При пвт болит голова
Из новых препаратов (вел лед дак) меньше всего побочек на велпатасвир.
От даклатасвира часто бывает изжога.
Головная боль как у Вас – типичная побочка на ледипасвир – и основной недостаток этого препарата. Самая частая побочка на ледипасвир – в 29% случаев случается головная боль. Даже называют эту побочку – вызванная harvoni головная боль. Обычно головная боль не проходит сама и нужно симптоматически лечить эту головную боль.
Тут описывается, как ослабить симптомы.
https://www.hepmag.com/blog/harvoni-and-headache-1
Предлагаемый ацетаминофен для ослабления головной боли нужно пить строго как предписывает врач. Передозировка опасна для жизни. Проконсультируйтесь со специалистом.
Как безопасно принимать ацетаминофен
Проконсультируйтесь с врачом о правильной дозе для вас.
Убедитесь, что ваша общая доза ацетаминофена включает все источники этого препарата. Ацетаминофен добавлен к более чем 600 другим лекарствам, включая болеутоляющие, снотворные, простудные, кашлевые, синусовые и др. Проверьте, есть ли в вашем препарате ацетаминофен.
Никогда не принимайте более 1000 мг за раз.
Начните с малого. Разовая доза составляет 325 мг, 500 мг, 650 мг или 1000 мг; у некоторых людей хорошие результаты при более низких дозах.
Вот официальные рекомендации (для врачей) самого крупного центра США по лечению гепатитов у местных ветеранов по симптоматическому лечению головной боли, вызванной ледипасвиром. Они пролечили им десятки тысяч человек.
https://www.hepatitis.va.gov/pdf/side-e … avirin.pdf
Принимайте 1-2 таблетки каждые 4-6 часов, если необходимо, максимум 2000 мг в день. НЕ ПРИНИМАЙТЕ БОЛЬШЕ 6 таблеток в день по 325 мг ИЛИ 4 таблеток в день 500 мг ацетаминофена (Тайленол®).
https://www.getreliefresponsibly.com/si … ievers.pdf
Тут на 2 странице перечислены слева лишь немногие из 600 лекарств, где содержится ацетаминофен.
Если вы одновременно принимаете более 1 лекарства, которое содержит ацетаминофен,
то это увеличивает риск передозировки. Тяжелая форма повреждения печени может наступить, если вы принимаете:
• более 4000 мг ацетаминофена в течение 24 часов
• с другими лекарственными средствами, содержащими ацетаминофен
• 3 или более приемов алкоголя в день во время приема ацетаминофена
Эти три пункта – это не максимальная доза, это что бывает при двухкратном превышении максимальной дозы (2000 мг. в сутки).
Это очень серьезно. Абзац выше нужно понимать: передозировка при приеме 4000 мг в сутки (случается потому, что ацетаминофен часто встречается в других лекарствах), а также прием алкоголя во время использования этого препарата против головной боли несет серьезный риск для жизни. Поэтому нужно проконсультироваться по поводу дозы препарата и не применять больше 2000 мг в день, 1000 мг за раз или с алкоголем. Проконсультируйтесь со специалистом. Максимальная доза – 2000 мг в сутки, опасная для жизни доза – 4000 мг (при весе >70 кг). Другие врачи часто заблуждаются, что ацетаминофен нельзя применять при проблемах с печенью, однако гепатологи и трансплантологи печени уверены, что правильное применение ацетаминофена несет меньший риск причинить вред печени, чем правильное применение ибупрофена, который временно снимает головную боль. Однако, принимать его нужно строго, как прописан, чтобы избежать серьезного вреда печени.
Эти рекомендации по симптоматическому лечению вызванной ледипасвиром головной боли применяются больше шести лет – и препарат распространен в больничной практике.
Дополнительные рекомендации, чтобы несколько уменьшить головную боль: пейте больше воды, находитесь в темной комнате или носите темные очки, много отдыхайте.
Источник
Противовирусная терапия при гепатите С относится к наиболее эффективным методам лечения данной болезни.
Положительное воздействие этой терапии оценивают от 40% до 80%. Зависит это от некоторых причин:
генотип вируса; пол; возраст; время заболевания; используемые препараты и др.
Главная цель такой терапии — затормозить развитие вируса. Благодаря ей стабилизируются биохимические показатели крови, и улучшается гистология клеток.
Немного о вирусе гепатита С
Данный вид, в отличие от гепатита В, входит в состав одного из серьезных и непростых инфекционных заболеваний. В ходе этой болезни возникает отравление всего организма, а также повреждаются клетки печени, которые перестают правильно работать.
Гепатит С вызывается вирусом, который поступает в организм при переливании крови или при другом контактировании, например, при татуаже, употреблении одного шприца, пирсинге, беспорядочных половых связях. Болезнь развивается в таких вариациях:
Если вирус быстро копируется, то он травмирует клетки печени (гепатоциты), то есть заменяет гепатоциты шрамом (соединительной тканью) и от этого нарушаются функции печени. Если же развитие постепенное, то регенеративные возможности восстанавливают повреждение.
Считают, что гепатит С, который проходит с увеличением трансаминаз — маркеров нарушения гепатоцитов — несет большую опасность для заболевших, так как в 70% случаев у них возникает цирроз печени, а иногда эта болезнь заканчивается смертью.
Как распознать гепатит С?
Чтобы диагностировать данное заболевание в организме, нужно пройти такие исследования, как биохимическое взятие крови на АЛТ, ИФА маркеры и анализ способом ПЦР. Для точности диагноза проходить их надо не менее чем в двух лабораториях.
Больным с позитивным анализом крови на выявление РНК вируса гепатита С с помощью прохождения ПЦР и ИФА нужно наблюдать динамичность гепатита по уровню АЛТ. Если он в норме, то противовирусная терапия не назначается. При данных обстоятельствах уровень АЛТ нужно контролировать каждые три — шесть месяцев.
Но вы должны знать, что напрямую связи между показателями трансаминаз (АЛТ и АСТ) и травмированием печени нет. В связи с этим, если АЛТ и АСТ в норме, то следует пройти основательную диагностику состояния печени. Называется она биопсия печени. Правда, делается она не во всех местах. Но можно использовать также сочетание анализов крови Фибротест и Фибромакс или эластографии печени с помощью аппарата Фиброскан, Благодаря этим способам можно определить степень развития фиброза печени.
Делят их на пять степеней — от нуля до четырех. Обследовавшись, определяют, нужна ли терапия против вируса гепатита С. Если степень от двух и больше, то нужна неотложная ПВТ. Если ноль или один, то намерение о лечении принимает пациент вместе с врачом, учитывая различные причины: возраст больного, пол, вес и др. А самое главное — пациент должен настроить себя на выздоровление. Если терапию откладывают, то заболевший пребывает под присмотром гепатолога и один раз в три-четыре года следит за степенью фиброза печени.
Лечение назначают лишь при увеличенной цифре АЛТ, ответов ИФА (найдены антитела к вирусу гепатита С) и позитивным ПЦР анализе (найден РНК вируса гепатита С).
Обратите внимание, антитела к вирусу проявляются постепенно после заражения, а по окончании инкубационного периода остаются, независимо от лечения. То есть, если не обнаружены антитела, значит, нет и гепатита.
Как избежать побочных действий при ПВТ?
Как упоминалось раньше, противовирусная терапия токсична. Поэтому она может привести к побочным последствиям: слабость, головная боль, повышение температуры, пропажа аппетита. Чтобы их избежать, воспользуйтесь этими советами:
принимайте препараты на ночь; пейте много жидкости, фруктовые соки (лучше до и после инъекции); употребляйте обезболивающие за час до укола; ешьте маленькими порциями; отдыхайте больше; изменяйте места уколов; не используйте мыло, гели с отдушкой; регулярно понемногу занимайтесь физической нагрузкой; если возникнут трудности с кожей, сходите к дерматологу.
На протяжении прохождения противовирусной терапии гепатита С следует регулярно проводить лабораторные исследования для контролирования показателей и их изменений.
Когда нужно повторное лечение? Бывают случаи, когда противовирусная терапия вируса гепатита С оказывается неэффективной. Это случается у некоторых больных:
у тех, кто не ответил на назначенное лечение; те, у кого возобновилось развитие вируса С в течение лечения; те, у кого после терапии возник рецидив.
В основном рецидив возникает в течение первых 12 дней после пройденного лечения. Благодаря повторной терапии УВО возрастает на 20-40%, но только у десятой части больных. Для эффективности повторной противовоспалительной терапии применяют Пегинтерферон и рибавирин, тогда частота УВО достигает 40-42% (если предыдущая терапия была «коротким» интерфероном с/без рибавилина). Для назначения повторного лечения нужно ориентироваться на предыдущее. Специалист гепатолог вам в этом поможет.
Кто имеет хорошие шансы на выздоровление?
Лечение вирусного гепатита С кому-то дается легче, а кому-то труднее. Легче переносят противовирусную терапию такие пациенты:
у которых генотип вируса не равен 1; их возраст меньше 40 лет; женского пола; масса равна меньше 75 кг; у заболевших увеличенная активность трансаминаз; если у них исключили фиброз и цирроз.
Кто не может получать противовирусную терапию? Есть некоторые группы людей, которым ПВТ вируса гепатита С запрещена. В частности, к ним принадлежат:
Больные, которые имеют в своем списке серьезные заболевания: сахарный диабет, патология сердца, недостаточность кровообращения, повышенное давление, хронические заболевания легких. Заболевшие, у которых была пересадка внутренних органов. Люди, у которых при употреблении лекарств против герпеса С усугубляется аутоиммунный процесс в органах. Пациенты с эндокринологичными заболеваниями. Женщины, которые беременны. Пациенты, которые имеют индивидуальную непереносимость препаратов для лечения гепатита С.
Обратите внимание, что противовирусную терапию гепатита С обязан назначать профессионал врач-гепатолог. Самостоятельное обследование и лечение данного заболевания проводить не рекомендуется, потому что это в дальнейшем приведет к плохим последствиям.
Как лечить вирус гепатита С?
Приступать к лечению гепатита С стоит заранее, пока болезнь не развилась. Верное и действенное лечение может назначить только врач узкой специализации — гепатолог. Во главе лечения данного заболевания лежат препараты интерферона и рибавирина. Они могут выделяться организмом, отвечая на инфекцию. Положительность такой ПВТ зависит от обстоятельств, которые указаны выше. В наше время позитивный результат могут получить 40-60% заболевших.
Гепатит С лечится проще и быстрее, чем гепатит В. Механизм действия интерферона и рибавирина состоит в том, что они не убивают вирус, но позволяют вырабатывать антитела для иммунитета, который справится с этой болезнью. Эти препараты можно принимать как по отдельности, так и в комплексе. Но есть минус в этой противовоспалительной терапии — это ее токсичность для всего организма. Ведь период лечения может тянуться до года. И это не все, доктор может назначить еще и повторное лечение.
Кроме противовирусных препаратов пациентам приписывают и другие медикаменты, которые восстанавливают клетки печени. Также больные должны соблюдать строгую диету и выполнять все советы врача.
Лучший эффект наступает при комплексном лечении, но еще все зависит и от специфики организма и других заболеваний, которые могут быть у пациента.
Кроме противовирусной терапии гепатита С, доктор может назначить лазерную терапию. Она позитивно воздействует на организм пациента и этим предотвращает развитие вируса.
В некоторых ситуациях противовирусная терапия противопоказана. В таком случае лечащий врач подбирает такое лечение, которое поможет выздороветь пациенту и продлить его жизнь. Но после ПВТ необходимо соблюдать все предписания врача.
Источник