При повороте головы болит между лопатками на спине
Почему болит позвоночник между лопатками: причины и предрасполагающие факторы, общие правила и эффективные методы лечения
С болью в позвоночнике сталкивался практически каждый. Она может возникнуть в разных сегментах. Чаще всего это поясница, реже – шейный отдел. Может также возникать болевой синдром между лопатками, спровоцировать который могут абсолютно разные причины.
Многие не обращают внимания на боль, купируют ее с помощью обезболивающих препаратов. Но за этим симптомом могут скрываться очень серьезные патологии, которые требуют быстрого квалифицированного лечения. Нельзя игнорировать боль, даже если она не значительная. Нужно обращаться к специалистам и обследоваться.
Причины болевых ощущений
Почему болит позвоночник между лопатками? Болевой синдром чаще всего вызывают заболевания позвоночных структур:
Провокаторами проблем с позвоночником могут стать:
- малоподвижная работа;
- отсутствие занятий физкультурой;
- большие нагрузки, к которым организм не подготовлен.
Причина боли может скрываться не в одном позвоночнике. Она может возникнуть вследствие поражений внутренних органов. Это могут быть проблемы с сердцем, такие как стенокардия, ишемическая болезнь.
Узнайте о том, что такое невринома позвоночника, а также о консервативных и оперативных методах лечения проблемы.
О симптомах и методах лечения дорсопатии пояснично — крестцового отдела позвоночника написано на этой странице.
Другими причинами могут стать:
- гепатит;
- холецистит;
- язва желудка;
- легочные патологии;
- инфекционные болезни.
Часто проблема возникает у людей, работа которых связана с малой подвижностью. Они сталкиваются с ослаблением мышечного и связочного аппарата, длительным напряжением мышечных волокон плечевого пояса. К таким профессиям относятся, например, водители, работники швейного производства и другие.
Характеристика болевых ощущений
Во время посещения специалиста пациенту необходимо точно описать, какие именно болевые ощущения он испытывает. Это существенно облегчает диагностику заболеваний.
По длительности боль бывает:
- острая – появляется внезапно и так же может исчезать;
- хроническая – как правило, не выраженная, ноющая, которая держится в течение длительного промежутка времени.
Если боль возникает между лопатками в грудной клетке, то она может свидетельствовать о межпозвоночной грыже, сколиозе или кифозе. Болевой синдром может быть выражен по-разному. Как правило, в утреннее время он отсутствует, а к вечеру начинает усиливаться. Утренние боли характерны для остеохондроза, если человек спал в неудобной позе. Дискомфортные ощущения усиливаются при повороте головы.
Если это ишемия сердца, то после приема таблетки нитроглицерина она должна пройти. Легочные заболевания сопровождаются высокой температурой, кашлем, интоксикацией.
Если боль возникает во время вдоха, при кашле, это может быть межреберная невралгия. Боль опоясывающая, приступообразная. При пальпации пораженного участка между лопатками ощущается болезненность.
Усиление болевого синдрома происходит при физических нагрузках, во время ходьбы.
Боль при вдохе также может сопровождать легочные патологии. У больного наблюдается общая слабость, усталость, может отсутствовать аппетит. Если усиление боли ощущается под правой лопаткой даже при неглубоком вдохе, это может быть диафрагмальный абсцесс.
Резкая боль свидетельствует о наличии воспаления или защемлении нервных корешков. Если болевые ощущения усиливаются при наклоне головы, то это говорит о воспалительном процесс в мышечных тканях, поражении связочного аппарата межлопаточной области.
Тянущие, тупые боли свойственны заболеваниям связок, костно-мышечного аппарата (грудной или шейный остеохондроз, миофасциальный синдром). Ноющая боль почти всегда связана с позвоночными патологиями (кифосколиоз, фибромиалгия, спондилоартроз и другие).
Если болевой синдром связан с приемом пищи, то проблема в нарушении работы ЖКТ (язвенная болезнь). При этом заболевании после приема таблетки Ранитидина или прикладывания теплой грелки к спине больной чувствует облегчение. Дополнительно отмечаются такие симптомы как тошнота, рвота, изжога, метеоризм.
У беременных боль чаще связана с физиологическим повышением нагрузки на позвоночный столб. После отдыха она, как правило, проходит. Если появляется быстрая утомляемость, поднимается температура, то это могут быть более серьезные нарушения (например, пиелонефрит, пневмония).
Симптомы, сопровождающие болевые ощущения
Дополнительная симптоматика позволяет быстрее определить, какая именно патология могла вызвать болевой синдром в межлопаточной области.
Онемение спины вызывают:
- остеохондроз;
- искривление позвоночника;
- периартрит плечелопаточной области;
- плеврит;
- ИБС;
- дискинезия желчевыводящих путей.
Зуд спины может появиться при опоясывающем герпесе, желчных коликах. Если появляется ощущение замерзания, то это может быть или обострение пиелонефрита или сдавливание нервных окончаний спинного мозга.
Повышение температуры характерно для проблем с внутренними органами:
- панкреатит;
- воспаление легких;
- туберкулез;
- гепатит;
- холецистит;
- нефриты.
Кашель в симбиозе с болями между лопатками возникает при заболеваниях легких и бронхов. Типичным признаком поражения легких является трудность дыхания.
Тошнота характерна для язвы желудка, печеночных и почечных патологий, инфаркта миокарда. Если появляется отрыжка, значит, поражены верхние отделы ЖКТ.
Обратите внимание! Боль между лопатками является только симптомом. Чтобы достичь положительной динамики и избавиться от дискомфортных ощущений, необходимо устранить основное заболевание.
Трудности диагностики
Поскольку боль между лопатками могут вызвать разные заболевания, то чтобы правильно поставить диагноз, необходимо пройти много разных обследований. Обязательно врач проводит опрос и осмотр пациента.
Назначаемые исследования, которые помогают облегчить диагностику:
Эффективные методы лечения
В зависимости от того, какая именно причина вызвала боли между лопатками, может потребоваться помощь разных специалистов: кардиолога, невролога, гастроэнтеролога. До обращения к врачу можно попробовать самостоятельно устранить боль, нельзя терпеть ее более часа. Есть несколько безопасных способов это сделать.
Гимнастика и упражнения
Комплекс ЛФК для облегчения негативных ощущений:
- Круговые вращения плечами. Положить на них кисти и несколько раз сделать круговые движения вперед и назад.
- Поднять вверх кисти, потом сами руки, сомкнуть их над вверху, опустить голову, взгляд сосредоточить на кистях.
- Свести и развести лопатки.
- Поворачивать корпус поочередно влево и вправо.
Узнайте показания к применению таблеток Диклофенак при заболеваниях спины и позвоночника.
Почему болит спина в пояснице и какому врачу необходимо обращаться? Ответ прочтите в этой статье.
Перейдите по адресу https://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/zashhemlenie-sedalishnogo-nerva.html и ознакомьтесь с информацией о правилах выполнения лечебных упражнений при защемлении седалищного нерва.
Лекарственные препараты
Без рекомендаций врача принимать лекарства не рекомендуется, чтобы не усугубить ситуацию.
Если боли связаны с проблемами позвоночника, может быть показан прием НПВС:
Дополнительно на область поражения можно наносить мази от боли с спине (Фастум гель, Капсикам, Амелотекс или Найз гель).
После того, как боль будет ослаблена, можно нанести средства раздражающего действия:
- Эфкамен;
- Меновазин;
- Финалгон.
Стационарное лечение
Лучше не заниматься самолечением, а пройти комплексную терапию под контролем специалиста. Он подберет индивидуальную схему лечения.
В комплекс лечебных мероприятий входят:
- прием лекарственных средств;
- физиотерапия;
- ЛФК.
Если есть воспалительный процесс, врач назначит курс НПВС (Мовалис, Диклоберл). Снятие мышечного спазма осуществляется с помощью миорелаксантов (Мидокалм, Баралгин, Сирдалуд). Если проблема связана с заболеваниями внутренних органов, подбираются соответствующие группы препаратов для их лечения (антибиотики, гепатопротекторы, мочегонные средства, анальгетики и другие).
Вместе с лекарствами могут назначаться такие физиопроцедуры:
- лазерная терапия;
- иглорефлексотерапия;
- электрофорез с лидазой и новокаином;
- массаж;
- магнитотерапия.
Курс ЛФК назначается индивидуально, исходя из особенностей течения заболевания, характера болей, общего состояния пациента.
Полезные рекомендации
Поскольку болевые ощущения чаще вызывают патологии позвоночника, то для сохранения его здоровья необходимо:
- избегать длительного нахождения в одной позе;
- заниматься умеренными физическими нагрузками;
- не переохлаждаться;
- равномерно распределять нагрузку;
- не переутомлять мышцы;
- рационально питаться.
Боль между лопатками в позвоночнике может быть признаком множества болезней. Это могут быть не только патологии позвоночника, но и заболевания внутренних органов. Самостоятельно диагностировать причину боли невозможно. Необходимо своевременно обследоваться и как можно скорее начинать лечение.
— фрагмент из телепередачи «Жить здорово!», в котором специалисты расскажут о том, по каким причинам может появиться боль между лопатками, и почему эта проблема чаще возникает у людей на сидячей работе и домашних хозяек, таскающих сумки с продуктами:
Источник: https://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/bol-mezhdy-lopatok.html
Избавляемся от боли в позвоночнике между лопаток
Проблемой можно назвать и то, что боль эта бывает совершенно разной. Имея хроническую форму, она может ныть и распирать, а может быть и резкой, острой.
Бывает, что спина немеет, кажется, что по ней бегут мурашки или вы тянете на себе тяжелый груз. И она приносит немалый дискомфорт, ведь эти симптомы носят крайне неприятный характер.
Ярко выраженный симптом сильно влияет на способ жизни и активность человека, на качество его физических возможностей.
Боль может быть вызвана следующими факторами:
- Образ жизни.
- «Офисная», сидячая работа.
- Нерегулярность и недостаточность физических нагрузок (отсутствие зарядки, различных спортивных секций).
- Чрезмерные физические нагрузки, особенно если они выпадают человеку с нетренированным телом.
- Избыточный вес тела.
- Травмы.
- Резкое напряжение в связи поднятием тяжестей.
Острая
Во время такого приступа у пациента может возникать ощущение жгучей боли, словно кто-то вгоняет в позвоночник кол. При этом она становится сильнее при попытках глубоко вдохнуть или выдохнуть, повернуться или нагнуться, повернуть или наклонить голову.
Хроническая
В хроническую стадию боль в позвоночнике может перейти после одного или больше приступов острой боли. В этой стадии тянет плечи, распирает между лопатками, ощущается тяжесть.
Как избавиться от дискомфорта спины в домашних условиях
Для того, чтобы убрать боль, нужно совсем немного усилий.
Размяться и принять удобное положение
Если вы работаете в неудобной позе, то необходимо просто сменить ее и немного размяться.
Для этого лучше всего сделать несколько круговых движений плечами, повернуться несколько раз, а также сдвинуть и раздвинуть лопатки.
А еще можно сделать и такое упражнение: сидя или стоя крепко себя обнять, чтобы разошлись лопатки, потом глубоко вдохнуть, чтобы лопатки еще больше раскрылись, задержать дыхание на несколько секунд и выдохнуть. Во время этих упражнений снимается спазм мышц, после чего боль сама тихо уходит.
Массаж
Очень хорошо поможет снять боль массаж. И не обязательно идти к массажисту, можно даже самому растереть те из мышц, которые находятся в доступной зоне, или попросить об этом кого-нибудь из коллег или близких, в зависимости от того, где вы находитесь.
Если боль происходит из-за дистрофически измененных сухожилий и связок, то нужно иметь в виду, что в тканях отлаживаются иногда соли кальция при нарушении полноценного питания.
Такие повреждения могут образовываться из-за механических травм и хуже поддаются лечению.
Как еще помочь себе при этих болях?
Для этого стоит приобрести мяч для тенниса.
Необходимо положить мяч на пол и лечь на него спиной, потом начать «кататься» на нем вдоль позвонка с обеих сторон. Эту процедуру необходимо проделывать на протяжении примерно 3, можно до 5 минут. Но вот затягивать дольше опасно, это чревато усилением боли. Для улучшения процессов необходимо проводить процедуру 3-4 недели.
Дополнить все это можно легким массажем-растиранием по позвоночнику и упражнениями, указанными выше.
Упражнения для спины
- Наклон головы вперед при одновременном надавливании на лоб пальцами рук, которые необходимо держать сплетенными. Потом давление рук на затылок, левый висок, потом правый. Руки и голова должны противодействовать друг другу. Каждое движение – 10 сек.
- Лежа на спине, сгибаем ноги в коленях. Потом прижимаем левой рукой на колено правой ноги, которая противодействует руке. Держим так до полной усталости. Потом меняем руку. Упражнение укрепит мышцы спины.
- С положения лежа, сгибаем одну ногу в колене, обхватываем ее руками и стараемся прижать к груди. Удерживаем до усталости. Потом то же самое с другой ногой. Потом сгибаем обе ноги, прижимаем их к груди и стараемся раскачиваться на своем позвоночнике. Это поможет растянуть мышцы.
Делаем только на твердой поверхности.
В частности рекомендуем к прочтению статью: «Упражнения для укрепления спины при сколиозе».
Медикаментозное лечение
Если в мышцах происходит воспалительный процесс, то необходимо провести курс лечения противовоспалительными препаратами, такими как Диклоберл, Диклофенак, Вольтарен, Ортофен.
Такой курс проводится на протяжении 3-4 дней.
Воспаленная область нуждается также в наружных препаратах:
- гидрокортизоновая мазь;
- Фастум-гель;
- индометациновая мазь;
- Диклакгель.
Когда воспаление спадает, можно использовать наружные препараты, раздражающие нервные окончания: «Звездочка», Меновазин и другие. На третьей неделе стоит перейти на препараты, которые воздействуют на сосуды, такие как Никрофлекс.
Если после первой недели лечения сдвигов в положительную сторону нет – срочно обращайтесь в больницу.
Профессиональная помощь
При лечении в стационаре, болевой синдром снимают используя комплексный метод лечения. При этом используются медикаменты, физиотерапия и лечебная физкультура. Врач рассчитывает необходимый комплекс для каждого пациента в индивидуальном порядке.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры включают в себя:
- Ультразвуковая терапия.
- Электрофорез нимида и лидазы.
- Вытяжение.
- Массажи.
- Электротерапия.
- Лазерное воздействие.
- Иглорефлексотерапия.
- Мягкие методы терапии мануальной.
- Санаторно-курортное лечение.
Курс лечения острых болей в позвоночнике между лопатками составляет 7-10 сеансов. Хронические боли проходят через 10-12 сеансов.
К какому врачу обратиться?
При болях в спине обычно обращаются к следующим специалистам:
- травматолог;
- пульмонолог;
- ревматолог;
- мануальный терапевт;
- невролог;
- массажист;
- кардиолог.
Профилактика
- После проведения курса лечения, необходимо исключить различные физические нагрузки.
- Ежедневно заниматься гимнастикой, включая в нее упражнения для укрепления спинных мышц.
- Стараться избегать переутомления мышц грудного отдела и поднятия больших тяжелых вещей.
- Поддерживать свою физическую форму, быть активным.
- Учиться правильным движениям.
- Следить за осанкой.
Здесь вы найдете советы по выбору наиболее подходящего корсета для спины: полужесткого пояснично-крестцового или магнитного.
Почему возникает боль между лопаток при повороте или наклоне головы?
Боль может возникать в связи с дегенеративно-дистрофическими патологиями позвоночника – вертеброгенные цервикалгия и торакалгия, цервикоторакалгия.
Почему при вдохе болит позвоночник между лопатками?
Такой симптом может наблюдаться при межреберной невралгии или перегрузке грудных мышц.
Почему появляется боль в позвоночнике между лопаток при беременности?
Одна из главных причин – увеличение матки, из-за чего женщине, меняя позу, необходимо задействовать дополнительные мышцы, которые при подобных действиях мы не используем активно.
Почему после сна болит позвоночник?
Это может быть связано с остеохондрозом, искривлением позвоночника или даже просто с неудобной позой для сна.
Почему при кашле появляется боль в позвоночнике между лопаток?
Это может означать, что у вас появились болезни в дыхательных органах, в системе кровообращения, в мочеполовой системе или в нервной системе.
Как бы ни было трудно и больно, не стоит тянуть время обращения к врачу. А также не стоит забывать, что правильно организованное ваше время, хороший уход за своим организмом и благоразумие всегда помогут быть здоровыми и счастливо улыбаться будущему.
Боли в спине
Понравилась эта статья? сайта по RSS, либо следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках или .
по E-Mail:
Расскажите своим друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети:
Источник: https://vashaspina.com/boli_v_spine/pozvonochnik/mezhdu_lopatok.html
Источник
Боль в спине между лопатками не является отдельным заболеванием — это только лишь симптом довольно обширного круга патологий: сюда относятся и заболевания позвоночника, и мышечно-сухожильной системы, и нервных корешков, «ответственных» за этот участок.
В межлопаточную область могут также отдавать боли при различных заболеваниях внутренних органов.
Быстрая и точная диагностика настоящей причины болевого синдрома между лопатками позволит избежать развития осложнений или тяжелых хронических процессов.
Основные причины ↑
Перечислим основные заболевания, которые могут проявляться данным симптомом:
- травматические повреждения составляющих структур грудного и шейного отделов позвоночника;
- остеохондротические изменения грудного или шейного отдела;
- искривления позвоночника вбок (сколиозы);
- кифозы и кифосколиозы;
- спондилоартрозы;
- межреберная грыжа;
- грыжа между грудными позвонками;
- плечелопаточный периартроз;
- межреберная невралгия;
- опоясывающий герпес и некоторые другие инфекционные заболевания;
- заболевания сердца: ишемическая болезнь, инфаркт миокарда;
- патология средостения (органов, находящихся между двумя легкими);
- заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
- болезни печени и гепатобилиарной системы;
- болезни легких и их оболочки – плевры;
- патология почек;
- частое выполнение какого-то определенного рода действий на фоне системных болезней.
Чтобы хоть немного разобраться в огромном количестве патологии (чтобы знать, к какому врачу обращаться), разобьем основные причины болевого синдрома по характеристикам этой боли.
В грудной клетке и между лопатками
Обычно так проявляются:
- кифоз (искривление позвоночника в передне-заднем направлении, выпуклостью назад);
- сколиоз;
- межпозвонковая грыжа грудного отдела.
В этом случае боли присутствуют длительно, имеют разную выраженность, обычно отсутствуют с утра, нарастают под вечер.
Кроме того, боль может быть симптомом:
- ишемической болезни сердца: в этом случае характерно возникновение боли на высоте физической нагрузки; она обычно проходит при приеме таблетки нитроглицерина;
- холецистита: тогда боль связана с приемом жирной пищи;
- гепатита: для него характерны также повышенная кровоточивость (например, после чистки зубов), изменение цвета кожи;
- пневмонии и плеврита: здесь будет еще кашель, повышение температуры тела, признаки интоксикации.
При вдохе
Причинами боли между лопаток при вдохе могут быть:
- Межреберная невралгия. Она имеет стреляющий, опоясывающий характер. Усиливается при глубоком вдохе, резком движении тела, при прощупывании больного участка между ребрами. Повышение температуры характерно, если невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая. Тогда же на коже больной области будут видны маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью.
- Заболевания легких. В этом случае боль между лопатками также присутствует при вдохе, усиливается при глубоком вдохе и сопровождается повышением температуры, чаще всего – кашлем (отсутствие кашля не говорит об отсутствии пневмонии), слабостью, утомляемостью, иногда – тошнотой и отсутствием аппетита.
Если боль усиливается при даже не глубоком вдохе, причем болит скорее под правой лопаткой, речь может идти о диафрагмальном абсцессе.
После сна
Почти всегда так проявляется шейный остеохондроз, если вы спали в неудобной позе.
«Проверкой» в этом случае будет усиление боли при вращении головой, ее переразгибании.
Резкая боль в позвоночнике
Этот симптом в большинстве случаев говорит о том, что имеется раздражение, ущемление или воспаление корешков одного или нескольких спинномозговых нервов.
При повороте головы
Так проявляют себя заболевания позвоночника (в основном, остеохондроз) на уровне нижних шейных — верхних грудных позвонков.
Такое состояние не сопровождается подъемом температуры, слабостью, потерей аппетита.
При наклоне головы
Таким типом боли проявляют себя воспаления мышц межлопаточной области, а также поражение их сухожилий, связок и мест прикрепления к позвонкам.
Между лопатками и в шее
Говорит почти всегда о заболеваниях позвоночника (чаще всего – дегенеративно-дистрофических, то есть остеохондрозе, спондилоартрозе, болезни Бехтерева).
Боль может описываться и как острая, простреливающая, и как ноющая. Но она всегда должна быть связана с движением, усиливаться при поворотах головы, подъеме рук, наклоне шеи или заведении рук за спину.
Болевой синдром может усиливаться по ночам.
При беременности
Обычно такая боль свидетельствует о повышении нагрузки на позвоночник в связи со смещением центра тяжести.
Но она проходит после отдыха, не сопровождается утомляемостью, повышением температуры тела.
Последние же симптомы вместе с межлопаточным болевым синдромом могут говорить о пневмонии или пиелонефрите.
После тренировки
Так проявляются боли от перегрузки или мышц данной области, или грудного (реже – шейного) отдела позвоночника.
По утрам
Ноющая, тупая боль, которая возникает по утрам и может разбудить человека, говорит об обострении остеохондроза.
Характерным для нее является снижение болевых ощущений при приеме теплой ванны, нанесении на эту область согревающего крема.
Повышение температуры и интоксикационные симптомы говорят о заболеваниях внутренних органов.
При кашле
Обычно боль при кашле характерна для межреберной невралгии.
Но для нее характерны также:
- опоясывающий характер;
- приступообразность;
- болезненность при прощупывании межреберного промежутка.
Она может отдавать в область сердца, в поясницу, под лопатки, что требует проведения дополнительных исследований (УЗИ органов живота, ЭКГ, рентген легких) для исключения болезней внутренних органов.
Боль именно при невралгии усиливается в определенном положении тела, при ходьбе, физических нагрузках.
После еды
Так проявляет себя язвенная болезнь, в основном, желудка, но иногда и 12-перстной кишки.
Подтверждает язвенную болезнь тот факт, что становится легче, если выпить «Омез» или «Ранитидин» после рвоты, а также, если приложить к спине теплую грелку.
Кроме боли при этой патологии отмечается изжога, отрыжка, тошнота.
При глотании
Связь боли между лопатками с глотанием требует обязательной консультации врача.
Это могут быть такие серьезные заболевания, как:
- воспаление или язва в пищеводе;
- воспаление органов, находящихся между двумя легкими (медиастиниты);
- заболевание диафрагмы (тогда кроме боли при глотании, болевой синдром будет усиливаться при таких нагрузках, когда повышается внутрибрюшное давление).
Отдающая в руку
Это симптом остеохондроза шейного или верхнегрудного отдела.
При этом боль усиливается при нагрузке на шею, длительном неудобном ее положении. Могут быть также головокружения, ощущение «мурашек» в руках.
Повышения температуры, рвоты, слабости быть не должно.
Отдающая в шею
Данная диагностика достаточно сложна.
Этим симптомом могут проявляться как заболевания позвоночника, так и опасные для жизни патологии:
- Плечелопаточный периартроз. В этом случае боли в спине, в руке связаны с определенными движениями. Не сопровождаются повышением температуры или изменением общего состояния человека.
- Желчная колика. Возникает вследствие перекрытия оттока желчи камнем. Боль при этом резкая, колющая. Страдает также общее состояние.
- Заболевание аорты – аневризма. Для нее характерна боль, которая локализуется в основном за грудиной, отдает под лопатку и в шею.
- Инфаркт миокарда. Может очень редко проявляться в виде не загрудинной, а межлопаточной болью, отдающей в шею. Часто при этом угрожающем жизни заболевании боль будет локализована и за грудиной, и в лопатке, и в левой руке, и в шее.
Рис.: аневризма аорты
Отдающая в желудок
Так проявляется обычно язвенная болезнь – желудка или верхнего отдела кишечника. Сопровождается тошнотой, отрыжкой, изжогой, ощущением вздутия живота.
Боль связана с приемом пищи.
После родов
Такие боли обычно говорят о возникновении или обострении патологии позвоночника:
- кифосколиоза;
- протрузии диска;
- сколиоза;
- спондилоартроза.
Но эти проблемы не должны вызывать потери сознания, повышения температуры, ухудшения самочувствия.
У ребенка
Почти всегда это – признак развивающегося сколиоза вследствие нарушения осанки.
При этом можно заметить, что нижние углы лопаток, а также плечи находятся на разном уровне.
Если же боль имеет связь с приемом пищи, бывают отрыжки или изжога, это может быть гастрит или язвенная болезнь.
Связь боли с приемом жирной пищи, ощущением вздутия живота может говорить как о дискинезии желчных путей, так и холецистите.
В этом и предпоследнем случае визит к детскому гастроэнтерологу откладывать не стоит.
Возможный характер боли ↑
Приведем различные примеры болезней по характеру боли.
Нужно учесть, что прямой и стопроцентной гарантии точной диагностики только по этому критерию нет, так как болевой порог и ощущения при одном и том же заболевании разные у разных людей.
Резкая
Боль такого характера обычно появляется в ответ на ущемление, воспаление или раздражение одного или нескольких корешков спинномозговых нервов: это то, что раньше носило название «радикулит».
Он является следствием других патологических состояний, например, остеохондроза или сколиоза. Из-за этого в области защемленного корешка возникает отек и воспаление, что провоцирует рефлекторное напряжение определенных мышц спины.
Вследствие такого мышечного спазма корешок зажимается еще больше.
Желчная колика также проявляется резкими болями, только они возникают не только между лопатками, но и в области правого подреберья.
В этом случае есть связь между употреблением жирной, острой, жареной или пряной пищи: боль появляется через 3-5 часов после такой еды.
Кроме боли страдает также общее самочувствие, появляется тошнота и рвота.
Сильная
Этим словом чаще всего характеризуют боль при таких состояниях:
- Протрузия межпозвоночного диска;
- Межреберная невралгия, во время которой человек даже боится сделать вдох;
- Панкреатит. Он сопровождается и другими симптомами: вздутием живота, поносом, нарушением общего состояния;
- Инфаркт миокарда. В этом случае самочувствие тоже значительно страдает. Нередко бывает потеря сознания, аритмии, снижение артериального давления.
Рис.: протрузия и грыжа межпозвоночного диска
Жгучая
В этом случае дифференцируют 2 состояния – ишемическую сердечную патологию (ее подвид — стенокардию) и остеохондроз.
При ИБС боль:
- будет жгучей, сжимающей;
- не длится долго (только при инфаркте);
- проходит через несколько минут после приема нитроглицерина;
- не зависит от движения;
- стихает в покое.
При ущемлении же нервного корешка боль:
- связана с движением;
- проходит после приема обезболивающих препаратов или при принятии определенного положения;
- не реагирует на нитроглицерин.
Острая
Наблюдается при таких заболеваниях:
- приступ холецистита: появляется в ответ на употребление жирной, острой, жареной пищи, болит также справа под ребрами
- язва желудка, вскрывшаяся (пенетрировавшая) в поджелудочную железу: при этом боль будет не только между лопатками, но и в животе
- обострение остеохондроза грудного отдела: такая боль возникла в ответ на какое-то движение или поднятие тяжести.
Ноющая
Этот вид боли почти всегда говорит о заболеваниях позвоночника и костей:
- кифосколиоз;
- грыжа межпозвонкового диска;
- лопаточно-реберный синдром;
- фибромиалгия;
- спондилоартроз.
В некоторых случаях так могут проявляться язвенная болезнь и ИБС.
Тянущая
Это боль, характерная для костно-мышечно-связочных структур:
- миофасциальный синдром;
- остеохондроз грудного или шейного отдела;
- лопаточно-реберный синдром.
Тупая
Почти 90% причин боли, описываемой характеристикой «тупая», заключается в патологии мышц, сухожилий и связочного аппарата.
Остальные причины почти поровну делят между собой остеохондроз и патология внутренних органов (пневмонии, стенокардия, холецистит, желчно-каменная болезнь).
Если причина боли – позвоночник, то ее можно описать так:
- боль не отдает в другие части тела;
- усиливается при физической нагрузке, в которой задействованы больные мышцы;
- участок болит при прощупывании.
Колющая
Это симптом следующих состояний:
- Плеврит. Тогда кроме боли, человек будет отмечать кашель, слабость.
- Начинающаяся перфорация язвы. В этом случае до этого были боли в животе, изжога, тошнота, вздутие живота.
- Вегето-сосудистая дистония.
- Желчная колика.
- Пиелонефрит.