Периодически очень сильно болит голова

Периодически очень сильно болит голова thumbnail

Сильная резкая головная боль часто сопровождается нервным напряжением. Именно поэтому большинство людей списывают подобные проявления на переутомление или элементарную усталость.

Обычно человек принимает обезболивающие препараты, чтобы снять болезненное состояние. Но даже редко возникающие периодические боли не должны оставаться без внимания.

Ведь данная симптоматика может свидетельствовать о скрытой патологии или развитии серьезного заболевания. Запущенное протекание болезни может вылиться в необратимые процессы в организме.

Отличительным свойством является неожиданность появления внезапной головной боли, место локализации, а также интенсивность и характер болезненного синдрома.

В зависимости от причины возникновения цефалгии приступ может протекать стремительно, охватывая голову на несколько секунд. Быть в виде кратковременной головной боли или, напротив, продолжаться в течение нескольких часов и даже суток.

После восстановления и нормализации удовлетворительного состояния периодичность между появлением острой головной боли может быть довольно продолжительной.

Особо опасной считается резкая пронизывающая боль, которая способна простреливать голову. При этом может потемнеть в глазах, создается ощущение, как от сильнейшего удара.
острая форма

Появление пронзающей боли, когда в голове долго колит и стреляет в головной мозг говорит о том, что у человека может лопнуть сосуд. Такое состояние требует немедленной госпитализации.

Оптимальным вариантом при появлении резкой и острой боли является обращение к специалисту. Необходимо пройти полноценное обследование для выявления причины возникновения болевых ощущений.

Виды головных болей

Когда у человека вдруг резко заболела голова, то чаще всего это объясняется проблемами неврологического характера или дисфункцией работы сосудов.
Путем многочисленных исследований учеными выявлено порядка 200 разновидностей ощущений и около 45 видов цефалгии.

Сильная головная боль может быть спровоцирована многими факторами, имеющими различные симптомы. К примеру:

  • пучковые боли чаще возникают у мужчин, отличаются односторонним характером, например, внезапная цефалгия, пронзающая висок в левом полушарии на несколько секунд;
  • шейный остеохондроз или миогелоз вызывает длительные или короткие головные боли, которые появляются вследствие спазма мышц или сдавления сосудов шейного отдела;
  • воспалительные процессы, протекающие в тройничном или затылочном нервах, вызывают резкую кратковременную боль сзади, которая может пульсировать в затылок или усиливаться при движениях, повороте головы или наклоне;
  • метеозависимость может спровоцировать состояние, когда от перемены погоды у человека резко начинает болеть голова.

Любые острые проявления могут быть признаком наличия серьезных нарушений в организме. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы не создать угрозу для собственной жизни.

Рассмотрим наиболее часто встречаемые разновидности резкой колющей боли.
средних лет

Симптоматическая

Острая головная боль — это ярко выраженный признак наличия недуга и нездорового состояния. Такие боли называют симптоматическими, так как они возникают из-за определенных нарушений:

  • механические повреждения черепа;
  • дисфункции сердечно-сосудистой системы;
  • повышение внутричерепного давления;
  • инфекции, вирусы, интоксикация или отравление вызывают головную боль;
  • нарушение обменных процессов или метаболизма, дисфункции структуры лица, стоматологические или черепно-мозговые проблемы.

Каждое нарушение необходимо рассматривать отдельно, разбираясь с возникновением продолжительной или секундной резкой боли с помощью профессионалов.

Мигрень

Мигрень или гемикрания — это заболевание невралгического характера, отличающееся односторонней (чаще в правой половине) краткосрочной или длительной пульсацией в голове.

Это одно из весьма распространенных состояний, которые могут проявиться как у подростков, так и взрослых людей. В большинстве случаев мигрень поражает именно женщин, особенно на фоне гормональных нарушений, наступления климакса или менструации.

Часто подобное недомогание начинается с появления предвестников — чувствительность к свету, резкие звуки, запахи, немотивированная смена настроения, депрессия или апатия.

Приступы могут появляться неожиданно, развиваться стремительно в течение получаса или проходить довольно долго. В большинстве случаев приступ настигает, когда встаешь с кровати или в момент, когда человек только просыпается.

Локализация острой ГБ может отдавать в разные точки организма — ухо, бровь, височные доли и т. д. Симптомы, сопутствующие недугу, также носят разный характер. Это зависит от вида мигрени.
возле стены

Например, абдоминальная гемикрания сопровождается обычно рвотой, тошнотой, головокружением, вздутием или появлением рези в животе.

Провоцирующими факторами появления мигрени считаются неврозы, стрессы, нарушение психоэмоционального состояния, недосып, медикаментозные средства и т. д.

Головная боль напряжения

Подобная резкая и острая боль относится к наиболее распространенному виду, поражающему возрастную категорию от 20 до 35 лет.

ГБН или пронзительные тензионные боли способны сдавливать голову в тиски, при этом интенсивность относят к монотонным и умеренным.

Боль напряжения может быть периодической или носить хронический характер. Ярким признаком ГБН считается нервозное состояние, раздражительность, даже затяжная депрессия.

Резкая (внезапная)

Резкие боли в висках, области глазниц, в затылке, темечке или макушке, появляющиеся внезапно — это настораживающий симптом наличия серьезной патологии и угрозы для жизни пациента.
Боли в голове такого характера не рекомендуется снимать обезболивающими средствами самостоятельно. Независимо от интенсивности болевого синдрома требуется врачебное вмешательство для установления причины.

Резкую внезапную боль может спровоцировать даже кашель, смех, физические перенагрузки и прочие факторы. По статистике в 10% случаев такие боли вызваны наличием новообразования или опухоли головного мозга.
серое платье

Сильная

Каждый вид неприятных ощущений имеет свою симптоматику и схему развития. Существуют различные проявления сильной цефалгии:

  • предварительные симптомы, после появления которых ГБ нарастает постепенно;
  • мгновенное развитие болевого синдрома, который постепенно проходит;
  • медленное появление боли, которая меняет места локализации.

Примеры таких схем довольно разнообразны. Основой является интенсивность, продолжительность и частота возникновения.
В каждом конкретном случае роль играет любая мелочь, которая сопровождает боль. Если такие проявления возникают чаще 3 раз в неделю, то это серьезный повод для обращения к врачу.

Читайте также:  У ребенка болит голова в лобной части и глаз

Кратковременная

Периодические приступы могут быть спровоцированы не только наличием патологии, но и первичными причинами. К примеру:

  • употребление большого количества кофе;
  • резкий отказ от никотина или кофеина;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием пищи с тирамином (например, это касается любителей шоколада);
  • неправильное ношение ободков, резинок, банданы, плетение тугих косичек;
  • слишком мягкие или жесткие приспособления для сна;
  • перегрев или переохлаждение организма.

Устранив причины подобного плана, как правило, короткие головные боли исчезают.

Продолжительная

Редко встретишь человека, который страдает от одинаковых болевых ощущений в голове. Обычно цефалгия носит либо сменяемый, либо смешанный характер.
резкая боль

У продолжительной головной боли существует несколько категорий:

  • сосудистые нарушения;
  • боли, возникающие от мышечного напряжения или заболеваний позвоночника;
  • невралгическая цефалгия;
  • ликвородинамические ГБ;
  • токсическое отравление вызывает длительные резкие боли;
  • инфекционные боли в голове от респираторных заболеваний (ОРВИ, гайморит, фронтит, менингит, энцефалит);
  • онкологические приступы ГБ, затрагивающие ЦНС (центральную нервную систему).

Некоторые патологии провоцируют длительное течение цефалгии и поддаются терапии только на ранней стадии. Своевременное обращение к врачам может решить проблему и спасти жизнь.

Попутные симптомы

Резкие наплывы боли при развитии скрытых патологий или заболеваний часто сопровождаются дополнительной симптоматикой.

Основные признаки:

  • человека может затошнить, появится рвотный рефлекс;
  • иногда добавляется головокружение, обмороки или потеря сознания;
  • появление шума, звона в ушах;
  • нарушение зрения, слуха;
  • дисфункция работы органов дыхания;
  • учащение пульса, тахикардия или стенокардия;
  • давление на горло, когда трудно глотать;
  • проявление спутанности сознания, дезориентация, судороги;
  • когнитивные расстройства.

Сильнейшей интенсивностью выделяются боли в голове, возникающие при кровоизлиянии. Многие их характеризуют как громоподобные. В таких случаях требуется экстренная врачебная помощь.

Причины острой головной боли

Острые боли могут спровоцировать различные, даже внешние факторы:

  • люди с малоподвижным образом жизни, проводящие большое количество времени за компьютером находятся в группе риска страдающих от цефалгии;
  • неправильное питание или использование всевозможных диет для похудения могут вызвать сильнейшие приступы боли;
  • подростки часто сталкиваются с болезненным синдромом из-за переутомления или тяжелой школьной программы;
  • острые и резкие боли часто возникают при беременности из-за сбоев гормональной системы, при токсикозе или избытке массы тела.

Рассмотрим отдельные причины появления цефалгии подробнее.

Эмоциональные переживания

Продолжительное стрессовое состояние или сильное психоэмоциональное потрясение может спровоцировать приступ.

накрашенные губы
Длительная внутренняя дисгармония способна довести человека до серьезных психических расстройств. Рекомендуется посещение невролога, который подберет курс необходимых витаминов, седативных препаратов или антидепрессантов.

Кровоизлияние в мозжечок

Данный отдел головного мозга отвечает за поддержку координации, ориентации в пространстве, а также за мышечный тонус.

Сопровождается следующими симптомами:

  • нестерпимой распирающей болью в голове;
  • нарушением речи;
  • нистагмом — неконтролируемое движение глаз в одну сторону;
  • головокружением, рвотой, тошнотой.

Это довольно опасный болевой синдром, требующий экстренной госпитализации.

Цервикогенная невралгия затылочного нерва

Данный вид патологии связан с проблемами костного аппарата позвоночника, приводящими к нестабильности и органическим образованиям.

Травмы, нарушение осанки и обмена веществ раздражают симпатические сплетения, артерии и венозную систему затылочных нервов.
Вследствие воспалительных процессов появляются пронзающие головные боли, которые усиливаются при физической нагрузке — движении, поворотах головы или наклонах. Если подобное состояние не лечить, то оно перейдет в хроническое заболевание.

Хроническая пароксизмальная гемикрания

Данная патология чаще настигает женский пол. Заболеванию свойственно многократное ежедневное возникновение приступов, порядка 15 проявлений.

кружевная майка
Острые пароксизмы очень напоминают кластерные боли. Однако отличаются высокой чувствительностью к индометацину.

Субарахноидальное кровоизлияние

При подобной патологии происходит кровоизлияние под паутинную оболочку головного мозга при разрыве аневризма сосуда.

Аномалия может быть, как врожденной, так и приобретенной. В последнем случае провоцирующими факторами является атеросклероз, аутоиммунный васкулит, злоупотребление курением.

Аневризме редко сопутствуют какие-либо симптомы. Сосуд может лопнуть из-за конкретной причины. При этом резкая и острая боль возникает в затылке, области темечка, в районе висков, глаз и лобных долях.

Апоплексия гипофиза

Гипофиз – это железа внутренней секреции, которая находится в головном мозге. Под апоплексией подразумевают излитие крови в тканевые структуры гипофиза.

В результате данного процесса проявляется внезапное возрастание размеров железы, при котором происходит сдавливание соседних сосудов или нервных окончаний.
Сильная головная боль обычно сопровождается нарушением зрения и спутанностью сознания. Лечение предполагает хирургическое вмешательство.

Мигренозная невралгия Гарриса

Данный вид появляется неожиданно без каких-либо видимых причин. Сильные приступы иначе именуются тензионной или кластерной ГБ.

Патология обычно поражает мужчин средних лет. Режущие боли, как правило, возникают ночью. Место локализации с одной стороны лица, отдают в висок или глаз.

пальцы на лбу
Мигренозная цефалгия может сопровождаться повышенной слезоточивостью, заложенностью носовой пазухи (слева или справа), покраснением пораженной лицевой области.

Патология вегетативных нервных узлов

Боли в области лицевой структуры, связанные с невралгией ветвей нервов черепа. Патология носит приступообразный характер.

Жгучие пронизывающие головные боли протекают вспышками, которым свойственно простреливать соседние части головы и тела.

При внедрении в более глубокие структуры болевые ощущения могут отдавать в висок, темечко, лоб или ухо.

Психическое или физическое перенапряжение

Резкая головная боль необязательно возникает вследствие наличия патологии. Умственное или физическое перенапряжение также является причиной появления цефалгии.
Данный вид боли в голове — это бич сотрудников офиса или трудоголиков. Дискомфорт легко устраняется хорошим отдыхом и соблюдением режима.

Читайте также:  У меня появилась на голове шишка и сильно болит голова что это может быть

Приём медикаментов

Сильные ГБ могут быть спровоцированы злоупотреблением лекарственных препаратов. Этот тип цефалгии довольно распространен. Другое название абузусные боли.

Часто возникает вследствие отказа от привычных обезболивающих. Иногда приобретенная патология имеет сложное протекание и длительное лечение. Поэтому препараты должны подбираться специалистом и строго индивидуально.

Как избавиться от режущей боли в голове?

Устранить острую и резкую головную боль помогут ряд комплексных мероприятий:

  • прием обезболивающих, назначенных врачом;
  • при стрессе рекомендуется принять фитопрепарат, например, валериану или пустырник;
  • ослабить боль поможет обычная фильтрованная вода, при добавлении лимона эффект на порядок усиливается;
  • различные техники релаксации хорошо помогают снять болевой синдром;
  • массаж определенных точек головы или тела, к примеру, второй пястной косточки, располагающейся между большим и указательным пальцем;
  • соблюдение профилактических мер.

При постоянном характере приступов самостоятельное лечение в домашних условиях не даст надлежащего эффекта и облегчения. Необходимо пройти детальное медицинское обследование.
двухцветные капсулы

Обследование головного мозга

Для первичного приема следует обратиться к терапевту или врачу-неврологу. Доктор проведет опрос, даст направление к другим специалистам, а также на прохождение исследования головного мозга:

  • сдача лабораторных анализов (крови, мочи);
  • МРТ или КТ (томография мозговых структур);
  • ЭЭГ (электроэнцефалография) для проверки активности мозга;
  • УЗИ для обследования сосудов;
  • РЭГ для выявления патологий шейного отдела и костей черепа;
  • обследование глазного дна.

После установления причины возникновения ГБ врач назначает курс грамотного лечения с продолжительным терапевтическим эффектом.

Первая помощь

Мерами первой помощи на дому является следующий алгоритм действий:

  • прием лекарственных или народных средств;
  • обильное питье воды или травяного отвара;
  • принятие контрастного душа или теплой расслабляющей ванны;
  • обеспечить себе изоляцию от света или шума, лечь на ровную поверхность и отдохнуть;
  • хорошо помогают облегчить состояние горячие примочки на болевые места или, напротив, холодные компрессы (например, пакет со льдом);
  • использование техник массажа и релаксации.

ведущие медики

Лечение народными средствами

Многие предпочитают использовать не химические, а народные натуральные средства.
Яблочный рецепт
Если вас настигла резкий утренний приступ, то рекомендуется употребить дольку яблока, посыпанного солью. При этом запить обильным количеством теплой воды. Болезненное состояние постепенно отступит.
Мятный рецепт
Перечную мяту или сушеную мелиссу (1 ст. л.) заварить стаканом кипятка, закрыть крышечкой и дать некоторое время настояться. Далее необходимо процедить отвар, добавив ложку меду. Это отличное проверенное средство от резкой боли в голове.

Быстродействующие таблетки

Для избавления от сильной острой боли в голове бытового характера, спровоцированной внешними факторами, существует масса средств, которые можно купить без рецепта.

НазваниеСхема приема
Парацетамол (Панадол, Эффералган)Принимать по 1-2 табл. 3 раза в день
АнальгинРекомендуемый прием в таблетках или внутривенно, по 1 шт. 3-4 раза в день
Налгезин (напроксен)По 1 капсуле до снятия болевого синдрома

несколько штук

Как предупредить болевые ощущения

Предотвратить приступы можно, если соблюдать простые правила и рекомендации врачей:

  1. Введите в свою жизнь регулярные спортивные занятия, например, йогой, аэробикой, бегом или быстрой ходьбой.
  2. Прогулки в парковой зоне на свежем воздухе обеспечат необходимое количество кислорода.
  3. На рабочем месте старайтесь устраивать себе хотя бы минутные перерывы каждый час.
  4. Возьмите за правило выпивать ежедневно по два литра простой воды, это избавит организм от обезвоживания.
  5. Рекомендуется отказаться от приема большого количества кофе, исключите алкоголь и никотин.
  6. Правильно подобранное питание, обогащенное витаминами, железом и прочими полезными микроэлементами поможет избежать раздражения болевых рецепторов в голове.
  7. Соблюдение распорядка дня, режима сна и приема пищи существенно облегчат задачу предотвращения сильной головной боли.

Отзывы людей

Ирина Андреева:

От пронзительной головной боли страдаю несколько лет. Делали МРТ и УЗИ, поставили шейную мигрень. Выписали пить курсом вазобрал, но сильных изменений не произошло.

Николай Бутко:

Цефалгия появилась из-за небольшой травмы позвоночника. Постепенно боли стали приносить сильнейший дискомфорт на работе и в личной жизни. После обращения к мануальщику все качественно изменилось, боли почти прошли.

Визитов:
36 129

Источник

Постоянные головные боли – частая причина обращения пациентов к неврологам Юсуповской больницы. Людей беспокоят головные боли вечером, по утрам после сна, которые не проходят после приёма обезболивающих препаратов, ночью. Частые головные боли у мужчин могут возникать при наличии патологии мозговых сосудов или новообразований мозга.

Непроходящая головная боль является показанием для всестороннего обследования пациента. Неврологи проводят инструментальные анализы с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Анализы выполняют опытные лаборанты. Пациентов консультируют кандидаты и доктора медицинских наук. Ведущие специалисты в области лечения головной боли коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов, у которых головная боль не проходит несколько дней.

Частые головные боли

Непатологические причины ежедневных головных болей

Деятельность головного мозга нарушается при незначительных нарушениях кровоснабжения, обмена веществ, иннервации. Ночные головные боли возникают по следующим причинам:

  • недостаток кислорода;
  • высокая температура в спальне;
  • употребление алкоголя вечером;
  • переутомление.

Здоровый сон зависит от постельных принадлежностей и позы. На высокой подушке шейный отдел позвоночника сильно изгибается. Даже при отсутствии дискомфорта во сне происходит напряжение мышц, нарушается мозговой кровоток. Сон без подушки тоже может вызвать болевые ощущения в голове и шее. Некачественные красители ткани, кондиционеры, которые используются для стирки постельного белья, часто содержат вредные ингредиенты, которые вызывают проблемы с дыханием и головные боли по утрам.

Читайте также:  Подростка тошнит и болит голова

К перенапряжению головного мозга приводят переживания, интенсивная умственная деятельность вечером. Ночью он не может отключиться. Пациент не может уснуть, часто просыпается. После пробуждения ощущается дискомфорт, болевые ощущения в голове, усталость. У него возникают утренние головные боли.

Патологические причины головной боли

Частой причиной ночной головной боли является кислорода. Он может быть обусловлен аномалиями носовых ходов и заболеваниями дыхательных путей. Ночные головные боли возникают после апноэ сна.

Кровоснабжение мозга нарушается при гипотензии. Отток венозной крови ухудшается за счёт снижения тонуса внутричерепных вен. По утрам пациент ощущает в голове.

При артериальной гипертензии во сне может повыситься артериальное давление. Причиной является возраст пациента, нарушение режима сна и отдыха. Нарушается сосудистый тонус при болезнях щитовидной железы, сердца. Ночная гипертония опасна развитием сердечной недостаточности и инсульта. Головная боль возникает в ночное или по утрам.

Стрессы, тревога, психические травмы влияют на центральную нервную систему и изменяют тонус сосудов. Это провоцирует повышение артериального давления, раздражение болевых рецепторов в стенках сосудов. Ночные головные боли, возникающие под воздействием психогенных факторов, разнообразны по характеру. Они сопровождаются раздражительностью, учащённым сердцебиением и не купируются анальгетиками.

Спровоцировать ночную головную боль могут заболевания шейного отдела позвоночника и височно-нижнечелюстного сустава. При болях в спине человек вынужден принимать не удобное положение, которое вызывает спазмы мышц шеи. Они вызывают головную боль.

Несоблюдение дозировки сахароснижающих препаратов, отказ от ужина при сахарном диабете заканчивается резким снижением уровня глюкозы в крови и сильной головной болью. Для гистаминовой болезни характерны длительные приступы острой головной боли в области глазниц в вечернее и ночное время.

При наличии новообразований головного мозга пациенты жалуются на ночную и утреннюю головную боль. По мере прогрессирования заболевания она усиливается. Голова болит при смене положения, у больного немеют руки.

Пульсирующие утренние головные боли ощущаются при мигрени. Часто они усиливаются при включении света, сопровождаются тошнотой и рвотой. Постоянные головные боли, которые беспокоят пациента ночью и днём, характерны для инфекций головного мозга.

Кластерные головные боли

Приступы кластерной (пучковой) головной боли протекают приступообразно и тяжело переносятся пациентами. Боль имеет следующие особенности:

  • локализуется в области глаза;
  • отдаёт в лоб, висок, щеку;
  • сопровождается слезотечением, потливостью лба, приливом крови к лицу;
  • более остро ощущается в лежачем положении пациента;
  • начинается и проходит внезапно.

Ночная головная боль начинается без причины между 21.00 и 9.00. Пик боли наступает ночью, с нуля до трёх часов. Атаки происходят циклически, сменяются безболезненными периодами. Приступы наблюдаются в основном у мужчин. Боль возникает после приёма алкоголя.

В группе риска находятся мужчины, родственники которых страдают кластерными болями. Риск развития болевого приступа повышается при травмах головы, мигрени, нарушениях сна, умственном и физическом перенапряжении. К возможным причинам кластерной головной боли неврологи относят:

  • аномалии гипоталамуса;
  • патологию кровеносных сосудов;
  • сбой циркадных ритмов.

Острый приступ пациенты дома снимают лидокаиновыми каплями в нос. Для симптоматической терапии неврологи назначают специальные препараты и кислородные ингаляции. В сложных случаях выполняют электростимуляцию головного мозга, удаляют нервы, вызывающие боль. В кластерный период врачи рекомендуют отказаться от алкоголя и никотина.

Диагностика головной боли

Неврологи Юсуповской больницы определяют причину и вид постоянной головной боли на основании данные клинического обследования пациента, инструментальных и лабораторных методов исследования. Врачи клиники неврологии назначают следующие диагностические процедуры:

  • ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи;
  • электромиографию;
  • электрокардиографию;
  • диагностическую спинномозговую пункцию (при подозрении на нейроинфекцию).

Компьютерная и магнитно-резонансная томография выполняется при подозрении на наличие объёмного образования головного мозга. Для выяснения состояния сосудов головного мозга делают контрастную ангиографию или мультиспиральную томографию.

Лечение постоянной головной боли

Если головную боль вызвала гипоксия мозга, врачи назначают обезболивающие препараты, массаж воротниковой зоны, иглоукалывание. Ночные головные боли, вызванные психоэмоциональным напряжением, проходят после массажа или отдыха. Для снижения интенсивности боли назначают успокоительные и анальгетики.

Ночную головную боль, вызванную артериальной гипертензией, лечат с помощью препаратов, снижающих артериальное давление. В этом случае пациентов клиники неврологии консультирует кардиолог. При инфекционных заболеваниях головная боль купируется обезболивающими средствами. Инфекционисты проводят антибактериальную терапию, направленную на уничтожение возбудителей болезни. При мигрени назначают суматриптаны. Для расслабления спазмированных сосудов назначают спазмолитики.

При наличии подозрения на опухолевую природу ночных головных болей пациента консультирует нейрохирург. Тяжёлые случаи головной боли неврологи обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории.

Для профилактики ночных и утренних головных болей рекомендуется:

  • проветривать помещение перед сном:
  • контролировать артериальное давление;
  • своевременно выявлять неврологические и инфекционные заболевания;
  • лечить патологию позвоночника.

Для того чтобы уменьшить интенсивность ночной головной боли, увеличить промежуток между приступами, необходимо заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим сна и отдыха, отказаться от вредных привычек.

Однократные эпизоды ночной головной боли устраняются анальгетиками. Если головная боль не проходит неделю, обращайтесь к неврологам. Записаться на приём можно по телефону Юсуповской больницы.

Источник