После укола бусерелина болит голова

После укола бусерелина болит голова thumbnail

Согласно инструкции, назначение бусерелина депо показано в случаях гормонозависимых опухолей у женщин репродуктивного возраста и у тех девушек, которые проходят процедуру зачатия через экстракорпоральное оплодотворение.

Показания по применению

Применение бусерелина показано в таких случаях:

  • Онкология, поразившая железистую ткань груди женщины
  • Злокачественная опухоль простаты у мужчин
  • Миома матки
  • Эндометриоз в предоперационный и послеоперационный периоды пациентки
  • Лечение бесплодия во время прохождения экстракорпорального оплодотворения.

Состав препарата

Активный действующий компонент – бусерелина ацетат в количестве 3.94 мг. В одном флаконе бусерелина депо содержится 3.75 мг вещества. Вспомогательные вещества: сополимеры кислотные, маннитол, полисорбат и кармеллоза. В комплекте прилагается жидкий растворитель – раствор маннита в количестве 2 мл в одной ампуле.

Лечебные свойства

Бусерелин 3.75 мг, по заявлению производителя, оказывает мощный противоопухолевый, антиандрогенный (у мужчин) и антиэстрогенный (у женщин) эффект. Данный медикамент относится к искусственно созданным аналогичным веществам с содержанием гонадотропин-рилизинг гормона. Средство после укола попадает в организм и специфически связывается с клеточными рецепторами доли гипофиза, из-за чего количество половых гормонов в организме сначала увеличивается, а затем постепенно начинает снижаться. Примерно через 2 недели в организмах обоих полов происходит полное отключение в синтезировании половых гормонов, также происходит блокировка гонадотропинов – лютеотропина (ЛГ) и фолликулотропина (ФСГ).

Из-за такого воздействия, уровень тестостерона в организме мужчин опускается до посткастрационных референтных показателей, а уровни эстрадиола у женщин опускаются до состояния постклимактерических. Грубо говоря, инъекции препарата вгоняют мужчину в состояние искусственной кастрации, а женщину – в состояние искусственно созданного климакса. Если колоть уколы бусерелина более 2-3 недель непрерывно, то средство может неминуемо спровоцировать химическую кастрацию у мужчин. У медикамента высокая биодоступность, после внутримышечной инъекции его максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 2-3 часа, а низкий уровень гонадотропинов наблюдается в течение 1 месяца.

Формы выпуска

В упаковке продается лиофилизированный порошок для разведения с растворителем в одном флаконе. Также прилагается 1 флакон растворителя, 1 шприц, две съемные иглы и две спиртовые салфетки в комплекте.

Способ применения

Средняя стоимость препарата в России — 3950 рублей за упаковку.

Инъекции медикамента делаются только внутримышечно. Для терапии онкологии предстательной железы гормонозависимого характера нужно делать 1 укол раз в месяц. При изменениях в эндометрии либо эндометриозе делаются уколы по такой же схеме – раз месяц в той же дозировке. Ставить лекарство нужно первый раз в промежутке между 1-5 днем менструального цикла. Длительность лечения составляет от 4 месяцев до полугода. Миома матки – та же схема, что и при эндометриозе, только до проведения хирургических манипуляций лечение проводится не более трех месяцев, а если после операции, то полгода.

Для лечения бесплодия по программе экстракорпорального оплодотворения нужно ввести 1 инъекцию на 2 день цикла или в промежутке между 21 – 24 дня. После укола через две недели нужно проверить показатели эстрадиола, который падают примерно на 50% от предыдущих показателей. Затем, если все идет хорошо, проводится суперстимуляция овуляции с помощью гонадотропинов. Все манипуляции отслеживаются с помощью анализов крови и просмотра на УЗИ-аппарате.

При беременности и грудном вскармливании

Не назначается.

Противопоказания и меры предосторожности

Колоть бусерелин-депо должен только врач под строгим контролем в стационаре, а разведенный раствор хранению не подлежит, его следует немедленно ввести по назначению.

К противопоказаниям относятся:

  • Периоды беременности и грудного вскармливания
  • Непереносимость или повышенная индивидуальная сверхчувствительность к компонентам лекарства
  • Совместный прием со спиртными напитками, даже на период лечения, так как в лучшем случае алкоголь ослабит воздействие медикамента, а в худшем – вызовет сильные осложнения
  • Тяжелые заболевания поджелудочной железы.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нельзя комбинировать прием медикамента с другими гормональными лекарствами для половой сферы, иначе это может вызвать гиперстимуляцию яичников разных степеней. Также синтетический гонадотропин-релизинг гормон снижает эффективность гипогликемических препаратов.

Побочные эффекты

Системные побочки, вызванные активностью гистаминовых-Н1 рецепторов:

  • Покраснение лица и кожи
  • Отеки
  • Аллергия
  • Сыпь, напоминающая укус крапивы.

Со стороны центральной нервной системы:

  • Влияние и нарушение фаз сна
  • Резкие скачки настроения
  • Депрессивное состояние
  • Мигрени.

Со стороны опорно-двигательного аппарата – снижения содержания кальция и минералов в организме, истончение костной ткани, потеря костной массы, остеопороз. Реже всего возникает тромбоэмболия и расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта. Побочные реакции у женщин: мигрени, усиленное потоотделение, приливы к лицу, ухудшение полового влечения, депрессивное состояние, боль внизу живота, сухая слизистая оболочка влагалища, менструальноподобные кровотечения на протяжении пары недель лечения.

Побочные эффекты у мужчин: на начале терапии ухудшение состояния из-за стимуляции выработки тестостерона, который потом начнет резко опускаться. Также часто возникает гинекомастия, сильное выделение пота, ухудшение полового влечения, отеки, задержки мочеиспускания, слабость в ногах, возникновение боли или ее усиление в суставах.

Читайте также:  Деринат после болит голова

Передозировка

Конкретные данные о передозировке отсутствуют, так как она не возникала.

Условия и сроки хранения

В прохладном и темном месте от 8 до 20 градусов тепла, подальше от детей. Длительность хранения не должна превышать более двух лет.

Аналоги

Золадекс

Астразенка, Великобритания

Средняя стоимость препарата в России – 15660 рублей за упаковку.

Золадекс состоит из схожего по структуре вещества, как и его основной аналог – гозерелина ацетата. Формы выпуска – подкожные капсулы для инъекционного введения по 3.6 мг и 10.8 мг в одной упаковке. Капсулы с меньшей дозировкой вводятся всего 1 раз в месяц, а капсулы с большей дозировкой – раз в три месяца. Данный медикамент служит для подавления активных гонадотропных гормонов в гипофизе, которые стимулируют выработку активных стероидных гормональных структур, в зависимости от конкретного пола человек. Золадекс у женщин подавляет выработку эстрогенов, а у мужчин – тестостерона и его производных. Вследствие такого воздействия на организм, женский организм впадает в состояние искусственного климакса, а мужской – в кастрационное временное состояние. Препарат используется с целью лечения ановуляторного бесплодия у женщин репродуктивного возраста и при наличии эстрогенозависимых заболеваний. Мужчинам золадекс необходим для борьбы с опухолями, вызванными активностью тестостерона и его дериватов.

Плюсы:

  • Эффективное средство
  • Золадекс по сравнению со своими аналогами считается одним из самых качественных и безопасных, так как оказывает наименьшее количество возможных побочных эффектов.

Минусы:

  • Дорого стоит
  • Тотально нарушает гормональный фон.

Диферелин

Ипсен Фарма, Франция

Средняя стоимость в России – 10845 рублей за упаковку.

Активное действующее вещество у диферелина – трипторелина ацетат. Это активное вещество относится к синтетическому аналогу гонадотропин-рилизинг гормона. Препарат предназначен для лечения гормонозависимых опухолей, вызванных активностью эстрогенов в женском организме и тестостерона в мужском. Также диферелин используется в программах по экстракорпоральному оплодотворению. Его выпускают в количестве 0.1 мг – для стимуляции яичников у девушек при бесплодии. В количестве 3.75 мг – для борьбы с доброкачественными и злокачественными новообразованиями гормонального происхождения у обеих полов. В количестве 11.25 мг – при запущенных формах онкологии простаты и эндометриозе.

Плюсы:

  • Эффективность
  • Удобство в применении.

Минусы:

  • Много побочных эффектов
  • Дорого стоит.

Люкрин Депо

Такеда Фармацеутикал Компани, Япония

Средняя стоимость в России – 7650 рублей за упаковку.

Активное действующее вещество у люкрина депо – лейпрорелин. Средство предназначено, как и его предыдущие аналоги, для борьбы с гормонозависимыми опухолями в половой сфере у обеих полов с целью предотвращения развития онкологии в дальнейшем, либо с целью гиперстимуляции яичников у женщин, лечащихся по программе экстракорпорального оплодотворения. Выпускается в форме лиофилизата для разведения, чтобы вколоть в мышцу или подкожно. Если верить отзывам пользователей в интернете, то средство очень тяжело переносится.

Плюсы:

  • Сильный и эффективный препарат
  • Не нужно часто колоть.

Минусы:

  • Дорогое лекарство
  • Много побочных явлений.

Скачать инструкцию по применению

Source: lekhar.ru

Источник

2046 просмотров

20 мая 2019

Здравствуйте, мне 44 года. Нахожусь в пременопаузе, гормоны повышены, месячные через 2-3 месяца. По узи эндометриоз 1 ст., ретенционная киста правого и левого яичника. Врач назначил Бусерилин депо 3 укола ч/з 28 дней. оправдано ли это назначение при кистах? В инструкции написано : в начале терапии возможно появление кисты яичника, а мне назначили именно от ретенционных кист. Спасибо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Светлана! Какие у Вас жалобы, кроме наличия кист по УЗИ? Какой уровень ФСГ?

Светлана, 20 мая 2019

Клиент

Ольга, на сегодняшний день ФСГ 24,8, год назад был 48,2 и 105,3. Жалобы только на наличие кист, сдавала на онкомаркеры СА 15-3, СА 125, РЭА – норма.

Акушер, Гинеколог

Учитывая наличие спонтанной менструации, отсутствие планирования беременности, если нет жалоб в связи с эндометриозом: болей, обильных менструаций считаю назначение бусерелина не оправдано. Учитывая возраст Вам отлично подойдёт препарат клайра. Будет сдерживать рост очагов эндометриоза, профилактировать образованное ренционных кист, предохранять от возможной беременности. Принимать до возраста естественной менопаузы, примерно до 50 лет, после этого решать вопрос о переходе на менопаузальную гормонотерапию.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
В вашем случае применение данного препарата не обосновано.
Какие размеры кист? Как давно наблюдаетесь по поводу них?

Светлана, 20 мая 2019

Клиент

Маргарита, d-30 mm и d-27 мм , год назад делала УЗИ ничего не было

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, нет в таком случае приналичии кист не оправдано назначение бусерелина.

Акушер, Гинеколог

Менструации, когда идут, обильные, болезненные?
Если можете прикрепите протокол узи

Светлана, 20 мая 2019

Клиент

Маргарита, УЗИ подгрузила, месячные через 2-3 месяца, немного обильные

Светлана, 20 мая 2019

Клиент

Маргарита, безболезненные

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Применение препарата не оправдано.

Акушер, Гинеколог

Такие кисты – частое явление в период пременопаузы. При этом происходят длительные задержки месячных. Это нормально.
Кисты проходят самостоятельно, без лечения в течении 3 месяцев.
Для профилактики возникновения кист назначаем комбинированные оральные контрацептивы. Препарат выбора в вашем возрасте – Клайра.
Его применяете согласно инструкции до возраста естественной менопаузы (50-53 года).
Затем можно рассмотреть вопрос о переходе на заместительную гормональную терапию.

Бусерелин депо, однозначно, препарат не для вашей ситуации

Акушер, Гинеколог

Светлана , здравствуйте ! Согласна с коллегами . Бусерелин может способствовать формированию функциональных кист , поэтому он не показан. Для профилактики формирования кист и регуляции менструального цикла , действительно, хороша клайра. Однако перед началом прима необходимо провести дообследование : коагулограмма , липидограмма , маммография . Рекомендую также сдать кровь на индекс Roma 1 ( онкомаркер)

Светлана, 20 мая 2019

Клиент

Жанна, я стою на учёте у маммолого по поводу фиброзно- кистозной мастопатии, были две операции удаление фиброаденом мол.железы, поэтому гормоны очень боюсь пить. Препараты Индинол и Эпигаллат могут улучшить мою ситуацию?

Гинеколог

Добрый день! Если у Вас нет жалоб (при эндометриозе матки – это обильные и длительные месячные приводящие к анемии), то можно ничего не принимать. Сделать контроль УЗИ на 5 -8 день следующего цикла и посмотреть, что с кистами, если они функциональные, то они “уйдут”. Если есть регулярная половая жизнь, то можно рассмотреть вариант Клайры. Для контрацепции и профилактики образования функциональных кист. Но у Вас есть эндометриоз. Это не критично для приема оральных контрацептивов,но в некоторых случаях на фоне их приема может и прогрессировать незаметно. Для эндометриоза матки хорошо будет ВМС Мирена. Но на фоне ее тоже бывают образуются функциональные кисты иногда. Что требует наблюдения. Итог: Клайра, ВМС Мирена или ничего не делать. В любом случае контроль УЗИ периодически 2 раза в год необходим.
Бусерелин не надо.

Светлана, 20 мая 2019

Клиент

Олег, я стою на учёте у маммолого по поводу фиброзно- кистозной мастопатии, были две операции удаление фиброаденом мол.железы, поэтому гормоны очень боюсь пить. Препараты Индинол и Эпигаллат могут улучшить мою ситуацию?

Акушер, Гинеколог

Да , Светлана , могут . Они показаны и при патологии щитовидной железы и при пролиферативных заболеваниях матки.

Светлана, 20 мая 2019

Клиент

Акушер, Гинеколог

Светлана, не нужно бояться гормонов, длительный прием КОК, наоборот, благоприятно влияет на состояние молочной железы. У Вас ранняя менопауза, средний возраст наступления менопаузы в России 50 лет, чтобы оставаться молодой, здоровой и красивой гормонотерапия необходима. Решайтесь, обсудите этот вопрос ещё раз с лечащим доктором. Клайра для Вас наилучший вариант. Контроль УЗИ органов малого таза, маммографии, мазок на онкоцитологию раз в год, полный и биохимический анализ крови каждые 6 месяцев. Здоровья Вам!

Гинеколог

Данные препараты можно принимать. Вреда от них точно не будет. Тем более, если оперировали дважды фиброаденомы. Но с позиций доказательной медицины БАДы, не оказываю существенного влияния течение на эндометриоз и мастопатию. Но если исходить из Вашей ситуации, что гормональную терапию Вы не хотите или она нежелательна, то как вариант рассмотреть их прием как альтернативу варианту – ничего не делать, можно.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, лично я не согласна с таким назначением. Какие у вас показатели повышены? Фсг и Лг? У вам преждевременное истощение яичников, поэтому и образуются функциональные кисты. Они совершенно не требуют ТАКОГО РАДИКАЛЬНОГО лечения. Я бы дала вам контрацептив типа Клайра или уже конкретно препараты згт и по наблюдала бы за яичниками.

Светлана, 20 мая 2019

Клиент

Александра, ФСГ и ЛГ повышены

Акушер, Гинеколог

В таком случае я остаюсь при своём первоначальном мнении. Вам надо коррекция функции яичников, а не препараты для введения у искуссвенный климакс по сути чем и является бусерелин.

Светлана, 20 мая 2019

Клиент

Гинеколог, Акушер

Надо сказать , что бусерелин вам не нужен ! Показания для назначения данного препарата в отношение Вас очень сомнительные! А вот применение кок было бы очень хорошо! Расскажу почему! Во первых Вам все еще нужна контрацепция , чтобы предотвратить нежелательную беременность! Ведь , что получается ?!! Принимая препараты кок нет овуляции, яичники не работают , они во время приема кок находяися в покое , тем самым происходит профилактика образования кист на яичниках , нет предменструального синдрома, нет тенденции к формированию кист в молочных железах и задержки жидкости с организме в целом , таким образом кок оказывает благоприятно действие на ткань молочной железы , надо сказвть , что промисан или же эпигаллат лишь в дополнение, а не вместо кок ! Прододжу, это и ровное настроение , это хорошие кожа , волосы и ногти! Делайте выбор на кок ! Я также как и другие доктора за Клайру!

Читайте также:  Через месяц после сотрясения болит голова

Светлана, 20 мая 2019

Клиент

Эльвира, спасибо большое! Можно самой начать его принимать или надо пройти ещё какое-то обследование?

Гинеколог, Акушер

Все правильно прпарат должен назначить доктор видя Вас! При наличии хороших анализов ! Анализ крови на биохимию, коагулограмма в анализе крови , УЗИ молочных желез , при наличие варикозной болезни вен нужно сделать уздг сосудов нижних конечностей ! Все ! Этого достаточно ! При подтверждение , что анализы хорошие , что нет в анамнезе инсульта, тромбозов и инфарктов,то препарат вам разрешен !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

45 лет

26 февраля 2015

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1580 просмотров

30 марта 2019

Здравствуйте подскажите пожалуйста, 21 февраля сделали лапроскапия, поставили диагноз эндометриоз, назначили бусерелин депо первый укол сделала в первый день месячных( 9 марта) сегодня 30 марта а месячные пошли!!!!!! Что это такое? Что дальше делать? Следующий укол( 6 апреля)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Это не менструация, в течении 3 месяцев идёт привыкание организма к препарату, кровянистые ациклические выделения возможны. Это вариант нормы. Не волнуйтесь!Делайте очередной укол через 28 дней от первого, если кровянистые выделения будут обильные можно начать прием кровоостанавливающих препаратов, например, транексам. Здоровья Вам!

Анна, 30 марта 2019

Клиент

Ольга, спасибо большое вам, а то я уже испугалась, можно ли пить обезболивающии препараты?

Анна, 30 марта 2019

Клиент

Ольга, а скажите это нормально что эти выделения начались? Это так и будет? Даже после второго укола?

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, так же продолжайте укол 6 апреля, в этих выделениях ничего страшного нет, это нормальном при данном лечении

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Это норма, Привыкание организма к препарату. В течение 1-3 месяцев такие реакции могут наблюдаться, так что не переживайте, соблюдайте далее рекомендации специалиста. Если будут очень обильные выделения ( что вряд ли) сообщите обязательно своему врачу!

Акушер, Гинеколог

Да, конечно, ограничений на обезболивающие препараты нет.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можете принять обезболивающие

Гинеколог, Акушер

Не переживайте первые месяцы менструация может быть. Или может быть скудные выделения.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Не переживайте этого ничего страшного просто ваш организм так привыкает

Акушер, Гинеколог

Это нормально, яичники выключаются из работы не сразу. На это даётся адаптационный период 3 месяца. Выделения могут быть и после второго укола, как правила уже менее обильные. После 3 укола выделений уже не будет. Не волнуйтесь! За какое время наполняется прокладка?

Анна, 30 марта 2019

Клиент

Ольга, часа три может чуть больше

Акушер, Гинеколог

Кровотечения нет, это хорошо, поводов для волнений нет, это допустимо. Пишите, если появятся изменения.

Анна, 30 марта 2019

Клиент

Ольга, хорошо спасибо большое

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, это не месячные, это кровянистые выделения на фоне приёма препарата, первые месяцы это допустимо. Они как правило не обильные.

Гинеколог, Акушер

Надо сказать, что данные кровянистые выделения , не являются менструальными выделениями. В настоящее время идет адаптация к приему данного гормонального препарата! Что делать дальше? Далее вы делаете следующую инъекцию по расписанию – 6 апреля. В следующем месяце, после второго укола, могут быть также ациклические кровянистые выделения из половых путей , но не обязательно! Не волнуйтесь! Это ожидаемые возможные проявления на фоне данного гормонального лечения. ВЫздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4

45 лет

26 февраля 2015

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник