Ребенку удалили молочный зуб болит голова

Удаление молочных и коренных зубов у детей

Удаление зуба способно стать настоящей проблемой для ребенка и для его родителей, ведь большинство малышей тяжело переносят медицинские процедуры и боятся стоматологических инструментов. Однако иногда без удаления не обойтись, поэтому родителям следует знать, когда его действительно стоит удалить, как будет проходить процедура, как подготовить ребенка и какие сложности бывают после удаления.

Показания

Удалять зуб в детском возрасте рекомендуют, если:

Повышенная подвижность. Случается, что он у ребенка давно шатается, вызывая у крохи сильный дискомфорт, но никак самостоятельно не выпадет. Иногда он мешает малышу даже есть и разговаривать.
Повысилась подвижность у постоянного зуба вследствие пародонтита.
Молочный зуб поражен глубоким кариесом. Когда повышается риск перехода инфекции на постоянный зуб, лучшим выходом будет удаление больного молочного зуба, даже если до выпадения еще далеко, например, ребенку лишь 2 года или 5 лет.
Глубокая форма кариеса поразила постоянный зуб, а его лечение невозможно.
Корень у молочного зуба разрушен. Такая ситуация напрямую угрожает зачатку коренного зуба, в результате чего он не только может прорезаться уже инфицированным, но и погибнуть.
Молочный либо коренной зуб травмирован. Его острые осколки могут повреждать десны, но даже если острых частей нет, в сломанном виде он более подвержен инфицированию бактериями, вызывающими кариес.
Задерживается выпадение. Это способно вызвать проблемы с прорезыванием постоянного зуба и формированием челюсти. Если коренной зуб прорезался, прошло несколько месяцев, а молочный плотно держится в десне, его тоже стоит удалить.
Постоянные зубки растут скученно, и для улучшения прикуса требуется устранение одного из них.
В ротовой полости развилось острое воспаление. Это может стать причиной удаления и молочного зуба, например, в возрасте 4 года, и коренных зубов. Поводом для удаления в таком случае может стать флегмона, периодонтит, свищ в десне, нагноение кисты и некоторые другие болезни. При этом перед удалением острое воспаление снимают.
Врач рекомендует удаление зачатков зубов мудрости у детей из-за затруднения их прорезывания или нехватки места. Такая процедура выполняется в 15-16-летнем возрасте, пока их корни еще не сформировались.
Выявлена аномалия развития, при которой их число больше нормы. Удаление сверхкомплектного зуба у ребенка в такой ситуации важно для правильного развития челюсти.

Противопоказания

Удаление не проводят, если:

Ребенок заболел ангиной, пневмонией или другими острыми заболеваниями.
В ротовой полости ребенка обнаружен острый воспалительный процесс, например, стоматит или кандидоз.
Рядом с зубом присутствует сосудистая либо злокачественная опухоль.

Особенности удаления молочных зубов

На процедуру влияют такие факторы, как растущая челюсть ребенка, смешанный прикус и присутствие под молочным зубом зачатка постоянного. Зачастую манипуляция выполняется стоматологом без каких-либо сложностей, но должна проводиться крайне осторожно из-за коротких корней. Если действовать неаккуратно, врач может повредить постоянный зуб.

Как удалить в домашних условиях?

Если зуб уже вот-вот выпадет и ему нужно лишь немного помочь, действуйте так:

Обработайте десну анестезирующим препаратом.
Возьмите небольшой кусок чистой марли или ткани, обхватите ним зуб и пошатайте в стороны. Он должен свободно двигаться.
Потяните его и аккуратно извлеките. Если зуб не отделился с легкостью, скорее всего, удалять его самостоятельно пока рано.
Зажмите область десны после извлечения кусочком чистой марли.
Отвлеките малыша от кровотечения, показав крохе выпавший зуб.
Проверьте, не остались ли в десне кусочки зуба. В большинстве случаев никаких фрагментов не остается, а иногда на его месте уже видна верхушка готового к прорезыванию постоянного зубчика.

Лучше всего, чтобы шатающийся молочный зуб ребенок извлек самостоятельно. Предложите малышу двигать его языком, это ускорит процесс выпадения. Если же вас что-то насторожило, например, какая-то часть осталась в десне, отправляйтесь с ребенком к стоматологу.

Пример удаления в домашних условиях смотрите в следующем видео.

Особенности удаления жевательных молочных зубов

Если ребенку приходится удалить жевательный зуб, это может ухудшить пережевывание пищи. Ребенок будет жевать еду резцами, что повышает риск из стачивания и повреждения. В свою очередь, снижение жевательной нагрузки на челюсть в месте, где удален зуб, будет недостаточно стимулировать жевательные мышцы, что скажется на росте постоянных зубов. Это случается, если жевательные зубы удалили сильно раньше срока их выпадения, например, в 3 года.

Под общим или местным наркозом?

Обезболивание при удалении зуба представлено несколькими вариантами. Наиболее распространенным является местная анестезия с использованием инъекции. При ней ребенку вводят анестетик в десну уколом шприца, после чего место манипуляции немеет.

Нередко прибегают и к аппликационной анестезии, при которой десну обрабатывают гелем или спреем с обезболивающим действием. Зачастую у такого анестетика есть приятный фруктовый вкус, а средство быстро впитывается в десны. Подобного обезболивания достаточно при сильно шатающемся молочном зубе, но чаще аппликация применяется для предварительного обезболивания десны, чтобы потом сделать туда инъекцию с длительно действующим анестетиком.

Общий наркоз в лечении детских зубов применяется редко. К общему наркозу прибегают при:

Непереносимости средств, применяемых для местной анестезии.
Нервных либо психических болезнях у ребенка.
Выраженных воспалительных процессах, когда местная анестезия будет неэффективной.

Психологическая подготовка

Прежде чем пойти с ребенком в стоматологический кабинет, важно подготовить малыша психологически и настроить на то, что процесс удаления будет легким и быстрым.

Не обсуждайте причину удаления при ребенке, а также не употребляйте в разговоре сложные стоматологические термины.
Не пугайте дочку или сына стоматологом.
Постарайтесь сами не переживать, чтобы волнение не передавалось малышу.
Можете взять ребенка с собой, когда лечить зубы будут вам, чтобы кроха убедился в безопасности манипуляции.
Сделайте упор на то, что ребенок во время процедуры проявит смелость и будет храбрым.
Не обманывайте малыша, что манипуляция будет полностью безболезненной. Лучше акцентируйте внимание на том, что болезненные ощущения будут незначительными и быстро пройдут.

Процедура удаления

На коронку накладываются щипцы таким образом, чтобы зуб зафиксировался без излишнего давления.
Стоматолог выполняет люксацию (так называют вывих зуба).
Зуб выводится из лунки (эту манипуляцию называют тракцией).
Стоматолог убеждается, что все корни удалены.
Лунку закрывают марлевым тампоном.

Возможные проблемы после удаления

Болит десна

Незначительные болезненные ощущения после манипуляции являются нормой и не должны вызывать беспокойства. При этом болезненность должна постепенно уменьшаться. Если боли длительные и очень выраженные, ребенок должен быть осмотрен стоматологом.

Опухла щека

Небольшая отечность в первый-второй день после удаления считается нормальной. Если же отек выражен сильно и увеличивается, нужно немедленно обратиться к врачу.

Опухла губа

Такое состояние может возникать, когда ребенок кусает губу после удаления зуба, но не ощущает этого из-за анестезии. Как правило, отечность проходит самостоятельно за несколько дней. Если она нарастает, важно показать малыша врачу.

Повышение температуры

Небольшое повышение в первый-второй день после удаления допустимо. При подъеме температуры больше +38°С ребенка должен осмотреть стоматолог, так как это может быть свидетельством попадания в лунку инфекции.

Длительное кровотечение

Кровь выделяется после удаления молочных зубов в небольшом количестве и не долго. Чтобы кровь быстрее остановилась, ребенку следует прикусить марлевый тампон. Ситуация с повышенной кровоточивостью чаще встречается при удалении постоянного зуба. Пока сформируется кровяной сгусток, может пройти много времени. При долгом кровотечении и выделении алой крови ребенка следует без промедления показать врачу.

Смещение

Иногда из-за преждевременного удаления зуба либо при удалении сразу нескольких зубов другие смещаются, что грозит ребенку проблемами с прикусом. Для предотвращения смещения используют специальные приспособления.

Проблемы с речью

Если ребенок преждевременно теряет один из передних зубов, это может сказаться на его дикции и потребует коррекции у логопеда.

Советы

Если у ребенка есть аллергия на лекарственные средства, об этом обязательно нужно предупредить стоматолога до проведения манипуляции.
Идти с ребенком к врачу для удаления зуба лучше утром, когда малыш еще не уставший и не голодный.
Будьте рядом с ребенком во время удаления, чтобы кроха чувствовал вашу поддержку.
Пока не закончится действие анестезии, ребенку не следует давать никакую пищу.
В течение 3 дней после удаления не следует полоскать рот, чтобы сгусток, который сформировался в лунке, не переместился.
Первые три дня после удаления не давайте ребенку очень горячие блюда. Не рекомендуется также употребление кисломолочных продуктов.
Область, где удален зуб, нельзя греть или накладывать на нее какие-либо компрессы.

Читайте также: Сопли болит голова виски

Источник

Первые зубы у малышей появляются приблизительно в годовалом возрасте. Они влияют на формирование прикуса, развитие челюсти и речевых навыков. Как и у постоянных, главная функция молочных зубов – это пережевывание еды.

В 5-6 лет в жизни детей наступает ответственный период — временные зубы сменяются постоянными. Естественное расшатывание и выпадение единиц считается нормой, но в некоторых случаях требуется удаление в стоматологическом кабинете. Безопасна ли экстракция детских зубов? В каких случаях проводят процедуру?

Какую роль играют молочные зубы?

Зачатки молочных зубов образуются задолго до появления малыша на свет. Закладка единиц происходит на седьмой неделе внутриутробного развития маленького человечка.

Зачастую первый зубик появляется до одного года, но это может произойти и позднее, а иногда младенцы рождаются уже с единицами. Все случаи считаются нормой, при этом прорезывание может сопровождаться болезненными ощущениями и повышением температуры у малыша.

Можно сказать, что молочные единицы прокладывают путь для коренных. Они влияют не только на формирование прикуса, но и на развитие челюстей, в частности на мышцы и кости.

С появлением молочных зубов ребенок пробует новую пищу, впервые кусает твердые продукты. Временные единицы создают благоприятные условия для появления коренных. Не будь молочных зубов, постоянные не поместились бы на детских челюстях.

Лечить или удалять?

Как и у коренных единиц, у молочных тоже есть корни. Когда ребенку исполняется три года, начинается процесс рассасывания корней. Таким образом, происходит смена временных зубок на постоянные. Молочные способствуют прорезыванию коренных единиц, их правильному размещению, а также стимулируют рост челюстных костей.

Зачастую процесс протекает естественно и не требует никакого вмешательства. Однако в некоторых случаях стоматологическая помощь все же необходима. Если зубик можно лечить, а не удалять, предпочтение всегда отдается лечению.

Мнение о том, что вместо молочных зубов все равно вырастут коренные и лучше поскорее избавится от первых, несколько ошибочно. Раннее удаление первых молочных зубов может повлечь ряд нарушений, негативно повлиять на формирование прикуса либо повредить зачатки постоянных единиц. Раннее преждевременное удаление детских зубов грозит такими последствиями:

зубки, оставшиеся в ротовой полости после удаления единицы, могут сдвинуться в сторону пустого места;
вследствие этого постоянные зубы растут не на своих местах и прикус формируется неправильно;
снижается рост и развитие костей из-за отсутствия нужной нагрузки;
коренные зубы растут криво;
возникают болезни ЖКТ из-за плохого пережевывания пищи;
отсутствие зубов у детей школьного возраста становится причиной психологических проблем и появления комплексов.

Показания к удалению

Причины для экстракции детских зубов должны быть действительно весомыми. Если есть шанс на естественную смену прикуса, стоматологи предпочитают не вмешиваться в процесс. Однако в ряде случаев вмешательство дантиста попросту необходимо:

на единицах замечена трещина или скол;
образование флегмоны или кисты;
расшатанные зубки режут слизистую ротовой полости;
на десне образовался свищ;
плохо рассосался корень временного зуба, что препятствует росту коренного;
наличие периодонтита, гайморита или пульпита;
молочный зуб шатается, чем доставляет сильный дискомфорт ребенку;
корень единицы рассосался, но зуб долго не выпадает.

Противопоказания к проведению процедуры

Решение по удалению единицы принимается индивидуально детским стоматологом. Экстракция не проводится, когда существует риск возникновения осложнений разного рода:

ребенок болеет гриппом, ОРЗ, скарлатиной, ангиной, коклюшем, ветряной оспой;
в ротовой полости обнаружен стоматит, кандидоз, герпетические высыпания, гингивит;
плохая свертываемость крови;
образование гематомы вблизи резца;
заболевания и пороки сердца;
эпилепсия.

Особенности процедуры и обезболивание

Вырывать детские зубы можно только специальными щипчиками, которые фиксируют, но не повреждают стенки единиц. При помощи инструмента удалить единицу можно практически одним движением, при этом нет риска сломать тонкие стенки молочного зуба.

Экстракция требует от стоматолога предельной осторожности, так как любое повреждение грозит проблемами в дальнейшем. При удалении детских зубов обязательно учитывается то, что шейка единицы слабая и плохо выраженная, альвеолярные стенки хрупкие и тонкие, а корни растут под разными углами.

Поскольку прикус еще не сформирован, детские стоматологи используют специальную технику для удаления единицы. Заключается она в следующем:

коронка зубика захватывается плотно щипцами с минимальным давлением;
далее дантист производит люксацию (смещение) зуба вокруг вертикальной оси;
завершающим этапом является тракция, что означает выведение единицы из лунки.

После процедуры врач производит осмотр места, где был зуб, проверяет, не ли там корней или осколков, и удаляет все фрагменты. После этого лунка закрывается ватным тампоном.

Удаление зуба как взрослому, так и ребенку требует предварительного обезболивания, потому что если зуб не расшатан и еще не начал выпадать сам, ребенку будет больно. Детские стоматологи применяют два вида анестезии:

Аппликационный тип. Представлен в виде геля для десен. Подходит для зубов, где корень уже рассосался.
Инфильтрационный тип. Препарат вводится посредством укола.

Использование общего наркоза при удалении временных зубов встречается крайне редко. Показаниями к применению являются непереносимость местной анестезии, психическое расстройство или острый гнойный процесс. Обезболивание не проводится при аллергической реакции на медикамент или хроническом недуге.

Уход за лункой и полостью рта после процедуры

После удаления молочного зуба следует обязательно придерживаться рекомендаций стоматолога. В противном случае в открытую ранку может попасть инфекция. Для предотвращения воспалительного процесса необходимо:

не есть первые два часа после экстракции;
на протяжении 3-4 дней делать травяные отвары для полоскания ротовой полости;
можно воспользоваться готовыми аптечными средствами (настойка календулы, Ротокан);
запрещено ковырять ранку или пытаться удалить кровяной сгусток;
следить за тем, чтобы ребенок не трогал ранку;
не есть слишком горячую, холодную, пряную или кислую пищу.

Какие бывают осложнения?

Случаи появления осложнений после удаления единицы детским стоматологом при соблюдении рекомендаций крайне редки. Однако совсем исключить вероятность возникновения воспалительного процесса невозможно. Удаление зуба может спровоцировать появление таких осложнений:

Сильная боль и температура выше 38 градусов в течение нескольких дней. Рекомендован прием жаропонижающего препарата (Нурофен, Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен, Панадол).
Вывих коренного зубика. Требуется восстановление правильного расположения зачатка.
Отек и воспаление десны. Для устранения рекомендовано частое полоскание и применение противовоспалительных аппликаций.
Повреждение нервного окончания.
Травма тканей. Применяются антисептические средства.
Головная боль, боль в горле и в области глаз.
Аллергия на обезболивающий препарат.
Осколок или корень временного зуба в лунке.
Инфицирование лунки. Используются антибиотики и антисептики.

При возникновении осложнения любого рода рекомендуется посещение стоматолога. Специалист осмотрит место, где ранее был зуб, и в зависимости от проблемы подберет оптимальный вариант лечения.

Если стоматолог не назначил медикаментозное лечение, можно использовать народные средства. К примеру, полоскать ротовую полость отваром коры дуба, ромашки, календулы или шалфея. Однако ни в коем случае нельзя греть или охлаждать щеку, а тем более ротовую полость.

Психологическая подготовка ребенка к процедуре

Извлечение зуба волнительно как для ребенка, так и его родителей. Однако последним стоит понимать, что настроение дочки или сына и сама процедура удаления зуба повлияют на отношение ребенка к посещению стоматолога в будущем.

Прежде, чем разговаривать с ребенком о том, что бояться не нужно, родителям следует самим избавится от страха. Скрытое волнение и недоверие к стоматологу передастся малышу, как бы мама это не маскировала.

Негативные ассоциации со стоматологическим кабинетом для маленького пациента могут поспособствовать возникновению фобии или даже нанести психологическую травму. Потому настрой родителя и ребенка крайне важен. При этом не стоит слишком сюсюкаться и обещать сыну или дочке множество подарков за посещение стоматологического кабинета — ребенок почувствует подвох и будет ждать неприятную и болезненную процедуру. Тем более нельзя обманывать малыша, говоря, что врач только осмотрит ротовую полость. Важно объяснить ребенку, зачем проводится процедура, что в ней нет ничего страшного и что ее ежедневно делают многим детям.

Во время экстракции необходимо быть рядом с малышом, поддерживая своим присутствием и приятными словами. Такой подход сформирует у ребенка правильное представление о стоматологе и необходимости ухаживать за зубами, а поход в стоматологический кабинет не будет чем-то ужасным.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник