У девочки болит голова неделю
Педиатр
Здравствуйте,голова в таком возрасте боится из за гормональной перестройки или сосудистой патологии. Ад какое?
Педиатр
Татьяна, 10 февраля 2018
Клиент
Елена, дочь не даёт измерить ей давление, когда манжета сдавливает, она боится и ревёт.
Нейрохирург
Здравствуйте, Татьяна. Ребёнка нужно обследовать. Советую вам очно обратиться к детскому неврологу. Нужен осмотр. По интернету этого не сделать. Возможно потребуется мрт головного мозга для исключения патологии головного мозга и УЗИ сосудов головы и шеи для исключения врождённой сосудистой патологии.
Татьяна, 10 февраля 2018
Клиент
Евгений, спасибо за ответ.
Хирург
Здравствуйте! Нужно обследовать вашего ребенка. Скорей всего это связано с возрастом, с перестройкой гормональной. Но нужно обращаться очно а неврологу для исключения патологии. Не болейте!
Татьяна, 10 февраля 2018
Клиент
Рузанна, большое спасибо за ответ.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Где именно болит. Попросите показать. Головные боли могут быть связаны со многими факторами, но место локализации боли может о многом сказать
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Наталья, спасибо спрошу ( мне то это ни о чём ни говорит, я и не уточняла)
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Наталья, голова у дочери болит в зоне лба.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Татьяна. Необходимо очно обратиться к детскому неврологу для полноценоого опроса, осмотра, объективной оценки неврологического статуса. Необходимо уточнить локализацию головной боли (лоб, темя, затылок, виски, отдает в область глаз или нет), одно и двусторонняя боль, какого характера боль (пульсирующая, распирающая, сжимающая, по типу обруча и т.д), сопровождается ли боль тошнотой, позывами на рвоту, приносят ли аналгетики облегчение, как меняется боль в зависимости от положения тела, связана ли боль с психическими и физическими нагрузками, не беспокоит ли боль в шейном отделе позвоночника и т.д. После опроса необходим осмотр и оценка неврологического статуса – из дообследования может понадобиться МРТ головного мозга и/или шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов головы и шеи, ЭЭГ. Тактику и объем необходимого обследования можно определить только после очного осмотра, в режиме онлайн можно только предполагать, поскольку осмотреть девочку не получится. Также я бы рекомендовала оччно посетить окулиста на предмет исследования глазного дна (застойные диски зрительных нервов указывают на внутричерепную гипертензию), это достаточно частая причина головных болей у деток. При наличии изменений глазного дна, нужно будет сделать МРТ головного мозга для того, чтобы понять причину повышенного внутричерепного давления. Вполне возможно, что близится переходный возраст и нарастает “гормональный бум”, который и проявляет себя головной болью, также необходимо сосудистую патологию исключать. Но прежде чем выполнять дорогостоящее обследование, начните с посещения невролога, любая диагностика начинается с осмотра и оценки неврологического статуса, а уже в зависимости от выявленных изменений – дообследование по показаниям. Крепкого здоровья Вам и Вашей малышке, всех благ.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Наталья, огромное спасибо за подробный ответ. Боль у дочки в области лба, а характер она определить не может. Болит обычно недолго и несильно, только 3 раза давала ношпу или нурофен.
Педиатр
Какие цифры ад знать нужно,возьмите другой тонометр,но измерить нужно.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Елена, Давление (еле – еле уговорила измерить) – 90 на 60.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Обязательно нужно очное обследование у врача, лучше у невролога. Причин очень много и коллеги Вам уже сказали, что и локализация различная и характер болей разный. Но не тяните с обследованием. Среди множества причин головных болей у детей самая опасная это объемные процессы, поэтому чем раньше определите причину, тем лучше.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Владимир, Большое спасибо за ответ.
Детский невролог, Невролог
дообследование: МРТ головного мозга, УЗДС МАГ, R-графия шейного отдела позвоночника, один из методов даст ответ на причину возникновения данных жалоб
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Айрат, Спасибо Вам за ответ.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Вам обязательно нужно сделать УЗИ сосудов шеи и головы, проверить кровоток. А травмы какие то были? Что предшествовало болям, может стресс в школе?
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Дарья, Спасибо за рекомендации. В школе напряжение в плане учёбы,конечно,усиливается, но стрессов сильных не было.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
А боль после нурофен а проходит?
Сделайте Уздг сосудов головы и шеи. Проблематично точно есть и скорей всего связана она с гормональными изменениями в организме. И то как эти гормоны влияют на сосуды.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Маргарита, Да боль проходит или сама или после нурофена.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Сходите на прием к невропатологу и вам назначат необходимое лечение
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Головная боль в вечернее время обычно является головной болью напряжения- то есть вызванной усталостью, стрессом, умственной нагрузкой. 9 лет- возраст со своими кризисными особенностями: школьные нагрузки, отношения между одноклассниками.
У взрослых голлвная боль напряжения многочасовая, но у детей может и непродолжительной. Давящая, в височных областях или диффузная- по всей голове, словно голову сдавливливает обручем, без рвоты.
Но- шпа на головную боль обычно не влияет, и если она Вашей дочери помогла, это больше наводит на психогенное происхождение боли. Нурофен, конечно, давать часто не нужно- у препарата есть побочные эффекты.
При головной боли пусть девочка отдохнет, переклются на другой вид занятия. Можно прогуляться на улице или хотя бы проветрить помещение. Иногда детям помогает таблетка глицина под язык. Это, конечно, не препарат от головной боли, но хороший и безвредный психологический маневр: дали таблетку- значит и боль должна пройти.
На данный момент показаний для МРТ головного мозга нет- нужно выполнять при подозрении на объемное образование головного мозга, а с Вашей симптоматикой его не возникает, только зря потратите деньги.
Можно сделать УЗДГ сосудов головы и шеи для исключения сосудистой патологии, если будет обнаружен вазоспазм либо какие-либо аномалии сосудов- это показание для назначения сосудистых препаратов. Также я бы рекомендовала осмотр окулиста- возможно существует спазм сосудов глазного дна, что также является показанием для сосудистой терапии.
В поликлиниках обычно назначают РЭГ, однако этот метод устарел, УЗДГ информативнее. Показания к ЭЭГ- подозрение на эпилепсию, у Вашей дочери его также не возникает.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Ольга, огромное спасибо за советы и рекомендации. Глицин я даю ей утром и вечером уже недели две, не знаю сколько ещё подавать.
Педиатр
Это низкое,это мигрень. Гипотония даёт головные боли,нужно его контроль,и начать элеутерокок по утрам . Это начинается гормональный пеиестройка,вот и начался ВСД,так называемый. Пугаться не стоит,нужно наблюдение невролога
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Елена, большое спасибо за Ваше неравнодушие. Я постараюсь понаблюдать за давлением во время боли и без неё ( я благодаря Вам уговорила её измерить давление, сказала доктор требует)
Педиатр
Хорошо) здоровья вам и вашим близким.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если нурофен помогает , значит проблема либо в сосудах либо в ялотекущих инфекционных процессах. типа герпеса ЦМВИ.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Маргарита, спасибо большое за ответ.
Невролог, Психолог
Татьяна, спасибо за уточнение. Боль в области лба чаще наталкивает на мысль о внутричерепной гипертензии (как уже говорила ранее необходима консультация окулиста на предмет исследования глазного дна), а также первопричиной может быть патология ЛОР органов (на МРТ часто обнаруживают кисту верхнечелюстных пазух, которая способна приводить к возникновению подобной головной боли, может полип), тогда девочку еще и ЛОРу нужно показать. Но первоначально – к детскому неврологу, осмотр и оценка неврологического статуса подскажут в каком направлении двигаться и какое обследование проводить.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Наталья, спасибо большое за Ваши разъяснения, будем обследоваться.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Зона лба- носовые пазухи, ВСД по гипотоническому типу. Может быть ещё зрительное перенапряжение. Контроль АД- норма90-100 на 50. Осмотр ЛОР. Невролог само- собой. Окулист- коррекция зрения при необходимости.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответ.
Терапевт
Здравствуйте.в таком возрасте может быть только один диагноз-ВСД.Ребенок растет и его позвонок тоже.Всд-это совокупность симптомов,которые у каждого проявляются по своему.В одних это головная боль,в других головокружение,тошнота или даже рвота.Это состояние возникает из-за нарушения кровоснабжения мозга.
Вы можете и должны проконсультировать дочь в детского невролога.Она назначить эхо головы и напишет скорее всего массаж воротниковой зоны с приемом успокоительных и ноотропных препаратов.
Будут еще вопросы-пишите мне в чат.Крепкого Вам здоровья И всех благ.Жду Ваших сообщений.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Евген, спасибо большое. Здоровья Вам!
Терапевт
Детский невролог, Невролог
Да месяца можно, но я имела в виду- в качестве ” отвлекающей терапии” при головной боли. Артериальное давление 90/60 для ребенка 9 лет не является патологией и признаком мигрени. Сама головная боль по характеру не мигренозная. При мигрень боль высокоинтенсивная, до слез- дети описывают “словно гвоздь в голове” или словно сильный удар, со свето-звукобоязнью, тошнотой рвотой.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Ольга, спасибо за ваше внимание. Я ей глицин даю, чтобы спокойнее ей было, переживает за оценки. Понаблюдаю пока, будет хуже поедем делать обследования. Ещё раз спасибо! Всего доброго Вам!
Педиатр
1) Пойти к неврологу очно.
Чаще всего это головные боли напряжения (связанные со стрессом, высокими нагрузками)
Соблюдайте гигиену и смену труда и отдыха, полноценный сон, правильное питание, дозированые физические нагрузки
2) В плане дообследования – МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов шеи и головы
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Евгений, Спасибо большое за ответ.
Ортопед, Травматолог
Необходимо МРТ.
Самые частые причины: гормоны, фронтиты, ухудшение зрения, нельзя исключить опухоли.
Татьяна, 12 февраля 2018
Клиент
Константин, спасибо за ответ.
Источник
Боли у ребенка всегда являются сигналом неблагополучия. Если у подростка болит голова, родителям не стоит сразу паниковать. Но и пускать на самотек его здоровье тоже будет неверной тактикой. Родителям надо вместе с тинейджером разобраться в ситуации, найти причину, вызывающую головную боль, и устранить ее.
Ваш ребенок жаловался хоть раз на головную боль?
ДаНет
Почему головная боль в подростковом возрасте учащается?
Подростковый период является сложным для ребенка. Он характеризуется быстрым ростом скелета, интенсивным обменом веществ и нагрузками. Темпы физического развития намного опережают психическое развитие и становление регулирующих систем.
Возникает нарушение равновесия между физически сформированным телом взрослого человека и гормональным фоном ребенка. В этот переходный период он уязвим. Поэтому у подростка часто болит голова.
Причины головной боли у подростка
Факторы и заболевания, приводящие к подростковой цефалгии.
Мигрень
Мигрень очень часто дебютирует в подростковом возрасте. Цефалгия характеризуется односторонней локализацией боли, пульсирующим характером, возникновению которой предшествуют ауры. Подростку иногда бывает трудно связать возникновение головной боли с какими-либо причинами.
Задачей взрослого является выявление триггеров мигрени, чтобы по возможности уберечь ребенка от частых приступов. После приступа организм подростка находится в стадии истощения, и он засыпает. Родителям нужно подтвердить или исключить мигрень, потому что заболевание требует назначения специфического лечения. Антимигренозные препараты показаны только при гемикранических приступах головной боли.
Головная боль напряжения
Причины:
- Мышечное перенапряжение.
Голова у подростка может болеть из-за неудобной позы во время занятий, при перенапряжении мышц скелета в шейном отделе позвоночника, из-за длительного фиксированного положения.
- Психическое переутомление.
Головные боли у подростка также могут быть связаны с процессом обучения и усвоения материала. Занятия в школе, работа над уроками дома и с репетиторами вызывают психоэмоциональное истощение центральной нервной системы. Дефицит сил вызывает гипоксические изменения в тканях мозга, что также ведет к головной боли.
Для этой формы цефалгии типична симметричная локализация боли в области лба, висков, теменных долей. Неприятные ощущения могут появиться с самого утра и не пройти даже к вечеру. Подросток жалуется родителям, что учеба провоцирует ее возникновение. Конечно, в этом случае им следует разобраться, не пытается ли он таким образом замаскировать свое отрицательное отношение к учебе.
Сколиоз шейного отдела позвоночника
Подростковый период – это типичное время формирования проблем с позвоночником. Кости скелета выросли в длину, а мышечный корсет еще не окреп, чтобы поддерживать его в правильном положении. Как следствие, формируются сколиозы, кифозы и лордозы.
Для патогенеза головной боли типичной причиной служит сколиоз шейного отдела позвоночника. Искривление в церебральных позвонках приводит к нарушению кровообращения в этом отделе. Нарушение кровообращения провоцирует возникновение транзиторной ишемии мозга. Недоокисленные продукты скапливаются в нервной ткани и вызывают боль. Отличительным признаком данной формы цефалгии является ее возникновение после наклонов головы вперед, во время работы за компьютером или партой.
Длительное голодание
Голодные головные боли возникают в ответ на снижение уровня глюкозы в крови. В головной мозг поступает кровь, небогатая энергетическими субстратами. Мозг испытывает дефицит питательных веществ для полноценной работы. В ответ на голод нервные клетки генерируют болевые импульсы, сигнализирующие о недостаточном питании.
Родителям следует обратить внимание на вес их ребенка, нет ли патологической худобы. В этом возрасте подростки часто не довольны своей внешностью и весом. В погоне за стандартами красоты они могут истязать себя голодными диетами. При этом дети будут испытывать головные боли, которые проходят после еды.
Хронические болезни ЛОР органов
Хронические воспалительные процессы в носовых пазухах после стихания явлений обострения могут напоминать о себе постоянными головными болями. Цефалгия при болезнях уха, горла и носа возникает из-за сдавления нервных окончаний отечными тканями.
При этих заболеваниях головная боль также может быть следствием активации биологически активных аминов – медиаторов воспаления. Подросткам необходимо обратиться за консультацией к оториноларингологу для назначения специфического лечения. После стабилизации хронической патологии головные боли перестанут беспокоить каждый день.
Недосыпание из-за изменения хронотипа
Образ жизни современного подростка заставляет его быть активным с самого утра. Он идет в школу, затем в какие-либо секции, потом выполняет домашнее задание. Чтобы соответствовать данному ритму жизни, он должен ложиться спать достаточно рано.
Не все дети следуют этим рекомендациям, предпочитая до глубокой ночи сидеть за компьютером. Сбой хронотипа ведет к развитию сонливости, слабости и появлению головных болей у подростка.
Гипертония
Эссенциальная гипертония для подросткового возраста не характерна. Тем не менее, подростки могут испытывать цефалгии, вызванные подъемом артериального давления. Самым распространенным состоянием в этом периоде для них является вегето-сосудистая дистония.
Она возникает из-за незрелости вегетативной нервной системы, которая пока еще не в состоянии держать сосуды в тонусе. Возникновение данного болевого симптома происходит в момент подъема артериального давления.
Нарушение сердечного ритма
При нарушениях ритма сердца должна быть проведена тщательная диагностика. Подросток самостоятельно не всегда замечает, что его сердце работает неритмично. Единственное, на что он может пожаловаться, это ощущение перебоя в работе сердца.
Нарушение сердечного ритма приводит к нерегулярной циркуляции крови по сосудам. В головной мозг кровь поступает дробно, вызывая его гипоксию, что сопровождается сильной цефалгией.
Ухудшение зрения
Нарушение функции зрительного анализатора из-за возрастающих нагрузок в школе приводит к возникновению головных болей у подростка. Спазм и перенапряжение мышц, удерживающих глазное яблоко, инициируют сильные и регулярные цефалгии.
Изменение внутричерепного давления
Многие опухолевые заболевания головного мозга сопровождаются повышением внутричерепного давления. На этом фоне возникает рвота, происходит повышение общей температуры тела.
Подросток жалуется на ощущение постоянной головной боли. Родителям следует немедленно обратиться к врачу неврологу. Повышенное внутричерепное давление может оказаться смертельно опасным состоянием.
Появление вредной привычки
Родители могут заподозрить, что их ребенок начинает приобретать вредные привычки (курить, употреблять алкоголь или наркотики) по возникновению головной боли на фоне абсолютного его здоровья.
Никотин, алкоголь и другие токсические вещества на начальной стадии привыкания к ним помимо интоксикации инициируют возникновение головной боли. В беседе с ребенком может потребоваться помощь психолога о необходимости ведения здорового образа жизни и правильного питания.
Отравление в быту токсическими веществами, употребление некоторых продуктов и добавок
Вредные продукты, токсические вещества, поступающие с пищей, вдыхаемым воздухом, водой вызывают отравление организма. Подросток жалуется на головную боль, повышение температуры тела, тошноту, иногда галлюцинации. В этом случае важно обеспечить больному обильное питье. После детоксикации все проходит.
Психотравмирующая ситуация
Острые и хронические стрессы приводят к выбросу большого количества гормонов надпочечников. Они вызывают спазм сосудов головного мозга. Вазоспазм виновен в формировании головной боли.
Как лечить головную боль у подростка?
Тактика при головной боли у подростков зависит от причины, которая ее вызвала.
- При мигрени назначаются обезболивающие препараты (цитрамон, нурофен) и антимигренозные средства (суматриптан).
- Для купирования головной боли напряжения будет достаточно расслабляющего массажа, теплой ванны, прогулки на свежем воздухе. При неэффективности немедикаментозных средств можно дать анальгетик в соответствии с возрастом.
- При сколиозе шейного отдела позвоночника показана лечебная физкультура, занятия в бассейне.
- Регулярное питание, без длительных периодов голода.
- Лечение хронических заболеваний ЛОР органов.
- Соблюдение режима дня, полноценный ночной отдых.
- При гипертонии и нарушениях сердечного ритма лечение проводится кардиологом.
- Коррекция остроты зрения.
- При подозрении на повышение внутричерепного давления лечение проводится у невролога или уже нейрохирурга.
- Отказ от вредных привычек, хронических интоксикаций.
- Психотерапия.
Источник