Полуостистая мышца головы боль

Полуостистая мышца головы боль thumbnail

Самой частой причиной возникновения головной боли являются миофасциальные триггерные точки, расположенные в поражённых мышцах. На сегодняшний день головная боль изучена достаточно хорошо и имеются веские доказательства роли триггерных точек в возникновении хронической головной боли напряжения, мигренозной головной боли, которые максимально подробно освещены в 1-м томе труда американских докторов Джаннет Трэвелл, Дэвид Симонс и Луис Симонс, который называется “Миофасциальные боли и дисфункции”. Существует также вполне обоснованное мнение, что миофасциальные триггерные точки выступают главной причиной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и вносят существенный вклад в последующее развитие артроза височно-нижнечелюстного сустава, но об этом мы поговорим в другой публикации, а в этом видео и посте подробно перечислим все мышцы, которые могут отражать боль в разные области головы.

Рекомендуем к просмотру

Головная боль в области темени

Болевые ощущения в области темени могут провоцировать миофасциальные триггерные точки, расположенные в:

— грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

— ременной мышце головы.

Головная боль в области затылка

Боль в области затылка могут вызывать триггеры, находящиеся в:

— трапециевидной мышце (первая (ТТ1) и вторая (ТТ2) триггерные точки);

— грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

— ключичной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

— полуостистой мышце головы и шеи;

— ременной мышце шеи;

— группе подзатылочных мышц (большой и малой задней прямой мышце головы, нижней и верхней косой мышце головы);

— затылочно-лобной мышце;

— двубрюшной мышце;

— височной мышце.

Головная боль в области виска

Отражённую миофасциальную боль в височную область могут отдавать триггерные точки, локализованные в:

— трапециевидной мышце (первая (ТТ1) триггерная точка);

— грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

— височной мышце (первая (ТТ1), вторая (ТТ2) и третья (ТТ3) триггерная точка);

— ременной мышце шеи;

— группе подзатылочных мышц (большой и малой задней прямой мышце головы, нижней и верхней косой мышце головы);

— полуостистой мышце головы.

Головная боль в области лба

Боль в области лба способны вызывать триггерные точки, которые находятся в следующих мышцах:

— ключичная часть грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

— грудинная часть грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

— полуостистая мышца головы;

— лобная мышца;

— большая скуловая мышца.

Головная боль в области уха и височно-нижнечелюстного сустава

Болезненность в области уха и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) могут вызывать миофасциальные триггерные точки, расположенные в:

— латеральной клрыловидной мышце;

— глубокой части жевательной мышцы;

— ключичной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

— медиальной крыловидной мышце.

Головная боль в области глаза и надбровья

Отражённая миофасциальная боль в области глаза и надбровья провоцируется триггерными точками, находящимися в:

— грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

— височной мышце (первая триггерная точка (ТТ1);

— ременной мышце шеи;

— поверхностной части жевательной мышцы;

— группе подзатылочных мышц (большой и малой задней прямой мышце головы, нижней и верхней косой мышце головы);

— затылочно-лобной мышце;

— круговой мышце глаза;

— трапециевидной мышце (первая триггерная точка (ТТ1).

Головная боль в области щеки и полости рта

Боль в области щеки и полости рта могут отражать триггеры, локализованные в:

— грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышце;

— поверхностной части жевательной мышцы;

— латеральной крыловидной мышце;

— трапециевидной мышце (первая триггерная точка (ТТ1);

— глубокой части жевательной мышцы;

— двубрюшной мышце;

— медиальной крыловидной мышце;

— щечной мышце;

— подкожной мышце шеи;

— круговой мышце глаза;

— большой скуловой мышце.

Головная боль в области зубов

Зубную боль могут провоцировать триггерные точки, расположенные в:

— височной мышце (первая (ТТ1), вторая (ТТ2) и третья (ТТ3) триггерные точки;

— поверхностной части жевательной мышцe;

— переднем брюшке двубрюшной мышцы.

Мы сделали полный обзор виновниц миофасциальной боли в области головы. И что теперь, можете сказать вы. Лечение любых мышц поражённых триггерами в домашних условиях можно свести к 3-м самым важным пунктам:

1- сильное механическое воздействие на область триггерной точки или руками или при помощи тренажёров, например, массажных роллов, мячей, тренажёра древмасс.

Читайте также:  Периодические боли сверху головы

Советуем посмотреть

2- вытяжение мышцы, поражённой триггерными точками.

3- устранение длительно существующих факторов, способствующих сохранению напряжения в мышцах. В контексте головной боли самой важной идеей является коррекция переднего положения головы во время ходьбы, работы за компьютером, а также длительного избыточного наклона головы вперёд или вбок, связанного с просмотром смартфона или длительным разговором по телефону.

Рекомендуем к просмотру

Детально изучить каждую из описанных выше мышц можно в этом плейлисте, который посвящён миофасциальному болевому синдрому и триггерным точкам.

Перейти к другим интересным статьям

Источник

271 просмотр

5 ноября 2020

Здравствуйте мне 37 лет, работаю в очень не удобной позе всегда( для шеи это плохо,знаю но как улучшить своё состояние), была у невролога : жалобы мигрень часто, всё как в тумане периодами, теперь появился симптом напряжения в затылочной части головы периодами, тупая ноющая боль,кажется всё скоро приведёт к головокружению,В спине между лопатками тоже напряжение, а как будто уши закладывает, если делаю упражнения для шеи то сразу голова кружится не сильно, но тяжело эти упражнения делать ,диагноз : дорсопатия, цервикокраниолгия ,мышечно-тонический синдром,соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы,вертеброгенный синдром позвоночной артерии , мигрень, пью на данный момент фенибут, пантогам, магнелиз и омегу. Дела массаж вчера один раз, воротник ношу иногда. Подскажите какими таблетками или как можно снять эти неприятные спазмы? Месяц назад я проколола кортексин и мидокалм пропила таблетки 2 недели. Спасибо за ответы.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например диадинамик на шейный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи, лучше использовать воротник в таких случаях.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Оксана, 5 ноября

Клиент

Екатерина, я месяц назад пила мидокалм и витамины группы б , мне опять можно это пить?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

мидокалм да, витамины можно не пить тогда

Оксана, 5 ноября

Клиент

Екатерина, а может мидокалм уколы ?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

лучше в таблетках, одна таблетка 150 мг 2 раза в день

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте! Мигрень у вас как проявляется – есть покалывания или блики перед приступом? Назначили ли вам триптаны (суматриптан, золмитриптан) для устранения приступа? Ведете дневник головной боли?
Часто мигрень может сочетаться с другой первичной головной болью. У вас она в затылке с одной стороны или с 2-х? опишите какая она – пронизывающая, ноющая, стреляющая давящяя?

Оксана, 5 ноября

Клиент

Наталья, мигрень у меня была с аурой 4 года назад, сейчас периодами болит очень висок глаз и лоб, но последний месяц не очень меня мучают мигрени, сейчас проблема с шеей и затылком.

фотография пользователя

Невролог

И все-таки боль в затылке с одной стороны или с 2-х и какая по характеру?)

Оксана, 5 ноября

Клиент

Наталья, боли как таковой нет, есть напряжение в затылке и справа и слева, переодически то давит то нет

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Чем лечине мигрень? Опишите головную боль. Сирдалуд 2мг 3рд 14 дней от мышечных спазмов. У Вас вестибулярная мигрень. К основному лечению (профилактике) головной боли добавьте бетагистин 24 мг 2рд 1-3мес.

Оксана, 5 ноября

Клиент

Светлана, мне невролог назначала тералиджен на ночь по таблетки и за три дня применения жуткая побочка которая усугубила мое состояние и напряжение в затылке до максимума, эти таблетки на ночь не дадут побочка сильно? Массаж шеи нужен курс ?

фотография пользователя

Невролог

Сирдалуд в дозе 4мг один раз переносится хорошо. У него действие расслабляться мышцы. Массаж курсом 10-15 сеансов.

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте. Попробуйте вновь пропить курс Мидокалма 150 мг по половинке таб 3 раза в день – 2 дня, затем по 1 таб 3 раза в день – 12 дней, он как раз снимает мышечные спазмы.
И пропейте курс противовоспалительного препарата – Ацеклофенак (Аэртал) 100 мг по 1 таб 2 раза в день -1 неделя.
Гимнастику на шею делать можно но аккуратно, без резких движений , хорошая гимнастика по Шишонину.
Пропейте Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день – 3 месяца , он улучшает кровообращение.
В шею втирать Долгит крем – 3 раза в день -10 дней.
Спать на ортопедической подушке желательно.
Если не проходили, то нужно пройти УЗДС сосудов шеи.

Оксана, 5 ноября

Клиент

Яна, уздс шеи диагноз поставили мигрень, головная боль напряжение, дорсопатия шейного отдела позвоночника, синдром позвоночных артерий явления , вестибоцилярная артериальная недостаточность и тогда же месяц назад я пила кавинтон месяц

фотография пользователя

Невролог

Его лучше пропивать 3 месяца, 1 месяц мало.
А по УЗДС шеи там что, какие были изменения?

Оксана, 5 ноября

Клиент

Яна, s – образная извитость хода правой общей сонной артерии без значимого прироста лск
С – образная извитость хода обеих внутренних сонных артерий без значимого прироста лск
Выраженная непрямолинейность обеих позвоночных артерий между поперечными отросткамишейных позвонков с признаками экстравазальной компрессии с обеих сторон

фотография пользователя

Невролог

По заключению – есть признаки воздействия на позвоночные артерии со стороны шейного отдела позвоночника. Кавинтон считаю нужно возобновить приём. А после гимнастики на шею надевать воротник Шанца на 3 часа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Оглавление темы “Боль в спине.”:

1. Мышечно-фасциальная дисфункция. Боль при мышечно-фасциальной дисфункции. МФБД.

2. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. БДВНЧ. Лечение БДВНЧ и МФБД.

3. Поясничная боль. Шейная боль. Мышечно-фасциальная боль. Элементы сегментов позвоночника.

4. Короткие мышцы позвоночника. Изгибы позвоночника. Связки позвоночника.

5. Нагрузки на позвоночно-дисковые сегменты. Поражение позвоночного столба. Остеохондроз позвоночника.

6. Мышечно-фасциальный синдром остеохондроза. Компрессионные синдромы остеохондроза позвоночника.

7. Признаки остеохондроза на рентгенограмме. Спондилоз. Острая дискогенная люмбалгия.

8. Лечение острой дискогенной люмбалгии. Подострая дискогенная люмбалгия.

9. Эпидурит. Лечение боли в спине.

10. Вытяжение позвоночника. Методы вытяжения позвоночника.

Мышечно-фасциальная дисфункция. Боль при мышечно-фасциальной дисфункции. МФБД.

Нередкой причиной головной и лицевой боли бывает болевая мышечно-фасциальная дисфункция (МФБД), которая представляет относительно новый раздел клинической медицины. Краниальная боль при МФБД походит на головную боль напряжения (ГБН), но отличается от нее следующими признаками: односторонностью, провокацией постураль-ными факторами, в частности определенным положением головы, а также сокращением или растяжением соответствующей мышцы. Как правило, возникает ограничение подвижности головы и шеи в некоторых направлениях, связанное с провоцирующей ролью этих движений в отношении боли. При пальпации соответствующей мышцы в ней прощупываются участки напряжения — миогенные тригтерные пункты, пальпация которых вызывает типичную для данного больного боль. Рисунок этой боли необычен для других форм головной и лицевой боли.

Наиболее часто причиной головной и лицевой боли мышечно-фасциального происхождения является МФБД жевательных мышц, грудино-ключично-сосцевидной мышцы, трапециевидной, группы подзатылочных мышц, ременной и полуостистых мышц головы и шеи.

На рисунке приведены зоны реперкуссии (отражения) боли в различные отделы головы и лица при МФБД указанных мышц. Характерно, что боль часто сопровождается вегетативными нарушениями со стороны глаза и носа, а в некоторых случаях и вестибулярными расстройствами. Офтальмические проявления (слезотечение, нечеткость видения, гиперемия конъюнктивы, незначительное опущение верхнего века), а также назальные (вазомоторный насморк, нарушение носового дыхания) могут наблюдаться при МФБД медиальной порции груди-но-ключично-сосцевидной и ременной мышц. Расстройства со стороны уха (шум в ухе, нечеткость слуха) и вестибулярного аппарата (неустойчивость походки, головокружение и даже внезапные падения — дроп-атаки) могут возникать при мышечно-фасциальной дисфункции латеральной порции грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Самой частой причиной лицевой боли мышечно-фасциального происхождения являются мышечно-фасциальной дисфункцией жевательных мышц.

Мышечно-фасциальная дисфункция. Боль при мышечно-фасциальной дисфункции. МФБД
Зоны отражения боли на голове и лице при мышечно-фасциальной болевой дисфункции (по Тревел и Симонсу): 1 — боль в области темени. Мышцы: грудино-ключично-сосцевидная, ременная; 2 — боль в задней области головы. Мышцы: трапециевидная гру-дино-ключично-сосцевидная, полуостистая головы, полуостистая шеи, ременная шеи, подзатылочная группа, надче-репная, двубрюшная, височная; 3 — боль в височной области. Мышцы: трапециевидная, грудино-ключично-сосцевидна я, височная, ременная шеи, подзатылочная группа, полуостистая головы; 4 — боль в лобной области. Мышцы: гру-дино-ключично-сосцевидная, полуостистая, надчерепная, большая скуловая; 5 — боль в области уха и височно-нижнечелюстного сустава. Мышцы: латеральная и медиальная крыловидные, грудино-ключично-сосцевидная; 6 — боль в области глаза и брови. Мышцы: грудино-клю-чично-сосцевидная, височная, ременная, жевательная, подзатылочная группа, надчерепная, круговая глаза, трапециевидная; 7 — боль в области щеки и челюсти. Мышцы: грудино-ключично-сосцевидная, жевательная, латеральная и медиальная крыловидные, трапецевидная, жевательная, двубрюшная, подкожная шеи, большая скуловая, круговая глаза; 8 — зубная боль. Мышцы: височная, жевательная, двубрюшная; 9 — боль в задней области шеи. Мышцы: трапециевидная, многораздельная, поднимающая лопатку, ременная шеи, подостная; 10 — боль в области шеи и гортани. Мышцы: грудино-ключично-сосцевидная, двубрюшная, медиальная крыловидная

Боль обычно провоцируется движением нижней челюсти — при открывани рта, жевании, надкусывании и др. Другой общий симптом при поражении мышц жевательной группы — тризм, выраженный в той или иной степени. Может также нарушаться дренаж крыловидного венозного сплетения, что вызывает небольшой отек в области глазницы и легкое сужение глазной щели. Часто при открывании рта траектория движения нижней челюсти становится S-образной, челюсть может смещаться в сторону. При МФБД височной мышцы боль распространяется преимущественно на область виска, соответствующую бровь, зубы верхней челюсти, иногда на саму верхнюю челюсть и височно-нижнечелюстной сустав. Может появляться гиперестезия зубов нижней челюсти к холодному и горячему. МФБД жевательной мышцы вызывает отраженную боль, главным образом в нижнюю челюсть, коренные зубы и соответствующую часть десны, даже в надбровье и висок, область височно-нижнечелюстного сустава. Может возникать повышенная чувствительность зубов к удару, холоду, теплу, давлению. При расположении триггерных пунктов в глубоком слое жевательной мышцы возможно отражение боли в ухо, нередко с ощущением шума в нем, но без нарушения слуха.

При мышечно-фасциальной дисфункции медиальной крыловидной мышцы боль иррадиирует в задние отделы рта и глотки, в глубину уха, иногда — в основание носа и гортань. Возможны затруднения при глотании, бароакузия, т. е. заложенность уха.

Латеральная крыловидная мышца часто служит ключом к пониманию и управлению дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, так как она является выдвигателем суставного диска. Височно-нижнечелюстной сустав — обычная зона распространения боли при дисфункции этой мышцы. Возможна также иррадиация боли в верхнюю челюсть, гиперсекреция слизистых желез верхнечелюстной пазухи, что может привести к ошибочному диагнозу ее воспаления.

Диагностика и лечение мышечно-фасциальной дисфункции мышц, вызывающей головную и лицевую боль, основывается на тех же принципах, что и мышечно-фасциальной дисфункции других мышц. Основным в лечении является постизометрическая релаксация пораженной мышцы и блокада миогенных тригерных пунктов.

– Также рекомендуем “Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. БДВНЧ. Лечение БДВНЧ и МФБД.”

Источник

Читайте также:  Боль в лопатке справа отдает в голову