При внутричерепном давлении может болеть голова
Среди многочисленных причин, которые провоцируют возникновение головной боли, отдельно можно выделить внутричерепное давление. Это заболевание имеет ряд характерных признаков, симптомов и последствий для организма. Головная боль при внутричерепном давлении – явление довольно распространенное, она беспокоит большую часть пациентов, страдающих этим недугом.
Что такое внутричерепное давление
В пространстве, расположенном между костями черепа, костным и головным мозгом, а также в желудочках, постоянно циркулирует спинномозговая жидкость – ликвор. Во время движения спинномозговая жидкость находится под определенным давлением и постоянно обновляется во время циркуляции от одного участка мозга к другому, тем самым защищая головной мозг от чрезмерных перегрузок и механических воздействий.
Если в движении ликвора происходят нарушения, жидкость начинает скапливаться в определенном месте и сильнее давить на стенки мозговой оболочки. Так появляется внутричерепное давление.
Существует ряд спорных вопросов, связанных с гипертензией. На сегодняшний день так и не определено точно, какой именно показатель говорит о нормальном давлении, а какой следует считать высоким. Это зависит от физиологических особенностей человека, от условий проживания и образа жизни.
Хотя головная боль при внутричерепном давлении – это один из основных симптомов, стопроцентная связь между высоким давлением и возникновением болей в голове так и не установлена. Часто у больных с идентичными показаниями давления наблюдаются совершенно отличные друг от друга симптомы, одних беспокоят интенсивные головные боли, а других – легкое недомогание в области затылка.
Симптомы внутричерепного давления
Заболевание всегда сопровождается рядом характерных признаков. Головная боль при внутричерепной гипертензии – один из первых симптомов. Возникает она, как правило, по утрам, когда человек окончательно проснулся. Сосредотачивается она чаще всего в области лба, затылка и висков. Боль очень неприятная, имеет распирающий или давящий характер.
К другим симптомам относятся:
- тошнота;
- сонливость;
- быстрая утомляемость;
- нарушение внимания;
- головокружения;
- рвота;
- снижение или повышение артериального давления;
- редкий пульс;
- нарушения зрения из-за отека глазного нерва;
- появление под глазами темных кругов;
- обмороки;
- боль в шейном отделе позвоночника;
- повышенная возбудимость и раздражительность.
Головная боль при ВЧД может усилиться во время движения или резких поворотов головы или шеи.
Виды внутричерепной гипертензии
По характеру и причинам появления можно выделить несколько видов внутричерепного давления:
- Венозное. Возникает вследствие затрудненного оттока крови из черепной коробки. Причины: тромбоз венозных сосудов, передавливание вен при остеохондрозе воротниковой зоны.
- Острое. Как правило, является результатом травм черепной коробки, кровоизлияний или инсульта. Головная боль при ВЧГ в таких случаях может развиваться внезапно и сигнализировать о серьезной опасности.
- Умеренное. Появляется время от времени, может быть связано с изменением погодных условий или стрессовыми ситуациями, наиболее характерно для людей, у которых наблюдается метеозависимость.
- Доброкачественное. Такое внутричерепное давление можно диагностировать, если в головном мозге отсутствуют серьезные патологические процессы, способные его вызвать. Причинами могут быть прием гормональных средств, беременность, проблемы с эндокринной системой, дисфункция яичников, быстрый набор веса. Головная боль при внутричерепном давлении при наличии этих факторов чаще всего возникает у женщин.
Отдельно стоит сказать о хронической форме артериальной гипертензии. Головная боль при ВЧД хронической формы отличается интенсивностью и не всегда лечится даже самыми эффективными препаратами. Она связана чаще всего с неврологическим расстройством и появляется без конкретной видимой причины. Здесь речь идет об идиопатическом внутричерепном давлении. Эта форма опасна тем, что со временем может вызывать серьезные проблемы со зрением, даже слепоту.
Как болит голова при внутричерепном давлении? Проявляется головная боль при ВЧД, как правило, двумя видами:
- головная боль напряжения, сдавливающая и распирающая, может быть по-настоящему невыносимой и беспокоить длительное время, она свидетельствует о повышении ВЧД на фоне стресса, переутомления или физического перенапряжения;
- головная боль, возникающая именно вследствие повышенного давления. Это происходит, когда оно достигает критической отметки и может спровоцировать необратимые изменения в головном мозге, например, инсульт.
Причины возникновения
Существует несколько групп факторов, которые могут провоцировать повышение внутричерепного давления:
- Врожденные отклонения от нормы. Это гидроцефалия, которая часто возникает у новорожденных детей, а также изменения венозных сосудов. Из-за увеличения количества ликвора (спинномозговой жидкости) становятся больше в размерах желудочки. Они начинают оказывать давление на структуру головного мозга, увеличивается размер головы, между костями черепа появляются зазоры.
- Инфекционные заболевания ЦНС. Во время таких заболеваний, как энцефалит, менингит, нейросифилис, возникают отеки мозга, его ткани становятся больше по размеру. Увеличивается скопление плазмы из кровеносных сосудов, в результате ликвора становится больше.
- Гематомы и опухоли. Эти процессы, а также возникновение кист и абсцессов вызывают увеличение выделения ликвора и нарушения в его циркуляции. Опухоли оказывают давление на желудочки мозга, их полости становятся больше и сдавливают ткани, расположенные рядом.
- Повреждения головного мозга. Различного рода травмы черепа, проведение хирургических операций и инсульты также способствуют увеличению ВЧД и возникновению сильных головных болей, поскольку во время таких повреждений между оболочками головного мозга скапливает кровь, которая препятствует правильной циркуляции ликвора.
- Проблемы с эндокринной системой. Нарушения обмена веществ в организме часто являются причиной повышения кровяного давления, всасывание ликвора нарушается вследствие увеличения давления на стенки сосудов. Многие специалисты сходятся во мнении, что причиной этому является высокий уровень эстрогенов.
- Неправильное протекание беременности. Если у женщины возникает тяжелый токсикоз, роды длятся долго, у плода наблюдается обвитие пуповиной, в организме начинают работать механизмы компенсации, чтобы не допустить критической нехватки кислорода, выделение ликвора увеличивается.
- Некоторые инфекционные болезни. Некоторые заболевания, например, отит, бронхит, малярия, гастрит могут провоцировать повышение артериального давления, вследствие чего в организме увеличивается выработка ликвора и нарушается процесс его всасывания.
- Лекарственные препараты. Такие средства, как антибиотики тетрациклиновой группы, часть контрацептивов, бисептол, кортикостероиды, способны при применении вызвать синдром доброкачественного увеличения ВЧД. Это состояние сопровождается отеком мозгового вещества и нарушением циркуляции спинномозговой жидкости.
Лечение
Чем снять головную боль при внутричерепном давлении? В настоящий момент медицина располагает широким спектром лекарственных средств, нормализующих давление внутри черепной коробки. Они улучшают кровообращение и питают ткани мозга. После приема медикаментов давление внутри черепа нормализуется, следовательно, перестают беспокоить головные боли.
Повышенное ВЧД – это очень серьезное и опасное заболевание. Самолечение здесь недопустимо. Только квалифицированный специалист может назначить правильное и эффективное лечение, направленное на ту болезнь, которая провоцирует проблемы с ВЧД, и нормализацию циркуляции ликвора.
Для лечения используют несколько групп препаратов.
Мочегонные средства (диуретики и салуретики)
Эти препараты выводят из организма излишки жидкости, считаются очень эффективными средствами в борьбе с ВЧД. Диуретики не влияют на процессы, связанными с обменом веществ, они сразу действуют на давление в каналах, а лишнюю жидкость выводят наружу с другими продуктами метаболизма. Эта группа средств снижает давление ликвора и препятствует возникновению отеков. При высоком внутричерепном давлении такие препараты (мочевина, манит, глимарит) лучше вводить внутривенно.
Салуретики (ацетазоламид, диакарб, фуросемид) активируют почечную деятельность, быстро выводят из организма ионы натрия и хлор. Эти препараты снижают внутричерепное давление и устраняют головную боль.
Сосудистые средства
Эта группа препаратов нормализует общее состояние стенок сосудов и улучшает кровообращение и питание мозга. К ним относятся гливенол, троксевазин. Средства стимулируют процесс циркуляции крови, способствуют предотвращению отеков в тканях мозга.
В ряде тяжелых случаев сосудистые средства назначают вместе с диуретиками.
Обезболивающие и противовоспалительные
При сильных головных болях, связанных с повышенным ВЧД, назначают нестероидные препараты с противовоспалительным действием – кетопрофен, нимесулид, трексимед. Ряд этих лекарств не только снимает головную боль, но и нормализует давление.
Глюкокортикостероиды
Это аналоги гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников (дексаметазон, преднизолон, бетаметазон и др.). Эти препараты назначают, если повышенное внутричерепное давление провоцирует возникновение отеков в мягких тканях головного мозга.
Рекомендации врачей
Также в процессе лечения врачи рекомендуют следовать следующим пунктам:
- контролировать количество жидкости, которая употребляется за день;
- заваривать и пить отвары и чаи, обладающие мочегонным действием;
- делать лечебную гимнастику;
- правильно питаться, ограничить употребление соленых и жирных блюд;
- выбрать удобную подушку для сна, она должна быть высокой;
- пару раз в неделю посещать бассейн, поскольку плавание способствует снижению и нормализации внутричерепного давления;
- делать массаж шейного отдела позвоночника;
- употреблять продукты, содержащие калий.
Бабушкины советы
Как снимать головную боль при внутричерепном давлении, если человек не получил соответствующее назначение от врача, а под рукой нет обезболивающих препаратов? Здесь помогут народные средства. Конечно, заболевание они не вылечат, но симптомы могут устранить. Для нормализации кровообращения отлично подойдут настойки и отвары таких лекарственных трав, как валериана, боярышник, пустырник, эвкалипт.
Если внутричерепное давление постоянно повышено, это весьма отрицательно влияет на общее состояние пациента. Сильные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и даже рвотой, вызывают быстрое чувство усталости, сонливости, провоцируют развитие депрессии. Постоянные ущемления полушарий головного мозга, сдавливание мягких тканей могут привести не только к инсульту, но и к летальному исходу.
Заключение
Головная боль не является нормой, ее появление – всегда сигнал о том, что в организме не все в порядке. Если она говорит о повышении внутричерепного давления, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для назначения лечения, которое будет направлено на устранение основного заболевания.
Источник
Внутричерепное давление – симптомы и лечение повышения
Головной мозг, объем которого у взрослых не меняется, расположен в черепной коробке (своеобразной полости со стенками – плотно сращенными костями). Сама мозговая ткань занимает 80% краниального содержимого, 10-12% отводится цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) (ликвор, около 10% – кровь). В детском возрасте до сращения черепных швов объем головы может изменяться.
С точки зрения физиологии, проблемы с внутричерепным давлением разделяют на две группы: повышение (гипертензию) и снижение (гипотензию).
Внутричерепное давление: что это такое и как определяется
Внутричерепное давление (ВЧД) – количественная характеристика, показывающая силу воздействия ликвора на мозговые ткани. В норме у взрослого человека его величина колеблется от 150 до 190 мл вод. ст. (7-16 мм рт. ст.).
Благодаря системе сложных механизмов и взаиморазмещения объемных составляющих (ликвора, крови и тканей), внутричерепное давление остается стабильным.
Уровень ВЧД зависит от:
- объема тканей внутри черепа;
- тонуса артериолярных и венозных сосудистых стенок;
- скорости церебрального кровотока;
- продукции и резорбции ликвора.
ВЧД измеряют также неинвазивными методами (определяют приблизительную величину):
- осмотр глазного дна (отек диска зрительного нерва, запустевание артериол);
- транскраниальная доплерография;
- реоэнцефалография (РЕГ);
- МРТ, КТ.
Инвазивные способы измерения ВЧД дают точные показатели, но требуют хирургических манипуляций в стационаре:
- люмбальная пункция (по давлению спинномозговой жидкости определяют внутричерепное);
- интравентрикулярный катетер;
- постановка эпидурального датчика (микросенсорного, фиброоптического, пневматического);
Для детей также применяют:
- нейросонографию (НСГ);
- эхоэнцефалоскопию.
Эти методики проводят до закрытия обеих темечек (сращения всех черепных швов).
Симптомы и признаки нарушений
Внутричерепная гипертензия (ВЧГ) – неспецифический синдром, причина которого рост давления в интракраниальной полости, сжимание мозговых тканей, их смещение относительно нормального расположения.
ВЧГ – не окончательный диагноз! Это только неспецифический признак развития опасного заболевания.
Когда уровень интракраниального давления превышает 20 мм рт. ст., просвет сосудов сужается и нарушается мозговой кровоток, его перфузия, развивается вторичная церебральная ишемия с повреждением функции ЦНС и жизненно важных органов.
Повышается ВЧД постепенно, поскольку на первых этапах включаются механизмы компенсации, которые временно удерживают внутричерепное давление в диапазоне нормальных величин.
При объемных процессах в черепной коробке начальная защитная реакция – вытеснение венозной крови из синусов, далее – темпы выработки ЦСЖ в интракраниальной полости замедляются, она выдавливается из желудочков и подпаутинных пространств. С течением времени постепенно уменьшается и масса мозговой ткани (вначале за счет снижения количества внутриклеточной жидкости, затем – атрофии).
Чем медленней растет объемный процесс, тем дольше не будут проявляться симптомы повышения ВЧД.
В какой-то момент компенсаторные механизмы перестают справляться и ВЧД прогрессивно увеличивается за счет роста:
- внутрижелудочкового давления ЦСЖ;
- объема межклеточной жидкости;
- люмбального спинномозгового давления.
Из-за ухудшения венозного оттока, кровь прогрессивно накапливается в синусах, что еще больше повышает ВЧД. Без радикального вмешательства в этот замкнутый круг изменения становятся необратимыми и приводят к смерти пациента.
При ВЧГ в первую очередь нарушается кровоснабжение тканей головного мозга.
Церебральная перфузия остается неизменной даже при выраженных колебаниях систолического артериального давления благодаря механизмам ауторегуляции:
- Миогенной – с помощью собственных гладкомышечных волокон сосудистой стенки. Работает при перепадах систолического АД в пределах 80-180 мм рт. ст.
- Сужение вызывают адреналин, ангиотензин-II, серотонин, простагландины Е, брадикинин.
- Расширение – ацетилхолин, гистамин, оксид азота (NO), аденозин, ГАМК.
- Гуморальной – посредством влияния вазоактивных веществ на мышечную оболочку артериол.
- Метаболической – увеличение показателей перфузии при росте концентрации СО2 в крови (на каждый миллиметр скорость кровотока изменяется на 6%).
- Высокое напряжение СО2 (гиперкапния) вызывает вазодилатацию.
- Снижение (гипокапния) – сужение сосудов.
Мозговая ткань крайне чувствительна к изменениям перфузии (объема и скорости прохождения крови через органы) и характеризуется рядом особенностей:
- Основной субстрат энергетического обмена – глюкоза, которая расщепляется преимущественно в присутствии кислорода.
- Большая интенсивность потребления О2. В состоянии покоя мозг перерабатывает около 20% всего кислорода, который поступает в организм. Причем нейроны поглощают его в шесть-семь раз интенсивней чем остальные ткани.
- Крайняя чувствительность к ограничению энергетического обеспечения. Снижение потребления кислорода даже на 18% ниже базового вызывает обморок.
Признаки повышенного внутричерепного давления у взрослых:
| Причина | Проявления | Симптомы |
|---|---|---|
| Нарушение церебрального кровотока | Нарушение венозного оттока с интракраниальной полости. | Распирающая цефалгия, которая постепенно нарастает и усиливается в положении лежа, с запрокинутой и наклоненной головой, сопровождается гулом или звоном в ушах. Многократная рвота. Невозможность опускать голову или долго находиться в лежачем положении. |
| Застойные явления в глазном дне | Прогрессивная атрофия зрительного нерва, запустевание артериол на поверхности сетчатки, кровоизлияния. | Прогрессивное затуманивание, сужение полей зрения, полная слепота (зачастую на этой стадии приступы цефалгии уже исчезают). |
| Нарушение метаболизма головного мозга (ишемия) | Заторможенность реакций, оглушенность, снижение умственной работоспособности, ослабление памяти, сонливость, головокружение, обмороки. Психические отклонения: агрессия, болтливость, неконтролируемое поведение, легкомыслие, галлюцинации. Онемение частей тела. | |
| Сдавление структур, регулирующих функции жизненно важных органов | Тахи- или брадикардия, изменение скорости, амплитуды и частоты дыхания, судорожные припадки. | |
| Длительное давление на кости черепа | Признаки на рентгенограмме (пальцевые вмятины, сосудистые борозды, деформация турецкого седла), расширение диплоидических каналов. | У младенцев – изменение формы мозговой части черепа. |
Состояние внутричерепной гипотензии характеризуется снижением ВЧД менее 100 мл вод. ст. Причины такого явления: нарушение функционирования сосудистых сплетений, продуцирующих ликвор, или ускоренный отток цереброспинальной жидкости за пределы субарахноидального пространства.
Снижение ВЧД сопровождает различные ЧМТ, коматозные состояния, послеоперационные осложнения от удаления спинномозговой грыжи, возникновение ликворных свищей, в первые 48 часов после люмбальной пункции.
Внутричерепная гипотензия характеризуется:
- цефалгией умеренной степени в затылке и темени;
- иногда с тошнотой, головокружением при резком изменении положения в пространстве;
- низким артериальным давлением, тахикардией;
- слабостью, заторможенностью, высокой лабильностью вегетативных реакций.
Отличия у женщин
У пациенток женского пола часто встречается так называемая «доброкачественная (идиопатическая) внутричерепная гипертензия» (ДВЧГ). Это симптомокомплекс, который характеризуется:
- симптомами повышения ВЧД (вплоть до зрительных нарушений);
- при люмбальной пункции давление ликвора превышает 200 мл вод. ст.;
- цереброспинальная жидкость с нормальным клеточным и электролитным составами;
- нет очаговых неврологических нарушений;
- желудочковая система стандартного вида, иногда незначительно расширена;
- по результатам МРТ, ЕЕГ, ангиографии нет органических заболеваний головного мозга;
- при выраженной ВЧГ у пациента сохраняется сознание;
- зачастую сопутствуют патологии нейроэндокринной регуляции (гипоталамическое ожирение, нарушение менструального цикла);
- исключены все другие причины внутричерепной гипертензии.
Провоцирующие факторы такого вида гипертензии на сегодня еще не изучены, но развитие синдрома ДВГД связывают со множеством патологических процессов:
- ожирением II-III степени;
- гипертонией в период беременности;
- нарушениями менструального цикла;
- поздними гестозами беременных, преэклампсией;
- снижением функции паращитовидных желез;
- болезнью Аддисона-Биммера;
- недостатком витамина С;
- декомпенсированным сахарным диабетом, кетоацидозом;
- приемом лекарств («Ретинол», «Тетрациклин», пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, психотропные вещества);
- хронической почечной недостаточностью в продвинутой стадии;
- железодефицитной анемией, лейкозом;
- аутоиммунными состояниями.
Основной симптом ДВЧГ – головная боль, интенсивность ее варьируется в течение суток. Это генерализированная, с пиком выраженности в утреннее время, цефалгия, которая усиливается при натуживании, кашле. Следующий признак – зрительные нарушения, идентичные другим видам ВЧГ.
Во время приступа головной боли происходит кратковременное затуманивание, сужение полей зрения, диплопия, увеличение площади слепого пятна.
ДВЧГ проходит самостоятельно у большинства пациентов, но имеет тенденцию к хронизации или рецидиву в 40% случаев.
На протяжении двух лет такие пациенты должны регулярно проходить осмотр невролога и МРТ головного мозга для дифференциальной диагностики с органической патологией.
Тем не менее последствия долгосрочного повышения ВЧД могут быть катастрофичными для зрения – от небольшого снижения остроты или сужения полей до полной слепоты при атрофии зрительного нерва.
Диагностика
Степень ВЧГ в зависимости от величины интракраниального давления делится на:
- Норма (3-15 мм рт. ст.).
- Слабая (16-20 мм рт. ст.).
- Средняя (21-30 мм рт. ст.).
- Выраженная (31-40 мм рт. ст.).
- Сильно выраженная (выше 41 мм рт. ст.).
Внутричерепная гипертензия развивается вследствие:
- Формирования дополнительных объемов.
- Новообразования.
- Кровоизлияния (гематомы).
- Абсцессов.
- Аневризмы.
- Кист (паразитарных, постинфекционных), вентрикулита.
- Отека головного мозга, вызванного инфекцией, аутоиммунными, эндокринными, обменными заболеваниями.
- Усиления выработки цереброспинальной жидкости.
- Воспалительных заболеваний (менингита, энцефалита).
- Эндотелиальных опухолей (эпиндимомы, папилломы сосудистого сплетения).
- Нарушения всасывания и эвакуации ЦСЖ из желудочковой системы при окклюзии ее различных отделов.
- Опухолей, кистозных образований.
- Тромбоза.
- Спаечного процесса.
- Болезней накопления (Нимана-Пика).
- Нарушения оттока крови из полости черепа.
- Сдавливания вен из-за краниостеноза.
- Остеохондроза участка С3-С7.
- Последствий ЧМТ, менингита, метастатического поражения оболочек головного мозга.
Ориентировочный объем диагностических мер для пациента с ВЧГ:
- осмотр невролога;
- МРТ ил КТ головного мозга;
- консультация офтальмолога;
- периметрия;
- снимок глазного дна;
- осмотр нейрохирурга;
- люмбальная пункция;
- электроэнцефалография;
- ангиография сосудов головы;
- анализ цереброспинальной жидкости;
- общеклинические исследования крови, мочи, биохимия;
- УЗИ органов брюшной полости, малого таза, почек;
- рентгенография органов грудной клетки;
- при необходимости осмотр терапевта, кардиолога, эндокринолога;
- по показаниям – позитронно-эмиссионная томография.
Лечение
Оптимальное лечение ВЧГ – устранение первопричины повышения внутричерепного давления.
| Заболевание, вызвавшее повышение ВЧД | Метод лечения |
|---|---|
| Опухоли, метастатическое поражение | Комплексная химио- и лучевая терапия, радикальное удаление новообразования. При быстрой прогрессии ВЧГ – повторные люмбальные пункции и ликворошунтирующие операции. |
| Интракраниальные гематомы, абсцессы | Трепанация черепа, дренирование. Антибиотикотерапия. |
| Паразитарные кисты | Хирургическое удаление, противопаразитарные препараты. |
| Менингит, энцефалит | Введение антибиотиков, люмбальные пункции для санации ликвора, симптоматическая терапия. |
| Тромбоз вен и синусов головного мозга | Хирургическое удаление сгустков, тромболитическая терапия, антикоагулянты. |
| Краниостеноз, последствия ЧМТ, спаечный процесс | Хирургическая коррекция. |
Пациенту рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни:
- почаще бывать на свежем воздухе (неспешные прогулки насытят мозг кислородом и улучшат кровообращение);
- рационально питаться;
- спать с поднятым головным концом;
- избегать садово-полевых работ с наклоном туловища и пребыванием на открытом солнце;
- отказаться от табака и алкогольных напитков;
- воздерживаться от посещения сауны, принятия горячих ванн;
- удерживаться от вождения автомобиля и управления сложными приборами.
Традиционная медицина
На ранних стадиях, при медленно прогрессирующем ВЧГ, доброкачественной гипертензии возможно медикаментозное лечение повышения внутричерепного давления в домашних условиях. Такой вид терапии способен лишь на некоторое время снимать симптомы, но не устранять причину.
Пациенту с ВЧГ рекомендуют ограничить потребление соли (до 6 г) и жидкости (менее 30 мл/кг/сутки), кофе, придерживаться диеты №10 по Певзнеру.
Основная группа препаратов – мочегонные:
- Петлевые – «Фуросемид» 160-320 мг/сутки, «Трифас» 10-20 мг/сутки;
- «Ацетазоламид» («Диакарб») по 125-250 мг 2 р/сутки вместе с таблетками «Аспаркам» или «Панангин».
- Осмотические (используют в условиях стационара) – «Маннитол» по 0,25-1 г/кг внутривенно капельно в течение часа.
При недостаточном эффекте – глюкокортикостероиды («Дексаметазон» по 12 мг/сутки).
Отсутствие положительной динамики от медикаментозной терапии на протяжении восьми недель – показание к хирургической коррекции.
Виды операций при ВЧГ:
- Периодические люмбальные пункции (временная мера).
- Шунтирующие процедуры (создание искусственного оттока ЦСЖ в брюшную полость или сердце).
Народные средства
Только доктор анализирует все симптомы, проводит нужные диагностические мероприятия и назначает оптимальное лечение.
Фитотерапевтические средства быстро снижают ВЧД, но как самостоятельное лечение неэффективны.
Традиционная медицина рассматривает народные средства как вспомогательные, которые несколько ослабляют симптомы и улучшают самочувствие пациента.
Перед употреблением любых трав нужно убедиться в том, что на них нет аллергии.
Растительные средства, выводящие жидкость, снижающие отек головного мозга:
- береза;
- брусника;
- зверобой;
- почечный чай;
- материнка обыкновенная;
- земляника;
- лаванда;
- хвощ полевой;
- шелковица;
- лимон и чеснок;
- подорожник;
- крапива;
- пустырник.
Их комбинируют и готовят различными способами – запаривают, делают настойки или отвар. Главное условие – неукоснительно следовать инструкции на упаковке и не превышать дозу.
Быстрого эффекта такого лечения не ожидают. Ощутимые изменения от фитотерапии возникают не ранее чем через три недели приема травяных сборов.
Особенности у детей и подростков
У детей основная причина повышения ВЧД – гидроцефалия (чрезмерное скопление ликвора в интракраниальной полости, которое проявляется расширением путей эвакуации цереброспинальной жидкости, ликворной гипертензией и снижением массы мозговой ткани).
Главные причины гидроцефалии у новорожденных:
- Врожденные дефекты развития ЦНС.
- Перенесенные внутриутробные инфекции.
- Родовая травма, глубокая недоношенность.
- Врожденные опухоли и мальформации, доброкачественные кисты.
У детей старшего возраста – перенесенная ЧМТ или инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга, опухоли. У 20% маленьких пациентов причину гидроцефалии установить не удается.
Если ВЧД повышалось еще до сращения костей черепа, у грудничка прогрессивно растет мозговая часть головы, расходятся костные швы, истончается кожа и набухают вены на скальпе, переднее темечко выбухает. При перкуссии по костям черепа слышен звук, напоминающий потрескивание разбившегося керамического сосуда. Младенец отстает в развитии, со временем прогрессирует апатия, сонливость, снижение аппетита.
Консервативное лечение повышенного ВЧД у подростков приемлемо только на ранних стадиях при компенсированной гипертензии без неврологических нарушений. Препарат выбора – «Ацетазоламид» («Диакарб»), а в возрастной дозе в комбинации с «Аспаркамом» или «Панангином».
Во всех остальных случаях показано оперативное вмешательство:
- установка ликворошунтирующей системы (вентрикуло-перитонеальной или атриальной);
- нейроэндоскопическая перфорация дна третьего желудочка;
- вентрикулоцистерностомия.
Выбор метода операции зависит от возраста пациента, уровня ВЧД, степени компенсации, состояния тканей на месте имплантации.
Выводы
Не стоит полагаться на народные методы или вовсе игнорировать грозные симптомы.
Лечение повышенного внутричерепного давления у взрослых и детей должно происходить под наблюдением нескольких специалистов (невролога, терапевта, офтальмолога).
Повышение ВЧД – тревожный звонок. В абсолютном большинстве случаев оно свидетельствует о развитии опасного заболевания. Признаки ВЧГ – повод немедленно обратиться за медицинской помощью.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Источник
Источник