При наклоне головы болит правая сторона шеи

Боли в шее – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Почти две трети людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее – цервикалгию. Такая боль не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Но если рецидивы возникают все чаще и чаще, это может стать тревожным сигналом.

Разновидности болей

Условно причины возникновения цервикалгии делят на две группы:

Возможные причины

Миофасциальный синдром

Длительное перенапряжение мышц шеи, растяжения связок, переохлаждение приводят к возникновению болей, которые отличаются умеренной интенсивностью и непродолжительностью. При этом часто наблюдается ограничение подвижности головы и спазм шейных мышц, в которых чувствуются уплотнения и болезненность при надавливании.

Как правило, боли при миофасциальном синдроме проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, которое возникает вследствие деформации и разрушения межпозвонковых дисков. Потеря эластичности, сжатие и разрушение дисков приводят к перегрузке межпозвонковых (фасеточных) суставов, артрозу, защемлению нервных корешков и болевому синдрому. С возрастом из-за усыхания хрящей расстояние между позвонками уменьшается, что вызывает поражение межпозвонковых суставов и связок.

Дисфункция фасеточных суставов

Поражение структуры межпозвонковых, или фасеточных, суставов – одна из самых частых причин болевого синдрома в области шеи.

Истончение хряща на суставных поверхностях приводит к появлению костных разрастаний – остеофитов. Они сужают просвет межпозвонковых отверстий и сдавливают нервные окончания. Как правило, при этом возникает тупая боль (постепенно нарастающая, низкой интенсивности), особенно по утрам после сна в неудобном положении (на высокой подушке, в положении лежа на животе). При движении она усиливается, а в покое ослабевает. Боль может отдавать в затылок, ухо, висок или в плечо.

Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков

Сдавление межпозвонковых дисков, потерявших упругость, приводит к их выпячиванию (протрузии) в позвоночный канал и последующему образованию грыжи.

В результате происходит компрессия спинного мозга, ведущая к нарушению чувствительности рук (онемение, жжение, слабость) и болевому синдрому. Простреливающая (нерегулярная односторонняя) боль усиливается при наклоне, вращении или запрокидывании головы, так что человек инстинктивно наклоняет голову вперед и в сторону, противоположную локализации боли.

Шейная миелопатия

Длительное сдавление грыжей спинного мозга приводит к нарушению спинномозгового кровообращения.

Болезненные ощущения возникают не только в области шеи, но и отдают между лопаток, в плечи. Они усиливаются при движении и не прекращаются даже после приема обезболивающих препаратов. Характерными признаками служат появление мурашек, онемение конечностей, проблемы с мелкой моторикой. Возможны головокружения, ухудшение памяти, изменения походки.

Хлыстовая травма

Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника возникает у человека при резком сгибании шеи вперед или назад с последующей отдачей в обратную сторону. Такое повреждение чаще всего случается при ДТП. При этом происходит растяжение и повреждение мышц, связок, межпозвонковых дисков и позвонков шейного отдела. В самых тяжелых случаях возникают вывихи и переломы шейных позвонков.

Последствиями травмы могут быть боли в шейном отделе и плечах, мигрени, спазмы мышц шеи, нарушение ее подвижности.

К числу сопутствующих симптомов относятся ухудшение зрения, утомляемость, головные боли.

Боли в шее вследствие мышечно-тонических синдромов

Мышечно-тонический синдром – это состояние, которое вызывается длительным спазмом нескольких групп мышц головы, шеи и груди. Компрессия сосудисто-нервных пучков приводит к тянущей, иногда сильной боли. В частности, синдром лестничной мышцы – симптомокомплекс, при котором нарушаются иннервация и кровоснабжение лестничных мышц шеи, идущих от шейных позвонков к первому и второму ребрам. Для этого синдрома характерны боль и скованность в шее, чаще по утрам, определенное положение головы (голова наклонена вперед и чуть в сторону напряженной мышцы). Боль может быть легкой, ноющей, но и иногда и резкой, усиливающейся в ночное время, при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону. Иногда болевые ощущения передаются на плечи, в подмышечную и межлопаточную области, в передние отделы грудной клетки.

Боли в шее, вызываемые другими причинами

Постоянные и длительные боли в шее могут быть вызваны не только заболеваниями позвоночника.

В первую очередь следует исключить инфекционные болезни, в частности, неспецифический или туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс. Стойкие боли, которые усиливаются, а не ослабевают в состоянии покоя, могут служить признаком метастатического поражения позвонков. Эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью. При нажатии на остистые отростки возникает локальная боль.

Поражение позвоночника возможно и при ревматоидном артрите. Как правило, на ранней стадии болезни возникают боли в области шеи, затылка и головы. Боль может отдавать в область лба и глазниц, усиливаться при сгибании и поворотах головы. Теряется чувствительность в области шеи и рук.

Диагностика и обследования

В первую очередь врач обращает внимание на клинические симптомы: локализацию и распространение боли, нарушение чувствительности в области шеи, плеч, рук, снижение рефлексов, общее состояние, характер боли (усиливается при движении или в покое).

Врач может назначить:

Для уточнения диагноза врачу понадобятся результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии

К каким врачам обращаться?

При появлении боли в шейном отделе в первую очередь необходимо посетить:

• терапевта;
• невролога;
• онколога (по заключению терапевта).

Что следует делать при появлении боли?

Облегчить болевой синдром и снять напряжение в шейном отделе поможет воротник Шанца.

Он разгружает и расслабляет мышцы, снижает давление позвонков друг на друга, помогает восстановить нормальное кровообращение в шейном отделе позвоночника.

Лечение

Для лечения пациентов с болями в шее применяют консервативные и хирургические методы.

Консервативные методы включают лекарственную и нелекарственную терапию.

Нелекарственное лечение, в частности, лечебная гимнастика, обеспечивает восстановление правильного мышечного баланса, расслабление перенапряженных мышц. Благоприятное влияние оказывают методы ортопедического лечения, мануальная и физиотерапия.

Выполнять вытяжение и массаж могут только специалисты.

Лекарственная терапия в первую очередь направлена на устранение болевых ощущений. Например, блокады местными анестетиками уменьшают интенсивность боли. Основная часть лекарственных препаратов, применяемых для лечения шейных болей, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, например, диклофенак. Также в комбинации с противовоспалительными средствами врач может назначить миорелаксанты – лекарственные препараты, действие которых направлено на снятие мышечных спазмов и снижение тонуса скелетной мускулатуры.

При симптомах сдавления нервных окончаний и спинного мозга (чувствительные и двигательные расстройства, паралич) показано хирургическое лечение. Преимущества и риск таких операций врач оценивает индивидуально. Альтернативой оперативным вмешательствам на позвоночнике в некоторых случаях служат чрескожная высокочастотная денервация фасеточных суставов и чрескожная лазерная вапоризация грыжи диска – малоинвазивные нейрохирургические процедуры.

Люди, у которых болит шея с правой стороны, часто не могут повернуть голову вбок, вверх или вниз, им трудно сидеть, неудобно лежать. Неполноценные движения ухудшают ориентацию в пространстве и активность. Сильная боль вызывает помутнение в глазах и тошноту. Она может быть постоянной или временной, может появиться внезапно, пройти самостоятельно через нескольких дней.

Если же боль в шее периодически возникает вновь, не проходит больше недели, необходимо выяснить почему это происходит, обратившись к врачу.

Почему болит шея?

Если сравнивать позвонки в спине, то шейные отличаются большей подвижностью, меньшими размерами и толщиной, поэтому их проще повредить

Прежде чем говорить о том, почему больно поворачивать шею, разберемся, какие функции она выполняет, а именно:

• Отвечает за повороты в разные стороны;
• Удерживает правильное положение головы;
• Защищает начальный проход дыхательной и пищеварительной системы.

За данные функции отвечает наличие в позвоночнике и шейном отделе эластичных позвонков и мышечной мускулатуры.

Боли в шее при повороте в правую сторону и в левую сторону могут быть связаны с шейным остеохондрозом или миозитом.

Последние два заболевания имеют много отличий, но общую симптоматику. Поэтому перед началом лечения, нужно разобраться с диагнозом.

Особенности патологического состояния

Представленная часть тела является сильной, но очень хрупкой. Шея состоит из мелких суставов, которые легко повредить. Она ежедневно испытывает огромную нагрузку, так как должна на протяжении длительного времени держать голову. А также в шее проходит спинной мозг, магистральные сосуды.

Нарушение ее функциональности влияет на весь организм. Боль справа — это первый сигнал развития патологического процесса. Ее причины могут быть механическими или иметь системный характер. Дискомфорт при этом обладает различной интенсивностью. Если серьезных патологий в шейной, ключичной или плечевой части скелета нет, то боль, локализующаяся справа, проходит через несколько недель.

Шейный миозит

При миозите шеи наблюдается переохлаждение, простуда мышцы и позвонков. Для этого достаточно долго побыть на холоде или не защитить шею шарфом при ветреной погоде.

Иногда миозит встречается у тех, кто долго сидит за компьютером. Тогда у них наблюдается прострел с правой стороны, резкая боль и ощущение, будто что-то щелкнуло в шее.

Еще из причин появления миозита выделяют:

• Перенапряжение мускулатуры при поднятии большого веса;
• Плаванье в неправильной позе;
• Неправильная поза во время сна.

Какой бы ни была причина, но заболевание носит локальный характер, все симптомы проявляются с одной стороны, наблюдается ослабление мышц и их атрофия. Но проявляются первые признаки болей в шее не сразу, а только через два-три дня.

Полезное видео о миозите:

Для лечения миозита в шейном отделе может быть предложено несколько методик:

• Прием блокаторов и обезболивающих препаратов;
• Постельный режим;
• Ношение шарфа или аппаратные согревающие процедуры для шеи;
• Питание с большим содержанием белков для ускорения регенерации тканей;
• Массаж;
• Лечебная гимнастика, йога или иглоукалывание.

Как лечить и почему появилось заболевание, определяет только лечащий врач после осмотра. Поэтому при появлении первых симптомов, острой боли из-за того, что вы шевелите шеей, нужно отправляться в больницу.

Лечебная гимнастика

Лечение боли не заканчивается приемом обезболивающих препаратов, они лишь позволяют забыть о проблеме, а не решить ее. Если у человека острый период прошел и в целом состояние не нарушено, ему рекомендуется делать в домашних условиях ряд упражнений, что улучшит кровообращение и станет отличной профилактикой повторения проблемы.

Полезны к выполнению следующие подходы:

• Наклоны головы в разные стороны поочередно.
• Круговые движения шеи, плавные с контролем дыхания.
• Запрокидывание головы максимально назад с подъемом подбородка.
• Подъем и опускание плеч по очереди.

Делаются упражнения медленно, без резких движений, при наклоне вправо или влево, основной акцент на ощущениях, если чувствуется боль, занятие прекращается или уменьшается амплитуда. В период, когда у больного шея не поворачивается совсем, ЛФК не проводится или выполняется медицинским работником.

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз позвоночника характеризуется истощением и атрофией межпозвоночных дисков, потерей эластичности мышечной ткани и снижением тонуса суставов.

Если из-за этого смещается положение позвоночника, то происходит еще и защемление нервов, тогда и наблюдаются боли в шее и спине, особенно при поворотах, дискомфорт и чувство тяжести в плече.

Часто встречается состояние, когда голова и шея болят настолько сильно, что приходится фиксировать положение корсетом.

Если пациенту был поставлен диагноз шейный остеохондроз, то для лечения может быть предложено несколько методик:

• Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
• Растирания;
• Сухое тепло или аппаратные процедуры в больнице;
• Прием витаминных комплексов;
• Массаж и гимнастика после снятия болевого синдрома в шее.

Видео по теме:

Физиотерапия

Физиотерапия – также очень достойный и надежный метод снижения болевых ощущений. При помощи этого метода, достигается не только расслабляющий эффект, но также местно вводятся необходимые препараты, что позволяет значительно сократить их количество и нейтрализовать их побочные эффекты на другие органы.

Различаются несколько видов физиотерапии, такие как: лазерная, магнитная, электро, ударно-волновая, ультрафиолетовая, ультразвуковая терапия и иные виды.

Все они немного различаются, но цели их сводятся к следующему:

уменьшение или снятие болевых ощущений;улучшение обмена веществ;улучшение кровообращения;снижение спазматического синдрома.

Виды физиотерапии применяются как отдельно, так и в комбинации с другими средствами.

Еще причины болей в шее

Если же боли в шее, затылке появились после тренировок или после сна, что делать многие не знают, особенно когда от остеохондроза или миозита человек не страдает.

Ведь часто причина кроется в опухолях, которые расположены в позвоночнике, нервах и межпозвонковых дисках. Обычно это доброкачественные новообразования, но часто они злокачественные, и распложены в области груди и шеи.

Причиной боли в шее также может быть защемленный нерв или например смещение позвонков

Также острая боль при поворотах появляется после перелома первого шейного позвонка. Это считается очень опасной травмой, когда нужно срочно звонить в скорую помощь, избегать любых движений шеей.

Можно выделить и такие причины неприятных ощущений в голове и шее:

• Межпозвонковая грыжа или остеоартроз;
• Растяжение мышц;
• Абсцесс затылочной части;
• Проблемы со щитовидной железой;
• Воспаления и инфекции в головном мозге;
• Воспаление трапециевидного сустава.

Фотогалерея:

Межпозвонковая грыжа

Остеоартроз Растяжение мышц

Абсцесс затылочной части

Проблемы со щитовидной железой

Воспаления и инфекции в головном мозге

Основные жалобы

После пребывания на сквозняке, при неудобной позе во время сна, при резкой смене положения головы, жалобы на боль в шее у всех практически одинаковые:

• После длительного и неудобного сидения на низком стуле (голова была постоянно поднята вверх) появилось ощущение тупой боли в нижезатылочной части – месте «соединения» шеи с головой.
• Курил у открытого окна, теперь больно поворачивать голову, болит шея.
• Всю ночь спала на неудобной подушке, проснулась от ощущения занемевшей шеи.
• Шея всегда болит при резком повороте головы и подъеме вверх.
• Боль возникла неожиданно – болит шея, больно повернуть и дотронуться.

1. Почему лечение антибиотиками может привести к нарушению функции кишечника
2. Почему тошнит по ночам причины

Симптомы проблем в шейном отделе

При наличии остеохондроза шейного отдела, миозита или воспаления, пациент жалуется на такие проявления, симптомы:

• Боль в голове и шее, особенно после поворотов и сна;
• Появление проблем после переохлаждения;
• Тянущее чувство в мышцах справа после поворота в обратную сторону;
• Невозможность двигать головой и шеей во время сна;
• Трудности в процессе приема пищи;
• Тяжесть и боль после долгого пребывания в сидячем положении за столом.

Все это говорит о том, что нужно скорее обратиться к терапевту в больницу и сдать анализы на определение диагноза. Обычно проводится внешний осмотр, далее делается рентген, томография или УЗИ. Иногда нужно дополнительно измерять УЗГД сосудов, измерять давление.

Также может потребоваться консультация у других терапевтов:

• Эндокринолог;
• Отоларинголог;
• Травматолог;
• Мануальный терапевт.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза врач основывается на анамнезе, осмотре пациента, результатах анализов. На основании этой информации в большинстве случае можно поставить диагноз. Но иногда требуются дополнительные анализы:

• ОАК (общий анализ крови);
• электромиография;
• рентгенография.

После этих манипуляций врач назначает комплексное лечение пациента. В терапию входит использование медицинских препаратов, средств народной медицины, массаж, физкультура и правильное питание.

Лечение болей и дискомфорта

Лечение болей и дискомфорта в шейном отделе будет зависеть от диагноза, но обычно применяют общие методики:

• Прием блокаторов и обезболивающих средств;
• Прием противовоспалительных медикаментов, витаминных комплексов;
• Обеспечение шее теплом при помощи шарфа или аппаратных процедур;
• Постельный режим;
• Отсутствие физических нагрузок, минимальное движение шеей;
• Белковая диета;
• Лечение первопричин заболевания;
• Массажи или согревающие растирания;
• Позднее может быть разрешена гимнастика, баночный массаж, иглоукалывание или рефлексотерапия.

В таблице можно более подробно ознакомиться, что будет входить в лечение при той или иной проблеме:

Возможные осложнения

Из-за отсутствия врачебного вмешательства патологии шейного отдела провоцируют развитие осложнений. При остеохондрозе, межпозвоночной грыже возникают синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Тяжелое течение заболеваний приводит к печальным последствиям: полному или частичному сращению суставных щелей, появлению анкилоза — патологической тугоподвижности или неподвижности.

Народная медицина

Не менее эффективны и методы народной медицины, которые применяются при воспалительных процессах, дискомфорте, спазмах и болях в шее, но не в период обострения шейного остеохондроза.

Это может быть:

• Прием готовых, покупных отваров, настоек, компрессов и мазей с согревающим эффектом;
• Компрессы из листьев хрена;
• Сок сельдерея для снятия отеков;
• Семечки или масла подсолнечника;
• Цветки мать-и-мачехи с нашатырным спиртом, которые используются в виде растираний или компрессов.

Длится такой курс лечения не меньше двух недель, до полного снятия симптомов, может комбинироваться с приемом медикаментов и гимнастикой. Но заниматься самолечением не стоит, лучше получить консультацию у врача.

К какому врачу обратиться

С жалобами на болезненные ощущения в шее обычно обращаются к вертебрологу, а при отсутствии его в штате больничного учреждения — к неврологу. При подозрении на травму целесообразно записаться на прием к травматологу. Лечением ревматоидного артрита занимается ревматолог. Можно обратиться и к терапевту, которые после проведения обследования направит пациента к врачу узкой специализации.

Боль в шее после сна

Каждый второй житель планеты сталкивается с болями в шее после сна, и причиной тому является неправильная поза или неподходящие постельные принадлежности.

Из-за этого происходит нагрузка на шею, проблемы с кровообращением, застой крови, и как следствие, боли и тянущее чувство в шее и груди.

Чтобы избавиться от проблемы необходимо:

• Спать в позе эмбриона, на боку с поджатыми ногами или на животе;
• Купить ортопедический матрас и подушку валик или квадратной формы, но не выше 9 см;
• Спать не менее 8 часов в сутки;
• Не спать на слишком твердом или мягком матрасе, гамаке или полу;
• Менять позу или подушку при наличии мигреней, болей и головокружения после сна.

О том как правильно спать при остеохондрозе позвоночника мы писали в этой статье.

Ношение ортопедического воротника

Специальные ортопедические воротники также призваны помочь, когда с правой стороны шеи возникают боли. За счет своей формы воротники надежно фиксируют по бокам и со всех сторон. Это позволяет шее расслабиться, снижая тем самым мышечный тонус. Такие воротнички делятся на жесткие и мягкие.

Жесткие воротники предназначены для надежной фиксации шеи после травмы или операции

В иных случаях применяются мягкие воротники. Они могут быть надувными, которые посредством закачивания воздуха увеличиваются до необходимой высоты. Могут быть поролоновыми. В последнем случае воротник стоит подбирать по высоте индивидуально.

Суть лечения с помощью воротников заключается в том, что происходит растягивание позвонков, и тем самым снижается давление на позвонки шейного отдела. Таким образом, снижается спазматический синдром.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )