При наклоне головы вниз болит верхняя челюсть
Дата публикации: 06.04.2018
Дата проверки статьи: 09.12.2019
Боль в верхней челюсти — патологическое состояние, которое проявляет себя в мучительных и неприятных ощущениях в области возле рта. Чаще является симптомом заболеваний зубов, слюнных желез, воспаления слизистой полости рта. Может возникать из-за травм, онкологии, нарушения функций отделов нервной системы, опорно-двигательного аппарата.
Причины боли в верхней челюсти
Источником болезненных ощущений в верхней челюсти чаще выступают патологические процессы челюстно-лицевой области. К таким относят:
- воспаление слизистой полости рта (стоматит), десен (гингивит), в тканях языка (глоссит), поражение красной каймы и кожи губ (хейлит);
- челюстные кисты, опухоли, остеофиты;
- инородные тела верхнечелюстной пазухе;
- рак верхней челюсти или губы;
- остеомиелит челюсти;
- дефект зубных рядов;
- неправильный прикус;
- кариес;
- воспаление мягких тканей, окружающих зуб, как пульпит, пародонтит;
- прорезывание зубов мудрости;
- зубной камень;
- неправильно установленные брекет-системы;
- воспаление подчелюстных лимфоузлов;
- врожденные аномалии развития лицевой челюсти:волчья пасть, расщелина губы.
Доказана связь боли в верхней челюсти с нервными заболеваниями, как невралгия тройничного нерва, гортанного и языкоглоточного; воспалением среднего уха (отит), слизистой полости носа и придаточных пазух (ринит, гайморит, синусит, фронтит). Симптомы боли в лице встречаются у людей с заболеваниями суставов, эндокринными расстройствами, патологиями пищеварительного тракта, сердца и сосудов. Болит верхняя челюсть вследствие механического повреждения: вывиха, перелома, трещины зуба, травмы челюсти, языка, губ.
Типы боли в верхней челюсти
Клиническая картина зависит от основного заболевания. При травмах и болезнях зубов пациенты жалуются на боль в области рта, что трудно открыть рот, говорить. Болезненность усиливается при накусывании или надавливании, нарушаются жевательные функции, изменяется форма и подвижность зуба, зубного ряда. Воспаление мягких тканей, окружающих зуб, проявляется неприятным запахом изо рта, отечностью, кровоточивостью и покраснением дёсен. Возможно местное повышение температуры. Рак верхней челюсти характеризуется постоянной ноющей болью вокруг рта, заложенностью носа, гнойно-кровянистыми выделениями, усиленным слезотечением.
В зависимости от механизма развития и длительности воздействия причинных факторов боль в верхней челюсти бывает двух типов:
- острая — описывает краткое проявление боли. Чаще она стойкая, сильно выраженная, имеет разный характер (простреливающая, пульсирующая, режущая, колющая), концентрируется в зоне поражения или распространяется на соседние участки тела. Длится от нескольких дней до двух-трех недель, хорошо поддается лечению;
- хроническая — возникает при вялотекущем патологическом процессе в течение одного-трех месяцев после разрешения острого периода. Болезненные ощущения менее агрессивны, постоянные или эпизодические, усиливаются под воздействием неблагоприятных факторов. Чтобы вылечить хроническую боль чаще назначают хирургическое лечение, при невозможности оперировать — курс поддерживающей терапии.
Методы диагностики
С жалобами, что болит верхняя челюсть, обращаются к стоматологу. Врач осматривает ротовую полость, анализирует жалобы пациента, проводит опрос о наличии ранее перенесенных травм, заболеваний, назначает консультацию других узкопрофильных специалистов или дополнительные исследования. Чтобы определить воспаление, инфекционные и другие патологические процессы выполняют лабораторные анализы: исследование крови, мочи, биохимию крови, бактериологические посевы. Уточнить и дополнить клинические данные, определиться с курсом лечения позволяют аппаратные методы диагностики, как:
- рентгенография зуба, придаточных пазух, височной кости;
- УЗИ слюнных желез;
- ортопантомограмма и пародонтограмма;
- магнитно-резонансная томография черепа;
- электроодонтодиагностика (исследование состояния пульпы).
Специалисты клиник ЦМРТ прежде, чем приступить к лечению причин боли в верхней челюсти, диагностируют проблему с помощью физикальных, лабораторных и инструментальных исследований:
К какому врачу обратиться
Если у вас болит верхняя челюсть, запишитесь на прием к терапевту. Он предположит возможные причины симптома и направит вас к соотвествующему узкому специалисту — например, к стоматологу при неправильно установленных брекетах, к онкологу при новообразованиях, к кардиологу при стенокардии.
Лечение боли в верхней челюсти
Терапию проводят с учетом причин болезненных ощущений вокруг рта. При заболеваниях зубов по показаниям выполняют обработку и чистку корневых каналов от инфицированных и распавшихся тканей, промывание зубной полости противовоспалительными и ранозаживляющими лекарствами, пломбирование кариозных полостей, удаление зубного камня, протезирование. Чтобы избавиться от боли на время лечения назначают анальгетики. Для изменения неправильного прикуса, аномального расположения зубов устанавливают ортодонтические аппараты, брекеты. На этапе осложнений, невозможности вылечить проблему методами терапевтической и ортопедической стоматологии проводят хирургическое лечение: удаление зуба, пластику уздечки, верхней губы, иссечение подчелюстной слюнной железы, другое.
Для лечения нервных заболеваний применяют препараты с противоэпилептическим и психотропным эффектом в сочетании с антигистаминными лекарствами, спазмолитиками, витаминами группы В, физиопроцедурами. Курс лечения рака верхней челюсти предполагает проведение химио- и лучевой терапии, при неэффективности — удаление верхнечелюстной кости.
В клиниках ЦМРТ лечение причин боли в верхней челюсти осуществляют разными способами:
При неблагоприятном развитии невралгии тройничного нерва существует угроза воспаления оболочек спинного и головного мозга с высокой вероятностью смерти, паралича и нарушения чувствительности мышц лица, расстройства функций нервной системы. Наличие кариозных зубов может стать причиной острого и хронического воспаления костной ткани, периодонтита, сепсиса. Рак верхней челюсти в 30-60 % всех случаев осложняется повторными рецидивами, и заканчивается летальным исходом.
Профилактика боли в верхней челюсти
Профилактика причин болезненных ощущений вокруг рта предполагает предупреждение переохлаждений и травм, соблюдение правил гигиены ротовой полости, использование качественных зубных щеток, правильное питание, своевременное и адекватное лечение инфекций, системных заболеваний. Стоматологи советуют проходить профилактический осмотр ротовой полости каждый год.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
4 сентября 2020
Одна из самых частых жалоб со стороны пациентов стоматологических клиник – боли в верхней челюсти, а также в нижней. Такой симптом может возникать на фоне зубочелюстных аномалий, а может свидетельствовать о патологиях, не имеющих никакого отношения к стоматологии. Сегодня журналисты редакции портала UltraSmile.ru предлагают рассмотреть наиболее распространенные причины этого явления.
Причина 1. Запущенные стоматологические заболевания
Если появилась боль в верхней челюсти, либо нижней, то это может говорить о наличии у вас невылеченных заболеваний. Чаще всего такой симптом появляется, когда патологии запущены, приобретают острый гнойный характер. Что это может быть? Пульпит, периодонтит, флюс, абсцесс, флегмона, остеомиелит, перикоронарит зуба мудрости (воспаление десневого капюшона), альвеолит после удаления зуба. В этих случаях болит зуб, но болезненные ощущения также разливаются на всю голову и лицо, отдают в глаза и уши.
Периодонтит характеризуется болезненными ощущениями при надавливании
Если во всем виноваты больные зубы, то к боли обычно добавляются и другие неприятные симптомы: появление шишки или гнойника на десне, трудности с открытием рта, боли во время глотания пищи, невозможность нормально жевать, отечность и воспаление слизистой, отек мягких тканей лица, плохой запах изо рта, повышение температуры тела, острая болезненность при надавливании на коронку.
Нередко боль в нижней и верхней челюсти справа (либо слева) может сигнализировать о разросшейся гранулеме или кисте. Если киста расположена сверху, при этом она очень большая, то может прорасти в носовые пазухи.
Причина 2. Нормальная реакция на стоматологическое вмешательство
Когда болит верхняя или нижняя челюсть, то пациенты, которые недавно посетили кабинет стоматолога и прошли лечение, даже и не знают, что делать. Действительно, в случае недавнего стоматологического вмешательства подобная ситуация вызывает панику, а пациент начинает подозревать врача в некомпетентности. Однако не стоит сразу винить во всем доктора. Очень часто боли возникают как естественная реакция организма на лечение медикаментами, анестезию, протезирование, оперативное вмешательство в полости рта (имплантация зубов, костная пластика, вестибулопластика, удаление зубов).
После некоторых стоматологических манипуляций несколько дней продолжается боль
Нормально, что ткани, на которых выполнялись манипуляции, болят, отекли и воспалились. В этом случае воспалительный процесс носит неинфекционный характер, но он может распространяться на близлежащие органы, а боль зачастую не имеет четкой локализации, поэтому кажется, что ноет вся челюсть. В норме неприятный симптом идет на спад через 3-5 дней после вмешательства. Если проводилась сложная и масштабная операция с задействованием большого объема тканей, то состояние нормализуется несколько дольше – 7-10 дней.
Причина 3. Патологии прикуса
У людей с аномалиями прикуса нередко ноет верхняя и нижняя челюсть, что обусловлено неверно распределяющейся жевательной нагрузкой, дисфункцией нижнечелюстного сустава, перегрузкой некоторых областей. Установить, есть ли у вас неправильный прикус, сможет только ортодонт, поэтому нелишним будет посетить этого врача, если периодически беспокоит боль в нижней и верхней челюсти слева (справа).
Неправильный прикус также может привести к данной проблеме
Причина 4. Отсутствие зубов
Отсутствие зубов и их несвоевременное восстановление также опасно, как и патологии прикуса, так как, по сути, создает одни и те же проблемы: неправильное распределение жевательной нагрузки, гипертонус мышц, быстрое изнашивание отдельных элементов зубного ряда, боли во время приема пищи, перенапряжение связок и суставов.
Причина 5. Неправильно установленные коронки или другие протезы
Почему болит верхняя и нижняя челюсть? Причиной дискомфорта могут быть плохо подогнанные и не соответствующие индивидуальным анатомическим особенностям пациента ортопедические конструкции. Некачественно изготовленные и установленные протезы опять же приводят к неправильному распределению жевательной нагрузки, зажиму и перегрузке определенных областей, повреждению тканей периодонта, поэтому и возникает неприятный симптом.
У людей, кто недавно установил протезы для решения проблемы полной адентии (когда совсем нет зубов), неприятный симптом может возникнуть в период адаптации к системам. Если вы долго теряли зубы, не спешили их восстанавливать, а потом поставили ортопедические конструкции, то вполне естественно, что вашим челюстям нужно привыкнуть к новому правильному положению вещей, а прикусу – восстановиться.
Если причиной проблемы стал зубной протез, то следует обратиться к специалисту
Причина 6. Прорезывание «восьмерки»
Когда лезут сложные третьи моляры, то у многих людей возникают боли в верхней и нижней челюсти. Во время прорезывания «восьмерки» проходят сложный путь: долго пробиваются через костную ткань, а их корни могут задевать нервные окончания. Если у вас лезет такой зуб, то нужно очень внимательно следить за его состоянием. Возможно, боль связана со сложным и долгим периодом прорезывания, но она может быть вызвана следующими нарушениями:
- при недостатке места на челюсти «восьмерка» меняет направление роста и начинает давить на седьмой зуб, вызывая не только его разрушение, но и смещение к соседним элементам ряда. В итоге весь ряд сдавливается и смещается, поэтому и ноет челюсть,
- над третьим моляром воспалился десневой капюшон и возник перикоронарит: это происходит, когда показывается лишь краешек коронки зуба, а остальная его часть «сидит» под десной, куда проникают болезнетворные бактерии и кусочки пищи.
Боль может возникать, если зуб мудрости растет неправильно
Причина 7. Ошибки стоматологов
Боль в верхней челюсти справа (слева) может быть вызвана перфорацией гайморовой пазухи при проведении таких процедур, как синус-лифтинг, имплантация с помощью классических, но чаще – удлиненных скуловых имплантов. Естественно, проблема возникает только в том случае, если не была проведена должная тщательная подготовка к операции, а работу выполнял неквалифицированный врач.
Чтоб избежать проблем следует тщательно подойти к выбору специалиста
Во время лечения зуба и проведения хирургических вмешательств специалист мог нарушить правила асептики или не до конца вычистить инфекцию, оставить в корневых каналах инструменты, что впоследствии спровоцировало развитие повторного воспалительного процесса. Так, результатом некачественного лечения может стать боль, иррадиирущая во все части лица из-за флюса, альвеолита, абсцесса, остеомиелита.
Если врач во время лечения пульпита неправильно применял мышьяковистую пасту (не рассчитал дозировку, не учел противопоказаний), то у пациента впоследствии может возникнуть мышьяковистый некроз челюсти1, вызывающий сильные боли.
Причина 8. Бруксизм
Привычка скрежетать зубами по ночам и непроизвольно сжимать челюсти нередко имеет негативные последствия для всей зубочелюстной системы. У пациента возникают мышечные и суставные боли, при этом дискомфорт может не иметь четкой локализации. Спазмы в основном происходят в ночные часы, поэтому утром человек чувствует усталость, напряжение, боль.
Бруксизм также может вызвать неприятные ощущения
Для борьбы с подобным явлением нужно обращаться к неврологу и психиатру, так как заболевание может быть вызвано стрессом2 и эмоциональными перегрузками. А вот облегчить симптомы и устранить последствия ночного скрежета поможет стоматолог: врач пропишет ношение специальных капп во время сна, которые будут расслаблять мышцы и связки. Также стоматолог восстановит и отреставрирует зубы, зачастую подвергающиеся сильным сколам и разрушениям, патологической стираемости при бруксизме.
Причина 9. Установка брекетов
Некоторые пациенты, кто только недавно установил брекеты, жалуются, что у них ноет верхняя и нижняя челюсть. Неприятное ощущение чаще всего связано с адаптацией к системе, ведь на зубной ряд стала оказываться направленная сила, призванная сдвинуть зубы в правильное положение. От этого возникает непривычное давление, к которому нужно привыкнуть. Многие пациенты отмечают, что уже через 2-3 недели после начала коррекции прикуса состояние нормализуется, но ощущение давления и дискомфорта появляется снова при каждой последующей активации брекет-системы.
Наличие во рту ортодонтичесских конструкций, может стать причиной боли
Причина 10. Травма
Очень часто боли в верхней и нижней челюсти возникают по причине ушиба и перелома, полученных в результате употребления слишком твердых продуктов питания, аварии, падения, драки.
Если болит и щелкает нижняя челюсть, то это может говорить о подвывихах и вывихах, полученных опять же из за травмы или по другим причинам, прочитать про которые можно в тематической статье на сайте.
Травма вызывает боль
«У меня такая история возникает довольно часто после посещения врачей. Особенно когда во время лечения приходится долго сидеть с открытым ртом. Спрашивала, мне сказали, что виноват спазм жевательной и крыловидной мышц, а еще сказали, что это так мой страх и перенапряжение проявляются. Видимо, я дентофобка)))) Мой стоматолог советует сходить к неврологу и пропить курс каких-нибудь успокоительных препаратов, но пока все никак не соберусь».
Крылова Полина, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru
Интересно, что вывихи и подвывихи для некоторых людей являются вполне обыденным явлением (хотя и требуют обращения к врачу!) и даже вправляются самостоятельно. В этом случае подвижная нижняя челюсть выскакивает из своей суставной головки, а потом спокойно возвращается на место.
Причина 11. Неврологический характер боли
При возникновении боли в верхней и нижней челюсти слева или справа можно предположить воспаление или защемление тройничного нерва. Этот нерв имеет несколько ответвлений, которые охватывают все лицо.
Неприятны ощущения вызывает воспаление троичного нерва
Как расположен тройничный нерв, какие симптомы возникают при его воспалении? Об этом и многом другом узнаете из тематической статьи на сайте.
Причина 12. Внутренние заболевания организма
Боль в верхней и нижней челюсти может возникать на фоне заболеваний внутренних органов. Во всех перечисленных случаях она просто иррадиирует, то есть передается или распространяется на челюсти:
- артрит и артроз, артериит,
- мигрени: существует такая разновидность головной боли, как каротидиния, при которой боль отдает в нижнюю челюсть, уши и глазные яблоки,
- лимфаденит: воспаление лимфоузлов,
- сиалоаденит: поражение слюнных желез,
- инфаркт: один из основных признаков – немеет и болит верхняя и нижняя челюсть слева, а также все части тела, расположенные на левой стороне,
- отит, паротит (свинка), гайморит, менингит.
Причиной проблемы также может являться разрастание доброкачественных и злокачественных образований: остеома, саркома, рак. Боль обычно усиливается при жевании, открытии рта.
Оцените статью:
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
профилактика
Эксперт
«Если вы проходите ортопедическое лечение, очень важно, чтобы в клинике, куда вы обратились, протезированием занимался не просто стоматолог-ортопед, но и гнатолог. Этот специалист лечит заболевания височно-челюстного сустава и нормализует прикус в том числе с помощью протезов. Врач поможет вам обрести не только красивые, но функциональные и комфортные в эксплуатации конструкции».
ортопед
Кириченко Владимир Эрикович
Консультирующий специалист
Комментарии
Похожие статьи
Примеры работ
Источник