Резкая боль в голове в одном месте справа
Стреляющая боль в голове – это симптом, который часто возникает у пациентов при различных патологических процессах. Рассматривать данное проявление как отдельное заболевание нельзя. Поэтому при возникновении симптома стоит обратиться к врачу и пройти обследование. Это позволит установить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Характер ощущений и их локализация
Стреляющая головная боль представляет собой приступообразно возникающие эпизоды неприятных ощущений, которые могут располагаться как в левой, так и в правой части головы. Боли могут отдавать в другие области – шею, плечи, глазницы.
Чаще симптом имеет острый характер, возникает внезапно или провоцируется различными внешними раздражителями. Однако боли могут иметь и хронический характер. Такое состояние проявляется продолжительными приступами от 10 часов и более, при которых дискомфорт в голове сохраняется постоянно и значительно ухудшает качество жизни больного.
Основные причины
К наиболее распространенным причинам возникновения стреляющих болей в голове относятся следующие состояния:
- Невриты и невралгии – поражения нервов, которые проявляются резкими стреляющими болями. В основе их возникновения лежит сдавление нервных окончаний и корешков, что приводит к резкому ухудшению состояния пациента.
- Патологии позвоночника (остеохондроз, вертебральные грыжи) – это состояния, которые сопровождаются пережатием артерий, снабжающих кровью и питательными веществами ткани головного мозга. На фоне этого процесса возникает ишемия органа, которая и проявляется болью в голове.
- Артриты височно-нижнечелюстного сустава – другое поражение костной структуры, также провоцирующее нарушения кровообращения в мозге и способствующее возникновению болевого синдрома.
- Сотрясение мозга – состояние, которое характеризуется стреляющей головной болью в сочетании с тошнотой, рвотой и другими признаками повреждения нервной системы.
- Мигрень – это особый тип нарушения, который чаще встречается у женщин. Данное состояние проявляется резкой односторонней головной болью, которая продолжается на протяжении нескольких часов или даже нескольких суток.
- Отиты – распространенные заболевания, проявляющиеся воспалением внутреннего и среднего уха. Одним из симптомов данной патологии является сильная боль в области ушного прохода, которая стреляет в голову.
- Поражения зубов – пульпиты и другие тяжелые заболевания, провоцирующие сильные боли. При этом ощущения могут локализоваться не только в области измененного зуба, но и иррадиировать в голову, что затрудняет диагностику заболевания.
Значительно реже головные боли стреляющего характера возникают вследствие более тяжелых поражений головы и нервной системы. Среди них можно выделить сосудистые патологии (инсульты и транзиторные ишемические атаки), а также кисты и новообразования в ткани головного мозга.
Сопутствующие симптомы
Помимо стреляющей головной боли, у пациента могут возникать и другие характерные симптомы, по спектру которых врачи предполагают диагноз пациента.
Полезная информация
Наиболее часто дискомфорт в голове сопровождается тошнотой, головокружением и рвотой. Это неспецифические симптомы, которые указывают на общее нарушение активности головного мозга. Такие проявления характерны для мигрени, невралгии, сотрясении головного мозга.
К неспецифическим проявлениям относятся и онемения конечностей, свидетельствующие о патологии периферической нервной системы.
На наличие суставных нарушений в позвоночнике указывают сильные боли в шеи в сочетании с хрустом при повороте головы. Иногда у больных может нарушаться подвижность в шейном отделе позвоночника, любые движения невозможны из-за контрактуры и артрита.
При наличии периферических воспалений у больного возникают соответствующие симптомы. Если причиной развития клинической картины является отит, то это будет снижение слуха и сильные боли в ушном проходе. В случае пульпитов и других стоматологических заболеваний у пациента появляется сильная зубная боль, другими симптомами являются повышение чувствительности к термическим воздействиям, кровоточивость десен и т.д.
При более тяжелых патологиях головного мозга (опухолях, кистах, травмах) головные боли сопровождаются резким ухудшением состояния нервной системы, которое может проявляться следующими признаками:
- Глазные симптомы (нистагм, косоглазие, паралич взгляда);
- Нарушение мимики лица, спазм жевательных мышц;
- Судороги;
- Парезы и параличи конечностей;
- Нарушения дыхания;
- Снижение координации движений, изменения походки, невозможность точных мышечных движений.
Перечисленные нарушения свидетельствуют о тяжелом поражении нервной системы. При их появлении необходимо срочно госпитализировать больного, чтобы купировать заболевание до развития тяжелых необратимых осложнений.
Диагностика
Первичный прием пациента с головными болями ведет врач-терапевт. Он расспрашивает посетителя о том, когда появились боли, как часто случаются эпизоды, где локализуются неприятные ощущения и куда отдают. Пациенту необходимо вспомнить, что провоцирует симптомы или усиливает их выраженность. Это важно для установления природы болей.
После первичного обследования и осмотра терапевт принимает решение о дальнейшей тактике ведения пациента. При наличии признаков поражения нервной системы больной направляется к неврологу, который проводит дополнительные анализы. Если же у пациента выявляется стреляющая боль в голове, вызванная отитом, пульпитом и другими нарушениями вне нервной системы, то его направляют к профильным специалистам (отоларингологу или стоматологу).
Осмотр больного у невролога начинается с проверки рефлексов, оценки чувствительности, выявления глазных симптомов. Специалист собирает данные о состоянии пациента и назначает дополнительные анализы – МРТ головного мозга, исследование ликвора, рентген позвоночника, исследования сосудов шеи и головы.
На основании результатов обследования устанавливается полный клинический диагноз, в соответствии с которым будет производиться дальнейшее лечение.
Первая помощь
При возникновении стреляющей головной боли у пациента снять приступ можно некоторыми простыми методами:
- Наложить горячий компресс на голову – это позволит уменьшить выраженность невралгии;
- Принять обезболивающие препараты – обычные анальгетики обычно купируют мигренозные эпизоды, боли напряжения и другие легкие приступы;
- Точечный массаж затылочной области и шеи – очень эффективен при наличии шейной мигрени и патологий позвоночника.
Важно понимать, что все эти манипуляции лишь снимают симптомы заболевания, не воздействуя на причину его возникновения. При часто возникающих болях пациенту обязательно стоит проконсультироваться с врачом насчет профильного лечения.
Лечение
В зависимости от происхождения стреляющей боли для ее лечения могут применяться различные методики, каждая из которых имеет свои показания. Рекомендуется использовать комплексную терапию, которая разносторонне воздействует на заболевание, снижая его активность и предотвращая появление новых болевых эпизодов.
Препараты
Наиболее часто для купирования болевого синдрома применяются классические анальгезирующие средства, среди которых наибольшей эффективностью отличаются Кеторол, Кетанов, Дексалгин, Индометацин. Выбор препарата осуществляется врачом на основании особенностей состояния пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний.
Другим методом медикаментозного обезболивания является блокада, которая предполагает введение местных анестетиков подкожно для снижения выраженности боли. Данный способ часто применяется с целью устранения невралгии. Для его проведения применяются такие препараты, как Новокаин, Лидокаин, Анестезин. Инъекции производятся в особых болевых точках – обычно под челюстным суставом, в заушной области или возле надбровной дуги.
Для улучшения состояния нервной системы назначаются дополнительные препараты, которые повышают адаптацию пациента и восстанавливают мозговую активность. К ним относятся ноотропы, адаптогены, витамины группы В. Лекарства такого рода считаются дополнительным методом медикаментозной терапии.
Физиотерапия
Эффективным методом лечения головных болей является физиотерапия, которая предполагает воздействие на кожу и нижележащие ткани физическими факторами. Такое лечение особенно показано при наличии патологий позвоночника. В этом случае могут назначаться следующие процедуры:
- Воздействие ультразвуком;
- Терапия высокочастотными токами;
- Лазеротерапия;
- Магнитное лечение;
- Ионо- и электрофорез.
Проведение физиотерапевтических процедур направлено на восстановление нормального кровообращения в тканях. Это стимулирует поступление в клетки кислорода и питательных веществ, благодаря чему снимается отек и воспаление, снижается активность болевого процесса и запускается активный процесс регенерации. Физиотерапию можно считать дополнительным методом лечения, который в сочетании с медикаментозными средствами обеспечивает больному быстрое выздоровление.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика, как и физиотерапия, показана при патологиях позвоночника, а также при шейной мигрени. Регулярное выполнение специальных комплексов упражнений позволяет больным быстро снимать головные боли и купировать другие неприятные симптомы. Кроме того, использование лечебной физкультуры позволяет замедлить прогрессирование патологического процесса и восстановить нормальную подвижность позвоночника.
Важная информация
Лечебную гимнастику необходимо выполнять по строго установленному алгоритму, предложенному врачом пациента. Это связано с тем, что больной сам не может адекватно рассчитать нагрузку на суставы, а перенапряжение может привести к усугублению патологического процесса.
Поэтому при появлении сильных болей в ходе выполнения упражнений гимнастику необходимо прекратить, после чего стоит проконсультироваться насчет нее с лечащим врачом.
Массаж
Дополнительным методом купирования головных болей считается массаж. Это может быть как полноценное воздействие на весь позвоночник, так и локальные процедуры в области шеи. Пациентам рекомендуется записаться на специальный лечебный массаж, который проводится профильными специалистами. Их работа позволяет снять спазм околопозвоночных мышц, снизить вероятность развития контрактуры, улучшить локальное кровообращение. Все это способствует снижению выраженности болевого синдрома.
Помимо классических процедур массажа, больным предлагаются и особые водные процедуры – циркулярный душ, который оказывает сильное прессорное воздействие на ткани. Его применение также сопровождается быстрым улучшением состояния пациента. Манипуляция особенно показана тем больным, которым при массаже позвоночника необходимо соблюдать осторожность (например, при наличии грыж). Такая методика отличается более мягким воздействием на ткани околопозвоночной области.
Профессиональный массаж стоит сочетать с самомассажем. Дома больным рекомендуется самостоятельно разминать воротниковую зону и затылочную часть головы. Выполнение самомассажа во время приступа головной боли является одним из самых быстрых методов ее купирования. Прилив крови к месту проведения процедуры обеспечивает нормализацию кровообращения головного мозга, что фактически воздействует на причину возникновения боли.
Заключение
Таким образом, стреляющие головные боли представляют собой важный симптом, который может указывать на целый спектр различных патологий. При появлении постоянного дискомфорта и боли пациенту стоит обратиться к терапевту или неврологу. Это позволит быстро установить фактор, спровоцировавший возникновение неприятных симптомов, благодаря чему врачи смогут назначить эффективное лечение.
Источник
Головная боль бывает различной интенсивности и характера. Чаще всего это состояние не вызывает беспокойства за свое здоровье у людей – ведь мигрень время от времени бывает у каждого. Это состояние хоть раз в жизни было у любого. При этом мигрень не приносит каких-либо значимых последствий для здоровья. Так считает большинство населения. Это ошибка – некоторые симптомы головной боли должны насторожить пациента и стать причиной обращения к невропатологу. Необходима диагностика, чтобы исключить появление новообразований. Точечная боль в голове в одном месте – серьезный симптом, который нельзя игнорировать.
Разновидности мигрени и их причины
Мигрень – это неврологическое заболевание. О нем идет речь, если пациент жалуется на повторяющиеся головные боли. Они могут быть различными по характеру и интенсивности. Мигрень может являться как самостоятельным недугом, так и симптомом какого-либо заболевания. Для того чтобы выяснить, какая болезнь стала причиной развития мигрени, следует провести множество диагностических исследований. Это КТ, МРТ, проверка состояния шейного отдела позвоночника, оценка функционирования сосудов и т. д. Если голова болит в одной точке – это тоже одно из проявлений мигрени.
Неврология выделяет следующие виды мигрени:
- Классическая (с аурой). Такая мигрень характеризуется не только сильной головной болью в области висков или лба, но и так называемой аурой. Пациенту кажется, что он видит мельтешение слева и справа, но при переводе взгляда оказывается, что там ничего нет. Такой эффект называется “зрительной аурой”, с ним знакомы все пациенты, страдающие классической мигренью.
- Обычная мигрень без ауры появляется обычно у людей в возрасте от двадцати лет и старше. Причиной этого состояния часто становится остеохондроз шейного отдела позвоночника, патологии сердечно-сосудистой системы, психические отклонения. Обычной мигрени не свойственна точечная боль в голове. Она носит опоясывающий характер. часто болит одновременно и затылок, и лоб, и виски. Либо висок с одной стороны и затылок. Макушка почти никогда не болит при обычной мигрени.
- Офтальмоплегическая мигрень – состояние, при котором мышцы зрительных органов перестают функционировать полностью или частично. В результате этого со стороны развивающегося болевого синдрома наблюдается двоение в глазах, птоз или мидриаз. Этот диагноз встречается довольно редко, и терапией его занимается не только невропатолог, но и офтальмолог. Если пациент отмечает, что боль в правой части головы (в редких случаях – с левой) или в области лба сопровождается нарушениями зрения – возможно, у него именно офтальмоплегическая мигрень.
- Ретинальная форма заболевания сопровождается появлением “слепых” пятен. Пациент страдает от появления черных участков в поле зрения. Этот процесс сопровождается стреляющей болью в затылке. в некоторых случаях боль может носить не резкий, а ноющий характер. Для точного диагноза и назначения эффективного лечения пациенту придется пройти МРТ головного мозга, сделать электроэнцефалограмму. В некоторых случаях для диагностики может потребоваться проверка состояния сосудов.
- Осложненная мигрень характеризуется не только болью головы, но и зрительными, слуховыми, вестибулярными нарушениями. В некоторых случаях приступ этого заболевания может спровоцировать потерю сознания. Если состояние осложняется судорогами – возможно, у пациента эпилептический приступ. Для выявления точной причины недуга следует пройти электроэнцефалограмму и ряд других исследований.
Точечная головная боль
Пронизывающая головная боль, резко возникающая в одной точке, – крайне опасный синдром. Это состояние, в зависимости от частоты появления и яркости ощущения, может свидетельствовать о диагнозах:
- вегето-сосудистая дистония;
- новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
- внутричерепное давление;
- скачки артериального давления (гипертензия или гипертоническая болезнь);
- остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Это основные причины, по которым болит голова в одной точке. Чем чаще возникает дискомфорт и боль – тем больше вероятность, что пациент имеет дело с серьезным заболеванием.
Ощущения, которые испытывает пациент
Перед консультацией у невропатолога пациенту следует прислушаться к себе, чтобы на приеме как можно более точно описать, как именно болит голова в одной точке. Ощущения могут быть следующими:
- Резкая и внезапная боль, напоминающая прокол острой иглой.
- Локализация проблемы: болит голова в одной точке – на макушке, в затылке или ином месте.
- Темнеет в глазах при возникновении приступа или, может быть, пациент терял сознание во время обострения мигрени.
- Во время приступа пациент наблюдает какие-либо тени, мельтешение слева или справа, затемнение некоторых участков в поле зрения.
Также необходимо будет уточнить, какова длительность приступов – несколько секунд или минут? Чем подробнее опишет пациент симптоматику невропатологу, тем легче будет составить клиническую картину для назначения подходящего лечения.
Лечение
Когда болит голова в одной точке, большинство людей предпочитают принять таблетку сильнодействующего анальгетика. Такой подход в корне неверен: приступ боли вернется снова и снова. Купировать его каждый раз таблетками – неправильно. Лучше один раз пройти полную диагностику, выяснить причину боли и пропить курс лекарств, которые вылечат причину недуга и предотвратят появление повторных болей.
- Если причина кроется в нарушении мозгового кровообращения – поможет прием ноотропов и сосудорасширяющих препаратов. Отлично зарекомендовал себя “Циннаризин”, который хоть и относится к препаратам старого поколения, до сих пор активно используется в современной неврологии и психиатрии. Этот препарат дешев, уже в течение первой недели приема способен оказать значительное сосудорасширяющее действие, что поспособствует полному исчезновению мигрени любой этиологии независимо от локализации боли – в правой части головы, затылке, макушке.
- Если у пациента диагностирован шейный остеохондроз, головная боль – явление нередкое. У него часто болит лоб, наблюдаются точечные боли в области висков и макушки. В этом случае просто купировать боль бесполезно – нужно лечить в первую очередь остеохондроз. Курс внутримышечных инъекций “Комбилипена”, “Мильгаммы” нужно повторять раз в три месяца. Необходим лечебный массаж шейно-воротниковой зоны. Умеренные занятия лечебной физкультурой тоже пойдут на пользу. Пациенту ни в коем случае нельзя перенапрягаться и поднимать больше пяти килограммов, а также заниматься тяжелой атлетикой и травматичными видами спорта.
- Точечная цефалгия в области головы часто является одним из проявлений вегето-сосудистой дистонии. В этом случае поможет прием сосудорасширяющих и седативных препаратов. Часто можно обойтись приемом успокоительных настоев. Например, “Фитоседан” обладает довольно мощным седативным воздействием. Также можно использовать ноотропы. В некоторых случаях врач может выписать препараты, обладающие мягким транквилизирующим действием – например, “Афобазол”.
Пучковая головная боль: симптоматика
Более редким и сложным проявлением точечной головной боли является пучковая цефалгия. Медики называют ее также кластерной, гистаминовой или хортоновской, в зависимости от места локализации и характера болевых ощущений. Она проявляется в следующих симптомах:
- болезненность височной артерии при очередном приступе;
- дискомфорт и боль только с одной стороны (не всегда), в области виска;
- цефалгия может развиться в ночное время – причем часто пациент вынужден проснуться от интенсивности болезненных ощущений;
- длительность приступа различна – чаще всего она равна пяти-шести минутам, но в редких случаях может длиться часами до приема анестезирующего средства;
- отек носоглотки и слезоточивость;
- сужение зрачков.
Предвестник серьезных заболеваний
Пучковая цефалгия, при которой пациент постоянно испытывает точечную пульсирующую боль в правой части головы, может свидетельствовать о развитии следующих заболеваний и состояний:
- опухоли мозга различного генеза;
- состояние абстиненции;
- аневризмы;
- гематомы вследствие черепно-мозговых травм и сотрясений мозга;
- отравление некоторыми наркотическими средствами;
- прием сосудорасширяющих препаратов (например, нитроглицерина) или гистамина.
Терапия пучковой головной боли
Медикаментозное лечение может назначить невропатолог после получения результатов исследований. Для точной диагностики часто приходится пройти МРТ головного мозга и электроэнцефалографию. Если не известна точная причина возникновения пучковой цефалгии, до выяснения точного диагноза можно купировать боль следующими препаратами:
- “Кеторол” – рецептурное мощное обезболивающее средство, которое унимает даже самую сильную боль спустя десять-пятнадцать минут после приема.
- “Миг”. Действующим веществом препарата является ибупрофен. Представляет собой быстродействующее эффективное противовоспалительное и болеутоляющее лекарство. Продается в любой аптеке без рецепта.
- “Цитрамон” – самый популярный и дешевый анальгетик, который содержит в своем составе также кофеин. Придает бодрости, обладает стимулирующим действием.
При резкой точечной боли в голове большинство людей предпочитают принять таблетку сильнодействующего анальгетика. Такой подход сомнителен: приступ боли вернется, причем не раз. Купировать его каждый раз таблетками – неправильно. Лучше один раз пройти полную диагностику, выяснить причину боли и пропить курс лекарств, которые позволят устранить причину недуга и предотвратят появление повторных болей.
Какой врач занимается терапией мигрени
Для того чтобы навсегда избавиться от приступов пучковой цефалгии или точечной мигрени, узнать, почему болит затылок головы, следует пройти полное обследование. Воздействуя на источник проблемы, можно добиться длительной ремиссии. Можно записаться на прием к платному невропатологу. Но тогда и исследования все будут платными. В итоге общая сумма, которую придется потратить пациенту для выяснения причины боли, составит не менее двадцати тысяч рублей (потребуется отплатить МРТ головного мозга, электроэнцефалограмму, расшифровку результата).
Можно пойти иным путем и не потратить ни копейки при диагностике. Но для этого потребуется больше времени. Пациент должен взять свой медицинский полис и отправиться в районную поликлинику, там ему выдадут талон на прием к участковому терапевту. Он, в свою очередь, выдаст талон на консультацию к невропатологу. Уже там, после изложения всех жалоб, будет назначено дальнейшее лечение и выдано направление на необходимые исследования.
Взаимосвязь и отличие точечных болей от обычной мигрени
Точечная цефалгия часто является составляющей других типов головных болей:
- “Боли напряжения” – это понятие в неврологии возникло давно и актуально до сих пор. Возникает как у мужчин, так и у женщин вследствие серьезного нервного и физического переутомления. Выражается не только в точечной цефалгии, но и в том, что болит лоб, затылок (локализация и характер боли меняются в среднем раз в час). Параллельно пациент ощущает тошноту, головокружение, может потерять сознание. Для прекращения этих симптомов чаще всего достаточно хорошо выспаться. Если пациент не в состоянии уснуть сам – следует прибегнуть к приему снотворного препарата.
- Гистаминовая боль. В 40 % случаях она взаимосвязана с болевыми ощущениями первичного характера. Один вид мигрени может выступать предвестником другого и менять состояние больного. Например, состояние начинается как мигрень с аурой, спустя час перетекает в офтальмоплегическую форму.
- Краниалгия – это состояние, которое возникает при воспалении тройничного нерва. Это распространенная причина, почему болит затылок и макушка. Для краниалгии характерны прострелы в виде кратковременных импульсов. Чаще всего это состояние не требует какого-либо специального лечения и проходит после того, как воспалительный процесс тройничного нерва прекращается.
Советы невропатологов: как избежать развития пучковых и точечных болей
Список простых рекомендаций, которые помогут предотвратить развитие мигрени любой этиологии и заболеваний, ее провоцирующих:
- Каждую ночь нужно спать не менее восьми часов. какие бы проблемы ни преследовали пациента, какие бы стрессы он ни испытывал – крепкий ночной сон должен стать обязательным пунктом.
- Полноценное питание – основа здоровой нервной системы. Ни в коем случае нельзя придерживаться строгих диет и голодать – даже если последствия не проявятся сразу, они придут со временем (истощенная голоданием нервная система не прощает подобного отношения).
- Достаточное количество аминокислот, витаминов и микроэлементов в рационе.
- Правильная реакция на стресс – в любых ситуациях следует сохранять спокойствие, чтобы потом не думать, почему болит голова (затылок, макушка или лоб).
- Умеренные занятия физкультурой – не изнурять себя упражнениями, не провоцировать переутомление.
Источник