Стреляющие боли головы при повороте головы
Прострелы или стреляющая боль в голове в официальной медицине получила название краниалгия. Этот патологический процесс развивается на фоне нарушений в работе нервной системы и расположения на голове нервных узлов. Болевой синдром стреляющего характера – это не отдельное заболевание, а симптом системного недуга.
Причины стреляющей боли в голове
Мигрень
Эта патология сопровождается односторонней болью пульсирующего характера (слева или справа), которая сочетается с прострелами в голову, шею и верхнюю область спины. Перед наступлением мигрени у человека могут возникнуть предвестники в виде ауры. Клиническая картина становится интенсивной под воздействием яркого освещения, запахов и громких звуков.
Кластерная головная боль
При этой патологии приступы образуются сериями 2-10 раза в сутки длительностью от 15 минут до 1 часа. Длится подобное явление на протяжении 2-3-х недель, а затем сменяется затяжным периодом ремиссии.
Кластерная головная боль возникает внезапно, сопровождается прострелами в затылке, отдающими в глазное яблоко. Данная симптоматика протекает очень мучительно, в результате чего человек не способен полноценно заниматься обычными делами. Перед появлением кластерной головной боли у человека иногда закладывает одно ухо.
Сотрясение мозга
Прострелы в голове часто возникают у человека, который ранее перенес такую травму, как сотрясение мозга. Болевой синдром сопровождается следующей симптоматикой:
- тошнотой;
- рвотой;
- головокружением;
- кратковременным обмороком.
Как только функции органа восстановятся, то неприятная симптоматика уйдёт сама по себе без лечения.
Внутричерепное давление
Простреливающие ощущения в висках возможны при повышенном внутричерепном давлении. Характер и тип симптомов зависят от степени влияния ликвора на ткани мозга. При тяжелой форме патологии возможны такие признаки:
- судороги;
- головокружение;
- рвота;
- тошнота.
Воспаление уха
Воспалительный процесс, протекающий в органах слуха, приводит к прострелам в голове и поражению височной кости. Виновником боли является гнойный отит.
Невралгия тройничного нерва
При этом заболевании прострелы наблюдаются преимущественно в одной половине черепной коробки. Длительность приступа составляет от 10 секунд до 2 минут. Симметричное развитие симптома встречается крайне редко.
Нарушения позвоночных отделов
Болевой синдром формируется на фоне сдавливания спинномозговых нервов. Боль односторонняя и стреляющая, отдающая в затылок, височные части и лобные доли. Основными причинами ее развития выступают такие заболевания:
- остеохондроз;
- межпозвоночные грыжи;
- протрузии дисков;
- шейный спондилез.
Шейный остеохондроз
Для этого недуга характерна стреляющая головная боль в области темени и затылка. Пациенты жалуются на хруст, возникающий при повороте головой, онемение пальцев рук. Интенсивность клинической картины нарастает под конец дня или после продолжительного нахождения в неудобной позе.
Артроз
При этом заболевании истончается хрящ в области межчелюстного сустава, что чревато снижением функциональности образования. Артроз на начальной стадии развития приводит к развитию такой симптоматики, как щелканье и руст при движении нижней челюсти. Как только патологический процесс перешел на новый уровень, то у пациента возникают более серьезные признаки:
- во время приема пищи или разговора беспокоит боль, отдающая в голову;
- снижается слух;
- немеет челюстной аппарат;
- лицо становится асимметричным.
Артрит
Для этого заболевания характерно нарушение функционирования височно-челюстного сустава. При этом пациент испытывает боль, похожую на мигрень. Люди преклонного возраста могут страдать от височного артрита, для которого характерно воспаление сосудов, аневризма сонной артерии, провоцирующие прострелы в висках и затылке.
Опухоль
При образовании и росте новообразования стреляющая боль в голове возникает периодами или же принимает постоянный характер. Она беспокоит человека из-за сдавливания тканей опухолью. Если новообразование раковое, то отрицательное воздействие оказывают токсины, выделяемые конгломератом.
Нарушение обмена солей кальция
Сбой в обменных процессах влияет на формирование солевых отложений в суставах и отделах позвоночника. Это снижает работоспособность систем и провоцирует развитие воспалительных процессов. Пациент жалуется на прострелы в пораженных участках и голове.
Диагностирование краниалгии
Чтобы устранить стреляющую головную боль, необходимо определить, что привело к ее развитию. Для начала нужно посетить терапевта, который после осмотра и сдачи анализов направит на консультацию к специалистам узкого профиля:
- ЛОР-врач. Он оценит состояние органов слуха и обследуют полость носа, чтобы исключить инфекционные болезни.
- Вертебролог. Он проверяет состояние позвоночника, чтобы исключить шейный остеохондроз.
- Невролог. Врач выполняет обследование головного мозга в целях исключения опасных заболеваний и воспалений.
Если было обнаружен один из приведённых выше патологических процессов, то пациенту нужно будет пройти диагностику головы и шейного отдела:
- МРТ;
- Рентген;
- УЗИ.
Способы лечения прострелов в голове
Таблетки
Болезни острой формы, сопровождаемые выраженной болью, нужно лечить в стационаре. Если причина краниалгии в бактериальной инфекции, то эффективны такие препараты:
- Антибиотики: Ампиокс, Цефтриаксон, Зитрокс. Они могут быть назначены в виде таблеток или уколов.
- Противовоспалительные медикаменты: Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак.
- Лекарственные средства комбинированного типа с обезболивающим действием: Спазго, Спазмалгон.
- Витаминный комплекс группы B в форме уколов.
Если прострелы в голове вызваны невритом и напряжением мышц, то эффективны такие средства:
- Ноотропные и нейропротекторые медикаменты в виде уколов и таблеток: Актовегин, Тиоцетам, Кортексин, Пирацетам.
- Транквилизаторы: Тозепам, Феназепам.
Для лечения остеохондроза в состав терапии вводят мази, содержащие нестероидные компоненты:
- Фастум Гель;
- Диклак;
- Финалгон.
ЛФК
Несложные физические упражнения для позвоночника показаны при устранении причин развития прострелов в голове и их профилактики. Все процедуры направлены на то, чтобы укрепить мышечный корсет, сделать ровной осанку, нормализовать ток крови в шейном отделе позвоночного столба. Комплекс упражнений назначается врачом, но на практике чаще всего используют такие:
- Принять горизонтальное положение, ноги прямо, руки вдоль туловища. Приподнять голову и оставаться в таком положении в течение 3-7 секунд. Повторять упражнения 1-3 раза.
- Кисти рук уложить на плечи и выполнять круговые движения в одну, а затем в другую сторону по 4 раза. Повторять упражнения 2-3 раза.
- Руки уложить вдоль тела, ноги сомкнуть в коленях, приступить к ходьбе в положении лежа. Выполнять 30 секунд, сделать по 2-4 повтора.
- Руки уложить вдоль тела, затем сделать вдох и отвести их через стороны вверх, на выдохе подтянуть колени к груди, не отрывая голову. Повторять упражнения 4-6 раза.
Массаж
При помощи массажа можно проработать мягкие ткани при поверхностных патологических процессах. Благодаря точечному воздействию на биологически активные области удается быстро купировать боль. Чтобы получить максимальный результат, нужно подушечками пальцев помассировать надбровные дуги, линию между бровями от переносицы до места роста волос, а также виски. Закрепить массаж поможет поглаживание макушки, если двигаться по направлению к шее. Усилить эффект от процедуры помогут эфирные масла:
- сандаловое;
- лавандовое;
- розового дерева.
Физиотерапия
При стреляющей боли в голове эффективна физиотерапия. В стационарных условиях назначают такие процедуры:
- электрофорез;
- УВЧ;
- гальванический ток;
- магнитотерапия.
В домашних условиях с разрешения врача разрешены согревающие компрессы, теплые ванны. По показаниям доктор может назначить иглоукалывание.
Профилактика
Чтобы предотвратить прострелы в голове, необходимо соблюдать несложные правила, которые не позволят развиться болевому синдрому:
- Массаж головы или физические упражнения.
- Почаще проветривать помещение, чтобы предотвратить проблемы с сосудами.
- Нежелательны резкие запахи, которые приводят к прострелам без причины.
- Пересмотреть рацион питания, добавить свежие фрукты и овощи.
Краниалгия – это опасный симптом, который может сигнализировать о серьезной патологии. Только современная диагностика и лечение позволит предотвратить появление тяжёлых осложнений, а соблюдение профилактики – отличная гарантия развития неприятной симптоматики.
Источник
Простреливающая краниалгия – это импульсивные болевые ощущения острого характера, которые возникают как кратковременные приступы совсем неожиданно для больного. Часто они не имеют причин, которые могут спровоцировать боли. Простреливающая головная боль не относится к самостоятельной болезни, а является лишь симптоматикой патологии или воспалительного процесса. Они могут появиться, если нарушена или повреждена структура периферического нерва, как последствие от травмы или развития воспалительного процесса. Если стреляющие боли возникают систематически в голове, то в первую очередь необходимо выяснить ее природу, характер, факторы возникновения. Это позволить избежать возникновения дискомфорта, разрушения нервов и обезопасить организм от возможного развития тяжелых заболеваний.
Механизмы развития заболевания
Рассматриваемое заболевание выражается в нейрогенном характере, которое связывается с появление либо циркуляцией патологических импульсов, что проходят через цепи периферической системы и затрагивают рецепторы. Однако не каждый болевой анализатор выходит в виде боли в голове. Импульсы, превращаются в боль, синтезируются нервными структурами, которые имеют прямое отношение к стволам, располагающихся на затылочной части головы. Кроме этого они находятся в мягкой ткани либо в самой нервной системе и ганглии.
(Видео: «Елена Малышева. Причины головной боли»)
Только при определенных условиях может появиться порочный круг болевых импульсов в организме, что начинают свой «путь» в периферических нервных окончаниях. К таким условиям относятся травмы периферического нерва, его воспаление или другое повреждение, также повреждения мышечной системы, кожи на голове, где затрагивается структурное строение аксона – длинного отростка нейрона или его оболочки. Из-за этого усиливается синаптическая передача в межнейронной связи и прекращается процесс тормозящего влияния. В результате возникает импульс, проходящий через весь нервный ствол до тканей области его выстрела. При возникновении подобных болевых ощущений в голове можно говорить о том, что болезнь, которая спровоцировала такую боль:
- не до конца вылечена;
- нарушила строение нейронов в болевом центре головного мозга без возможности на восстановление.
Это способствует созданию порочного болевого круга в любых областях головного мозга.
Заболевания, при которых возможна простреливающая краниалгия
Особенность простреливающей краниалгии – она предвестник более серьезного заболевания, которое имеет различный патогенетический характер. Состояние достаточно болезненное для пациента. Оно возникает зачастую за счет нарушения нервного окончания, располагающегося в мышцах лица, ушах, глазах или органах обоняния. Резкие боли также могут появляться из-за воспалительного процесса в костях или суставах на лицевой части, из-за патологического состояния нервов, из-за измененных внутричерепных импульсов в нервах или из-за сосудисто-неврального нарушения. Ниже приведен список всех болезней, где основным симптомом является простреливающие болевые ощущения в голове. Они возникают из-за:
- Невралгии или неврита тройничных нервов, крылонебных узлов
- Алкогольной или токсической интоксикации
- Воспалительных процессов в глазах, что затрагивают нервные окончания и сопровождаются выделением гноя
- Отит, сопровождающийся выделением гноя
- Синдром Ханта
- Синусита в острой форме
- Суставного артрита в области нижней части челюсти
- Остеомиелита в челюсти, где проходят черепно-мозговые нервы
- Межпозвоночной грыжи
- Шейного остеохондроза
- Невралгии, которая возникает из-за полученных травм
- Образования кист или абсцессов в головном мозгу
- Аневризмов
- Невралгии языкоглоточных нервов
- Артериита в височной области или затылочной
Кроме этого болевые прострелочные ощущения могут находиться в любой части головы:
- В лобовой области зачастую боли возникают в правом полушарии. Зачастую они возникают из-за пребывания человека на сквозняках.
- В теменной области проходит большое количество нервных окончаний, из-за чего болевые ощущения повторяются с периодичностью.
- В затылке простреливающая краниалгия возникает поочередно в двух сторонах головы. Его время возникновения либо утром, после неудачно выбранного положения, либо после сквозняка. Кроме этого боли могут появиться после поворота головы и затрагивать теменную область или уши.
- В области виска. Факторов простреливающих болей довольно-таки большое количество. Через височную часть головы проходит много нервных окончаний. Боли могут появиться от легких прикосновений к кожному покрову в конкретном месте. Кроме этого подобного рода боли могут возникнуть из-за жевательных движений.
Пациенты пожилого возраста чувствуют такую боль вместе с онемевшими частями лица, увеличенным слюноотделением или покраснением кожного покрова. Болевые ощущения также могут достигать плечевой или шейной областей. Провоцирующими факторами являются:
- Жевательные движения;
- Чистка зубной щеткой;
- Употребление пищи;
- Зуд кожного покрова;
- Тяжелый, сухой кашель;
- Шум;
- Яркое освещение;
- Холод;
- Перенапряжение после физических нагрузок.
Клинические особенности разных видов простреливаемых головных болей
Чаще всего дискомфорт возникает в одном из полушарий головного мозга – правом или левом либо в затылочной части. На практике двухстороннего прострела не наблюдается. Его расположение может быть в любой части головного мозга – в области лба, темечка, виска, затылка. Кроме этого простреливать может точной линией в область лица, шеи, челюсти или ушей. Локализация болевых ощущений граничит с анатомическим нахождением поврежденного нервного окончаний и с зоной его иннервации.
- Болевые ощущения в лобовой части. По обыкновению боли появляются с правой стороны возле лицевых нервов над бровями, неожиданно и болит локация после надавливания на эту точку.
- В области темечка. Боли в этой локализации с отраженным характером. Темечко является конечной точкой, где разветвляются многие нервные стволы. При надавливании на это место провоцируется появление простреливающей краниалгии. У таких болей присутствует пароксизмальный характер, они возникает в форме приступа неожиданно и резко. Приступ либо прекращается спустя какое-то время, либо становится хроническим.
- В области виска. Через висок проходит большое количество нервных окончаний и болевых рецепторов. Болевые ощущения возникают в правом части головного мозга, иногда может быть слева. Основная причина возникновения – сквозняки. Боли, как и в предыдущем случае, могут появиться от простого прикосновения в определенном месте. Кроме этого жевательные движения также могут спровоцировать появление таких болевых ощущений, поскольку патология левого суставного в локализации соединения виска и нижней челюсти распространена.
- В области затылка. Возникает из-за резких поворотов головой. Ее местонахождение может быть с любой стороны. Некоторые люди обладают четкими триггерными зонами, при касании которых возникают простреливающие боли.
Лечение простреливающей краниалгии
Не рекомендуется заниматься самолечением простреливающих болей, так как это может быть губительно для организма. Состояние начнет ухудшаться, а заболевание прогрессировать. Само лечение должен назначить врач исходя из поставленного диагноза, выявленного фактора возникновения болей, а также их характера.
Зачастую фактором появления простреливающей краниалгии является остеохондроз. Необходимо пройти диагностику, чтобы своевременно предотвратить дегенеративное изменение в области позвоночника. При простреле в голове по этой причине, курс медикаментов, который включает в себя употребление обезболивающих, противовоспалительных и расслабляющих средств, боли купируются. Дополнительно можно пойти на
- лечебный массаж;
- мануальную терапию;
- лечебную физкультуру;
- физиотерапию;
- ионофорез;
- магнитотерапию;
- терапию при помощи тока, который останавливает приступы боли.
Если проблема заключается в воспалительном процессе, то необходимо обратить внимание на уши. В ином случае есть риск подхватить инфекцию, которая поражает организм в виде прострелов в головном мозгу.
Профилактические меры простреливающей боли в голове
Простреливающие болевые ощущения в области головы могут быть менее сильными и постоянными, или же совсем прекратиться при выдержке профилактических мер. К ним относится общеукрепляющий и витаминный курс. Сюда входит употребления витамина В и его подвидов. Он укрепляет нервную систему. Кроме этого для того, чтобы бороться с остеохондрозом необходимо заниматься ЛФК. Не менее эффективным будет посещение санатория или какого-нибудь курорта. Для того чтобы избежать рецидива в височной или затылочной области необходимо уберечь себя от сквозняка, холода и затекания шеи. Дома можно выполнять следующие рекомендации:
- Используйте согревающий компресс, который облегчит болевые ощущения. Накладывают его возле основы шеи или околоушного места. Не рекомендуется пользоваться согревающими компрессами, если наблюдается воспалительный процесс. Перед тем, как воспользоваться этим методом, пройдите консультацию у специалиста.
- Принимайте анальгетики в виде инъекций. Они достаточно действенны при возникновении первой симптоматики не высокой степени.
- Если у вас начинает проявляться болевой синдром, отдающий в головной мозг необходимо пить противовоспалительные средства в таблетках. После чего на место пульсации нанести противовоспалительную мазь и укутать место повязкой для согревания.
- Не помешает массаж в затылочной или височной части. Дополнительно можно использовать аромамасла, которые устранять боли небольшой степени.
Регулярные болевые ощущения в голове, простреливающего характера в шейный отдел или затылочный – это фактор к посещению специалиста за медицинской помощью. При своевременном диагностировании причин возникновения таких болей, есть возможность вылечиться, без затрат сил, времени и денег. Лишь после целой терапии можно излечиться от всех симптомов, добив заболевание на ранней стадии развития.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Любая боль связана с патологическим процессом, который затронул какой-либо орган или работу части, а то и целой системы организма человека, И любая боль является симптомом определенной болезни. Стоит устранить «неполадки» в организме – и боль пройдет… Такие симптомы, как острая боль при повороте головы или постоянные ноющие боли, которые локализируются в области шеи и становятся более ощутимыми при малейшем изменении положения головы, знакомы многим.
[1], [2]
Причины боли при повороте головы
В неврологии принято считать, что боль при повороте головы чаще всего является следствием спазма близлежащих мышц, шейного остеохондроза и шейно-плечевого радикулита. Также причины боли при повороте головы могут крыться в таких патологиях, как перекручивание позвоночной артерии, смещение второго шейного позвонка (спондилолистез), синдром передней лестничной мышцы и абсцесс головного мозга. Не исключается возможность возникновения подобной боли после травмы шейного отдела позвоночника, при наличии опухоли головного мозга, шейного отдела спинного мозга или метастазов в позвоночник (например, при раке молочной железы или легких).
Спазм мышц происходит при их резком переохлаждении (например, от сквозняков), а также как следствие длительной статической физической нагрузки или неудобного положения головы в течение продолжительного времени.
При шейном остеохондрозе характерна сильная боль при повороте головы, которая локализуется в шее и затылочной части черепа. Боли усиливаются в каких-то определенных положениях головы и шеи, особенно при физических нагрузках. Дело в том, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника происходит разрушение межпозвонковых дисков: уменьшается их высота, хрящевая ткань сустава становится более жесткой, и хрящ начинает давить на нервные окончания и кровеносные сосуды. В результате человек чувствует боль в области поврежденных позвонков, в том числе и резкую боль при повороте головы, которая с шеи может перейти на плечевую область.
Особенность миофасциального (мышечного) болевого синдрома в затылке, плече и лопатке при шейно-плечевом радикулите (который является осложнением остеохондроза) состоит в том, что боль при повороте головы, а также при других движениях в шейном отделе и плече значительно усиливается. Кроме того, пациенты с таким заболеванием часто испытывают неприятные ощущения по обеим боковым сторонам шеи, которые со временем сменяются потерей кожной чувствительности.
Причина боли при повороте головы может быть связана с перекручиванием позвоночной артерии вокруг первого шейного позвонка (атланта). В данном случае боль сопровождается звоном в ушах, головокружением, двоением в глазах, чувством онемения конечностей или всего тела.
Боль при повороте головы наблюдается при травматическом спондилолистезе второго шейного позвонка (аксиса), который некоторые специалисты называют переломом второго шейного позвонка первой степени. При данной патологии происходит смещение аксиса относительно следующего за ним позвонка, и пациенты чувствуют тупую боль при повороте головы, а также неприятные ощущения в шее. В процессе дальнейшего смещения позвонка боли усиливаются.
Скаленус синдром или синдром передней лестничной мышцы (эта мышца начинается от поперечных отростков третьего и четвертого шейных позвонков и заканчивается на переднем крае первого ребра) – это боли от сдавливания нижних корешков плечевого сплетения этой мышцы и подключичной артерии. Следует отметить, что данный болевой синдром в большинстве случаев развивается параллельно шейно-грудному остеохондрозу, а способствуют заболеванию все те же факторы: переохлаждение, статическая нагрузка и физическое перенапряжение.
[3], [4]
Головная боль при повороте головы
Головная боль при повороте головы возникает при локальном гнойном воспалении головного мозга – абсцессе. При абсцессе головного мозга на фоне общей слабости, подавленности и потери аппетита начинает болеть голова – целиком или в определенном месте. Но боль обязательно становится очень сильной при движении и особенно при поворотах головы. Причем при данном заболевании боль носит неуклонно нарастающий характер, и никакие аналгетики с ней не справляются.
Головная боль при повороте головы – частый спутник так называемой невралгии затылочного нерва, причиной которой являются многие заболевания шейного отдела позвоночника, в первую очередь, остеохондроз и спондилоартроз.
Нередко к головным болям при повороте головы приводят воспалительные процессы позвоночных суставов – шейный спондилит, шейный спондилез и спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Это хронические заболевания позвоночника, при которых происходит
деформация позвоночных и межпозвоночных суставов, приводящая к болям в шее и затруднениям ее движения, головной боли и болям в верхнем плечевом поясе, которые сопровождают буквально каждое движение головы.
Наконец, давящая головная боль при повороте головы, а также тупая боль при повороте головы, сконцентрированная в затылочной области, характерны для гипертензивного синдрома, который связан с повышением внутричерепного давления. Специалисты утверждают, что причиной развития гипертензивного синдрома очень часто становятся проблемы с позвоночником. А к ним, в свою очередь, приводят длительное напряжение мышц и неправильным положением шеи и головы не только при физических нагрузках, но и при сидячей работе, например, за компьютером.
Как проявляется боль при повороте головы?
Основные симптомы боли при повороте головы, которые свойственны пациентам с шейным остеохондрозом, – это боли различной интенсивности в области шеи. И данный признак является одним из первых при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Как правило, боли, возникшие в области шеи и затылка, захватывают теменную область, лоб и виски. Боль может сопровождаться появлением «мушек» в глазах, снижением слуха, приливами жара, озноба, потливости и учащенным сердцебиением.
Основные симптомы боли при повороте головы, которые испытывают больные с диагнозом шейный сколиоз – значительное ограничение подвижности шеи, хруст в области шеи при повороте головы. Причем, боли глубоко внутри шеи могут появляться даже тогда, когда человек просто поворачивает голову, кашляет, чихает или хочет перевернуться на другой бок, лежа в постели.
При невралгии затылочного нерва давящая боль в затылке переходит в ноющую боль при повороте головы и в резкие боли в области ушей, нижней челюсти и шеи – при любых движениях головы.
Если боль при повороте головы является следствием синдрома передней лестничной мышцы, то распространение боли происходит по внутренней поверхности плеча и предплечью в кисть руки и пальцы, но при повороте головы болевые ощущения затрагивают и затылок.
А для гипертензивного синдрома характерны распирающая или давящая головная боль (которая может стать сильнее от громких звуков и яркого света), чувство тяжести в голове по утрам и болезненные ощущения в области глазных яблок. Возможны тошнота и даже рвота.
Диагностика боли при повороте головы
Совершенно очевидно, что одних симптомов для определения первопричины боли при повороте головы явно недостаточно, и врачи-неврологи по результатам анамнеза и первичного осмотра пациентов (в том числе с помощью пальпации позвонков и мышц шеи и плечевого пояса) ставят предварительный диагноз.
Постановке окончательного диагноза и установлению причин, которые вызывают боли при повороте головы, помогает дифференциальная диагностика. Для ее проведения широко используются рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью данных диагностических методов врачи могут определить степень развития заболевания, его локализацию и анатомо-физиологические особенности его течения у конкретного пациента.
Лечение боли при повороте головы
В лечении боли при патологиях шейного отдела позвоночника важнейшую роль играет симптоматическая терапия, то есть снятие болевого синдрома.
Медикаментозное лечение боли при повороте головы
Лечение боли при повороте головы, вызванной практически всеми перечисленными выше причинами, включает применение наружных отвлекающих (местнораздражающих), обезболивающих и противовоспалительных нестероидных средств – мазей и гелей.
Мазь Фастум гель (действующее вещество – кетопрофен) наносится на кожу над очагом воспаления тонким слоем (слегка втирая) 1-2 раза в сутки. Противопоказания препарата: склонность к кожной аллергии и заболевания кожи; тяжелая почечная недостаточность; дерматозы и экзема в месте нанесения геля; детский возраст до 12 лет; беременность и период лактации. Мази и гели Кетопрофен, Кетонал, Артрозилен, Артрум, Орувель и др. имеют то же самое действующее вещество и являются аналогами.
Мазь или гель Диклофенак (действующее вещество диклофенак) также эффективен для снятия боли, его применяют 3-4 раза в день, нанося на кожу болезненного участка. Диклофенак может вызвать серьезные побочные эффекты при наличии у пациентов бронхиальной астмы, гипертонии, сердечной недостаточности, язвы желудка, хронического гепатита, пиелонефрита. Препарат противопоказан в период беременности и лактации, а также при пожилом возрасте больных. Мази (или гели) Вольтарен, Диклак, Диклофен, Наклофен имеют то же самое действующее вещество и являются аналогами.
Местным раздражающим и анальгезирующим действием обладает и препарат Найз гель (действующее вещество – нимесулид). Столбик геля длиной примерно 3 см наносят тонким слоем (не втирая) на область максимальной болезненности 3-4 раза в сутки. Продолжительность применения препарата – 10 дней. При использовании данного препарата могут быть местные побочные реакции в виде крапивницы, зуда и шелушения кожи.
В лечении боли при повороте головы в качестве обезболивающих используются такие лекарства для перорального применения, как бутадион, нимесил, кетонал, пироксикам и др.
Бутадион (синонимы Буталидон, Фенилбутазон, Артризон, Буталгин, Дифенилбутазон, Золафен, Новофенил, Фенопирин и др.) по своему действию аналогичен аспирину: он относится к нестероидным обезболивающим и противовоспалительным средствам. Бутадион (таблетки по 0,05 г и по 0,15 г) принимается внутрь по 0,1-0,15 г – 2-3 раза в течение суток. Длительность курса – от двух недель до месяца. Среди противопоказаний препарата: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции печени и почек, заболевания кроветворных органов, сердечная аритмия. Побочные действия: тошнота, боль в области желудка (возможно появление язв на слизистой оболочке), кожные высыпания, воспаление нерва (невриты), анемия, гематурия (кровь в моче).
Нимесил (гранулы в пакетиках для приготовления суспензии) принимают внутрь – по 1 пакетику (растворяют в 100 мл воды) после еды. Препарат противопоказан при: воспалительных заболеваниях кишечника, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелых нарушениях свертывания крови, тяжелой сердечной и почечной недостаточности, заболеваниях печени, детском возрасте до 12 лет, беременности и лактации. Препарат имеет побочные действия, в числе которых: изжога, головная боль, головокружение, тошнота, боли в области желудка, диарея, токсический гепатит, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.
Капсулы Кетонал назначаются по одной капсуле трижды в сутки, максимальная суточная доза – 300 мг (не более 6 капсул). При остеоартрите рекомендуется принимать по одной капсуле 4 раза в сутки. Препарат нужно запивать достаточным количеством жидкости (не менее 100 мл). Побочные эффекты возникают редко и могут проявляться в виде боли в эпигастральной области, тошноты, диареи, головной боли и головокружения. В списке противопоказаний данного препарата: гиперчувствительность, заболевания желудочно-кишечного тракта (в период обострения), нарушения функций почек, печени и кроветворной системы, поздние сроки беременности, кормление грудью, возраст до 15 лет.
Нестероидное противовоспалительное средство Пироксикам назначается взрослым по 10-40 мг однократно в сутки (в 1 таблетке содержится 20 мг действующего вещества) – во время или после еды с достаточным количеством жидкости. Побочные действия возможны виде ощущения жажды, потери или усиления аппетита, метеоризма, тошноты, диареи или запора.
Противопоказания данного препарата: повышенная чувствительность к нестероидных противовоспалительным препаратам, бронхиальная астма, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, выраженные нарушение функции почек, беременность, период лактации, а также детский возраст до 15 лет.
Понятно, что кроме устранения боли, терапия призвана восстановить функцию шейного отдела позвоночника и убрать причину боли при повороте головы. Для этого применяют различные физиотерапевтические процедуры.
Физиотерапия в лечении боли при повороте головы
В арсенал физиотерапевтических методов, которые успешно применяются в лечении боли при повороте головы, наиболее эффективными считаются: массаж, электрофорез с использованием лекарственных препаратов, ультразвук, грязелечение, магнитотерапия, синусоидальные моделированные токи.
Массаж в лечении боли при повороте головы можно проводить самосто