Токсичность боли в голове

Известный телеведущий Сергей Агапкин написал книгу «Не дай голове расколоться», в которой подробно описывает опасные ситуации, связанные с головной болью: «В этой книге я расскажу о способах, которые помогут вам существенно снизить частоту и интенсивность головных болей или даже полностью избавиться от них. Но есть случаи, при которых нельзя медлить ни минуты! Никаких упражнений, никаких таблеток, никакого самолечения — бегом к врачу или к телефону — вызывать бригаду «Скорой помощи»!».

С разрешения издательства печатаем отрывок из книги.

Когда нельзя терпеть головную боль

Обычная головная боль, хоть и вызывает различные ощущения от простого дискомфорта до невероятных мучений, не опасна и не угрожает жизни. Но в некоторых ситуациях боль в голове возникает не сама по себе, а является симптомом опасных состояний и заболеваний. Такие головные боли называют вторичными.

Вторичные головные боли возникают как следствие патологических процессов, которые развиваются внутри организма, причем часто — не в голове, а в других частях тела. Чтобы отличить такие головные боли от обычных (первичных), врачи разработали систему «красных флагов» — определили симптомы, которые указывают на угрожающее жизни состояние.

«Красные флаги»: сигналы опасности при головной боли

* Внезапное появление сильной «громоподобной» головной боли.

* Возникновение новой головной боли, отличающейся от привычной.

* Значительное усиление привычных головных болей.

* Головная боль с аурой (зрительными нарушениями, реже — чувствительными расстройствами в виде покалывания или онемения в губах, языке, одной половине лица), которая продолжается более 1 часа или сопровождается симптомами слабости в конечностях.

* Появление ауры без головной боли в случае, если ранее не возникала мигрень.

* Аура, впервые возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов.

* Впервые возникшая головная боль у человека старше 50 лет.

* Усиление головной боли при перемене положения головы или при нагрузках, связанных с повышением внутричерепного давления (кашель, чихание, сморкание, физическое напряжение, сексуальная активность).

* Впервые возникшая головная боль у человека, страдающего от ракового процесса, ВИЧ-инфекции или иммунодефицитного состояния.

* Головной боли сопутствуют оглушенность, спутанность сознания и потеря памяти.

* Головной боли сопутствуют симптомы интоксикации: боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела, озноб и т. п.

* Головная боль, не прекращаясь, продолжается несколько недель и прогрессирует по интенсивности болевых ощущений.

Когда срочно обращаться к врачу

Также нужно проявить бдительность и незамедлительно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается:

* рвотой, не приносящей облегчения;

* сильным головокружением;

* повышением температуры тела;

* выраженной диареей;

* затруднениями дыхания;

* нарушениями зрения;

* нарушениями координации движений;

* неразборчивостью или спутанностью речи;

* потерей обоняния;

* постоянным звоном в ушах;

* появлением асимметрии лица;

* появлением асимметрии зрачков;

* напряжением мышц затылка, при котором человек не может наклонить голову вперед;

* невозможностью удерживать голову в вертикальном положении;

* появлением красной сыпи на коже;

* повышением артериального давления;

* отсутствием реакции на обезболивающие препараты.

Еще один «красный флажок», сигнализирующий о необходимости срочного обращения за медицинской помощью, — головная боль, возникшая после травмы головы или шеи, а также после хирургического вмешательства в этих областях.

Вообще вторичные головные боли могут возникать по множеству причин: из-за воспалений сосудов лица, воспаления зуба, повышенного внутричерепного давления, побочного действия некоторых лекарственных препаратов, заболеваний эндокринной системы, болезней уха, горла и носа.

ВАЖНО

8 самых опасных причин головных болей

1. Ишемический инсульт

Симптомы:

Потеря чувствительности, ощущение ползанья мурашек или онемения, чаще всего в одной половине тела; сильная слабость; двоение в глазах, затуманивание зрения или полная его потеря; нарушения речи; шум в ушах; нарушения глотания; головокружение, тошнота и рвота; нарушение координации движений; нарушения глотания; бред, нарушение сознания, в некоторых случаях — потеря сознания.

2. Транзиторная ишемическая атака

Симптомы:

Схожи с проявлениями инсульта, но длятся не более 24 часов.

3. Аневризма сосудов головного мозга

Симптомы:

При неразорвавшейся аневризме — ухудшение зрения, боль в глазах, расширение зрачков, онемение или слабость в одной половине лица, нарушения чувствительности в конечностях, эпилептические припадки. При разорвавшейся аневризме — тошнота, рвота, двоение в глазах, светобоязнь, напряжение мышц шеи и затылка, опущение века, судороги, часто — потеря сознания.

4. Опухоли головного мозга

Симптомы:

Рвота по утрам, натощак, без предшествующей тошноты; головокружения; ухудшение зрения; нарушения памяти, концентрации внимания, мышления; нарушения слуха; нарушения речи; нарушения координации движений; внезапные обмороки; резкие перепады настроения; эпилептические припадки; галлюцинации.

5. Отравление токсическими веществами

Симптомы:

Зависят от воздействия конкретного токсического вещества.

6. Инфекционный менингит

Симптомы:

Лихорадка; появление геморрагической сыпи; светобоязнь; непереносимость звуков; тошнота и фонтанирующая рвота, не приносящая облегчения; напряжение мышц шеи, не позволяющее наклонить голову вперед; бред, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, кома.

7. Гипертонический криз

Симптомы:

Внезапное резкое повышение артериального давления на 20—50 мм. рт. ст. по сравнению с привычными показателями; тошнота и рвота; пульсация в висках; тахикардия; одышка; чувство жжения и боли в груди; нарушения речи, координации движений; нарушения чувствительности; нарушения мочеиспускания; появление сильного страха смерти.

8. Острый приступ глаукомы

Симптомы:

Боль в области глаза; появление радужных кругов вокруг источников света, затуманивание зрения, сильное снижение остроты зрения; тошнота и рвота; головокружения; неприятные ощущения в области сердца, нарушения сердечного ритма, боль в сердце; иногда — боль в животе; общая слабость; озноб.

ВМЕСТО ВЫВОДА

Конечно, не каждая сильная головная боль свидетельствует об угрожающем жизни состоянии. Симптомы нужно оценивать в комплексе. Ведь, например, тошнота и рвота при первичных головных болях — тоже довольно частое явление. При мигрени могут возникать светобоязнь, зрительные или слуховые феномены, которые человек может принять за галлюцинации. К тому же вторичные головные боли составляют всего 2-5% от общего числа случаев боли в голове.

Тем не менее стоит внимательно оценить свое состояние или состояние человека, которому вы пытаетесь помочь, на предмет наличия «красных флагов». Особенно в том случае, если боли в голове не являются для человека чем-то обычным. Бдительность никогда не помешает, особенно если на кону жизнь и здоровье.

Полезные статьи

Содержание:

1. Какие патологии, сопровождающиеся интоксикацией, провоцируют головную боль
2. Особенности интоксикационных болей
3. Терапия болевого синдрома, связанного с интоксикацией

Нередко отравление организма (интоксикация) самой разной этиологии протекает с появлением болевого синдрома в области головы. Причём обычные болеутоляющие могут не оказать ожидаемого эффекта. Устранение головной боли в этих случаях возможно только при применении комплексной детоксикации.

Какие заболевания провоцируют головную боль

Интоксикация проявляетс вместе с развитием таких симптомов, как рвота, тошнота, повышение температуры тела, может сопровождаться и головной болью, нередко — очень сильной. Она провоцируется проникновением токсических агентов в нервную систему.

К ним относятся:

• алкоголь и наркотики;
• тяжёлые металлы;
• промышленные или бытовые яды, химикаты, летучие соединения;
• возбудители инфекций.

Боли в голове при интоксикации иногда сопровождают некоторые заболевания внутренних органов. Они являются результатом накопления ядовитых продуктов обмена.

• Головную боль при отравлениях провоцируют:
• болезни печени и жёлчного пузыря с нарушением дезинтоксикационной функции печени;
• хронические патологии ЖКТ;
• урологические недуги;
• заболевания эндокринной системы и онкологические процессы.

Особенности интоксикационных болей

Краниалгии при отравлениях организма имеют свои  специфические проявления. Знание этих нюансов помогает диагносту обратить внимание на дополнительные, уточняющие данные, имеющие значение для установления правильного диагноза и подбора наиболее подходящей терапии.

Болевые ощущения при остром отравлении отличаются фазовостью:

• На достижение и преодоление порога токсичности организм реагирует появлением резко выраженной пульсацией и чувством распирания.
• Пик токсического статуса определяется ощущением давления внутри. Пациентам кажется, что голова «раскалывается», «лопается». В этом момент тяжело предпринимать какие-то решения и думать.
• После выведения ядов из крови, тканей и органов краниалгия затихает, снижается её интенсивность, и она приобретает периодический, чаще всего ломящий характер.

Для хронической интоксикации свойственна головная боль со специфическими характеристиками.

Она возникает периодически под влиянием:

• Сильных психических и физических нагрузок.
• Неблагоприятных факторов внешней среды: ветра, перепадов атмосферного давления и температур, избыточной влажности или сухости.
• При обострении причинной патологии.

Болевые ощущения проявляются:

• Невыраженной интенсивностью.
• Блуждающей локализацией – височные боли переходят в затылочные, теменные и лобные области.
• Односторонностью, или захватывают несколько зон, носят разлитой, диффузный характер.

Хроническая краниалгия в большинстве случаев уходит после:

• отдыха;
• сна;
• проветривания помещения;
• успокаивающих разговоров, расслабляющей музыки;
• длительной прогулки на свежем воздухе.

При остром варианте данные меры не приносят эффекта и требуют применения медикаментозного или другого вида лечения.

Лечение головной боли при интоксикациях

Болевой синдром при отравлениях следует устранять удалением из организма токсинов. Обезболивающие препараты, немедикаментозные способы уменьшения головной боли в этом случае не приносят нужного эффекта. 

Устранением проблемы должен заниматься только квалифицированный специалист. В большинстве случаев симптоматика требует нахождения пациента в стационарных условиях. Лечебные мероприятия включают применение дезинтоксикационных (нейтрализующих яды) средств. Как правило, вводятся они внутривенно, при помощи капельницы. Растворы могут быть введены единократно, или же применятся курсом. Наиболее часто используют Реосорбилакт, Реамберин, Гемодез и другие препараты. В качестве дополнительных компонентов дезинтоксикационной терапии показаны поливитаминные комплексы, глюкоза, антидоты (противоядия) широкого спектра действия – Тиосульфат Натрия, Унитиол.

Пациенту также назначают большое количество жидкого питья. Особенно полезны настои малины, липы, шиповника. Лечение головной боли при интоксикации таким комплексным подходом оказывается наиболее эффективным.

Литература:

1. Неотложная синдромология. Скорая медицинская помощь [Электронный ресурс] :догоспитальная диагностика неотложных патологических состояний и обоснование экстренных лечебно-тактических решений : практическое руководство / А. Н. Нагнибеда. – Санкт-Петербург :СпецЛит, 2010. – 351 с.
2. Синдром эндогенной интоксикации (руководство) [Текст] / С. Г. Мусселиус. – Изд. 2-е, перераб. и доп. – Москва : Авторская книга, 2019. – 356 с.
3. Общая врачебная практика : руководство / [Абдуллаходжаева М.С и др.] ; гл. ред.: Ф.Г. Назыров, А.Г. Гадаев. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2005 (ОАО Тип. Новости). – 99

Авторство и редактура текста: 

Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ “Алкоклиник”, психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

Наши врачи

посмотреть всех врачей

Фото Медицинского центра “Алоклиник”

посмотреть все фото

вернуться к списку статей