После ушиба головы болит челюсть
Ушиб челюсти – это травма, полученная в результате механического воздействия. Отличительной особенностью данного повреждения является отсутствие нарушения целостности кожного покрова на лице и костных челюстных структур. Вследствие травмирования происходит сдавливание мягких тканей, а также повреждаются мелкие кровяные сосуды, из-за чего на месте травмы появляется синяк. Гематома может дополнительно сформироваться в носовой и подглазной области.
Ушиб нижней челюсти считается самым распространенным повреждением в сравнении с вывихами и переломами челюстей. Рассмотрим характеристику данного патологического состояния, симптомы и нюансы терапии.
Причина ушиба – удар
Основная причина травмирования нижней или верхней челюсти – удар тупым предметом, получить который можно в различных жизненных ситуациях:
- драка;
- последствия транспортной аварии;
- неожиданное падение на твердую поверхность (например с велосипеда, скутера или во время игр на детской площадке);
- спортивные травмы – обычно возникают из-за несоблюдения правил безопасности;
- производственные повреждения и др.
Помимо указанных выше обстоятельств, ушиб в области челюсти может появиться после стоматологических процедур (к примеру, удаления зуба мудрости). В данном случае травма возникает из-за некорректного проведения операции либо сложности самого процесса экстракции моляра, при котором требуется проведение вспомогательных манипуляций для извлечения зубного корня из десны.
Симптомы ушиба челюсти
Травмы нижней или верхней челюсти проявляются абсолютно одинаково. Пораженная челюсть сильно болит, болевые ощущения особенно усиливаются при физическом воздействии на десну и саму кость. Общее состояние пациента ухудшается, присутствует чувство постоянной усталости. К другим симптомам ушиба челюсти относится:
- появление гематомы, отечности, покраснения, ссадин или кровоподтеков в пострадавшей лицевой области;
- при серьезном ушибе – трудность воспроизведения речи, кусания и жевания и др.;
- воспаление подчелюстных и шейных лимфоузлов;
- головные боли.
Особенности лечения
Когда удар приходится в область нижней или верхней челюсти, вследствие чего формируется ушиб, госпитализировать больного не требуется, но посетить травматолога нужно обязательно. Под обычной ушибленной травмой могут скрываться более серьезные патологии – сотрясение мозга, перелом или вывих (см. также: каковы признаки перелома челюсти?).
Непосредственно после травмирования пострадавшему следует оказать первую помощь. На травмированную зону накладывается сдавливающая повязка из бинта или другого подручного материала.
Если есть кровотечение, ранки тщательно дезинфицируются, можно использовать перекись водорода или раствор Хлоргексидина. К ушибленной области необходимо как можно быстрее приложить лед или просто холодный предмет.
В медицинском учреждении
При посещении травматолога специалист первым делом проводит визуальный осмотр. Для исключения более опасных травм пациенту необходимо пройти рентгенографию и КТ, после чего будет назначено корректное лечение.
Терапия челюстных ушибов включает в себя определенные правила, к ним относят:
- наложение тугой повязки для быстрого восстановления поврежденных тканей и закрепления кости в правильном положении;
- в первые 2 – 3 дня – терапию холодом, которая подразумевает прикладывание к поврежденной области холодных компрессов со льдом;
- лечение с помощью курса физиотерапевтических процедур – УВЧ, соллюкс, озокеритовые аппликации, сухое тепло и др.;
- обезболивание таблетированными препаратами (Нурофен, Диклофенак и т. д.).
При наличии обширной гематомы или опухоли на лице травматологи выписывают специальные мази, например Финалгель, Троксевазин, Бадяга. Они способствуют оперативному заживлению мягких тканей, рассасыванию синяков, а также оказывают обезболивающий, противоопухолевый и охлаждающий эффект.
В домашних условиях
Лечение челюстных травм в домашних условиях требует от больного соблюдения определенных рекомендаций, которые гарантируют в дальнейшем выздоровление. Важно соблюдать все правила, чтобы не допустить развития различных воспалительных процессов и иных осложнений. Нюансы домашней терапии:
- прикладывание холодных аппликаций в течение трех суток с момента получения травмы с периодичностью 30–40 минут (10–15 раз в день);
- соблюдение диеты – в реабилитационный период следует отказаться от твердой, пряной, слишком горячей пищи, предпочтительно употреблять пюрированные блюда, так как больному больно жевать;
- обеспечение полного физического покоя;
- для снятия боли, отечности и синяка можно применять аптечные гели либо воспользоваться народными рецептами (мази на основе животного жира, спиртовые настойки хвоща, березовых почек, толокнянки).
Последствия ушибленной травмы челюсти
Осложнения при челюстном ушибе развиваются крайне редко, но вне зависимости от этого стоит внимательно отнестись к терапевтическому и реабилитационному периоду.
Успешное выздоровление без посттравматических осложнений возможно только при соблюдении всех рекомендаций врача (покой, щадящее питание, ношение фиксационной повязки и т. д.).
Некорректное лечение или пренебрежение патологическим состоянием может привести к сопутствующим проблемам. К ним относят:
- миозит жевательных мышц (часто возникает при травме нижней челюсти) – это воспаление, локализующееся в мышечных структурах и тяжело поддающееся лечению;
- периостит – воспалительный процесс в надкостнице, характеризующийся выделением гнойных скоплений, данная аномалия нередко становится причиной формирования челюстных деформаций и неправильного прикуса (рекомендуем прочитать: устранение воспаления надкостницы, возникшего после удаления зуба);
- контрактура – болезненное состояние, при котором наблюдается двигательное ограничение костных, слизистых и мышечных тканей: после удара в челюсть пациент не сможет полностью открыть или закрыть ротовую полость, крайнее положение будет строго фиксированным.
У маленьких детей последствия челюстного ушиба могут быть более печальными и приводить к онкологическим осложнениям. Из-за не полностью сформировавшейся надкостницы в детском возрасте развивается саркома (злокачественное новообразование), болезнь требует незамедлительной терапии и оперативного вмешательства.
Источник
Дата публикации: 21.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Ушиб челюсти — закрытая челюстно-лицевая травма, для которой характерно повреждение мягких тканей, при этом целостность лицевой кости сохраняется. Особенно опасна травма верхней челюсти, так как она сообщается с глазничной, подвисочной, носовой поверхностью. Ушиб можно получить в результате падения вниз головой или прямого удара в лицо. Пациенты жалуются на появление болезненной припухлости, нарастающей при жевании, открывании рта, отёк, кровоизлияния.
Диагноз выставляет травматолог или челюстно-лицевой хирург по результатам клинического и рентгенологического исследования. Схема лечения зависит от степени тяжести травмы, наличия сопутствующих повреждений. В отношении поверхностных ушибов применяют выжидательную тактику. Ушибы средней и тяжелой степени тяжести требуют консервативного лечения, в некоторых случаях назначают операции.
Ушиб челюсти чаще встречается у лиц мужского пола и детей, что связано с особенностями деятельности и образом жизни. 40 % пострадавших — дети и подростки. Обычно травмы возникают вследствие падения с высоты или падения на лицо тяжёлых предметов, удара в челюсть во время аварии, драки, занятий спортом.
Характер и тяжесть ушиба зависит от силы и направленности травматического воздействия, размеров поверхности воздействующего предмета, состояния лицевой кости и мягких тканей лица в момент ушиба. Первые признаки ушиба челюсти — болезненность, отёчность, припухлость в участке повреждения. Боль усиливается при жевании, накусывании, открывании рта. В случае повреждения кровеносных сосудов образуются гематомы. На месте синяка формируется полость, содержащая жидкость или свернувшуюся кровь, кожа становится багряной или синюшной, потом желтеет, зеленеет, и на 5-7 сутки гематома рассасывается. Обширные кровоподтёки сохраняются дольше.
Пострадавший жалуется, что трудно кушать, жевать, говорить, беспокоит зубная боль, при наличии брекетных систем, протезов возникает дискомфорт при ношении. Возможно онемение в области нижней челюсти и подчелюстной зоне, посинение губ, появление ссадин, царапин, воспаление лимфатических узлов на шее, общее недомогание, слабость, повышение температуры тела. При этом челюсть сохраняет стабильное соединение с костями черепа, целостность кожи не нарушается, прикус не изменяется.
Диагностика
Диагноз “ушиб челюсти” ставят на основании жалоб пациента, клинического обследования, данных рентгенографии. Внешний осмотр проводит травматолог, стоматолог или челюстно-лицевой хирург, в ходе которого оценивает состояние и функции верхней и нижней челюсти, уточняет обстоятельства, при которых была получена травма. Для подтверждения целостности лицевой кости назначают рентгенографию. Снимки выполняют чаще в нескольких проекциях: передней, боковой.
Лечение
Первичное лечение ушиба челюсти заключается в устранении болезненности, отёка, кровоподтёков. Для этого важно в первые минуты, часы после травмы и следующие 2-3 дня прикладывать к месту повреждения холод. Далее с помощью бинтов или фиксирующей повязки создать неподвижный блок верхней челюсти, прижатой к нижнечелюстным костям. Для уменьшения болезненности принимают нестероидные противовоспалительные препараты, ненаркотические анальгетики. Ни в коем случае нельзя прогревать место ушиба первые 3-4 дня, чтобы не спровоцировать воспалительный процесс.
Местно назначают мази и крема с противоотёчным, обезболивающим, противовоспалительным действием. Как использовать препараты советует врач индивидуально в случае конкретного пациента. Мазь не применяют, если на месте ушиба имеются ссадины, царапины, ранки. При лёгких травмах симптомы полностью проходят за 7-14 дней.
При наличии обширных повреждений мягких тканей лица, челюсти используют антибиотики, сульфамидные препараты для профилактики воспаления. По рекомендациям врача назначают витамины, кальций, физиотерапевтические процедуры. Хирургическое лечение может понадобиться при осложнениях, которые возникли вследствие ушиба.
Профилактика ушиба челюсти зависит непосредственно от самого человека: осторожности в быту, соблюдения правил безопасности на производстве, правил дорожного движения. С целью защиты от спортивных травм во время занятий и тренировок необходимо использовать шлем для лица, капы на зубы. Важно проведение информационно-разъяснительных мероприятий среди населения о мерах профилактики травматизма, формирование знаний у детей о навыках поведения на улице и дорогах.
Обычно ушиб челюсти имеет благоприятный прогноз, если вовремя и грамотно осуществить меры экстренной медицинской помощи, выполнять рекомендации врача. Осложнения могут возникнуть после тяжёлых и травм средней степени тяжести при отказе от лечения. В отдалённом периоде ушиб челюсти может привести к развитию посттравматического периостита. Это острое или хроническое воспаление надкостницы с последующим образованием абсцесса. При длительном неблагоприятном течении возможно разрушение костной ткани, возникновение остеомиелита, есть данные о случаях озлокачествления пораженного участка.
Механическое повреждение челюсти в месте жевательных мышц угрожает посттравматическим миозитом (воспаление костных тканей), ограничением подвижности суставов челюсти. Повреждение тканей челюсти в детском возрасте, осложнённое рубцеванием, может вызвать задержку роста или неправильное формирование нижнего отдела лица.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Нижняя челюсть человека очень подвижная, она участвует в процессах жевания и приема пищи, а также в акте говорения, мимических движениях. Челюсть соединяется с неподвижной верхней челюстью при помощи сустава и связок. Лицевой отдел черепа играет очень важную роль в жизни человека, так как в этой области сосредоточены основные органы чувств, пролегают многочисленные сосуды, а также достаточно крупные и очень важные нервы.
В случае, если болит челюсть возле уха, причина может крыться во множестве нарушений. Наиболее очевидными являются простудные заболевания, воспаления ушей и поражения зубов. Но боль в этом месте может быть симптомом более опасного заболевания, поэтому самолечение должно быть исключено. Посетить врача для диагностики нужно обязательно, если к боли присоединились другие симптомы – повышенная температура, лихорадка, головные боли, изменения тканей и так далее.
Боли в челюсти возле уха при ЛОР-заболеваниях
При воспалительном процессе в горле, ухе, носоглотке боль может отдавать практически в любое место, в том числе и в область возле уха:
- Но чаще всего причиной такого состояния становится воспаление среднего уха – отит. Поскольку при этом заболевании в ухе скапливается гной, болезненные ощущения могут распространяться и на окружающие ткани. При сильной инфекции, особенно у маленьких детей, боль может быть очень сильной, рвущей, интенсивной или пульсирующей. Дети часто жалуются на то, что им больно жевать, зевать, даже говорить, потому что боль отдает в челюсть и висок.
- Такие же проявления могут возникнуть при сильном насморке или при его осложнении – гайморите, а также при односторонней ангине, сильном фарингите или ларингите.
- Последнее заболевание – воспаление голосовых связок – часто сопровождается болями в шее и области возле ушей.
- Также локальные боли в челюсти возможны при воспалении слюнных желез, включая околоушные и подчелюстные.
Болит челюсть возле уха при невралгии
Лицевой отдел черепа богато иннервирован, причем здесь много не только тонких нервных окончаний, но и имеются крупные и очень важные нервы. Наиболее часто встречается воспаление, или невралгия тройничного нерва. Заболевание сопровождается сильной резкой болью, перекашиванием черт лица и отечностью. Боль может отдавать в ухо, глаз, висок.
Еще одна причина, по которой появляются негативные признаки – это невралгия верхнего гортанного нерва.
В этом случае боль локализована в основном у левого уха, глаза, виска, может отдавать в шею, ключицу. Она настолько сильная, что часто мешает человеку просто поворачивать голову. Такое состояние обычно сопровождается повышенным слюноотделением, а также икотой, от которой сложно избавиться.
Болит челюсть возле уха при нажатии
Причин, по которым болит челюсть возле уха, если на это место нажать, может быть несколько:
- Иногда такое состояние вызывается растяжением мышц при слишком активных движениях челюстью, после продолжительного жевания плотных продуктов или жвачки, при ушибах.
- Более серьезными причинами является остеомиелит – бактериальное поражение костной ткани челюсти. На начальных стадиях боль проявляется только при нажатии, затем она становится очень сильной, сопровождается ростом температуры, отеками, появлением асимметрии лица.
- Также боль может появляться при нажатии на область, где находятся пораженные корни зубов, даже если процесс еще не заметен внешне.
Болит челюсть возле уха после травмы
Боли могут появиться из-за любых повреждений:
| Травма | Особенности |
| Ушиб | Доставляет много неприятных моментов больному, но считается одной из наиболее легких травм челюсти. При нем страдают только мягкие ткани – кожа, мышцы, жировая прослойка. Возможно появление отечности, гематомы, сильной, но преходящей болезненности. |
| Вывих челюсти | Достаточно частая проблема. Он возникает при слишком резком движении челюстью, при ударе, во время аварии, даже при широком зевании. Состояние болезненное и достаточно сложное, поэтому требуется срочное обращение к хирургу-травматологу. |
| Трещина или перелом | Опасное состояние, которое сопровождается сильнейшей болью. Больной не может открыть рот, не разговаривает. От травмы происходит кровоизлияние и отек, которые часто локализуются вокруг глаз. Это называется «симптомом очков» и может использоваться как средство предварительной диагностики. Пациента с такими признаками немедленно отправляют в хирургическое отделение на операцию. |
Полезное видео о болях в челюсти:
Болит челюсть возле уха во время жевания
Такие боли зачастую являются свидетельством патологии височно-нижнечелюстного сустава. Они возникают при пении, энергичном разговоре и жевании, могут сопровождаться характерными щелчками.
Возникает нарушение из-за неправильного прикуса, воспалительного процесса в суставе, дегенеративных возрастных изменений в нем или при хронически протекающем мышечном спазме.
Такие же боли могут появляться и при артериите лицевой артерии.
Ее стенки воспаляются, что приводит к выраженной болезненности в области челюсти. Боли значительно усиливаются при жевании.
Стоматологические патологии
Проблемы с зубами очень часто становятся причиной того, что сильно болит челюсть возле уха. Обычно выявить связь между воспаленной десной и поврежденным зубом достаточно просто. Боль отдает в тот участок челюсти, где находится больной зуб. Она пульсирующая, ноющая, особенно усиливающаяся в ночное время.
Проходит такое состояние только после санации больных зубов, удаления инфицированных корней или их обломков.
Часто причиной боли в челюсти, отдающей в область уха, становится растущий зуб мудрости. Он может расти в сторону щеки, быть изначально дефектным, пораженным кариесом, поэтому удалить такой зуб нужно как можно раньше.
Сильная боль обычно обусловлена тем, что у зуба мудрости зачастую очень длинные и переплетенные между собой корни.
Они могут создавать проблему для нормального раскрытия и подвижности челюсти, поэтому подлежат как можно более быстрому удалению. Состояние с нездоровыми зубами не настолько безопасное, как принято считать. При сильном нагноении есть риск воспаления надкостницы и разнесения инфекции по всему организму.
Болит челюсть возле уха при онкологии
Причиной дискомфорта и боли в области уха может быть развитие новообразования. Оно может иметь доброкачественную природу и не нести угрозы жизни. К таким опухолям относятся остеобластомы, остеомы, адамантиномы.
Но боль в челюсти может указывать и на куда более опасные проблемы – на злокачественные новообразования. Это может быть рак мягких тканей, остеогенная саркома или намного реже метастазы от онкологического заболевания другого органа.
В любом случае при появлении боли и подозрении на опухоль нужно как можно быстрее пройти обследование для выявления природы новообразования и принятия решения по методу избавления от опухоли. Чем раньше это будет сделано, тем лучше. На ранних стадиях рака еще есть шанс полного выздоровления при условии удаления новообразования и прохождения соответствующей терапии – «химии» и облучения.
Обращение за медицинской помощью
Когда болит челюсть возле уха, а причины этого точно неизвестны, обращаться необходимо к терапевту или своему семейному доктору. После осмотра он сделает предварительные выводы о возможной причине состояния и направит пациента к профильному специалисту – отоларингологу, травматологу, стоматологу, хирургу, невропатологу или онкологу.
Для определения причины потребуется сделать рентгенограмму и сдать анализ крови.
Если у врача возникают какие-то сомнения или подозрения, он может назначить прохождение КТ или МРТ для получения более полной картины.
Такая диагностика необходима для получения полноценной объемной информации о состоянии окружающих тканей, костей, сосудов и нервов. При сложных заболеваниях возможно назначение более точных узкопрофильных анализов и способов диагностики.
Подробнее о болях в челюсти и их причинах можно узнать из видео:
Устранение болезненных симптомов
Лечение боли в челюсти возле уха всегда связано с ликвидацией основной причины заболевания.
- При травмах этим занимаются челюстно-лицевые хирурги.
- Ушиб можно лечить и дома – компрессами и применением мазей, рассасывающих гематомы.
- Переломы и вывихи требуют стационарного лечения – вправления и операции.
- То же самое касается удаления опухолей вне зависимости от их природы.
- Если проблема вызвана плохими зубами, решить ее может посещение стоматолога.
Большинство других проявлений лечатся у невропатолога.
Опасные симптомы, которые нельзя игнорировать
Если состояния, когда болит челюсть возле уха, осложняются наличием высокой температуры, выделением гноя, лихорадкой, нарушениями сознания, головной болью, тошнотой, рвотой, можно заподозрить наличие более серьезного и опасного для жизни заболевания. Инфекция вблизи от головного мозга может стать причиной менингита, а это уже означает непосредственную угрозу жизни.
Столь же опасной может оказаться и травма челюсти. Она несет с собой риск попадания инфекции в костную ткань, а также тяжелых повреждений, которые могут сказаться на здоровье, внешнем виде, возможности говорить и управлять мимическими мышцами, а также нормально питаться. Если у человека есть признаки повреждения челюсти, даже внешне незначительные, убедиться в безопасности можно только после посещения врача.
Даже незначительная асимметрия черт лица, ограничение подвижности лицевых мышц, скованные движения челюсти, щелчки и иные посторонние звуки при приеме пищи, невозможность нормально разговаривать, появление различных «шишек» в зоне челюсти, возле ушей и на шее может указывать на очень серьезные проблемы со здоровьем.
Например, выпуклые образования под челюстью или около уха с сильной болезненностью могут указывать на развитие воспаления слюнных желез или же инфекционного паротита – свинки. Оба заболевания опасны, но требуют различного лечения при общих причинах, так что без врача в них точно не разобраться. Не рискуйте своим здоровьем и жизнью, приходите в больницу для постановки диагноза и лечения.
Источник