Почему болит голова при приеме противозачаточных таблеток
Женское здоровье и гинекология
Публикация: 4 июля 2018
Последнее обновление: 4 июля 2018
Автор: Екатерина Баранова
14849
0
Эстроген, содержащийся в гормональных противозачаточных таблетках, усиливает головные боли у одних женщин и ослабляет у других.
Женщины, которые страдают мигренями и принимают противозачаточные таблетки, имеют повышенный риск развития инсульта. Если женщина регулярно наблюдает у себя головные боли, то ей необходимо сначала пройти диагностику и точно выяснить их тип. Только после этого можно принимать решение относительно выбора подходящего метода контроля рождаемости.
В текущей статье мы рассмотрим связь гормональных противозачаточных таблеток с головными болями. Мы также объясним, как необходимо поступать женщинам, если они подозревают, что противозачаточные таблетки вызывают у них головные боли.
Содержание статьи:
1. Могут ли противозачаточные таблетки вызывать головные боли и мигрени?
2. Могут ли противозачаточные таблетки ослаблять головные боли?
3. Мигрени и противозачаточные таблетки
4. Что нужно сделать, если противозачаточные таблетки вызывают головные боли?
5. Другие побочные эффекты противозачаточных таблеток
6. Альтернативные методы контроля рождаемости
7. Заключение
Могут ли противозачаточные таблетки вызывать головные боли и мигрени?
Противозачаточные таблетки могут вызывать головные боли
Некоторые противозачаточные таблетки содержат гормоны, предотвращающие выработку яичниками яйцеклеток (овуляцию). Другие типы таблеток направлены на то, чтобы затруднить имплантацию яйцеклетки во внутренний выстилающий слой матки (эндометрий).
Отдельные женщины имеют высокую чувствительность к гормонам, которые входят в состав противозачаточных таблеток, а особенно это касается эстрогена. Наибольшая чувствительность к колебаниям гормонов наблюдается у женщины, страдающих мигренями. Они могут заметить, что в определённые моменты менструального цикла головные боли усиливаются.
Обычно женщины принимают противозачаточные таблетки, рассчитанные на четырёхнедельный цикл использования. Три недели они употребляют таблетки с активными гормонами, а таблетки для четвёртой недели не содержат гормонов и служат лишь для удобства соблюдения цикла приёма.
Когда женщина начинает принимать таблетки без гормонов, уровень эстрогена в её организме резко опускается, а это может провоцировать развитие головных болей, в том числе мигреней. Если женщина сталкивается с внезапными головными болями в начале или сразу после прекращения приёма активных противозачаточных таблеток, то есть высокая вероятность того, что проблема вызвана гормональными колебаниями.
Могут ли противозачаточные таблетки ослаблять головные боли?
Некоторым женщинам противозачаточные таблетки помогают бороться с головными болями.
Гормональные контрацептивы регулируют менструальный цикл. Поскольку уровни гормонов на протяжении месяца становятся более стабильными, это может проявляться в снижении частоты появления и силы головных болей.
Некоторые женщины сталкиваются с головными болями в последнюю неделю цикла из-за низкого уровня эстрогена. Это происходит независимо от того, принимает женщина противозачаточные таблетки или нет.
Существует типы противозачаточных таблеток, при приёме которых столь резкое падение уровня эстрогена происходит не один раз в месяц, а один раз в три месяца. Использование таких таблеток помогает снизить частоту головных болей, связанных с низким уровнем эстрогена.
Противозачаточные таблетки могут содержать комбинацию гормонов или один гормон. Некоторые женщины отмечают, что таблетки, которые содержат только прогестерон, вызывают меньшие побочные эффекты.
Мигрени и противозачаточные таблетки
Женщины, страдающие мигренями, могут повысить риск развития инсульта, если начнут принимать противозачаточные таблетки
В 2013 году научное издание Journal of Headache and Pain опубликовало обзор, в котором были приведены доказательства того, что женщины, страдающие мигренями и принимающие противозачаточные таблетки с содержанием эстрогена, имеют несколько повышенный риск развития инсульта.
Однако в 2017 году был опубликован ещё один обзор, в котором учёные указали, что с риском инсульта сопряжены только те женщины, которые страдают мигренями с аурой. Поэтому, когда женщина консультируется с врачом по поводу метода контрацепции, ей следует детально описывать свои мигрени.
Женщины, страдающие мигренями и принимающие противозачаточные таблетки с эстрогеном, имеют повышенный риск развития инсульта если они:
- перешагнули через сорокалетний возрастной рубеж;
- курят;
- страдают ожирением;
- имеют повышенное кровяное давление;
- имеют семейную историю инсультов.
Следует признать, что связь мигреней с приёмом противозачаточных таблеток изучена очень плохо, и медицинское сообщество до сих пор точно не знает, почему мигрени с аурой повышают риск развития инсульта у женщин, принимающих оральные контрацептивы.
Женщинам, страдающим мигренями, важно взвешивать все преимущества и недостатки противозачаточных таблеток.
Многие женщины предпочитают принимать противозачаточные средства, которые содержат только прогестин. Такие таблетки не связаны с риском развития инсульта. Кроме того, риск можно снизить, если пользоваться оральными контрацептивами, которые содержат пониженные объёмы эстрогена.
Таблетки без эстрогена и с низким объёмом эстрогена также снижают риск проявления других побочных эффектов.
Некоторые люди ошибочно принимают сильные головные боли за мигрени, поэтому важно подвергаться правильной диагностике, которая позволит получить более эффективное лечение и более широкий выбор средств для контроля рождаемости.
Мигрени часто сопровождаются дополнительными симптомами. К числу таких симптомов относится следующее:
- тошнота;
- рвота;
- чувствительность к свету, звукам и запахам;
- аура, которая проявляется зрительными расстройствами.
Мигрени могут начинаться, когда человек спит, или в качестве ответной реакции на провоцирующие факторы.
Мигрени следует отличать от тензионных головных болей, которые обычно улучшаются после массажа. Кроме того, мигрени часто усиливаются, когда человек встаёт или перемещается. Боль при мигренях, как правило, носит пульсирующий характер и затрагивает одну сторону головы.
Что нужно сделать, если противозачаточные таблетки вызывают головные боли?
Головные боли обычно не свидетельствуют о наличии серьёзных проблем со здоровьем, однако при появлении новых симптомов всегда необходимо обращаться к врачу.
Специалист может диагностировать причину головных болей и помочь пациентке определить связь данного симптома с приёмом противозачаточных таблеток
При определении причины проблемы полезно вести журнал головных болей, которые могут не иметь отношения к противозачаточным таблеткам или быть результатом внезапного падения уровня эстрогена, а не побочным эффектом таблеток.
Если женщина будет фиксировать появление головных болей на протяжении менструального цикла, то врачу будет проще представить полную картину симптомов.
В редких случаях головные боли могут быть признаком медицинских проблем, которые угрожают жизни, например инсульта. В больницу следует немедленно направиться, если наблюдаются головные боли, которые:
- проявляются очень сильно и отличаются по степени интенсивности от тех головных болей, которые возникали раньше;
- появляются вместе с помутнением сознания или потерей сознания;
- сопровождаются параличем лица или кривой улыбкой;
- сопровождаются слабостью и проблемами при поднятии обеих рук.
У людей, которые страдают мигренями и имеют повышенный риск развития инсульта, потребность в оказании неотложной медицинской помощи может возникать при появлении других симптомов. Об этом можно подробнее узнать у лечащего врача.
Другие побочные эффекты противозачаточных таблеток
Тошнота — ещё один возможный побочный эффект противозачаточных таблеток
Гормоны — это химические посланники, которые передают различным частям тела сообщения о том, что нужно делать и когда. Если уровень гормонов меняется, то может измениться и суть этих сообщений. Подобные нарушения лежат в основе побочных эффектов.
С побочными эффектами сталкиваются только некоторые женщины, причём многие из них наблюдают, как их состояние улучшается со временем или после внесения изменений в диету.
К числу наиболее распространённых побочных эффектов оральных контрацептивов относится следующее:
- прорывные кровотечения;
- чувствительность груди;
- тошнота.
Женщины, которые принимают комбинированные противозачаточные таблетки, имеют немного повышенный риск тромбообразования. Возможность развития данного состояния повышается, если женщина связана с другими факторами риска, например с курением после 35 лет.
Альтернативные методы контроля рождаемости
Если женщина беспокоится по поводу возможных побочных эффектов гормональных таблеток, она может попробовать альтернативные средства контрацепции.
В число таких средств входит следующее:
- мужские или женские презервативы;
- медные внутриматочные спирали, которые представляют собой долгосрочное средство контрацепции, не выделяющее гормонов;
- диафрагмы;
- цервикальные колпачки;
- метод планирования, который предполагает отказ от сексуальной активности в те дни менструального цикла, когда женщина имеет самые высокие шансы забеременеть;
- необратимая стерилизация путём вазэктомии или перевязки маточных труб.
Сочетание перечисленных методов повышает их эффективность.
Заключение
Противозачаточные таблетки на каждую женщину влияют по-разному. Они могут ослаблять головные боли или повышать их частоту и интенсивность.
Не все противозачаточные таблетки безопасны для женщин, которые страдают мигренями с аурой. Поэтому при обсуждении методов контроля рождаемости с врачом необходимо детально описывать симптомы, наблюдаемые при головной боли.
Загрузка…
Источник
Все лекарства имеют свои побочные эффекты. Противозачаточные средства – не исключение. Такие действия перечислены в длинных инструкциях, вложенных в упаковку. Однако бояться их не стоит. Ведь в большинстве случаев они так и не появляются. Если же побочные эффекты противозачаточных средств дали о себе знать, то важно понимать, почему они появились и как избавиться от таких неприятных симптомов.
8 побочных действий при приёме противозачаточных
Противозачаточные препараты основаны на гормонах. Они могут содержать только прогестерон либо сочетать в себе и прогестерон, и эстроген. Именно эти гормоны влияют на менструальный цикл и фертильность (способность к зачатию) женщины.
Побочные эффекты, возникающие во время приёма противозачаточных, вызваны гормонами. Чаще всего неприятную симптоматику провоцирует эстроген.
Головные боли
Прием некоторых контрацептивов может сопровождаться снижением уровня эстрогена в организме женщины. Такие нарушения в гормональном фоне нередко вызывают головную боль. А если пациентка периодически мучается от мигрени, то может столкнуться с усилением такой патологии.
Головные боли обычно мучают только на протяжении первого месяца. Затем они полностью исчезают. Но если головные боли ярко выражены, то терпеть их не стоит. Необходимо обратиться к врачу. Специалист подберет другой препарат, содержащий меньшую концентрацию гормонов.
Кровотечения
Во время привыкания организма к противозачаточным могут возникать кровянистые выделения. Обычно они необильны и беспокоят периодически в течение первых трех месяцев. Такое побочное действие противозачаточных вызвано ранним отторжением эндометрия.
В женском организме в разные фазы цикла синтезируются различные гормоны. Они призваны обеспечить нормальное созревание яйцеклетки, повысить фертильность и сохранить беременность или вызвать отторжение эндометрия. Контрацептивы содержат очень низкие дозы гормонов. Поэтому в первое время такие препараты могут оказаться неспособными перекрыть естественный уровень. Как только организм адаптируется к таким дозам, кровомазанье прекратится.
Если женщина столкнулась с обильным кровотечением, которое длится более 5 дней, то ей следует обязательно отправиться на прием к гинекологу. Необходимость в срочном визите к врачу возникает при кровомазанье, сопровождающемся болями внизу живота.
Тошнота
Начальный этап приема противозачаточных может сопровождаться тошнотой. Некоторые женщины сталкиваются с рвотой, болями в районе эпигастрия. Такие неприятные явления вызваны дополнительной дозой эстрогена, попадающего в желудок. Именно этот гормон вызывает раздражение слизистой. Такие симптомы постепенно снижаются и полностью исчезают к началу приема второй упаковки.
Чтобы уменьшить неприятный дискомфорт, врачи рекомендуют никогда не принимать контрацептивы на пустой желудок. Лучше всего употреблять таблетки прямо во время еды. Если тошнота не проходит, а вызывает снижение аппетита, то необходимо обратиться к врачу для замены препарата.
Появление тромбов
Довольно серьезный побочный эффект от противозачаточных таблеток – это тромбообразование. Врачи считают, что такой процесс может запустить синтетический прогестерон, входящий в состав контрацептивов.
Сгустки крови сформировываются в любом сосуде. В дальнейшем они способны самостоятельно раствориться. В этом случае женщине ничего не грозит. Но иногда тромбы могут закупорить сосуд и привести к плачевным последствиям.
О склонности к появлению тромбов могут сигнализировать отеки ног, тяжелое дыхание, боли в груди. В этих случаях необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом.
Перепады настроения
Эмоциональные женщины могут столкнуться с плаксивостью, раздражительностью или агрессивностью. Такие перепады настроения беспокоят в течение первых 3 месяцев, а затем полностью исчезают.
Если перепады настроения не прекращаются после 3 месяцев приема противозачаточных, то нужно обращаться к врачу для замены препарата. Иногда специалист может не подбирать аналог, а порекомендовать женщине прием витамина В6.
Кожные проблемы
Во время приема противозачаточных могут наблюдаться такие побочные действия, как повышение жирности кожи, появление угрей. Эти неприятные симптомы вызваны временным нарушением гормонального баланса. Как правило, спустя 3-4 месяца, когда организм привыкнет к антиандрогенному препарату, кожа самостоятельно очистится.
Чтобы снизить выраженность кожных проблем, рекомендуется более внимательно отнестись к уходу за лицом. Помогают регулярные протирания травяными отварами. Можно подобрать специальную косметику для ухода за проблемной кожей.
Нагрубание молочных желез
Это еще один побочный эффект, спровоцированный эстрогеном. Женщина может столкнуться с нагрубанием желез, иногда появляются жалобы на боль. Такие симптомы обычно проходят самостоятельно через 3-6 месяцев с начала приема препарата.
Если боли мучительны, то необходимо обратиться к гинекологу. Чтобы снизить дискомфорт, врач может порекомендовать применение геля прожестожеля.
Выпадение волос
На фоне гормональных перестроек иногда начинается диффузное выпадение волос (по всей голове). Чаще всего оно незначительное. Поэтому поводов для беспокойства нет. Но если женщина столкнулась с массовым выпадением, то обязательно стоит отправиться на прием к врачу.
Густые волосы могут поредеть не только на фоне приема противозачаточных. Спровоцировать выпадение способны болезни щитовидной железы, патологии нервной системы, нехватка цинка либо железа. Поэтому установить точную причину выпадения волос можно только после обследования.
3 побочных эффекта после отмены противозачаточных
Любые противозачаточные препараты нельзя принимать вечно. Поэтому когда-то придется прекратить употребление контрацептива. Что же произойдет в организме после отмены препарата?
Отсутствие менструаций
Контрацептивы, длительное время принимаемые женщиной, блокировали способность к зачатию. После отказа от препаратов понадобится время, чтобы все эти синтетические гормоны вывелись из организма. В среднем на это уходит от 4 до 12 недель. Поэтому месячные наступают через 1-3 месяца.
Некоторые женщины сталкиваются с временной аменореей (отсутствием менструаций), длящейся около 6 месяцев. Таким пациенткам требуется своевременная помощь врача.
Изменение гормонального фона
После отказа от противозачаточных таблеток у женщины могут возникнуть все указанные выше побочные эффекты. Они вызваны изменением гормонального фона.
Итак, после отмены препарата могут появиться:
- головные боли;
- кожные проблемы;
- боли в молочных железах;
- тошнота;
- изменения настроения;
- образование тромбов.
Чаще всего такие симптомы беспокоят тех женщин, которые столкнулись с ними во время привыкания организма к противозачаточному средству.
Появление ПМС
Контрацептивы не только защищают от нежелательной беременности, но и помогают нормализовать уровень женских гормонов. Благодаря этому улучшается самочувствие пациентки. Как только женщина отказывается от приема противозачаточных, в организме нарушается баланс гормонов.
Подобные колебания могут спровоцировать развитие ПМС, а именно:
- боли внизу живота;
- слабость;
- обильные выделения;
- раздражительность;
- вздутие живота;
- головные боли.
Если до приема контрацептивов ПМС женщину не беспокоил, то неприятная симптоматика является временной. А те, кто регулярно страдал от синдрома, столкнутся с возвращением патологии.
Ощутив неприятные симптомы при употреблении контрацептивов, не следует безразлично относиться к своему здоровью. Даже при незначительных, на первых взгляд, неприятных ощущениях лучше проконсультироваться с врачом. Иногда все эти явления можно легко и быстро устранить. Так стоит ли мучить себя?
Источник
Сегодня я решилась написать о такой сложной теме, как прием гормональных контрацептивов при мигрени. Такие вопросы возникают достаточно часто, а многие молодые женщины, которые страдают мигренью, не знают, не опасно ли принимать такие препараты. Врачи-гинекологи при назначении гормональных препаратов, к сожалению, не всегда расспрашивают о головной боли и очень часто не уделяют достаточного внимания этому вопросу или просто опускают этот важный момент. В итоге многие пациентки, у которых на самом деле нет противопоказаний, боятся принимать КОК, а многие из тех, кому на самом деле нежелательно их принимать, продолжают это делать, рискуя своим здоровьем.
Давайте проясним эту непростую и неоднозначную ситуацию.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — очень широко используемые препараты. Они содержат гормоны прогестерон и эстроген (и поэтому называются комбинированными). Такие препараты, как Джес, Линдинет, Ярина, Новинет и множество других могут содержать разное количество эстрогена (обычно 20 или 30 мкг). Эстрогены могут повышать свертываемость крови, и в этом их основной минус, так как потенциально это может повышать риск инсульта и тромбоза вен. Однако в гинекологии КОК могут использоваться не только для контрацепции, у них есть еще целый ряд полезных показаний, их назначают, например, при болезненной менструации, при эндометриозе и во многих других ситуациях. Так что же делать тем, у кого, в дополнение к гинекологическим проблемам, есть мигрень?
Мигрень без ауры сама по себе не повышает риск инсульта. Кроме того, у молодых женщин в целом этот риск очень низкий (примерно 20-30 на 100000), поэтому прием КОК никак не отразится на этом риске. Однако, если вы курите или у вас есть другие факторы риска инсульта (например, сахарный диабет), прием КОК может еще повысить этот риск.
Вообще, при приеме КОК мигрень может повести себя по-разному:
— стать реже
— стать чаще или тяжелее
— не измениться
— начаться
— может появиться мигрень с аурой.
О том, каким образом КОК могут помочь вам при менструальной мигрени, я напишу в статье об этой форме мигрени.
Если вы наблюдаете любое ухудшение течения мигрени без ауры или появление мигрени с аурой, нужно быстро прекратить прием КОК. Все остальные женщины могут спокойно продолжать принимать КОК с целью контрацепции или лечения. Если есть выбор, то предпочтительнее препараты с более низким содержанием эстрогена (20 мкг и меньше), при выборе препарата посоветуйтесь об этом с гинекологом.
А вот с мигренью с аурой не все так просто. Сама по себе мигрень с аурой повышает риск инсульта примерно в 2 раза. Но, как вы читали выше, этот риск изначально очень низок. В то же время, сочетание мигрени с аурой и приема КОК — это уже более существенное повышение риска инсульта (примерно в 4 раза). А если вы еще и курите — то уже в 34 раза. Поэтому всем женщинам, страдающим мигренью с аурой, рекомендуется не принимать КОК. Если вы все же решитесь на прием таких контрацептивов, обяазательно нужно снизить остальные факторы риска инсульта (убедиться, что артериальное давление не повышается, нет диабета и НЕ КУРИТЬ). Но если ваша мигрень участилась, нужно сразу же отменять КОК!!!
А что же делать всем остальным (тем, кто не готов рисковать)? Хорошим решением будет принимать контрацептивы с содержанием только прогестерона. Такие препараты могут даже немного снизить частоту приступов мигрени.
Итак:
1. При мигрени без ауры можно спокойно принимать КОК, если мигрень не учащается (и если не появилась аура)
2. При менструальной мигрени можно даже провести лечение при помощи КОК (об этом напишу позже)
3. При мигрени с аурой высоко желательно НЕ принимать КОК, нужно бросить курить и контролировать другие факторы риска инсульта
4. Если приступы мигрени стали чаще или тяжелее, КОК нужно тут же отменить.
Теперь решение за вами!
А более подробно о мигрени и контрацептивах читайте в моей новой статье.
Источник