Шишка на голове над ухом болит при нажатии

Шишка на голове над ухом болит при нажатии thumbnail

Шишки на голове в волосах — выраженные или малозаметные уплотнения на затылке, темечке, в области макушки. Они бывают болезненными при касании, но чаще их образование не сопровождается дискомфортными ощущениями. В любом случае причина формирования уплотнения должна быть выяснена. Именно она становится определяющим фактором при выборе терапевтической тактики. В лечении используются различные методы — консервативные и хирургические.

Причины и провоцирующие факторы

Шишки на затылке всегда образуются по патологическим причинам. Большие, маленькие, твердые или мягкие припухлости указывают на то, что на каком-то этапе в организме произошел сбой. Возможно, просто закупорилась сальная железа, и вылез банальный прыщ. Но при неблагоприятном развитии событий не исключено формирование доброкачественной или злокачественной опухоли.

Шишка

Нередко человек обнаруживает шишку, когда она вырастает до размеров 1-2 см. Это сигнал о прогрессировании заболевания, особенно при ухудшении общего состояния здоровья. Уплотнения в волосистой части головы опасны, требуют тщательного обследования взрослых и детей.

Ушиб

Если на голове появилась шишка под кожей после ушиба, то взаимосвязь установить несложно. Так называется закрытое травматическое повреждение, которое возникает в быту достаточно редко. Обычно человек ударяется при падении дома или на улице. Уплотнения формируются вследствие спортивных и производственных травм. Особенно опасны новообразования после ударов тупым предметом, дорожно-транспортных происшествий и падений с высоты. Ведь в таких случаях они часто сопровождаются травмами черепа и (или) сотрясением мозга.

В отличие от других частей тела кожа головы почти не имеет жировой клетчатки, плотно прилегая непосредственно к кости. Поэтому после удара кровь не распределяется равномерно, а накапливается, образуя уплотнение. Симптомы, характерные для такого вида травмы:

  • сильная болезненность при нажатии;
  • появление обширной гематомы или точечных кровоизлияний;
  • отечность, припухлость, покраснение кожи.

По мере выздоровления цвет дермы около уплотнения меняется от темно-фиолетового до желто-зеленого. Размеры его уменьшаются, а затем оно рассасывается и бесследно исчезает. Если человек набил шишку, то отличной защитой от гематомы и отека становится пакет со льдом.

К врачу необходимо обращаться незамедлительно, если после удара помимо шишки беспокоят приступы тошноты и рвоты, головокружения и головные боли. Это специфические признаки сотрясения мозга, которые не проходят сами собой без последствий.

Аллергия на укусы насекомых

Аллергия — еще одна частая причина, почему на затылке появилась шишка. Только развивается она не при употреблении продуктов питания или определенных медикаментов, проникновения в организм цветочной пыльцы или шерсти животных. Уплотнение в волосистой части головы — результат атаки насекомых. Это могут быть комары, оводы, слепни, мошки, человеческие блохи, обитающие в подвалах. Что указывает на развитие аллергии:

  • уплотнение не болит даже при сильном надавливании. Во время укуса многие насекомые впрыскивают в кровь биоактивные вещества, которые обладают анестезирующими свойствами;
  • возникает зуд, что заставляет человека постоянно чесаться. При этом он непроизвольно микротравмирует кожу, провоцируя развитие бактериальной инфекции.

У людей, не предрасположенных к аллергии, после укусов формируется лишь небольшая припухлость. Она не требует лечения, исчезает в течение дня. А у аллергиков нередко образуются крупные зудящие бугры, которые рассасываются после приема антигистаминных средств.

Насекомые часто нападают на взрослого или ребенка во сне. Они предпочитают прокусывать тонкую, нежную кожу за ушами, в области висков и затылка.

Девушка

Атерома

Шишечка на голове может быть ничем иным, как атеромой. Это киста сальной железы, которая представляет собой полость с кашицеобразным секретом. Атерома — подкожно расположенное, округлое, возвышающееся образование, эластичное. При прикосновении она несколько продавливается внутрь из-за мягкой консистенции. Такая опухоль легко смещается в стороны, медленно растет. При отсутствии лечения она достигает впечатляющих размеров — до 10 см в диаметре.

При закупорке сальной железы секрет вырабатывать не перестает. Он никуда не пропадает, накапливается и постепенно растягивает стенки полости. При этом не возникает неприятных ощущений, зуда или боли, ведь сдавление уплотнением нервных окончаний исключено. Атерома самостоятельно не проходит — требуется ее хирургическое иссечение.

При попытках выдавить содержимое атеромы высока вероятность внедрения в нее патогенных микроорганизмов. Самочувствие человека усугубится головными болями, нагноением шишки, общей интоксикацией организма.

Липома

В обиходе эту доброкачественную опухоль называют жировиком. Это мягкая шишка на голове, состоящая из зрелых жировых клеток. Визуализируется липома в виде округлого или продолговатого образования, мягкого, эластичного, покрытого неизмененной кожей. Формируется жировик на лбу, в области затылка, реже — на макушке. Сначала появляется крошечная горошина, но опухоль медленно увеличивается в размерах, обычно не вызывая неприятных ощущений.

Липомы не представляют серьезной угрозы здоровью, особенно маленькие. Крупное уплотнение может сдавливать нервные корешки, провоцируя появление болей. Если лечение не проводится, человек не пытается избавиться от жировика, то нарушается питание тканей вплоть до формирования язвы и ограниченного очага некроза кожи.

Новообразование

Фиброма

Фиброма в волосистой части головы — это доброкачественная опухоль, состоящая из соединительных тканей. Выглядит она как небольшой коричневатый нарост, возвышающийся над кожей на 0,5-1 см. Фиброма обычно бывает единичной, но в клинической практике отмечены случаи формирования множественных уплотнений. Она имеет четкие границы, не болезненна при надавливании, локализуется на задней поверхности головы.

Как и липома, фиброма не представляет угрозы для здоровья человека. Но только при ее компактных размерах. Если опухоль образовалась несколько лет назад и при этом постоянно растет, то она сдавливает окружающие ткани, нарушая их функционирование, что проявляется соответствующей симптоматикой.

Фиброму необходимо лечить. Существует риск ее перерождения, озлокачествления. Он минимальный, но стремительно возрастает при постоянном микротравмировании поверхности фибромы.

Гемангиома

Так называется доброкачественная опухоль, которая состоит из клеток внутренней поверхности сосудов и обычно выявляется у новорожденных.  Уплотнение располагается на темечке, немного сзади ушных раковин или на макушке. Гемангиомы не бывают симметричными, локализованы произвольно слева и справа от продольной оси черепа. Врачи без труда диагностируют такие специфические шишки:

  • встречаются преимущественно у младенцев женского пола;
  • безболезненны при касании;
  • возвышаются над поверхностью кожи лишь на несколько миллиметров;
  • имеют четкие очертания;
  • не смещаются при надавливании.
Читайте также:  Сильно болит голова в районе шеи

Их формирование на самочувствие ребенка не оказывает никакого влияния. Даже при активном росте гемангиомы в первые месяцы жизни не возникает каких-либо дискомфортных ощущений. В большинстве случаев новообразования у грудничков исчезают самостоятельно. Если этого не произошло, то требуется лечение из-за риска травмирования опухоли.

Бородавки

В большинстве случаев это доброкачественное новообразование преимущественно вирусного происхождения, которое имеет вид компактного шарика. Если она выскочила на волосистой части головы, то это указывает на повышение активности папилломавирусов. Локализуются бородавки обычно за ухом, на макушке, в височной зоне. У них несколько отличительных признаков:

  • плотная, жесткая структура;
  • окраска кожи не изменена, но может присутствовать желтоватый или розовый оттенок;
  • носят множественный характер и имеют склонность к слиянию;
  • пораженные участки кожи на ощупь шероховатые, неровные.

Бородавка часто травмируется и изменяет цвет, форму и размер, может давать рубцы и шрамы, приводить к озлокачествлению. При удалении уплотнений высок риск рецидивирования.

Бородавка

Диагностика

Шишка на голове под кожей — сигнал для обращения к врачу для проведения диагностических мероприятий. Если она образовалась в результате удара или падения, то целесообразно записаться на прием к травматологу. В остальных случаях лучше всего обратиться к терапевту. Он обладает всеми навыками диагностики. После выявления причины образования подкожного уплотнения пациент будет направлен к врачу более узкой специализации для дальнейшего лечения.

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб больного, данных анамнеза. Для его подтверждения иногда требуется проведение ряда инструментальных исследований:

  • рентгенографии;
  • МРТ или КТ;
  • ангиографии;
  • ультразвукового исследования.

Общее состояние здоровья пациента оценивается по результатам общеклинических анализов крови и мочи. Если шишка болезненная, кожа вокруг нее покраснела и отекла, то врач заподозрит бактериальную или грибковую инфекцию. Назначаются лабораторные исследования для обнаружения видовой принадлежности патогенных микроорганизмов.

Липома на снимке

Методы лечения

Способы устранения мягкой или твердой шишки на голове зависят от их происхождения, тяжести симптоматики, возраста пациента. Если она не увеличивается в размерах, не мешает человеку вести привычный образ жизни, то врачи придерживаются выжидательной тактики. Только при ее внезапном росте будет проведено консервативное или хирургическое лечение.

Мази, гели, кремы, бальзамы

Сразу после ушиба головы целесообразно использовать холодовой компресс. Полиэтиленовый пакет нужно наполнить кубиками льда, а затем обернуть плотной тканью. Прикладывать компресс необходимо каждый час на 10 минут. Если шишка все-таки образовалась, то помогут наружные средства. Что делать для устранения болей, какие применять препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесулид, Кеторол, Найз, Вольтарен. Мази и гели облегчают боль, купируют воспалительные процессы, препятствуют формированию отека;
  • ангиопротекторы, венопротекторы — Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, мазь гепариновая. Они восстанавливают целостность поврежденных капилляров, ликвидируют кровотечение.

Хорошо зарекомендовали себя в рассасывании шишек на голове проверенные временем средства — линимент бальзамический по Вишневскому, Нафтадерм, бальзамы с окопником или сабельником. Для них характерно комплексное воздействие. Компоненты выводят избыточную жидкость, чтобы она не сдавливала чувствительные нервные окончания, снижают выраженность болей.

Таблетки, капсулы, драже

Формирование бугров на голове, обширных и болезненных, нередко сигнализирует об инфицировании тканей. Подобная ситуация возникает обычно при нарушении врачебного запрета — не трогать шишку, соблюдать осторожность при мытье волос. В микротрещины проникают золотистые и эпидермальные стафилококки, условно-патогенные грибки. Запускается инфекционно-воспалительный процесс, остановить который возможно только приемом антибиотиков или антимикотиков:

  • макролидов Кларитромицина или Азитромицина;
  • полусинтетических пенициллинов Амоксиклава, Аугментина;
  • цефалоспоринов Цефтриаксона, Цефазолина;
  • антимикотических средств Флукостата, Нистатина.

При выявлении аллергической природы новообразования в лечебные схемы включаются антигистаминные препараты — Супрастин, Тавегил, Лоратадин. Постоянная головная боль может означать сдавление шишкой нервных окончаний. В качестве анальгетиков применяются Кеторол, Максиган, Спазган.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление шишек — самый часто используемый метод лечения с массой достоинств. Пациент в течение 30-60 минут избавляется от новообразования, вызывающего и физический, и психологический дискомфорт. Полностью исключается вероятность сдавления кровеносных сосудов и нервов, образования язв и злокачественного перерождения опухоли. Хирургической терапией занимаются врачи в государственных учреждениях и частных медицинских центрах.

Доктор

Как проводится операция:

  • новообразование полностью иссекается скальпелем или удаляется его определенная часть;
  • хирург в условленной точке делает прокол и извлекает наружу содержимое сформировавшейся полости;
  • лазерное иссечение практикуется при небольших размерах опухолей, локализованных преимущественно в затылочной зоне, на макушке.

Операция проводится под местным наркозом в условиях стационара. Несколько дней состояние пациента контролируется медицинским персоналом, а затем он выписывается домой.

Народные средства

Средства народной медицины врачи разрешают использовать только для устранения твердых или мягких уплотнений, образовавшихся вследствие ушиба. Их применение возможно и на завершающем этапе терапии аллергии. Во всех остальных случаях народные средства не помогут, а только навредят. Пока человек использует мази и настои с легкими обезболивающими свойствами и не обращается к врачу, патология стремительно прогрессирует. Если опухоль злокачественная, то под угрозой находится и здоровье, и жизнь. Чем раньше диагностируется рак, тем значительно больше шансов на полное излечение.

Читайте также:  У ребенка болит лобная часть головы и рвота

При травмах, которые привели к синякам, отекам и шишкам хорошо помогают такие домашние мази:

  • растереть по столовой ложке сока алоэ, жирной сметаны. Не переставая помешивать, добавить 150 г вазелина, 2 капли эфирного масла можжевельника;
  • в ступке смешать по чайной ложке дегтя и меда. Ввести по капле эфирных масел чабреца, ели и пихты, 100 детского крема.

Народные средства для приема внутрь рекомендуется использовать при укусе насекомых. Они ускорят выведение из организма аллергенов, обезболят, снимут отеки. Для приготовления настоя чайную ложку сухого растительного сырья заливают стаканом кипятка, через 20 минут остужают и процеживают. Пьют по 1/2 стакана 2 раза в день. В качестве сырья используют шалфей, березовые листья, липовый цвет, крапиву.

Источник

Шишка за ухом – это уплотнение в области кости, которое может достигать различных размеров. Появление такого новообразования вызывает серьезное беспокойство у любого человека, ведь многие сталкиваются с тем, что шишка за ухом болит и вызывает неприятные ощущения. Именно поэтому очень важно установить причину появления уплотнения и то, какую опасность оно несет для здоровья. 

Шишка за ухом

Причины появления шишки за ухом

Причины развития шишки за ухом у взрослых и детей могут быть самыми различными – от аллергической реакции или воспаления лимфоузлов до серьезных заболеваний внутренних органов.

Наиболее распространенные причины появления новообразования за ушами:

  • атерома;
  • липома;
  • фиброма;
  • лимфаденит;
  • инфекционные заболевания;
  • мастоидит;
  • дерматит;
  • аллергическая реакция;
  • акне или жирная себорея;
  • киста;
  • абсцесс;
  • болезни патологического характера – сахарный диабет, ВИЧ, туберкулез.

В некоторых случаях развитие припухлости может быть спровоцировано другими факторами – хроническими болезнями ротовой полости и верхних дыхательных путей, кистой, повышенной потливостью, гормональными сбоями в организме.

Во многих случаях причиной появления шишек становится нарушение правил дезинфекции инструментов при пирсинге, длительное переохлаждение организма, снижение иммунитета, плохое соблюдение личной гигиены, инфицирование ранок, царапин на коже.

Достаточно часто появление новообразования за ухом у детей связано с отсутствием обязательных прививок. Шишка может возникнуть и при панкреатите – в таких случаях припухлость сопровождается сильной болью при нажатии.

Одной из наиболее опасных причин появления припухлости являются онкологические заболевания. Поэтому для диагностики причины новообразования обязательно проводится его биопсия.

Атерома

Атерома – это состояние, сопровождающееся закупоркой и нарушением работы сальных желез, то есть киста сальной железы. В таких случаях уплотнение имеет небольшие размеры, округлую форму и мягко перекачивается под нажатием.

атерома

Новообразование не причиняет болезненных ощущений, единственное, что беспокоит человека – эстетический вид шишки.

При случайном расчесывании новообразования возможно занесение инфекции. В таких случаях заболевание приобретает более тяжелую форму, припухлости начинают быстро увеличиваться в размерах и воспаляться.

Липома

Липома – это доброкачественное жировое новообразование, которое считается осложненной формой атеромы. Опухоль формируется в клетках мягких тканей. Средний размер шишки составляет 10-15 см.

Припухлость безболезненная, на ощупь она напоминает подвижный и мягкий шарик. Но в некоторых случаях, под воздействием сальных кист и их закупорки липома может приобретать злокачественный характер.

липома

Фиброма

Фиброма представляет собой затвердевшее и безболезненное новообразование, которое в большинстве случаев имеет наследственное происхождение. Опухоль состоит из фиброзной и соединительной тканей.

Основным отличием от атеромы и липомы является то, что фиброма имеет вид небольшого округлого уплотнения, прикрепляемого к коже при помощи специальной «ножки».

Фибромы могут располагаться практически на любом участке тела, от лица и до пят. Они полностью безопасны, но могут стать причиной недовольства своей внешностью. В таких случаях новообразование удаляется. Кроме того, при случайном повреждении фибромы значительно повышается вероятность инфицирования.

фиброма

Лимфаденит

Лимфаденит – это заболевание, считающееся результатом воспалительного, инфекционного процесса в лимфатических узлах. Он может сопровождаться быстрым размножением патогенных микроорганизмов и переходит в гнойную форму.

Основная опасность лимфаденита заключается в том, что припухлости – это набухание непосредственно тканей лимфатических узлов, а не жировых тканей. Развитие заболевания сопровождается симптомами общей интоксикации организма – слабостью, сильными головными болями, хронической усталостью.

Кожа в месте воспаления краснеет. Поэтому несет серьезную опасность для здоровья человека и вызывает нарушения в работе эндокринной системы, а в наиболее тяжелых случаях стать причиной сепсиса.

Лимфоденит

Инфекция

Эпидемический паротит – это распространенное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и известное также как свинка. Для этой болезни характерна припухлость слюнных желез, которую часто воспринимают как шишку за ухом.

Заболевания инфекционного характера часто сопровождаются общим ухудшением самочувствия, слабостью, апатией, повышением температуры тела.

Мастоидит

Мастоидит – это заболевание, которое часто является результатом недолеченного или осложненного отита. Патологический процесс приводит к быстрому наполнению костных пор инфекционной жидкостью, на месте которого и возникает припухлая шишка.

Болезнь характеризуется ухудшением общего самочувствия. Важным отличием мастоидита от других видов новообразований является то, что практически во всех случаях опухоль болезненная и вызывает серьезный дискомфорт.

мастоидит

Мастоидит требует обязательного медицинского лечения. Последствия этого заболевания могут быть самыми опасными – закупорка кровеносных сосудов, паралич лицевого нерва. Патология часто приводит к ухудшению слуха вплоть до его полной потери.

Симптомы заболеваний 

Для того чтобы правильно дифференцировать заболевание, которое сопровождается появлением шишки за ухом, обязательно нужно учитывать и другие, сопутствующие симптомы.

Читайте также:  При простуде очень сильно болит затылок головы

Заболевание

Характерные симптомы

Атерома

Шишка имеет небольшие размеры, не более горошины, не вызывает боли и дискомфорта. Могут появиться на любых участках кожи ушей, имеют округлую форму, твердую структуру, отличаются подвижностью

Липома

Шишки имеют размер от 10-12 см, формируются в клетках мягких тканей. Мягкие, подвижные и безболезненные. Если их появление сопровождается жировыми кистами, их закупоркой, могут приобретать злокачественный характер

Фиброма

Опухоль разного размера с плотной, твердой структурой, которая «крепится» к коже при помощи тонкой ножки. Чаще всего имеет наследственное происхождение, не вызывает боль

Лимфаденит

Лимфаденит – это воспаление лимфоузлов, которое часто сопровождается зудом, покраснением и болезненными спазмами в области ушей, симптомами общей интоксикации организма. Может перейти в гнойный лимфаденит и сепсис

Инфекция

Свинка и другие инфекционные заболевания часто сопровождаются заметной припухлостью в области шеи и за ушами, болью и воспалением горла, повышением температуры тела, слабостью, хронической усталостью

Мастоидит

Новообразование при мастоидите имеет плотную структуру и болезненный характер. Сопровождается слабостью, ухудшением аппетита, повышением температуры тела

Может ли шишка за ухом пройти самостоятельно?

Шишка за ухом в большинстве случаев не вызывает серьезный дискомфорт или болезненные ощущения. Медицинская помощь необходима в следующих случаях:

  • появление шишки сопровождается болями ноющего характера;
  • увеличение размеров и внезапная болезненность лимфатических узлов;
  • шишка стремительно увеличивается в размерах;
  • новообразование изменило свой цвет;
  • шишка за ухом появилась не в период простудных заболеваний;
  • новообразование на шее сопровождается повышением температуры тела.

При возникновении подобных симптомов категорически не рекомендуется заниматься самолечением – в первую очередь необходимо обратиться к врачу.

Запрещается выдавливать припухлость, делать согревающие или охлаждающие компрессы, использовать растирки и любые другие народные средства. Это может усилить воспалительный процесс и усугубить течение болезни. Нельзя чесать место припухлости или допускать его натирания одеждой, так как это может вызвать инфицирование кожи.

В некоторых случаях новообразование за ухом может являться обычным прыщем, возникшим при воспалении волосяного фолликула или проявлением аллергической реакции. Появление припухлости сопровождается болью, зудом и жжением.

Специальное лечение не требуется, достаточно несколько раз в день смазывать шишку антибактериальными тониками или лосьонами. Также для протирания кожи можно использовать обычный медицинский спирт или салициловую кислоту.

Если же причиной припухлости на шее стала аллергическая реакция, шишка может самостоятельно исчезнуть после исключения любого контакта с аллергеном. Лечение проводится при помощи антигистаминных лекарственных препаратов.

Во многих случаях новообразование на шее – это обычный жировик или киста. Лечение назначается не сразу, длительное время припухлость находится под постоянным врачебным наблюдением. Как правило, чаще всего она рассасывается самостоятельно.

Достаточно часто шишка за правым или левым ухом является следствием простудных заболеваний или пониженного иммунитета. Решить проблему новообразования помогут противовоспалительные препараты, витаминные комплексы и рациональное питание для повышения защитных сил организма.

Диагностика и анализы

При обнаружении шишки за ухом обязательно нужно обратиться к врачу. Только специалист сможет установить причину появления новообразования и подобрать наиболее эффективную методику лечения. Обратиться необходимо к терапевту, отоларингологу, аллергологу, а при необходимости – и к онкологу.

Основные методы диагностики:

  • визуальный осмотр пациента и сбор анамнеза;
  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование;
  • гистологическое исследование тканей новообразования;
  • аппаратные методы диагностики – МРТ, компьютерная томография.

Врач обязательно выясняет у пациента наличие каких-либо заболеваний хронического характера, страдал ли человек в последнее время от инфекционных болезней. Также проводится пальпация новообразования для выяснения, является ли оно болезненным, какую имеет структуру – плотную или наполненную водянистой жидкостью.

Устанавливается подвижность или неподвижность уплотнения, температура тела, общее самочувствие человека.

Обязательным этапом диагностики является общеклинический анализ крови и мочи, для исключения онкологической опухоли проводится биопсия новообразования.

Методы лечения

Метод удаления шишки за ухом зависит от причины, которая спровоцировала ее появление. Каждое заболевание имеет свою тактику лечения.

Основные методы лечения:

  • процедуры физиотерапевтического характера;
  • оперативное удаление новообразования;
  • применение препаратов-анальгетиков;
  • антибактериальная терапия;
  • прием обезболивающих лекарственных средств.

Также пациенту обязательно назначаются поливитаминные комплексы и биологически активные добавки для повышения иммунитета.

Хирургическое иссечение проводится в таких случаях:

  1. Атерома – лечение проводится оперативным путем. Операция, которая считается косметической процедурой, занимает не более 10 минут – она безопасна для пациента, ее продолжительность зависит от размера шишки.
  2. Фиброма – иссечение новообразования проводится хирургическим путем, операция длится 15-20 минут.
  3. Липома – хирургическое удаление новообразования длится не более 30-35 минут, операция проводится с использованием общей анестезии.

В случае если причиной новообразования за ушами стало инфекционное заболевание, мастоидит или лимфаденит назначается медикаментозная терапия. При инфекции применяются жаропонижающие и антивоспалительные препараты. Мастоидит лечится курсом антибактериальной терапии.

При диагностировании лимфаденита применяются антибактериальные, противоотечные и спазмолитические медикаменты. В наиболее тяжелых случаях проводится хирургическое удаление опухоли.

Дополнением к комплексному лечению шишек на шее могут стать различные народные средства – свежевыжатый сок алоэ, подсолнечное масло с чесноком, запеченный репчатый лук с хозяйственным мылом, предварительно натертым на терке. Любые народные рецепты можно применять только после консультации с лечащим врачом.

Шишки на шее – это распространенная проблема, которая может возникнуть в любом возрасте. Они могут иметь различные размеры, быть болезненными или не доставлять никакого беспокойства. Для выяснения причины новообразования за ушами обязательно нужно обратиться к врачу, ведь только специалист сможет подобрать наиболее эффективное лечение.

Источник