Температура не падает ниже 37 и болит голова
Пинчук Елена Анатольевна
Заместитель главного врача по лечебной работе, кмн, врач-невролог
Головная боль и температура 37, которая не проходит длительное время – это повод обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы могут сопровождать воспалительные процессы, инфекционные болезни и другие патологии. В Клиническом Институте Мозга есть все возможности для полной диагностики при головных болях, а также для комплексного лечения различных заболеваний. Также врачи могут дать ценные рекомендации, как провести профилактику многих нарушений в домашних условиях.
1. Причины головной боли и температуры 37
1.1 Интоксикация
1.2 Инфекционные заболевания
1.3 Травмы головы
1.4 Хирургические патологии
1.5 Нарушение терморегуляции
1.6 Другие причины
2. Методы диагностики
3. Лечение головной боли и температуры
4. Методы профилактики
Причины головной боли и температуры 37
Если болит голова при температуре 37–37,3 градусов – это не отдельное заболевание, а симптом различных патологий. Это состояние сопровождается заметным ухудшением самочувствия и другими признаками, характерными для разных болезней. Повышение температуры и одновременно головная боль может говорить о следующих процессах:
- попадание в организм вирусов, бактерий, грибков – возбудителей инфекционных заболеваний;
- действие токсинов любого происхождения;
- аутоиммунные процессы – сбои в работе иммунной системы, при которых она воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает с ними борьбу;
- клетки, которые образуются при онкологических процессах;
- нарушение терморегуляции, которая в норме обеспечивается гипоталамусом.
Температура, которая не превышает 38 градусов, но находится выше нормы, называется субфебрильной. Она поднимается в период борьбы иммунной системы с возбудителями инфекционных заболеваний, токсинами и другими патогенами. Важно, что для некоторых взрослых и детей нормальной температурой является 37 градусов, и эту особенность необходимо учитывать во время диагностики.
Интоксикация
Головная боль и температура до 37,5 – характерные признаки отравления. Попадание в организм любых токсинов влияет на работу внутренних органов. Эти вещества накапливаются в крови и на сосудистых стенках, отравляют печень и могут проникать в головной мозг. Процесс сопровождается тошнотой и рвотой, расстройством пищеварения, также могут проявляться и более опасные симптомы: нарушение координации движений, поражение зрительного нерва и слепота, обмороки, галлюцинации и другие признаки.
Различают несколько видов отравлений, в зависимости от вида ядовитого вещества:
- пищевое – наиболее распространенное, возникает из-за некачественных продуктов питания;
- ядохимикатами, тяжелыми металлами;
- лекарственными препаратами и алкоголем;
- укусы ядовитых животных и насекомых.
При отравлении важно определить, какое вещество его вызвало. В некоторых случаях, это помогает подобрать антидот – соединение, которое нейтрализует действие определенного яда. Если антидота не существует, проводятся мероприятия для выведения токсинов из организма. Для этого назначают сорбенты, а также капельное введение растворов электролитов в больших объемах. Это помогает сделать кровь менее густой и снизить концентрацию в ней ядовитых соединений.
Инфекционные заболевания
Температура 37–37,5, болит голова, резко ухудшается самочувствие – это первый признак инфекционных заболеваний, вызванных вирусами или бактериями. Клиническая картина будет отличаться в зависимости от возбудителя, способа его попадания в организм и особенностей распространения. Различают несколько инфекционных патологий, которые на начальных этапах могут становиться причиной головной боли и повышения температуры до субфебрильных отметок.
- Грипп – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным и бытовым способами. Он особенно распространен в холодное время года и в межсезонье, когда иммунная защита ослабевает. У больного развивается кашель, боли в горле, отечность слизистых оболочек и общая слабость. Без лечения грипп опасен осложнениями и может вызывать пневмонию.
- Менингит – воспаление оболочек мозга. Это опасное заболевание, которое без лечения может вызывать нарушение нервных функций и паралич. Его возбудителями становится вирусная, бактериальная либо грибковая инфекция, также менингит проявляется в виде осложнения воспалительных болезней дыхательных путей.
- Кишечные инфекции (сальмонеллез, ротавирусная инфекция, ботулизм, стафилококкоз и другие) – проявляются нарушением работы пищеварительного тракта. Головные боли и температура 37 и более градусов – это результат попадания токсичных продуктов метаболизма бактерий в кровеносное русло. Болезни передаются бытовым путем и могут протекать в острой форме, поэтому важно изолировать пациента от окружающих.
Важно, что вирусные и бактериальные заболевания, которые сопровождаются температурой 37–37,2 и головной болью, часто распространяются воздушно-капельным путем. Больному необходимо выделить отдельную посуду и бытовые предметы, он должен стараться сократить контакт с окружающими до минимума.
Травмы головы
Если после ушиба или падения держится температура 37 и болит голова – эти симптомы указывают на черепно-мозговые травмы. Они закрытые, если во время удара кости черепа сохраняют целостность. Различают несколько видов травм – классификация основана на сложности повреждений и клинической картине.
- Сотрясение головного мозга – самая легкая степень черепно-мозговой травмы. Состояние сопровождается тошнотой и рвотой, слабостью, повышением температуры до 37–37,4 градусов. Эти симптомы сохраняются в течение 7–10 дней, но могут проявляться и спустя несколько месяцев после травмы. Непосредственно после удара в область головы может происходить потеря сознания и амнезия.
- Ушиб головного мозга – может быть легкой, средней и тяжелой степени. Клинические проявления включают спутанность сознания, провалы в памяти, сонливость и другие симптомы, в зависимости от расположения ушиба. Диагностика проводится методами КТ или МРТ. В тканях головного мозга можно обнаружить мелкие кровоизлияния, отечность и воспалительные процессы.
- Внутричерепное кровотечение – проявляется в результате повреждения мозговых сосудов. Опасность составляют крупные гематомы, которые сдавливают нервные ткани и вызывают некротические процессы в нейронах. Для их удаления может потребоваться хирургическое вмешательство, если происходит нарушение важных нервных функций.
К первым симптомам ушиба головного относятся боль в голове, температура 37 и более градусов, тошнота и слабость. Также наблюдается ухудшение зрения и нарушение координации движений. Период восстановления продолжается от недели до нескольких месяцев, в зависимости от сложности повреждений. Больному необходимо обеспечить полный покой, исключить любые физические нагрузки.
Хирургические патологии
Головные боли, повышение температуры до 37 градусов и ее длительное нахождение в этих пределах – признаки нарушений, которые требуют хирургического лечения. Они включают воспалительные процессы, гнойные образования и другие проблемы, которые на начальных этапах проявляются обычным недомоганием, усталостью и головной болью. Полная диагностика может выявить ряд нарушений, которые со временем прогрессируют:
- язвенная болезнь желудка и кишечника;
- аппендицит, холецистит, панкреатит;
- варикозное расширение вен, тромбоз.
При некоторых заболеваниях оперативное лечение проще и безопаснее, чем длительный прием медикаментов. Для удаления гнойных образований, исправления аномалий строения органов, а также для коррекции сосудов назначается плановая операция. В дальнейшем, пациенту предстоит реабилитационный период, но своевременное обращение за медицинской помощью позволит полностью восстановить функции внутренних органов и избежать опасных осложнений.
Нарушение терморегуляции
В гипоталамусе находится центр терморегуляции. Это важная структура, которая позволяет поддерживать постоянную температуру тела, вне зависимости от обменных процессов, изменений температуры окружающей среды и других факторов. Однако, при хронических заболеваниях головного мозга, травмах, инфекционных процессах работа центра терморегуляции может нарушаться. Это приводит к стойкому повышению температуры до 37–37,2 и более, при отсутствии воспалительных процессов, инфекционных заболеваний и других причин.
Другие причины
Лихорадка с субфебрильными значениями, головные боли – это проявление многих нарушений. Ряд заболеваний и состояний сопровождается схожими клиническими признаками на ранних этапах, поэтому важно пройти комплексную диагностику и определить их причину. В ходе обследования могут обнаруживаться следующие проблемы:
- Лор-заболевания, в том числе ангина, отиты, ринит инфекционного либо незаразного происхождения;
- хроническая гипертония – стойкое повышение артериального давления;
- тепловой удар – состояние, которое проявляется после длительного пребывания под открытым солнцем и сопровождается слабостью, тошнотой, головной болью и повышенной температурой;
- новообразования – длительно сохраняющаяся лихорадка является одним из первых признаков опухолей головного мозга, а также лейкоза;
- стоматологические заболевания;
- паразитарные инфекции – инвазии гельминтов не обязательно сопровождаются болью в животе, а на первых этапах симптомы включают слабость, похудение, частые головные боли;
- термоневроз – специфическое состояние, обусловленное стрессами и расстройствами работы вегетативной нервной системы, при котором поднимается температура, больного беспокоят частые мигрени.
Головная боль, которая сопровождается повышенной до 37 градусов температурой, может диагностироваться и у здорового человека. Эти симптомы проявляются вследствие физической усталости, интенсивных нагрузок, стрессов и нарушений режима дня. Они проходят после полноценного отдыха и курса витаминов, но могут проявляться заново, если не уделять внимание их профилактике.
Методы диагностики
При повышении температуры до 37 градусов и более, а также при головных болях важно определить причину этих симптомов. На первом осмотре обязательно указать все жалобы, которые проявлялись в последнее время – эти данные могут иметь важное значение для постановки диагноза. Однако, простого осмотра и опроса пациента недостаточно, и врач назначает дополнительные обследования. К ним относятся:
- клинический и биохимический анализы крови – помогают обнаружить воспалительные процессы, инфекционные и паразитарные заболевания, а также нарушения работы отдельных внутренних органов;
- МРТ, КТ головы – информативный способ диагностики черепно-мозговых травм, новообразований, воспалительных процессов;
- УЗИ внутренних органов – назначается при подозрении на болезни желудка и кишечника, печени, почек;
- флюорография – проводится при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, для исключения пневмонии.
В Клиническом Институте Мозга находится современное оборудование для диагностики заболеваний, сопровождающихся головными болями и повышением температуры. Это позволяет в краткие сроки поставить точный диагноз и своевременно начать лечение. Врач назначает только те обследования, которые необходимы для понимание более полной картины заболевания. Также есть возможность пройти комплексную диагностику, которая позволит выявить скрытые патологии на ранних стадиях.
Лечение головной боли и температуры
Курс лечения назначается индивидуально, после постановки точного диагноза. Врачи Клинического Института Мозга подберут схему препаратов либо назначат процедуры, которые помогут избавиться не только от симптомов, но и от причины ухудшений самочувствия. Курс состоит из нескольких этапов и будет отличаться в зависимости от вида и стадии нарушений:
- симптоматическое лечение – при острых головных болях можно принимать обезболивающие препараты, при простуде рекомендуется обильное питье и витамины, при нарушении работы пищеварительного тракта назначают сорбенты и средства для восстановления микрофлоры кишечника;
- антибиотикотерапия – важная часть лечения при бактериальных заболеваниях, а также для профилактики гнойных осложнений воспалительных процессов;
- специфическое лечение при гельминтозах, вирусных заболеваниях;
- хирургическое лечение – эффективно для удаления различных новообразований и гематом, а также для коррекции кровообращения при варикозном расширении вен.
В домашних условиях не рекомендуется подбирать препараты для лечения головной боли и температуры. Они могут временно замаскировать симптомы, но не повлиять на их причины, особенно если лихорадка и болезненность сохраняются в течение длительного времени. При субфебрильных значениях жаропонижающие препараты противопоказаны, поскольку могут привести к хроническому течению болезней. Их рекомендуется принимать только в тех случаях, если температура поднимается выше 38 градусов.
Методы профилактики
В домашних условиях можно предотвратить большинство заболеваний, которые вызывают головную боль и незначительное повышение температуры. У врачей есть список рекомендаций, которые важно соблюдать для поддержания иммунной системы в любое время года, а также для профилактики специфических нарушений:
- правильное питание, которое исключает жирные продукты, алкоголь, газированные напитки и фастфуд – залог здоровых сосудов и стабильного кровообращения головного мозга, а также поддержка органов пищеварительного тракта;
- достаточно количество витаминов и микроэлементов в любое время года – поддержка иммунной системы в борьбе с сезонными вирусными инфекциями;
- плановые обследования для выявления скрытых заболеваний внутренних органов.
Клинический Институт Мозга специализируется на лечении заболеваний, которые протекают с головными болями и повышением температуры. В центре находится точное и современное оборудование, которые обеспечивает точную и своевременную диагностику любых нарушений. Опытные специалисты подберут оптимальный курс лечения – он будет включать только необходимые препараты и процедуры.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 –
2 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Источник
Наш эксперт: Моисеева Сабина Гаджиевна, врач-терапевт, семейный врач,
физиотерапевт, стаж работы – 19 лет.
Субфебрильная температура, то есть температура в диапазоне между 37.4 и 38, которая держится на протяжение долгого времени – симптом весьма неприятный. Человека может даже ничего больше не беспокоить и, более того, он может не чувствовать повышение температуры, но быть, однако, нездоровым. Попробуем разобраться в том, что такое субфебрильная лихорадка и какие заболевание могут длительно повышать температуру до “средних” цифр.
Особенности терморегуляции человека
Итак, для начала разберемся, что такое субфебрилитет. В литературе так называют температуру выше 37.4, но ниже 38 градусов, хотя чаще под этим понятием подразумевают лихорадку, “зависшую” на цифрах 37.3 – 37.7, причем речь идет не о разовом повышении температуры, а о регулярных нарушениях в температурной кривой. Еще одной особенностью субфебрилитета является то, что чаще всего человек не чувствует свою температуру, то есть у него отсутствуют симптомы, которые мы часто испытываем при повышеннии цифр: головная боль, озноб или жар, ломота в костях, слабость, потливость. Он может хорошо себя чувствовать, ходить на работу, жить обычной жизнью и испытывать лишь слабость и недомогание. Нередко о своем cубфебрилитете человек узнает случайно, когда решает измерить у себя температуру.
Нормальной для человека считается температура в пределах от 35,5 до 37,4 градусов включительно, то есть 37 – это еще не лихорадка, а 36 – не упадок сил. Это закономерно: во время сна обменные процессы замедляются и температура тела снижается, а в бодрствующем состоянии, особенно при физических и эмоциональных нагрузках, температура тела растет. Поэтому утренняя температура обычно ниже, чем дневная или вечерняя. Также температура тела зависит от способа и места ее измерения, пола измеряющего, его возраста и состояния. А у женщин – от фазы цикла или беременности. Температура тела у ребенка лабильнее и в большей степени зависит от температуры окружающей среды и от состояния организма. Кроме того, для каждого человека существуют свои индивидуальные нормы, как, например, существуют адаптированные нормы частоты пульса и артериального давления.
Все эти особенности стоит учитывать при составлении температурной кривой – графика, при помощи которого можно определить, действительно ли у человека наблюдается субфебрилитет. Следует также помнить, что разные участки тела человека имеют разную температуру. И если температура в подмышечной области 36,6 °С, то во рту она будет около 37 °С, а в прямой кишке еще выше — 37,5 °С.
Чтобы правильно составить график, необходимо на протяжение нескольких дней вести дневник и измерять температуру в разных точках – под мышкой, во рту, ректально, в одно и тоже время и в одних и тех же условиях (сразу после сна, до еды, после приема пищи, до принятия ванны и после и т.д.). Затем на основании дневника составляется график, который наглядно демонстрирует, в какое время суток поднимается температура. Об истинном субфебрелите можно говорить тогда, когда температура повышается во всех точках измерения.
Болезни, способные вызвать субфебрильную температуру
Субфебрелитет отличается от инфекционной лихорадки тем, что держится на протяжение долгого времени и чаще всего протекает бессимптомно. При острых инфекционных заболеваниях температура повышается резко, сопровождается симптомами интоксикации (ломота в костях, головная боль) и сопровождается активными жалобами (катаральные явления – насморк, боль в горле, кашель и т.д.) и снижается до нормы после выздоровления. Субфебрильную температуру часто невозможно сбить даже жаропонижающими препаратами.
За терморегуляцию в организме отвечает так называемый температурный центр, расположенный в гипоталамусе – участке головного мозга. Он принимает информацию от рецепторов, и в зависимости от нее либо запускает механизмы охлаждения, либо согревания. Участвуют в этих процессах и гормоны, сбой в работе которых тоже может быть причиной субфебрилитета. Но важно понять, что если температура тела повышается, значит:
– в крови появились чужеродные белки и организм реагирует на их появление (именно это происходит при инфекциях – бактериальных и вирусных) и воспалениях – такая температура называется лихорадкой;
– в организме произошел какой-то другой сбой, повлиявший на работу температурного центра (например, изменился гормональный фон);
– произошло какое-то прямое воздействие на температурный центр (черепно-мозговая травма, опухоль головного мозга).
Острые вирусные инфекции не могут вызывать длительный субфебрилитет, а сохранение повышенной температуры тела сигнализирует о присоединении вторичной инфекции, чаще бактериальной, т.е. об осложнении. А вот вялотекущие воспалительные, бактериальные или вирусные процессы как раз могут повышать температуру тела до средних значений. Часто такую “хроническую” температуру могут вызывать заболевания мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит, цистит вялотекущего течения), заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холицестит, колит), воспалительные процессы мочеполовой системы. Скорее всего, при этом будут наблюдаться и другие невыраженные симптомы, в зависимости от того, где локализовано воспаление – боль, слабость, потеря аппетита, нарушение стула, чувство тошноты, помутнение мочи, изменение кала и тд. Однако нередко из-за того, что воспаление вялотекущее, человек может длительное время не замечать ухудшения самочувствия либо не обращать на него внимания, и температура в этом случае будет единственным симптомом.
При остро-вирусных заболеваниях (корь, краснуха, ветрянка, грипп) исключение составляют так называемые “температурные хвосты” – состояния, когда невысокая температура продолжает держаться длительное время после выздоровления. Такая температура приходит в норму в течение нескольких недель (порой держится до полугода), но нужно исключить другие возможные постинфекционные осложнения.
Отдельно нужно сказать о вирусных заболеваниях герпетического происхождения, вызывающих длительный субфебрилитет. В первую очередь это способный вызывать «синдром хронической усталости» вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз, герпес-вирусы 1 и 2 типа, и вирус герпеса 6 типа. Все они попадают к нам «под масками» острых вирусных заболеваний, но остаются в организме надолго, и распознать их не всегда просто.
Кроме того, вызывать длительную невысокую температуру могут такие инфекционные заболевания, как токсоплазмоз, туберкулез, вирусные гепатиты, ВИЧ. При этом клиническая симптоматика этих опасных болезней может быть стертой, то есть, помимо температуры, слабости, потери аппетита, повышенной утомляемости и потливости пациент больше может ничего не замечать. Заражение глистными инвазиями также может длительно повышать температуру до субфебрильных значений. И хоть это не самая частая причина лихорадки, исключать ее нельзя, особенно если пациент испытывает дискомфорт в кишечнике и теряет вес.
При онкологических заболеваниях в организме человека также появляются чужеродные белки, от которых он пытается избавиться. Именно поэтому длительная субфебрильная температура может быть признаком рака, иногда – первым и на протяжение длительного времени единственным.
Аутоиммунные нарушения, в результате которых организм начинает воспринимать свои же здоровые клетки как чужеродный белок и уничтожать их, также могут сопровождаться длительной субфебрильной температурой. Самые распространенные из них – ревматодные артриты, системная красная волчанка, болезнь Крона. Симптоматика у аутоиммунных заболеваний может быть различной в зависимости от того, какие именно ткани подвергаются разрушению. При артрите пациент может испытывать боль в области суставов, при болезни Крона – боль в животе, проблемы со стулом вплоть до появления крови в кале, при системной красной волчанке – суставные и мышечные боли, кроме того для этого заболевания характерно появление специфической сыпи.
Другая группа патологий, способных вызвать подъемы температуры, связана с гормональными изменениями. Чаще всего это возникает при болезнях щитовидной железы, особенно – гипертиреозе, при чрезмерной выработке гормонов железой. Обмен веществ в этом случае ускоряется, температура повышается до невысоких значений (чаще всего – до 37.5). У больного при этом также может наблюдаться потеря веса, отдышка, потливость, раздражительность, тремор, тахикардия. Кроме того, гормональные перестройки могут повышать температуру тела у подростков, женщин в менопаузе, а также у беременных и кормящих грудью, особенно – в самом начале лактации (во время лактации температура тела в подмышечной области выше нормы, поэтому измеряют ее чаще в локтевом сгибе). Что же касается беременности, то иногда подъем температуры становится первым признаком того, что женщина ожидает ребенка. Он может проявиться еще до задержки менструации и раньше других симптомов – тошноты, головокружения, набухания молочных желез. Это вариант нормы, который не требует лечения у врачей.
Опухоли головного мозга, в том числе – доброкачественные, а также черепно-мозговые травмы влияют на работу расположенного в головном мозге температурного центра, поэтому при этих состояниях у человека также может наблюдаться длительный субфебрелитет. Однако нередко подъемы температуры могут быть вызваны и психогенными причинами – стрессами, неврозами, депрессиями. В медицине также существуют такие понятия, как “термоневроз” и “субфебрелитет неясной этиологии”. Эти диагнозы часто вызваны нарушениями в эмоциональном состоянии пациента, однако чаще это является диагнозом исключения и говорить о них можно только после проведения полного обследования и исключения других патологий.
Каждый человек должен следить за своей температурой и регулярно измерять ее, даже при хорошем самочувствии. При необъяснимых подъемах нужно незамедлительно обратиться к терапевту или педиатру. План обследования будет зависить от осмотра, сбора жалоб и истории заболевания.
Нередко бывает так, что пока пациент проходит обследование, температура нормализуется самотоятельно, однако оставлять этот симптом без внимания ни в коем случае нельзя.
Автор: Юлия ГВОЗДЕВА
Источник