От билобила болит голова

Действующее вещество

– сухой стандартизированный экстракт листьев гинкго билоба (Ginkgo biloba)

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы твердые желатиновые, размер №4, корпус и крышечка фиолетово-коричневого цвета; содержимое капсул – порошок от светло-коричневого до темно-коричневого цвета с частицами более темного цвета; допускается наличие комочков.

* сухой экстракт листьев гинкго двулопастного из листьев гинкго двулопастного (Ginkgo biloba L., семейства Гинкговые (Ginkgoaceae), folium).
Соотношение количества лекарственного растительного сырья к количеству исходного экстракта: 35-67:1.
Экстрагент: ацетон/вода.

Вспомогательные вещества: декстроза жидкая (декстроза, олиго- и полисахариды) – 2 мг, лактозы моногидрат – 66 мг, крахмал кукурузный – 30 мг, тальк – 8 мг, кремния диоксид коллоидный – 2 мг, магния стеарат – 2 мг.

Состав твердой желатиновой капсулы (корпус и крышечка): краситель железа оксид черный (Е172) – 0.2450%, краситель железа оксид красный (Е172) – 0.3340%, титана диоксид (Е171) – 0.7417%, индигокармин (Е132) – 0.0181%, краситель азорубин (Е122) – 0.0382%, желатин – до 100%.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство растительного происхождения. Действие обусловлено характером его влияния на процессы обмена веществ в клетках, реологические свойства крови и микроциркуляцию, а также на вазомоторные реакции крупных кровеносных сосудов. Улучшает мозговое кровообращение и снабжение мозга кислородом и глюкозой. Обладает сосудорасширяющим действием, препятствует агрегации тромбоцитов. Нормализует метаболические процессы, оказывает антигипоксическое действие на ткани. Препятствует перекисному окислению липидов и образованию свободных радикалов клеточных мембран. Оказывает выраженное противоотечное действие на уровне головного мозга и в периферических тканях. При различных патологических состояниях предотвращает усиление протеолитической активности сыворотки.

Показания

В гериатрии при расстройствах внимания и/или памяти, нарушениях мыслительной деятельности, чувстве страха, головокружении, шуме в ушах, нарушениях сна, общем недомогании, возникающих вследствие цереброваскулярных нарушений.

Противопоказания

Сниженная свертываемость крови, эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острые нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к препаратам гинкго билоба.

Дозировка

Внутрь по 40 мг 3 раза/сут.

Побочные действия

Возможны: расстройства пищеварения, головные боли, аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Имеются сообщения о том, что при применении препаратов гинкго билоба и одновременном проведении тромболитической терапии (прием антикоагулянтов, антиагрегантов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты) повышается риск развития кровоизлияния в мозг.

Особые указания

Следует избегать применения препаратов гинкго билоба при наличии факторов риска развития внутричерепного кровоизлияния.

Беременность и лактация

Гинкго билоба противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Описание препарата БИЛОБИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Состав

  • Одна капсула средства Билобил включает 40 мг экстракта из листьев дерева двулопастного гинкго.
  • Одна капсула средства Билобил Форте включает 80 мг экстракта из листьев дерева двулопастного гинкго.
  • Одна капсула средства Билобил Интенс 120 включает 120 мг экстракта из листьев дерева двулопастного гинкго.

100 мг экстракта включает 19.2 мг гликозидов гинкго флавонового типа и 4.8 мг лактонов терпенового типа (билобалиды и гинкголиды).

Дополнительные вещества: коллоидный оксид кремния, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, тальк.

Состав оболочки: краситель красный оксид железа, диоксид титана, азорубин, краситель черный оксид железа, желатин.

Форма выпуска

Розовые желатиновые капсулы, внутри содержится коричневый порошок с видимыми темными частицами. 10 капсул в блистере, два или шесть блистеров в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Нейрометаболическое, антигипоксантное, улучшающее микроциркуляцию, усиливающее периферическое и мозговое кровообращение, ангиопротективное, антиоксидантное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Фитопрепарат, нормализует метаболизм в клетках, реологические показатели крови и перфузию тканей.

Улучшает церебральное кровообращение и обеспечивает головной мозг глюкозой и кислородом, тормозит агрегацию эритроцитов, подавляет активацию тромбоцитов. Имеет дозозависимое регулирующее действие на сосудистую систему, активирует выработку NO, расширяет просвет артериол, повышает тонус вен, изменяя тем самым наполнение кровью сосудов. Ослабляет проницаемость стенки сосудов. Обладает антитромботическим действием (укрепляет мембраны эритроцитов и тромбоцитов, влияет на биосинтез простагландинов, ослабляет эффекты тромбоцитактивирующего фактора). Тормозит перекисное окисление жиров клеточных мембран и образование свободных радикалов. Нормализует метаболизм нейромедиаторов (таких как дофамин, норадреналин и ацетилхолин). Также оказывает антигипоксическое действие, стимулирует обмен веществ, способствует накоплению макроэргов, ускоряет утилизацию глюкозы и кислорода, регулирует медиаторные процессы в головном мозгу.

Фармакокинетика

После приема биодоступность билобалида и гинкголидов составляет 85%. Наибольшая концентрация фиксируется через два часа после употребления препарата. Время полувыведения – 4-10 часов. Молекулы этих веществ не распадаются в организме и полностью эвакуируются с мочой, в меньшей степени – с калом.

Показания к применению

  • Нарушение микроциркуляции и периферического кровообращения, синдром Рейно.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия из-за инсульта, травмы, возраста и других причин, сопровождающаяся ослаблением памяти, внимания, снижением когнитивных способностей, изменением режима сна.
  • Нейросенсорные нарушения (шум в ушах, головокружение, гипоакузия и другие).
  • Диабетическая патология сетчатки.
  • Возрастная дегенерация желтого пятна.

Противопоказания

  • Эрозивный гастрит.
  • Сниженная свертываемость.
  • Острые нарушения церебрального кровообращения.
  • Язвенная болезнь в фазе обострения.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сенсибилизация к компонентам препарата.
  • Возраст до 18 лет.

Побочные действия

  • Реакции со стороны нервной деятельности: бессонница, головная боль, нарушение слуха, головокружение.
  • Аллергические реакции: гиперемия, припухлость, зуд.
  • Реакции со стороны пищеварения: рвота, тошнота, диарея.
  • Прочие реакции: ухудшение свертываемости крови.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капсулы препарата следует проглатывать полностью, запивая водой. Перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом. Заметные признаки улучшения состояния могут появиться уже через 1 месяц лечения. Длительность лечения не должна быть менее трех месяцев.

Капсулы (таблетки) Билобил, инструкция по применению

При дисциркуляторной энцефалопатии используют по 1-2 капсулы трижды в день.

При лечении нарушений микроциркуляции и периферического кровообращения, синдрома Рейно принимают по 1 капсуле трижды в день.

При диабетической ретинопатии, нейросенсорных нарушениях, возрастной дегенерации желтого пятна рекомендуют по 1 капсуле трижды в день.

Инструкция по применению Билобил Форте и Билобил Интенс 120

Билобил Форте употребляют обычно по 1 капсуле дважды или трижды в день, а Билобил Интенс 120 принимают по 1 капсуле 1 раз (утром) или 2 раза (утром и вечером) в день.

Передозировка

Нет сообщений о зафиксированных случаях передозировки.

Взаимодействие

Применение препарата не рекомендуется пациентам, регулярно использующим антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства и другие лекарства, понижающие свертываемость крови, так как подобные сочетания увеличивают риск появления кровотечений из-за увеличения длительности свертывания.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

  • Беречь от детей.
  • Хранить при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Три года.

Особые указания

Перед оперативным вмешательством необходимо проинформировать врача о приеме препарата.

При повторном развитии шума в ушах и головокружения, внезапном ухудшении слуха необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Препарат содержит лактозу и декстрозу, поэтому его не следует назначать лицам с дефицитом лактазы, синдромом мальабсорбции глюкозы или галактозы.

Препарат содержит краситель E122 или азорубин, который способен вызвать появление бронхоспазма и иных аллергических реакций.

Во время приема средства рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобилем или работе с мобильными механизмами.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Билобила: Витрум Мемори (таблетки), Гинос (таблетки), Гинкго Билоба (капсулы), Мемоплант (таблетки), Гингиум (таблетки), Гинкоум (капсулы), Танакан (таблетки, пероральный раствор).

Детям

Не назначается до 18 лет.

При беременности и лактации

Препарат не рекомендован для использования в денные периоды.

Отзывы о Билобиле

Отзывы о Билобил Форте, Билобиле и Билобил Интенс принципиально сходны и при правильном применении указывают на эффективность препарата в улучшении мозгового кровообращения. Отзывы врачей основываются на неопровержимой доказательной базе, которая свидетельствует о том, что экстракт дерева Гинкго является едва ли не единственным известным средством, улучшающим когнитивные функции в пациентов пожилого возраста. Однако исследования также показали, что после отмены препарата возрастной симптоматике свойственно возвращаться.

Цена, где купить

В России цена Билобила №20 составляет 156-211 рублей, цена Билобил Форте №20 составляет 273-290 рублей, а цена Билобил Интенс №20 начинается с 418 рублей.

На Украине средние цены на данные препараты – 99, 152 и 203 гривны соответственно.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Билобил форте капсулы 80мг 60 шт.KRKA/Крка-Рус /АО КРКА, д.д., Ново место

  • Билобил капсулы 40мг 60 шт.KRKA/Крка-Рус /АО КРКА, д.д., Ново место

  • Билобил Интенс 120капсулы 120мг 60 шт.АО КРКА, д.д., Ново место

  • Билобил форте капсулы 80мг 20 шт.АО КРКА, д.д., Ново место

  • Билобил Интенс 120 капсулы 120мг 20 шт.АО КРКА, д.д., Ново место

Аптека Диалог

  • Билобил (капс. 40мг №60)KPKA

  • Билобил интенс 120 (капс. 120мг №20)KPKA

  • Билобил Форте (капс. 80мг №60)KPKA

  • Билобил интенс 120 (капс. 120мг №60)KPKA

  • Билобил Форте (капс. 80мг №20)KPKA

показать еще

Аптека24

  • Билобил 120 мг №60 капсулы KRKA, Словения

  • Билобил интенс 120 мг №20 капсулы KRKA, Словения

  • Билобил 40 мг №20 капсулы KRKA, Словения

  • Билобил 40 мг №60 капсулы KRKA, Словения

  • Билобил форте 80 мг №20 капсулы KRKA, Словения

ПаниАптека

  • Билобил интенс капсула Билобил Интенс капс. 120мг №60 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto

  • Билобил форте капсула Билобил форте капс. 80мг №60 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto

  • Билобил капсула Билобил капсулы 40мг №20 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto

  • Билобил капсула Билобил капсулы 40мг №60 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto

  • Билобил форте капсула Билобил форте капс. 80мг №20 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto

показать еще

БИОСФЕРА

  • Билобил форте 80 мг №60 капс.KRKA (Словения)

показать еще

Источник

Воспаление языкоглоточного нерва »»»

23.12.20 14:48: Невролог (невропатолог)

Добрый день, прощу вас о помощи. Около трех лет назад переболела ВЭБ или ЦМВ, был долгий сухой кашель около 3-х месяцев, после воспалился тройничный нерв справа. Невропатолог выписал мидокалм, ноопепт, билобил, цереблекс и согревающую мазь дип-хип. Через два дня от этой мази у меня начала опухать шея справа, вся мышца от челюсти по шее стала горячей и красной и гореть внутри, поднялась температура 38. Пошла к другому невропатологу, диагноз: Поражение 2,3 ветвей тройничного нерва справа, Вертоброгенная цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом, затянувшееся обострение G50.9.
Сделано узи лимфоузлов, они оказались в норме, лимфоаденопатии не выявлено, рентген грудной клетки норма. Назначено Лирика 75 мг, на ночь 3 дня, затем по состоянию, немисил, омепразол. Я пропила лирику 3 дня и у меня все стихло, остались только непонятные отдаленные ощущения в шее. Но потом периодически под челюстью стало пульсировать, как нарывчик дергать, особенно в холодное время года или на улице. Иногда появлялись прострелы в ухо, то в ключицу, то опять жгла мышца на шее справа. Появилась болезненность при глотании справа, как будто там что-то мешает. Ко всему этому прибавилась температура 37,0-37,5 после обеда, состояние как при орви, через месяц-два такого состояния начали болеть суставы кистей рук и ног, коленные суставы, локтевые и бедренные. В крови постоянно повышены лимфоциты %, понижены нейтрофилы %, и базофилы %+. И что удивительно, когда наступает лето и погода стоит +25 градусов, у меня прекращается пульсация и дерганье под челюстью, сразу падает температура и постепенно проходят сами суставы и хруст в них. Но как начинается стоять прохладная или дождливая, ветреная погода, сразу начинает дергать лимф или что-то под челюстью, опять сразу температура и боль в суставах. Прошла всех врачей: лор, инфекционист, ревматолог, кардиолог. Нервропатолог поставил диагноз: воспаление языкоглоточного нерва на фоне ЦМВ. Назначил лечение: валвир 1000 мг 7 дней, комбилипен 2 мл 10 дней, отипакс в ухо при боли, меновазин при боли на шее, бруфен 800+ финлерсин 200 мг 1/4 таблетки 3 раза в день. Подскажите, адекватно ли это лечение? И больше беспокоит температура с повышенными лимфоцитами в крови? Придут ли они в норму? И восстановится ли температура?
Кровь на ВПТ6 G-1.41++ при норме до 0.90
ЦМВ G – 147/5++ при норме до 0.5
ВЭБ к ядерному АГ G – 207.0 ++ при норме до 5.0
ВЭБ к капсидному АГG- 142.0 при норме до 10
от 25.02.2020
С-реактивный белок – 0,3 норма 0,0-5,0
Ревматоидный фактор 3,1 норма 0,0-14,0
АСЛО – 138,7 при норме 0,0-200
ОАК ноябрь 2020:
гемоглобин -126
эритроциты 4,61 норма 3,8-5,1
Гематокрит 39 норма 34-45
Цветовой показатель 0,82 норма 0,85-1,00
Тромбоциты 271 норма 180-320
Лейкоциты 5,50 норма 4,5-11,3
незрелые гранулоциты -0
Нейтрофилы %31,3– норма 47-72
Нейтрофилы кол 1,72 – норма 1,60-7,90
Эозинофилы кол 0,18 норма 0,02-0,30
эозинофилы % 3,3 норма 1,5
базофилы кол 0,06 норма 0 – 0,07
базофилы % 1,1++ норма 0-1
Моноциты кол 0,48 норма 0,09-0,60
Моноциты % 8,7 норма 3-11
Лимфоциты кол 3,06+ норма 1,20-3,00
лимфоциты % 55,6++ норма 19-37
СОЭ 2 норма 0-20
Сывороточное железо -27,3 мкмоль/л норма 5,8-34,5
Латентная железосвязывающая способность -32,5мкмоль/л норма 24,2-70,1
ОЖСС – 59,8 мкмоль/л норма 45,0-63,0
Ферритин – 37,8 нг/мл норма 15-150
ТТг -2,391 норма 0,270-4,200 мкМЕ/мл, Т4 свободный – 1,20+ норма 0,00-1,12 нг/дл.
Результаты узи щитовидной железы: патологии не выявлено. Правая доля 18*20*53 мм, объем 9,1 см куб, левая доля 13*16*45 мм, объем 4,4 см куб, перешеек 4 мм, общий объем железы 13,5 см куб. Контуры четкие, ровные. Шейные лимфоузлы не увеличены. Паращитовидные железы не увеличены.
КТ головного мозга – признаков изменений в ГМ, костях черепа не выявлено.

23.12.20 19:27: Олег Иванович Кантуев »»»

Лечение адекватное и комплексное. Как долго вы уже его принимаете? Если диагноз верен, то должно помочь.

Вопрос »»»

08.12.20 10:30: Оториноларинголог (ЛОР)

Здравствуйте! Потеря обоняния 10.10.20 (ковид). На сегодняшнем день 08.12.20 обоняние вернулось процентов на 20 , вкус только кислое, сладкое, солёное горькое. Лечение: фезам, билобил, мексидол 10 в//м, комбилипен10в/м, капельницы актовегин, цитофлавин. Что делать дальше?

09.12.20 07:09: Ягудин Денар Лукманович »»»

Ждать,пока полностью не вернутся потерянные чувства.

Неясное состояние. »»»

31.01.20 15:07: Невролог (невропатолог)

В конце октября 2019 г. почувствовал резкое ухудшение самочувствие. Не с того, не с сего на самом деле, вечером. Начала кружиться голова, немного пошатывать, чувство переливания в затылке. Ясное дело меня это испугало и сразу же (на следующий день) побежал к врачу. Невролог назначил МРТ, УЗИ сосудов шеи, консультацию офтальмолога, эндокринолога и общий анализ крови. Врачи (офтальмолог и эндокринолог) сказали что с их стороны к моему здоровью претензий нет.
Заключение МРТ: На основании МР картины данных за потологическое изменение структуры головного мозга не получено.
Заключение УЗИ дословно не помню к сожалению, но невролог сказал что опасаться нечего.
На прохождения всего обследования ушел месяц и в декабре на повторном приёме врач-невролог выписал следующие лекарства: билобил интенс 120мг – 3 месяца, медокалм 150мг – 10 дней, целекоксиб – 10 дней.
Таблетки действительно помогли, но осталось одно но…
Сейчас меня беспокоит сонливость, со стороны зрения – расфокус, не могу сконцентрировать взгляд на чём то одном, иногда появляется ощущение что смотрю на своё тело со стороны. И такое же ощущение в такитильном плане. Допустим если соеденить руки, то через пару секунду проподает ощущение что они соприкосатся.
Хотел бы проконсультироваться из-за чего могло появиться такое состояние? Какие анализы стоит досдать? К какому врачу можно дополнительно обратиться?
Заранее спасибо!

31.01.20 20:24: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, волнения? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность, склонность к самокопанию, самоанализу? 

31.01.20 23:15: Олег Иванович Кантуев »»»

Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед консультантами сайта, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию, поскольку комплексное патопсихологическое обследование и психолого-патологическое исследование (тестирование), возможно, пройти только в рамках очной консультации. В вашем случае, оптимально будет именно очное обследование врачом-психиатром (или психотерапевтом-психиатром), которое и поможет специалисту не только подробно изучить психический статус, но и подскажет ему оптимальную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), исключив имеющие место противопоказания и возможные побочные эффекты, на фоне сопутствующей соматической патологии. А для сохранения анонимности, вы можете обратиться не к участковому врачу-психиатру в ПНД, а к частнопрактикующему специалисту, или в частную психиатрическую клинику (кабинет). Как вариант, можно воспользоваться и удаленной консультацией врача-психиатра (психотерапевта-психиатра), что к слову намного дешевле очного приема, не требует дополнительного времени на дорогу и сидение в очередях, и к тому же полностью гарантирует вашу анонимность!

Односторонняя ГБН и бессонница »»»

11.05.19 12:31: Психотерапевт (психиатр)

Добрый день, уважаемые консультанты. Прошу помощи в моей запутанной ситуации. Я думаю, началось все в октябре 2016 года, после употребления большого количества алкоголя на дне рождения. Я отравился, за следующий день отлежался (при этом сильно болела голова справа, ранее так не болела) и жизнь, вроде бы, вошла в русло. До этого выпивал время от времени, раза 2 в месяц. Спустя 2 недели после этого случая, на работе, я почувствовал мурашки, шевеление, в правой области головы, сильную усталость и сонливость, после этого в течение нескольких дней развилась бессонница, появился тремор головы при эмоциональных ситуациях и и постоянная правосторонняя головная боль, и я скорее побежал к неврологу. Невролог направила на МРТ, которое ничего не выявило, и поставила диагноз Головная боль напряжения. Попринимал витамины Bб мексиприм, билобил , фенибут и до кучи, сходив к психиатру, пропил курс оксазепама от бессонницы. После этого состояние немного улучшилось, перед алкоголем появился страх, и вот, на сегодняшний день, я отметил двухлетний юбилей с момента полного отказа от алкоголя. Причиной отказа явилось моментальное появление головных болей и бессонницы на фоне приема даже самой малой порции алкоголя, которое длилось более месяца. На сегодняшний день данные симптомы то утихают, то обостряются, за 2,5 года пройдено довольно много обследований, 3 МРТ с ангиографией, которые никаких отклонений не показывали (последнее проводилось год назад), УЗДГ сосудов, анализы крови и пр. Вот и сейчас, уже 2 недели мучаюсь бессонницей и головными болями справа, по большей части в виске, преходящей в лоб, темя, затылок в течение дня. Сильная сонливость днем и бессонница ночью. Стал излишне вспыльчив, агрессивен по отношению к родным (связываю это с головной болью). Ночью в голову лезут разные навязчивые мысли, прокручиваю в голове музыку, которую слушал днем, ужасное состояние разбитости при подъеме. Головная боль просто выматывает. Хожу каждую неделю в бассейн, делаю гимнастику, зарядку, массажи, но, ничего толком не помогает. Беспокоюсь за одностороннюю головную боль, ведь если бы тисками сжимало всю голову, я бы это действительно воспринимал как ГБН, но одна сторона? Проходил тест на депрессию по книге «Как научиться оптимизму» психотерапевта Мартина Селингмана- показал что есть от умеренной до выраженной депрессии. Проходил тест на птимизм- я пессимист. Очень хочу выздороветь, физические вредные привычки навсегда в прошлом, но не могу побороть симптомы заболевания. Не могу понять, какой у меня действительно диагноз- депрессия, энцефалопатия, тревожное расстройство?? Или, может быть, у меня все вместе? Много читаю, все смешалось, спуталось и хочу начать все сначала. Поэтому прошу Вашей помощи- к какому специалисту пойти? Работаю в серьезном учреждении, где проходят серьезные медосмотры, боюсь лишний раз обращаться туда, чтобы не запретили работать. Есть желание пройти терапию антидепрессантами, чтобы хотя бы избавиться от бессонницы и головных болей, а уже затем подключать психотерапию, если найду специалиста, которому смогу доверять (в прошлом году сходил на один сеанс к психотерапевту, проходили как возникают эмоции, я вечером углубился в литературу, понял механизм что он будет делать дальше, и подумал что за такие деньги справлюсь и сам и больше не пошел). Наверное, зря. На работе сижу, вроде бы люблю свою жену, но приходишь с работы, слово за слово и вот- уже ненавижу, бесит меня. Хотя она устает даже больше чем я, но мой порог восприятия боли и усталости почему-то стает все меньше и меньше. Вот и думаю- не пора ли попринимать антидепрессанты от головной боли и бессонницы, так хочется быть счастливым человеком, хотя бы как раньше.

11.05.19 16:52: Олег Иванович Кантуев »»»

Здравствуйте, Дмитрий!
Лечение ГБН (или головной боли напряжения) – задача достаточно сложная, и современный подход к лечению ГБН, практически всегда предполагает назначение антидепрессантов. В настоящее время большую актуальность приобретают антидепрессанты нового поколения, а именно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). К этим препаратам относятся флуоксетин, пароксетин, сертралин, флувоксамин. Исследования показали высокую эффективность флуоксетина, назначаемого в дозе 1 капсула в сутки (20 мг) в течение не менее 2 мес. Также высокая эффективность обнаружена у тетрациклического норадренергического антидепрессанта миансерина. Его назначают по 15 мг 2 раза в сутки. Дозу рекомендуется наращивать постепенно. Возможно применение серотонинергического антидепрессанта тианептина по 12,5 мг 3 раза в день. Неплохо зарекомендовали себя в лечении хронических ГБН и антидепрессанты – обратимые ингибиторы МАО – пиразидол и моклобемид. Противоболевое действие антидепрессантов имеет несколько механизмов. Во-первых, анальгетический эффект достигается через редукцию депрессии. Во-вторых, антидепрессанты потенциируют как экзогенные, так и эндогенные анальгетические вещества, в основном опиоидные пептиды. В-третьих, антидепрессанты с серотининмиметическим действием активируют нисходящие противоболевые антиноцицептивные системы. Причем анальгетический эффект антидепрессантов наступает быстрее и при меньших дозах, чем антидепрессивный. Рекомендуемый курс лечения антидепрессантами обычно составляет 2 мес. Резко прерывать курс лечения не рекомендуется, напротив, всегда следует постепенно снижать дозы антидепрессантов. Весьма существенно, что антидепрессанты не только купируют ГБН, но и нормализуют психическое состояние пациента и оказывают хороший лечебный эффект в отношении коморбидных синдромов. При выборе конкретного антидепрессанта, врач учитывает полиморфизм клинической симптоматики и представленность у того или иного антидепрессанта дополнительных лечебных эффектов: анксиолитического, седативного, гипнотического, антипанического, стимуляторного и т.д. Больному с ГБН и тревожно-фобическими расстройствами – назначают антидепрессанты с седативным и противотревожным эффектами (например, флувоксамин, миансерин и пр.). При преобладании депрессивных расстройств и астенических проявлений, предпочтительны мелипрамин, флуоксетин, моклобемид, а также ноотропные препараты (пиритинол и др.). Но использование в лечении хронических ГБН исключительно фармакотерапии опрометчиво и не оправданно. К лечению антидепрессантами необходимо подключать психотерапевтическое лечение, методики биологической обратной связи (БОС), массаж. Курсы комбинированного фармакологического и нефармакологического лечения должны быть достаточными и длиться не менее 3 – 4 мес. Доброго Вам здоровья!

11.05.19 17:09: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте! Это невротическое расстройство, развившее, как реакция вашей нервной системы на стресс, которым в один прекрасный день явился алкоголь и продукты его распада. Всё – остальное, описываемое Вами – шлейф этого стресса.

13.05.19 01:51: Клиника Преображение »»»

Головная боль напряжения носит невротический характер. Лечить ее нужно у врача-психотерапевта: с помощью психотропных препаратов и внутренней психологической работой над собой.

Нарушение венозного оттока боли в области сердца »»»

02.04.19 19:51: Кардиолог

Здравствуйте Эдуард Романович!
Давно мучаюсь головными болями, головокружением, были скачки АД до 170/100 ЧСС 110. Раньше принимал лористу 25 мгр в день, арифон ретард. Скачки повторялись, кроме того, по МРТ поставили нарушение оттока по левым синусам и яремным венам.
Прописали мексидол, билобил, пантокальцин, после вазонит. От давления лористу 25 мгр в день вечером, небилет 0,25 утром. Давление последний месяц 95/60 ЧСС 60, диастолическое бывает еще ниже. Появились боли в районе сердца по ЭКГ норма, послали на холтер. Прошу Вас посмотрите результаты холтера, что скажите? Не стоит ли поменять медикаментозную терапию.

https://b.radikal.ru/b11/1904/f3/9ab5361d7ad4.jpg

https://d.radikal.ru/d04/1904/70/22aff3e9f426.j pg

https://a.radikal.ru/a32/1904/fd/7af05696056 d.jpg

https://b.radikal.ru/b20/1904/e5/e110c2de d714.jpg

https://d.radikal.ru/d38/1904/3c/17fd4 2a9605c.jpg

https://c.radikal.ru/c22/1904/9f/8f 8f5586dcab.jpg

https://b.radikal.ru/b35/1904/ee /8cd9a355b70e.jpg

https://b.radikal.ru/b43/1904 /c8/e6809125c086.jpg

03.04.19 00:43: Гуглин Эдуард Романович »»»

На холтере изменения несущественные. НЕБИЛЕТ я бы вероятно отменил.

14.08.20 08:00: Олег Иванович Кантуев »»»

Персональное обращение к врачу!

Источник