После незащищенного акта болит голова

Не все всегда идет по плану. В жизни бывают ситуации, когда приходится прибегать к экстренной контрацепции. В чем разница между специальными таблетками и спиралями, каков принцип их действия и какие побочные эффекты поджидают женщину, рассказала врач акушер-гинеколог Ульяна Рунец.

— В каких случаях оправданно применение экстренной контрацепции?

— Экстренная контрацепция должна использоваться только в крайних случаях:

• после незащищенного полового контакта;
• если неправильно использовали основной метод предотвращения беременности: порвался презерватив, либо забыли вовремя выпить таблетку КОК (пропуск в 3 и более дня) или установить пластырь, либо выпало контрацептивное кольцо;
• изнасилование.

— Какие способы экстренной контрацепции существуют? Какова их эффективность?

— Методы экстренной контрацепции включают в себя применение медьсодержащих внутриматочных контрацептивов либо прием таблеток для экстренной контрацепции.

При правильном использовании экстренная контрацепция может предупреждать беременность в 95% и более случаев. 

Женщина должна выпить таблетки в течение трех дней после полового акта, но чем раньше она это сделает, тем выше эффективность препарата. Для установки внутриматочного устройства допустимый интервал времени чуть шире — до пяти суток. 

— В чем принцип действия средств экстренной контрацепции? Как они могут предупредить беременность? Что происходит с организмом?

— Таблетки для экстренной контрацепции предотвращают беременность путем предупреждения или задержки овуляции и, что важно подчеркнуть, не вызывают абортирования. 

В упаковке могут быть одна или две таблетки. Для того чтобы выбрать определенный препарат, после незащищенного секса желательно записаться на прием к гинекологу. Врач поможет подобрать таблетки, которые подойдут именно вам, ведь выбор во многом зависит от вашего образа жизни.

Для достижения желаемого результата таблетки необходимо пить строго по инструкции. Возможно, для большинства женщин удобнее будет однократный прием препарата, чтобы не забыть принять вторую таблетку.

Маточная спираль — устройство Т-образной формы, на длинную ножку которой накручена медная проволока. Медь меняет состав среды внутри матки, в результате чего снижается жизнеспособность яйцеклеток и сперматозоидов и, соответственно, уменьшается шанс на оплодотворение. Но если вдруг оплодотворение все-таки произошло, то оплодотворенная яйцеклетка погибает в маточной трубе, не достигая полости матки. Спираль устанавливает только врач.

Еще одно из преимуществ медьсодержащей негормональной спирали — то, что она не влияет на гормональный фон женщины. А значит, отсутствуют такие проблемы, встречающиеся при использовании гормональных препаратов, как снижение либидо, нарушение менструального цикла, болезненность молочных желез, перемена настроения, депрессии, головная боль, тошнота.

— Есть ли разница, в какой день цикла принята таблетка?

— Имеет значение не день цикла, а время после незащищенного полового акта. Чем раньше применить экстренную контрацепцию, тем выше эффективность метода.

И еще: хоть таблетки для экстренной контрацепции и называют «утренними», их можно использовать в любое время суток после незащищенного полового акта.

— Какие факторы снижают эффективность действия средств экстренной контрацепции?

— Эффективность может снижаться:

• при нарушениях функции ЖКТ (например, при болезни Крона);
• у женщин, страдающих ожирением (с индексом массы тела свыше 30 кг/м2);
• при приеме некоторых лекарственных препаратов, например нестероидных противовоспалительных препаратов.

Это еще одна из причин, почему при выборе метода экстренной контрацепции я настоятельно рекомендую проконсультироваться с врачом.

— В каких случаях при выборе, принимать таблетку или нет, лучше отказаться от этой идеи?

— Например, при грудном вскармливании. Или если вы уже принимали таблетку для экстренной контрацепции в нынешнем менструальном цикле. Ведь этот способ не должен быть методом регулярной контрацепции.

Также существуют основные объективные противопоказания.

Для пероральной формы контрацепции (таблетки) это: 

1. тромбоэмболии в анамнезе; 
2. тромбофлебит;
3. тяжелые заболевания печени;
4. кровотечения неясной этиологии из половых путей;
5. рак молочных желез и эндометрия.

Для внутриматочной ЭК (спиралей) противопоказания — это: 

1. беременность; 
2. заболевания, передающиеся половым путем;
3. воспалительные заболевания органов малого таза в настоящем или в последние 3 месяца перед введением ВМС;
4. предшествующий септический аборт или сепсис после родов;
5. кровотечения неясной этиологии из половых путей;
6. рак шейки матки.

— Какие побочные эффекты может дать экстренная контрацепция?

— Самые частые побочные эффекты:

• головная боль — у 19% женщин;
• задержка месячных на неделю или не связанное с менструацией кровотечение — у 16% женщин;
• тошнота — у 12% женщин;
• рвота, болезненность молочных желез, боль в животе, головокружение, чрезмерная утомляемость встречаются значительно реже.

— Как понять, что препарат подействовал? Какие изменения с организмом после приема таблетки можно назвать нормальными?

— Самый верный способ понять, что препарат подействовал, — это дождаться наступления менструации. Но иногда месячные можно спутать с так называемым имплантационным кровотечением: у 30-40% женщин происходит небольшая потеря крови после имплантации эмбриона в матку.

Наиболее распространенная причина путаницы здесь заключается в том, что кровотечение происходит через 10-14 дней после зачатия — примерно в то же время, когда наступила бы менструация, если бы зачатие не произошло.

Потому более достоверный способ проверки — это сдача анализа крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Этот анализ подтверждает наступление беременности, но сдавать его имеет смысл не ранее, чем через 6-8 дней после незащищенного контакта. 

— Вызывают ли препараты для экстренной контрацепции гормональный сбой, сбой менструального цикла, проблемы с зачатием в будущем и т. д.? 

— Экстренная контрацепция вредит вашим будущим детям, вызывает проблемы с зачатием в будущем, повышает риск бесплодия, повышает риск внематочной беременности — я бы все это назвала мифами, поскольку ни одно научное исследование этого не подтвердило. Единственное, много обсуждений вокруг темы приема таблеток для экстренной контрацепции и возникновения рака, на этот счет пока ведутся споры.

— Если беременность все же случилась, прием препаратов экстренной контрацепции — показание для аборта?

— Препараты для экстренной контрацепции — это не средство для аборта! В случае, если имплантация плодного яйца все же произошла, то ЭК не будет эффективной.

Если наступила беременность, а вы использовали экстренную контрацепцию, то беременность прерывать не стоит: данных о том, что препарат может навредить ребенку, который развивается в матке, нет. Но все же стоит обязательно обратиться к врачу: возможно, будет необходимо исключить эктопическую беременность (когда эмбрион развивается вне матки).

По теме: «Болезнь карьеристок»: почему возникает эндометриоз

Было бы замечательно, если бы на следующий день после задержки женщина уже точно знала о наступлении беременности.

Но так бывает крайне редко, и первые симптомы измененного гормонального фона пациентки проявляются по-разному.

Поскольку каждая женщина – это уникальный организм, проявлять себя беременность может тоже по–разному. Возможно и полное отсутствие признаков до 1-2 месяца. Поэтому при первом же подозрении следует обратиться к гинекологу.

Оплодотворение яйцеклетки происходит на протяжении 1 суток до и сутки после овуляции. Первые признаки беременности на ранних сроках женщина может ощутить только после 7-10 дня от наступления овуляции. ХГЧ или хорионический гонадотропин является белком, проявляющимся в моче и крови женщины только после прикрепления эмбриона к матке.

Раньше недели обнаружить какие-то проявления беременности невозможно. Лучше всего сделать тест в первый день предполагаемого дня начала месячных. Впрочем, существует немало другие причин, вследствие которых менструация не наступила. Возможен гормональный сбор, стрессовая ситуация, активные занятия спортом, прием антибиотиков, контрацептивов и других медицинских препаратов либо же смена климата.

У каждой женщины длительность менструального цикла индивидуальна, обычно она составляет от 28 до 36 дней. Отмечая в календарике первый день месячных, вы сможете отследить задержку. Впрочем, иногда у пациенток бывают нарушения менструального цикла при абсолютно здоровом организме. Такой женщине трудно будет выявить у себя первые признаки беременности до задержки.

Признаки беременности в первые дни

ТОП 10 самых первых признаков беременности на ранних сроках:

1. 1) Отсутствие месячных;
2. 2) Боль в пояснице или внизу живота;
3. 3) Увеличение базальной температуры;
4. 4) Токсикоз/утренняя тошнота;
5. 5) Болезненность и увеличение груди;
6. 6) Частые позывы к мочеиспусканию;
7. 7) Изменение вкусовых предпочтений, повышенная чувствительность к запахам;
8. 8) Усталость и сонливость, смена настроения.
9. 9) Имплантационное кровотечение
10. 10) Прочие симптомы

Рассмотрим подробнее каждый из симптомов, также вы можете прочитать более 100 отзывов женщин в комментариях, либо оставить свой.

Увеличение базальной температуры

Многие женщины сталкивались в своей жизни с потребностью измерять базальную температуру. Она дает возможность определить время овуляции. То есть дни, когда есть повышенный риск забеременеть. Высокой базальная температура остается в течение всей лютеиновой фазы, то есть времени до овуляции.

Увеличение базальной температуры во время задержки месячных можно считать первым признаком беременности на ранних сроках. Меряется такая температура посредством обыкновенного градусника, им меряют температуру в прямой кишке. Важно померить БТ сразу, как только вы проснулись и еще находитесь в постели.

Если вы видите на градуснике температуру более 37 градусов Цельсия, значит, можете смело заподозрить беременность. Если зачатия не произошло, базальная температура падает, месячные наступают в положенное время.

Отсутствие месячных

Женщины отсутствие менструации в положенный срок воспринимают первым признаком наступления беременности. Однако задержка не всегда связана с этим. Любой недуг или стресс могут изменить гормональный фон. Бывает даже так, что на первых сроках девушка отмечает менструацию. Данное кровотечение, которое происходит на первом сроке беременности, зачастую отличается от стандартных месячных своим оттенком и количество выделений.

Первые показатели – это когда месячные слишком уменьшились, а менструация быстрее закончилась. Если был незащищенный половой контакт, скорее всего с 50% точностью можно назвать такую менструацию началом беременности. Опять же, если в организме женщины произошли другие гормональные изменения, такие скудные месячные могут быть объяснимым признаком.

Тошнота и рвота

Основная часть женщин наблюдает тошноту по утрам и плохое самочувствие как первый признак нового состояния. Но такие симптомы бывают также при отравлении, болезнях ЖКТ и печени. При беременности появляется тошнота в основном в утреннее время, хотя возможны проявления в течение дня из-за резкого снижения уровня сахара в крови.

Токсикоз на ранних сроках возникает по причине того, что организм хочет избавиться от вредных веществ. Во втором триместре токсикоз беспокоит из-за потребности женского организма избавиться от «чужеродного организма». Некоторых пациенток токсикоз беспокоит всю беременность. Это так называемый психологический токсикоз.

Отметим, что некоторые пациентки, которые сильно хотят забеременеть, а также те, которые патологически боятся нового состояния, отмечают тошноту по утрам. Но в действительности новая жизнь еще не зародилась.

Изменений вкусовых пристрастий, смена вкуса

Вы, возможно, отметите рост уровня гормонов по металлическому привкусу во рту. У вас может измениться привычный вкус продуктов питания. Вас потянет на необычные продукты.

Впрочем, такой симптом чаще проявляется на более поздних сроках.

Болезненность и увеличение груди

Во время начала зарождения новой жизни грудные железы готовятся к лактации. Грудь грубеет, женщина ощущает болезненные ощущения. Часто темнеют соски, они становятся более чувствительными. Иногда вены стают более заметными, увеличиваются ареолы вокруг груди. Некоторые беременные отмечают увеличение шишечек на ареоле.

Явный признак – это выделение молозива или желтоватых выделений из сосков. Все же симптомы сугубо индивидуальны, и беременная пациентка, вероятно, не отмечает у себя ни одного из них!

Частые позывы к мочеиспусканию

Спустя неделю после имплантации некоторые отмечают более частые походы в туалет по маленькому. Это происходит по причине выделением гормона ХГЧ. Именно он провоцирует увеличение кровоснабжения в органах таза. В результате ощущается переполненность мочевого пузыря даже при незначительном накоплении мочи, особенно часто женщину данная проблема беспокоит по ночам.

Однако частое мочеиспускание во многих случаях связано с циститом или уретритом. Основное отличие в том, что при таких болезнях ощущается дискомфорт, болезненность и резь во время мочеиспускания.

Имплантационное кровотечение

Приблизительно через 6-12 дней от наступления оплодотворения появляются кровянистые выделения светлого оттенка. Они не похожи на обычные месячные своим цветом. Происходит на этом этапе посадка эмбриона на утробную стенку. Некоторые пациентки не отмечают никаких выделений, это тоже считается нормальным.

Небольшие выделения появляются и тогда, когда плодное яйцо вживается в стенку матки. Замечаются также желтые и розовые кремообразные выделения. Выделения таких оттенков возникают и при эрозии шейки матки, этот недуг усиливается при наступлении беременности.

Усталость и сонливость

Из-за протекающих изменений в организме обмен веществ становится более ускоренным для того, чтобы поддерживать организм будущей матери.

Иногда, кажется, что спать или просто отдохнуть хочется постоянно. Особенно клонит ко сну в дневное время. Это работает прогестерон, оказывающий седативное влияние.

Увеличение естественных выделений

Некоторые беременные отмечают увеличение объема цервикальной слизи. Виной тому все тот же гормон прогестерон.

Этот показатель не считают явным.

Симптомы простуды, ощущение недомогания

При нормальном протекании беременности иммунитет снижается. Природа придумала это для того, чтобы организм не отторгал плод как чужеродное тело. Из-за таких гормональных колебаний появляются чихание, заложенность носа, першение в горле.

Иногда повышается температура тела. В данном случае рекомендовано не использовать сильнодействующие препараты. Отдавайте предпочтение средствам народной медицине, чтобы не навредить будущему малышу.

Эмоциональные перемены

С самого начала наступления нового состояния для организма женщины возникают эмоциональные всплески. Сначала настроение радостное, потом оно меняется, и женщина начинает плакать и расстраиваться по пустякам.

Часто возникает раздражительность и требовательность к окружающим. Из-за этого портятся отношения с близкими людьми.

Боль в пояснице и внизу живота

На раннем сроке некоторые пациентки ощущают боль внизу живота и в области поясницы. Данный признак может провоцироваться циститом, сильными физическими нагрузками или пиелонефритом в том числе.

Такой симптом также может быть вызван угрозой выкидыша. Особенно когда спазм внизу живота сопровождается кровотечением, следует в обязательном порядке обратиться к доктору!

Кроме этого, возможны следующие симптомы

1. 1) Поносы и запоры – с увеличением гормонов кишечник начинает расслабляться, работать менее эффективно. Организм, таким образом, старается освободить место для ребенка. Это провоцирует метеоризм, запоры, иногда поносы. Если вы ожидаете малыша, используйте специальные средства народной медицины, подходящие при наступлении беременности. Некоторые наблюдают такое заболевание как геморрой. Чаще он беспокоит во втором и третьем триместре. Но уже рожавшие пациентки отмечают подобную неприятность уже не первых неделях беременности.
2. 2) Бессонница и беспокойный сон – некоторые женщины отмечают проблемы со сном. Ко сну клонит очень рано. Но даже после полноценного ночного отдыха, может оставаться усталость и разбитость.
3. 3) Проблемы с запахами – в таком непривычном состоянии иногда запахи становятся вовсе невыносимыми. Даже такой приятный ранее процесс как приготовление блюд способен вызывать отвращение.
4. 4) Появление угревой сыпи – вы можете отметить на лице возникновение сыпи, которая ранее вас не беспокоила. Этот процесс также связан с изменившимся гормональным строем организма.
5. 5) Мигрень и головная боль – из-за резкого увеличения в вашем организме гормонов, возможны головные боли и мигрень. Это не явный признак беременности. Зачастую к окончанию первого триместра боль уменьшается.
6. 6) Тяга к новым продуктам, увеличение аппетита, повышение слюноотделения – часто женщины в новом для себя состоянии испытывают необходимость попробовать определенные продукты. Не всегда это соленые огурцы, но в ряде случаев это характерные вкусовые пристрастия. Вам может захотеться томатного сока, меда, арбуза или мела, все очень индивидуально. Организм старается восполнить недостаток в питательных веществах и витаминах, готовится к вынашиванию малыша.
7. 7) Незначительный отек рук – жидкость и соли задерживаются из-за работы прогестерона. Это провоцирует некоторые отеки рук, при сжатии руки в кулак можно отметить, что пальцы, будто стали толще.
8. 8) Покалывания в области матки – иногда беременные ощущают в матке покалывания в течение первых двух недель от наступления беременности.

Возможные признаки беременности

Женщина может не отметить у себя ни одного симптома, а может всю беременность промучиться с токсикозом, бессонницей, частым мочеиспусканием и запорами.

Впрочем, наиболее вероятными признаками являются: увеличение груди, задержка, тошнота, головокружение по утрам. При осмотре гинеколог отмечает увеличение матки с размягчением ее перешейка. Цианоз шейки матки также сможет определить врач.

Достоверные показатели

Чтобы быть на 100% уверенными в наступлении этого долгожданного периода, следует сдать анализ крови и мочи. Тест на беременность, начиная с первого дня предполагаемой менструации, способен показать положительный результат.

Тесты могут дать также ложноотрицательный или ложноположительный результат. Если есть болезни почек, тест просрочен или была использована не утренняя или несвежая моча, он не даст верный результат. Также ложноотрицательным тест может быть в случае питья значительного количества жидкости перед тестом.

Если вы отметили у себя какие-то признаки зарождения в себе новой жизни, сдайте тест. Процедуру нужно проводить с утра со свежей мочой. Лучше подождать несколько дней после наступления задержки, тогда результат будет более показательным.

Уже с первой-второй недели наступления беременности в крови и мочи определяется ХГЧ. Хорионический гонадотропин в крови более достоверен на раннем сроке. Уже на трехнедельном сроке беременности УЗИ позволяет определить в полости матки плодное яйцо.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гинекологу.