком.
Вторая стадия
Вторая стадия рака почек (тип N) имеет следующие симптомы: пациенты теряют в весе, жалуются на ноющие боли в области проекции пораженного органа. Кожные покровы бледные, есть мешки под глазами и отеки на ногах. Артериальное давление приобретает скачкообразный тип. Мочевыделение уменьшено в количестве. В анализе мочи появляется повышенная концентрация эритроцитов (гематурия) и лейкоцитов. Часто бывает почечная колика с повышенным болевым синдромом. В вечернее время повышается температура, появляется дрожь и слабость. Усиливается боль в спине, не проходящая во время ночного отдыха. Ее можно устранить сильными анальгетиками. У пациентов развивается стойкая анемия.
Третья стадия
Третья стадия или тип М рака почек как у женщин, так и у мужчин проявляется одинаково: существенная потеря веса, отсутствие аппетита, общая слабость, усиленные боли в области почек иррадиирущие в поясницу, паховую область и органов малого таза. Метастазы распространяются по всему организму. Лимфатические узлы увеличены, в особенности паховые. Температура тела постоянно повышена в пределах 37-38 градусов, она почти не снижается. Моча скудная, она приобретает багровый цвет из-за повышенной концентрации эритроцитов и целых сгустков крови. Происходит тампонада мочеточников или мочевого пузыря посредством накопленных прожилок крови. На данной стадии наблюдаются специфические симптомы в виде раковой кахексии и характерного выражения лица.
Пальпация почек обнаруживает опухоль. Пораженная почка увеличена в размерах, бугристая. Образование может развиваться в одной из почек, другая может работать в форсированном режиме, что приведет к почечной недостаточности и нефросклерозу. Общая интоксикация – это результат обширных метастазов. Сдавливание полой вены усиливает отечность нижних конечностей, а также приводит к тромбозу глубоких вен. Печень и селезенка увеличиваются в объеме, может появляться асцит. Метастазы в костной ткани нарушают их структуру, а остеопороз ведет к переломам и кровотечению.
В процессе увеличения опухоли до 7 см и более разрушается паренхимальная ткань. Опухоль прорастает в соседние органы и постепенно разрушается и кровоточит. Нарушается физиологическая работа органов и систем. Происходит гормональный сбой и нарушается обмен веществ, растет интоксикация продуктами распада опухоли и пораженных окружающих ее тканей и органов. Развивается стойкая анемия, приводящая к кислородному голоданию всех жизненно важных систем. Начинается психологическая лабильность с провалами в памяти.
Видео: Рак почки – не приговор
Если есть метастазы в печени, тогда появляется симптом желтухи и сильных болей в эпигастральной области. Локализация метастазов в легких характеризуется постоянным кашлем, мокротой с примесями крови. Поражение центральной нервной системы проявляется невралгией, сильными не проходящими болями и параличам. Метастазирование кишечника проявляется непроходимостью с кровянистыми выделениями и полной обтюрацией кишечных трубок. Данная патология устраняется только хирургическим путем, иначе произойдет отравление продуктами кала.
Диагностические исследования
Первый диагностический шаг это пальпация и перкуссия почек. Глубокая пальпация дает возможность ощутить степень опухлости почки или почек, и определить локализацию патологии. Перкуссия позволяет определить размер пораженного органа и объем опухоли.
После перкуссии и пальпации сразу нужно сдавать анализ мочи (пробы Нечипоренко и Зимницкого), общий и биохимический анализ крови, после чего рекомендуется инструментальное исследование, состоящее из таких процедур:
- обзорной рентгенографии, определяющей локализацию опухоли и степень поражения паренхимы, а также размер лоханок, чашек и состояние мочеточников;
- контрастной рентгенографии – внутривенное введение контраста позволяет определить скорость выведения мочи;
- радиоизотопной урографии – метод определения степени дизурии;
- ультразвукового исследования почек, органов брюшной полости и малого таза;
- МРТ и компьютерной томографии – выявляют точную локализацию раковой опухоли, степень поражения почечной ткани и кровоснабжения, а также поражение соседних органов;
- биопсии почки – это достоверный инструментальный метод, точно отличающий доброкачественное образование от злокачественного, он используется при дифференциальной диагностике и является прямым показанием для хирургического вмешательства.
Лечебная тактика и прогноз
Лечение исключительно хирургическое. Прогноз почечного рака зависит от стадии, общего состояния, иммунной системы и от сопутствующих патологий. Чем раньше обнаруживается рак, тем удачнее лечение с положительным прогнозом.
Хирургическое лечение второй и третьей стадии – это 70% вероятность успеха и 10-15 лет полноценной жизни в стадии ремиссии без рецидива.
На четвертой стадии хирургическое лечение гарантирует 4-5 лет жизни, только при хорошей иммунной системе и стойкости организма к инфекциям, в остальных случаях рак почки не поддается эффективному лечению, прогноз плачевный с летальным исходом.
Видео: Как лечат рак почки в Израиле
Источник