Температура 39 не сбивается болит голова что это может быть
Жар, головная боль – это не заболевание, а отдельные проявления какого-либо недуга. Повышение температуры тела означает то, что в организме запущен механизм борьбы с болезнью. Если жар держится длительное время и сопровождается при этом сильной головной болью, тошнотой и слабостью, то необходимо пройти обследование. Но для начала можно ознакомиться с возможными причинами такого состояния.
Повышенная температура тела начинается с отметки 37 градусов.
Виды повышенной температуры:
- субфебрильная – 37-38 градусов;
- умеренно-повышенная – до 39 градусов;
- высокая – выше 39 градусов.
Жар наступает обычно под вечер.
Признаки повышенной температуры тела:
- усталость;
- озноб;
- головная боль;
- ломота в конечностях;
- слабость;
- снижение аппетита;
- тошнота;
- учащенное дыхание;
- сухость губ;
- усиленное потоотделение.
В зависимости от типа возбудителя температура может повыситься до 40-41 градусов. Такое состояние чаще всего сопровождает следующие болезни:
- ОРВИ;
- ангина;
- менингит;
- энцефалит;
- пневмония;
- перегревы, солнечный удар;
- инфекции внутренних органов;
- заражение крови;
- лихорадка неясного происхождения;
- заживление послеоперационных ран;
- малярия;
- онкологические заболевания.
Жар и сильная головная боль при гриппе
Грипп – наиболее частая причина повышенной температуры и головной боли. Характерный признак заболевания – сохранение субфебрильной температуры на протяжении двух-трех дней.
Для начала нужно принять меры для уничтожения самого вируса. Другими симптомами гриппа являются слабость, сонливость, подавленное настроение, ломота в конечностях, боли в глазах. Иногда при гриппе возникает тошнота.
Повышенная температура при простуде
Отличие простудных заболеваний от гриппа состоит в том, что в первые несколько дней помимо жара, тошноты, слабости, головной и мышечной боли наблюдаются кашель и насморк. Температура может достигать 38 градусов и выше.
Мигрень и жар при менингите
Менингит – серьезное заболевание, характеризующееся поражением тканей головного мозга. Вызывает менингит инфекция. При болезни возникает очень сильная головнаяболь, слабость, высокая температура, иногда – тошнота. Боль может отзываться в спине, шее и конечностях. В некоторых случаях при менингите на коже появляются красные высыпания.
При перечисленных симптомах, особенно если наблюдаются проблемы с речью и рассудком, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Если лечение менингита не будет начато вовремя, пациент может оглохнуть или ослепнуть.
Лептоспироз
При таком инфекционном заболевании больной испытывает сильную головную боль, температура тела повышает до 39 градусов. Болезнь сопровождает слабость, тошнота, рвота, прилив крови к лицу и шеи,на губах может появиться герпес. Ультразвуковое исследование внутренних органов показывает увеличенную печень и селезенку.
На третий-четвертый день заболевания кожа приобретает желтый оттенок, на коже появляются высыпания. В играх возникает сильная ломота, особенно при нажимании.
К десятому дню температура может уменьшиться, после чего снова возрастает.
Какие нужно проводить обследования
Для постановки правильного диагноза при жаре, слабости, тошноте и головной боли врач осуществляет следующие мероприятия:
- изучает историю болезни пациента, его жалобы;
- измеряет температуру ректально и в подмышечной впадине;
- проводит общий осмотр;
- выписывает направление на сдачу крови;
- берет мокроты;направляет на сдачу мочи и кала;
- в зависимости от жалоб пациента назначаетрентгеновское обследование, УЗИ внутренних органов, гинекологическое обследование, ФЭГДС, люмбальную пункцию и т. д.
Перед началом терапии врач выявляет причину жара, головной боли, тошноты и других симптомов. Лечение будет эффективным только при устранении причины заболевания.
Общие рекомендации
- температуру до 38 градусов сбивать не нужно. Исключение составляют дети с предрасположенностью к судорогам, пожилые люди и больные с ослабленным иммунитетом;
- нужно соблюдать постельный режим;
- пациенту назначается обильное питье(даже если его не покидает чувство тошноты);
- грудных детей не пеленают (с целью предотвращения перегрева);
- при жаре помогают влажные компрессы на икрах и обтирания.
- Больного, который не может пить, а также, если у него проявляется тошнота и рвота, нужно срочно госпитализировать.
У мужа 2день высокая температура,которую очень сложно сбить и сильная головная боль. Что это за вирус такой? Кто сталкивался, как лечились?когда спала температура?
Вы не одиноки в этом.В прошлом году я и мои дочки переболели ОРВИ по очереди,наступил черед мужа.Но проявился он странно.В первый день температура была 39,сильно колотилось сердце и давление поднялось 180 на 110.После приема колдрекса ничего не помогло.Мое подозрение было на повышенное давление.На второй день температура 39,9 так-же ничего не помогало жаропонижающее,муж был весь красный и постоянно спал,почти круглые сутки.Я предложила вызвать скорую,но он категорически отказался.На третий день такая же температура,я умоляла,плакала,предлагая вызвать скорую,все без толку.У мужа не было сил,потому что ничего не ел три дня,кружилась голова.На четвертый день проснувшись,температуры не было вообще,его первые слова:»Боже,сегодня прям жить хочется».Мы ничего не поняли,в чем была причина,но подозрение было на грипп,симптомов вообще никаких не было,даже насморка,видимо организм так боролся.Но все-таки лучше так не мучиться,не дай Бог,что нибудь случится,вызвать скорую.
П овышение нормальной температуры тела – это способ естественной защиты организма от атакующих его вирусов, бактерий и других внешних и внутренних раздражителей. Температура 38 градусов, головная боль, слабость, — являются лишь симптомами развития какого-либо заболевания, причин для которого может быть много как инфекционного, так и неинфекционного характера.
Как правило, если болит голова и температура 38 градусов у взрослого, при этом отсутствуют другие какого-либо другие симптомы, лечения не требуется. Организм должен побороть инфекцию самостоятельно. Дети при температуре в 38-39ºC должны быть немедленно осмотрены врачом. Помимо головной боли, при жаре часто наблюдаются и другие симптомы.
Общие симптомы
Другими общими симптомами при температуре в 38 градусов могут быть:
- потоотделение
- потеря аппетита
- мышечные боли
- слабость
- слезящиеся глаза
- обезвоживание
- озноб
Для определения причины повышенной температуры тела необходимо проконсультироваться с врачом. Только он на основании проведенных анализов и внешнего осмотра сможет правильно установить причины и назначить, если необходимо, лечение.
Головная боль и температура 38ºC у взрослого (и у ребенка) может быть вызвана как бактериальными и вирусными инфекциями, так и другими воспалительными и аутоиммунными заболеваниями.
Инфекционные причины
Наиболее распространенными инфекциями, приводящими к высокой температуре, являются:
- Грипп и ОРВИ.
- Инфекции мочеполовых путей.
- Пневмония.
- Инфекции уха.
- Туберкулез.
- Синусит.
- Бронхит.
- Гастроэнтерит.
- Кожные инфекции.
- Вирусный менингит.
- Фарингит.
- Мононуклеоз.
- Свинка.
- Чума.
- Коклюш.
- Лихорадка Денге.
- Малярия.
- Корь.
Неинфекционные причины
К причинам, вызывающим температуру, неинфекционного характера относят:
- Болезнь Крона;
- Ревматоидный артрит;
- Язвенный колит;
- Лейкоз;
- Анемия, дефицит железа;
- Мигрень;
- Энцефалит;
- Астигматизм;
- Гипертония;
- Повышенная физическая активность;
- Черепно-мозговая травма;
- Абсцесс;
- Серповидноклеточная анемия;
- Брюшной тиф;
- Радиационная болезнь;
- Опухоль головного мозга.
Список причин, при которых болит голова и температура 38-39ºC, большой, но далеко не полный. После установления врачом точной причины, приведшей к такому состоянию, больному назначается необходимое лечение.
Бактериальные, респираторные и инфекции центральной нервной, пищеварительной, мочевыделительной, репродуктивной и даже системы кровообращения могут привести к плохому самочувствию и повышенной температуре.
Эти инфекции, как правило, лечатся антибиотиками и требуют медицинского вмешательства для предотвращения дальнейших осложнений со здоровьем.
Грибковые инфекции купируются при помощи противогрибковых препаратов.
Если температура 38ºC, и не поднимается выше болит голова и слабость, то помощь больному можно оказать и в домашних условиях, не прибегая к услугам врачей.
Причины длительной головной боли с температурой
Головная боль и температура уже сами по себе являются признаками наличия инфекции в организме, если они держатся на протяжении длительного времени, это может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания.
Для выявления причины такого состояния нужно незамедлительно обратиться к специалисту.
Сильная головная боль и температура могут возникать и продолжаться долгое время на фоне развития гнойного процесса. Такое состояние длится от нескольких дней до месяца, в зависимости от тяжести заболевания. Непрерывная сильная боль часто сопровождает абсцессы головного мозга, поражающие лобные, височные доли и мозжечок.
Очень опасное заболевание, не вовремя начатое лечение может приводить к летальному исходу. Часто является осложнением после перенесенной обычной простуды. Основные симптомы, которые присутствуют при менингите – головные боли, пульсирующие боли в шее, спине и конечностях, рвота, красная сыпь на коже. Температура тела при менингите может повышаться до 40 градусов.
Часто возникает у детей. Первичными симптомами являются — слабость, кашель, затем возникает – тошнота, рвота, боли в животе и глазах. При несвоевременном лечении может привезти к деформации конечностей и параличу.
Бактериальное поражение придаточных верхнечелюстных пазух носа. проявляется сильной головной болью во лбу и висках. Рекомендуется незамедлительное лечение антибиотиками. Подробнее о том, по каким признакам можно определить гайморит — читайте в этой статье. Чем опасна патология и к каким осложнениям приводит — описано здесь.
Инфекция головного мозга, которая может привести к потере зрения. Проявление заболевания характеризуется отеком височной области головы, сильной головной болью и температурой. Лечение патологии может продолжаться несколько лет.
Возникновение и развитие доброкачественных и злокачественных новообразований. Зарождение опухолей также часто сопровождается повышением температуры у больного, потерей аппетита и снижением веса.
- Термоневроз — заболевание, при котором нарушается работа участка головного мозга, отвечающего за температурный режим. Основные симптомы заболевания – головная боль и температура, которая не повышается, как правило, 38 градусов. Длиться такое состояние может 14 дней.
- Сильная головная боль и температура, длящаяся от суток до трех характерна для гриппа.
- Простуда. Отличается от гриппа тем, что сразу же помимо жара и мигрени проявляются симптомы, — озноб, заложенность носа, сухой кашель.
- Черепно-мозговые травмы.
- Синусит. Эти распространенное заболевание придаточных пазух носа, часто сопровождается длительной головной болью и температурой. В чем отличие синусита и гайморита — читайте в этой статье.
Если у человека сильная головная боль, сопровождающаяся рвотой, потерей сознания или высыпаниями на коже необходима незамедлительная госпитализация. Несвоевременная медицинская помощь может обернуться серьезными осложнениями и последствиями, вплоть до летального исхода.
Как улучшить свое самочувствие
Сбивать температуру врачи советуют, — как взрослым, так и детям, — при достижении ее отметки 38ºC и выше. Если она ниже этой отметки, иммунитет человека должен справиться самостоятельно. Если температура составляет 38 градусов и выше, ее необходимо понижать во избежание тяжелых последствий, особенно у детей.
Сбить ее поможет комплекс следующих мер:
Принять жаропонижающие средства. Аспирин, парацетамол и комбинированный препарат нурофен, — являются лучшими средствами для взрослых при температуре 38-39ºC. Пить их нужно 2-3 раза в день по одной таблетке.
Помните, что из-за риска развития опасного для жизни синдрома Рэя, детям до 14 лет не рекомендуется давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин), и другие лекарственные препараты, ее содержащую.
Если кружится голова и температура достигает 38-38.8 градусов и выше, то больному необходимо соблюдать постельный режим, больше спать.
Употребление большого количества жидкости, которое должно составлять до 3 литров в сутки. Рекомендуется пить в большом количестве компоты, морсы из клюквы, смородины, теплый чай с лимоном и медом, а также другие разные травяные чаи. При высокой температуре не рекомендуется использовать их в горячем виде.
Быстро понизить температуру поможет принятие ванны в течение 10 минут в прохладной воде. Температура ее должна быть 25-30 градусов.
- Больному можно прикладывать на лоб холодные компрессы.
- При сильной температуре не рекомендуется укутываться, это может только усугубить ситуацию.
- Регулярно проветривать помещение.
- Часто менять постельное белью.
- Растирание тела водой или уксусом.
Все эти меры должны помочь облегчить общее состояние больного и снизить температуру.
Головная боль и температура при беременности
Любая женщина знает, как важно во время вынашивания ребенка, беречь себя от разных инфекций и бактерий. Ведь в этот период женщине запрещено принимать любые медикаментозные препараты.
А проникновение в организм будущей мамы болезнетворных бактерий могут отрицательно сказаться на развитии малыша, особенно в первый триместр, когда происходит формирование всех жизненно важных органов плода.
Но, что же делать беременной, если уберечься от инфекций не удалось, температура поднялась до 38 градусов и сильно болит голова?
В первую очередь, конечно, необходимо как можно скорее обратиться к врачу для установления причин такого состояния.
Возможные причины температуры 38ºC и головных болей при беременности
Основными причинами, которые могут вызывать высокую температуру и головные боли у беременных, могут быть:
ОРВИ. Самая распространенная причина. Помимо сильной головной боли, на фоне заболевания проявляются и другие симптомы — кашель, сонливость, насморк, общая слабость, боли в горле при глотании и другие.
ОРВИ могут вызвать различные осложнения, на фоне которых может произойти инфицирование будущего малыша через плаценту, что в итоге может закончиться проблемами и отклонениями в развитии плода или даже выкидышем.
Различные кишечные инфекции. Довольно частое явление среди беременных. Основными их симптомами являются: головокружения, тошнота и рвота, боли в животе и диарея.
Заболевание развивается на фоне постепенного роста плода, который начинает давить на мочеточники. В результате у беременной затрудняется мочеотделение, происходит инфицирование. Характерные симптомы для этого заболевания — боли и резь при мочеиспускании, боли в спине, особенно в ее нижней части, общая слабость.
Лечить болезнь беременным нельзя и на поздних сроках может развиться поздний токсикоз, вследствие этого у плода может развиться гипоксия и задержка развития. В худшем случае заболевание приведет к выкидышу.
Температура у беременных в 38-38.5 градусов и выше особенно опасна в первый триместр беременности, когда идет формирование нервной системы и внутренних органов малыша. Поэтому такая высокая температура у больной, может привести к развитию умственной отсталости плода и другим нарушениям. Если она держится у будущей мамочки больше суток у плода начинается деформация конечностей, страдает скелет лица и головной мозг.
Температура в 38ºC приводит к нарушениям в кровообращении плаценты, которое на ранних сроках может привести к выкидышу, на поздних – преждевременным родам.
Поэтому так важно при такой температуре обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением.
Как сбить температуру 38ºC беременным?
Единственным лекарством от температуры, которое можно принимать при беременности — парацетамол. Допускается для улучшения общего самочувствия выпить полтаблетки под тщательным присмотром гинеколога.
ВНИМАНИЕ: Ни в коем случае при беременности не допускается употребление аспирина или ацетилсалициловой кислоты и других препаратов, их содержащих!
Некоторые специалисты прописывают будущим мамам гомеопатические препараты, которые можно принимать при беременности.
Другими народными средствами, которые помогут снизить температуру и улучшить самочувствие беременных, являются следующие меры:
Морсы из клюквы, красной и черной смородины. Обильное питье хорошо помогает справиться с болезненным состоянием.
Осторожно и под наблюдением врача необходимо употреблять жидкости беременным женщинам, страдающим от отеков.
Другим распространенным и хорошо помогающим народным средством являются – обтирания прохладной водой или лимонным соком, а также компрессы из полотенца, смоченного холодной водой на лоб.
Соблюдать постельный режим. Беременным нельзя переносить на ногах такое состояние, наоборот они должны как более больше лежать, отдыхать.
Помещение, где находится беременная женщина должно хорошо проветриваться.
Эти простые средства должны быстро помочь справиться с высокой температурой и головной болью. Но лучше всего беременным женщинам не допускать такого состояния.
Профилактика
- Больше бывать на свежем воздухе. Регулярные прогулки благотворно влияют на здоровье будущей матери и малыша.
- Избегать мест скопления большого количества народа, особенно в период эпидемий гриппа и ОРВИ.
- Хорошо высыпаться. Беременным женщинам показан сон, не менее 10 часов в сутки.
- Не волноваться по пустякам и избегать различного рода стрессов.
- Хорошо отдыхать, постараться не браться в этот период ни за какую сложную работу, требующую сильного умственного напряжения.
И помните, что о любых неприятных симптомах во время беременности нужно незамедлительно сообщать лечащему врачу во избежание серьезных последствий в развитии плода.
Источники: https://bolitgolova.net/vidyisimptomy/zhar-i-golovnaya-bol.html, https://www.bolshoyvopros.ru/questions/1785324-chto-za-virus-temperatura-40-golovnaja-bol-i-vsesm.html, https://pneumoniae.net/temperatura-38-i-bolit-golova/
Источник
Наиболее вероятной причиной значительного повышения температуры тела являются инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикационным синдромом. В большинстве случаев лихорадка свидетельствует о состоятельности иммунитета и дополняет яркую клиническую картину, однако температура 39 °C без симптомов у взрослого может быть проявлением патологии неинфекционного генеза и способна оставаться единственным симптомом.
Причины
Температура 39 °C и боль в горле или животе – тревожный признак. Пациент чувствует вялость, разбитость, слабость. Улучшению состояния не способствует привычка переносить болезнь на ногах, особенно если работа требует значительных физических усилий или сосредоточения внимания.
Нельзя назвать полезным и понижение температуры с помощью «быстрых пакетиков» с парацетамолом – в случае инфекционной патологии борьба с лихорадкой приводит к затяжному течению болезни.
Понять, что делать при температуре 39 у взрослого, можно только после установления причины плохого самочувствия.
Повышение температуры тела до 39–39,8 °C может быть симптомом:
- Инфекционного заболевания.
- Гнойно-деструктивной патологии.
- Коллагенозов.
- Эндокринных нарушений.
- Лекарственной лихорадки.
Существуют варианты лихорадки, связанной с возрастными изменениями; например, температура 39, когда режутся зубы – это исключительно детский симптом. Зубная боль и лихорадка у взрослого свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса.
Также следует знать, что температура 39 °C у взрослого – возможное следствие перегревания и дисбаланса процессов теплопродукции и теплоотдачи. Солнечный удар развивается после длительного пребывания под воздействием прямых солнечных лучей; в патогенезе теплового удара определяющее значение принадлежит высокой температуре окружающей среды в сочетании с высокой влажностью воздуха, физической нагрузкой, наличием одежды из влагонепроницаемой ткани, избыточным весом.
Инфекционные болезни
Повышение температуры до 39 °C наиболее часто объясняется инфекционным процессом, то есть реакцией на внедрение болезнетворного возбудителя и его размножение в организме. Инфекционные заболевания согласно пути передачи и локализации возбудителя в организме делятся как:
- респираторные с воздушно-капельным механизмом заражения;
- кишечные с фекально-оральным механизмом заражения;
- трансмиссивные с передачей через насекомых-переносчиков;
- гемоконтактные – парентеральный путь передачи;
- наружных покровов с контактным механизмом передачи.
Острые респираторные заболевания, провоцируемые вирусами и бактериями – это обширная группа патологий, ярким представителем которых является грипп. Температура 39,5 °C у взрослого – ожидаемый симптом. Широкое распространение ОРВИ, то есть вирусных инфекций дыхательной системы, объясняется постоянной циркуляцией возбудителей, относительно простым в реализации путём передачи (кроме воздушно-капельного, присутствует также контактный). Температура 39 °C, болит горло – именно такую жалобу слышат врачи, осматривая больного ОРВИ.
Если болит голова и температура 39 °C сохраняется больше 3–4 дней, стоит думать о бактериальной инфекции нижних дыхательных путей – бронхов и лёгких.
Кроме лихорадки, слабости и головной боли пациентов беспокоит кашель – сухой или с выделением мокроты, боль в груди. При пневмонии температура 39 °C держится длительное время.
Наибольшую распространённость кишечных инфекций отмечают среди детей, но и у взрослых температура 39 °C, понос, головная боль как симптомы, сопровождающие поражение пищеварительного тракта, регистрируются очень часто. Способствуют возникновению заболевания нарушение правил гигиены, употребление загрязнённых продуктов питания, питьевой воды. Возбудителями становятся бактерии (сальмонеллы, шигеллы, стафилококк), вирусы (ротавирус). Заболевание характеризуют следующие признаки:
- боль в животе;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- лихорадка.
Тошнота, температура 39 °C в комбинации с многократной рвотой и резкой болью в животе – вероятные симптомы пищевой токсикоинфекции стафилококковой этиологии. Инкубационный период длится не дольше нескольких часов, развитие заболевания обусловлено употреблением в пищу продуктов, содержащих токсины стафилококка (молочные продукты, торты с кремом).
Возбудителем брюшного тифа является бактерия рода Salmonella. Температура 39–40 °C 4 дня и дольше у взрослого – характерный признак; лихорадка сохраняется около 2 недель. Пациентов беспокоит слабость, вздутие живота, запоры или жидкий стул, напоминающий «гороховый суп». На животе, груди приблизительно на 8–10 день заболевания появляется сыпь в виде немногочисленных розеол. Кожные покровы бледные, язык утолщён, покрыт налётом серого оттенка, заметны отпечатки зубов по краям.
Среди трансмиссивных заболеваний малярия занимает ведущие позиции по частоте встречаемости и тяжести осложнений. Заболевание передаётся при укусах комаров рода Anopheles, являющихся переносчиками малярийных плазмодиев. Температура 39,7 °C и выше у взрослого наблюдается в сочетании с потрясающим ознобом, одышкой, сильной головной болью, рвотой, болью в мышцах. Малярия характеризуется периодическим циклическим или ациклическим повторением эпизодов лихорадки. Во время приступа руки и ноги холодные, температура 39 °C сохраняется постоянно.
Возбудитель сибирской язвы – бацилла антрацис, сибиреязвенная бактерия. Характерна высокая степень интоксикации: температура 39 °C у взрослого сохраняется 3 дня и дольше. Кожная форма наиболее распространена и проявляется последовательным изменением патологических признаков в месте «входных ворот» инфекции. Первичный элемент – красное пятно, преобразующееся в узелок, затем в пузырёк, пустулу и впоследствии – в язву. Пациенты ощущают зуд и жжение. Язва имеет округлую форму, диаметр от 10 до 30 мм, покрыта коркой чёрного цвета и окружена отёчной тканью. В отличие от иных поражений кожи, чувствительность в области язвы резко снижена или отсутствует вовсе.
Что делать при температуре 39,5 у взрослого при инфекционной патологии? Наиболее эффективна этиотропная терапия, то есть лечение, направленное на уничтожение возбудителя. Применяют антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины). Дополнительно назначают жаропонижающие, или антипиретики (парацетамол), при тяжёлом течении респираторных и кишечных инфекций начинают инфузионную терапию. Первоочередными мероприятиями в случае пищевых токсикоинфекций являются промывание желудка, применение сорбентов (смекта, энтеросгель), регидратация.
Сложность лечения вирусных инфекций состоит в том, что для многих заболеваний (например, ОРВИ) нет средств, воздействующих на возбудителя.
В настоящий момент применить этиотропный вариант терапии можно при гриппе (озельтамивир, ремантадин), герпетической инфекции (ацикловир). Для лечения малярии требуются антипротозойные препараты (хинин, примахин).
Если температура 39 °C у взрослого не сбивается, необходима квалифицированная медицинская помощь. Стоит помнить о том, что осложнения могут быть опаснее, чем первичные проявления инфекции, поэтому нельзя игнорировать такие симптомы, как сильная слабость, наличие сыпи, температура 39 и понос у взрослого.
Гнойно-деструктивная патология
Гнойный очаг способен стать причиной того, что температура 39 °C не сбивается. Патологический процесс может затронуть костную ткань, органы брюшной и грудной полости; значительный процент гнойно-деструктивных заболеваний составляют поражения лёгких:
- острый абсцесс лёгкого;
- гангрена лёгкого.
Острым абсцессом называют распад лёгочной ткани с образованием одной или нескольких полостей, отделённых от здоровых тканей капсулой.
Гангрена – это некроз ткани лёгкого без чётких границ со склонностью к быстрому распространению.
В патогенезе гнойно-деструктивных заболеваний лёгких ключевым моментом является инфицирование, то есть проникновение возбудителя (стафилококки, клостридии, клебсиеллы) из бронхов, с током лимфы, гематогенным путём или в результате травмы. Развитию патологии способствуют нарушение кровообращения и вентиляции лёгких в результате спадения ткани (ателектаза), аспирации инородных предметов, наличие бронхоэктазов, а также длительный стаж курения, злоупотребление алкоголем, применение иммуносупрессивных препаратов.
Острый абсцесс лёгкого характеризуется:
- Высокой температурой (39–39,6 °C у взрослого) в сочетании со слабостью, потливостью, потерей аппетита.
- Болью в груди на стороне поражения.
- Кашлем «полным ртом» с отделением мокроты, имеющей неприятный запах.
Состояние пациента улучшается вскоре после начала отхождения обильной мокроты; при благоприятном течении заболевания абсцесс переходит в стадию заживления, что сопровождается нормализацией температуры тела.
Симптомы гангрены:
- слабость, вялость, снижение аппетита;
- лихорадка, озноб;
- кашель с большим количеством пенистой зловонной мокроты;
- гнилостное дыхание.
Значимой патологией среди гнойных заболеваний остаётся острый остеомиелит – гнойно-некротическое воспаление костного мозга, костной ткани и окружающих мягких тканей, возникающее при инфицировании бактериями гематогенным путём, во время оперативного вмешательства или в результате травмы. Заболеванию свойственны следующие симптомы:
- Слабость, головная боль.
- Повышение температуры (38–39,2 °C у взрослого).
- Боль, отёк и покраснение в месте поражения.
- Ограничение подвижности в связи с болевыми ощущениями.
Температура 39 °C после операции в сочетании с другими признаками острого остеомиелита свидетельствует о возможном загрязнении операционной раны. Если очаг поражения расположен рядом с суставом, есть риск распространения инфекции и развития гнойного артрита.
Грозным осложнением ряда патологий брюшной полости является перитонит – воспаление брюшины.
Он возникает чаще всего в результате острого аппендицита, перфоративной язвы двенадцатипёрстной кишки и др. Температура 39 и болит живот – одна из характерных жалоб больных. Также среди симптомов присутствуют:
- рвота без облегчения;
- вздутие живота;
- задержка стула;
- напряжение брюшной стенки;
- сильная слабость.
Что делать при температуре 39,5 °C и признаках гнойно-деструктивного заболевания лёгких? Необходима госпитализация в отделение торакальной хирургии, назначение антибактериальных (цефалексин) и муколитических препаратов (амброксол, ацетилцистеин), дезинтоксикационная терапия, санационная бронхоскопия. Выполняется также дренирование полости абсцесса с промыванием антисептиками (раствор фурациллина), вскрытие абсцесса, резекция лёгких.
Для лечения остеомиелита назначают антибактериальную терапию (цефалексин, амикацин). Может потребоваться хирургическое вмешательство с целью удаления нежизнеспособных тканей, устранения повышенного внутрикостного давления.
Что делать при температуре 39,2 °C в случае перитонита? Лечение проводится только оперативным путём (лапаротомия, санация и дренирование брюшной полости) с краткой предоперационной подготовкой (инфузионная терапия, введение антибиотиков широкого спектра действия).
Беременность и температура
Температура 39 °C при беременности может свидетельствовать об инфекции (ОРВИ, пиелонефрит, пневмония, амнионит). Терапия ОРВИ включает обильное питьё, промывание носа физиологическим раствором, при температуре выше 38 используют парацетамол, для лечения бактериальных инфекций – антибактериальные средства (амоксициллин).
Температура 39 °C после родов является вероятным симптомом:
- эндометрита;
- тазового абсцесса;
- мастита;
- абсцесса молочной железы;
- тромбоза глубоких вен.
Диагноз устанавливают на основании жалоб пациентки, клинической картины и результатов лабораторно-инструментальных исследований. Что делать при температуре 39,6? Назначаются антибактериальные средства, может понадобиться хирургическое лечение для удаления поражённых тканей.
Бессимптомная лихорадка
Субфебрильная лихорадка, являющаяся изолированным признаком – объяснимое явление в отличие от температуры выше 39 °C без симптомов. Кратковременное увеличение показателей температуры может быть реакцией на усталость, стресс, физическую нагрузку. Иногда дополнительные симптомы остаются незамеченными – например, мелкая сыпь на участках кожи, скрытых одеждой, периодическая слабость, нарушение аппетита.
Температура 39,5 °C без симптомов – редкий, но вероятный признак заболевания из группы коллагенозов – системной красной волчанки. Лихорадка сопровождается потливостью, ознобом. Другие симптомы присоединяются на более поздних стадиях течения, но в начале заболевания часто наблюдаются изменения кожи на лице («бабочка» на щеках, носу). Кроме того, пациенты отмечают боль в суставах.
Дебют в виде лихорадки возможен в случае ревматоидного артрита – поражения суставов аутоиммунного генеза. До появления суставных болей и сыпи температура 39,6 °C без симптомов может наблюдаться несколько недель.
Температура 39,2 °C без симптомов – предположительный признак тиреотоксикоза (повышение содержания гормонов щитовидной железы). Для этого заболевания характерна тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), но её могут связывать с лихорадкой и не выделять как отдельный симптом.
Реакция на введение лекарственных средств (антибиотиков, сульфаниламидов и др.) в виде повышения температуры тела – явление, требующее тщательной дифференциальной диагностики и сравнительной оценки.
Лихорадка не остаётся единственным симптомом надолго, через некоторое время присоединяются слабость, различные варианты сыпи.
Что делать при температуре 39 у подростка и взрослого? Требуется обильное питьё, прохладный увлажнённый воздух в помещении, жаропонижающие (парацетамол), если пациент плохо переносит лихорадку выше 38,5 °C. Даже при отсутствии симптомов необходимо проконсультироваться с врачом: в ходе осмотра могут быть выявлены дополнительные патологические признаки.
Источник