Теряется зрение потом болит голова
При появлении близорукости и прогрессирования этого процесса часто появляются головные боли, особенно если человек не использует оптические устройства для улучшения качества зрения.
Для диагностики причины головных болей рекомендуется проконсультироваться с врачом-офтальмологом. Он осмотрит глазное дно пациента, поставит точный диагноз, назначит лечение, которое устраняет данный эффект.
Причины
Во время близорукости нарушается работа ресничных мышц глаза, хрусталик принимает неправильную форму, поэтому человек плохо видит окружающие предметы. Стараясь сконцентрироваться на них, он непроизвольно напрягает мышцы, расположенные вокруг глазного яблока и хрусталика. Постоянное перенапряжение приводит к непрерывной передаче нервного импульса в головной мозг, формируется спазм аккомодации.
При спазме нарушается циркуляция крови по сосудам в глазные яблоки. Это приводит к сниженному количеству поступающего кислорода. От этого образуется головная боль. Если человек при этом надевает очки или линзы, он перестает напрягать глазные мышцы. Поэтому кровообращение нормализуется, головная боль устраняется.
Головная боль может дополнительно формироваться при следующих воздействиях на функцию зрения:
- продолжительное использование компьютера, телефона, телевизора;
- чтение мелкого шрифта в плохом освещении;
- дальнозоркость;
- астигматизм;
- нарушение аккомодации глаз.
При вышеперечисленных процессах головная боль формируется в результате перенапряжения ресничной мышцы.
Существуют заболевания, при которых снижается острота зрения и возникает головная боль:
- развитие инфекционного или вирусного заболевания в области глаз;
- доброкачественные и злокачественные опухоли, развивающиеся в тканях глаз или головном мозге;
- воспаление зрительного нерва;
- заболевания сосудов.
Врачу необходимо выявить первопричину состояния, чтобы полностью устранить повторное появление головной боли.
Группа риска
В группу риска входят следующие категории пациентов:
- люди, у которых родители страдают нарушением функции зрения;
- лица с нарушениями внутренних структур глаз, различными заболеваниями (глаукома, катаракта, отслоение сетчатки, нарушение функции зрительного нерва);
- лица, продолжительное время работающие за компьютером;
- пациенты, которые подобрали оптические устройства без рекомендации врача (возможен риск неправильного подбора линз для очков, неправильной диоптрии).
Симптомы
Симптоматика состояния зависит от основной причины, которая вызвала снижение остроты зрения и головную боль.
Чаще всего встречаются следующие признаки:
- плохое самочувствие, упадок сил;
- двоение в глазах;
- повышение артериального или внутриглазного давления;
- глаза становятся напряженными, может формироваться сухость слизистых оболочек и переутомление глазных яблок;
- образуется мигрень.
У человека может присутствовать только головная боль или сопровождаться вышеперечисленными симптомами.
Диагностика
Диагностика состояния человека осуществляется в несколько этапов:
- Сбор анамнеза. Это информация, полученная со слов пациента или его близких родственников. Основываясь на ней, врач может назначить дополнительные методы исследования.
- Осмотр поверхностных тканей глаз, измерение артериального давления, изучение общего состояния пациента.
- Осмотр глазного дна после закапывания раствора, нарушающего аккомодацию зрачка. Врач диагностирует состояние хрусталика, камер глаз, сетчатки.
- Лабораторные анализы, включающие в себя общий анализ крови и мочи, биохимию крови. Далее назначаются специфические методы исследования при выявлении какого-либо отклонения в общеклинических анализах, например, тестирование на онкомаркеры.
- МРТ, КТ. Назначают при подозрении на какое-либо заболевание. С помощью просмотра внутренних структур организма можно подтвердить диагноз, предложенный врачом.
На основе диагностических процедур врач назначает лечение, наиболее подходящее для пациента.
Лечение
Терапевтические меры основываются на причине, которая вызвала нарушение:
- назначение очков и линз, которые корректируют снижение остроты зрения;
- препараты против глаукомы, катаракты, назначаемые в виде капель;
- лекарства, снижающие артериальное давление;
- противовоспалительные средства;
- хирургические методы для восстановления нарушенных тканей;
- хирургическое удаление злокачественных и доброкачественных опухолей.
Если выявлено какое-либо серьезное системное заболевание, назначается специфическая терапия. После полного излечения головные боли пройдут сами.
Осложнения
При снижении остроты зрения, сопровождающейся головной болью, возможны различные осложнения, которые зависят от причины состояния:
- внутреннее кровоизлияние в глаз или головной мозг;
- резкое снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты;
- распространение метастазов от злокачественного новообразования;
- сдавливание доброкачественной опухолью соседних тканей;
- прогрессирование катаракты, глаукомы, что резко снижает зрение до полной слепоты;
- распространение инфекционного процесса на соседние ткани и в кровь.
Чтобы избежать осложнений рекомендуется вовремя начинать терапевтические меры, назначенные врачом.
Прогноз
Если причина состояния выявлена на ранних этапах, прогноз положительный. Возможно полное излечение. При отсутствии терапии состояние человека может осложниться полной потерей зрения и его гибелью.
Профилактика
Рекомендуется пользоваться следующими правилами профилактики, чтобы избежать снижения остроты зрения и головной боли:
- осмотр у офтальмолога 1 раз в год, особенно если у человека наблюдается нарушение функциональности органов зрения;
- своевременное лечение всех системных и офтальмологических заболеваний;
- подбор линз и очков совместно с врачом-офтальмологом;
- проведение ежедневной гимнастики для глаз, особенно если человек продолжительное время работает за компьютером.
При снижении остроты зрения головные боли появляются часто. Если данное состояние возникло, следует выявить первопричину. Она может быть в серьезном системном заболевании, вылечив которое пациент полностью устранит головную боль.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Автор Клара Галиева На чтение 6 мин. Опубликовано 19.04.2019 19:39
Обновлено 21.04.2019 07:18
Почти каждый испытывал головную боль. Если головная боль вызывает ухудшение зрения, это может быть связано с основным заболеванием или человеку необходима неотложная медицинская помощь. Причины головной боли и ухудшения зрения обычно сопровождаются дополнительными симптомами. Некоторые из этих состояний могут иметь серьезные осложнения, поэтому люди должны без колебаний обращаться к врачу.
Причина головных болей и ухудшения зрения
Широкий спектр заболеваний может вызвать головную боль, и десятки состояний могут вызвать помутнение зрения. Тем не менее, существует не так много заболеваний, которые приводят к ухудшению зрения и к головной боли, особенно если они возникают одновременно. Головная боль и ухудшение зрения характерны для:
Мигрень
Мигрень поражает 10% населения мира. Мигрени вызывают сильную пульсирующую боль в части головы. Примерно у трети людей с мигренью также наблюдаются нарушения зрения. Некоторые из других симптомов, которые связаны с мигренью:
- чувствительность к свету и звуку;
- тошнота и рвота;
- слепые зоны;
- туннельное зрение;
- зигзагообразные линии, которые перемещаются по полю зрения и часто мерцают;
- частичная или полная временная потеря зрения;
- объекты кажутся ближе или дальше, чем они есть;
- человек видит точки, звезды или вспышки света;
- видит ауру света вокруг предметов.
Визуальные симптомы мигрени, как правило, длятся меньше часа. Большинство людей испытывают проблемы со зрением до того, как появится боль, но они также могут возникать во время самой головной боли. Лечат симптомы мигрени обычно с помощью анальгетиков, таких как ибупрофен и аспирин, или рецептурных препаратов, таких как суматриптан или эрготамин. Чем раньше человек принимает эти лекарственные средства во время мигрени, тем они более эффективны.
Низкий уровень сахара в крови
Уровень сахара в крови естественным образом повышается и падает в течение дня и между приемами пищи. Если у человека уровень сахара в крови слишком низкий, менее 70 миллиграммов на децилитр (мг/дл), возникает гипогликемия. Без лечения гипогликемия может быть очень опасной. Гипогликемия может вызвать головную боль и помутнение зрения, когда мозг лишен глюкозы. Другие признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови:
- чувство беспокойства или нервозности;
- потливость, липкий пот и озноб;
- быстрое сердцебиение;
- головокружение;
- раздражение или нетерпение;
- бледная кожа;
- сонливость;
- проблемы с координацией;
- слабость;
- недостаток энергии;
- голод;
- тошнота;
- онемение или покалывание в языке, губах или щеках.
Если уровень сахара в крови слишком низкий, то надо съесть что-нибудь сладкое. Если уровень глюкозы в крови падает ниже 70 мг/дл, то необходимо съесть 15 граммов углеводов, подождать 15 минут, а затем повторно определить уровень глюкозы. Люди, у которых уровень глюкозы в крови слишком низкий, могут получить гормон под названием глюкагон.
Инсульт
Инсульт возникает, когда тромб блокирует сосуд, несущий кровь к мозгу. Это называется ишемическим инсультом. Реже может случиться инсульт, когда кровеносный сосуд в мозгу разрывается, что называется геморрагическим инсультом. Инсульт может вызвать помутнение зрения на одном или обоих глазах и внезапную сильную головную боль. Другие симптомы, связанные с инсультом:
- онемение или слабость руки, лица или ноги, особенно на одной стороне тела;
- трудности с речью;
- проблемы с ходьбой, головокружение и потеря координации или равновесия.
Без своевременного лечения инсульты могут вызвать опасные для жизни осложнения. При ишемическом инсульте врачи назначают препараты для растворения тромба и улучшения кровотока в мозг. Им также может потребоваться операция по удалению тромба. Людям, перенесшим геморрагический инсульт, может потребоваться операция, чтобы остановить кровотечение в мозгу. После инсульта многие люди должны принимать препараты, чтобы уменьшить риск возникновения еще одного инсульта.
Травматическое повреждение мозга
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — это травма, которая нарушает нормальное функционирование мозга. Специфические симптомы ЧМТ зависят от области мозга, на которую повлияла травма, и степени повреждения. Некоторые признаки могут появиться сразу, другие могут занять от нескольких дней до нескольких недель. Сотрясение мозга — это один из видов травмы, которая развивается в результате удара по голове. Люди с легкой ЧМТ зачастую испытывают головную боль и размытое зрение. Другие общие признаки ЧМТ включают:
- головокружение;
- сонливость;
- звон в ушах;
- неприятный вкус во рту;
- изменения в настроении или поведении;
- чувствительность к свету или звуку;
- потерю сознания от нескольких секунд до нескольких минут;
- проблемы с вниманием, мышлением, памятью или концентрацией;
- изменение привычек сна;
- тошноту и рвоту.
Люди с умеренной и тяжелой ЧМТ зачастую испытывают головную боль, которая усиливается. Другие признаки средней и тяжелой ЧМТ включают:
- невнятную речь;
- судороги или припадки;
- неспособность проснуться;
- потерю координации;
- потерю сознания, длящуюся от нескольких минут до нескольких часов;
- постоянную рвоту и тошноту;
- онемение или покалывание в руках или ногах;
- растущее волнение или беспокойство.
Тяжелая ЧМТ может быть опасной для жизни без лечения. Лечение ЧМТ зависит от степени, места и тяжести травмы. Люди с умеренной и тяжелой ЧМТ нуждаются в неотложной помощи, и им может потребоваться операция для предотвращения дальнейшего повреждения тканей мозга.
Отравление угарным газом
Окись углерода — не имеет запаха, бесцветный, безвкусный газ, который образуется вследствие горения топлива. Когда люди вдыхают угарный газ, он связывает гемоглобин, который переносит кислород по всему телу. Отравление угарным газом вызывает различные симптомы, так как лишает организм и мозг кислорода. Головная боль и проблемы со зрением, такие как помутнение зрения, являются общими признаками отравления угарным газом.
Дополнительные симптомы отравления угарным газом включают:
- головокружение;
- расстройство желудка и рвота;
- слабость;
- боль в груди;
- гриппоподобные симптомы.
Люди с легким или умеренным отравлением угарным газом должны выйти из помещения, где может присутствовать газ и немедленно обратиться за медицинской помощью. Бригады скорой медицинской помощи людям с тяжелым отравлением угарным газом будут давать 100% кислород через трубку, которую помещают непосредственно в дыхательные пути человека.
Когда обратиться к врачу
Люди, которые считают, что у них была мигрень, должны поговорить с неврологом. Человек может научиться распознавать предупреждающие знаки и быстро принимать препараты.
Любой, кто испытывает признаки или симптомы инсульта, должен обратиться за неотложной медицинской помощью для предотвращения серьезных осложнений, включая инвалидность и смерть.
При признаках легкой ЧМТ, такие как головная боль и затуманенное зрение, необходимо поговорить с врачом, чтобы подтвердить диагноз и узнать, что необходимо предпринимать. Людям со средней или тяжелой ЧМТ, имеющим головную боль и затуманенное зрение, которое продолжает ухудшаться, может потребоваться неотложная медицинская помощь.
При отравлении угарным газом, особенно люди с головной болью и симптомами гриппа, должны обратиться за неотложной помощью.
Научная статья по теме: 108 миллионов человек страдают ухудшением зрения.
Источник
Анна | (Тверь) | 24.06.2012 11:58
Елена, у меня точно такие же симптомы как и у Вас. первый приступ был в 14 лет и повторялся 2 раза в год. сейчас мне 21 и приступы повторяются все чаще и чаще.
было неоднократно сделано мрт с ангиографией, но оно ничего не показало. врачи как будто в первый раз сталкиваются с подобной симптоматикой, бегаю от одного врача к другому без результатов. Если Вы нашли какое-то решение своей проблемы – напишите пожалуйста.
(Гость) Михаил 13.09.2014 09:53
Анна и Елена, у меня такая же проблема. Прямо сейчас не вижу пол монитора пока пишу это сообщение) Первый приступ был лет помоему в 15 – 16, сейчас мне 25, сейчас приступы бывают редко раз в пол года, раньше были каждый месяц, а то и два раза в месяц…
Лично мне помогало сразу, в момент нарушения зрения выпить таблетку болеутоляющих, например Пенталгин, или Миг. Или пока не не успела болеть голова, постараться уснуть.
Судя по всему это разновидность Мигрени, называется мигрень с аурой, или глазная мигрень.
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%93%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%BC%D0%B8%D0%B3%D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%8C
Сергей | (Чебоксары, Россия) | 25.10.2014 19:35
Коллеги по несчастью! С 16 лет были приступы: по утрам просыпаешься с головной болью с одной сторону, немеют пальцы на руках и язык, выпадают участки зрения (белое пятно). Через некоторое время начинает рвать желчью и желудочным соком. После рвоты небольшое облегчение.
С годами интенсивность приступов уменьшилась. Просто пропадает участок зрения и начинает болеть голова. К врачам обращался и обследовался – бесполезно. Ставят диагноз вплоть до ОРВИ.
Теперь важное: заметил, если в начале приступа, когда начинает выпадать участок зрения, освободить желудок от газов (отрыжка) путем массажа левого подреберья, сгибания-разгибания туловища, то интенсивность приступа будет минимальной, а иногда зрение сразу восстанавливается.
Вероятно, когда желчь попадает в желудок (рефлюкс) образуется большое количество газов и они вызывают сильное раздражение блуждающего нерва, а это прямой путь в головной мозг.
Ради чего я здесь пишу: коллеги, подтвердите мои предположения. Если у Вас бывает, что в желудке скапливаются газы или приступы возникают по утрам, если ночью спали на левом боку, то прошу Вас напишите здесь свое мнение. Проблема уж сильно болезненная.
(Гость) Кристина 11.05.2017 16:12
У меня не МРТ не ККТ ничего не показывают, мне уже 30 ежемесячные симптомы, в этом месяца уже было 7 раз, не знаю что это такое, и как вообще с этим бороться!? Четно вот даже уже страшно становся, приступы застают везде, за рулем, на улице……
(Гость) Максим 31.10.2017 21:33
У меня тоже самое, зрение так -2 и как раз сейчас приступ, очень трудно писать. Первый приступ был лет в 15 он был самый болезненный болела голова так будто топор всадили. Сейчас мне 19 и приступы примерно 1-2 раза в месяц. Пропадает минут на 20-30 сильно болин где то часа 3 и остаточный период может быть более 24 часов. Врачи говорят что типо «Мигрень с аурой», но мне это не очень кажется
Алехандро | (Муж., 40 лет, kemerovsk obl, russia) | 16.12.2017 11:33
здрасте всем!У меня все также как у вас ,уже года 3 .МРТ ничего не показывает врачи ничего толком сказать не могут.Хорошо хоть жёнушка попалась фармацевт.Попробывал принимать винпоцетин .помогло,Пропажа зрения прекратилась, боли нет.Но это все без врача решили (можн сказать самолечение)
(Гость) АННА 23.04.2018 08:24
Здравствуйте.вчера был очередной приступ.незнаю куда пойти к кому обратиться,врвчи разводят руками.частичная потеря зрения сначала левого глаза,светобоязнь,потом и правый глаз перестает хорошо видеть,вижу радужное свечение вокруг любого светящегося предмета,голова иногда болит так что отрубить хочеться,лекарства не помогают,помогает только сон!!!что с эти делать?почти каждый день,точнее вечер!к кому обратиться?!
Лариса | (Жен., 44 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 12.11.2020 11:39
У меня похожая проблема. Врач назначил золмитриптан-сз. Помогает хорошо, но меня волнует мысль о том, что я могу быстро привыкнуть к препарату и он просто перестанет действовать. Как быть?
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Здравствуйте ! Молодому человеку 14 лет, рост 175 см. вес 59 кг. Года 3 частые головные боли, с прошлого года стали сопровождаться частичной потерей зрения (с одной стороны), то есть предметов находящихся правее определеной линии (если cмотреть прямо +еще 1/2 вправо) просто нет, это как не видно, что происходит сзади. “Приступ” происходит с правым глазом, при этом левый глаз все видит хорошо. Ни с чем не связывается так как может произойти как днем или вечером , так и утром, как только проснулся и открыл глаза .
Последние полгода зрение пропадает и без головной боли минут на 30-40. Проверяли зрение – 100% , но на ОКТ – ОD секторальное истончение слоя нервного волокна в нижнем сегменте.
Делали УЗДГ – выявленл полнокровие по мозговым венам с обеих сторон , полнокровие по основной вене и яремным венам шеи. Признаки ангподистонии по смешанному типу. Умеренный веноспазм по обеим СМА и ПМА артериям; легкий гипертонус по капиллярному руслу .
Сделали МРТ – на основании МР картины данных за патологические изменения шейного отдела позвоночника не получено.
Ангиограмма – отмечается ассиметрия кровотока по позвоночным артериям (D<S). Просветы остальных сосудов равномерны, кровоток симметричен, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Что бы Вы порекомендовали ? Очень беспокоит, что пропадает зрение.
Кем Вы приходитесь пациенту?
Осматривался ли пациент неврологом?
МРТ головы?
Я его мама.
МРТ – данных за объемное и очаговое поражение вещества головного мозга не получено.
ЭЭГ – на фоне диффузного нарушения корковой ритмики по ирритативному типу отмечаются признаки дисфункции диэнцефально-стволового уровня и пароксизмальная активность с глубинного уровня, провоцирующаяся гипервентиляцией.
У невропатолога были , даже у двух – но один говорит – вегетососудистая дистония , другой – мигрень.
Запись ЭЭГ есть на руках? Выложить сможете?
ЭЭГ на руках , выложить описание и графики ?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] 2FyKWW5FPw.jpg
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
У меня картинки не открываются. Кто-нибудь их видит?
Dr. W.N.
24.02.2011, 22:55
На ЭЭГ норма, и к делу она вообще принципиально не относится. Это, вероятно, мигрень. Болезни “вегетососудистая дистония” вообще нет.
А как тогда можно объяснить , что зрение теряется без головной боли? Я была у 3-х врачей и ни одного одинакового мнения и все лекарства абсолютно разные. Мне непонятен диагноз – “вероятно мигрень”? Что делать? Может померить внутречерепное давление?
Когда приступ головной боли сопровождается изменением зрения, это происходит до головной боли, вместе с ней или после? это важно.
Мигрень – наиболее вероятна. Приступы мигрени бывают очень разные. Есть очень редкий тип мигрени – ретинальная мигрень, когда головной боли нет вовсе, а происходит сначала мелькание в периферическом поле зрения, а затем это поле временно выпадает (он не видит эту область).
Внутричерепное давление измерять не нужно.
При мигрени не выявляются изменения на МРТ. Диагноз ставится по жалобам и анамнезу, по дневнику головной боли подбирается лечение. Если приступы реже 2х раз в месяц, то лечение симптоматическое – снятие головной боли и сопровождающих симптомов. Если чаще, предпочтительно лечвение направленное на профилактику (предотвращение или хотя бы уменьшение частоты и интенсивности) приступов. Лечение должен подбирать врач, у которого пациент наблюдается очно.
Что назначил врач, который диагностировал мигрень?
Теряется боковое зрение – просто резко ничего не видно с боку (если это правый глаз, то если cмотреть прямо +еще чуть-чуть вправо, дальше ничего нет ), как Вам не видно что происходит сзди, ничего не мелькает и т.п. Может пропрасть зрение, а потом заболеть голова. Может сначало заболеть голова и через несколько минут пропасть зрение. Но посленднее время зрение пропадает само по себе. Выписал – ноотропил, кофетамин, витамины. Другая невропатолог обратила внимание на холодные руки , повышенную потливость рук, сказала ,что это совсем не мигрень. Выписала антидепресанты , два вида ноотропов и какую-то травку. Что делать-то?
Это очень удобно, просто так с уважением написать что-то и все. Господа доктора, мне кто-нибудь ответит?
Не у всех есть время часто посещать форум.
ИМХО, наиболее вероятный диагноз мигрень. Из выписанных препаратов кофетамин может рассматриваться как препарат, купирующий приступ головной боли. Антидепрессанты применяются для профилактической терапии мигрени, но не являются препаратами первого выбора, если нет сопутствующего тревожного или депрессивного расстройства. Всё остальное не имеет доказанной эффективности ни при каких заболеваниях. Холодные влажные руки это не болезнь, терапии не требует.
Egor1974
02.03.2011, 06:49
…ИМХО, наиболее вероятный диагноз мигрень. Из выписанных препаратов кофетамин может рассматриваться как препарат, купирующий приступ головной боли…
То есть мигрень и скотома, связанная с мигренью? Кажется молодого человека беспокоит скорее скотома. Кофетамин уменьшит скотому? ИМХО, скотома может усугубиться от кофетамина. Или нет?
Если я правильно прочитала,то скотома это – пятно. А у молодого человека очень сильно сужается поле зрения справа на правом глазу. Мы проверяли поля зрения когда не было “приступа” – Поля зрения N, OS-единичная скотома на периферии,не значительное снижение светочувствительности. Проверяли зрение – видит 100% , но на ОКТ – ОD секторальное истончение слоя нервного волокна в нижнем сегменте. Офтальмологи сказали, что это должны лечить невропатологи. Да и с головной болью справиться можно, больше волнует зрение.
Egor1974
03.03.2011, 06:55
Если я правильно прочитала,то скотома это – пятно. А у молодого человека очень сильно сужается поле зрения справа на правом глазу. Мы проверяли…
Пришло время еще раз подробно опросить молодого человека про то, что и как он видит во время приступа. Возможно он опишет типичную мерцательную скотому. Если это ретинальная мигрень, то реализуется она за счет сужения сосудов сетчатки, если это мигрень со зрительной аурой, то реализуется она за счет сужения сосудов в противоположной стороне мозга (в затылке). В этом смысле “хрен редьки не слаще” – кофетамин сам по себе вызывает сужение сосудов. За счет этого он уменьшает головную боль. И за счет этого кофетамин потенциально может усугубить состояния, связанные с сужением сосудов. То есть и выпадение полей зрения при ретинальной мигрени, и скотома, “формирующаяся в затылке” от кофетамина усугубятся. Подобные средства от мигрени назначают именно по поводу боли, но не по поводу нарушения зрения. Понимаете?
с прошлого года стали сопровождаться частичной потерей зрения (с одной стороны), то есть предметов находящихся правее определеной линии (если cмотреть прямо +еще 1/2 вправо) просто нет, это как не видно, что происходит сзади. “Приступ” происходит с правым глазом, при этом левый глаз все видит хорошо.
В данном случае больше напоминает ретинальную мигрень.
Если это диагноз подтвердится – препараты триптанов и эрготамина – нежлательны. Из профилактического лечения можно обсудить с врачом назначение блокаторов кальциевых каналов (например, флунаризин). При приступах НПВС.
Кофетамин, честно говоря, не давала. Когда болела у него голова помогал пенталгин. Но вот в феврале голова вообще не болела, а вот зрение пропадало 2 раза – один раз утром , проснулся и не видит, прошло примерно через час. Другой раз – днем, прошло минут через 40. При этом у него ничего не плавает, не мигает, просто поле зрения правого глаза сужается с правой стороны и он не видит, как я уже писала, как Вы не видите, что происходит у Вас за спиной. Естественно он очень переживает в этот момент, а я не знаю как ему помочь.
Сегодня опять пропало зрение на правом глазу, но вот беда, поле зрения еще больше сузилось (если перед собой вытянуть правую руку и растопырить пальцы, то было видно только большой палец), потом заболела голова.
Ничего не могу добавить к вчерашнему сообщению.
Прошло уже 4 часа – голова прошла, а зрение не вернулось
Если не проходит – необходимо обратится к врачу очно; неврологу (и/или офтальмологу).
Понемногу зрение возвращается – видно как-будто расплывчато. Но вот что прибавилось – он путает слова – я спросила его что он видит. А он отвечает , что видит зайчика, а потом поправился и сказал , что полку.Младший брат спросил – будет ли он с ним играть? Александр ответил – бега`ть не буду, потом поправился, то есть играть. Это что?
Заочно сказать трудно, если приступ был не такои как обычно и сеичас отмечается спутанность сознания или проблемы с подбором слов – надо показать врачу очно.
Я хотела спросить. Вы написали – “В данном случае больше напоминает ретинальную мигрень.” А у нас на ОКТ – ОD секторальное истончение слоя нервного волокна в нижнем сегменте. При этой мигрени тоже идут такие изменения. Да, еще рвота появилась, простите, уже примерно час.
Подождем мнение офтальмологов по поводу ОКТ.
Если я правильно прочитала в карте, то там написано – ангиопатия сетчатки. Динамика через 6 месяев.
Офтальмологи направляют к невропатологам. Были сегодня у невропатолога – сказал необходимо сделать мрт головного мозга с контрастированием и анализ крови с нагрузкой, да бы исключить рассеянный склероз.
Это был тот же невролог, который диагностировал мигрень?
На счет РС – к счастью, не похоже, но спорить с мнением очного врача не буду.
не ТИА ли это? Преходящая слепота, парафазии.
я бы советовала, сделать:
– общий анализ крови
– биохимический анализ крови с определением уровня холестерина и глюкозы;
– некоторые показатели свертывающей системы крови (протромбиновое время, частичное тромбопластиновое время);
-ЭКГ;
-Эхо-КГ
– дуплексное сканирование магистральных артерий головы и шеи;
– МРТ головы.
Это был тот же невролог, который диагностировал мигрень?
На счет РС – к счастью, не похоже, но спорить с мнением очного врача не буду.
Нет, это был другой врач.
не ТИА ли это? Преходящая слепота, парафазии.
я бы советовала, сделать:
– общий анализ крови
– биохимический анализ крови с определением уровня холестерина и глюкозы;
– некоторые показатели свертывающей системы крови (протромбиновое время, частичное тромбопластиновое время);
-ЭКГ;
-Эхо-КГ
– дуплексное сканирование магистральных артерий головы и шеи;
– МРТ головы.
lena24, Вы бы почитали выше, я писала какие обследования мы делали. А вот ЭКГ делали, может год назад – все в норме, Общий анализ крови все нормально, кроме эозинофилов(8), так как у Александра аллергия на пыль. Что такое ТИА?
Beliaka90
20.05.2011, 12:08
Yanda, я извиняюсь, я не знаю как писать личные сообщения, Напишите мне пожалуйста как сейчас ваш сын, и узнали ли что-то новое у врачей? Просто у меня такие же симптомы и я не знаю куда обращаться и что делать…
Очень буду признательна, если вы мне ответите.:bc:
Источник