Остеохондроз поясничного отдела болит голова
Здравствуйте, дорогие читатели. Многие люди не понаслышке знают, какие муки доставляет остеохондроз. Коварство этого недуга в том, что он длительное время развивается скрытно. А когда обнаруживается себя, то находится, как правило, уже в хроническом состоянии. Основной симптом остеохондротических повреждений – это боли, боли хронические и довольно интенсивные. В периоды обострения болевые приступы могут на несколько дней полностью выбивать человека из привычного ритма. Потому больным необходимо знать лучшие средства от боли при остеохондрозе: таблетки, инъекции, лечебные мази, пластыри, чтобы снять или облегчить синдром.
Боли при остеохондрозе
Если отвлечься от медицинских терминов, то остеохондроз – это патологическое состояние, которое вызывает преждевременное состаривание хрящевых прослоек между позвонками.
Из-за этого отдельные позвонки «наезжают» друг на друга, ущемляя нервы и пережимая сосудистые русла. Все это вызывает ухудшение циркуляции крови, ослабление питания прилегающих тканей, частичную утрату чувствительности отдельными участками.
Раздражение нервных отростков ведет к развитию болевого синдрома. Пациенты даже в периоды ремиссии жалуются на:
✔ Мускульные боли в плечевом поясе, шейном либо поясничном отделе.
✔ Покалывание и частичное онемение пальцев.
✔ Ломоту в суставах.
✔ Тянущие ощущения и хроническую боль в спине.
✔ Спазмирование мышц.
✔ Усиление болевых ощущений при статических позах, резких движениях, физических нагрузках и т. п..
✔ Ограниченность подвижности позвоночника.
✔ Ухудшение рефлексов сухожилий.
✔ Атрофические явления в мышечных структурах.
✔ Мигрени.
Но и это не все. Со временем начинают страдать те или иные части тела, ведь затронутые нервы отвечают за различные функции, которые теперь не выполняются в должном объеме.
К тому же смещение позвонков с привычных мест из-за усыхания хрящей между ними вызывает анатомические перекосы.
Как снять боль при остеохондрозе
При остром проявлении признаков остеохондроза первоочередная задача – унять боль. Из-за высокой ее интенсивности без медикаментозного обезболивания не обойтись. Лечебное воздействие требует комбинированного подхода.
Нужно действовать сразу в нескольких направлениях. Потому врачи назначают не только противоболевые препараты, но и миорелаксанты, витаминные комплексы, лекарства от воспаления, хондропротекторные медикаменты.
Такой подход позволяет не просто избавить больного от страданий, но и убрать симптомы нервного перенапряжения, улучшить общее состояние, предупредить возникновение осложнений.
Для эффективного лечения остеохондротических поражений следует придерживаться следующего плана действий.
- Снять болевой приступ.
- Избавиться от спазмов и зажимов.
- Активизировать кровоток.
- Остановить воспаление.
- Восстановить подвижность позвоночника в поврежденных отделах.
- Стимулировать восстановление иссохшей хрящевой ткани.
Обезболивающие таблетки
Для начала следует четко уяснить, что противоболевые медикаменты лишь гасят симптомы заболевания, но не способствуют его излечению. Да, от сильных болей следует избавляться, но останавливаться на этом нельзя.
Болезнь будет прогрессировать. Приступы станут накатывать все чаще, а повреждения будут все серьезнее. Со временем полное излечение превратится в призрачную надежду.
С целью обезболивания применяют:
— для перорального приема внутрь — таблетированные препараты (капсулы, таблетки, саше);
— для местного воздействия – мазевые средства (гели, кремы, мази);
— для экстренной помощи, когда предыдущие способы обезболивания не сработали – инъекции.
С целью устранения болевых ощущений нередко применяют противовоспалительные препараты, так как они обладают комплексным действием – позволяют не только купировать воспаление, но и проявляют болеутоляющий и жаропонижающий эффекты.
Эти лекарства бывают двух видов: кортикостероидные и негормональные (НПВЛ). Первая группа отличается высоким быстродействием. Но у таких лекарств масса противопоказаний и нежелательных эффектов, потому к ним стараются прибегать в последнюю очередь.
Среди нестероидных таблеток чаще всего от болей в спине при остеохондрозе назначают следующие.
- Диклофенак (диклак, вольтарен) – наиболее популярное средство. Эффективен для снятия боли в статическом и подвижном состоянии, устраняет скованность движений после сна. Начинать прием следует с минимальной дозы – 1 шт. в сутки. При необходимости количество таблеток увеличивают до 4.
- Кетанов (кеторолак, кетолонг) – эффективно борется с болью различной этиологии. Продолжительность действия – 4-6 ч. Курс не должен превышать неделю. Препарат попадает с кровотоком в плаценту, а также выделяется с грудным молоком, потому его не назначают при беременности и на этапе вскармливания ребенка.
- Анальгин (метамизол, новалдин, панталган) – характеризуется высокой растворимостью и быстрым всасыванием. Принимать следует после еды по 1 таблетке трижды в день. Средство не назначают при наличии заболеваний крови, бронхоспазме.
Для снятия особо сильных болей используют комбинированные таблетки, в состав которых входят:
— кофеин — усиливает обезболивание, тонизирует (солпадеин);
— фенобарбитал — способствует снятию болевого приступа, успокаивает (нурофен плюс);
— кодеин — сильное обезболивающее наркотического характера (пенталгин).
Таблетки при головной боли при остеохондрозе
Дегенерация хрящевой ткани приводит к передавливанию сосудов, что влечет за собой ухудшение кровоснабжения, в том числе и мозгового.
Потому для остеохондроза характерно периодическое появление интенсивных головных болей, нередко имеющих характер мигреней. Для устранения таких состояний назначают сосудорасширяющие и спазмолитические препараты.
- Сосудорасширяющие средства:
Эуфиллин (аминофиллин, теофилламин) – обладает также противоагрегационным и мочегонным действием, принимают 1-2 шт. трижды на день;
Трентал (пентоксифиллин, агапурин, пентилин) – активирует микроциркуляцию, принимать следует по 2 капсулы трижды в день, противопоказан при беременности;
Никотиновая кислота (вит. РР, вит. В3, никовит, витаплекс Н) – увеличивает просвет сосудов, предупреждает развитие атеросклероза, принимают 3-5 таблеток в сутки.
- Спазмолитики:
Но-шпа (дротаверин, носпазин, тетраспазмин) – снижает спазмы артерий и мозговых сосудов, не назначают при некоторых нарушениях сердечной деятельности, функций почек либо печени.
Папаверин – расслабляет сосудистые стенки, устраняет спазмы, снижает давление.
Таблетки, расслабляющие мышцы
На развитие болевого синдрома нередко организм реагирует мускульными спазмами. Потому при обострении остеохондроза любого отдела позвоночника зачастую необходимо прибегать к помощи миорелаксантов. Они воздействуют на нервную систему, вызывая снижение напряжения мускульных волокон.
- Мидокалм (толперизон) – назначают прием от 1 до 3 таблеток за раз трижды в день после еды. Нельзя принимать во время кормления грудным молоком. Имеет массу побочных эффектов.
- Тизанидин (сирдалуд) – принимается вне зависимости от наполненности желудка по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. Не назначают при беременности и грудном вскармливании.
- Баклофен (баклосан) – принимают во время еды по нарастающей: первые три дня по ½ таблетки трижды в день, далее каждые три дня увеличивают разовую дозу на 0,5 таблетки. Максимально допустимая суточная норма – 100 мг.
Использование таблеток во время беременности
В период вынашивания младенца позвоночник женщины подвергается значительным перегрузкам. Потому в это время возможны частые проявления симптомов остеохондроза.
Но лечение медикаментозными средствами на данном этапе затруднено, так как высока вероятность нанесения вреда развивающемуся плоду. Наиболее безопасными средствами борьбы с болью считаются:
Диклофенак — противовоспалительный препарат, рекомендуется принимать не более 5-ти дней под контролем врача, возможные нежелательные реакции: анемия, жар, нарушения психического характера, головные боли, зрительные аномалии.
Мильгамма — содержит витамины В-группы, обладает анальгезирующим действием, улучшает кровоток, может вызвать повышение кислотности, тахикардию, аллергию, пищеварительные расстройства.
Обращаться к лекарствам следует в крайнем случае и с разрешения врача. А лучше прибегать к помощи специальной зарядки, прогреваниям (избирательно) и не забывать о пользе бандажа.
Нестероидные лекарственные средства применяемые при остеохондрозе
Как уже отмечалось, действенными анальгетиками является группа противовоспалительных лекарств нестероидной структуры.
Они оказывают комплексное воздействие, эффективны, не вызывают привыкания, имеют невысокую стоимость.
Могут быть назначены следующие НПВП при хондротических нарушениях для снятия боли и купирования воспаления.
- Ибупрофен (нурофен, ибупрон) – быстро всасывается. Принимают 2-3 таблетки в сутки. Побочное действие: мигрень, запоры/диарея, бессонница, аллергия.
- Бутадион – усиливает также выведение мочекислоты. Принимают 1-2 шт. 3-4 раза в день после еды. Может вызвать нарушение пищеварения, рвоту, тахикардию, шум в ушах, аллергию, маточные кровотечения.
- Нимесулид (пролид, аулин, найз) – принимают с осторожностью, запрещено давать детям. Пьют после еды по 1 шт. 3-4 раза в день. Может вызывать тяжелые реакции, включая появление крови в моче и анафилактический шок.
Инъекционные методы лечения
В отличие от таблетированных средств, инъекционное введение препаратов имеет большую действенность.
Так, для снятия боли можно применять противовоспалительные средства в виде раствора:
— Мильгамма.
— Комбилипен.
— Мелоксикам (мелокс, мовалис).
— Нейробион.
Эффект наступает вскоре после введения лекарства внутримышечно.
Применение блокад
Иногда интенсивность болевых ощущений настолько высока, что приходится прибегать к местной инъекционной анестезии. Блокадой называют серию введений средства в место-источник боли.
В этом случае действие оказывается непосредственно на корешковые спинномозговые структуры и эффект ощутим сразу после уколов.
- Лидокаин – «замораживает» пораженную область, блокируя нервные окончания. Лидокаиновая блокада способна спровоцировать падение давления, паралич дыхательной мускулатуры, остановку сердца.
- Тримеперидин (промедол) – оказывает обезболивающее и антивоспалительное действие. Препарат является наркотическим. Может вызвать желудочно-кишечные реакции и проблемы с дыханием.
Эффективные мази при остеохондрозе
Противовоспалительные мази оказывают очаговое воздействие. Их рекомендуется применять в комбинации с другими препаратами.
- Капсикам – оказывает согревающий эффект за счет содержания камфоры. Не назначают при наличии дерматологических заболеваний и возможности бронхоспазма. Наносят непосредственно на пораженное место при помощи аппликатора 2-3 раза в день. Нельзя применять при беременности.
- Диклофенак – мазевый аналог таблеток.
- Вольтарен-гель – аналог диклофенака.
- Ибупрофеновая мазь – противовоспалительный нестероидный препарат. Обезболивает, снимает отечность, помогает устранить малоподвижность после ночного отдыха. Не применяют на последнем этапе беременности.
- Долобене – дает противовоспалительный эффект, снижает вероятность тромбообразования, устраняет отеки. Нельзя использовать при тяжелых формах сердечных, почечных, печеночных отклонений, астме, склонности к кровотечениям.
- Кеторол – противовоспалительная и обезболивающая мазь, изготовленная на основе кеторолака (кетанова). Не назначают при язвенной болезни в острой фазе, полипах, бронхоспазме.
Применение лечебных пластырей
Одной из разновидностей местного обезболивания при обострении остеохондроза является применение пластырей. В них активные соединения нанесены на тканевую основу. При контакте с кожей они воздействуют непосредственно на больное место.
Примеры лечебных пластырей:
✔ Перцовый – имеет натуральные компоненты, действие основано на раздражении рецепторов, вызывающем усиление кровотока, непосредственном обезболивании входящей в состав средства белладонной.
✔ Вольтарен – обезболивает за счет действия диклофенака.
✔ Версатис – содержит лидокаин.
✔ Нанопласт – дает согревающий эффект, оказывает магнитотерапевтическое действие.
✔ Кетонал – разогревает мышцы и вызывает их расслабление.
✔ Китайские пластыри – содержат натуральные компоненты, имеют минимальный набор побочных эффектов.
Самые эффективные лекарства
Так какие лучшие средства от боли при остеохондрозе: таблетки, инъекции, лечебные мази, пластыри, чтобы снять или облегчить синдром, может предложить современная медицина? Однозначного ответа здесь нет.
Еще не все нюансы заболевания ученым удалось выяснить, чтобы можно было отыскать универсальное чудо-средство. Потому для определения максимально эффективного лечения следует использовать индивидуальный подход, который учитывает возрастные особенности, первопричину развития патологии, степень запущенности заболевания, область поражения, наличие параллельных недугов и осложнений.
Так что без врачебной помощи здесь не обойтись. На сегодняшний день самые лучшие результаты показывает использование системного подхода для избавления от проблемы в целом и хронических болей в частности.
Интересные статьи на блоге:
Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
Как развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника — причины и первые признаки.
Упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе. Лечебный массаж.
Автор статьи Борис Иванович Ильинский,
терапевт.
Источник
Боль является неотъемлемым спутником людей, страдающих остеохондрозом позвоночника. Это основной симптом данного заболевания, сигнализирующий о развитии патологического процесса. Справиться с болью и другими проявлениями остеохондроза можно с помощью современных методов лечения, которые включают лечебную гимнастику, физиопроцедуры и массаж.
Этапы развития
В результате сбоя в обмене веществ и ухудшения питания хрящевых тканей начинаются деформации межпозвонковых дисков. Эти анатомические образования разделяют позвонки между собой и состоят из фиброзного кольца и студенистого ядра. Диски выполняют функцию амортизаторов и поддерживают давление в позвоночнике.
При развитии остеохондроза межпозвонковые диски теряют влагу и постепенно истончаются, поскольку пульпозное ядро содержит не менее 90% воды. Сначала формируется протрузия: диск выпячивается, но целостность фиброзного кольца при этом сохраняется.
При отсутствии лечения протрузия переходит в грыжу – фиброзное кольцо разрывается. Последняя стадия – экструзия характеризуется выпадением пульпозного ядра, которое удерживает лишь продольная позвоночная связка.
Чтобы поддержать стабильность позвоночного столба, появляются костные разрастания по краям фасеточных суставов или позвонков. Из-за этого возникает компрессия (сдавливание) нервных и сосудистых пучков, что и вызывает боли при остеохондрозе, например, в поясничном отделе. Их интенсивность и локализация зависят от тяжести повреждения и распространенности патологического процесса.
На ранних этапах остеохондроз может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования периоды обострения сменяются ремиссией и боли временно затихают. Во время обострений болевой синдром многократно усиливается, поэтому первоочередной задачей является его купирование.
Чаще всего дегенеративно-дистрофические изменения наблюдаются в поясничных позвонках, несколько реже поражается шейный отдел. На долю грудного сегмента приходится всего 10% случаев. Очень редко регистрируется так называемый распространенный остеохондроз, который охватывает весь позвоночник.
Характеристика болей
Болевой синдром при остеохондрозе может быть обусловлен повреждением тел позвонков, межпозвоночных дисков, а также околопозвоночных структур – мышц и связок.
Характерными симптомами являются следующие:
- непроходящие боли в области спины;
- онемение верхних или нижних конечностей;
- усиление болезненности при физических нагрузках, даже минимальных;
- ощущение ломоты в мышцах;
- скованность и тугоподвижность позвоночника.
Наиболее часто позвоночная артерия подвергается компрессии вследствие механического воздействия, вызванного дистрофическими изменениями в позвоночнике
Локализация болевого синдрома зависит от того, где именно произошли патологические изменения. При защемлении нервных окончаний развивается корешковый синдром, который сопровождается выраженными болями в шее, груди или пояснице.
Боли при шейном остеохондрозе могут возникать в надплечьях и верхних конечностях. Нередко пациенты жалуются на головные боли и головокружения, шум в ушах и мелькание мушек перед глазами.
Боли при остеохондрозе грудного отдела концентрируются в области сердца, верхней части живота и за грудиной. При поражении пояснично-крестцового отдела возникает пульсирующая боль в пояснице, отдающая в ногу и паховую область.
Шейный отдел
В шейном отделе позвоночника остеохондроз может провоцировать появление нескольких синдромов:
- позвоночной артерии;
- цервикалгии;
- цервикобрахиалгии (корешковый синдром);
- миелопатии (поражение спинного мозга).
При цервикалгии шейную боль сопровождает напряженность мышц и ограничение подвижности, а также вегетативная дисфункция. Данный синдром отличается приступообразным характером, при этом с каждым последующим приступом боль становится слабее.
Особенно выражены симптомы цервикалгии в утренние часы, а также после физической нагрузки. Как правило, шея болит только с одной стороны, при попытках повернуть голову боль усиливается. Приступы цервикалгии могут длиться от нескольких часов до нескольких дней, при переходе в хроническую стадию они беспокоят пациента годами.
Компрессия нервных окончаний сопровождается сильной болезненностью в области шейных позвонков с тенденцией к усилению. Если защемлен спинномозговой нерв в районе 1-2 позвонка, болит и немеет затылок.
Наиболее часто встречается защемление шейных и седалищных нервов
Сдавливание нервных корешков на уровне 3-го позвонка вызывает болевой синдром и потерю чувствительности в области скулы и уха. В этом случае пациенты жалуются на затруднение глотания и ощущение «отяжелевшего» языка.
Повреждение 4-го спинномозгового нерва проявляется болью в одной из ключиц и левой части грудины, а также «комом в горле». Поражение 5-го позвонка и близлежащих нервных окончаний характеризуется слабостью мышц верхних конечностей. Человеку становится трудно поднять или отвести руку в сторону.
Защемление нерва рядом с 6, 7 и 8 позвонками вызывает интенсивный болевой синдром в шее, который отдает в лопатку, руку и пальцы.
Боль в руке при остеохондрозе шейного отдела может развиваться в течение нескольких месяцев. Сначала появляются скованность и отечность в кисти, дискомфорт в области плеча. В большинстве случаев боль односторонняя и возникает преимущественно ночью, сопровождаясь стойким онемением.
Головная боль – частый спутник остеохондроза позвоночника, напоминающий по характеру мигрень
Развитие синдрома позвоночной артерии происходит стремительно и требует незамедлительного лечения. Болевые ощущения возникают преимущественно ночью или после долгого нахождения в неудобной позе.
Спровоцировать позвоночный синдром способны переохлаждение или травмирование шейной области. Его характерными признаками являются следующие:
- боль в голове, которая распространяется от затылка к вискам;
- при движениях шеи и головы боль может усиливаться или, наоборот, стихать;
- прикосновения к шее вызывают дискомфорт и болезненность;
- характер боли бывает пульсирующим, стреляющим, распирающим или стягивающим.
Помимо болевых ощущений, возникают головокружение и шум в ушах, а также онемение в области подбородка. Нарушение слуха и зрения, тошнота, затруднение речи нередко появляются перед обмороком. Потеря сознания обусловлена стенозированием одной или обеих позвоночных артерий, что происходит вследствие длительного переразгибания шеи.
Головные боли
Головную боль при шейном остеохондрозе вызывает спазм мышц, в результате чего нарушается локальное кровообращение и появляется отечность. Чаще других страдает косая мышца, при сокращении которой сдавливается позвоночная артерия или большой затылочный нерв. Из-за недостаточного поступления крови к мозгу поднимается давление в артериях и возникает боль.
На фоне головных болей нередко возникают так называемые «орбитальные боли» в глазных яблоках. Это явление обычно связано с синдромом позвоночной артерии и носит название шейного симпатического синдрома.
Болевой синдром ноющего типа охватывает зону от затылка до виска со стороны повреждения и всегда сопровождается нарушением зрительной функции. Со временем болевые ощущения могут переходить с одной стороны на другую, и тогда болят уже оба глаза.
Межреберная невралгия – это крайне болезненное явление, которое не дает вздохнуть и усиливается при малейшем движении
Грудной отдел
Ведущим признаком остеохондроза грудного отдела является боль в груди и средней части спины. Она возникает вследствие продолжительного нахождения в статичной позе или после физической нагрузки, поднятия тяжестей.
Давящее чувство в спине мешает сделать полноценный вдох, при активных движениях боль усиливается. На отдельных участках снижается чувствительность, возникает ощущение холода или ползания мурашек. Другими характерными симптомами являются следующие:
- похолодание, жжение или зуд в нижних конечностях;
- нарушение функции внутренних органов – боли в животе, несварение желудка;
- сухость и шелушение кожных покровов, ломкость ногтей;
- жгучая и острая боль в ребрах – межреберная невралгия, или торакалгия;
- снижение либидо и репродуктивной функции.
Симптомы при грудном остеохондрозе имеют сходство с заболеваниями ЖКТ, стенокардией, пневмонией, инфарктом миокарда. Поэтому выявить патологию можно только путем комплексного обследования.
Болевой синдром, сопровождающий поражение грудных позвонков, бывает двух видов: дорсаго и дорсалгия. В первом случае боль появляется внезапно и носит резкий, пронизывающий характер. Мышцы сковывает спазм, который препятствует нормальному дыханию и двигательной активности.
Дорсалгия характеризуется постоянной, хронической болью в зоне деформированных позвонков. Характер боли слабо выраженный и не ограничивает движений, практически не влияет на физическую активность.
Позвоночный канал в грудном отделе позвоночника отличается узостью, что делает его уязвимым для повреждений грыжей или протрузией. В случае компрессии спинного мозга могут возникать серьезные проблемы с сердцем, печенью и поджелудочной железой.
Защемление корешков спинного мозга характеризуется не только болевым синдромом, но и снижением мышечной силы, рефлексов и чувствительности в иннервируемой данным нервом зоне
Поясничный отдел
Характер и интенсивность болевого синдрома при поясничном остеохондрозе могут быть различными и зависят от стадии развития заболевания. Сначала боль ощущается только в пояснице и связана преимущественно с физическими нагрузками. Впоследствии развиваются рефлекторные и корешковые синдромы.
К рефлекторным синдромам относятся люмбаго, люмбалгия и люмбоишиалгия. Люмбаго, или поясничный прострел, представляет собой острую и резкую боль в поясничной области, возникающую внезапно при неудачном повороте, наклоне. Приступ может начаться в результате переохлаждения или длительного пребывания в одной и той же позе.
При люмбалгии боль носит умеренный характер и нарастает постепенно, в течение 1-2-х дней. Чаще всего болезненность появляется по утрам и может исчезать после небольшой разминки или ходьбы. Данному синдрому в большей степени подвержены люди, занятые тяжелым физическим трудом, и спортсмены.
Люмбоишиалгия характеризуется болевым синдромом, распространяющимся на область ягодицы и нижней конечности. Характер боли может быть ноющим, стреляющим или колющим, при этом движения в нижней части спины ограничиваются. Болезненность усиливается при перемене позы или поднятии тяжести. Часто пациент не может полностью выпрямиться и вынужден оставаться в полусогнутом положении.
До визита к врачу можно принять таблетку обезболивающего и сделать согревающий компресс
Лечение
Остеохондроз является мультифакторным заболеванием, которое сопровождается хроническим дегенеративно-дистрофическим разрушением всех позвоночных элементов. Поэтому избавиться от боли и дискомфорта можно только при условии комплексного подхода.
В первую очередь необходимо устранить острую симптоматику. Снять боль при остеохондрозе шейного отдела поможет прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Наклофен, Ортофен). Можно применить согревающую или противовоспалительную мази – например, Финалгон или Никофлекс.
Чтобы снять боль в шее при остеохондрозе, применяются народные методы. Самым простым и действенным из них является компресс с керосином. Делается он так: ткань или марлю смочить в керосине и приложить к больному месту на 2-3 часа. Сверху компресс закрыть теплым платком или пищевой пленкой. Одним из способов, как облегчить боль при остеохондрозе поясничного отдела, является фиксация нижней части спины эластичным бинтом.
В остром периоде нужно соблюдать постельный режим в течение нескольких дней и избегать слишком энергичных движений. Питаться лучше дробно, небольшими порциями, исключив из рациона жареные и острые блюда. Через неделю после купирования боли разрешается приступать к выполнению лечебных упражнений и посещению физиопроцедур.
Важно знать, что вылечить остеохондроз одними медикаментами невозможно, поскольку они только приглушают на время симптомы. Для замедления дегенерации хрящей необходимо пройти комплексное лечение у соответствующего специалиста и выполнять все его рекомендации. Будьте здоровы!
Источник