Прыщ на лице болит голова

Прыщ на лице болит голова thumbnail

Почему прыщ болит

Прыщи на лицеО механизме появления прыщей я уже рассказывала подробно в другой статье. Если кратко, то это – результат закупорки сальных протоков. Но далеко не все высыпания становятся болезненными. Некоторые из них, например, просянка, могут не беспокоить месяцами. При отсутствии ухода даже они способны впоследствии стать источником проблем, но на начальном этапе никаких существенных неудобств не доставляют.

Болевые же ощущения появляются в таких случаях:

  • идет активный воспалительный процесс – он сопровождается покраснением, отеком тканей, высыпания могут сильно чесаться;
  • сальные протоки заполняются гноем – это бывает при размножении внутри прыща патогенных микробов, с которыми пытается бороться организм;
  • при механическом повреждении кожи – речь идет об элементарном расчесывании, прокалывании или выдавливании прыщей.

Самыми неприятными и сложными из перечисленных являются глубокие, заполненные гноем, внутренние прыщи. О причинах их образования и способах борьбы с ними я уже писала в другой статье. С остальными бороться намного проще, в том числе народными методами. Но справиться с проблемой раз и навсегда получится, только когда будет выяснен и устранен ее основной источник. А он может быть внутренним или внешним.

Основные причины

Факторы-провокаторы мелких красных прыщиков или небольших множественных гнойничков чаще всего наружные: несоблюдение элементарных правил гигиены, злоупотребление декоративной косметикой, использование некачественных или неподходящих по типу кожи ухаживающих средств. Отсутствие лечения может привести к развитию второй стадии анке – его папуло-пустулярной форме.

Часто выскакивающие, особенно множественные подкожные прыщи, болезненные на различных участках лица и теле могут иметь причины, свидетельствующие о серьезных неполадках в работе организма, которые нельзя оставлять без внимания:

  • сильно ослабленном иммунитете;
  • присутствии вирусов или инфекций в крови (сифилис, стафилококк, ВИЧ);
  • обострении хронических заболеваний;
  • сбоях в работе эндокринной системы;
  • проблемах с кишечником;
  • общей интоксикации организма.

Но не у всех людей, имеющих перечисленные выше проблемы со здоровьем, лицо покрыто болезненными прыщами. Свою существенную роль играет также образ жизни и внешние факторы-провокаторы.

Влияние образа жизни

Прыщ болит, если он воспаляется и/или заполняется гноем. Провоцируют эти процессы патогенные микробы, когда иммунная система не может сдерживать их стремительное размножение. Соответственно, если человек ведет неправильный образ жизни и не соблюдает принципы здорового питания, его шансы иметь чистую красивую кожу существенно снижаются.

Вот что может поспособствовать образованию высыпаний:

  • авитаминоз или гипервитаминоз (часто из-за неправильного приема аптечных комплексов);
  • частые простудные заболевания, переохлаждение или перегревание организма;
  • сильные или длительные стрессы, постоянные перегрузки и недосыпания;
  • употребление большого количества сладостей, выпечки, жирной, жареной, острой и соленой еды;
  • неправильный пищевой режим – при недостатке воды плохо выводятся токсины;
  • вредные привычки – курение, алкоголь, злоупотребление кофе и крепким чаем;
  • частые аллергические реакции, которые не купируются, в том числе на продукты питания.

Особенно важно не допускать существенного влияния перечисленных выше факторов-провокаторов в подростковый период, во время беременности, перед месячными, в пременопаузе. Тогда гормональный фон нестабилен по естественным причинам, поэтому сальные железы и так работают слишком интенсивно.

Что делать

Как я уже говорила, прежде чем бороться с болючими прыщами на лице, надо выяснить, почему они выскакивают и по возможности максимально устранить эти причины. Сделать это быстрее и точнее всего удается с помощью специалиста. Я всегда рекомендую начинать интенсивный курс лечения с посещения косметолога или дерматолога.

Диагностика

Хороший врач уже по внешнему виду высыпаний может предположить, в чем дело:

  • Мелкие белые прыщи часто имеют гормональную природу и здесь может понадобиться медикаментозная коррекция фона.
  • Красная сыпь, которая может болеть и сильно чесаться, нередко свидетельствует о начале ветрянки, поражает она не только детей, но и взрослых.
  • Расположенные группками плотные болючие подкожные прыщи позволяют заподозрить фурункулез, особенно если появляются повторно.
  • Сыпь по всему телу или строго на отдельных участках, возникающая на фоне стресса, свидетельствует о проявлении психосоматики и иногда переходит в экзему.
  • Мелкие подкожные прыщи, которые затем воспаляются, часто бывают также простудными.

Возможно, придется пройти небольшое обследование и сдать анализы, позволяющие подобрать наиболее эффективные лекарства и процедуры.

Аптечные препараты

Внутренний прием антибиотиков или гормоносодержащих препаратов без согласования с врачом, по меньшей мере, неразумен. Если неправильно подобрать лекарство, проблема может только усугубиться, а некоторые из них дают серьезные побочные эффекты.

Наружные средства использовать можно и нужно:

  1. На натуральной основе: прополис, ихтиоловая мазь, линимент Вишневского. Они практически безвредны и имеют минимум противопоказаний. Поэтому их применяют даже для лечения высыпаний у детей и подростков. Обладают антисептическим и противовоспалительным эффектом, хорошо вытягивают гной, способствуют быстрому заживлению ранок.
  2. С антибиотиками: синтомициновая, тетрациклиновая, эритромициновая и другие мази. Губительно действуют на определенные виды микроорганизмов. Помогают быстрее избавиться от гнойников, убирают покраснения, воспаление и зуд. Противопоказаний много, ознакомиться с ними необходимо до покупки препарата.
  3. Эфирные масла. Используют для прижигания единичных прыщей или добавляют в готовые кремы и лосьоны, чтобы эффективнее справиться с сыпью. Хорошо убирает воспаление и боль бальзам «Золотая Звезда» с камфорой и ментолом. В чистом виде применяются точечно. Учтите, что некоторые виды масел категорически противопоказаны при беременности и все они могут спровоцировать сильные аллергические реакции.
  4. Серная болтушка. Оказывает самое непосредственное влияние на активность сальных желез. Действует противовоспалительно, снимает покраснение и шелушение кожи. Безвредна, почти не имеет противопоказаний. Но неэффективна против подкожных прыщей и фурункулов.
  5. Спиртовые настойки и йод. Используются в чистом виде точечно для прижигания прыщей. В первый момент может ощущаться сильное жжение, но затем боль и воспаление быстро уменьшаются. Применять не чаще 2-3 раз в день, чтобы не спровоцировать сильный ожог кожи.

На период интенсивного лечения полезно заменить обычное туалетное мыло дегтярным. Оно также немного снижает активность сальных желез, действует противовоспалительно, создает неблагоприятные условия для размножения микробов.

Народные средства

Эффективность народных средств при лечении болючих прыщей, особенно подкожных, весьма относительная. Многое зависит от природы и типа образований. Но если высыпаний немного и нет подозрения на серьезные патологии в организме, то можно попробовать следующие:

Читайте также:  При отжимании на брусьях начинает болеть голова
СредствоОписание
Морская сольПримочки из нее неплохо справляются с мелкими гнойниками и быстро убирают воспаление. Но частое применение сильно пересушивает кожу.

Зубная паста

Не любая, а только с преобладанием натуральных ингредиентов. Ядрено-химическая лишь усилит раздражение и зуд.
Аппликация из глиныКупирует воспалительный процесс, действует антибактериально, абсорбирует жир и токсины. Но стягивает поры, поэтому не стоит ее делать на несозревшие подкожные прыщи.
Алоэ с медомПрекрасный способ быстро убрать боль и покраснение и вывести гнойное содержимое наружу. Состав содействует регенерации тканей и является отличной профилактикой следов и пятен постакне.
ПодорожникЛисточек, приложенный к прыщу на ночь, вытянет гной, уменьшит воспаление, снимет покраснение и зуд.
ЧеснокЯвляется одним из самых мощных природных антибиотиков. Содержит эфирные масла, способные проникать в глубокие слои эпидермиса. Прекрасно убирает зуд, воспаление и боль. Но тонкую и чувствительную кожу может раздражать вплоть до ожога.
Лимонный сокРастворяет лишний жир и сальные пробки, глубоко очищает поры, отбеливает лицо, выравнивает рельеф кожи. Помогает при воспаленной и болючей угревой сыпи.

Травяные отвары (ромашки, календулы, чистотела, зверобоя, мать-и-мачехи, шалфея)

Могут применяться в виде примочек, лосьонов, кубиков льда. При болезненных гнойниках криотерапия противопоказана.
Толченый стрептоцидМощное антисептическое и противовоспалительное средство. Таблетка смешивается с небольшим количеством меда и наносится на пораженный участок кожи.

Еще несколько действенных способов, как бороться с подкожными прыщами в домашних условиях, вы можете найти в другой статье на нашем сайте. Помните, что выдавливать глубоко сидящие прыщи нельзя. Мало того, что после этого может остаться синяк или сформироваться шишка, есть риск, что инфекция и гной попадут в кровь и спровоцируют сепсис.

Подводя итоги

Нередко для того, чтобы окончательно справиться с болезненными прыщами и предотвратить их дальнейшее высыпание, приходится существенно корректировать питание, а порой и пересмотреть весь образ жизни. В первую очередь необходимо убрать все факторы-провокаторы, о которых мы говорили выше. А затем – обеспечить грамотный и регулярный уход за кожей. Иначе все принятые меры дадут только временные результаты.

Я буду благодарна, если своим опытом и отзывами о народных и/или аптечных препаратах вы поделитесь в комментариях. Возможно, у вас есть свои «секретные» продукты или рецепты, позволяющие быстро избавляться от прыщей самостоятельно дома. Или все же помощь врача оказалась необходимой и действенной?

Источник

Угревая сыпь появляется не только у подростков, но и у людей среднего возраста. Угри могут развиваться как вследствие неправильного ухода за кожей, так и из-за наличия отклонений в состоянии здоровья.

Угревая сыпь у взрослых поддается лечению препаратами, назначенными врачами – эндокринологом и дерматологом.

Почему развиваются прыщи?

В корне развития всех прыщей лежит закупорка пор кожи.  Поры – это отверстия, которые окружают каждый волосяной фолликул, а в фолликул выделяют свой секрет сальные железы. Жировой секрет – кожное сало – выводится через отверстие поры. 

Когда поры открыты, себум свободно выходит на поверхность и помогает сохранить кожу мягкой, защищая ее от внешних воздействий. Но если поры забиты частичками грязи, отмершими клетками кожи, избытком масла и, возможно, бактериями, развиваются угри.

Иногда, чтобы предотвратить появление прыщей, достаточно просто заботиться о здоровье кожи путем ее регулярного очищения. Однако, когда угри уже появились, справиться с ними бывает сложно. Ситуация осложняется тем, что угревая сыпь у взрослых часто возникает не только при отсутствии надлежащего ухода за кожей, но и вследствие развития некоторых заболеваний

Общие причины развития угревой сыпи у взрослых

Причина 1: гормональные проблемы. К развитию угревой сыпи приводит отклонение от нормы уровня гормонов. У женщин изменение количества гормонов в организме происходит естественным образом в определенные моменты жизни:

  • перед менструацией;
  • во время или после беременности;.
  • во время пременопаузы и менопаузы.

Уровень гормонов также меняется, когда женщина начинает или прекращает использовать гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки, пластыри и др.) для предохранения от беременности.

В любой из этих периодов может появиться угревая сыпь, причем, за ее развитие могут отвечать различные гормоны. Например, увеличение выработки прогестерона, которое происходит после овуляции, стимулирует выработку кожного сала и может привести к образованию прыщей перед менструацией. Андрогены (мужские гормоны), такие, как тестостерон, увеличивают выработку кожного сала и, следовательно, увеличение содержания этих гормонов могут вызывать угри у людей всех полов. 

Уровень андрогенов может и не изменяться, чтобы вызвать такой эффект. Угревая сыпь может возникать в результате развития повышенной чувствительности рецепторов кожи к тестостерону. Также способствует чрезмерной активности андрогенов снижение эстрогенов в организме. В период менопаузы уровень женских половых гормонов падает, в результате чего действие андрогенов усиливается, что может привести не только к сухости и истончению кожи, но и к появлению угревой сыпи. 

Причина 2: стресс. Хронический стресс может играть огромную роль в развитии многих заболеваний кожи, в том числе и в появлении угревой сыпи, вследствие повышенного уровня кортизола.

Во время стресса кортизол синтезируется не только в надпочечниках. Этот гормон вырабатывается локально в волосяных фолликулах и различных типах клеток кожи. Хотя кортизол обычно называют «гормоном стресса», он на самом деле является важным соединением, которое помогает регулировать множество различных процессов в организме, включая иммунную систему, пищеварительную и нервную. 

Его уровни естественно колеблются в течение дня, но когда организм испытывает стресс, особенно хронический, кортизол начинает вырабатываться в избытке, вызывая многочисленные проблемы, в том числе с кожей. Исследования показывают, что кортизол может способствовать появлению прыщей, создавая благоприятную среду для развития воспаленных угрей, вызванных бактериями.

Причины угрей у взрослых

Читайте также:  Продуло голову болит зуб

Причина 3: загрязнение кожи и окружающей среды. Многие пациенты, пытаясь справиться с угревой сыпью, ищут ее причины, но не учитывают влияние окружающей среды на состояние кожи. Тогда как на кожу очень влияет загрязнение воздуха и ультрафиолетовое излучение.

  • Избыток грязи на лице забивает поры и вызывает прыщи, поэтому удаление видимых загрязнений с помощью последовательного ежедневного очищения, безусловно, полезно и помогает предотвратить появление угревой сыпи.
  • Воздействие ультрафиолета увеличивает риск возникновения рака кожи, преждевременных признаков старения, таких как пигментные пятна, и прыщей, поскольку они сушат кожу, что приводит к избыточному производству кожного сала, компенсирующего сухость кожи. Поэтому нужно наносить солнцезащитный крем широкого спектра, по крайней мере 30 SPF каждый день. 

Причина 4: использование неправильных средств для ухода. Средства для ухода за кожей, содержащие растительные масла (питательные кремы, лосьоны) могут повышать жирность кожи и приводить к развитию угревой сыпи.

При жирной или комбинированной коже склонной к появлению прыщей следует использовать средства по уходу с надписью «некомедогенное» или «на водной основе». Такие средства с меньшей вероятностью могут забить поры кожи и привести к появлению угревой сыпи.

Причина 5: слишком частое или интенсивное очищение кожи. Чрезмерное интенсивное очищение и умывание ухудшает состояние кожных покровов и приводит к появлению угревой сыпи.

Людям с сухой или чувствительной кожей достаточно очищать лицо только один раз в день. Большинству людей достаточно очищать кожу два раза в день с помощью мягкого моющего средства. Слишком частое умывание может просто высушить кожу и усилить работу сальных желез.

Кроме того, слишком частое применение отшелушивающих средств или использование слишком жестких скрабов повреждает кожу и усугубляет прыщи. Тип и частота пилинга зависит от типа кожи и ее состояния. Но в целом дерматологи рекомендуют использовать мягкие химические эксфолианты (продукты, содержащие такие ингредиенты, как молочная кислота, гликолевая кислота или салициловая кислота) вместо скрабов, содержащих измельченную скорлупу орехов, кристаллы соли или сахара, абразивы, которые считаются ручными или механическими эксфолиантами. 

Большинству людей с нормальным типом кожи рекомендуется делать пилинг лица не более трех раз в 7 дней. При сухой, тонкой, чувствительной коже может быть достаточно отшелушивания один раз в 7 или 14 дней.

Причина 6: определенные продукты. Употребление некоторых продуктов может отразиться на состоянии кожи. Среди них: шоколад, жареные и копченые блюда, пицца, кофеин. 

Главное правило эффективной диеты – вводя какие-либо продукты, обращайте внимание на кожу, и если она реагирует раздражением, появлением прыщей или повышением жирности, исключите их из рациона. Планирование каких-либо серьезных изменений в рационе питания, например, исключение того же молока или выбор диеты для улучшения состояния организма и кожи, в том числе, лучше всего делать под руководством врача диетолога.

Причина 7: некоторые заболевания и лекарства. В некоторых случаях угревая сыпь в постпубертатном периоде может быть признаком заболеваний ЖКТ или развития СПКЯ.

Синдром поликистозных яичников часто развивается у женщин репродуктивного возраста и может привести к появлению гормонального акне. СПКЯ – это общая полиэндокринная патология, характеризующаяся повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов яичниками, андрогенов надпочечниками, инсулина поджелудочной железой, нарушением функции гипофиза и гипоталамуса.  

Кроме угревой сыпи, синдром поликистозных яичников вызывает такие симптомы, как нерегулярные месячные, рост волос на лице и груди (гирсутизм), выпадение волос в области центрального пробора или по бокам (андрогенная алопеция) и увеличение веса. 

Вызывать угревую сыпь в качестве побочного эффекта могут такие лекарства, как кортикостероиды, барбитураты, анаболические стероиды, препараты, содержащие, литий, бром, фтор и йод. 

Если вы предполагаете, что прыщи могут быть связаны с основной проблемой здоровья или лекарствами, особенно важно проконсультироваться с дерматологом, чтобы выяснить, точную причину их развития.

Причина 8: генетика. Если у человека была угревая сыпь, которая появилась во взрослом возрасте, у потомков также может быть предрасположенность к развитию акне. Состояние и строение структур кожи, например размер и видимость пор, может передаваться по наследству. 

Генетические факторы, предрасполагающие к развитию угревой сыпи, пока не могут полностью контролироваться врачами. Снизить риски появления наследственных прыщей и угрей можно, изменив уход за кожей, но для этого нужно знать тип кожи и использовать подходящие средства, которые эффективно работают против прыщей. 

Применение любых средств для лечения угревой сыпи, тем более лекарственных, нужно согласовать с дерматологом и эндокринологом. 

Лучшие варианты лечения угрей у взрослых: характеристика активных компонентов и местных средств против угревой сыпи

Первое и самое важное, что нужно сделать для борьбы с прыщами, это выбирать средства с научно обоснованными клинически проверенными ингредиентами. Помните, что не каждый продукт или ингредиент подходит для вашей кожи. Кроме этого многие средства нужно использовать длительно, в течение нескольких недель, прежде чем произойдут какие-либо заметные изменения.

Вот вещества (ингредиенты), которые помогают избавиться от прыщей:

  • Салициловая кислота. Это бета-гидроксикислота (ВНА), своего рода химический эксфолиант, который растворяет связи между мертвыми клетками кожи. Салициловая кислота особенно полезна при лечении прыщей, так как она растворима в масле, что позволяет ей лучше очищать кожу от жира, чем другие химические эксфолианты. Салициловая кислота содержится во многих средствах для умывания, кремах  и масках.
  • Гликолевая кислота. Представляет собой другой тип химического эксфолианта – альфа-гидрокси кислоту (AHA). Найти гликолевую кислоту можно в средствах для умывания сыворотках и пилингах. Обратите внимание на концентрацию гликолевой кислоты, чем выше содержание AHA, тем сильнее средство, но оно может повысить раздражение кожи. Лучше соблюдать осторожность и начинать с менее сильных средств.
  • Молочная кислота. Еще один химический эксфолиант, АНА. Молочная кислота, действует немного мягче, чем другие виды химических эксфолиантов, безопасна, особенно для людей с чувствительной кожей или для тех, кто впервые использует пилинги.
  • Полигидроксикислоты (PHAs), которые включают глюконолактон и лактобионовую кислоту. Также относятся к химическим отшелушивающим средствам и, как правило, считаются наиболее мягкими. Если у вас очень сухая или чувствительная кожа, или у вас были негативные реакции на другие пилинги, вам можно рассмотреть возможность использования PHA.
  • Бензоилпероксид. Органическое соединение обладает противомикробным действием в отношении Propionibacterium acnes (грамположительные пропионовые бактерии) и Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк), кератолитическим действием, уменьшает выработку кожного сала, улучшает снабжение тканей кислородом. После первого применения средства с этим ингредиентом может появиться легкое жжение, а в течение 5-7 дней может наблюдаться покраснение, шелушение кожи, это не относится к побочным эффектам. Однако, если появляется сильное раздражение, применение Базирона АС рекомендуется временно прекратить.
  • Азелаиновая кислота. Обладает противовоспалительным, противомикробным (пропионовые бактерии и эпидермальный стрептококк) действием. Нормализует процесс кератинизации в фолликулах. Точный механизм действия азелаиновой кислоты, полностью не изучен. Препарат Скинорен содержит азелаиновую кислоту, он выпускается в виде геля и крема. Обе формы Скинорен используются для лечения угревой сыпи, гель дополнительно (кроме угрей) для лечения розацеа, крем дополнительно для лечения гиперпигментации (хлоазмы). К другим препаратам азелаиновой кислоты относятся Азелик и Скиноклир.
  • Ретиноиды. Это производные витамина А, включая ретинол, ретиналь (ретинальдегид) и ретиноевую кислоту. Различают безрецептурные препараты (обычно содержат активное действующее вещество ретинол) и рецептурные. Применение ретиноидов относится к одному из наиболее эффективных методов лечения угревой сыпи, не только подростковой, но и у людей старшего возраста. К недостаткам ретиноидов относится фотосенсибилизация и раздражающее действие, особенно для чувствительной кожи. В период лечения такими препаратами рекомендуется использование солнцезащитного крема и увлажняющих средств, лучше наносить на кожу их перед сном. Препарат Дифферин (гель и крем) содержит активный метаболит ретиноида – адапален. Он обладает противовоспалительным действием (ингибирует миграцию лейкоцитов к воспалительному элементу и снижает выработку арахидоновой кислоты), комедонолитическим (растворяет комедоны), нормализует процессы кератинизации кожи. Дифферин рекомендуется для лечения угревой сыпи, но противопоказан при повышенной чувствительности и с осторожностью применяется при дерматитах и экземе. Достоинства Дифферина состоят в том, совместим с другими препаратами (как местными, так и системными, поскольку не разрушается под действием ультрафиолетовых лучей и не взаимодействует с кислородом, то есть с клиндамицином и бензоилпероксидом его применять можно.
Читайте также:  Не могу пить алкоголь болит голова

Лечение угрей

Пилинги против угрей

Пилинг (эксфолиация, отшелушивание ороговевших клеток кожи) рекомендуется применять регулярно не только в качестве предотвращения появления угревой сыпи, но и для ее лечения. 

В качестве эксфолианта предпочтение отдается гликолевой кислоте, причем, лучше использовать не моющие средства, а маски с этим действующим веществом или оставлять эксфолиант на некоторое время на коже, чтобы он лучше подействовал.

Слишком частый и интенсивный пилинг не рекомендуется, поскольку это может привести к раздражению, шелушению, сухости кожи. Для большинства людей достаточно выполнять процедуру от одного до трех раз в неделю или реже, в зависимости от индивидуального типа кожи и выраженности воспалений.

Точечное воздействие на прыщи

Точечная обработка воспалительных элементов позволяет эффективно лечить угревую сыпь, особенно если использовать средства, содержащие бензоила пероксид, поскольку он убивает бактерии, вызывающие угри. Точечное лечение угревой сыпи рекомендуется начинать как можно быстрее при появлении первых воспалительных элементов.

Изменение диеты

Прыщи образуются, когда поры забиваются частицами грязи, секретом сальных желез и мертвыми клетками кожи. Присоединение бактерий вызывает воспалительную реакцию, угри становятся красными, болезненными, развивается местный отек. Чтобы уменьшить воспалительную реакцию организма, рекомендуется внести изменение рациона питания. 

Необходимо исключить потребление тугоплавких жиров и масел во время лечения, и увеличить употребление продуктов, содержащих естественные противовоспалительные вещества. Рекомендуются добавки, содержащие цинк, который уменьшает работу сальных желез и воспаление.

Пероральные и инъекционные препараты против угрей

Угревая сыпь не всегда легко поддается терапии. В зависимости от причины и выраженности угревой сыпи, применение местных препаратов может быть неэффективным. В таких случаях для лечения акне врачи назначают ряд препаратов для приема внутрь: антибиотики, гормональные препараты и ретиноиды. 

  • Гормональные препараты. Женщинам назначаются противозачаточные комбинированные контрацептивы (эстроген+прогестаген). Эти препараты нормализуют гормональный фон и эффективны для лечения акне. Существуют низкодозированные КОК, которые не вызывают нежелательную для женщин прибавку массы тела, снижение либидо, а наоборот нормализуют цикл, устраняют симптомы ПМС, менструальную мигрень. Однако, они применяются только по назначению гинеколога, требуют индивидуального подбора препарата и дозировки, чтобы минимизировать потенциальные побочные эффекты. 
  • Антиандрогенные препараты. Для лечения гормональных акне, вызванных повышенным уровнем андрогенов, применяются антиандрогенные препараты. Назначается спиронолактон (Верошпирон), который обладает антиандрогенной активностью, хотя и относится к калийсберегающим диуретикам. Спиронолактон особенно рекомендуется женщинам с синдромом поликистоза яичников, поскольку позволяет не только избавиться от акне, но и от других эффектов андрогенизации, например, гирсутизма при PCOS.
  • Антибиотики. При тяжелых формах угревой сыпи возможно назначение антибиотикотерапии. В качестве препаратов применяются макролиды (чаще всего азитромицин, реже эритромицин) или тетрациклины (доксициклин). При назначении доксициклина женщинам, принимающим КОК следует соблюдать осторожность, поскольку некоторые КОК с этим антибиотиком не сочетаются.
  • Инъекции кортизона. Для лечения кистозной угревой сыпи – тяжелой формы акне, после которой часто остаются рубцы – назначаются инъекции кортизона (кортизон – глюкокортикоид). 
  • Ретиноиды. Для лечения лечения угревой сыпи иногда, как у женщин, так и у мужчин, применяются препараты ретиноиды (для приема внутрь). К ним относятся средства, содержащие изотретиноин (Роаккутан или российский дженерик Акнекутан). Роаккутан подавляет активность и уменьшает размеры сальных желез, кроме того, он обладает противовоспалительным действием. 

Поскольку кожное сало является основным субстратом для развития Propionibacterium acnes, уменьшение его выработки, препятствует колонизации этих бактерий, что приводит к уменьшению угрей. Кроме того, Роаккутан подавляет избыточное деление и разрастание себоцитов, восстанавливает нормальный процесс дифференциации клеток. Таким образом подавляется гиперкератоз и уменьшаются акне. Точный механизм изотретиноина не известен. 

Важно понимать, что все гормональные препараты строго рецептурные, и назначаются в случае отсутствия эффекта других методов лечения акне.

Поделиться ссылкой:

Источник