При наклоне головы болит в копчике
Боль в копчике – распространенный симптом, и возникать он может по совершенно различным причинам, не обязательно связанным с патологиями костной системы. Только после выявления того, почему болит копчик, может быть проведено адекватное лечение и избавление от дискомфортных ощущений.
Что такое копчик?
Копчик – это конечная кость позвоночного столба. Он может состоять из трех, четырех или пяти недоразвитых, сросшихся друг с другом позвонков, причем только в одном из них есть суставные поверхности, а в остальных различают только тело. В целом, копчик имеет форму изогнутой пирамиды, повернутой основанием вверх, а верхушкой – вниз и вперед. От первого копчикового позвонка выступают поперечные отростки и так называемые копчиковые рога, которые посредством суставной поверхности соединяются с крестцом и представляют крестцово-копчиковое соединение.
Копчиковая кость считается рудиментом, однако она играет немаловажную роль для всего организма, а при повреждении этого участка позвоночника создается значительный дискомфорт и неудобства для человека. Перечислим основные функции копчика:
- способствует движению тазобедренных суставов;
- служит для крепления мышц и связок, благодаря которым органы мочеполовой системы и дистальные отделы толстого кишечника закрепляются в нужном положении;
- участвует в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, служа важной точкой опоры (при наклоне назад часть нагрузки берет на себя копчиковая кость);
- способствует физиологическому процессу деторождения, отклоняясь назад в процессе родов для расширения родовых путей.
Болит копчик – причины
Задумываясь о том, почему болит копчик, следует учитывать важные особенности его строения: вокруг него располагается большое количество нервных волокон, и через копчиковые отверстия проходят конечные спинномозговые нервы, которые иннервируют промежность и половые органы, а еще принимают участие в актах мочеиспускания и дефекации. Ввиду этого боль в копчике причины может иметь связанные с патологиями органов, относящихся к мочеполовой и пищеварительной системам, с поражениями позвоночного столба, мышц, связок и нервов.
Рассмотрим самые распространенные причины того, почему болит копчик у взрослых людей:
- Последствия травматического повреждения копчиковой кости – ушиб, перелом, трещина, вывих, смещение копчика. Зачастую болит копчик после падения или удара твердым предметом, нанесенного в эту область, что провоцирует то или иное повреждение костной ткани. Нередко такое случается у любителей верховой езды и велосипедистов.
- Киста копчика – врожденное патологическое изменение, связанное с неполной редукцией хвостовых мышц в период внутриутробного развития. При этой патологии в подкожной клетчатке в области копчика и заднего прохода формируется полое тонкостенное образование, заполненное межклеточной жидкостью, имеющее один или несколько выходов на поверхности кожи. Проявляет себя киста только при воспалении, связанном с инфекцией.
- Заболевания позвоночника с локализацией в крестцово-поясничном отделе. Это такие распространенные патологии, как межпозвонковая грыжа, протрузия, остеохондроз, артроз, спондилолистез. Причинами в большинстве случаев являются разные травмы спины, излишние физические нагрузки, малоподвижность, нарушение осанки.
- Опухоли костей тазовой области. Это может быть такое новообразование, как в остеосаркома (состоит из костной ткани) или и хондросаркома (из хрящевой ткани).
- Защемление или воспаление седалищного нерва – самого длинного нерва, который начинается в районе четвертого-пятого позвонков позвоночника, проходит около копчика и переходит в нижние конечности (задние поверхности).
- Заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительной природы (уретрит, цистит, сальпингит, эндометрит, аднексит, оофорит и др.), при которых болевые ощущения в том числе могут иррадиировать в копчиковую область.
- Патологии кишечника, связанные с воспалительными, инфекционными, злокачественными процессами или нарушениями кровообращения в сосудах (геморрой, колит, проктит, парапроктит, рак прямой кишки, трещины заднего прохода). Болезненность при этом нередко обуславливается длительными запорами, характерными для данных недугов, а также тем, что связки и мышцы, прикрепленные к копчику, участвуют в функционировании кишечника.
- Спаечный процесс, рубцевание тканей, связанные с хирургическими операциями на органах брюшной полости и малого таза (зачастую после операций на кишечнике, после которых из-за спаек может нарушаться дефекация).
Почему болит копчик у мужчин?
Помимо вышеперечисленных факторов, объясняющих, почему болит копчик, существуют еще основания для данного явления, присущие сугубо мужскому полу. Так, боль в копчике причины у мужчин может иметь связанные с патологическими процессами в предстательной железе (простате) – органе, расположенном ниже мочевого пузыря и отвечающем за половую функцию. Это могут быть разного рода воспаления, опухолевые процессы, формирование конкрементов, застойные явления в органе.
Почему болит копчик у женщин?
Стоит отдельно выделить «женские» причины возникновения болевых ощущений в области конечной кости позвоночника. Во многих случаях боль в копчике причины у женщин имеет связанные с вынашиванием плода и процессом родов. Так, если болит копчик при беременности, это объясняется тем, что при физиологической перестройке организма беременной женщины и подготовке его к предстоящим родам происходит увеличение матки, вызывающее натяжению связок тазовых костей. Помимо этого, наблюдается и расширение костей таза, что и может провоцировать болезненность.
Если есть жалобы, что болит копчик после родов, и боль является интенсивной, вероятно, что процесс родоразрешения был сложным и вызвал механическую травму копчиковой кости. Когда родовые пути слишком узкие или же плод очень крупный, то при его прохождении копчик может сильно отклониться и деформироваться, вывихнуться и даже сломаться. Помимо того, при родах возможно защемление нервных окончаний, что провоцирует боль, а еще не исключается такое послеродовое осложнение, как опущение половых органов, тоже приводящее к боли (связано оно с перерастяжением мышечного аппарата).
Как определить, почему болит копчик?
Чтобы определить, почему у пациента болит копчик, требуется осмотр врача, сбор анамнеза, при этом обязательно выясняется:
- как болит копчик (характер боли: интенсивная, слабая, ноющая, острая, пронзительная, тупая, постоянная, периодическая и так далее);
- какие факторы вызывают усиление и стихание болезненных ощущений (например, ходьба, положение лежа, дефекация и прочее);
- какие еще симптомы отмечаются при этом;
- предшествовали ли появлению болей травматические и прочие неблагоприятные факторы.
Для постановки диагноза могут назначаться такие методики:
- пальпация копчиковой кости и близлежащих тканей;
- исследование прямой кишки;
- рентген, КТ или МРТ нижнего отдела позвоночника;
- УЗИ мочеполовых органов;
- общий анализ крови, мочи.
Боль в копчике при сидении и вставании
Если копчик болит при сидении, это характерно для тех людей, чей род деятельности связан с длительным пребыванием в сидячем положении, нередко на неудобном стуле, в неправильной позе. Такая боль бывает связана с застоем крови, защемлением нервных корешков и нарушением иннервации. Помимо того, боль в копчике при сидении беспокоит людей после травм копчика, формирования послеоперационных рубцов в промежности, спаек в малом тазу.
Боль в копчике при наклоне вперед
Когда боль в области копчика ощущается или становится более выраженной при наклоне туловища вперед, стоит начать поиск причин с хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы и кишечника. Болевые ощущения при этом могут иметь разный характер, отмечаться параллельно в нижней части живота, сочетаться с выделениями из половых органов, нарушениями стула.
Боль в копчике при ходьбе
У некоторых пациентов боль в районе копчика присутствует во время ходьбы или бега. Такой симптом нередко возникает при застарелых травмах, которые не были пролечены должным образом. В некоторых случаях он может свидетельствовать об ущемлении седалищного нерва, особенно, если дискомфортные ощущения отмечаются и в пояснице, ягодице, ноге. Ноющие приступообразные боли при ходьбе бывают при остеохондрозе, у пожилых пациентов – при остеопорозе.
Боль в копчике при нажатии
В случаях, когда боль в копчике становится интенсивнее, если надавливаешь на эту область, можно заподозрить наличие опухолевого образования вблизи данной структуры. С таким симптом сталкиваются пациенты, страдающие от кисты копчика при ее воспалении. Кроме того, подобное проявление характерно для травматических повреждений копчиковой кости и других нижних отделов позвоночника.
Боль в копчике при мочеиспускании
Проверить состояние органов мочевыделительной системы следует, если болит в районе копчика во время мочеиспускания, или болезненность при этом ставится выраженной. Зачастую такой признак сопутствует воспалению мочевого пузыря или мочеиспускательного канала и отмечается вместе с жжением в конце мочеиспускания, изменением оттенка мочи, частыми позывами в туалет.
Боль в копчике при дефекации
Если сильно болит копчик во время или после акта дефекации, причины нужно вначале искать в поражении кишечника. Особенно насторожить должны такие сопутствующие симптомы, как запор, наличие крови или слизи в фекалиях, острая болезненность в области прямой кишки. Кроме этого, данное проявление свойственно имеющимся травмам копчиковой кости и крестца.
Что делать, если болит копчик?
Сильная боль в копчике – не тот случай, когда справиться с проблемой можно посредством самолечения, применения народных рецептов. Учитывая, что этот симптом может сигнализировать о серьезных патологиях, в числе которых и онкологические, медлить с визитом к врачу нельзя.
Если боль возникла после травмы копчика, то в качестве первой помощи перед обращением в медучреждение необходимо:
- Принять положение лежа на животе.
- Приложить к пораженному участку холодный компресс.
- Не делать резких движений.
Болит копчик – к какому врачу обратиться?
При жалобе на боль в копчике, к какому врачу обратиться, знают не все. Рекомендуется вначале посетить своего терапевта, который сможет сделать предварительный диагноз, дать направления на необходимые диагностические обследования или перенаправить на консультацию к другим специалистам: проктологу, хирургу, урологу, травматологу-ортопеду, гинекологу, онкологу.
Болит копчик – чем лечить?
Так как рассматриваемый симптом может возникать по разнообразным причинам, общей схемы лечения быть не может. Лечебная тактика зависит от типа патологии, ее стадии, сопутствующей симптоматики:
- В большинстве случаев применяется консервативная терапия, при которой назначается мазь от боли в копчике на основе нестероидных противовоспалительных средств, системные анальгетики, антибактериальные препараты в соответствии с выявленной патологией.
- При травмах, онкопроцессах не исключается необходимость хирургического вмешательства.
- Нередко для облегчения боли рекомендуют применять специальную подушку для сидения, позволяющую разгрузить область копчика и минимизировать его контакт с твердой поверхностью.
При проблемах с костной системой целесообразно назначение лечебного массажа, гимнастики и физиотерапевтических процедур:
- парафиновые аппликации;
- лазеролечение;
- ультразвуковая терапия;
- электрофорез и так далее.
Источник
Почему болит копчик, надо выяснить сразу, как только появилась данная проблема. Причин для нее может быть много (кокцигодиния, травма или болезнь внутренних органов), и часть из них относится к опасным. Если их не обнаружить своевременно, то состояние может серьезно ухудшиться, и тогда терапия не может гарантировать выздоровления. Наиболее опасной причиной, появления боли в копчике, является образование раковых опухолей в районе органов малого таза, прямой кишки и непосредственно тазовых костей.
1. Киста копчика
Киста копчика является серьезной болезнью, характеризующейся патологическим изменением в клетчатке в области копчика, из-за чего формируется эпителиально-копчиковый ход. Нарушение относится к области проктологических заболеваний. Если киста находится близко к анусу, то возникает серьезная угроза развития сепсиса по причине проникновения в область поражения бактерий из каловых масс. Метод лечения выбирается в зависимости от степени поражения. Что делать для устранения болезни определит врач. Применять народные средства для лечения болей в копчике по этой причине недопустимо.
Спровоцировано образование кисты копчика может быть многими факторами, основными из которых являются:
- травма крестца;
- недостаток физической активности;
- чрезмерная потливость в области ягодичной складки;
- резкое падение иммунитета;
- недостаточная гигиена.
Симптомы болезни четкие и позволяют определить причину болей в копчике быстро и точно, почему лечение ее начинают сразу. О том что возникла киста, свидетельствуют боль в копчике (возможно, слева или справа от копчика боль будет сильнее) и области ягодиц, отечность проблемной зоны, врастание волосков в кожу в месте кисты, выраженное уплотнение в ягодичной складке и сильная общая интоксикация организма. Боль в копчике интенсивная и усиливается при движении и изменении позы.
Лечение болезни преимущественно хирургическое. Кисту требуется удалить. Манипуляции осуществляются под местной анестезией и не доставляют пациенту сильного дискомфорта. Осложнения после операции развиваются крайне редко. Болезнь часто ошибочно считают не опасной, но в действительности, если ее не лечить, легко развиваются осложнения, которые представляют угрозу для жизни.
2. Ушиб копчика
Ушиб копчика – это одна из наиболее распространенных причин появления боли, диагностирующаяся у лиц любого возраста. Нарушение кожи при этом происходит редко, и потому внешне определить ушиб получается далеко не всегда. Происходит травма в том случае, если человек падает на ягодичную область. Боль при этом развивается сильная и иногда может даже на несколько минут приводить к ступору и невозможности двинуться. При ушибе вначале на ткани оказывается сдавливающее действие, возникающее из-за воздействия травмирующего предмета на ткани. Далее боль сохраняется из-за давления на ткани гематомы, которая образуется по причине повреждения мелких сосудов.
Основными симптомами болезни являются:
- боль различной силы отдающая в позвоночник (спина в области копчика болит);
- отек в области повреждения;
- синяк;
- затруднения при движении;
- выраженное усиление боли при положении сидя;
- боль которая отдающая в ноги после длительного пребывания стоя;
- боль в травмированной области при сексе, возникающая у женщин и мужчин;
- боль при опорожнении кишечника.
Лечение проводится врачом. Больному обязателен постельный режим с положением на боку. Поворачиваться с бока на бок надо регулярно и очень осторожно. По мере восстановления тканей постельный режим отменяют. Для терапии обязательно назначаются физиопроцедуры и лекарственные препараты.
3. Перелом копчика
Перелом диагностируется несколько реже, чем ушиб, и является серьезным заболеванием. Боль развивается острая и, в зависимости от локализации перелома, может сохраняться в течение длительного времени или проходить через несколько дней после получения травмы. В такой ситуации пострадавший может не обратиться за врачебной помощью своевременно, и из-за этого болезнь будет только прогрессировать, что в результате приведет к появлению тяжелого осложнения, которое может даже стать причиной инвалидности. Болит в области копчика тогда постоянно.
Основными симптомами, которые появляются при переломе копчика, являются особенно сильная боль, отек, краснота в больной области, а также затруднения при ходьбе. Во многом перелом по проявлениям схож с ушибом, и потому для его диагностики обязательным является проведение рентгена.
4. Вывих копчика
Чаще всего проблема имеет травматическое происхождение и возникает у женщин после тяжелых родов крупным плодом. Боль у женщин в районе копчика, незначительная, после родов, может иметь место и без повреждения. У мужчин проблема чаще всего появляется при ДТП, когда возникает общая травм таза. Диагностировать болезнь самостоятельно не получится и необходима консультация врача. Боль при вывихе от слабой до умеренной, и только в редких случаях острая. Она может отдаваться в поясницу или ноги, значительно нарушая подвижность. В ряде случаев из-за сильной скованности движений человек оказывается практически обездвиженным.
У многих больных при дефекации боль значительно увеличивается , так как в момент очищения прямой кишки происходит подвижка копчика. Из-за этого при лечении патологии необходимо хотя бы первое время использовать очистительные клизмы, которые позволят обеспечить максимальный покой травмированному копчику. В зависимости от того насколько сильная травма имеет место, лечение осуществляется амбулаторно или в стационаре. В восстановительный период обязательным является курс лечебной физкультуры.
5. Остеохондроз копчика
Остеохондроз копчика относится к проблемам позвоночника. При нарушении повреждаются межпозвонковые диски и ткани позвонков. Как и любой вид остеохондроза, поражающий копчик, имеет свои яркие проявления и легко диагностируется врачом. Лечить болезнь требуется срочно, и обязательно обратившись к врачу. Своими силами можно только серьезно ухудшить состояние больного. Если нарушение не лечится, то по мере его прогрессирования качество жизни стремительно падает.
Возникает проблема чаще всего по причине травм и недостатка физической активности. Достаточно часто с проблемой сталкиваются женщины, у которых были естественные роды крупным плодом. Боль в копчике при этом появляется почти сразу после рождения ребенка и бывает очень интенсивной.
Основными симптомами заболевания являются:
- боль, которая присутствует постоянно или возникает приступом (спина в районе копчика болит как при любой форме хондроза);
- усиление боли при физических нагрузках и резком переходе из сидячего в стоячее или лежачее положение;
- дискомфорт в копчике.
Обострения болезни происходят с различной интенсивностью. Остеохондроз копчика может напоминать о себе раз в несколько лет, а может и несколько раз за год. Лечение заболевания направлено на снятие острой симптоматики и продление периодов ремиссии. Основными провокаторами появления симптомов остеохондроза являются сильные физические нагрузки, переохлаждение, сильный стресс и неудачные движения, при которых на копчик оказывается неестественное давление. Особенно часто проблема проявляется в зимнее время в момент сильного гололеда, когда движения становятся очень напряженными и скованными. Регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры в это время помогает избежать обострения патологии.
6. Рак тазовых костей
Раковые поражения костей таза также приводят к тупой боли в копчике, а иногда болит возле копчика. Оно чаще всего является вторичным и развивается по причине метастазирования основного опухолевого образования. На кости таза рак в большинстве случаев переходит с органов малого таза, брюшной полости и мягких тканей нижней части тела.
В редких случаях рак таза может появляться как самостоятельное заболевание, при котором злокачественные клетки развиваются непосредственно в костной ткани. У больного при этом могут быть диагностированы такие виды болезни: остеогенная саркома, остеобластоклестома и паростальная саркома. Среди всех онкологических поражений первичный рак костей занимает не более 1%, а непосредственно таза – еще меньше. В то же время такая форма болезни является крайне тяжелой и опасной из-за полной скрытости патологии в начальных стадиях и особенно стремительному развитию.
Основными симптомами опасной болезни, которые, к сожалению, появляются только на 3, а иногда и 4 стадии, являются:
- боль в районе копчика ноющего характера, которая присутствует постоянно и регулярно приступообразно усиливается и имеет четкое иррадиирование в копчик;
- резкое снижение подвижности нижних конечностей;
- боли в животе неясного характера;
- беспричинная тошнота;
- сильная слабость;
- резкое снижение веса;
- стойкое повышение температуры.
При заболевании прогноз для больного является неблагоприятным. Чаще всего заболевание обнаруживается в той форме, когда возможно оказание только полиативной помощи для облегчения последнего периода жизни больного. Результативная терапия отмечается, только если болезнь диагностирована в самом начале развития, что бывает крайне редко, так как опухоль обнаруживается случайно в процессе обследования по другому поводу.
7. Воспаление копчика
Воспаление копчика возникает в том случае, если в область органа проникает инфекция. Происходить это может при открытой травме или с кровотоком из очага воспаления в организме. Реже инфекция проникает в ткани копчика при болезнях расположенных рядом органов. Патология копчика появляется у лиц любого возраста и пола в равной степени. Дополнительно повышают вероятность появления проблемы сидячий образ жизни, ношение очень узкого белья или одежды, из-за чего нарушается кровоток в области таза, и перенесенные травмы копчика. При беременности также есть более высокий риск столкнуться с воспалением копчик.
При нарушении возникает тупая ноющая боль в районе копчика, которая заметно усиливается при положении сидя и прощупывании проблемной области. Также если воспаление прогрессирует, наблюдаются покраснения кожи над копчиком и локальное повышение температуры. Если и на этом этапе не начаты терапевтические мероприятия, боль становится резкой и дергающей, а также развивается общая интоксикация организма. Она приводит к утрате работоспособности и требует обязательного срочного обращения за врачебной помощью.
Особую опасность представляет стремительное гнойное воспаление копчика, которое начинается с острой интенсивной боли. У человека болит в заднем проходе и копчике. При нем, если не обратиться к врачу незамедлительно, в короткое время развивается сепсис, становящийся причиной смерти больного. Если же воспаление оказывается хроническим, то без терапии оно со временем приводит к развитию раковой опухоли.
Лечение воспаления проводится в начальной стадии медикаментозно, а при запущенном состоянии или остром гнойном процессе – хирургическим путем. Какая именно требуется терапия, определит только врач. При лечении лекарственными препаратами в обязательном порядке используются антибиотики.
8. Остеомиелит копчика
Остеомиелит – это гнойное воспаление кости. Чаще всего болезнь развивается после того, как не было правильно пролечено гнойное воспаление кожи в области копчика. Обычно первичное нагноение появляется по причине закупорки сальной железы, после чего воспаление распространяется в глубину. Основной возбудитель остеомиелита – это стафилококк.
При патологии возникает распирающая боль при пальпации копчика, а также при резком наклоне вперед и активной ходьбе. Если гнойные массы выходят за пределы области кости, то они расплавляют ткани, формируя наружные и внутренние свищи. Из них легко заметить выделения гноя и сукровицы. Особенно опасны свищи в прямую кишку, так как из-за этого быстро может возникать сепсис. Домашнее лечение болезни такого рода недопустимо.
9. Геморрой
Геморрой – распространенная проктологическая проблема при которой боль чувствуется и в копчике. Болезнь затрагивает мужчин и женщин. Диагностика ее легко, и врач при простом визуальном осмотре определяет нарушение. Боль в копчике чаще всего появляется при внутреннем геморрое.
Основные симптомы болезни – это боль при дефекации или длительном сидении и выделения крови от незначительных до интенсивных, представляющих опасность. Самостоятельно понять, геморрой или опухоль прямой кишки имеет место, невозможно. Боль в копчике появляется в момент обострения болезни, когда начинает развиваться активный воспалительный процесс (боли в прямой кишке в области копчика). Болит копчик при этом особенно сильно в момент дефекации, когда на область геморроидальной шишки оказывается сильное давление.
Лечение болезни может проводиться при помощи лекарственных препаратов или в тяжелых случаях хирургическим методом. Операция необходима обычно, только если шишки имеют большой размер и медикаментозная терапия не приносит результатов.
Редкие причины болей копчика
Редкие провокаторы боли в копчике также следует учитывать. Врачи главными из них называю:
- потертость ягодичной складки;
- паразитические поражения толстого кишечника;
- укусы насекомых в области ягодичной складки;
- экземы – симптомы боли в копчике сочетаются с зудом;
- дерматозы;
- трещина в ягодичной складке – боли отдают в копчик;
- длительное сидение на жесткой поверхности (копчик без причины болит и сам проходит).
Лечение таких причин боли в копчике является более простым.
Какой врач лечит
Для терапии обращаются к врачу. Первоначально требуется посетить терапевта, который направит к профильному специалисту. Лечить нарушение могут травматолог, невропатолог, проктолог, хирург, дерматолог или онколог. Основной специалист, проводящий терапию, станет известен после того, как будет определен диагноз. Причины и лечение болей в копчике должен определить только специалист.
Выводы
Если появились в копчике сильные боли, которые сохраняется более суток, надо обязательно обратиться за врачебной помощью. Заниматься самолечением нельзя, так как важно точно понять причину неприятного явления, которая иногда бывает очень опасной, и тогда потеря времени из-за домашнего лечения может стоить жизни. Причины боли в копчике разнообразны и лечатся специалистами нескольких направлений.
Источник