Стряхнула голову как болит
Зная все основные признаки, симптомы сотрясения мозга, лечение можно начать своевременно, если таковое необходимо. Если специальной терапии не требуется, зная о случившемся, можно держать состояние под контролем и следить за изменениями. Рассмотрим особенности проявлений сотрясения головного мозга у лиц совершеннолетнего и несовершеннолетнего возраста.
Актуальность вопроса
Врачи не зря так хорошо знают, каковы признаки удара головой, сотрясения мозга – такое встречается часто, происходит со многими. Из медицинской статистики можно узнать, что в среднем от числа повреждений ЦНС на долю мозговых сотрясений приходится 75 % случаев. Последствия травмы сказываются на здоровье человека, могут изменить его социальные возможности, в силу чего на первый план выходит своевременное предупреждение сотрясения, а также просвещение широких масс в аспектах симптоматики явления.
Столкнуться с признаками сотрясения мозга после удара головой могут многие. В группу риска относятся люди, пользующиеся транспортом, занимающиеся спортом, работающие на разнообразных производственных объектах. Нередки сотрясения у детей. Можно получить травму в быту. Диагностика состояния затруднена, так как проявления близки к шейному остеохондрозу, сосудистой недостаточности, повышенному давлению. Врачи говорят, что примерно в половине случаев состояние больного оценивается некорректно (как более тяжелое, нежели есть, либо наоборот).
Термины и явления
Прежде чем рассматривать, каковы признаки сотрясения головы у ребенка и взрослого, следует обратиться к принятой терминологии. Мозговым сотрясением именуют повреждение тканей органа, нервной и сосудистой системы, оболочек, костей. Это может случиться по причине неудачного падения, удара о твердую поверхность. Возможны необратимые последствия. Пока нет точного описания процессов, протекающих в мозге после удара. Врачи считают, что сотрясение приводит к дисфункции отдельных клеточных нервных структур, нарушению питания тканей и смещению слоев мозга относительно друг друга. Формируются микроскопические ушибы, отеки, кровь проникает из сосудов в близлежащие ткани. Проведение МРТ не показывает наличия существенных изменений морфологии органа.
Если признаки сотрясения головы у взрослого, ребенка позволяют заподозрить тяжелое течение, есть вероятность получения отдельными элементами мозга серьезных повреждений. Кровеносные сосуды могут разорваться. Это приводит к потере сознания на секунды или даже минуты. Длительность бессознательного состояния позволяет оценить уровень тяжести травмы. О наихудшем развитии событий говорит кома.
Первичные проявления
Первый признак сотрясения головы – невозможность осознать, что случилось, едва человек пришел в сознание. Зачастую не удается сообразить, где находишься, узнать людей вокруг. Тяжесть состояния оценивается по уровню ретроградной амнезии. Сотрясение тем существеннее, чем более продолжительный временной промежуток невозможно вспомнить. Признак объясняется нарушением важнейших дыхательных и регулирующих работу сердца, кровеносной системы мозговых центров.
Помогающий в диагностике сотрясения головного мозга симптом – бледность кожных покровов в первые часы после получения травмы. Человек ощущает себя слабым, в ушах шумит, а голова кружится. Зачастую беспокоит боль в голове – сильная пульсация в области затылка. Некоторых рвет, тошнит. Дыхание может стать частым. По причине сотрясения возможно учащение пульса или замедление сердечных сокращений. Спустя некоторое время параметры приходят в норму. Давление может стать выше среднего, но может сохраниться на среднем уровне – это определяется травмой, сопутствующими агрессивными факторами. Температура сохраняется обычной.
Как заподозрить неладное?
К признакам, симптомам сотрясения головного мозга относится нарушение функциональности органов зрения. Некоторые ощущают болезненность при движении глазными яблоками, другим становится сложнее фокусировать взгляд. Зрачки могут расшириться или сузиться, стать разными по величине. Типичное проявление сотрясения – расхождение глаз при попытке чтения.
Доктора, профессионалы знают, как распознать сотрясение мозга, что делать, чтобы помочь пострадавшему, но иметь общие представления об этом должен любой человек. В частности, следует представлять, какие проявления после получения травмы или удара головой сигнализируют о необходимости обратиться за квалифицированной помощью. К их числу относится повышенная активность работы потовых желез и приливы, особенно выраженные в области лица. Некоторые ощущают себя некомфортно. Может нарушиться сон.
Прогресс состояния
Как правило, проявления сотрясения проходят в ближайшие две недели после получения травмы. Важно помнить о возможности длительного сохранения нарушений здоровья. В частности, такой признак сотрясения головного мозга у взрослого, ребенка, как головная боль, может долгое время беспокоить на фоне повышенного давления. Отмечается, что люди, перенесшие сотрясения, страдают от более существенных, интенсивных, длительных головных болей.
Признаки и симптомы легкого и тяжелого сотрясения определяются особенностями организма человека. Во многом они зависят от возраста. К примеру, если сотрясение случилось у грудничка, малолетнего ребенка, обычно потери сознания нет в принципе. В момент получения травмы кожные покровы бледнеют, что особенно заметно по лицу, биение сердца усиливается. Постепенно ребенок становится вялым, его постоянно тянет в сон. Довольно часто наблюдаются срыгивания, малыша рвет. У некоторых нарушается сон. Возможна обеспокоенность. Если травму получил ребенок дошкольного возраста, обычно симптомы полностью исчерпывают себя за пару дней.
Возраст и проявления: особенности
Первые симптомы сотрясения мозга у людей возрастной группы до среднего возраста включительно практически всегда сопровождаются потерей сознания. Чем старше человек, тем выше вероятность потери возможности ориентироваться во времени, пространстве сразу после получения травмы.
Неврологические проявления при легкой форме повреждения исчерпывают себя через пару недель. Мозговой метаболизм по-прежнему протекает неправильно в течение года, иногда – дольше.
Частые симптомы
К признакам сотрясения головы, встречающимся чаще всего, относятся тошнота, рвота. Такое возможно, пока человек все еще без сознания. Если неизвестно, что случилось с пострадавшим, по рвотному рефлексу можно предположить именно сотрясение.
После любого удара по голове человек ощущает боль. Это сигнализирует о разнообразных травмах, включая сотрясение. Больной либо слишком активен, или его постоянно тянет в сон, состояние вялое. Могут отмечаться сбои координации, очевидно указывающие на мозговое повреждение. Одновременно возможно головокружение.
Ключевой признак сотрясения головы – потеря сознания. Возможен продолжительный период затмения или кратковременный – всего лишь несколько секунд. Осматривая человека, следует обратить внимание на зрачки – совпадают ли формы, размеры.
На сотрясение указывает судорожное состояние. Если человек в сознании, при громких звуках и слишком ярком свете он испытывает дискомфорт. Во время разговора возможны проявления спутанного сознания. Зачастую человек не может вспомнить произошедшее перед получением травмы. На сотрясение может указывать несвязная речь.
Так ли все просто?
Постепенно признаки сотрясения головы становятся слабее и пропадают. Если продолжительное время наблюдаются симптомы, появившиеся вскоре после травмы, возможно, причина – существенные, серьезные сбои мозговой функциональности. Есть вероятность отечности органа, гематомы, ушиба мягких тканей.
Проблематика уточнения состояния обусловлена тем, что далеко не каждый человек в силах вспомнить, что спровоцировало сотрясение. Непросто сразу установить, имеют ли место сопутствующие повреждения или сотрясение легкое, никакие мозговые области не затронуты. К примеру, нередки случаи, когда травма, спровоцировавшая мозговое сотрясение, приводит к повреждению стекловидной костной черепной пластины. Состояние не сопровождается внешними проявлениями, при осмотре пациента врач обычно диагностирует легкое сотрясение. Есть опасность полного отсутствия симптомов. Постепенно состояние больного становится хуже, но связать это с падением, ударом удается не всегда, что осложняет диагностику.
Иногда за признаками сотрясения головы следуют утяжеляющиеся симптомы, указывающие на нездоровое давление на мозговые ткани. Такое развивается спустя приблизительно пару недель после получения травмы. Состояние ухудшается стадиями, а терапевтический курс зачастую предполагает срочное оперирование. Во внушительном проценте случаев нельзя заранее предсказать результат операции.
Откуда пришла беда?
Сотрясение связано с получением ушиба, с резким движением или ударом. В преимущественном проценте случаев сотрясение наблюдается на фоне перенесенного ДТП, полученной на производстве или дома травме, спортивной активности. Позвоночный столб дает осевую нагрузку на черепные кости, что может стать причиной агрессивного механического влияния на мягкие ткани при прыжке без амортизации или случайном непредсказуемом падении.
Объемы между черепом и мягкими тканями занимает специфическая жидкость – ликвор. Она позволяет предупредить негативные влияния физических нагрузок. Если человека случайно что-то ударило, возникает инерционное противонаправленное движение мозговых тканей внутри черепной коробки, что приводит к росту местного давления. Происходит гидравлический удар. Возможен механический.
Мозг производит вынужденные колебания, инициирующие повторные повреждения. Дополнительно травма наблюдается по причине ротационного осевого смещения, объясняющегося ударами о выступы черепа. Чем сильнее, непредсказуемее было агрессивное влияние, тем существеннее мозговые повреждения.
Последствия: тяжелые и не очень
ЧМТ может стать причиной многочисленных осложнений, последствий. Наиболее часто встречается синдром, так и называемый – «после сотрясения». Это приводит к появлению сильных головных болей спустя дни и месяцы, иногда – годы после получения травмы. Иногда болезненность откровенно мучительная, больные жалуются на раскалывающуюся голову. Одновременно приходят тревожные мысли, а сам человек склонен раздражаться по пустякам. Для него становится проблемой концетрировать внимание, засыпать и просыпаться, функционировать в обществе, на рабочем месте.
При наблюдении подобных осложнений нужно обратиться к доктору для выбора терапевтического курса, позволяющего облегчить состояние. Как правило, назначают медикаментозную программу, строгий режим работы и отдыха. Больным противопоказан яркий свет, существенно усиливающий боль. На помощь придут анальгетики, успокоительные и снотворные. В преклонном возрасте дополнительно назначают программу предупреждения и устранения рассеянного склероза.
Травма головы: как помочь?
Наиболее значимое при симптомах сотрясения мозга лечение – первая помощь. Если человек все время сохраняет сознание или теряет его на очень непродолжительное время, нужно уложить пострадавшего горизонтально, слегка приподняв голову. Если больной потерял создание надолго, его поворачивают на правый бок и запрокидывают голову, развернув лицом к поверхности, на которой он лежит. Далее сгибают под углом 90 градусов ногу, руку с левой стороны. Эта поза позволит воздуху без труда попадать в легкие, а значит, минимизируется опасность гипоксии.
После получения травмы нужно попасть ко врачу. Поначалу симптоматика всех случаев сходная, сложно оценить тяжесть повреждения, и важно вовремя сделать рентгеновский снимок, уточняющий диагноз. На ближайшие 48 часов рекомендован постельный режим, абсолютный покой. Нельзя смотреть телевидение, читать. Запрещена музыка. Препараты, назначаемые врачом, помогут успокоиться, наладить сон, избавиться от кружения и боли в голове.
Особенности терапии
В большинстве случаев состояние приходит в норму в течение первой недели после получения повреждения или за вдвое больший срок. В среднем каждый третий случай сопровождается осложнениями разного варианта тяжести. Выше опасность такого развития, если переносить состояние на ногах. Возможен посттравматический невроз. ЧМТ может спровоцировать эпилепсию. Определенный процент пострадавших нуждается в срочном оперировании.
В преклонном возрасте высока вероятность неврологической симптоматики и осложнений, ухудшающих работу сосудистой мозговой системы. На фоне травмы может подняться давление, растет опасность инсульта, повышается риск развития заболевания Альцгеймера.
Если перенесено мозговое сотрясение, на ближайший год человека ставят на наблюдение. Невролог проверяет, нет ли последствий травмы, как меняется качество жизни. При необходимости врач рекомендует лечебный курс.
Аптечные продукты: что поможет?
При необходимости коррекции состояния после травмы, мозгового сотрясения могут назначить «Фенобарбитал». Препарат относится к классу успокоительных, улучшает засыпание и сон. Сходным эффектом обладает известный медикамент «Финлепсин».
Перенесшим травму людям показаны средства, предупреждающие судорожность, угнетающие ретикулярные формации. Самые доступные медикаменты этой группы – боярышниковые, пустырниковые настойки. Иногда доктор советует остановиться на таблетках «Нозепам» или «Феназепам». Хорошо зарекомендовал себя препарат «Фенибут», имеющий выраженный успокоительный эффект.
Чтобы минимизировать отек тканей и расширить сосудистые проходы, перенесшим потрясение людям следует принимать «Сермион» или «Эуфиллин». Конкретный препарат выбирает доктор, исходя из тяжести состояния, показаний и противопоказаний, индивидуальных особенностей организма. Иногда врач советует остановится на «Трентале» или «Кавинтоне». Неплохой репутацией обладает медикамент «Мемоплант».
Что еще использовать?
После получения мозговой травмы стабилизировать состояние помогают средства, снижающие активность формирования в органических тканях свободных радикалов. Среди аптечных препаратов таким эффектом обладает популярный «Глицин». Сходными качествами известны лекарственные составы «Мексидон» и «Мексиприм».
Стабилизация состояния возможна посредством постановки капельницы. В вену вводят раствор электролитов. Такое особенно актуально при тяжелом варианте мозгового сотрясения. Программа предназначена для нормализации концентрации калиевых ионов в клетках мозга.
Если травма стала причиной астении, если у больного кружится голова, врач может порекомендовать витамины группы В. Хороший эффект показывают «Вестинорм» и «Бетасеркс».
Особенный случай: пострадали дети
Далеко не всегда родители вовремя могут узнать о том, что ребенок ударился головой. Признаки сотрясения включают повышенную активность. Частота травмирования мозга у детей значительно выше, нежели у взрослых, в силу любознательности, слабой координации. Очень редко ребенок может адекватно оценить уровень опасности ситуации. Чем младше чадо, тем хуже у него рефлексы защиты головы, а значит, падение с большей степенью опасности может спровоцировать ЧМТ.
Признаки сотрясения головы у грудничка, маленького ребенка отличаются от проявлений мозговой травмы у взрослого человека. Чем чадо младше, тем симптоматика выражена слабее. Сознание пострадавшие теряют очень редко. Заподозрить получение травмы можно по обеспокоенности и склонности ребенка плакать. Младенец срыгивает, его часто рвет, кожа бледнеет, аппетит становится хуже. Если травму получил младенец, может набухнуть родничок. Некоторые детки не могут спать, других постоянно тянет в сон. А вот в школьном возрасте получившие травму теряют сознание чаще, нежели груднички. В этом возрасте уже есть опасность незначительной амнезии. Ребенок жалуется на больную голову, обильно потеет, апатичен или раздражителен, капризен, склонен плакать. Проверка давления показывает нестабильность показателей.
Источник
Автор admin На чтение 7 мин. Опубликовано 26.01.2021
Сотрясение мозга (стряхнул голову) — это черепно-мозговая травма, которая влияет на функции мозга. Эффекты обычно временные, но могут включать головные боли и проблемы с концентрацией, памятью, равновесием и координацией.
Как правило, сотрясение мозга возникает в результате удара по голове. Сильное сотрясение головы и верхней части тела также может вызвать сотрясение мозга.
Некоторые сотрясения приводят к потере сознания, но большинство — нет.
Падения — самая частая причина сотрясения мозга. Сотрясения мозга также особенно распространены, если вы занимаетесь контактными видами спорта, такими как футбол или футбол. Большинство людей полностью восстанавливаются после сотрясения мозга.
Симптомы
Признаки и симптомы когда вы стряхнули голову могут быть незаметными и проявиться не сразу. Симптомы могут длиться несколько дней, недель или даже дольше.
Обычными симптомами после травмы головного мозга являются головная боль, потеря памяти (амнезия) и спутанность сознания. Амнезия обычно подразумевает забвение события, вызвавшего сотрясение мозга.
© shutterstock
Признаки и симптомы сотрясения мозга могут включать следующее:
- Головная боль
- Звон в ушах
- Болезнь
- Рвота
- Усталость или сонливость
- Нечеткое зрение
Другие признаки и симптомы сотрясения мозга включают:
- Замешательство или дезориентация
- Амнезия в связи с травматическим событием
- Головокружение или «видение звезд»
Свидетель может наблюдать следующие признаки и симптомы у человека, перенесшего сотрясение мозга:
- Временная потеря сознания (хотя это случается не всегда)
- Говори, перетаскивая слова
- Поздний ответ на вопросы
- Ошеломленный вид
- Я забываю, как повторно задать один и тот же вопрос
Некоторые симптомы сотрясения мозга могут появиться сразу, а другие могут длиться в течение нескольких дней после травмы, например:
- Проблемы с концентрацией и памятью
- Раздражительность и другие изменения личности
- Чувствительность к свету и шуму
- Нарушения сна
- Проблемы психологической адаптации и депрессия
- Нарушения обоняния и вкуса
Симптомы у детей
Травма головы очень часто встречается у маленьких детей. Но сотрясение мозга бывает трудно распознать у младенцев и детей ясельного возраста, потому что они не могут описать, что они чувствуют. Признаки сотрясения мозга могут включать:
- Ошеломленный вид
- Вялость и быстрая утомляемость
- Раздражительность и плохое настроение
- Потеря равновесия и неустойчивая походка
- Чрезмерный плач
- Изменения в диете и режимах сна
- Отсутствие интереса к любимым игрушкам
- Рвота
- Судороги
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу в течение 1-2 дней, если:
- Вы или ваш ребенок получили травму головы, даже если неотложная медицинская помощь не требуется.
Если у вашего ребенка нет признаков серьезной травмы головы, он остается бдительным, двигается нормально и реагирует на вас, скорее всего, травма легкая и обычно не требует дальнейшего обследования.
В этом случае, если ваш ребенок хочет вздремнуть, вы можете позволить ему это сделать. Если позже появятся тревожные признаки, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
© shutterstock
Обратитесь за неотложной медицинской помощью взрослому или ребенку, у которого травма головы, а также такие признаки и симптомы, как следующие:
- Повторная рвота или тошнота
- Потеря сознания продолжительностью более 30 секунд
- Головная боль, которая со временем усиливается
- Жидкость или кровь из носа или ушей
- Нарушения зрения или зрения, например, зрачки, которые больше обычного (расширенные зрачки) или разных размеров
- Звон в ушах, который не проходит
- Слабость в руках или ногах
- Выглядишь очень бледным больше часа
- Изменения в поведении
- Замешательство или дезориентация, например трудности с узнаванием людей или мест.
- Лепет или другие изменения речи
- Явные трудности с умственной деятельностью или физической координацией
- Изменения физической координации, такие как спотыкание или неловкие движения.
- Судороги
- Длительное или повторяющееся головокружение
- Симптомы, которые со временем ухудшаются
- Большие шишки на голове или синяки в других областях, кроме лба, у детей, особенно младенцев до 12 месяцев.
Спортсменов
Никогда не возвращайтесь к занятиям спортом или к физическим нагрузкам, если у вас есть признаки или симптомы сотрясения мозга.
Эксперты рекомендуют спортсмену, у которого есть подозрение на сотрясение мозга, не возвращаться к занятиям, связанным с повышенным риском нового сотрясения мозга, при наличии этих симптомов.
Дети и подростки должны проходить обследование у медицинского работника, прошедшего подготовку по оценке и лечению сотрясений мозга у детей.
Эксперты также рекомендуют взрослым, детям и подросткам с сотрясением мозга не возвращаться к занятиям спортом в тот же день, когда произошла травма.
Причины
Мозг по консистенции похож на желатин. Он защищен спинномозговой жидкостью, которая находится внутри черепа и смягчает ежедневные удары и удары.
Сильный удар по голове, шее или верхней части тела может вызвать резкое движение головного мозга вперед или назад к внутренним стенкам черепа.
Внезапное ускорение или замедление движения головы, вызванное такими событиями, как автомобильная авария или сильный толчок, также может вызвать травму головного мозга.
Эти травмы влияют на функцию мозга, обычно на короткое время, и вызывают симптомы и признаки сотрясения мозга.
Этот тип черепно-мозговой травмы может вызвать кровотечение в головном мозге или вокруг него, что может вызвать такие симптомы, как длительная сонливость и спутанность сознания. Эти симптомы могут развиваться сразу или позже.
Это мозговое кровотечение может быть фатальным. Именно по этой причине люди, получившие черепно-мозговую травму, должны находиться под наблюдением в течение нескольких часов после события и получать неотложную помощь при ухудшении симптомов.
Факторы риска
Действия и факторы, которые могут увеличить риск сотрясения мозга, включают следующее:
- Падения, особенно у маленьких детей и пожилых людей
- Участие в спорте с повышенным риском, таком как футбол, хоккей, футбол, регби, бокс или другой контактный вид спорта
- Занятия спортом с повышенным риском без надлежащего защитного снаряжения и наблюдения
- Попасть в автомобильную аварию
- Попали в аварию из-за пешехода или езды на велосипеде
- Быть солдатом, вовлеченным в бой
- Быть жертвой физического насилия
- Имея предыдущие сотрясения мозга
Осложнения
Некоторые из возможных осложнений сотрясения мозга:
- Посттравматические головные боли. Некоторые люди испытывают головные боли, связанные с сотрясением мозга, в течение семи дней после травмы головного мозга.
- Посттравматическое головокружение. Некоторые люди испытывают ощущение вращения или головокружение в течение нескольких дней, недель или месяцев после травмы головного мозга.
- Постконтузионный синдром. У небольшой части людей (от 15% до 20%) могут быть такие симптомы, как головные боли, головокружение и проблемы с мышлением, которые сохраняются более трех недель. Если эти симптомы сохраняются более трех месяцев, это считается синдромом после сотрясения мозга.
- Кумулятивные эффекты различных травм головного мозга. В настоящее время ведутся активные исследования по изучению последствий повторных травм головы, не вызывающих симптомов (субконкуссионная травма). В настоящее время нет убедительных доказательств того, что повторные травмы головного мозга способствуют кумулятивным эффектам.
- Синдром второго удара. В редких случаях повторное сотрясение мозга до того, как исчезнут признаки и симптомы первого сотрясения, может привести к быстрому и, как правило, смертельному отеку мозга.Важно, чтобы спортсмены не возвращались к занятиям спортом, если они все еще испытывают признаки и симптомы сотрясения мозга.
Профилактика
Вот несколько советов, которые помогут предотвратить или минимизировать риск травм головы:
- Надевайте защитную одежду при занятиях спортом и других развлекательных мероприятиях. Убедитесь, что оборудование правильно установлено, находится в хорошем состоянии и правильно используется. Соблюдайте правила игры и проявляйте спортивное мастерство.При езде на велосипеде, мотоцикле, сноуборде или любой другой деятельности, которая может привести к травмам головы, надевайте защитный шлем.
- Пристегните ремни безопасности. Ремень безопасности может предотвратить серьезные травмы, в том числе травмы головы, во время дорожно-транспортного происшествия.
- Сделайте свой дом безопасным. Держите дом хорошо освещенным, а на полу не должно быть ничего, что может споткнуться и упасть. Падения в доме — одна из основных причин травм головы.
- Защитите своих детей. Чтобы снизить риск травм головы ваших детей, заблокируйте лестницу и установите оконные решетки.
- Регулярно выполняйте физические упражнения. Регулярно делайте упражнения, чтобы укрепить мышцы ног и улучшить равновесие.
- Рассказывайте другим о сотрясениях мозга. Информирование тренеров, спортсменов, родителей и других лиц о сотрясениях мозга может помочь в распространении информации. Тренеры и родители также могут способствовать развитию спортивного духа.
Источник