От каметона болит голова

От каметона болит голова thumbnail

Каметон: в каких случаях эффективен

При заболевании горла и носа часто используют препараты местного действия. К числу таких лекарств относят Каметон. 

Содержание:

  • Каметон: что за препарат

  • Состав и форма выпуска

  • От чего помогает Каметон

  • Показания к применению

  • Как правильно принимать Каметон

  • Противопоказания и побочные реакции

  • Можно ли Каметон при беременности

  • Каметон: можно ли детям

  • Особые указания

  • Аналоги

  • Сколько стоит Каметон

Каметон: что за препарат

Каметон – лекарственный препарат, который оказывает анестезирующее и антисептическое местное воздействие. Эффективно справляется с болью в горле.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в нескольких формах:

  • спрей;

  • аэрозоль.

Основными действующими компонентами выступают: хлорбутанол, эвкалиптовое масло, ментол, камфора.

От чего помогает Каметон

Лекарственный препарат прописывают при различных состояниях и заболеваниях, вызванных вредоносными микроорганизмами. Средство в виде спрея используется не только в ротовой полости и горле, но и назально.

Основное назначение препарата – ликвидировать боль. Буквально через пару минут после использования человек замечает улучшение состояния.

Хлоробутанол, присутствующий в составе, оказывает анестезирующее, обезболивающее и антисептическое воздействие.

Другой компонент препарата – левоментол, обладает охлаждающим и антисептическим эффектом. Вещество делает дыхание более свежим и снимает симптомы заболевания.

Показания к применению

Лекарство активно применяется в стоматологии и оторингологии. Также его часто прописывают детям. Главными показаниями к использованию являются:

  • острый или хронический тонзиллит (применяется в комплексном лечении);

  • гайморит (вместе с противобактериальными медикаментами);

  • вирусное поражение органов дыхания;

  • ларингит, фарингит.

В некоторых случаях на усмотрение специалиста препарат используется в стоматологии.

Как правильно принимать Каметон

В зависимости от формы препарата, может отличаться способ его применения. Средство нужно наносить именно на гортань и миндалины. Аэрозоль распыляют в нос.

Нужно вставить насадку в носовой ход и сделать пару нажатий, чтобы содержимое флакона распылилось внутри. Проводить процедуру можно 2-3 раза на день. Перед использованием нужно хорошо промыть нос.

В гортань также нужно распылять лекарство 2-3 нажатиями не больше 4 раз на день. Желательно выдерживать одинаковый временной перерыв между использованием. Препарат распылять во время вдоха, после чего выдохнуть воздух через нос. В ротовой полости необходимо продержать лекарство 3-5 минут. Для наибольшего результата не рекомендуется глотать либо вдыхать спрей.

После применения лекарства не стоит кушать и пить на протяжении 1 часа. Именно поэтому лучше всего использовать Каметон после приема пищи.

Не допускать попадания препарата в глаза. Если же такое произошло, то нужно хорошо их промыть под водой.

После использования необходимо сполоснуть распылитель под водой.

Противопоказания и побочные реакции

Медикамент имеет определенные противопоказания к использованию:

  • дети в возрасте до 5 лет;

  • чрезмерная восприимчивость к составным компонентам.

Побочные реакции проявляются редко, но все же возможны: головная боль, рвотные позывы, аллергическая реакция в виде зуда и сыпи. Крайне редко отмечается отечность горла и голосовых связок.

Чтобы не допустить подобных реакций, нужно заранее проконсультироваться со специалистом и детально ознакомиться с инструкцией.

Случаев передозировки при соблюдении дозировки и схемы лечения не наблюдается.

Можно ли Каметон при беременности

Касаемо применения препарата во время беременности не было проведено достаточных исследований. Но на основе имеющейся информации и практики можно утверждать, что препарат разрешен к применению, но только по назначению врача, в случае превышения возможного результата над угрозой для матери и будущего малыша. Заниматься самолечением категорически запрещено. Благодаря низкой абсорбции лекарство также разрешено принимать во время грудного вскармливания.

Беременные женщины при ощущении болезненным и дискомфортных ощущениях в горле могут применять препарат строго по установленной специалистом схеме. Нужно сделать пару вспрыскиваний в ротовую полость либо нос. За день можно проводить 3 таких процедуры.

При сильной боли можно использовать средство 3-4 дня после чего перейти на использование травяных отваров.

Каметон: можно ли детям

Медикамент разрешено давать детям в возрасте от 5 лет. Это связано с тем, что у ребенка младшего возраста может проявиться аллергическая реакция.

Ребенку в возрасте 5-13 лет в каждую сторону глотки делать по 1 распылению. Более взрослым детям можно делать по 2 распыления. Разрешается принимать 3 раза на день на протяжении недели.

При насморке можно использовать спрей. Ребенку от 5 до 12 лет в каждую ноздрю делать по 1 впрыскиванию. Детям от 12 до 15 лет разрешено делать по 2 впрыскивания. Использовать можно до 4 раз в сутки в течение недели.

Особые указания

Лекарство можно хранить 24 месяца с даты выпуска. Нужно держать в сухом и темном месте при комнатной температуре.

Так как препарат имеет местное воздействие, то его можно параллельно использовать с другими лекарственными препаратами.

Аналоги

К числу проверенных аналогов можно отнести:

Ингалипт. Обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Используется при фарингите, ангине, ларингите.

Пропосол. Препарату присуще противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяется при тонзиллите, стоматите, гингивите.

Биопарокс. Оказывает противобактериальное и противовоспалительное местное воздействие. Назначается при инфекционных поражениях и воспалительных процессах в верхних дыхательных путях.

Сколько стоит Каметон

Медикамент можно приобрести в любой аптеке без врачебного рецепта. Стоит недорого, средняя цена 70-80 рублей.

Источник

головная боль

Для многих из нас головная боль — это не проблема, так как она легко проходит после приема обезболивающего препарата. И когда таблетка перестает помогать, мы не обращаемся к врачу, а переходим на более сильные лекарственные средства и даже инъекции.

К сожалению, последствия — это упущенное время. Время когда вы могли, но не захотели обнаружить проблему, о которой настойчиво сигнализирует ваш организм. Ведь головная боль не является самостоятельным заболеванием, она может быть симптомом серьезных болезней. Диагностировать и лечить их должен только врач.

Читайте также:  Симптомы часто болит голова тошнит

Почему возникает головная боль

Как правило, болит не вся голова, а какая-то ее часть. Причины головной боли в зависимости от ее локализации:

  • область висков может болеть при резких перепадах артериального давления, при отравлении организма токсинами или инфекционных заболеваниях;
  • головная боль в затылке возникает при повышенном артериальном давлении, проблемах с шейным отделом позвоночника (остеохондроз, спондилез) или гипертонусе мышц шеи и воротниковой зоны;
  • если болит лоб, возможно это воспалительное заболевание придаточных пазух носа — фронтит. Также это может быть признаком повышенного внутричерепного давления или ущемления затылочного нерва. Такая боль сопровождает очень тяжелые болезни – менингит, воспаление легких, малярию, тиф;
  • если болезненные ощущения возникают вокруг глаз — это признаки мигрени, вегето-сосудистой дистонии. Так могут проявлять себя болезни глаз, в том числе глаукома.

Будьте внимательны, если голова болит регулярно, с определенной цикличностью. Это четкий и конкретный сигнал — у вас есть хронические заболевания, либо уровень стресса и напряженной работы очень высок.

Разная интенсивность головной боли

головная боль

Головная боль в той или иной области может быть разной интенсивности: от резких и внезапных приступов, до длительных изматывающих. Это тоже ценная диагностическая информация.

По интенсивности боль в голове может быть:

  1. Сильной, порой невыносимой. Причины такой боли — мигрени, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы или инфекции. Если боли со временем не утихают, а нарастают — значит, болезненный процесс прогрессирует.
  2. Длительной. Это очень серьезный сигнал SOS, который только может подать наш организм. Он может указывать на поражения нервной системы инфекционного характера, менингит, туберкулез, паразитарные заболевания и даже на опухоль мозга. Особенно вызывает опасения частая головная боль
  3. Пульсирующей. Чаще всего так проявляет себя мигрень. Однако, это могут быть и сосудистые заболевания — поражение головного мозга, нарушение оттока ликвора или венозного оттока. Пульсирующую боль вызывают некоторые виды инфекционного поражения, отит, глаукома. Особенно опасна сильная и продолжительная пульсирующая головная боль.
  4. Внезапной. Как правило, ее вызывает спазм сосудов головного мозга. Такое бывает в случае ущемления нерва при шейном остеохондрозе, при сосудистом кризе. Очень опасен разрыв аневризмы, внутричерепное кровоизлияние. Но резкая головная боль нередко возникает как следствие перенесенного стресса, если человек перенервничал или отравился некачественными продуктами.

Какие заболевания сопровождаются головной болью

головная боль

Установить диагноз может только врач, после нескольких этапов обследования. Ведь при сходных симптомах причины возникновения головной боли различны. Вот перечень основных заболеваний, сопровождающихся болезненностью в области головы:

  1. Мигрень. Сильная головная боль, нередко — пульсирующая, человека тошнит, раздражает свет, запахи. Возникает общая слабость, желание прилечь. Часто боль захватывает одну сторону лица. Приступ мигрени может продлиться несколько часов, а может – 2—3 дня. 
  2. Головная боль напряжения. Самый распространенный тип заболевания. Обычно голова болит несильно, но болезненные ощущения возвращаются вновь и вновь. Может длиться 6—7 дней. Боль сдавливает череп, локализуется в затылке, лобной части, темени или распространяется на все отделы. Этот вид болевых ощущений возникает у людей занятых на сидячей работе, долго находящихся за рулем, или постоянно пребывающих в состоянии стресса. Их плечевой пояс скован настолько, что не расслабляется даже во время сна. Нарушается проходимость мышц, нервных импульсов, питание тканей.
  3. Кластерная болезнь. Очень тяжело переносится пациентами, иногда переходит в непрерывную форму. Боль пульсирует с одной стороны головы, сжимает глаз или часть лба. Глаз начинает слезиться и отекает. Пик приступа продолжается от получаса до полутора часов. Кластерными болями чаще страдают мужчины.
  4. Боль, которую провоцируют инфекции. Ей сопутствует озноб, температура. Боль давит на виски, глаза, лоб. При ОРВИ к симптомам присоединяются кашель и насморк. При менингите боль сильная, пульсирующая, сопровождается рвотой. 
  5. Болевые ощущения, возникшие в результате травмы. Их характер и интенсивность зависит от характера травмы. Характерны для сотрясения мозга, повреждения черепа, смещения позвонков в шейном отделе позвоночника. Причем неприятные ощущения могут возникнуть сразу, а могут – спустя некоторое время.
  6. Синусная боль. Сопровождает воспаления носовых пазух, поэтому локализуется в лобной части головы или около носа. У пациента возникает насморк, заложенность носа. Избавиться от нее можно, только вылечив основное заболевание. 
  7. Боль, спровоцированная внутричерепным давлением. Это массивные, интенсивные болевые ощущения, охватывающие всю поверхность головы и зону вокруг глаз. Пациенты описывают их как давящие или распирающие. Нередко человека тошнит и он тяжело переносит яркий свет.
  8. Боль, возникающая при поражении тройничного нерва. Резкая, непродолжительная (от 2 до 5 секунд), но очень мучительная. Возникает внезапно в любой части лица. Чаще всего воспаление тройничного нерва возникает у людей с нездоровыми зубами и проблемами полости рта.

Какие обследования необходимо пройти

С жалобами на головную боль следует обратиться к терапевту. Вначале врач собирает анамнез — уточняет характер, локализацию, продолжительность головной боли. Вспомните, когда она возникла в первый раз и как часто повторяется. Для того, чтобы исключить дополнительные факторы, которые могут провоцировать приступы, вам необходимо пройти осмотр невролога, ЛОР-врача, окулиста и посетить стоматологический кабинет. Они смогут точно выявить причины и виды головной боли и назначить лечение. 

Читайте также:  При шейном хондрозе может болеть голова

Врач может порекомендовать вам такие обследования:

  • электроэнцефалография — исследование состояния головного мозга. Так выявляются сосудистые и опухолевые патологии, гематомы;
  • рентген — покажет, нет ли признаков гидроцефалии, не было ли травмы головы или синусита;
  • магнитно-резонансная томография — так можно обнаружить опухоль, проблемы мозгового кровообращения, заболевания носовых пазух, последствий инсульта.
  • компьютерная томография — таким образом можно определить, есть кровоизлияния в мозг, какова структура мозговой ткани и сосудов;
  • электромиография — определяет поражения нейронных связей и нервов;
  • УЗИ сосудов шеи с доплером — популярная процедура выявляет атеросклероз, патологии сосудов и кровотока, аневризмы;
  • лабораторные исследования — анализы помогут обнаружить воспалительный процесс, наличие инфекции, проблемы обмена холестерина и аутоиммунные процессы. 

Лечение

головная боль

Последствия головной боли могут быть очень серьезными. Чем чаще и сильнее будут становиться головные боли, тем ярче проявят себя их последствия — вплоть до спазма мышц и гипоксии мозга. А кроме того неминуемо начнет прогрессировать основное заболевание.

 Лечение головной боли не ограничивается применением лекарственных препаратов — хотя прием противовоспалительных, обезболивающих и местных анальгезирующих средств это важная составная часть лечения. Например, очень облегчает состояние пациента курс медикаментозных блокад.

Хорошим подспорьем в лечении головной боли будут: 

  • мануальная терапия — метод воздействия ручными массажными приемами на позвоночник. Особенно эффективна при мигрени и боли напряжения;
  • массажные техники. Эффективны для восстановления после травм и при хронических мигренях;
  • иглорефлексотерапия — воздействие медицинскими иглами через особые точки на теле. Так можно активировать работу органов, связанных с определенными нервными окончаниями и запустить процесс самовосстановления;
  • остеопатия — в этом случае мышечные зажимы и изменения в суставах и органах прорабатывают при помощи специальных массажных методик точек на теле пациента;
  • физиотерапия — лечение ультразвуком, переменным или постоянным слабым электрическим и магнитным полем, воздействием тепла. Эффективно при разных типах головной боли;
  • лечебная физкультура — умеренные физические нагрузки, особенно хороши при лечении посттравматических состояний и болей перенапряжения;
  • уколы ботокса — если мышцы скованы спазмом, инъекция ботокса позволит расслабить участок тела и снять головную боль;
  •  экстракорпоральная гемокоррекция — метод, основанный на очищении крови от излишка холестерина и токсичных веществ. Отлично зарекомендовал себя при лечении рассеянного склероза и патологий иммунной системы;
  • народные средства. По преимуществу, бабушкины примочки и заговоры можно рекомендовать далеко не в каждом случае и только как метод самоуспокоения. Готовя отвары и компрессы можно упустить драгоценное время и упустить раннюю стадию заболевания. Поэтому в любом случае первым делом проконсультируйтесь у врача.

Как предупредить появление головной боли

Лучшая профилактика головных болей — здоровый образ жизни и умение избегать стрессов.

Главные условия для этого:

  • правильное питание. Пища не должна содержать токсинов, не провоцировать появление лишнего веса и поставлять организму необходимые витамины и аминокислоты;
  • физическая активность. Посильные и умеренные занятия физкультурой, разминки в течение рабочего дня, плаванье, бег, иппотерапия будут содержать мышцы в тонусе и предупредят возникновение мышечных зажимов; 
  • отсутствие вредных привычек. Алкоголь, курение, злоупотребление кофе и энергетиками — первые предвестники скорых головных болей. Берегите себя.
  • полноценный ночной сон. Только так организм сможет качественно отдохнуть и восстановить свои силы.

Источник

Головная боль бывает самостоятельным заболеванием или симптомом другой болезни. Она может проходить сама или после приема обезболивающих, но зачастую головная боль носит регулярный характер. Если голова болит регулярно, стоит обратиться к врачу.

Головная боль (цефалгия): причины, диагностика и лечение

Купируем острую головную боль за 1-2 визита в клинику

Точно диагностируем причину головной боли

Первичный приём врача-невролога бесплатно

Как возникает головная боль (цефалгия)

Цефалгия — это научное название головной боли. Это происходит во время стресса, резкого расширения или сужения кровеносных сосудов, а также изменения давления головной жидкости. Рецепторы находятся в разных областях головы и шеи: в венах, спинномозговых нервах, мышцах шеи и головы, оболочках мозга. Получив сигнал, рецептор отправляет его к нервным клеткам мозга и сообщает о болезненных ощущениях в теле. Цефалгия не возникает в головном мозге, так как в нём нет болевых рецепторов.

Причины головной боли

Почему болит голова? Частыми причинами головной боли являются:

  • спазм мышц шеи;
  • сдавление сосудов головы и шеи;
  • сдавливание оболочек мозга;
  • нарушения питания головного мозга: недостаточное кровоснабжение, сужение сосудов, питающих головной мозг;
  • курение, отравление алкоголем, наркотиками, лекарствами;
  • стресс, нарушение сна;
  • вследствие травм шеи и головы;
  • родовые травмы;
  • аномалии развития сосудов шеи и головы.

Виды (типы) головной боли

Головные боли бывают первичными и вторичными.

Первичная головная боль — это самостоятельное заболевание. Она встречается в 90% случаев недомогания. К первичным головным болям относятся мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль.

Вторичная головная боль — это симптом другой болезни: например, травмы головы, шейного остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии, гипертонии.

Первичные головные боли

НазваниеСимптомы
МигреньПульсирующая боль в голове, чаще всего возникает после сна. По силе головная боль бывает от умеренной до нестерпимой. Боль ощущается с одной стороны головы: в правом или левом виске, во лбу, темени. Мигрень длится до трёх суток, часто сопровождается тошнотой, рвотой. Человек плохо переносит яркий свет и громкие звуки. Причиной мигрени могут быть стресс, бессонница, перемена погоды. Склонность к мигрени передаётся по наследству.
Головная боль напряжения (ГБН)Давящая головная боль охватывает всю голову или отдельно затылок, темя, лоб. Цефалгия бывает сильной. Приступ головной боли напряжения может длиться до 7 дней. При этом голова болит каждый день. ГБН появляется из-за эмоционального или физического напряжения.
Кластерная головная больНестерпимо сильная стреляющая боль в голове. Ощущается с одной стороны, в области лба и глаза. Кластерная боль вызывает покраснение и отёк лица, слёзотечение со стороны боли. Из-за сильной головной боли человек ведёт себя беспокойно.
Головная и лицевая боль из-за невралгии тройничного нерваОчень сильная непродолжительная колющая боль в голове. Боль ощущается в темени, области лба, может захватывать лицо, зубы. Приступ головной боли длится несколько часов. При этом может происходить спазм мышц лица.
Читайте также:  Лимфоузлы за ухом болит голова

Вторичные головные боли

Вторичная головная боль может быть признаком других заболеваний. Чаще всего её вызывают следующие болезни:

Причина головной болиПроявления болезни
Шейный остеохондрозГоловная боль появляется при резком повороте головы, длительном напряжении шеи, неудобном положении головы во время сна. Боль усиливается по утрам, часто распространяется на одну половину головы. Может сопровождаться потерей слуха на одно ухо, шумом в ушах, «мушками» перед глазами.
Грипп или простудаГоловная боль не очень сильная, локализуется в области лба, глаз, виска с одной или обеих сторон. Кроме головной боли у больного повышается температура выше 37 градусов, появляется насморк, кашель, боли в горле и другие симптомы простуды.
Повышенное внутричерепное давлениеПродолжительные частые головные боли сочетаются с тошнотой и рвотой. Человека часто тошнит в утреннее время. При этих симптомах и несильной головной боли нужно обратиться к врачу.
Сотрясение головного мозгаГоловная боль может длиться в течение нескольких лет после травмы. Сопровождается тревогой, раздражительностью, снижением концентрации внимания, головокружением. Человек может страдать от депрессии.
Вегетососудистая дистонияВызывает головокружение, тошноту, невротические расстройства, скачки артериального давления. Обострения возникают при изменениях погоды, эмоциональных перегрузках.
Гипертоническая болезньРаспирающая головная боль ощущается в области затылка. Сочетается с жаром в голове, головокружением, шумом в голове, «мушками» перед глазами, пошатыванием. Человек может чувствовать тошноту, боль в сердце.
Синусит, фронтит, гайморитХронические длительные давящие головные боли в области лба, глаз, щёк. Сопровождаются заложенностью носа, насморком, небольшим повышением температуры.
«Хортоновская» головная больХарактерны приступы сильной сверлящей боли. Она распространяется вокруг глаза, на висок и лоб. Приступы обычно возникают в одно и то же время. Этот вид головной боли чаще встречается у мужчин.
Гипертоническая болезньРаспирающая головная боль ощущается в области затылка. Сочетается с жаром в голове, головокружением, шумом в голове, «мушками» перед глазами, пошатыванием. Человек может чувствовать тошноту, боль в сердце.

Когда нельзя откладывать визит к врачу

  1. При острой головной боли, которая резко возникла и напоминает «удар обухом по голове». Это может быть симптомом субарахноидального кровоизлияния. Немедленно вызовите скорую помощь.
  2. Боль усиливается в лежачем положении и проходит через полчаса после подъёма с кровати. Это признак нарушения оттока спинномозговой жидкости, повышения внутричерепного давления, опухоли.
  3. Если головная боль появляется регулярно, носит интенсивный характер, связана с изменением положения тела и меняется при движении.

Отзывы о лечении

От всего сердца хочу поблагодарить врача Чукаева Александра Владимировича за чуткое отношение к пациентам.К пациентам он относится не формально,а как человек искренне давший клятву Гиппократа.Спасибо большое за высочайший профессионализм и внимательное отношение к людям.Желаю Вам всех благ.здоровья.Берегите себя.

Диагностика

Для точного определения причины головной боли необходимо комплексное обследование. Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге проведёт осмотр, опрос пациента и поставит правильный диагноз. Вы поможете врачу, если опишите характер боли, вспомните, когда она появилась. Мы используем следующие методы диагностики:

Лечение головной боли в «Мастерской Здоровья» снимает спазмы кровеносных сосудов в головном мозге. Процедуры улучшают кровообращение и обменные процессы, нормализуют артериальное давление. Приступы головной боли повторяются реже или совсем проходят. У пациента укрепляется иммунитет и улучшается самочувствие. После окончания курса лечения врач посоветует, что ещё делать, чтобы избавиться от головной боли.

Профилактика

Для профилактики головной боли врачи советуют:

  • заниматься спортом: аэробикой, плаванием, бегом, йогой;
  • больше времени проводить на свежем воздухе. Недостаток кислорода вызывает головную боль;
  • делать перерывы в работе, не перенапрягаться;
  • пить 1,5-2 литра воды в день, чтобы избежать обезвоживания организма;
  • пить меньше чая и кофе, отказаться от алкогольных напитков, сигарет;
  • спать 7-8 часов в день;
  • не поддаваться панике, избегать стресса;
  • есть меньше сладкой и жирной пищи, копчёных продуктов;
  • исключить специи: кардамон, красный перец, мускат, корицу.

5 этапов лечения в “Мастерской Здоровья”

  • Консультация по телефону

    Консультация по телефону

    Медицинский консультант расспросит о симптомах, подберет подходящего врача, расскажет про стоимость процедур и запишет на первичный приём.

  • Онлайн-консультация врача

    Онлайн-консультация врача

    Нужна консультация невролога, ортопеда или ревматолога, но нет возможности приехать в клинику? Врачи “Мастерской Здоровья” готовы провести консультацию онлайн.

  • Прием невролога или ортопеда

    Прием невролога или ортопеда

    от 30 до 40 минут

    Бесплатно

    Мы предлагаем полноценный осмотр невролога или ортопеда, на котором врач проведет осмотр, соберет анамнез, изучит результаты исследования или назначит диагностику, и поставит предварительный диагноз. 

  • Диагностика и лечение в один день

    Диагностика и лечение в один день

    Для быстрого достижения результата и организации максимальной безопасности пациента мы проводим диагностику и назначаем процедуры комплексно. Пациент в один день может пройти несколько процедур из курса лечения. 

  • Снимем острую боль

    Снимем острую боль

    После обследования врач проведет процедуры по снятию острой боли. Вы почувствуете значительное облегчение в день обращения в клинику.

Врачи клиники выезжают на дом

В «Мастерской Здоровья» работают врачи высшей, первой и второй категории. У наших специалистов от 5 до 40 лет опыта лечения болезней позвоночника и суставов. Врач составляет курс лечения, учитывая профессию и образ жизни пациента, перенесённые травмы и операции. Ортопеды и неврологи клиники регулярно проходят курсы повышения квалификации и изучают профессиональную литературу.

Запишитесь на прием сегодня

Источник