При месячных болит голова и зубы
Менструальная мигрень – это подтип мигрени без ауры. Голова может начать болеть во время месячных (в первый день), перед или после месячных (если не имеет место задержка месячных, т.к., в таком случае, может идти речь и мигрени во время беременности).
В патофизиологии основной причиной того, почему болит голова во время (в первый или любой последующий день) или после месячных, считается снижение уровня эстрогена к концу или после лютеиновой фазы цикла и увеличение простагландинов во время первых 48 часов после начала месячных (опять же, исключается задержка ввиду того, что во время беременности эти фазы отсутствуют, хотя голова болит по подобной причине – из-за дисбаланса гормонов).
Острое лечение и профилактика менструальной мигрени ничем не отличается от обычной терапии. Профилактическое лечение использует триптаны, гормональную профилактику, направленную на стабилизацию высоких или низких уровней эстрогена.
Менструальная мигрень – основная характеристика
Мигрень, возникновение которой связано с периодом менструации (голова болит во время месячных – в первый или любой последующий день, непосредственно перед и сразу после окончания месячных) называется менструальной. С минимальными исключениями, речь идёт о мигрени без ауры.
Патофизиология заболевания является очень сложной, и существует целый ряд гипотез, которые пытаются объяснить тот факт, почему болит голова во время, перед или после месячных. Учитываются низкие или, наоборот, высокие уровни прогестерона, низкие или высокие уровни эстрогена, резкое падение уровня эстрогена, высокое соотношение эстрогена к прогестерону, низкий или высокий уровень пролактина, увеличение высвобождения простагландинов, дефицит магния или витаминов, изменения в иммунологических параметрах и многое другое.
Если имеет место задержка и может идти речь о том, что голова болит во время беременности, причина, чаще всего, заключается в резко наступившем неравновесии гормонов, которые готовят тело к его естественной роли.
Первое точное описание менструальной мигрени подал в 1660 г. Дж А. ван дер Линден. В своей работе он описывает приступы маркизы Бранденбургской, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
Более 50% женщин указывает на время месячных, как на триггер мигрени. Международная классификация головной боли определяет 2 подтипа заболевания.
1. Настоящая менструальная мигрень. Определяется, как состояние, при котором болит голова, исключительно, в 1-й день месячных плюс 2 дня до и 2 дня после этой даты (всего 5 дней), как минимум, в течение 2-3 циклов подряд.
2. Ложная менструальная мигрень также связана с менструацией, но характеризуется приступами, как 1-й день менструации (± 2 дня), но и в любое другое время вне этого периода.
3. Предменструальная мигрень. Приступ может наступить в период между 7-м и 2-м днём до менструации, никогда – после неё. У женщины, как правило, проявляются все симптомы ПМС: депрессия, тревога, усталость, сонливость, боли в спине, чувствительность груди, отёк конечностей, тошнота, общий дискомфорт.
Лечение
Известно, что приступы менструальной мигрени, обычно, сильнее, длятся дольше, часто в течение нескольких дней и являются устойчивыми к обычному лечению. На этот факт, вероятно, оказывает влияние гормональная ситуация и связанная с ним психическая нестабильность. Тактика лечения заболевания должна учитывать тот факт, что частота приступов может быть предсказана, что позволяет ввести профилактическое лечение.
Однако, если у вас задержка, и речь может идти о головной боли во время беременности, с выбором метода лечения следует проявить крайнюю осторожность, т.к., большинство лекарств в этот период противопоказаны!
Экстренное лечение
При сильных приступах следует выбирать сильные препараты, в зависимости от интенсивности боли. При более слабых приступах терапия может быть начата с приёма простых анальгетиков. Это правило не относится к тем случаям, когда имеется задержка менструации, поскольку присутствует возможность беременности, после наступления которой ограничивается медикаментозное лечение.
Учитывая возможность меноррагии, ацетилсалициловая кислота и анальгетики с её содержанием являются менее подходящими (то же самое правило относится к ситуации, когда присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности, когда ацетилсалициловая кислота противопоказана).
Можно использовать такие обезболивающие препараты, как Парацетамол, Парален или Панадол однократной дозой в 1000 мг перорально. Эти препараты можно принять (в меньшей дозе) в случае, если имеется задержка, т.к. они являются наиболее безопасными и позволенными в период беременности.
Анальгетики, содержащие парацетамол (лекарства с содержанием кодеина противопоказаны в период беременности, вот почему их не следует принимать, если имеется задержка):
1. Атаралгин (парацетамол + гвайфенезин + кофеин).
2. Корилан (парацетамол + кодеин).
3. Ультракод (парацетамол + кодеин).
4. Панадол Экстра (парацетамол + кофеин).
5. Панадол Ультра (парацетамол + кофеин + кодеин).
6. Саридон (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
7. Солпадеин (парацетамол + кофеин + кодеин).
8. Валетол (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
Аналогичного эффекта можно ожидать от комбинированного спазмоанальгетика Спазмопана (парацетамол + кодеин + питофенон + фенпиверин) или суппозиториев Алгифен (метамизол + питофенон + фенпиверин). Указанные препараты не следует принимать, если у вас задержка, они не рекомендуются при беременности.
Комбинация простого анальгетика и противорвотного препарата с прокинетическими свойствами усиливает действие лекарства. При приступе мигрени доходит к замедлению опорожнения желудка и уменьшению всасывания веществ. Противорвотные и прокинетические средства облегчают тошноту и рвоту, кроме того, регулируют функцию желудка и ускоряют опорожнение желудка. Тем самым облегчается всасывание перорально вводимых препаратов. Полученный эффект заключается в облегчении головной боли, тошноты и рвоты. Проявите осторожность с противорвотными препаратами, если присутствует задержка!
Препараты группы НПВС влияют на метаболизм простагландинов, увеличение агрегации тромбоцитов и, вероятно, оказывают центральный эффект. Недостатком являются побочные реакции, в основном, в области желудочно-кишечного тракта. НПВС включают Ибупрофен, Диклофенак, Декскетопрофен, Нимесулид.
Если после использования предыдущей группы препаратов не наблюдается должный эффект, вводится приём триптанов, селективных агонистов серотониновых 1B/1D рецепторов. При настоящей менструальной мигрени приступы характерны сильной интенсивностью и низкой частотой, так что, можно принять и наиболее эффективные триптаны. Предпочтительно Ризатриптан 10 мг в течение 2 часов показал эффект у 68% пациентов.
Практически того же эффекта можно ожидать от Элетриптана или Золмитриптана. Хорошее терапевтическое действие наступает после приёма Суматриптана 100 мг.
Наиболее сильной является инъекция Суматриптана 6 мг подкожно. Его эффективность продемонстрировало недавнее исследование; улучшение состояния наступило у 71% больных, однако была также описана высокая частота рецидивов спазмов (53%).
В случае 3 или более приступов подряд, в некоторых случаях, рекомендуется использовать триптаны с более длительным периодом полураспада: Наратриптан с биологическим периодом полураспада 6 часов, и Фроватриптан спериодом полураспада даже 26 часов.
Внимание! Препараты из группы триптанов противопоказаны при беременности, поэтому будьте с ними осторожны, если присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности!
Профилактическое лечение
В дополнение к обычной медицинской терапии существует ещё и гормональное профилактическое лечение менструальной мигрени, которое в нашей стране до сих пор не обрело широкого применения. Внедрение такой терапии сдерживается ввиду отсутствия опыта и ограничения лекарств. В будущем, это направление будет нуждаться в более тесном сотрудничестве с гинекологами и по-видимому, перенаправлении лечения в специализированные центры.
Медикаментозное профилактическое лечение
Критерии для введения профилактического лечения:
1. Частота приступов составляет 3 или более в месяц.
2. Интенсивность и продолжительности приступов (сильная интенсивность, длительность – 48 часов или более, приступ ограничивает качество жизни).
3. Неэффективность экстренного лечения (или противопоказания).
Если какой-либо из критериев выполняется, пациент может выбрать соответствующую профилактическую терапию. В соответствии с международными рекомендациями, она включает:
1. Бета-блокаторы.
2. Блокаторы кальциевых каналов.
3. Противосудорожные препараты.
4. Трициклические антидепрессанты.
5. Антагонисты серотонина.
Тремя наиболее широко используемыми лекарственными средствами в профилактическом лечении являются:
1. Вальпроат и Вальпроевая кислота в суточной дозе 300-600 мг.
2. Топирамат, вводимый в 2-х суточных дозах 50-100 мг ежедневно.
3. Метопролол в дозе 100-200 мг утром.
Кожа человека – все о красоте, косметологии и заболеваниях. Гинеколог — Ваш специалист по женской репродуктивной системе.
Источник
Женщин часто тревожит самочувствие при менструальных кровотечениях. Они испытывают болезненную симптоматику в этот период. В статье рассмотрено, почему во время месячных болит голова.
Причины головной боли при месячных
Редко критические дни проходят безболезненно. Женщины при этом испытывают неприятные ощущения: тошнотное чувство, тяжесть внизу живота, головокружение. Распространенное проявление − головная боль при месячных. Причины разные − патологические и естественные реакции организма на неблагоприятные внешние факторы. Рассмотрим подробнее.
Патологии сосудов
При месячных кровь циркулирует активнее. Нарушения сосудистого тонуса не позволяют справиться с такой нагрузкой. Происходит несвоевременное попеременное сужение-расширение сосудов, это приводит к тому, что повышается давление. Поэтому болит голова. Ситуация осложняется дефицитом кислорода в нейронах ЦНС при неправильной работе сосудов.
Нарушение деятельности кишечника
Предменструальный синдром (ПМС) нередко появляется в результате большого количества шлаков в организме. При критических днях токсины проникают в кровяное русло. Слабая работа кишечника приводит к тому, что возникает головная боль во время месячных. Дополнительно появляется повышенная утомляемость, слабость, апатия.
Анемия
Большая потеря крови сопровождается снижением уровня гемоглобина, переносящего кислород к клеткам тела, особенно к коре больших полушарий. При таких условиях происходит кислородное голодание нейронов ЦНС. Поэтому возникают головные боли, сопровождающиеся побледнением кожи, низкой жизненной активностью, пониженными показателями АД.
Шейный остеохондроз
Заболевание сопровождается деформацией, смещением позвонков шейного отдела. При этом сдавливается артерия, снабжающая кровью головной мозг, которому необходимо больше питания и кислорода в менструальный период. Когда нейроны недополучают необходимых соединений, болит голова при месячных.
Гормональный сбой
Критические дни сопровождаются активными гормональными перестройками. Дисбаланс гормонов приводит к тому, что накапливается большое количество жидкости во внутренней среде. При сложившихся обстоятельствах организм закономерно отвечает спазмами сосудов головного мозга. Особенно сильно болит голова в первый день месячных.
Нарушение водного баланса в организме
Месячные приводят к накоплению избыточной влаги внутри организма и появлению отеков. Скопившаяся жидкость оказывает ощутимое давление на сосудистые стенки. При указанных условиях голова во время месячных сильно болит. Больше всего страдают области затылка и темени.
Мигрень
Предрасположенность к мигренозным приступам усиливается при месячных. Данный факт объясняется повышенной чувствительностью, нестабильным эмоциональным фоном. Мигрень характеризуется несколькими симптомами: головокружение, повышенная потливость, рвота, болит голова и тошнит. Дополнительно появляется светобоязнь, непереносимость громких звуков.
Прием гормональных контрацептивов
Гормоны, содержащиеся в медикаментах, способны значительно повлиять на самочувствие женщины при менструальных кровотечениях. Когда возникает головная боль при менструации после приема гормональных препаратов, лучшим способом улучшения самочувствия является смена лекарств.
Эмоциональная нестабильность
Гормональные перестройки при менструальных кровотечениях негативно сказываются на эмоциональном фоне девушек, женщин. Отмечается частая смена настроения, повышенная раздражительность, тревожность, плаксивость. Подобные психоэмоциональные нагрузки вызывают неприятное состояние, возникает синдром предменструального напряжения, болит и кружится голова.
Гинекология
Современные женщины редко посещают гинеколога. Это приводит к появлению запущенных гинекологических заболеваний, обостряющихся при месячных. Несвоевременное лечение приводит не только к тому, что голова сильно болит, но и к более опасным состояниям.
Признаки головной боли при месячных
Сильные головные боли при месячных имеют отличительные особенности. Перечислим признаки, характерные для менструальной мигрени:
- болезненность концентрируется справа или слева;
- боль острая, резкая, пульсирующая;
- длится мигренозный приступ достаточно долго − от одного до четырех дней;
- ощущаются дополнительные неприятные симптомы: тошнотворное чувство, рвотные позывы, светобоязнь, предобморочное состояние, повышенная утомляемость;
- при малейших движениях голова болит сильнее.
Появление перечисленных признаков должно привести женщину в учреждение здравоохранения.
Лечение мигреней при месячных
Избавиться от болезненных проявлений поможет медицинский работник. Доктор назначит прохождение диагностических мероприятий, после − подберет подходящий терапевтический курс. Под контролем грамотного специалиста исчезнут патологические симптомы, в том числе головная боль при месячных. Лечение включает медикаментозную терапию и средства народной медицины.
Лечение головной боли при месячных народными средствами
Нежелание пользоваться таблетками и травить организм, когда болит, кружится голова при месячных, вполне объяснимо. Подойдут проверенные народные средства.
Терапия холодом
Когда голова сильно болит, поможет приложенный холодный компресс, приготовленный смачиванием чистой ткани прохладной водой. Подойдут кубики льда, приготовленные в морозильной камере. Чтобы они не скатывались, их нужно прикладывать к месту дискомфорта и приматывать шарфом.
Применение эфирных масел
Снять болезненные проявления помогут аромамасла апельсина, розмарина, эвкалипта, мелиссы, лаванды. Лучше всего использовать для лечения аромалампу. Но можно провести процедуру без нее. В таком случае несколько капель вещества нужно нанести на обычную настольную лампу. Испарения помогут улучшить состояние больной.
Классический массаж головы
Можно проводить процедуру самостоятельно, только лучше довериться профессиональному массажисту. Воздействие на жизненно важные точки поможет, когда болит голова при месячных. Движения пальцев при массаже должны быть мягкими, легкими, скользящими.
Лечение лекарственными препаратами
Медикаментозные средства, когда болит голова при месячных, действуют эффективнее. Рассмотрим группы лекарственных препаратов:
- НПВС: Мовалис, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам.
- Обезболивающие: Анальгин, Анапирин, Парацетамол, Метиндол.
- Препараты, снимающие спазмы: Баралгин, Но-шпа, Гиосциамин, Дротаверин.
- Смешанные обезболивающие: Спазмалгон, Некст, Димексид, Наятокс.
Лекарства необходимо принимать исключительно при наличии назначения доктора. Самолечение чревато неблагоприятными последствиями.
Профилактика головных болей
Помогут избежать состояния, когда болит голова при месячных, действенные профилактические меры. Рассмотрим наиболее действенные:
- Полезно организовать распорядок дня таким образом, чтобы оставалось достаточно времени для полноценного отдыха. Особо серьезно потребуется отнестись к восьмичасовому сну.
- Поможет насытить кору больших полушарий кислородом постоянное проветривание дома, особенно спальни, и рабочего места.
- Избежать патологической симптоматики поможет исключение табакокурения, употребления спиртсодержащих напитков.
- Предотвратят головные боли ежедневные пешие прогулки продолжительностью двадцать-тридцать минут.
- Полезна умеренная, посильная двигательная нагрузка. Поможет держать организм в тонусе.
- Потребуется постоянный контроль здоровья. Полезно проходить профилактические осмотры и диспансеризацию.
- Минимизировать количество стрессов, психоэмоциональных нагрузок, конфликтных ситуаций.
- Употреблять весной и осенью витаминные комплексы.
Следуя перечисленным рекомендациям, удастся предотвратить головные боли при месячных.
Диетическое питание
Весомое значение имеет рацион и режим питания. Улучшат самочувствие полезные продукты:
- растительная пища, выращенная в естественных условиях;
- нежирные сорта мяса;
- дары моря;
- свежая молочная продукция;
- орехи;
- каши;
- натуральные соки;
- бобовые.
Приведут к состоянию, когда болит голова следующие продукты:
- сладости;
- острая пища (перец, горчица, васаби);
- полуфабрикаты, фастфуды;
- жирная, жареная еда;
- чересчур крепкий кофе;
- сладкая газировка;
- соленья, консервы.
Главное, что требуется запомнить − если болит голова при месячных, необходимо посетить доктора. Только под контролем грамотного специалиста возможно устранение болезненной симптоматики.
Источник
Каждый месяц девушки переживают критические дни, которым сопутствуют неприятные расстройства. Перед каждым менструальным циклом появляется ПМС. Ниже приводится информация о том, почему болит голова перед месячными?
ПМС
При предменструальном синдроме повышается раздражительность, возбудимость по причине концентрации большого количества прогестерона в организме. Уровень гормонов снижается при ПМС, поэтому перед месячными болит голова, появляется тошнота. Нежелательно подвергать организм физическим нагрузкам.
Соленая еда может становиться причиной головной боли. Жидкость задерживается в организме, повышается внутричерепное давление. Симптомы могут оказаться слишком сильными при нестабильном гормональном фоне. Поэтому рекомендуется запасаться обезболивающими средствами.
Симптоматика
Когда болит голова при месячных, возникают такие сопутствующие симптомы:
- Увеличение груди из-за изменения уровня гормонов. Иногда больно дотрагиваться до сосков по причине сильных болей.
- Стягивается поясница и нижняя часть живота. Подобная симптоматика появляется на первых неделях вынашивания плода.
- Меняется настроение. Разные мелочи могут резко вывести из себя.
- Аппетит ухудшается или повышается.
- Плохой сон. Высокий уровень возбудимости вызывает бессонницу. Поэтому желательно предварительно употребить седативный препарат.
- Усталость, ослабленность.
- Проблемы с пищеварением.
- Мигрень.
Эта симптоматика затихает после окончание менструации. Неприятные ощущения не связаны с иммунной системой или нервной деятельностью.
Причины
Женский организм в течение месяца готовится к возможной беременности. Для вынашивания плода накапливается прогестерон. Оплодотворение не происходит, но организму нужно перевестись в прежнее состояние. Поэтому перед месячными гормональный фон значительно уменьшается. Головная боль при этом наиболее неприятный симптом.
Перечислим другие причины:
- Концентрация эстрогена тоже уменьшается, появляется отечность и чувство тяжести в мышечных тканях. Это является результатом задержки жидкости, повышающей показатель АД, вызывающей головную боль.
- Употребление оральной контрацепции тоже относится к возможным причинам головной боли во время месячных. Репродуктивная функция перестраивается, если овуляция подавляется регулярно.
- Голова может заболеть из-за эмоциональной перегрузки. в депрессивном состоянии такого симптома избежать не удастся. Когда стресс вызывает напряжение, период ПМС продолжается, появляется задержка. В подобной ситуации желательно употреблять успокоительные средства.
При возникновении болей нужно обращаться к невропатологу, который поможет подобрать подходящее лечение.
Мигрень
Неврологические расстройства носят сосудистый характер, цефалгия проявляется по причине болезненного сужения и расширения кровеносных каналов. Организм многих женщин предрасположен к этому расстройству. Симптомы смазанные, слабые.
За несколько дней до менструации показатель гормонов повышают сосудистые изменения. В итоге появляется усиленная цефалгия совместно с приступами тошноты, возникает реакция на запахи и громкие звуки. Все признаки дискомфорта устраняются самостоятельно после менструации.
Способы лечения головной боли во время месячных определяются в индивидуальном порядке. Иногда врачи прописывают химические, натуральные средства, проводят физиотерапию.
Возможные проблемы с кишечником
Если пищеварительная система забита шлаками, часто при месячных начинаются головные боли. Кишечник плохо перерабатывает продукты, токсины не выводятся из организма. Дополнительная нагрузка обеспечивается во время менструации. Слизистая пищеварительной системы начинает поглощать вредные компоненты, которые проникают в кровь, провоцируют образование симптомов незначительной интоксикации.
В подобных ситуациях появляется ноющая головная боль, головокружения, плохое самочувствие. Анальгетики ухудшают процесс пищеварения.
Патологии сосудов
Когда перед месячными возникают сильные головные боли, тошнота, нужно нанести визит к врачу, чтобы убедиться в нормальном состоянии кровеносных сосудов. В критические дни интенсивность течения крови повышается, нагрузка на каналы многократно повышается. Недостаточная эластичность стенок сосудов или повышенная проницаемость не позволяют адаптироваться к изменениям.
В результате возникает спастическая или сжимающая цефалгия. Купирование симптомов в подобной ситуации не дают нужного эффекта. Нужно устранять источник проблемы, чтобы получить результат.
Анемия
Низкий показатель гемоглобина и сокращение количества кровяных телек сопровождается уменьшением АД, цефалгией, общей слабостью, головокружением.
Кровотечения при месячных ухудшают общее положение. Клиническая картина усугубляется, начинается кислородное голодание мозга. У девушек на этом фоне возникает головная боль, выявляются перечисленные выше признаки, ухудшается аппетит.
При этом лучше гулять на свежем воздухе, питаться правильно, употреблять минеральные комплексы с железом и витаминами. Когда проблемы возникают во время менструации, рекомендуется не игнорировать ее, а приступать к лечению.
Употребление контрацептивов
Часто гормональные сбои у женщин создаются искусственно. В 99% примеров в этом виноваты сами девушки. Они употребляют гормональные средства без предварительной консультации со специалистом. Зачастую расстройства усугубляются из-за приема препаратов оральной контрацепции.
Подобные лекарства назначаются индивидуально с учетом возрастной категории и состояния пациента. Когда у девушки с применением такой методики контрацепции начинает болеть голова, нужно нанести визит к гинекологу, поскольку могут быть негативные последствия для организма, сбиваются обменные процессы, появляется инсульт.
Баланс жидкости и соли
При менструации нарушается водный баланс. Показатель прогестерона увеличивается, возникает отечность. Масса тела повышается из-за задержки жидкости. Увеличение количества циркулирующей цереброспинальной жидкости вызывает отечность мозга. Давление на голову повышается, развивается цефалгия.
Болезненные симптомы после менструации не появляются, если соблюдать следующие правила:
- Не пить воду в больших количествах.
- Не употреблять копченые продукты, соления.
- Снизить объем соли в рационе.
- Рекомендуется больше мочегонных средств.
Употребление диуретиков требует одобрения специалиста. Если самостоятельно употреблять такие лекарства, возникают изменения АД, ухудшается общее состояние. Продолжительный неосторожный прием вызывает почечную недостаточность.
Как бороться с головной болью?
Периодически возникающие боли устраняются с помощью анальгетиков. Нежелательно злоупотреблять лекарствами, поскольку они могут только на время устранить симптоматику. Проблема здесь заключается в гормональном фоне, стабилизировать который анальгетиками нельзя. Для решения этой проблемы нужно употребить специальные лекарства.
Врачи советуют чаще отдыхать. Это совсем не означает, что нужно брать отгул на работе и целыми днями лежать на диване. Нужно прогуливаться на свежем воздухе по 1 часу в сутки, стараться выспаться.
Интенсивность симптомов можно снизить такими способами:
- Ароматерапия с применением эфирных масел.
- Охлажденный компресс на место лба и висков позволяет уменьшить кровеносные сосуды.
- Сон в течение дня в помещении с притоком свежего воздуха и небольшим количеством света.
Профилактические мероприятия
Большинство девушек не знают, что некоторые продукты усугубляют боль. В состав пищевых продуктов включены раздражающие химикаты, которые могут воздействовать на частоту появления головной боли.
Желательно исключить:
- Колбасы.
- Шоколад.
- Кофейные напитки.
- Консервы.
- Маринованную еду.
Правильное питание позволяет уменьшить вероятность образования головных болей, позволит оздоровить организм.
Перед менструацией нужно снизить количество соли, удерживающей в организме влагу, чтобы не допускать цефалгию. В сутки можно употреблять максимум 5 г продукта.
Источник