Почему от эстрогена болит голова

Почему от эстрогена болит голова thumbnail

Возникновению головной боли у женщин могут способствовать многие факторы, в том числе наследственность и возраст. Доказана связь между головной болью и гормональными изменениями.

Гормоны эстроген и прогестерон играют ключевую роль в регуляции менструального цикла и беременности. Они также могут влиять на химические вещества, вызывающие головную боль. Так стабильный уровень эстрогена уменьшает боли, при снижение его концентрации боль усиливается.

Головная боль при менструальном цикле

Снижение эстрогена непосредственно перед месячными приводит к мигрени. Поэтому у многих женщин до или во время месячных болит голова. При этом общее состояние усугубляется неприятными ощущениями в животе, головокружением, тошнотой, эмоциональными всплесками.

Такое состояние требует лечения у гинеколога-эндокринолога, так как гормональные проблемы опасны и другими последствиями. Проигнорировав симптомы нарушения гормонального фона, можно получить ранний климакс, нарушение обмена веществ с ожирением, нерегулярные месячные, бесплодие и прочие проблемы.

Чем помочь себе при менструальных мигренях

Для лечения менструальной мигрени эффективны следующие методы:

  • Холодный компресс. Приложите холодную ткань или пакет со льдом к болезненной области на голове или шее.
  • Расслабляющие упражнения и иглоукалывание. Иглоукалывание, также как и расслабляющие упражнения, стимулирует различные системы организма и помогает уменьшить головную боль и уменьшить стресс. Упражнения улучшают кровообращение, и, кроме всего прочего, увеличивают объем легких. Женщинам с мигренью рекомендуются аэробные упражнения, как способ противодействия причине симптомов.
  • Безрецептурные обезболивающие. Гинеколог порекомендует принимать нестероидные противовоспалительные препараты:  напроксен натрий или ибупрофен.
  • Триптаны. Врач может назначить триптаны. Эти лекарства блокируют в мозгу болевые сигналы. Триптаны часто снимают головную боль в течение двух часов и помогают контролировать рвоту.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) с триптанами. Некоторым пациенткам назначаются комбинации НПВП и триптанов. Эти препараты также облегчают боль при менструальной мигрени.
  • Другие рецептурные обезболивающие препараты. Иногда выписывается дигидроэрготамин. Принимать в сочетании с триптанами не рекомендуется.

Эти методы не нормализуют гормональный фон, а временно снимают симптомы. Поэтому без настоящего гормонального лечения, головная боль будет преследовать женщину каждый месяц.

Профилактическое лечение

Если изнурительные головные боли присутствуют несколько раз в месяц, врач назначает профилактическое лечение с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов или триптанов. При регулярном менструальном цикле, необходимо принимать профилактические лекарства от головной боли, за несколько дней до менструации.

Для предупреждения менструальной мигрени нужно уменьшить употребление количества соли за несколько дней до начала цикла или принимать диуретики. В случае неэффективности других средств, приписывают Люпрон — препарат, влияющий на уровень гормонов. Но лечение менструальной мигрени требует точной диагностики причины, иначе гормональный фон пострадает ещё больше.

Если месячные нерегулярные и головная боль присутствует на протяжении всего менструального цикла, врач выпишет профилактические лекарства, которые нужно будет принимать каждый день. В эту группу входят бета-блокаторы, противосудорожные препараты, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты или магний.

Изменение образа жизни: уменьшение стресса, диета и регулярные физические упражнения, также могут помочь уменьшить частоту, продолжительность и тяжесть мигрени.

Использование гормональной контрацепции против головной боли

На интенсивность мигреней могут повлиять любые методы гормональной контрацепции: противозачаточные таблетки, пластыри или вагинальные кольца. Использование любых гормональных противозачаточных средств нужно обязательно согласовать с врачом-гинекологом.

Самостоятельно нельзя начинать принимать оральные контрацептивные средства, также нельзя резко отменять их. Это приведет к тяжелому гормональному сбою и серьезным нарушениям здоровья.

Головная боль во время беременности

На ранних сроках беременности уровень эстрогена быстро возрастает и остается высоким на протяжении всей беременности. Головная боль по этой причине иногда исчезает, но чаще, из-за нагрузок мигрень ещё больше увеличивается.

Если мигрень носит хронический характер, необходимо проконсультироваться с врачом о лекарствах и методах лечения, которые могут помочь. Самостоятельно ничего принимать нельзя. Многие препараты от головной боли оказывают вредное влияние на развивающийся плод. Также необходимо с осторожностью принимать лекарства во время кормления грудью.

После родов головные боли могут возобновиться. На это влияет резкое снижение уровня эстрогена, нерегулярное питание и недостаток сна.

Головная боль во время перименопаузы и менопаузы

У многих женщин, у которых возникали гормональные головные боли, мигрень может становится более частой и тяжелой во время перименопаузы. Это связано с тем, что уровни гормонов растут и падают неравномерно.

После менопаузы, в случае необходимости продолжения лечения эстрогеном, рекомендуется его принимать каждый день маленькими дозировками. Гинеколог может порекомендовать пластырь с эстрогеном. Пластырь обеспечивает низкий, стабильный запас гормона, который с наименьшей вероятностью усугубляет головные боли.

Читайте также:  Почему на луну болит голова

Если заместительная гормональная терапия усиливает головные боли, можно снизить дозу эстрогена, перейти на другую форму препарата или прекращая заместительную гормональную терапию.

Некоторые женщины более чувствительны к воздействию гормонов. Если головные боли нарушают повседневную деятельность, работу или личную жизнь, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Усугублять состояние могут разные лекарства, непереносимость или аллергия на препараты, несоблюдение водно-солевого баланса. Нужно пить чистую воду, отказаться от газировки и продуктов, вызывающих отечность и не заниматься самолечением.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Живет себе на белом свете женщина. Все у нее замечательно: и ритм менструаций регулярный, и овуляция происходит, и с беременностями проблем нет. Но с неизбежной регулярностью обязательно наступает час Х. Черта, за которой этот уютный мир начинает разваливаться на куски и лететь в тартарары. Нежное, хрупкое и милое создание по мановению волшебной палочки в один миг превращается в фурию с зоной поражения на многие километры. И этот час – месячные. Они заканчиваются и снова живет себе на белом свете женщина.

Кажется, что женщина физически здорова. Но реальность такова, что женщина нуждается в лечении. В ее голове (а в частности в гипоталамусе) существует проблема. Гипоталамус излишне, чрезмерно чувствителен к нормальным колебаниям уровней гормонов в крови. При этом гипоталамус содержит менструальный цикл «в порядке» (все регулярно и ритмично, без сбоев), но разбалансировка «выстреливает» по другим центрам (эмоции, терморегуляция, дыхательная, сердечно-сосудистая системы, желудочно-кишечный тракт…) И мир рушится.

Нормальные колебания гормонов в менструальный цикл:

  • пик эстрадиола в момент овуляции
  • повышение уровней эстрадиола и прогестерона во вторую фазу цикла
  • падение эстрадиола и прогестерона накануне менструации

Нарушения, связанные с колебаниями уровней гормонов в пределах менструального цикла:

  • предменструальный синдром
  • дисменорея
  • менструальная мигрень

Именно при диагностике (а потом и при подборе лечения) гинеколог вторгается в очень «некомфортную» для себя зону неврологии. Сумеречные состояния на стыке двух специальностей.

И ПМС, и дисменорея (многофакторный циклический болевой синдром), и менструальная мигрень характеризуются появлением головной боли.  Эти боли объединяет одно – они возникают накануне или во время менструации. Но головная боль головной боли рознь. Установить точный диагноз крайне необходимо, потому что у таких женщин разные РИСКИ для здоровья и разное ЛЕЧЕНИЕ. То, что поможет при дисменорее не всегда будет срабатывать с мигренью.

Мигрень – приступообразная, сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой иили световой и звуковой чувствительностью (светобоязнь, звукобоязнь) и обязательно нарушающая качество жизни. Если у женщины болит голова, но она в состоянии что-то делать – это не мигрень. Но если у женщины болит голова и она обязательно должна лечь, закрыть глаза и затенить комнату, то это очень похоже на мигрень. И в этом случае гинеколог должен послать женщину на консультацию к неврологу. Диагноз «мигрень» – прерогатива невролога.

Менструальная мигрень – эстрогенассоциированное состояние. Это состояние связано с падением уровня эстрогена в крови женщины. Это падение происходит регулярно перед месячными, в послеродовом периоде,  при запланированном ежемесячном прекращении приема гормональных контрацептивов, при случайном пропуске контрацептивной таблетки, при приеме лекарств (например некоторых антибиотиков), которые могут снизить биодоступность гормона. Все это провоцирует приступ головной боли.

Эстроген – триггер боли.

Эстрогены не только регулируют процессы овуляции и циклической трансформации эндометрия, но так же имеют точки приложения в центральной нервной системе. От эстрогена зависит концентрация серотонина. При снижении эстрогена снижается производство и увеличивается выведение из организма серотонина. В ответ на снижение серотонина в тройничном нерве начинается повышаться концентрация определенных веществ, которые расширяют сосуды головного мозга и вызывают воспалительные изменения в болевых рецепторах мозговых оболочек, которые и генерируют головную боль. Эстроген влияет на работу других химических медиаторов: оксид азота, магний, простагландины.

Различают два вида менструальной мигрени :

По сравнению с неэстрогенассоциированной мигренью, приступы менструальной мигрени тяжелее, длятся дольше и боль плохо поддается лечению.

Существует четкая связь с началом полового созревания (увеличивается количество женщин, страдающих мигренью), ситуация вновь ухудшается в перименопаузе (период, когда гормональная система работает очень неустойчиво), значительно улучшается состояние после завершения менструальной функции (достигнута гормональная стабильность).

Явно прослеживается наследственных фактор. Если кто-то из ближайших родственников страдает мигренью, шанс «заполучить» данное заболевание увеличивается втрое.

Мигрень может быть «с аурой» и «без ауры». Менструальная мигрень, как правило, «без ауры». Но бывают исключения.

Аура – это определенное состояние (яркие линии, формы, объекты, шум в ушах, ощущения жжения, ритмичные пульсирующие движения, эпизоды потери слуха, чувствительности или способности двигаться), которое сопровождает головную боль. Аура развивается постепенно, в течении более чем 5 минут и продолжается от 5 до 60 минут.

Если заподозрить наличие мигрени гинеколог в состоянии, то определить какая это мигрень «с аурой» или «без ауры» обязательно должен невролог. ЭТО ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ. У женщин, страдающих мигренью с аурой в 2 – 4 раза повышается риск развития инсультов на фоне приема гормональный контрацептивов. Прием практически всех этих препаратов для таких женщин не рекомендован и относится к 4 категории приемлемости ( НЕ ПРИМЕНЯТЬ!!)

Доказано, что мигрень с аурой связана с возможным наличием  у человека ещё и сердечных шунтов «справа налево» : открытое овальное окно, дефект межпредсердной перегородки, легочные артерио-венозные аномалии развития.

Чем лечить?

Различают терапию острого приступа и профилактическую терапию.

Лечение острого приступа менструальной мигрени проводят по тем же принципам, что и обычной мигрени. В начальной стадии легкой боли вводят триптаны – препараты, создававшиеся именно для лечения мигрени – специфические агонисты 5-гидроокситриптамин-1-серотониновых рецепторов.

I  поколение – суматриптан

II  поколение – наратриптан, золмитриптан, ризотриптан, элетриптан, фроватриптан, алмотриптан.

I поколение не оказывает влияние на ауру.

В отличии от аналгетиков, они блокируют механизм формирования головной боли (выброс вазоактивных пептидов).

НПВС в одиночку могут облегчать состояние некоторых женщин, но, к сожалению, гораздо менее эффективны, чем триптаны. Мефенаминовая кислота 500 мг каждые 8 часов.

Комбинированная терапия триптан + НПВС показана тем женщинам, которым не повезло настолько, что одновременно с менструальной мигренью ещё есть и дисменорея.

Если лечение острых приступов недостаточно эффективное или практически неэффективное, то рассматривается вопрос о профилактическом лечении.

Логично исключить триггер боли – падение эстрогенов. И это можно добиться путем применения гормонов. Рассматриваются варианты пролонгированного приема КОК (в непрерывном режиме), циклический прием КОК с добавлением таблеток эстрогена вместо пилюли плацебо, естественные циклы с дополнительным назначением эстрогенов на период месячных.

Однако, не говоря о том, что данный способ профилактики совершенно неприемлем для женщин страдающих мигренью с аурой, сам по себе эстрадиол  – воспалительный гормон. Длительная персистенция эстрадиола вызывает увеличение воспалительной реакции благодаря активации циклооксигеназы II  типа, повышая предрасположенность к болевому приступу. Рано или поздно гормоны приходится отменять, происходит стад эстрогенов и провокация тяжелого мигренозного приступа. Кроме того, эстрогены повышают не только синтез простагландинов, но и саму нейрональную возбудимость.

В настоящее время ВОЗ сделала вывод о том, что риски применения КОК перевешивают преимущества  у женщин с менструальной мигренью старше 35 лет и женщин любого возраста, чья мигрень ассоциирована с аурой. В 2006 году  ACOG  (американский колледж акушеров-гинекологов) заявил, что КОК (комбинированные гормональные контрацептивы) могут быть рассмотрены для применения у женщин с мигренью, если у нее нет очаговой неврологической симптоматики, она не курит, абсолютно здорова со стороны других органов и систем и моложе 35 лет.

Предпочтение отдается КОК, которые содержать менее 20 мкг  ЭЭ (этинилэстрадиола), контрацептивному кольцу (15 мкг ЭЭ). В настоящее время на рынке появились КОК с содержанием ЭЭ 10 мкг.

10 микрограмм – минимальный уровень эстрадиола при котором приступы мигрени могут быть предотвращены.

Селективные модуляторы рецепторов эстрогена ( SERMs) – тамоксифен – показали свою достаточную эффективность при применении от 10 до 20 мг/сут за 7 – 14 дней до начала месячных и в первые 3 дня менструации.

Агонисты ГнРГ не утверждены как препараты для профилактического лечения менструальной мигрени.

Прогестинсодержащие препараты, в том числе ВМС с левоноргестрелом (Мирена) не рекомендованы для профилактического лечения мигрени.

Применение НПВС в качестве средства профилактики мигрени сопряжено (из-за длительности применения 13 – 14 дней) с побочными влияниями на ЖКТ.

Основными препаратами для профилактики приступов мигрени являются все те же триптаны, прием которых начинается за 2 дня до предполагаемой менструации и проводится в течении 6 дней.

Источник

Эстроген — это главный женский половой гормон. Его можно смело назвать «дирижером» гормональной системы. Как влияет он на организм женщины и зачем нужно знать его уровень?

Что такое эстроген и как он влияет на самочувствие и внешний вид женщины

Женщинам часто приходится сталкиваться с такими симптомами, как выпадение и ломкость волос, сухость кожи, перепады настроения, бессонница, головные боли, снижение полового влечения, нагрубание и боли в молочных железах.

В результате многочисленных попыток выявить причину, начинаются длительные хождения по различным специалистам. И заканчиваются они у гинеколога, который заметив такие симптомы, тут же направляет пациентку сдавать анализы на гормоны.

Эстроген — это не отдельный гормон, это класс соединений, имеющий похожие свойства. Эстрогены присутствуют и у человека и у животных. У человека их три: эстрадиол, эстрон и эстриол.

Ведущая роль эстрогена — контроль функций, связанных с функциональностью матки. Гормон способствует нарастанию эндометрия. Следовательно, эстроген — гормон роста, поэтому его повышенное содержание в крови может привести к различным заболеваниям, в том числе и к опасным.

Например, к гормонозависимым патологиям относятся:

  • аллергия;
  • эндометриоз;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • рак эндометрия и груди и др.

Также может снижаться уровень цинка и магния в крови — важнейших элементов, отвечающих за состояние кожи и мышц. Возможно снижение умственных способностей, увеличение веса.

Избыток эстрогена перерабатывает печень, больной орган с нагрузкой не справляется и избыток гормона остается в организме. Поэтому при ослабленной печени, употреблении большого количества лекарств, алкоголя, неправильном питании, проверка уровня эстрогена — обязательное мероприятие.

Щитовидка и эстрогены

Щитовидная железа и гормоны, выделяемые ею, тесно связаны с другими органами эндокринной системы. Если повышен уровень эстрогенов в крови, то работа щитовидки тоже нарушается. В организме начинается гормональный дисбаланс.

В этом случае у женщин присутствуют такие симптомы:

  • отечность рук и ног;
  • проблемы с кожей (сухость, бледность, шелушение);
  • выпадение волос;
  • бессонница;
  • боли в молочных железах.

Организм попадает в замкнутый круг. Повышение эстрогена вынуждает другие органы также повышать выработку гормонов, чтобы сохранить пропорциональность. Происходит сбой обменных процессов. Женщина начинает набирать вес и обрастает жировой тканью.

Жировая прослойка в области талии синтезируется эстрадиол (эстроген), который в организме и так в избытке. Поэтому в таких случаях эндокринолог обязательно назначит анализы крови на гормоны: всю гормональную линейку щитовидки и яичников (эстрадиол, ЛГ и ФСГ). После этого начинается лечение, направленное на коррекцию уровней.


Эстрогены и климакс

Перед наступлением менопаузы многое в организме стареющей женщины начинает меняться: самочувствие, ощущения, настроение. Постепенно снижается уровень эстрадиола и прогестерона. Организм становится более слабым к таким болезням как: гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, страдают кожа и слизистые, нервная и эндокринная системы, снижается иммунитет, слабеют сосуды. Функция яичников постепенно угасает, менструации прекращаются.

При резком переходе проявления менопаузы выражены очень сильно. Пациенток беспокоят приливы жара, ночная потливость, неврозы, головные боли, снижение плотности костной ткани — остеопения, которая в свою очередь может привести к остеопорозу.

В таких случаях нужно пройти полное обследование, и в дальнейшем, если нет противопоказаний, назначается ЗГТ (заместительная гормонотерапия).

Как поддерживать нормальный уровень эстрогена

Для нормализации уровня эстрогена нужно использовать не только лекарственные средства. Важную роль играет здоровый образ жизни и правильный рацион. В меню теперь нужно добавлять продукты, богатые фитоэстрогенами.

Продукты-кладовые фитоэстрогенов:

  • яблоки и цитрусовые;
  • семечки подсолнечника, льна, орехи, особенно миндаль;
  • растительные масла холодного отжима: оливковое, масло из виноградных косточек;
  • разнообразные сорта капусты (цветная, белокочанная, брюссельская, брокколи).

Крестоцветные содержат такое полезное вещество как индол. А индол в свою очередь является великолепным профилактическим средством от онкологии, и обладает свойством понижать уровень эстрогена в крови. Хорошо помогут снизить неприятные проявления растительные успокоительные средства (пустырник, валериана, зверобой, пион).

Также гинеколог-эндокринолог порекомендует прием витаминов и минералов, соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон, умеренные физические нагрузки.

Поделиться ссылкой:

Источник

Читайте также:  Почему болят глаза и голова от линз