При обострении панкреатита болит голова

При обострении панкреатита болит голова thumbnail

520 просмотров

1 октября 2020

Здравствуйте!
Лечусь с августа, до этого были периодические боли, но в августе прихватило сильнее. Врач поставил диагноз: реактивный панкреатит, хр.панкреатит, хр.холецистит, хр. гастрит по смешанному типу, нестойкая ремиссия, неассоциированный с нр.
Получил назначение
Разо 2 р в день до еды 2 недели, затем 1 раз – утром, дюспаталин 1 раз утром, креон 25000 2 раза с едой 1 месяц, урсосан 500 на ночь и одестон 2 таблетки на ночь.
Пропил месяц, были заметные улучшения, но лечение продолжили.
Разо заменили на контролок 1 раз утром, креон 25000 с основным приемом пищи 1 раз, дюспаталин 1 на ночь, ребагит по 1 три раза в день и фосфоглив 2 к два раза в день.
Пропил этот курс почти до середины сентября, но в 20 числах снова схватил приступ – обложен язык, боли отдающие в спину. Чтобы не поел, через определенное время начинаются ноющие боли. От этого уже нервы поднялись. Утром просыпаешься уже интуитивно начинаешь искать у себя боли в животе, трогать, щупать- болит/не болит. В итоге бывает доводишь себя и начинает болеть.
Дополню, диеты как таковой не придерживался, но перешел на молочку, каши на молоке, отказался от колбасы, жаренного и специй. Сократил рацион. Из мясного делал себе куриный рулет на завтрак. Но перед новым приступом несколько дней завтракал запеченным мясом, ел листья салата, зелень. Думаю, что именно это дало новое осложнение. Снова был у врача с жалобами на боли и получил следующие рекомендации
контролок 20 мг утром, креон 25000 2 раза с приемом пищи, урсосан 500 на ночь 2 недели, одестон 2 таблетки на ночь 2 недели и 5 уколов по 2 мл 0,2% платифиллин.
Уколы еще делать не начал, побаиваюсь. Вообще кажется курс не очень полный, может быть следует что то дополнить?
У врача был 2 дня назад, после этого сутки решил поголодать – только вода, жидкий чай и от ноющих болей спасался фосфалюгелем – за день 2 порции пришлось выпить чтобы успокоить боль. Боль начинает приходить больше вечером к ночи.
После дня голодания, чувствую получше стало. Хочу начать питаться с овсянки на воде, варенной морковью. Можно ли в это период употреблять молоко и кисломолочные продукты? Столько информации, что не знаешь где правда.
Мне 50 лет, не пью и не курю. Работа больше за компьтером, возможно это и провоцирует болезнь.
Хотелось бы если возможно скорректировать курс лечения.
Спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вы делал ранее обследование желудка – ФГДС?

Валерий, 1 октября

Клиент

Марина, да, в первое обращение к врачу сделал в обязательном порядке: желудок натощак содержит большое количество желчи, желудочные поля не отечные, слизистая истончена в антральном отделе и дне желудка, с очаговой гиперемией и гипереплазией в антрально отделе. взята биопсия, она чистая, ничего не обнаружено. 12-перстная кишка – розовая с лимфоангиоэкстазиями по всем стенкам, слизистая начальных отделов по типу манной крупы..
заключение недостаточность кардии, очаговый атрофический гастрит гиперплазия антриума, дуоденогастральный рефлюкс, бульбит, косвенные признаки панкреато-билиарной зоны..

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, вы делали УЗИ органов брюшной полости, нет ли камней в желчном пузыре?

Валерий, 1 октября

Клиент

Алёна, вроде камней нет – в шейке и теле наличие перегибов, размеры не увеличены, просвет свободен. Поджелудочная толщина головки 35 мм, тела 15 мм, хвоста 26 мм, эхогенность паренхимы повышена. Заключение – диффузные изменения печени и поджелудочной железы.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Валерий, добрый день!
Диагноз хронический панкреатит подтверждается
1. мрт обп+ контраст
2. копрограмма кала
3.панкреатическая эластаза( тоже кал)
Это обязательно, от этого будет зависеть дальнейшее лечение.
По желудку,если написано слово – атрофический гастрит , то необходима биопсия из слизистой желудка( активность процесса и степень атрофии)- обязательно!!!
Все ли понятно по дообследованию?

фотография пользователя

Терапевт

Необходимо дообследование, чтобы найти точную причину болей, возможно это от желудка, а возможно и поджелудочная, сделайте копрограмму, нужно оценить работу поджелудочной железы в целом. Пока восстанавливайте желудок, и крайне нежелательно делать голодовки, так как это плохо влияет на работу желчного пузыря, да и органов жкт в целом, лучше придерживаться диеты. Будьте здоровы!

Читайте также:  Болит голова от новопассита

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Теперь по лечению
1. ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час -1 мес
2. р-р даларгина по 1 амп 2 раза в день в/м 10 дней
3. креон 25000 ед 3 раза в день во время еды и 10000 ед на перекус-2 недели
4. метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды через 20 мин- 10 дн
Пока так начните,а далее необходимы результаты дообследования

Валерий, 1 октября

Клиент

Елена, брали биопсию. заключение – хронический неактивный слабо выраженный гастрит, тококишечная матаплазия

Валерий, 1 октября

Клиент

Елена, я пропил уже в сентябре ребагит – 1 таблетка 3 раза в день

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Вот -это важно!!!С ребагитом мы с Вами попали очень даже в точку

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

при метаплазии курс до 8 недель.

Валерий, 1 октября

Клиент

Елена, то есть еще 1 месяц пить ребагит?

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Да, но основное дообследоваться, чтобы окончательно понять причину болей

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

А все остальное, чтоя перечислила по дообследованию?

Валерий, 1 октября

Клиент

Елена, а то что мне прописали сейчас мои врачи пить ?
контролок 20 мг утром, креон 25000 2 раза с приемом пищи, урсосан 500 на ночь 2 недели, одестон 2 таблетки на ночь 2 недели и 5 уколов по 2 мл 0,2% платифиллин.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Валерий, я бы чуть поменяла.Свою точку зрения я написала в первых сообщениях

Валерий, 1 октября

Клиент

Елена, хорошо, а даларгина какой объем?

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

А там он один по 1 мл 2 раза вдень 10 дн

Валерий, 1 октября

Клиент

Елена, еще забыл указать про два полипа в желудке. тоже брали биопсию – гиперпластический полип в заключении.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Что такое полип-это разрастание слизистой в результата воспаления.Поэтому давайте полечим хорошо желудок, и может при контроле полипов и не найдем.Дообследуйтесь , пока лечение на 1 месяц есть, а далее по результатам обследования дальнейшее лечение

Валерий, 1 октября

Клиент

Елена, а скажите, мрт именно поджелудочной? или брюшной полости… и можно ли вместо мрт, сделать кт?

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

мрт органов боюшной полости,отдельно органа не делают.КТ ОБП можно,но тогда с контрастом, а это лучевая нагрузка

Валерий, 2 октября

Клиент

Елена, здравствуйте! заметил сегодня у себя температуру 37…скажите, в моем случае может она присутствовать…сейчас уже два дня болей нет, диета… может психосоматика? накручиваю себя разными мыслями относительно болезни(

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Валерий, просто потом перемеряйте.От ЖКТ не должно быть.

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, у вас имеется выраженный болевой синдром, имеется панкреатическая гипертензия, чтобы можно было дальше о чем то говорить сделайте КТ ОБП с контрастом, оценим железу, контуры а также Вирсунгов проток. Когда лечение не помогает консервативное, нужно оценивать железу другими путями. Амилаза во время приступа какая? Далее если по КТ есть изменения, уже следует говорить с хирургом. Выраженный болевой синдром, это проблема и в принципе на одних таблетках не уедешь.

Валерий, 1 октября

Клиент

Ангелина, биохимия крови – АлАт 22.80, АсАт 21.70, амилаза 53.60, анализ сдавал в июле…сейчас пока не делал анализ крови… то есть можно и кт брюшной полости делать но именно с контрастом? я это понял, спасибо!

фотография пользователя

Терапевт

Если нет аллергии на йодосодержащие препараты нужно делать, на нативной фазе это одно, когда красим сосуды другое. Повторить общие анализы,чтобы пройти консультацию хирурга, особенно кто специализируется на проблемах ПЖ. Удачи, не болейте.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?

Валерий, 1 октября

Клиент

Елена, да, исключили при биопсии

фотография пользователя

Педиатр

Исключите паразитов дисбактериоз кишечника

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! При панкреатите самое главное диета! Сейчас молоко нельзя, каши на воде, кисломолочные продукты обезжиренные. Одестон по 2 т х 3р две недели, потом Урсосан 250 вечером 3 месяца.Креон три раза в день во время еды.Контролок 1тром и на ночь фосфалюгель

Валерий, 1 октября

Клиент

Нина, здравствуйте! можно ли кефир? ряженку? активию 3% жирности. день голодал, день на овянке на воде….можно ли подключить творог нежирный…отварные овощи – картофель, морковь, свеклу? спасибо за ответ!

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Здравствуйтк! Придерживайтесь диеты №5. В качестве коррекции терапии- Урсосан 500мг на ночь 2 месяца, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней, Контролок 20 мг утром натощак 14 дней, Креон 25000ЕД 14 дней,далее – по требованию. Что касается уколов, я бы не рекомндовала, слишком много побочных эффектов…

Валерий, 1 октября

Клиент

Марина, здравствуйте! мне посоветовали даларгин уколы…

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Судя по анализам,у вас нет оботсрения панкреатита, Даларгин, также как и Платифиллин показан в отсрой фазе заболевания для снижения секреции поджелудочой железы. МОжно принимать селективные спазмолитики для снятия болевого синдрома- Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней.

Валерий, 2 октября

Клиент

Марина, спасибо! я до этого принимал дюспаталин, сначала 2 раза в день, потом 1 раз на ночь…сейчас не прописали, только какой-то укороченный курс на 2 недели

Валерий, 2 октября

Клиент

Марина, биохимию крови и общий сдавал чуть больше месяца назад…тогда правда тоже были боли периодические….после месяца лечения повторилось все по новой

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Повторите в плановом порядке клинический минимум обследований – клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма.Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов…

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Головные боли при воспалении поджелудочной железы

Головная боль при панкреатите является постоянным спутником данного заболевания, в значительной мере усугубляющим общее самочувствие пациентов. Определить конкретную причину развития данных болей при панкреатическом поражении поджелудочной железы довольно таки сложно. В большинстве случаев, уровень интенсивности и частотности возникновения данного симптома зависит от стадии основной болезни и общего состояния всего организма пациента. Головная боль (цефалгия) при развитии панкреатита может возникать во время панкреатического приступа, осложняясь повышенным уровнем температуры до субфебрильных границ.

Причины возникновения

Многие пациенты, страдающие от панкреатита, часто задаются вопросом, почему может болеть голова из-за поражения поджелудочной железы и в чем здесь связь?

Одним из самых распространенных и серьезных последствий панкреатического поражения поджелудочной железы является развитие интоксикационного процесса.

Нарушенные процессы ферментации в полости поджелудочной железы способствуют образованию токсичных веществ, возникающих при расщеплении продуктов питания. Иначе говоря, развитие острых форм панкреатита провоцирует замедление процессов по переработке пищи, в ходе чего остается множество не переработанных веществ, которые в дальнейшем начинают перенаправляться в другие отделы кишечника, что способствует образованию процесса брожения и развитию токсичных бактерий. Образовавшиеся вредоносные бактерии и вызывают процессы интоксикации всего организма.

Паренхиматозная железа является ответственной за следующие процессы в организме человека:

  • регулировку образования желудочного сока;
  • нормализация процессов ферментации;
  • контроль над уровнем концентрации глюкозы в составе крови и ее повышение при необходимости.

При развитии воспаления в полости данного органа процессы по выработке полезных ферментативных веществ в железе нарушаются. Это ведет к активизации негативного воздействия токсичных веществ на весь организм пациента. Результатом этого может стать резкое изменение концентрации сахара в составе крови, что приведет к значительному усугублению общего состояния больного. Более того, хронический либо острый патологический процесс в полости поджелудочной железы может спровоцировать воспаление тройничного нерва, выражающееся в появлении сильных болей в зоне лица.

Когда начинает болеть голова, то причиной данной симптоматики может стать:

  • развитие интоксикационного процесса с распространением токсинов по всему организму;
  • дефицитный уровень полезных питательных элементов;
  • нарушенные процессы пищеварения;
  • воспаленный лимфоузел;
  • развитие бессонницы может также спровоцировать головные боли;
  • сбой в функционировании поджелудочной железы;
  • изменение артериального давления, появление головокружения.

Наличие данных проблем может спровоцировать нарушение функциональности и других внутренних органов.

Связь воспалительного процесса и головных болей

Развитие панкреатита и цефалгия являются двумя неразрывно связанными составляющими, которые возникают при развитии воспалительного процесса в полости поджелудочной железы на фоне заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков, таких как холецистит, жкб и другие.

Читайте также:  Болит голова от пучка

Поджелудочная является одним из важнейших органов ЖКТ, отвечающим за секрецию таких ферментативных веществ, как глюкагон, соматостатин, а также инсулин и другие. При нарушенном функционировании данного органа начинают развиваться интоксикационные процессы в организме и дистрофические нарушения в тканевых структурах пораженного органа, результатом чего может стать нарушение работоспособности сердечнососудистой системы органов, головного мозга и ЦНС.

Важно знать, что развитие панкреатита начинает проявляться именно с возникновения головных болей, общей слабости организма и резким изменением давления. Затем начинают проявляться нарушения в работе пищеварительного тракта.

При отягощении заболевания, пациентам назначают 2-3 дневное голодание, в ходе которого организм больного начинает получать минимальный уровень продуктов питания, причем питательные компоненты не усваиваются полностью на фоне нарушенной работоспособности железы. Итогом этого является недостаточность питания клеточных структур, что ведет к развитию приступов головокружения и формированию головной боли.

При появлении первых симптоматических признаков патологии, необходимо срочно посетить врача-гастроэнтеролога, пройти полную диагностику и начать необходимое лечение. При отсутствии своевременного лечения заболевание может начать резко прогрессировать, вызывая развитие серьезнейших осложнений в виде панкреонекроза, рака, и других патологических процессов.

Лечение недуга

Конкретного лечения, направленного на устранение именно головных болей не назначается. В том случае, если голова начинает болеть от недосыпания, то для избавления от неприятной симптоматики, необходимо просто отдохнуть и как следует выспаться.

В некоторых случаях для устранения цефалгии могут применяться лекарственные препараты либо средства от народных целителей. Рассмотрим их подробнее.

Устранение цефалгии при помощи медикаментов

Иногда приступы болей и головокружения могут возникать на фоне несвоевременного приема пищи. В такой ситуации необходимо принять препарат спазмолитического спектра действия, способствующего снятию спазмов в животе и устранению болезненности в области головы и лечь отдохнуть. Для устранения боли могут быть использованы следующие медикаменты:

  • Цитрамон;
  • Но-Шпа;
  • Спазмалгон;
  • Солпадеин.

Важно помнить, что после принятия обезболивающего средства и стихания болей необходимо обязательно покушать.

При наличии сбоев в работе сердечнососудистой системы органов, врачи назначают прием лекарственных средств, способствующих улучшению процессов кровообращения, а также прием витаминного комплекса.

Заниматься самолечением при панкреатическом поражении паренхиматозного органа крайне не рекомендуется. Так как такие действия и неправильно подобранные препараты могут вызвать развитие серьезных осложнений, а также сосудистых аневризмов, проявляющихся в виде красных пятнышек на кожных покровах спины, живота и груди. Поэтому так важно перед приемом какого либо лекарственного средства, прежде проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные рецепты

Рецепты от народных целителей являются прекрасным дополнением к терапевтическому лечению панкреатической патологии, которые также могут помочь в устранении болезненности в области головы.

Хорошим успокаивающим действием обладает свежеприготовленный мятный чай. Для его приготовления довольно просто залить веточку перечной мяты стаканом кипятка и дать настояться не менее 15 минут.

Тем же эффектом обладает липовый чай, готовящийся по той же технологии. Чтобы усилить лечебный эффект рекомендуется эти два растения комбинировать, заваривая их вместе, что будет способствовать снятию нервного напряжения.

Не менее эффективный лекарственный сбор из таких трав, как мелисса, корень валерианы и лекарственная ромашка. Для того чтобы делать настои из данного сбора, необходимо использовать перечисленные травы в сушеном виде. Берется одинаковое количество каждого ингредиента и смешивается. Приготовленный сбор необходимо взять в количестве одной чайной ложки и залить 300 мл кипятка и оставить настаиваться на 60 минут. Готовый настой принимается трижды в день за полчаса до еды по половине стакана.

Список литературы

  1. Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник врача общей практики. 2010 г. № 3 стр. 26–28.
  2. Морман Д., Хеллер Л. Физиология сердечно-сосудистой системы. М.: Медицина, 2000 г.
  3. Боженков, Ю. Г. Практическая панкреатология. Руководство для врачей М. Медицинская книга, Н. Новгород Изд-во НГМА, 2003 г.
  4. Кохан Е.И., Заварина И.К. Избранные лекции по ангиологии. М. Наука 2006 г.
  5. Покровский А. В. Клиническая ангиология. 1979 г.
  6. Мерзликин Н.В., Панкреатит. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 г.

Источник