При засыпании в голове как будто током бьет без боли

Синдром взрывающейся головы – редкая парасомния, пароксизмальное состояние. Приступы этого синдрома могут возникать при засыпании, в период сна или при пробуждении.

Для этого состояния характерно возникновение в голове громких звуков, подобным взрыву, шуму, ударам.

Данная парасомния впервые была описана в 1876 году Сайласом Уиром Митчеллом, американским невропатологом. И только в 2005 году внесена в Международную Классификацию расстройств сна.

В поисках истинной причины

Синдром взрывающейся головы малоизучен, однако существуют различные гипотезы относительно природы его возникновения. Наблюдение за пациентами во время сна позволило сформулировать теорию о том, что синдром связан с нарушениями в работе головного мозга.

Расстройство возникает вследствие нарушения природных процессов торможения и возбуждения, которые происходят в сетевидном образовании.

Перед вхождением в состояние сна различные участки мозга отключаются постепенно. На разных стадиях этого процесса отключаются слуховые, двигательные, зрительные нейроны.

Также взрывы и вспышки в голове могут быть вызваны тем, что слуховые нейроны вместо отключения активируются. Данный процесс может приводить к резким и громким слуховым галлюцинациям.

Также у пациентов с данным синдромом наблюдаются задержки реакции в ретикулярной формации (участке мозга, отвечающем за активацию коры головного мозга и рефлексы). При этом происходит подавление альфа-волн, производимых головным мозгом, которые отвечают за засыпание.

К возможным причинам возникновения расстройства относятся:

• мелкие судороги, которые затрагивают височную долю головного мозга;
• резкие нарушения в структуре среднего уха;
• стресс и повышенная тревожность;
• депривация сна;
• травма органов слуха;
• отмена антидепрессантов (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина);
• отмена бензодиазепинов;
• хроническая усталость;
• другие нарушения сна;
• нарушения в работе нервной системы;
• чрезмерное потребление алкоголя и наркотических средств;
• психические нарушения;
• хронические патологии внутренних органов.

Наиболее подвержены возникновению расстройства женщины.

Ранее считалось, что синдром характерен для пожилого возраста, однако исследования, проведенные в 2014 году в Университете штата Вашингтон, показали, что расстройство достаточно распространено и среди молодых людей. Так при опросе студентов около 18% из них отметили наличие у себя симптомов синдрома.

Особенности клинической картины

Во время сна или в процессе засыпания внезапно возникают громкие звуки, шумы, вспышки, звуки взрыва в районе головы. В некоторых случаях эти ощущения возникают в период пробуждения.

Звуковые галлюцинации не сопровождаются болевыми ощущениями. Пробуждение от громких звуков происходит с ощущением страха и часто сопровождается сонным параличом.

Во время приступа возможно проявление таких признаков:

• звуки громкого взрыва, который как будто разрывает голову, звук струн, звук лопающегося воздушного шарика, звуки звонка, крика, стука, выстрела;
• судороги, подергивания мышц;
• паническая атака при приступе;
• ощущение ярких вспышек.

Приступ при синдроме взрывающейся головы достаточно скоротечен, и длится не более нескольких секунд. Он может возникать однократно в течение ночи, а может случаться несколько приступов за одну ночь. Они могут возникать каждую ночь, раз в неделю или месяц, а может быть всего один эпизод приступа на протяжении жизни.

Ощущения при приступе могут заставить человека думать, что произошло кровоизлияние в мозг или инсульт.

Диагностика и дифференциация от других нарушений

Для выявления синдрома взрывающейся головы зачастую нет необходимости в проведении детального обследования. Диагноз может быть врачом неврологом или сомнологом (специалистом в области нарушений сна) после проведения беседы и сбора анамнеза.

При значительных нарушениях сна возможно проведение такого исследования как полисомнография. При полисомнографическом исследовании проводится изучение мозговых волн, дыхательной функции и сердечных ритмов во время сна. Также при проведении процедуры регистрируются различные движения конечностями во сне.

Полисомнография позволяет выявить наличие связи между ощущением звуковых галлюцинаций в голове и возможными другими нарушениями сна.

В отдельных случаях синдром взрывающейся головы может сопровождаться головными болями. Поэтому необходимо проведение дифференциальной диагностики с другими синдромами, для которых свойственно наличие головной боли.

В случае затруднений при постановке точного диагноза проводят дифференциальную диагностику с эпилепсией и органическими патологиями головного мозга. Для этого применяют такие методы исследования:

• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• транскраниальная допплерография сосудов головного мозга;
• ультразвуковое исследование сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга.

Медицинская помощь

Синдром взрывающейся головы является достаточно новым явлением в медицине и не существует единой принятой схемы лечения.

Для лечения синдрома может быть применена медикаментозная терапия. Зачастую больным назначают такие препараты:

• гомеопатические и фитопрепараты;
• антигипоксанты;
• снотворные препараты;
• трициклические антидепрессанты.

В случае, если синдром вызывает другие нарушения сна (например – бессонницу), то назначают прием препаратов антагонистов кальция. В некоторых случаях блокаторы кальциевых каналов могут привести к полному прекращению приступов синдрома, однако наиболее вероятно снижение частоты приступов.

В терапии данного нарушения сна возможно применение методов физиотерапии: акупунктура, массаж, электросон.

Профилактика рецидивов

Рекомендации по предупреждению рецидивов ночных взрывов в голове достаточно просты и применимы при многих нарушениях сна:

1. Нормализовать режим сна. В норме продолжительность сна должна составлять не менее 6-8 часов.
2. Снижение уровня напряжения и стресса. В случае невозможности исключить эти факторы из повседневной жизни, необходимо овладеть техниками и методами борьбы со стрессом, релаксации. К таким способам относятся аутотренинги и йога.
3. Нормализация рациона питания. Не рекомендуется употреблять в пищу тяжелые продукты перед отходом ко сну. Также в этот период не следует пить крепкий чай, кофе, энергетические напитки, есть сладкое, соленое или острое.
4. Активный образ жизни и спорт. Нормализовать сон помогут прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, фитнес, плавание.
5. Отказаться от вредных привычек. Употребление алкоголя и табакокурение негативно сказываются на качестве сна.