Резкая боль в левой части головы как ножом
Состояние, когда болит голова в левой части, может свидетельствовать о наличии патологических процессов или заболеваний. Цефалгический синдром нередко обусловлен физической усталостью, стрессом, эмоциональным перевозбуждением. Если цефалгия связана с серьезной болезнью, возможно возникновение осложнений, опасных для здоровья и жизни.
Основные причины болевых ощущений
Головная боль, локализующаяся с левой стороны головы, является неспецифическим симптомом более 50 заболеваний. Болезненные ощущения связаны с раздражением черепных нервов и болевых рецепторов. Интракраниальные структуры, повреждение которых обуславливает болезненность в зоне головы:
- Кровеносные сосуды.
- Мозговая оболочка (область стенок венозных синусов).
- Черепные нервы.
- Шейные нервные корешки.
- Мягкие ткани, покрывающие черепные кости (кожа, сухожилия, мышечная ткань).
Большое значение в выявлении причин, почему болит голова с левой стороны, имеет характер болезненных ощущений, обстоятельства и время возникновения, продолжительность приступов. По характеру проявления головная боль, локализующаяся в голове с левой стороны, бывает пульсирующая, стреляющая, ноющая, давящая, тупая или острая.
Остеохондроз
Если болит левая сторона головы в затылочной и теменной зоне, это может указывать на развитие шейного остеохондроза, что обусловлено дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночных дисках. Болезненные ощущения вызваны острой или хронической компрессией (сдавлением) нервных корешков костными структурами позвоночного столба.
Часто патология коррелирует с неправильным положением тела в течение длительного времени – сидение перед монитором компьютера или за рулем автомобиля. Развитию заболевания способствуют факторы: неудобное спальное место, малоподвижный образ жизни, нарушение осанки, генетическая предрасположенность. У пациентов пожилого возраста остеохондроз нередко протекает в сочетании с такими патологиями, как артроз или спондилез.
Синдром позвоночной артерии – типичный признак остеохондроза шейного отдела, который проявляется сильной, пульсирующей головной болью, чаще локализующейся в нижних (затылочных) отделах левой или правой части головы. Болезненные ощущения могут иррадиировать в височную и теменную зону.
Синдром возникает как результат сдавления артерии, что приводит к прекращению кровотока. Дополнительные симптомы, на которые стоит обратить внимание: головокружение, ухудшение зрения, помрачение сознание, шум в ушах, кратковременные обмороки. Нередко наблюдается общая слабость, повышенная утомляемость, онемение конечностей.
Мигрень
Если периодически приступообразно болит левая часть головы, возможно, речь идет о мигрени. Цефалгия этого типа встречается с частотой 120 случаев на 1 тысячу человек. Для мигренозной цефалгии характерны пульсации в одной половине головы (справа или слева). Приступ нередко сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к световым и звуковым раздражителям. После приступа пациент становится вялым и сонливым. Длительность пароксизма составляет 4-72 часа. Провоцирующие факторы:
- Недостаток, переизбыток сна.
- Стрессовые ситуации.
- Физическое переутомление.
- Употребление некоторых продуктов (жирная пища, орехи, шоколад).
Нарушения в работе антиноцицептивной системы (нарушение выработки нейромедиаторов, преимущественно опиоидных пептидов) играют ведущую роль в патогенезе. Ноцицептивные вещества возбуждают волокна тройничного нерва, что вызывает болезненные ощущения. В ответ периваскулярные (окружающие сосуды) отростки тройничного нерва продуцируют вазоактивные вещества, что приводит к быстрому расширению сосудистого просвета.
В результате увеличивается проницаемость стенок сосудов, что приводит к выделению ноцицептивных веществ (серотонин, простагландин, гистамин), которые попадают в сосудистое русло. Гистамин провоцирует сужение крупных артерий и артериол, одновременно вызывая расширение мелких капилляров. В совокупности описанный механизм активирует тригеминоваскулярную систему, которая состоит из чувствительных волокон, густо иннервирующих церебральные сосуды.
В детском возрасте приступы мигрени ассоциируются с гиперактивностью, эмоциональной лабильностью (частая смена настроения), утомляемостью, дефицитом внимания, стремлением к лидерству. В процессе взросления у мальчиков пароксизмы постепенно регрессируют, у девочек – усиливаются, что коррелирует с изменением гормонального фона, появлением менструации. Симптомы абдоминальной мигрени – бледность кожных покровов, рвота, диарея, пульсирующая боль в зоне живота.
Черепно-мозговая травма
Механические повреждения костных структур, мягких тканей головы и мозговой ткани являются одной из причин, почему сильно болит левая часть черепа. Согласно мировой классификации, посттравматическими цефалгиями принято считать болезненные ощущения в зоне черепной коробки, которые появляются в течение 14 дней с момента получения травмы.
Острые формы обычно длятся на протяжении 8 недель, хронические – дольше 8 недель. В формировании болезненных ощущений ведущую роль играет состояние ЦНС и эмоционально-волевые качества пациента. Интенсивность и продолжительность цефалгии чаще не зависят от тяжести полученной травмы.
В структуре посттравматической цефалгии выделяют несколько видов боли – напряжения (ассоциируется с перенесенным сильным стрессом) и мигренеподобные проявления. Сопутствующие симптомы: эмоциональная лабильность, ухудшение работоспособности, сбои в работе вегетативной нервной системы, расстройство сна, признаки неврастении и депрессии невротического типа.
Опухоль мозга
Чтобы узнать, почему болит левое полушарие черепной коробки, необходимо исключить наличие объемных патологических процессов внутри головы, в первую очередь очагов кровоизлияния и опухолей. Стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые указывают на развитие опухолевого процесса:
- Прогрессирующее расстройство речи.
- Нарушение двигательной координации.
- Помрачение сознания, обмороки.
- Слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации.
Болезненные ощущения при опухоли с локализацией в тканях мозга – давящие, средней или высокой интенсивности, усиливающиеся в утренние часы после пробуждения. Боль в голове носит хронический характер, не поддается купированию традиционными обезболивающими препаратами. Приступ усиливается при кашле, физических нагрузках, быстрых наклонах головы или туловища.
Инсульт
Причиной резкой головной боли в левой части головы может послужить острое нарушение мозгового кровотока – инсульт ишемического или геморрагического типа. В первом случае нарушение кровообращения происходит по причине закупорки церебрального сосуда, во втором – из-за повреждения целостности сосудистой стенки и попадания крови в мозговое вещество.
У пациентов, перенесших инсульт ишемического типа, головная боль, как симптом, выявляется в 60% случаев. Интенсивность болезненных ощущений существенно варьируется – от сильной боли до менее интенсивной и мало выраженной. Возникновение цефалгического синдрома коррелирует с локализацией очага ишемии:
- При тромбозе сонной артерии цефалгия выявляется в 31% случаев.
- При эмболии (закупорке) средней мозговой артерии – в 21% случаев.
- При тромбозе сосудистых элементов в вертебробазилярной системе – в 44% случаев.
Редко болит вся голова. У некоторых пациентов цефалгия развивается сзади черепной коробки, у других – в передней части. Боль двусторонняя в 60% случаев, односторонняя (на стороне очага ишемии) – в 33% случаев. Локализация цефалгии зависит от месторасположения ишемического процесса:
- При поражении артерий вертебробазилярного бассейна – боль постоянно появляется в левой или правой затылочно-шейной области и в заушных зонах.
- При поражении сосудов в бассейне сонной артерии – боль возникает в лобно-глазничной и височно-теменной зоне.
- При поражении средней мозговой артерии – боль формируется в лобно-глазничной, верхней части черепа в одном полушарии головы.
Интенсивность цефалгического синдрома коррелирует с размерами участка ишемического поражения мозга. Болезненные ощущения в зоне головы могут предшествовать инсульту, возникать во время острого нарушения мозгового кровотока или после него. Характер боли – тупая (35%), острая (20%), давящая (30%), пульсирующая (8%), жгучая (4%).
Простудные заболевания
Если непонятно, от чего болит левая сторона головы, стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы. Нередко цефалгический синдром ассоциируется с началом респираторно-вирусной инфекции (грипп, ОРВИ). Тогда в совокупности с болезненными ощущениями в зоне черепа появляются признаки:
- Катаральные явления (заложенность носа, нередко со слизистыми выделениями из носовых ходов, першение в горле, отечность, гиперемия слизистой носоглотки).
- Незначительное повышение температуры тела (до 38°C).
- Слезоточивость, покраснение глаз.
- Ухудшение общего самочувствия.
В этом случае болезненные ощущения проходят после выздоровления. Быстро справиться с приступом острой цефалгии помогут препараты типа Колдрекс, Фервекс, Терафлю, которые предназначены для симптоматического лечения простудных заболеваний.
Другие причины
Первичные виды цефалгии возникают как следствие физического и нервного перенапряжения. Вторичные формы коррелируют с травмами в области головы и шеи, сосудистыми патологиями, инфекционными процессами, нарушением гемостаза (саморегуляция – сохранение жидкого состояния крови, остановка кровотечений в случае повреждения сосудистой стенки). Нарушения в работе сосудистой системы, которые могут спровоцировать состояние, когда возникают резкие боли в голове с левой стороны:
- Цереброваскулярная болезнь ишемического типа, протекающая в острой форме.
- Интракраниальная гематома.
- Кровоизлияние в субарахноидальное пространство.
- Сосудистые мальформации.
- Церебральные артерииты (воспаление стенок артерий) и васкулиты (воспаление стенок артерий с последующим повреждением их целостности).
- Венозный тромбоз, тромботическое поражение вертебральных и каротидных артерий.
- Артериальная гипертензия.
Причины, от чего болит левая сторона черепа, могут быть связаны с развитием объемных патологических процессов (кровоизлияния, опухоли) или с поражением структур головы – придаточных пазухов, зубов, глаз, ушей. Другие причины включают интоксикации (хронические, острые), инфекционно-воспалительные процессы любой локализации и этиологии, артериальную гипотонию.
Диагностика
Сбор анамнеза – основной метод диагностики при выявлении причин состояния, когда болит левое полушарие головного мозга. Врач уточняет интенсивность и характер ощущений, время возникновения, длительность и периодичность приступов, точную локализацию, наличие провоцирующих факторов и сопутствующих симптомов.
Инструментальные исследования в формате МРТ, КТ, УЗИ помогут выявить патологии внутренних структур головы, шеи и других отделов тела. Исследование в формате ЭЭГ (электроэнцефалография) позволяет дифференцировать инсульт от эпилептического приступа. Анализ крови, мочи, ликвора проводится с целью выявления инфекционных процессов, гормонального статуса и других важных показателей, характеризующих состояние здоровья.
Методы лечения
Что делать, если болит левая часть головы, расскажет лечащий врач, опираясь на результаты диагностического обследования. Лечение состояний, когда наблюдаются резкие головные боли в левом полушарии головы, осуществляется с учетом этиологических факторов. Для устранения цефалгического синдрома вторичного типа выявляется причина нарушений и лечится первичное заболевание.
Первичные формы, невзаимосвязанные с серьезными патологиями, возникают в 80% случаев. Чаще свидетельствуют о физическом переутомлении, психическом перенапряжении (стрессе), дебюте респираторно-вирусного заболевания. Чтобы устранить болезненные ощущения первичного типа, применяют методы:
- Прием обезболивающего средства (Но-Шпа, Цитрамон, Ибупрофен).
- Проветривание комнаты, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
- Прогулка на улице (парк, сад).
- Классический или точечный массаж затылочной зоны головы, шеи и плеч.
- Употребление теплого молока с добавлением меда.
- Употребление черного чая с добавлением специй (гвоздика, корица), лимона, меда или сахара.
- Контрастный, освежающий душ.
- Теплая ванна с добавлением ароматических масел (сандал и лаванда, розмарин и мята, розовое дерево, майоран), обладающих обезболивающим, расслабляющим, успокаивающим действием.
Прием фармацевтических препаратов и другие виды лечения назначает врач. Такие патологии, как инсульт, опухоль мозга, черепно-мозговые травмы, требуют медикаментозного лечения и индивидуального подбора лекарств.
Если часто возникают болезненные ощущения в левой половине черепа, лучше обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. Диагностика поможет выявить причины нарушений, чтобы эффективно лечить патологию, которая провоцирует приступы цефалгии.
Просмотров: 1 247
Источник
Острая цефалгия в левой части головы – распространенная причина обращения за медицинской помощью. Её возникновение может быть связано как с доброкачественными заболеваниями, так и с потенциально опасными для жизни. Знание ситуаций, когда нужно обратиться к врачу поможет сохранить качество вашей жизни и здоровья.
Семь основных причин левосторонней цефалгии
Затылочная невралгия
Этот тип головной боли возникает из-за раздражения или защемления нервов у основания черепа, которое спровоцировано травмой, грыжей межпозвоночных дисков или опухолями головного мозга. Боль в этом случае описывается как пульсирующая, стреляющая, колющая, высокой интенсивности, локализованная слева. Некоторые пациенты также отмечают повышение чувствительности кожи головы с левой стороны и непереносимость света. Такая боль весьма интенсивна, но не опасна для жизни.
Лечение основано на применении мазей или гелей наносимых на область шеи, массаже, отдыхе в спокойной обстановке и приёме безрецептурных обезболивающих препаратов, например, ибупрофена. При необходимости врач назначает более сильные анальгетики, а также миорелаксанты и противосудорожные препараты. Другие варианты лечения предусматривают новокаиновые блокады и инъекции стероидных противовоспалительных средств. Хирургическое вмешательство требуется редко.
Мигрень
Это заболевание – одна из частых причин сильных изнурительных головных болей в левой половине головы. Как и при затылочной невралгии, боль при мигрени высокоинтенсивная, но описывается как пульсирующая или стучащая. Может сопровождаться тошнотой или рвотой, чувствительностью к свету и даже нарушением координации движений. У некоторых пациентов пароксизму мигрени предшествует аура: она появляется за несколько минут до начала приступа и представляет собой различные визуальные расстройства: цветные или мигающие огни, слепые пятна, волнистые линии, также ощущается покалывание конечностей. Приступ длится от 4 до 72 часов, а иногда и дольше. Пациенты, страдающие даже периодическими приступами мигрени должны получать профилактическое лечение и регулярно посещать врача, чтобы минимизировать воздействие болезни на качество жизни.
Лечение боли в левой половине головы, вызванной мигренью, включает в себя отдых, упражнения для расслабления мышц, полноценный сон и занятия физкультурой. Таким пациентам рекомендуется вести так называемый дневник головной боли, позволяющий отследить, какие факторы провоцируют приступы мигрени: исключение этих факторов позволяет значительно снизить количество обострений. Ибупрофен и напроксен способны уменьшить боль, но полностью её не купируют, поэтому нужны рецептурные обезболивающие — опиоиды (гидрокодон), или стероидный препарат дексаметазон. Тем, кто страдает хроническими мигренями назначают лекарства, действие которых направлено на предотвращение развития приступа: препараты, стабилизирующие кровяное давление, противосудорожные препараты, противорвотные средства, триптаны.
Опухоли головного мозга
Основная причина страхов при появлении головной боли – это подозрение на рак головного мозга. Череп довольно компактен и в нем нет лишнего места, поэтому когда опухоль в левом полушарии достигает определенного размера, давление внутри черепа и на соседние ткани увеличивается. Это приводит к цефалгии и неврологическим симптомам, таким как слабость, двигательные дисфункции, нарушения речи.
Лечение опухоли – сложный процесс, зависящий от ее размера, месторасположения и типа. Некоторые области мозга левого полушария более доступны для традиционных хирургических вмешательств, чем другие. В совокупности с хирургическими методами, используется лучевая терапия и радиохирургия, а также химиотерапия.
Инсульт
Инсульт – это сосудистая катастрофа, когда ток крови в головном мозге, в левом или правом полушарии, блокируется сгустком крови. В результате часть мозга лишается кислорода и питательных веществ. Симптомы включают головную боль, которая может быть локализована в любой части головы, а не только на стороне поражения. При этом, развивается общая слабость, онемение участков тела, возможна невнятная речь, в некоторых случаях инсульт может привести к смерти. Но даже это опасное заболевание можно предотвратить, если изменить образ жизни: сбросить лишний вес, заниматься физкультурой, ограничить употребление алкоголя и вредной пищи. Больным сахарным диабетом в связи с повышенным риском инсульта, необходимо контролировать уровень сахара в крови и выполнять рекомендации врача.
Гигантоклеточный или височный артериит
Это заболевание часто проявляется головной болью, а его причиной выступает воспаление стенки кровеносного сосуда. Симптомы включают острую головную боль, болезненность в челюсти во время еды, чувствительность волосистой части головы, субфебрильную температуру и ухудшение зрения. При отсутствии лечения, височный артериит может прогрессировать до полной слепоты.
Прогноз (при условии лечения) – благоприятный. Терапия гигантоклеточного артериита основана на применении кортикостероидных препаратов.
Головная боль напряжения
Около 50% взрослого населения испытывают хотя бы один эпизод такой боли в течение года. Она может являться результатом стресса, утомления зрительного аппарата, недостаточного сна, пропуска приема пищи. Неправильная осанка, неудобный рабочий стол или стул, в результате чего происходит длительное перенапряжение мышц, способствуют возникновению ГБН.
Большинство описывают симптомы ГБН как ощущение в виде сдавливающего обруча вокруг головы. Болезненные ощущения в левой части шеи и плече также могут быть симптомами головной боли напряжения.
Лечение заключается в обучении пациента мышечной релаксации, назначении курса массажа и коррекции осанки. Для купирования симптомов можно использовать обычные обезболивающие, например, ибупрофен.
Кластерная головная боль
Это наследственное заболевание, причём мужчины страдают в 4 раза чаще женщин, а приступы происходят ежедневно в течение нескольких дней. Боль в левой части головы возникает через пару часов после засыпания, носит жгучий характер, длится два часа и более, и сопровождается покраснением глаз, насморком, слезотечением и отечностью век. Чаще она односторонняя: голова болит справа или слева. Провоцирующие факторы: физическая нагрузка, яркий свет, жаркая погода, подъем на большую высоту, курение, злоупотребление алкоголем или наркотиками.
Что должно насторожить вас?
Каждый из нас так или иначе подвержен приступам цефалгии, но есть ситуации, когда она должна вызывать беспокойство. Прогрессирующая интенсивность цефалгии в левой части головы, учащение приступов – эти симптомы должны заставить вас показаться врачу. Головные боли с покраснением глаз, сопровождающиеся изменением поведения или памяти, возникшие после травмы, также вызывают опасение и требуют медицинского обследования.
Источник