После удаления яичников болит голова
195 просмотров
26 февраля 2019
3декабря 2018 года в связи с кистой в правом яичнике 3,5 см мне удалили оба яичника с придатками( мне 49 лет). Гистология – слизистое содержимое кисты, воспаление и непроходимость правой маточной трубы. Матка сохранена. Последние месячные – 24 мая 2019 года.
В анамнезе- аутоиммунный тиреодит ( повышены антитела).
Мнения гинекологов разделены: одни только за инокомма, другие – згт в виде эстродель+ утрожестан ваганально. Иногда меня мучают сильные приливы. Ремнём немного снимает эти проявления.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Вы молодая женщина, конечно, чтобы не терять качество жизни нужна менопаузальная гормонотерапия, при отсутствии противопоказаний. Так как матка сохранена нужна комбинация эстрогена и прогестерона. Можно фемостон 1/10, можно дивигель плюс утрожестан. На мой взгляд, таблетку пить удобнее. Принимать МГТ не менее 3 лет, далее по Вашему самочувствию. Ежегодно делать узи органов малого таза, маммографию, онкоцитологию. Раз в 6 месяцев сдавать полный и биохимический анализы крови. Здоровья Вам!
Наталья, 26 февраля 2019
Клиент
Ольга, благодарю Вас за быстрый ответ. Значит, могу начинать?
Дивигель Вы рекомендуете лучше
Эстрожела? А Утрожестан тогда в какой дозе?
Акушер, Гинеколог
Я чаще назначаю фемостон, на мой взгляд удобнее выпить 1 таблетку в день, чем мазать дивигель и еще ставить утрожестан во влагалище. Если еть какие то проблемы с печенью или просто нет желания пить таблетки можно использовать схему дивигель плюс утрожестан. Утрожестан 100 мг ежедневно. Эстрожель или дивигель разницы нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Безусловно згт лучше начинать, что б не знать всех ” прелестей” менопаузы!
К тому же уже начались приливы!
С доктором надо очно пообщаться для выявления возможных противопоказаний ( узи матки, молочных желез, коагулограмма, биохимия крови)
Если противоказаний нет, то вполне можете начать эстрожель/утражестан или таблетированный препарат ( фемостон 1/10). Однозначно будет положительный эффект от приема.
Наталья, 26 февраля 2019
Клиент
Гинеколог, Акушер
Сделайте контроль онкоцитология и маммографию если все хорошо вам показа заместительная гормональная терапия фемостон 1/10, через год возможно снижение дозировки с переходам на препарат с низким содержанием гормонов.
Наталья, 26 февраля 2019
Клиент
Юлия, спасибо. Сделаны все обследования и анализы в связи с операцией ( УЗИ омт, маммография, кольпоскопия, онкоцитологмя, кольпоскопия, биохимия крови и коагулограмма- все в норме).
Скажите подалуйста, а через год, предположительно, какая дозировка предпочтительна в ЗГТ и на какой период. Мне киноголография говорит о ее вредности, и якобы за границей ее уже никто не принимает из-за последствий вредного воздействия на организм – от ожирения до рака…((
Наталья, 26 февраля 2019
Клиент
Юлия, простите айфон менят слова. Мне говорит гинеколог …
Акушер, Гинеколог
Наталья, влезу со своим комментарием. Вам попался доктор типичный гормонофоб. Гормоны не вызывают рак, они могут стимулировать то, что уже есть. Но Вы обследованы, следовательно об этом переживать не нужно. Прием МГТ у женщин; наоборот, профилактирует риск колоректального рака и рака молочной железы. Так же и с ожирением, в менопаузе из за дефицита эстрогенов развивается ожирение по типу яблока; когда весь жир откладывается в области талии. Принимая гормоны Вы этого избежите. Начинайте МГТ, не нужно бояться. С каждым приливом умирает клетка в головном мозге, что в будущем может привести к болезни Альцгеймера. Также тяжелое последствие менопаузы остеопороз. У женщин, не принимающих МГТ, возрастает риск инсультов. У МГТ больше плюсов, чем минусов. Решайтесь!
Наталья, 26 февраля 2019
Клиент
Ольга, спасибо Вам за редкое, в наше время, не безразличие.
Буду начинать лечение.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, однозначно вам необходима заместительная гормональная терапия. Вы ещё не достигли возраста менопаузы, поэтому это состояние однозначно нужно корректировать. Лично я не люблю комбинации трансдермальных гелий и утрожестана. Дорого, неудобно, постоянно надо держать в голове схему. Ничуть не менее эффективны комбинироыанные препараты. Фемостон 2_10, Анжелики и прочие. Удобно. Выпил таблетку и забыл. Подбирать препарат уже должен врач очно, но начать можно с фемостон.
Перёд назначением ЗГТ необходимо сделать УЗИ малого таза, молочной железы (или маммографию), сдать цитологию, коагулограмму и биохимию. Этот же перечень обследований для вас ежегодный при приёме згт. Удачи вам и не затягивать началом терапии, иначе с течением времени она становится не эффективной
Наталья, 26 февраля 2019
Клиент
Александра, благодарю Вас за исчерпывающий ответ
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста. Почитала вашу переписку с коллегами, не совсем поняла, почему вам рекомендуют фемостон 1/10. Для 49 лет маловата доза.
Наталья, 26 февраля 2019
Клиент
Александра, возможно. Тем более, что ужасные приливы и венотососудисые нарушения меня начали мучать с кистой за полгода до операции ( думаю, что из-за препарата дюфастон, назначенного гинекологом и прекратившего месячные, которые до этого были в последний год нарушения цикла до 6 раз в год). После дюфастона состояние было ужасное- невозможность спать по ночам и просто ходить по улице…
А самое смешное, оперирующий хирург после операции, когда я ему сказала, что приливы сохраняются, ответил :»ну что вы сочиняете»…
Акушер, Гинеколог
Едва ли дюфастон тут виноват. Возможно, у вас была генетически определенная ранняя менопауза, а удаление яичников лишь “добило” эту ситуацию. Дюфастон на приливы и симптомы эстроген ногой дефицита не влияет НИКАК
Наталья, 26 февраля 2019
Клиент
Гинеколог, Акушер
Фемостон 1/10 – комбинированный препарат, предназначенный для заместительной гормональной терапии. Фемостон 1/10 показан женщинам в перименопаузе, особенно после удаление яичников. Что касается перехода, на более низкую дозировку, это обсуждается через год, а то и 2-3 года. Самая низкая дозировка фемостон 1/5 и Анжелик.
Наталья, 26 февраля 2019
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Задержкка
28 декабря 2016
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Важность гормонов
Половые гормоны — эстрогены и прогестины, которые, собственно, и делают женщину женщиной, вырабатываются в яичниках. Случается, что врачам приходится удалять оба яичника. Что же дальше происходит с организмом, оставшимся без гормонов? Обычно половые гормоны оказывают благоприятное — стимулирующее и защитное действие на многие функции — например, на работу сердечно-сосудистой системы, на кожу, на кости.
Вообще весь организм женщины можно считать гормонозависимым. Неудивительно, что после резкого падения уровня половых гормонов в результате удаления яичников работа всего организма резко изменяется. Развивается так называемый посткастрационный синдром: ухудшается общее самочувствие, теряет упругость кожа, появляются и начинают прогрессировать многие заболевания. Это состояние чем-то похоже на преждевременное старение.
Что будет с женщиной после удаления яичников?
Понимая всю важность гормонов для здоровья женщины, врачи очень неохотно идут на удаление обоих яичников (овариэктомию). Но бывают ситуации, когда оставлять яичники опасно (как правило, при онкологических заболеваниях). Их необходимо удалять, потому что половые гормоны могут оказать стимулирующее влияние на рост опухоли.
Главный вопрос, который начинает беспокоить больную — будет ли она чувствовать себя женщиной после операции? Без сомнения, да. Формирование всех признаков женского организма происходит уже в утробе матери, а также в детском и молодом возрасте, во время полового созревания девочек. Этот процесс необратим, и женщина навсегда останется женщиной, несмотря на наличие или отсутствие отдельных органов. Но после овариэктомии у нее возникают другие проблемы.
“Климакс” после удаления яичников
Если овариэктомию делают женщине преклонного возраста, которой, как говорится, терять нечего (яичники у нее и так почти не работают), ситуация вовсе не трагична. Но проблема в том, что в последнее время гинекологам все чаще приходится сталкиваться с необходимостью удаления яичников у молодых пациенток. После операции у них начинаются изменения, похожие на те, что наблюдаются у женщин с сохраненными яичниками в возрасте 50-55 лет, когда репродуктивная система «уходит на пенсию» и наступает климакс.
Симптомы начинают появляться обычно через 2-3 недели после операции, а достигают максимальной силы спустя 2-3 месяца. В первые 1-2 года преобладают нарушения тонуса сосудов.
Симптомы “климакса” после удаления яичников
- приливами жара;
- повышенной потливостью;
- головными болями;
- колебаниями артериального давления;
- ознобами;
- сердцебиениями.
Характерны также изменения в области психики и эмоционального состояния женщины.
Что происходит во время “климакса”?
- раздражительность, беспокойство;
- бессонница или сонливость;
- депрессия;
- слабость;
- забывчивость, невнимательность;
- снижение полового влечения.
Позднее эти симптомы могут уменьшиться, но, к сожалению, им на смену зачастую приходят другие. Они связаны с нарушением обмена веществ. Дело в том, что сосуды лишаются защитного действия эстрогенов и начинается быстрое образование атеросклеротических бляшек. Может развиться атеросклероз, который влечет за собой ишемическую болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, проблемы с сосудами ног. Из-за защитного действия эстрогенов женщины до наступления климакса почти не страдают атеросклерозом, хотя их ровесники-мужчины уже вовсю мучаются от этой болезни. Лишь после менопаузы, когда возникает дефицит эстрогенов, женщины быстро «догоняют» мужчин.
“Климакс” у женщин с гипертонией
То же самое с гипертонической болезнью. У женщин с удаленными яичниками большая вероятность столкнуться с сердечно-сосудистыми болезнями. От половых гормонов зависит и состояние костной ткани. Поэтому через несколько лет после удаления яичников может развиться остеопороз. Кости становятся ломкими. Особенно опасны переломы шейки бедра, которые трудно лечатся и из-за длительной неподвижности пациентки нередко приводят к печальному исходу.
Также очень сильно зависят от гормонов и мочеполовые органы.
После овариэктомии нередко появляются:
- сухость во влагалище
- боль при половом сношении
- зуд и жжение в области половых органов
- учащенное мочеиспускание.
Из-за недостатка гормонов может пострадать и кожа, ногти, волосы.
Насколько трагично удаление яичников?
Так ли трагична ситуация? Вовсе нет.
Во-первых, надпочечники и жировая ткань частично компенсируют дефицит эстрогенов. Поэтому у некоторых женщин операция проходит практически без последствий.
Во-вторых, современная медицина располагает технологиями, помогающими остальным женщинам. Если не противопоказана гормональная терапия, то назначают эстрогены и прогестины, которые замещают недостаток собственных гормонов. Эти препараты рекомендуют принимать пожизненно. Заместительная гормонотерапия дает хороший эффект, позволяя женщине еще долго чувствовать себя здоровой.
Гомеопатия после удаления яичников
Если же операция проводилась по поводу онкологического заболевания, гормоны назначать нельзя. В этом случае прибегают к несколько менее эффективной, но тоже действенной гомеопатии. Особенно эффективны гомеопатические средства при сосудистых и эмоциональных реакциях. Они повышают адаптационные возможности женского организма в стрессовой ситуации и, кстати, лишены побочных действий.
Для профилактики остеопороза активно используются фторсодержащие и кальцийсодержащие препараты.
Но одних лекарств мало. Женщина в такой ситуации должна с пониманием относиться к процессам, происходящим в ее организме, сама бороться с депрессиями, вести активный образ жизни, не забывать про спорт, следить за собой. Ведь женщина всегда остается женщиной!
Источник
Рассмотрим процедуру удаления кисты из организма, виды операций и процесс восстановления со сроками реабилитации.
Удаление кисты
Под кистой подразумевают аномальный отросток, который располагается в тканях нашего организма.
Внутри новообразование может содержать отмершие клетки кожи, затвердевшие частички жира, а также физиологические жидкости.
При своевременном выявлении она подлежит удалению. Важна как сама операция по удалению, так и реабилитация после удаления кисты.
Практически всегда она носит доброкачественный характер, в редких случаях содержит злокачественные клетки. Они могут образовываться в любом месте на теле: яичники, почки, спина, пах, печень и даже мозг.
Виды операций по удалению кисты
На сегодняшний день производится несколько видов операций. Все зависит от места и вида новообразования.
Способы хирургического вмешательства:
- пункция;
- лапароскопия;
- полостное вмешательство.
Хирургическое вмешательство может быть как плановым, так и срочным.
Показанием для неотложного проведения операции является:
- перекрут ножки новообразования;
- разрыв;
- образование гнойных масс.
Подобные осложнения проявляются острой болью. Значительное увеличение температуры тела свыше 38°. Тошнота сопровождающаяся рвотой. Полуобморочное состояние.
Рассмотрим виды операций более подробно.
Лапароскопия – наиболее распространенный метод оперативного вмешательства, так как является менее травматичным.
Пункция кисты применяется очень редко, когда новообразование небольшого размера и отсутствует воспалительный процесс. Под ультразвуковым просмотром проводится иссечение с помощью специальной насадки.
Пациенты легко ее переносят, реабилитация после операции по удалению кисты проходит в минимальные сроки. Для проведения операции делается три разреза. В один вводится кабель с камерой, в другие – необходимые инструменты.
Образования необходимо удалять очень аккуратно, дабы их содержимое не вылилось внутрь организма.
В недавнее время полостная операция являлась единственным способом избавления. В наше время применяется очень редко.
Показаниями к ее проведению является риск злокачественного перерождения или же возникновение кровотечения при проведении лапароскопии.
Возможные осложнения
Хирургическое вмешательство увеличивает риск развития последствий.
Иногда воспалительный процесс может развиться из-за отсутствия элементарной гигиены. Высока вероятность проникновения инфекции в организм.
Осложнения лечения новообразования на яичнике:
- высокая температура тела;
- интенсивная боль внизу живота;
- выделения приобретают темный окрас;
- кровотечение;
- припухлость и отечность кожного покрова;
- повторное образование;
- травматизм близко расположенных органов.
Факторы, которые влияют на развитие осложнений:
- наличие лишнего веса;
- беременность;
- заболевания хронического характера;
- злоупотребление никотином и алкоголем;
- прием медикаментов;
- развитие спаечного процесса.
Реабилитация после операции по удалению кисты яичника может сопровождаться различными неприятными симптомами – в таком случае незамедлительно обратитесь к врачу. Операция – это стресс для организма. Часто человек впадает в депрессию.
Сроки реабилитации после удаления кисты
Восстановление составляет от 2 недель до 1 месяца.
Все зависит от тяжести хирургического вмешательства и развития различных осложнений.
Реабилитация после удаления кисты почки пройдет быстрее, если она проводилась с применением лапароскопии. Восстановительный период после применения полостной операции длительный.
Особенности реабилитации после разных видов операций
Пункция кисты – малотравматичная процедура. Восстановительный период проходит быстро. После проведения пациент находится в медицинском учреждении на протяжении 2-х дней.
Реабилитация после удаления кисты яичника включает прием антибактериальных препаратов. При негативной динамике наблюдение осуществляют еще 2 месяца. Через полгода можно применять иной вид вмешательства для борьбы с проблемой.
Послеоперационный период длиться две недели. Общий срок реабилитации – 1 месяц.
Она включает:
- прием гормональных препаратов;
- фотофорез;
- лазерная и магнитная терапия;
- диетическое питание;
- незначительные физические нагрузки;
- физиотерапевтические методы.
При использовании лапароскопии выписка из стационара проводится на вторые сутки. В первое время пациенту необходим полный покой и постельный режим.
Важен пересмотр рациона. Необходимо стараться как можно меньше нагружать кишечник. Реабилитация после удаления кисты яичника при лапароскопии включает прием легкой и полезной пищи.
Первый этап восстановления начинается после проведения операции и заканчивается после снятия швов.
Длительность периода – от недели до двух. Важно осуществлять дыхательную гимнастику, а также включить лечебные упражнения.
С 4-го дня показаны физиотерапевтические методы. Врач должен наблюдать пациента два раза в год.
Реабилитация после удаления кисты бейкера коленного сустава включает покой ноги на протяжении нескольких дней. Для недопущения развития тромбоза глубоких вен необходимо использовать компрессионный трикотаж.
Реабилитация после удаления кисты Бейкера включает также ношение специального ортеза.
При полостной операции пациенту первое время необходимо придерживаться постельного режима. Начинать движения можно по рекомендации врача.
Все зависит от места разреза. Если ощущается боль в области шва, показан прием обезболивающих препаратов. Стоит обратить внимание на специальную диету и питьевой режим. При данном виде операции теряется много жидкости.
Беременность после лапароскопии кисты яичника
В ходе операции удаляется сам нарост, ткани яичника практически не травмируются. Нет никаких препятствий к беременности.
Врачи рекомендуют, перед планированием беременности, пропустить несколько циклов, спустя 2-3 месяца можно переходить к зачатию.
Исключением является эндометриоидное новообразование, которое требует полного лечения специальными препаратами, для обеспечения успешного вынашивания плода. Не стоит расстраиваться, если беременность наступит не сразу, ведь организм у каждой женщины индивидуален.
Дополнительные рекомендации
Реабилитация после удаления кисты головного мозга включает занятия со специалистом по ЛФК, массажистом, рефлексотерапевтом.
Важен прием специальных медикаментов, которые способны облегчить отек и улучшить кровоток. В течение месяца пациента могут беспокоить головные боли.
Человека, после перенесенной операции, нельзя считать полностью здоровым. На протяжении жизни его могут сопровождать проблемы с сосудами и мозгом.
Реабилитация после удаления арахноидальной кисты мозга проходит так же, как и в предыдущем случае.
Операция по удалению новообразования с копчика переносится легко. Период заживления происходит на протяжении месяца. В период реабилитации запрещено сидеть. Реабилитация после удаления кисты копчика включает прием антибиотиков и обезболивающих препаратов. Для скорейшего срастания тканей назначаются физиологические процедуры. Пациент полностью восстанавливается.
Ранняя диагностика и лечение кисты дают положительный прогноз. Данный вид новообразования не злокачественный, поэтому пациент полностью восстанавливается. Наименее травматичными способами оперативного вмешательства являются пункция и лапароскопия.
Наверх ↑
Источник